金匱翼 · 卷三 發熱統論
有表而熱者，謂之表熱。無表而熱者，謂之里熱。故苦以治五臟，五臟屬陰而居於內，辛者以治六腑，六腑屬陽而居於外，故曰內者下之，外者發之。
飲食勞倦，為內傷元氣。元氣傷，則真陽下陷，內生虛熱。故東垣發補中益氣之論，用人參、黃等甘溫之藥，大補其氣而提其下陷，此用氣藥以補氣之不足者也。勞心好色，內傷真陰，用四物加黃柏、知母，補其陰而火自降，此用血藥以補血之不足者也。益氣、補陰，皆內傷症也。一則因陽氣之下陷而升提之，一則因陰火之上升而滋降之，一升一降，迥然不同矣平日發熱，熱在行陽之分，肺氣主之，故用白虎湯以瀉氣中之火。日晡潮熱，熱在行陰之分骨皮散治脈弦，故舉之，使春氣得以上升也。
治熱之法有五：一曰和，二曰取，三曰從，四曰折，五曰奪。假令小熱之病，當以涼藥和之。和之不已，次用取，為熱勢稍大，當以寒藥取之。取之不已，次用從，為熱勢既甚，當以溫藥從之。謂藥氣溫也，味隨所為。或以寒因熱用，味通所用；或寒以溫用，或以汗發之。
不已，又用折，為病勢極甚，當以逆制之。制之不已，當以下奪之。下奪之不已，又用屬，為求其屬以衰之。緣熱深陷在骨髓，無法可出，針藥所不能及，故求屬以衰之。求屬之法，是同聲相應，同氣相求之道也。如或又不已，當廣求其法而治之。譬如孫子之用兵，在山谷，則塞淵泉；在水陸，則把渡口；在平川廣野，當清野千里。塞淵泉者，刺俞穴。把渡口者，奪病發時前。清野千里，如肌羸瘦弱，當廣服大藥以養正。
勞倦發熱
勞倦發熱者，積勞成倦，陽氣下陷，則虛熱內生也。其症身熱心煩，頭痛惡寒，懶言惡食，陽氣和，自然汗出也。
【補中益氣湯】
黃（蜜炙，錢半）人參炙甘草（一錢）白朮（土炒）陳皮當歸（各五分）
加姜三片，棗三枚，水煎。本方加芍藥、五味，名調中益氣湯。
火郁發熱
火郁者，陽氣為外寒所遏，不得宣行，郁而成火，或因胃中過食冷物，郁遏陽氣於脾土之中，令人心煩，手足心熱，骨髓中熱如火燎，此為鬱熱。經云：火郁則發之。
【東垣火郁湯】
升麻葛根白芍藥柴胡根（各一兩）防風炙草（各五錢）
上咀，每服三四錢，水二大盞，入連須蔥白三寸，煎去滓稍熱服。
血虛發熱
血虛發熱，亦從勞倦得之。東垣云：飢困勞役之後，肌熱煩躁，困渴引飲，目赤面紅，晝夜不息，其脈大而虛，按之無力。經云：脈虛則血虛，血虛則發熱，症象白虎，惟脈不長實為辨也。誤服白虎，旬日必變。
【當歸補血湯】
黃（一兩）當歸（二錢）生地黃（五錢）生草（一錢）
上一服，水煎，溫服食前。
陽浮發熱
陽氣虛浮，其端有二。或脾胃氣虛，陽浮於外，其症上見嘔惡，下為溏泄，其脈大而不實，其症煩渴引飲，面赤舌刺唇黑，足心如烙，或冷如冰，其脈洪大無倫，按之微弱，宜八味腎氣丸之屬，導火下行也。
【理中湯】
【八味腎氣丸】（方見虛勞門。）
王肯堂云：相火寄於命門。命門者，男子以藏精，女子以系胞，因嗜欲竭之，火無所附，故相求，火必降下矣。且火從腎出者，是水中之火也。火可以水折，而水中之火，不可以水折，故巴蜀有火井焉，得水則熾，得火則熄，則桂附者，固治浮游相火正劑歟。
痰積發熱
積痰發熱者，其脈弦滑，其證胸膈痞塞，背心疼痛。《活人書》所謂中脘有痰，令人憎寒發熱，狀類傷寒，但頭不痛，項不強為異。
瘀血作熱
瘀血發熱者，其脈澀，其人但漱水而不欲咽，兩腳必厥冷，少腹必結急，是不可以寒治，不可以辛散，但通其血，則發熱自止。
【當歸承氣湯】
當歸大黃（各四錢）芒硝甘草（各二錢）
上咀，入姜煎。一方無芒硝，有芍藥，名清涼飲子。
骨蒸熱
骨蒸熱者，熱伏於內，而氣蒸於外也。其症肌熱盜汗，黃瘦口臭，久而不愈，此骨髓伏熱，營衛不通之所致也，少男室女，多有此證。
【麥煎散】（方見虛勞門。）
【柴胡梅連散】治骨蒸勞熱，久而不愈，三服除根，其效如神。
柴胡人參黃芩甘草胡黃連當歸芍藥（各半兩）
上為末，每服三錢，童便一盞，烏梅一個，豬膽五匙，豬脊髓一條，韭根半錢，水一盅，同煎至七分，去滓，溫服無時。原方有前胡，無人參、黃芩、甘草、當歸、芍藥，余蓋從柴胡飲子增入，以備補虛瀉熱之用。去前胡者，不欲重散也。
食積酒毒發熱
食積者，當暮發熱，惡聞食臭，時時噯腐，其脈滑或實，《活人》所謂傷食令人頭痛脈數發熱，但左手人迎脈平和，身不疼是也。酒毒者，脈數溺赤，經云：酒氣與谷氣相搏，熱盛於中，故熱遍於身，內熱而溺赤是也。
【加味越鞠丸】
蒼朮神曲香附黑山梔撫芎針砂山楂
上為末，糊丸。
【酒煮黃連丸】
黃連八兩，用酒二升，入瓦罐內，重湯煮爛，取出曬乾為末，滴水丸桐子大，每五十丸{3}分治臟腑上下血氣諸熱
【錢氏瀉青丸】治肝熱。
當歸（焙）龍膽草川芎山梔羌活防風大黃
上為末，蜜丸雞頭子大，每服一丸。一方彈子大，竹葉湯化下一丸。
【龍薈丸】治肝臟積熱。
當歸（焙）龍膽草梔子黃連黃柏黃芩（各一兩）大黃蘆薈青黛（各半兩）木香（二錢半）麝香（五分，別研）
上為末，煉蜜丸如小豆大，小兒如麻子大，每二十丸，生薑湯下。
【《外台》麥門冬飲】療心勞不止，口赤乾燥，心悶，肉毛焦色。
生麥冬（一升，去心）陳粟米（一升）雞子白（二七枚）淡竹葉（三升，切）
上先以水一斗，煮粟米、竹葉取九升。去滓澄清，接取七升，冷下雞子白，攪五百轉，去上沫，下麥門冬，煮取三升，分三服。
【《濟生》黃芩湯】治心熱，口瘡煩渴，小便不利。
生地木通甘草黃連黃芩麥冬梔仁澤瀉
每服四錢，水一盞，姜三片，煎服無時。
【瀉黃散】治脾熱口臭，咽干目黃。
藿香葉（七錢）山梔（一兩）石膏（半兩）防風（四兩）甘草（二兩）
上銼同蜜酒拌，微炒香為末，每服二錢，水一盞，煎清汁飲。
【《外台》療脾熱方】
石膏（一斤，碎，綿裹）生地汁（一升）淡竹葉（切，五升）赤蜜（一升）
水一斗二升，煮竹葉取七升，去滓，內石膏取一升五合，去滓，下地黃汁兩沸，下蜜煎取三升，細細服。
【瀉白散】治肺熱。
桑白皮（炒黃）地骨皮（各一兩）甘草（炙，半兩）
上為末，每服二三錢，水一盞，入粳米百粒煎，食後服。易老加黃連。海藏云：加山梔
【東垣滋腎丸】治腎熱。
黃柏（三兩）知母（二兩）桂（一錢半）
上為末，熟水丸桐子大，每七八十丸至百丸，食前百沸湯下。
【《外台》三黃湯】治腎熱，大小便秘塞，耳鳴色黑。
大黃（切，別漬水，一斗）黃芩芒硝（各三兩）梔子（十四枚）甘草（炙，一兩）
上以水四升，先煮三物取一升五合，去滓，下大黃更煎兩沸，下芒硝，分三服。
【《外台》梔子煎】治膽實熱，精神不守。
梔子（二十一枚）甘竹茹（一兩，炒）香豉（六合）大青橘皮（各一兩）赤蜜（三合）
水六升，煎取一升七合，去滓，下蜜，更上微火，煎兩沸，分再服。
【導赤散】治小腸實熱，小便赤澀而渴。
生地黃木通甘草（各等分）
上為末，每服三錢，水一盞，入竹葉七片，同煎至五分，食後溫服。丹溪云：導赤散，
【瀉白湯】治大腸實熱，腹脹不通，挾臍痛，食不化，口生瘡，喘不能久立。
淡竹葉黃芩梔子仁柏皮（炙，各半兩）茯苓芒硝（各一兩）生地黃（三兩）橘皮（半兩）
上銼，每四錢，入姜、棗煎，空心服。
【《千金》竹葉湯】治胃熱。
竹葉小麥（各一升）知母石膏（各三兩）黃芩茯苓麥冬（各二兩）人參（一兩）生薑（五兩）栝蔞根半夏甘草（各一兩，生）
上咀，以水一斗，煮竹葉、小麥，取八升去滓，內諸藥，煮取三升，分三服，老小分
【《千金》地黃煎】
生地黃汁（四升三合）茯神知母葳蕤（各四兩）栝蔞根（五兩）竹瀝（三合）生薑汁白蜜生麥冬汁生地骨皮汁（各一升）石膏（八兩）
上以水一斗二升，先煮諸藥取三升，去滓，下竹瀝、生地黃、麥冬汁，微火熬四五沸，下蜜、薑汁，微火煎取六升。初服四合，日三夜一，加至六合，夏月作散服之。
東垣云：發熱而不能食，自汗短氣者，虛也。以甘寒之劑瀉熱補氣。能食而熱，口舌乾燥，大便難者，以辛苦大寒之劑下之，瀉熱補水，當細分之，不可概論。
【涼膈散】治上焦積熱煩躁，面赤頭昏，咽痛喉痹，口瘡頰腫，便溺秘赤，譫妄，
新薄荷連翹黃芩梔子甘草（各一兩半）大黃芒硝（各半兩）
上末，每服二三錢，竹葉七片，蜜三匙，煎食後服。與四物各半服，能益血泄熱，名雙和散。《本事》加赤芍、干葛，治諸熱病累效。
《玉機》云：輕者宜桔梗湯，本方去硝、黃，加桔梗舟楫之品，浮而上之，去膈中無形之熱，且不犯下二焦也。
【八正散】治下焦積熱，二便秘澀，口渴咽干，舌瘡血淋。
大黃瞿麥木通滑石蓄車前子山梔甘草（各等分）
上為末，每服二錢，入燈芯，水煎服。
【通膈丸】（《本事》）治上焦虛熱，肺脘咽膈有氣如煙搶上。
人參川黃連茯苓（各三兩）硃砂（一分）真片腦（少許）
上為細末，研勻煉蜜丸如梧子大，熟水下三五丸，日二三服。
【四順清涼飲子】治血分熱。
大黃（蒸）甘草（炙）當歸芍藥（各等分）
上咀，每服五錢，用水一盞半，薄荷十葉，同煎至七分，去滓溫服。潔古云：涼風至而草木實，清涼飲子，乃秋風撤熱之劑也。
【海藏桔梗湯】治氣分熱。
桔梗連翹山梔薄荷黃芩（酒炒）甘草（各等分）
上為粗末，竹葉白水煎，溫服。汗之，熱服。