金匱翼 · 卷一 中風統論

中風之病，昔人有真類之分，蓋以賊風邪氣所中者為真，痰火食氣所發者為類也。以愚觀之，人之為病，有外感之風，亦有內生之風。而天人之氣，恆相感召，真邪之動，往往相因。 故無論賊風邪氣從外來者，必先有肝風為之內應。即痰火食氣從內發者，亦必有肝風為之始基。設無肝風，亦只為他病已耳。寧有卒倒、偏枯、歪僻、牽引等症哉。經云：風氣通於肝。又云：諸風掉眩，皆屬於肝；諸濕腫滿，皆屬於脾；諸寒收引，皆屬於腎。由此觀之，則中風之病，其本在肝，猶中濕之屬於脾，中寒之屬於腎也。雖五臟各有中風之症，然風在他髒，則又顯他髒之證矣。豈如今人之所謂中風哉，而其為病，則有臟腑經絡淺深之異。口眼歪斜，絡病也，其邪淺而易治；手足不遂，身體重痛，經病也，邪差深矣，故多從倒仆後見之；卒中昏厥，語言錯亂，腑病也，其邪為尤深矣。大抵倒仆之候，經腑皆能有之。其倒後神清識人者在經，神昏不識人者在腑耳。至於唇緩失音，耳聾目瞀，遺尿聲鼾等症，則為中髒，病之最深者也。然其間經病兼腑者有之，髒病連經者有之，腑臟經絡齊病者有之，要在臨病詳察也。至於真邪虛實之故，治法通塞之宜，苟不預為講求，何以應斯倉卒哉。夫邪氣所觸者，邪風暴至，真氣反陷經絡腑臟，卒然不得貫通，不相維繫。《內經》所謂邪風之至，疾如風雨是也。髒邪所發者，髒氣內虛，肝風獨勝，卒然上攻九竅，旁溢四肢，如火之發，如泉之達，而不可驟止。肝象木而應風，而其氣又暴故也。又邪氣所觸者，風自外來，其氣多實。肝病所發者，風從內出，其氣多虛。病虛者，氣多脫。病實者，氣多閉。脫者欲其收，不收則死；閉者欲其通，不通亦死。約言治要，蓋有八法，茲用條列於後，神而明之，存乎其人耳。又五臟中風分治之方，余見古方龐雜失旨，不適於用，謹刪正五方，並錄出以備檢用雲。 卒中八法 夫醫之治病，猶將之禦敵，宰之治民也。禦敵有法，奇正虛實，隨機應變。不知法，則以禦敵矣。治民有道，刑政教化，以時而施，不明道，則不足以臨民矣。病有陰、陽、表、里、虛、實、緩、急之殊，醫有寒、溫、汗、下、補、瀉、輕、重之異，不知此，則不足以臨病矣。故立中風八法，以應倉卒之變。至於隨證緩調，另詳其法於後。蓋病千變，藥亦千變，凡病皆然，不獨中風。余於此首言之者，亦一隅三反之意爾。 卒然口噤目張，兩手握固，痰壅氣塞，無門下藥，此為閉證。閉則宜開，不開則死。搐鼻、揩齒、探吐，皆開法也。 【白礬散】（《聖濟》）治急中風，口閉涎止，欲垂死者。 白礬（二兩，生）生薑（一兩，連皮搗，水二升，煎取一升二合） 上二味，合研濾，分三服，旋旋灌之，須臾吐出痰毒，眼開風退，方可服諸湯散救治。 【又方】 白礬（如拇指大一塊為末）巴豆（一粒，去皮膜） 上將二味，於新瓦上令焦赤為度，煉蜜丸芡實大，每用一丸，綿裹，放患人口中近喉處良久，吐痰立愈。一方加牙皂一錢，研取三分，吹鼻中。 【急救稀涎散】（《本事》）治中風涎潮，口噤氣閉不通。 豬牙皂角（四梗，肥實不蛀者，去黑皮）晉礬（光明者，一兩） 上為細末和勻，輕者半錢，重者一錢匕，溫水調灌下，不大嘔吐，但微微冷涎出一二升，便得醒，次緩緩調治，大服亦恐過傷人。（孫兆方。） 【勝金丸】（《本事》）治同前。 生薄荷（半兩）豬牙皂角（二兩，捶碎，水一升，二味同浸杵汁，慢火熬成膏）瓜蒂末藜蘆末（各一兩）硃砂（半兩，研） 上將硃砂末一分，與二味末研勻，用膏子搜和，丸如龍眼大。以余硃砂為衣，溫酒化一丸，甚者二丸，以吐為度。得吐即省，不省者不可治。 猝然之候，但見目合、口開、遺尿、自汗者，無論有邪無邪，總屬脫症。脫則宜固，急在元氣也。元氣固，然後可以圖邪氣。 【參附湯】 人參制附子 用人參須倍於附子，或等分，不拘五錢或一兩，酌宜用之，姜水煎服。有痰加竹瀝。 昔人謂南方無真中風病，多是痰火氣虛所致，是以近世罕有議解散者。然其間賊風邪氣間有之。設遇此等，豈清熱、益氣、理痰所能愈哉。續命諸方，所以不可竟廢也。俟大邪既 【小續命湯】（《千金》）河間云：中風面加五色，有表症，脈浮而惡寒，拘急不仁，此中風也。宜以加減續命，隨症治之。（《古今錄驗》）。 麻黃桂枝杏仁芍藥甘草人參川芎防己黃芩（各一兩）附子（半兩，制）防風（一兩半） 上為粗末，每服五七錢，水一盞半，生薑五片，煎至一盞去滓，稍熱服，食前。 加減法：無汗惡寒，加麻黃、防風、杏仁。有汗惡風，加桂枝、芍藥、杏仁。無汗身熱，不惡風，加葛根二兩，桂枝、黃芩各根據本方加一倍。有汗身熱，不惡寒，加石膏、知母各二兩，甘草一兩。無汗身寒，加附子半兩，乾薑二兩，甘草三兩。有汗無熱，加桂枝、附子、甘草，各根據本方加一倍。肢節攣痛，或木不仁，加羌活四兩，連翹六兩。凡中風不審六經之加減，雖治之，不能去其病也。 戴氏加減法：多怒加羚羊角。熱而渴去附子，加秦艽。恍惚錯語加茯神、遠志。不得睡加棗仁。不能言加竹瀝。神虛無力去麻黃，加人參。 又雲歧子加減（見《準繩類方》。） 【三化湯】（潔古）河間云：中風外有六經之形證，先以加減續命湯，隨症汗之。內有便溺之阻隔，復以三化湯下之。 濃朴枳實大黃羌活（各等分） 上銼如麻豆大，每服三兩，水三升，煎至一升半，終日服之，以微利為度。 經云：脾胃太過，則令人四肢不舉。又曰：土太過則敦阜。阜，高也；敦，濃也。既濃而又高，則令除去。此真膏粱之疾，非肝腎經虛之候也。何以明之？經云：三陰三陽發病，為偏枯痿其卑者，下也。監者，陷也，坑也。四肢皆稟氣於胃，而不得至經，必因於脾，乃得稟也。今脾不能為胃行其津液，四肢不得稟水谷氣，日以益衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無氣以生，故不用焉。其治則宜十全散，加減四物，去邪留正也。 按：續命、三化，並攻泄大邪之劑，人壯氣實者宜之。若氣弱無力者，不可用也。余故錄《肘後》等方於後，以備參用。蓋醫者法必求備而用必極慎也。 【《肘後》紫方】療中風脊強，身痙如弓。 雞屎（二升）大豆（一升）防風（三兩） 水二升，先煮防風取三合汁。豆、雞屎二味，熬令黃赤色，用酒二升，淋之去滓，然後入防風汁，和勻分再服，相去人行六七里，覆取汗避風。 【荊芥散】治中風口噤，四肢搐搦，或角弓反張。 荊芥一味，略炒為末，酒服二錢。 賈似道云：此方出《曾公談藝錄》，前後用之甚驗。其子名順者，病此已革，服之立定，真，四肢強直。或心眼倒築，吐瀉欲死者，亦只此一味，微炒為末，每服三錢，豆淋酒調服。 或童子小便服之。口噤則抉齒灌下，藥下如神。王貺《指迷方》，加當歸等分，水煎服。 【豆淋酒法】 黑豆二升，熬令聲絕。酒二升，納鐺中急攪，以絹濾取清，頓服取汗。 【續命煮散】復營衛，卻風邪。 桂枝（七分）白芍甘草防風獨活人參熟地黃當歸川芎荊芥穗細辛干葛遠志（去心）半夏（各五分） 上銼作一帖，入姜三片，水煎服。 大氣，不息之真氣也。不轉則息矣。故不特氣厥類中，即真中風邪，亦以轉氣為先。經云：大氣一轉，邪氣乃散。此之謂也。 【八味順氣散】（嚴氏）凡患中風者，先服此順養真氣，次進治風藥。 人參白朮茯苓陳皮青皮台州烏藥香白芷（各一兩）甘草（ 上咀，每服三錢，水一盞，煎七分，溫服。 【勻氣散】（《良方》）即順風勻氣散。 白朮烏藥人參天麻（各一錢）沉香青皮白芷木瓜紫蘇 上銼作一帖，姜三片，水煎服。 或因風而動痰，或因痰而致風，或邪風多附頑痰，或痰病有如風病。是以掉搖眩暈、倒仆昏 【滌痰湯】治中風痰迷心竅，舌強不能言。 南星（制）半夏（泡七次）枳實（麩炒）茯苓（各二錢）橘紅（一錢半）石菖蒲人參（各一錢）竹茹（七分） 水一盅半，生薑五片，煎八分，食後服。 【清心散】治風痰不開。 薄荷青黛硼砂（各二錢）牛黃冰片（各三分） 上為細末，先以蜜水洗舌，後以薑汁擦舌，將藥末蜜水調稀，搽舌本上。 內風之氣，多從熱化，昔人所謂風從火出者是也。是證不可治風。惟宜治熱。《內經》云：風淫於內，治以甘涼。《外台》云：中風多從熱起。宜先服竹瀝湯。河間云：熱盛而生風。或熱微風甚，即兼治風也。或風微熱甚，但治其熱，即風亦自消也。 【竹瀝湯】治熱風，心中煩悶，言語蹇澀。 竹瀝荊瀝（各五合）生薑汁（三合） 上三味相和，溫服三合，以酒調服良。一方：竹瀝、荊瀝、梨汁各二合，陳醬汁半合，相合，微煎一二沸，濾清，細細灌入口中。治中風不語，昏沉不識人。一方：竹瀝五合，人乳汁二合，三年陳醬汁半合，三味相和，分三服。治熱風，舌強不得語，心神煩悶。一方：竹瀝二升，生葛汁一升，生薑汁三合，三味相和，溫分三服，日夜各一服。 【地黃煎】（《千金》）治熱風，心煩悶，及脾胃間熱，不下食。 生地汁枸杞根汁（各二升）生薑汁（一升）酥（三升）荊瀝竹瀝（各五升）梔子仁大黃（各四兩）茯苓（六兩）天冬人參（各八兩） 上先煎地黃等汁成膏，餘五物為散，內攪調，每服一匕，日再，漸加至三匕，覺利減之。 風邪中人，與痰氣相搏，閉其經隧，神暴昏、脈暴絕者，急與蘇合、至寶之屬以通之。蓋惟香藥，為能達經隧、通神明也。 【蘇合香丸】 白朮硃砂（研）烏犀角（屑）青木香香附訶子（煨取肉）白檀香（各二兩）龍腦（研兩）麝香（研，七錢半）沉香丁香蓽茇（各二兩） 上為細末，入藥研勻，用安息香膏，並煉白蜜，和劑，每服旋丸，如梧桐子大。清晨取井花水，溫冷任意，化服四丸。溫酒亦得，空心服。 【至寶丹】（方詳《準繩》，茲不贅。） 中風卒倒者，邪氣暴加，真氣反陷，表里氣不相通故也。灸之不特散邪，抑以通表里之氣。又真氣暴虛，陽絕於里，陰陽二氣，不相維繫，藥石卒不能救者，亦惟灸法，為能通引絕陽之氣也。 灸風中腑，手足不遂等症。 百會一穴（在頂中央旋毛中陷，可容豆許。） 髮際是兩耳前兩穴。 肩二穴（在肩端兩骨間陷者宛宛中，舉臂取之。） 曲池二穴（在肘外輔屈肘曲骨中，以手拱胸取之，橫紋頭陷中是。） 風市二穴（在膝外兩筋間，平立舒下手著腿，當中指頭盡處陷者宛宛中。） 足三里二穴（在膝眼下三寸，外廉兩筋間。） 絕骨二穴（在足外踝上三寸，當骨尖前動脈中尋按取之。） 灸風中髒，氣塞涎潮，不語，昏危者，下火立效。 百會一穴。 大椎一穴（一名百勞，在項後第一椎上陷中。） 風池二穴（在顳後髮際陷中。） 肩井二穴（在肩上陷解中，缺盆上大骨前一寸半，以三指按取之，當其中指下陷者中是曲池二穴。 間使二穴（在掌後三寸兩筋間陷中。） 足三里二穴。 灸風中脈，口眼歪斜。 聽會二穴（在耳前陷中，張口得之，動脈應手。） 頰車二穴（在耳下八分。） 地侖二穴（在俠口吻旁四分，近下有脈微動者是。） 凡向右者，為左邊脈中風而緩也，宜灸左陷中二七壯。向左者，為右邊脈中風而緩也，宜灸右陷中二七壯。艾炷大如麥粒，頻頻灸之，以取盡風氣。口眼正為度。 灸中風卒厥，危急等症。 神闕用淨鹽炒干，納臍中令滿，上加濃姜一片蓋之，灸百壯至五百壯，愈多愈妙。姜焦則易之。 丹田（臍下三寸）氣海（臍下一寸五分）二穴俱連命門，為生氣之海，經脈之本，灸之凡灸法炷如蒼耳大，必須大實。其艾又須大熟。初得風之時，當根據此次第灸之，火下即定。《千金翼》云：愈風之法，火艾特有奇能，針石湯藥，皆所不及也。 灸法：頭面上炷艾，宜小不宜大，手足上乃可粗也。又須自上而下，不可先灸下，後灸上。 趙氏曰：口之，灸以地倉。目之斜，灸以承泣，苟不效，則灸人迎。夫氣虛風實而為偏，上不得出，下不得泄，真氣為風邪所陷，故宜灸。經云：陷下則灸之是也。 范子默記崇寧中，凡兩中風，始則口眼歪斜，次則涎潮閉塞，左右共灸十二穴，得通氣。十地倉、百會、肩、曲池、風市、足三里、絕骨、髮際、大椎、風池羅謙甫云：凡治風，莫如續命湯之類，然此可以扶持疾病。要收全功，必須艾火為良。 以上八法，不過約言治要耳，而風氣善行數變，證狀不一，茲更備舉諸風，條列如下，學人習而通焉，則思過半矣。 【擬五臟中風分治之方】 【（新定）腎風蓯蓉丸】 蓯蓉熟地防風虎骨山藥牛膝（各一兩）黑豆石斛當歸 蜜丸梧子大，每百丸，空腹食前酒下。 【（新定）肺風人參湯】 人參（一兩）麻黃（八錢）羚羊角（三錢）白蘚皮（三錢）防風（一兩）桔梗（五錢）杏仁（廿一粒）石膏（七錢）甘草（五錢） 上為散，每服三錢，水煎去滓溫服。 【（新定）脾風白朮湯】 白朮白茯苓防風防己（各七錢五分）人參甘草（各五錢）白芍附子麻黃薏仁（各一兩） 上銼如麻豆大，每服三錢，水煎，入生薑汁半分，同煎取七分，去滓，服無時，日三。 【（新定）心風犀角丸】 人參（二兩）犀角（一兩）遠志生地黃天冬（各五錢）石菖蒲（五錢）赤箭（五錢）紫石英（五錢）防風（七錢）茯苓（三兩）細辛（三錢）丹砂（一兩，即辰砂）龍香（各一錢） 上為末，蜜丸，雞豆大，每服一丸，溫酒下無時。 【（新定）肝風天麻散】 天麻（二兩）川芎（一兩）人參（一兩）犀角（七錢）羚羊角（一兩五錢）烏蛇（三寸）柏子仁酸棗仁鉤藤（各一兩半）甘菊（一兩） 上為散，豆淋酒下一錢匕，漸加至二錢匕，日三夜一。 中風失音不語 失音者，語無聲音，蓋即喑也。夫喉嚨者，氣之所上下也；會厭者，聲音之門戶也。其氣宣能言語也。《外台》云：肝風其口不能言，脾風聲不出，或上下手。又云：脾之脈，挾喉連舌本，心之別脈系舌本。今心脾臟受風邪，故舌強不得語也。河間云：內奪而厥，謂腎脈虛弱，其氣厥不至舌下，則舌喑不能言，足廢不能用，經名喑痱，地黃飲子主之。比而論之，失音者，語言如故，而聲音不出，為髒之虛也。舌強不能語，雖語而謇澀不清，痰涎風氣之所為也。不語者，絕無語言，非神昏不知人，即髒氣厥，不至舌下，要須分別治之。 【河間地黃飲子】 熟地黃巴戟（去心）石斛山茱萸蓯蓉（酒浸，焙）附子（泡）五味子肉桂麥冬白茯苓石菖蒲遠志（去心，各等分） 上為末，每服三錢，水一盞半，生薑五片，棗一枚，薄荷七葉，同煎至八分，服無時。 【滌痰湯】 【清心散】（二方並見前逐痰涎門。） 【《寶鑑》茯神散】 茯神心（一兩，炒）薄荷（二兩，焙）蠍梢（去毒，五錢） 上為末，每服一二錢，溫酒調下，此治風氣挾痰不語之劑。 口眼歪斜 足陽明脈，循頰車；手太陽脈，循頸上頰。二經俱受風寒，筋骨引頰，令人口僻。目不能 【《外台》治中風，面目相引，口，牙車急及舌不得轉方】 獨活（三兩）竹瀝生地黃汁（各一升） 三味合煎，取一升頓服之，即愈。 【又方】 牡蠣（熬）礬石（燒）附子（泡去皮）灶下黃土 上各等分為末，取三年雄雞冠血，和藥敷其上，候覆故，便洗去之。《千金翼》云：左戴元禮云：有無故口眼斜，投以中風藥不效，蓋緣骨虛中受風邪所致。當於此求之，不可例作尋常中風治之。 【又方】 蓖麻子去殼爛搗，右塗左，左塗右。或以鱔血入麝香少許塗之。 偏風 偏風者，風邪偏客身之一邊也。其狀或左或右，手不能舉，足不能履。《內經》所謂風邪之者，其狀與偏風等也。蓋左右者，陰陽之道路，不可偏也，偏則陰陽傾而隔矣。經絡者，血氣所流注，不可塞也，塞則氣血壅而廢矣。和利陰陽，疏瀹經絡，治內傷之道也。大藥攻邪，針熨取汗，治外感之道也。 【甄權防風湯】療偏風。 防風（一兩）羌活（二兩）川芎（一兩）白芷（一兩）葛根（二兩）杏仁（二兩）兩）人參（二兩）牛膝（一兩）狗脊（一兩）萆（一兩）薏仁（二兩）麻黃（四兩）石膏（二兩）桂心（二兩）生薑（五兩） 水一斗二升，煮取三升，分三服。服一劑覺好，更進一劑。灸風池、肩、曲池、支溝、五樞、陽陵泉、巨虛、下廉，合七穴，一度灸之即瘥。（《外台》。） 【麻子仁湯】（《聖濟》）治偏風手足不遂，口眼斜。 麻子仁黑豆（緊小者）鴿糞（各二合）垂柳枝（半寸長者，二握） 四味，先以酒七升煮柳枝，取五升。炒鴿糞、麻仁、黑豆等令黃，乘熱投柳枝酒內，須臾去滓令淨。每服旋取，溫服二合至三合，空心、臨臥各一服。 【活絡丹】 川烏草烏（並炮去皮）膽星（各六兩）地龍（去土焙乾）乳香（去油）沒藥（ 上為末，煉蜜丸桐子大，每服二三十丸，溫酒下。 戴氏云：病症有終身不愈者，其在腰，或屈而不能伸，或伸而不能屈，在手足亦然。治法活血為先，多服四物湯，吞活絡丹佳。 【夜合醞酒方】治中風手足攣縮，不得屈伸。 夜合枝桑枝槐枝柏枝石榴枝（各生用五兩）羌活（二兩）防風（五兩）糯米（五升）細曲（七斤半）黑小豆（緊小者，生用，五升） 共十味，以水五斗，浸五枝，同煎取二斗五升，去滓，浸米豆二宿蒸熟，與曲、羌活、三味拌和，造酒根據常醞法。封七日，壓去糟，取清酒三合至五合，時飲之。令常有酒氣，勿 【熨法】治中風骨節疼痛。 天麻半夏細辛（各二兩） 絹袋二個，各盛藥令勻，蒸熱交互熨痛處，汗出則愈，數日再熨。 歷節痛風 歷節風者，血氣衰弱，風寒襲入關節，不得流通，真邪相攻，所歷之節，悉皆疼痛，故謂歷歷節腫痛，的是濕病。由飲酒當風，或汗出入水所致。經云：濕流關節是也。挾寒者，其痛 【沒藥散】 沒藥（研，半兩）虎脛骨（酥炙，三兩） 二味搗末，每服二錢，溫酒調下，日三。 【大棗湯】 大棗（十五枚）附子（一枚）甘草（一尺）黃（四兩）麻黃（五兩）生薑（二 水七升，煮取三升，每服一升，日三。 【白頭翁酒】治諸風攻痛四肢百節。 白頭翁草一握，搗，以醇酒投之，頓服。 【又方】 黑豆（炒，半升）威靈仙（二兩）桑根白皮（一兩） 三味用醇酒一升半，煎取八合，去滓，頓服之。桑皮換桑枝佳。張杲嘗患兩臂痛，服諸藥無效。一醫教取桑枝一小升，切細，炒香，以水三大升，煎取二升，一日服盡無時，數劑而愈 【犀角湯】治熱毒流入四肢，歷節腫痛。（《千金》） 犀角（二兩）羚羊角（一兩）前胡黃芩梔子仁射干（各三兩）大黃升麻（各四兩）豆豉（一兩） 水九升，煮取三升，去滓分三服。一方有獨活一兩半，元參、生乾地黃各一兩，牛蒡根半兩至於攻走骨節，則獨活、牛蒡根尤有專長也。 【白花蛇散】 白花蛇（酒浸，去皮骨，二兩）何首烏（去黑皮）蔓荊實牛膝（酒浸，各四兩）威靈仙荊芥穗旋復花（各二兩） 上七味搗末，每服一錢，溫酒調下，空心臨臥服。 【牛膝湯】 牛膝（酒浸）當歸赤芍（各一兩）虎骨（酥炙令黃，二兩）芒硝（別研）芎（各半兩）桃仁（去皮光，雙仁勿用，二兩） 上七味為散，每服空心溫酒調下一錢至二錢。 【抵聖散】 虎脛骨（不計多少，打破，酒浸，蘸酒旋炙令黃脆為度。） 上一味為散，每服半錢，入薄荷末一錢，人參末半錢，煎乳香酒調下。 仁齋云：虎骨酥炙黃捶碎如米，每骨一升，以酒三升，浸五日，空心服一盞，冷則暖之 【麝香丸】治白虎歷節，諸風疼痛，遊走無定，狀如蟲齧，晝靜夜劇，及一切手足大川烏（八角者三個，生用）全蠍（三十一個，生用）黑豆（二十一粒，生用）地龍 上為細末，入麝香半字約三分，同研勻，糯米飲糊丸，如綠豆大，每服七丸，甚者十丸，夜臥令膈空，溫酒下，微出冷汗一身便瘥。 許叔微云：予得此方，凡是歷節及不測疼痛，一二服便瘥。在歙州日，有一貴家婦人，遍身走注疼痛，至夜則發，如蟲齧其肌，多作鬼邪治。予曰：此正歷節痛，三服愈。 鶴膝風 【丸】 （一條，頭尾全者）白附子阿魏桂心白芷（各一兩）乳香（三分）威靈仙地骨皮牛膝羌活安息香桃仁（各一兩，生，同安息香研）沒 上十六味，、桃仁、白附、阿魏、桂心、白芷、安息香、乳香、沒藥九味，同童子小便並酒二升炒熟，冷後，入余藥為丸，蜜丸如彈子大，空心溫酒化下一丸。（即全蠍也，氣味甘辛平，有毒，主諸風癮疹及中風半身不遂，口眼歪斜，語澀，手足抽掣。） 風緩 風緩即攤緩。其候四肢不舉，筋脈關節無力，不可收攝者，謂之攤。其四肢雖能舉動，而肢節緩弱，憑物不能運用者，謂之緩。或以左為攤，右為緩，則非也。但以左得之病在左，右得之病在右耳。推其所自，皆由氣血虛耗，肝腎經虛，陰陽偏廢而得之。或有始因他病，服吐下之藥過度，亦使真氣內傷，營衛失守，一身無所稟養而然也。（《聖濟》） 風緩者，風邪深入而手足為之弛緩也。夫脾主肌肉四肢，胃為水谷之海，所以流布水谷之氣，周養一身。脾胃既虛，肢體失其所養，於是風邪襲虛，由腠理而入肌肉，由肌肉而入脾胃，安得不為之緩廢乎。又人之一身，筋骨為壯，肝主筋，腎主骨，肝腎氣虛，風邪襲之，亦有肢體緩弱之症，是當先祛風而後益之。（《仁齋》） 【天麻浸酒方】治癱緩風，不計深淺，久在床枕。 天麻龍骨虎骨骨碎補烏蛇（酒浸，去皮骨）白花蛇（同上）羌活# 牛膝（各半兩）松節（銼）敗龜板（酥炙）干熟地黃當歸川芎茄根附子（一枚，泡去皮臍）大麻仁原蠶砂（炒，各一兩） 共十九味，咀，如麻豆大，用酒二斗浸，密封。春夏三日，秋冬七日。每服一盞，不 【四斤丸】治風寒濕毒，與氣血相搏，筋骨緩弱，四肢酸疼癢痹。 宣木瓜（去穣，切，焙）天麻牛膝（焙）蓯蓉（洗切，焙） 上四味各一斤，用好酒浸，春秋五日，夏三日，冬十日，取出焙乾為末。外用熟附子、虎骨酥炙各二兩為末，用浸藥酒調曲糊丸桐子大，每服三四十丸，食前溫酒或豆淋酒下。 一方：加當歸三兩，乳香、沒藥、五靈脂各半兩，麝香一錢，名大四斤丸。 【新定】 人參（一兩半）黃（一兩半）白朮何首烏肉蓯蓉菟絲子牛膝（各四（三兩）川萆（三兩）骨碎補（三兩）狗脊（三兩）川附子（三兩）川烏羌活防風地龍全蠍（各一兩） 上為末，酒糊丸，梧子大，每服五十丸，溫酒下。 風瘙癢 風瘙癢者，表虛衛氣不足，風邪乘之，血脈留滯，中外鼓作，變而生熱，熱即瘙癢。久不瘥，淫邪散溢，搔之則成瘡也。 【防風湯淋洗方】 防風苦參益母草（各三兩）白蒺藜（五兩炒）荊芥穗蔓荊實枳殼（各 每用三兩，方一斗，煎至八升，乘熱淋洗患處。 【松葉酒方】 松葉一斤，酒一斗，煮三升，日夜服，出汗。 【胡麻散】治脾肺風毒，攻注皮膚，瘙癢，手足生瘡，及遍身，發赤黑靨子 胡麻（炒令香熟）枳殼（各二兩）防風蔓荊實威靈仙苦參川芎荊芥穗何首烏（米泔浸透，去黑皮，炒干）甘草（炙，各一兩）薄荷（半兩） 上為散，每服二錢，溫酒下。或煉蜜丸梧子大，每服三十丸。 【洗方】（思永堂松年大伯常用此方治遍身作癢，以之浴身。後先父用之無不效 紫背浮萍（半碗）草（一握）蛇床子（五錢）蒼耳子（一兩）防風（五兩）煎湯熏洗數次，無不愈者。