精神分析新論 · 第4講

女士們，先生們： 現在你們一定想知道，藉助於我所介紹的這些技術方法，在神經症的致病情結和壓抑的願望衝動中我們都發現了什麼呢？ 首先我們發現了，精神分析的研究在回溯患者的症狀時，總是遵循令人吃驚的規律，在病人的性生活印象中找到病因。它告訴我們這些致病的願望衝動在本質上都是性本能的成分。它還迫使我們設想，在致病的諸因素之中，性障礙（erotic disturbances）是起著主導的作用，而且在男女兩性中都是如此。 我意識到人們不願意相信我的這種觀點。甚至那些樂於追隨我的進行心理學研究工作的人，也傾向於認為我過分強調了性因素所起的作用。他們向我提出這樣的問題：為什麼別的心理興奮不會導致我所說的那種壓抑和替代形成呢？我只能回答，我不知道它們為什麼不會，我也不應該反對它們的這種行為。但是經驗告訴我們，它們不會起到這麼重要的作用，它們充其量只是性因素運作中的輔助因素，而不能代替性因素。我絕不是一開始就在理論上形成了這一觀點，在1895年我和布洛伊爾醫生合作出版《癔症研究》時，我尚未採用這種觀點。只有後來當我的經驗越來越豐富，對這一問題的研究越來越深入的時候，我才轉而相信這種觀點。現在在座的聽眾中有幾位是我最親密的朋友和弟子，他們和我一起來到沃斯特。問一問他們，你們就會知道他們在一開始也完全不相信我把性病因學（亦譯性病源學，sexual aetiology）看成具有決定性意義的主張，直到最後他們自己的分析經驗使他們不得不接受這一觀點。 患者的行為並不容易使我們相信這種觀點的正確性。患者並不願意向我們提供他們性生活的有關信息，他們總是儘可能地隱瞞這些情況。在性問題上，人們普遍是不坦率的。他們不會自由地表現自己的性慾，而是為了掩飾它而披上一件用謊言編織成的厚厚的大衣，好像在性的世界裡天氣永遠是那麼寒冷。也不能說他們是錯的。事實上在我們這個文明世界裡，陽光和微風對性行為來說是不合時宜的。我們之中沒有一個人可以自由地向他人暴露自己的色情慾望。但是，當你的病人發現，在接受治療中他們能對性問題坦然處之時，他們就會拋掉謊言的面紗，只有在這種情況下你才有資格對這個容易引起爭議的問題做出判斷。不幸的是，甚至醫生在涉及他們個人的性生活時，也並不比其他人表現得更出色。他們中的許多人也無法擺脫統治著多數「文明人」的對性問題的一貫態度：既想好色，又裝得正經。 下面讓我接著講我們的發現。在另一類病例中，用精神分析調查去回溯其症狀起源時，確實只追溯到一般性的創傷經驗，而不是性經驗。但是另外一種條件使這種區別失去了意義。因為分析工作要想獲得對病例的透徹理解和完全治癒的效果，就不能僅僅停留在患者發病時所發生的事件上，而是必然要追溯到患者的青春期和幼兒期。只有在那裡，才能找到決定後來發病的印象和事件。只有童年期的經驗才能解釋其對後來的創傷的敏感性，也只有通過揭示這些幾乎總是被遺忘的記憶蹤跡並使它們成為有意識的，我們才能獲得消除這些症狀的力量。這裡，我們得出與夢的研究中同樣的結論：童年期的長存不滅的、被壓抑的願望衝動為症狀的形成提供了動力；沒有它們，對於後來的創傷的反應就會採取一種正常的方式。但是這些強有力的童年期願望衝動都可以無一例外地被視為具有性的意味。 說到這裡，我想我終於可以確信你們會為此感到驚訝：「那麼，真有像幼兒性慾（infantilesexuality）這樣的東西嗎？」你們會問：「難道童年期不是恰恰相反，是一個以缺乏性本能為標誌的人生階段嗎？」不，先生們，性本能肯定不像《福音書》中魔鬼進入豬的軀體那樣，在兒童發展到青春期才進入他們體內的。一個兒童在一出生時就有了性本能和性活動，他是和這些東西一起降臨到這個世界上的，它們是在經過許多階段的重要發展歷程後，才形成我們所謂的成人的正常性慾。在兒童身上觀察到這些性活動的表現毫不困難，相反，要想觀察它們並想解釋得通，就需要有一定的技巧。 幸運的是，我現在有機會可以從你們中間找出一個證人來證實我的觀點。我手頭有一篇論文，是由桑福德·貝爾（Sanford Bell）醫生所寫的，發表於1902年的《美國心理學雜誌》上。作者是克拉克大學的一名研究員，而我們此刻恰好聚集在這所大學的講演廳里。這篇文章的題目是《兩性愛情初探》。它比我的《性學三論》（1905）早三年問世，作者所說的恰好與我剛才跟你們講的相吻合：「性愛情感（emotion of sex-love）……並不像人們所想的那樣，是在青春期首次出現的。」他這篇文章的寫法在我們歐洲被稱為「美國格調」，他收集了15年間的不少於2500個肯定性的觀察實例，其中有800個是他自己的觀察。這些戀愛的事例都是通過種種跡象表現出來的，就此他寫道：「觀察到上百名兒童情侶的表現，任何一個不帶偏見的人都不可避免地把它們同性的根源聯繫起來。如果在這些觀察上再加上人們的自述，這些人在童年期都經歷過強烈的愛戀情感，而他們對童年期的記憶又較為清晰，那麼，即使最苛求的人也會滿意的。」不過，最令你們當中不願相信「幼兒性慾」的那些人感到驚訝的是，這些早早就產生戀情的兒童中有不少竟是3歲、4歲和5歲的幼兒。 如果你們對這位最親密的鄰居的觀察比對我的觀察更加信任的話，我並不會感到驚訝。我自己最近也相當幸運，根據對一位患有焦慮症的5歲男孩的分析，我比較完整地了解到了兒童性生活早期的軀體本能表現和精神產品——這項分析是由孩子自己的父親採用正確的技術進行的。[188]而且我可以提醒你們，就在幾小時前，就在這個大廳里，我的朋友卡爾·榮格博士向你們報告了一個對更小的女孩的觀察，這個女孩有著與我的病人類似的沉積性病因（家中一個小弟弟的出生），這使我們可以確鑿地推斷這個病例中存在著幾乎同樣的肉慾衝動、願望和情結。因此，我覺得有希望使你們相信乍看起來頗為奇怪的關於幼兒性慾的觀點。而且我很願意向你們介紹值得一提的蘇黎世精神病專家尤金·布洛伊勒醫生的例子，他在幾年前曾公開宣稱他無法理解我的性慾理論，但後來他完全根據自己的觀察證實了幼兒性慾的存在。 要解釋為什麼多數人（無論是醫學研究者還是其他人）寧願對兒童的性生活置若罔聞是很容易的。在為文明生活所受的教育壓力下，他們忘記了自己幼年的性活動，而且也不願意再回想那些被壓抑的東西。如果他們能夠開始對自己童年的記憶進行自我分析、修正和解釋，他們就會形成另一種信念。 那麼，請拋開你的種種疑慮，和我一起從人生的最早階段來思考一下幼兒性慾。[189]兒童的性本能是由一系列因素組成的，因此，也就可以將其分成來源各不相同的許多部分。最重要的是，它仍然獨立於生殖功能，直到後來才開始承擔這一職責。它這時的職責是獲得各種不同的快感，因為這些快感相類似或有聯繫，所以把這些情感統歸於性快感。兒童性快感的主要來源是對刺激特別敏感的身體某些部位所產生的適當興奮。這些部位除了生殖器以外，還有口腔、肛門、尿道、皮膚和其他感官表層。既然幼兒性生活最初階段是從自己的身體上獲得滿足的，不關注外部對象，因此我們稱這一階段為「自體性慾」（auto-erotism）階段（這個詞是從哈弗洛克·靄理士那裡借用來的）。我們又把獲得性快感的重要的身體部位稱為「性感帶」。幼兒吸吮拇指（或肉慾吸吮）就是從性感帶獲得自體性慾滿足的良好的實例。第一個科學地觀察到這一現象的人是布達佩斯的一位兒科專家林德納（Lindner），他已經把這種現象正確地解釋為性滿足，並且透徹地描述了它向其更高級的性活動形式過渡的過程（1879）。生命中這一階段的另一種性滿足是對性器官的手淫興奮，它對一個人今後的生活有著深遠的影響，以至於許多人無法徹底地克服它。除了這些及其他的自體性活動以外，我們還在非常小的孩子身上發現了把某個外人當成對象而產生性快感的那些本能性成分（或如我們所說的力比多）。這些本能是以主動和被動相對立的形式成對出現的。可以一提的，其中最重要的代表就是造成痛苦的欲望（施虐狂）及其被動的對立面（受虐狂），還有主動的和被動的尋求欲；前者後來派生出好奇心，後者演化成藝術和戲劇表現的衝動。一個兒童的性活動的其他方面意味著做出了「對象選擇」，即把某個外人當成這種活動的主要特徵，這個人在第一次出現時的重要性來自於自我保存本能的考慮。但是在兒童的這個早期階段，性別差異還不起決定性的作用，因此如果你認為每一個兒童都有不同的同性戀現象，那並非是不公正的。在兒童的這種廣泛、豐富而又分離的性生活中，每一種單獨的本能都各自獨立地獲取自己的快感滿足，而後來則會逐漸集中起來，形成兩個主要發展方向，因此到青春期結束時，個人的最終的性特徵通常就完全成型了。一方面，這些單獨的本能從屬於生殖器區的支配，因此整個的性生活開始服務於生殖，單獨的本能滿足的重要性只在於輔助和促進正當的性行為。另一方面，對象選擇使自體性慾退居其後，因此在一個人的性生活中，性本能的所有成分都要尋求從其所愛的人身上獲得滿足。然而，並不是所有的原始的性成分都被允許參與性慾的最終確立。即使在青春期之前，一些本能的極有力的壓抑就已經在教育的影響下發揮了作用，像羞恥、厭惡和道德這樣的精神力量已經形成，它們像哨兵一樣壓抑著願望。因此，當青春期的性要求達到高潮時，就會遇到水壩一樣的反抗性和抵抗性的心理結構，它們使這股潮水流入所謂的正常渠道，令其無法再次喚醒那些被壓抑的本能。特別是童年期的排泄衝動（coprophilic impulses）——也就是對排泄物的依戀欲望——總是受到最嚴格的壓抑，對於兒童最初的對象選擇所涉及的人物的固戀也同樣是如此。 先生們，在普通病理學中有一定則，那就是每一個發展過程中都隱含有病態的傾向，因為這一過程有可能被抑制、被延遲，甚至可能半途而廢。在性功能的極其複雜的發展過程中也同樣如此。它在每個人身上都不是一帆風順的，即使不陷入退化（involution）（如退行）的歷程中，也會遺留下種種異常現象或導致以後發病的隱患。還可能會發生並非所有的本能成分都聽憑生殖器官區支配的情況。以此種形式保持獨立的本能會導致我們所說的性變態（perversion），而且它會用自己的性目標代替正常性目標。正如我所說的那樣，自體性慾不能被完全克服的現象便屢屢發生，大量隨之而來的紊亂現象證明了這一點。初始階段把男女兩性作為性對象具有同等價值，這種初始現象持續下去並將導致成年生活中的同性戀傾向，在特定的環境條件下就會深陷於單一的同性戀欲望中。這類紊亂現象代表了性功能發展過程中所受到的直接壓抑，它們構成了性變態和那些並不罕見的在性生活中普遍存在的幼稚行為。神經症的引發傾向可以以另一種不同的方式追溯到受到損害的性發展。神經症對於性變態就像被動對於主動的關係。出現在性變態中的本能成分可以在神經症中作為情結的載體和症狀的建構者而被發現，只是在神經症中它們是在潛意識中運作的。因此，它們受到壓抑作用，但在與壓抑的抗爭中，它們能堅持存留在潛意識之中。精神分析已經清楚地表明，這些本能在很小的年齡階段的過度強烈的表現會導致一種局部的固戀。這種固戀繼而在性功能的結構中造成了一個薄弱點，如果在成熟以後，正常性功能的發展受到阻礙，在發展過程中產生的壓抑就會恰好在幼年固戀發生的地方被衝破。 但是你們可能會爭辯說，所有這些都不是性慾。我所用的這個詞的含義要比你們慣常理解的含義寬泛得多。如果在你們的定義內，我也樂於贊同你們的看法。但是問題是當你們把這個詞的含義僅僅局限於生殖的範圍內，它的含義是否太狹窄了呢？這意味著你們沒有理解性變態，以及性變態、神經症與正常的性生活之間的關係；而且使自己無法在其真正意義上認識到兒童肉體和精神方面的性生活這些容易觀察到的萌芽。但是，不論你們如何選擇確定這個詞的用法，你們必須牢記，精神分析是從完整的意義上，即出於對幼兒性慾的考慮而來理解性慾的。 現在讓我們回到兒童「性發展」的問題上來。因為我們一直給予性生活的肉體方面比精神方面更多的關注，所以就這個問題需要做一些補充說明。兒童最初的對象選擇是源於對援助的需求，這種對象選擇行為需要我們做更深入的研究。他最初的選擇是直接指向照顧他的那些人，但很快就集中指向他的父母。正如我們對兒童的直接觀察和後來對成人的分析考察中所了解到的那樣，兒童與他們父母之間的關係並非絲毫不伴有性興奮因素的。兒童把父母雙方，尤其是其中一方，當成是自己性愛欲望（erotic wishes）的對象。在這樣做的過程中，他通常遵從來自父母的暗示，而父母的柔情常常帶有明顯的性活動特徵，儘管這種性活動的目標受到了禁制。通常是父親偏愛女兒，母親偏愛兒子；而孩子對此做出的反應是：如果他是個兒子，就希望能取代父親；如果她是個女兒，就希望能取代母親。在這種親子關係中，以及由此引發的兄妹關係中所激起的情感不僅是積極的和充滿愛慕的，也有可能是消極的和充滿敵意的。由此而形成的情結註定在很早就受到了壓抑，但它仍會在潛意識中繼續產生很大而持久的影響。由此可以推斷，這一情結及其衍生物構成了每一種神經症的「核心情結」（nuclear complex），估計它在心理生活中的其他領域也是相當活躍的。關於殺父娶母的俄狄浦斯王的神話幾乎完完全全地表達了幼兒的願望，這種願望後來遭到「亂倫阻障」（barrier against incest）的反抗和排斥。莎士比亞的《哈姆雷特》也同樣植根於亂倫情結的土壤，只是披上了更巧妙的偽裝而已。 當兒童仍然受到未被壓抑的核心情結支配時，他的那種大有性意味的精神活動便開始了。他詢問嬰兒來自何處，根據他所看到的跡象，猜測到比成人想像的真實情況還要多。他的這種探究的興趣通常是由一個新生兒的降臨給他帶來的真正威脅而引發的，這個新生兒被他看成一個競爭對手。在受到其自身起作用的那部分本能的影響，他得出了一系列幼稚的性理論——如認為兩性都有男性生殖器，或者認為嬰兒是母親吃飯時懷到腹中，在排便時生出來的；或者把性交看成是敵對的行為，看成一種暴力的征服。但是，由於他的性器官構造的不完善，以及他對女性性通道的隱秘性特徵的知識匱乏，這位幼小的探索者一定會以失敗而告終。這種幼稚的探究本身，以及由此而產生的不同的幼稚性理論，在決定兒童性格的形成和其後的任何神經症的內容方面都具有極重要的作用。 兒童把他的父母當作自己第一個愛的對象，這是不可避免的和完全正常的。但是，他的力比多不會始終固著在這最初的對象上；以後，他只是把父母作為一個原型，並且當他們最後選擇對象時機到來時，他會逐漸從父母身上轉向旁人。因而，如果一個兒童的社會適應不會面臨危險，那么兒童與其父母的這種分離就是一項不可避免的事。當壓抑在各種本能成分之間做出選擇的時候，或者後來當父母的影響有所鬆懈時——這些影響是壓抑中能量消耗的根本原因——教育的任務就會遇到極大的難題，而在當前，這種難題總是不能以一種理解和不會引起反對的方式來加以解決。 女士們，先生們，你們不要認為，這些關於兒童性生活和性心理發展的討論使我們偏離了精神分析和治療神經性疾病的主題。如果你們願意的話，可以把精神分析治療看成是旨在消除這些童年殘跡的教育工作的序幕。