金匱要略方論 · 瘧病脈證並治第四

○師曰：瘧脈自弦，弦數者多熱，弦遲者多寒。弦小緊者，下之瘥，弦遲者，可溫之；弦緊者，可發汗、針灸也；浮大者，可吐之；弦數者，風發也，以飲食消息止之。 ○病瘧，以月一日發，當以十五日愈；設不瘥，當月盡解；如其不瘥，當云何？師曰：此結為 瘕，名曰瘧母，急治之，宜鱉甲煎丸。 鱉甲煎丸鱉甲（十二分，炙） 烏扇（三分，燒） 黃芩（三分） 柴胡（六分） 鼠婦（三分，熬） 乾薑（三分） 大黃（三分） 芍藥（五分） 桂枝（三分） 葶藶（一分，熬） 石葦（三分，去毛） 濃朴（三分） 牡丹（五分，去心） 瞿麥（二分） 紫葳（三分） 半夏（一分） 人參（一分） 蟲（五分，熬） 阿膠（三分，炙） 蜂窠（四分，炙） 赤硝（十二分） 蜣 （六分，熬） 桃仁（二分） 上二十三味，為末，取熊灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒盡一半，著鱉甲於中，煮令泛爛如膠漆，絞取汁，納諸藥，煎為丸如梧子大，空心服七丸，日三服。 （《千金方》用鱉甲十二片，又有海藻三分，大戟一分， 蟲五分，無鼠婦、赤硝二味，以鱉甲煎和諸藥為丸。） ○師曰：陰氣孤絕，陽氣獨發，則熱而少氣煩冤，手足熱而欲嘔，名曰癉瘧。若但熱不寒者，邪氣內藏於心，外舍分肉之間，令人消鑠肌肉。 ○溫瘧者，其脈如平，身無寒但熱，骨節疼煩，時嘔，白虎加桂枝湯主之。 白虎加桂枝湯方知母（六兩） 甘草（二兩，炙） 石膏（一斤） 粳米（二合） 桂（去皮，三兩） 上 ，每五錢，水一盞半，煎至八分，去滓，溫服，汗出愈。 ○瘧多寒者，名曰牝瘧，蜀漆散主之。 蜀漆散方蜀漆（洗去腥） 雲母（燒二日夜） 龍骨（等分） 上三味，杵為散，未發前以漿水服半錢。溫瘧加蜀漆半分，臨發時服一錢匕。（一方雲母作雲實。） 附《外台秘要》方牡蠣湯 治牡瘧。 牡蠣（四兩，熬） 麻黃（去節，四兩） 甘草（三兩） 蜀漆（三兩） 上四味，以水八升先煮蜀漆、麻黃，去上沫，得六升，納諸藥煮取二升，溫服一升。若吐，則勿更服。 柴胡去半夏加栝蔞湯 治瘧病發渴者，亦治勞瘧。 柴胡（八兩） 人參 黃芩 甘草（各三兩） 栝蔞根（四兩） 生薑（二兩） 大棗（十二枚） 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日二服。 柴胡桂薑湯 治瘧寒多微有熱，或但寒不熱。（服一劑如神。） 柴胡（半斤） 桂枝（三兩，去皮） 乾薑（二兩） 栝蔞根（四兩） 黃芩（三兩） 牡蠣（三兩，熬） 甘草（二兩，炙） 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。初服微煩，復服汗出便愈。