黃帝內經素問注證發微 · 卷之七

長刺節論篇第五十五 篇內言刺家節要之法，惟長於此者，則雖不診脈，而聽病者之言亦可以行針也，故名篇。 刺家不診，聽病者言。 此言刺家不能診脈者，當審病者之言以刺之也。夫病形於脈，脈有虛實則補瀉可施，按《靈樞・九針十二原篇》云：凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也。但後世之士，既不能診，又不詳審病源，故神聖言此，為不能診脈者設耳，非謂刺家之不必診脈也。觀前後諸篇之言脈者可知矣。 在頭，頭疾痛，為藏針之，刺至骨病已。上無傷骨肉及皮，皮者道也。 此言刺頭痛之法也。言頭痛者，其病在腦，腦即骨也，乃深入其針，如藏物然，故曰為藏針之，直刺至骨則病自已也。病所在骨，已上無傷骨上之肉及皮，蓋皮乃經脈往來之道，不可傷也。 陰刺，入一傍四處，治寒熱。深專者，刺大髒，迫髒刺背，背俞也。刺之迫髒，髒會，腹中寒熱去而止。與刺之要，發針而淺出血。按《靈樞・官針篇》云：五曰陽剌，陽刺者，正納一，傍納四，而浮之，以治寒氣之博大者也。十曰陰刺，陰剌者，左右率剌之，以治寒厥，中寒厥，足踝後少陰也。今本篇陰刺之法，乃是陽刺，則陽誤作陰。 此言治寒熱之法也。凡腹中有寒熱病者，則陽刺之，正入一，傍入四。若寒熱病氣深而且專，則病在五臟，當刺大髒以治之。惟其邪氣迫髒，故刺五臟之俞在於背者，即肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞也。蓋五臟為大髒，而刺五俞即所以刺大髒也。然刺之迫近於髒，以五俞為髒氣之所會耳。刺之無問其數，必使腹中寒熱去而止針。且刺之要，不宜出血太多，鬚髮針而淺，少出其血耳。 治腐腫者刺腐上，視癰小大深淺刺，刺大者多血，小者深之，必端內針為故止。「小者深之」之「深」當作「淺」。內，納同。 此言刺腐腫之法也。腐腫，謂腫中肉腐敗為膿血者。刺其腐上，癰小者則淺其針，大者則深其針。蓋刺大者欲其多出血，故深刺之；刺小者不欲其多出血，故淺刺之也。但端納其針，候病去復故則止針矣。 病在少腹有積，刺皮【骨盾】以下，至少腹而止，刺俠脊兩傍四椎間，刺兩髂髎季脅肋間，導腹中氣熱下已。按舊本新校正因韻書無【骨盾】字，遂欲以䯏字易之。按䯏，音括，《靈樞・師傳篇》有䯏骨有餘，以候【骨曷】骬。則䯏字信可訓為骨端也。但以此代【骨盾】字未安。愚意《內經》中有應用肉傍者每以骨旁代之，有應用骨旁者每以肉旁代之，故近有《同文錄》，膀有髈，膕有【骨國】，則【骨盾】可作腯。《左傳・桓公六年》隨季良諫追楚師，而公言牲牷肥腯。腯亦肥意，勝似䯏字。髂，口亞反。髎，音窌。 此言刺少腹有積者之法也，凡病在少腹有積者，刺皮腯以下，至少腹而止。皮腯，原非穴名。愚意自少腹之皮肥厚以下，盡其少腹內取穴而止。王注謂皮腯在臍下同身寸之五寸，則是曲骨穴也。夫既曰曲骨，則當言為已上，不宜言已下也。今按曲骨雖治少腹脹滿，但王注言已下，則可驗其為強解也。全元起作皮髓，亦未為得。又刺四椎兩旁間，乃手厥陰心包絡之俞也。按《脈要精微論》帝曰：診得心脈而急，此為何病？病形何如？岐伯曰：病名心疝，少腹當有形。心為牡髒，小腸為之使，故曰少腹當有形也。由此則少腹有積，刺厥陰俞宜矣。王注謂四椎旁無俞，欲以五椎旁心俞易之，蓋不考厥陰俞即為心包絡之俞也。髂為腰骨，兩髂髎者，居髎穴也，系足少陽膽經季脅肋間章門穴也。居髎在章門下八寸三分，果治腰引小腹痛。王注另以季脅肋間為章門穴，亦治小腹痛，亦系肝經，在臍上二寸開兩旁各九寸。引腹中之氣，至有熱氣下行，則病已矣，蓋熱下則積散也。 病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒，刺少腹兩股間，刺腰髁骨間，刺而多之，盡炅病已。髁，胡瓦切。炅，炯同。 此言刺寒疝之法也。小腹間痛，而大小便皆難，其病名疝，得之寒氣所致也。蓋疝成於肝腎二經，肝經環陰器，抵少腹；腎脈上股內後廉，貫脊屬腎，其氣沖亦腎與沖脈之所經，故即少腹腰股髁骨間而多取其穴，候少腹盡熱則病已矣。炅者，熱也。 病在筋，筋攣節痛，不可以行，名曰筋痹，刺筋上為故，刺分肉間，不可中骨也。病起筋炅，病已止。中，去聲。 此言刺筋痹之法也。筋痹則筋攣節痛，而難以起行，刺筋之痛上，以復其舊，且筋在分肉間，刺筋者，不可刺至骨而傷之也。若病已起，筋已熱，則病已，而可止針也。 病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痹，傷於寒濕，刺大分小分，多發針而深之，以熱為故，無傷筋骨，傷筋骨癰發若變，諸分盡熱，病已止。《氣穴論》云：肉之大會為谷，則合谷、陽穀等為大分；肉之小會為溪，則解溪、俠溪等為小分。 此言刺肌痹之法也。傷於寒濕，肌膚盡痛，故成肌痹。刺大肉小肉之分，多發針於穴所而深刺之，候其氣至而熱為復其舊，俱無至太深以傷筋骨，若傷之，當發癰而有他變也。《靈樞・九針十二原篇》云：針太深，則邪氣反沉，病益。又《終始篇》云：病淺針深，內傷良肉，皮膚為癰。必得大小肉分盡熱，則病已而可止針矣。 病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣至，名曰骨痹。深者刺，無傷脈肉為故，其道大分小分，骨熱，病已止。 此言刺骨痹之法也。骨重難舉，髓中痠疼，而寒冷氣至，病成骨痹。當深刺之，然無傷脈肉為復其舊，其針路在大小分肉間，候至骨熱，則病已而可止針也。 病在諸陽脈，且寒且熱，諸分且寒且熱，名曰狂，刺之虛脈，視分盡熱，病已止。 此言刺狂病之法也。手足諸陽經之脈，及大小肉之分，發為寒熱，是氣亂為狂，刺之者，當乘其脈之盛而瀉之使虛，視諸分肉盡熱，則病已而可止針也。 病初發，歲一發，不治；月一發，不治。月四五發，名曰癲病，刺諸分諸脈，其無寒者，以針調之，病已止。 此言刺癲病之法也。病有初得之者，或每歲一發，或每月一發，皆不治可愈。至每月四五次發者，名為癲病，先刺各經之分肉與脈，如不至於寒，則可以針補之，候病已可止針也。上文言病在諸陽脈為狂，則此當在諸陰脈為癲。上文言發寒熱，是寒亦熱極所至也；此曰無寒，則病在陰分，但寒而不熱，若至於無寒則為病已之兆。此乃陽經陰經之分，寒熱與寒之異，曰狂曰癲之殊也。《難經》謂諸陽為狂、諸陰為癲者以此。 病風且寒且熱，炅汗出，一日數過，先刺諸分理絡脈，汗出，且寒且熱，三日一刺，百日而已。 此言刺風證之法也。凡病風發為寒熱，熱時汗出，一日數過，此即《風論》之所謂寒熱證也。先刺諸經分肉腠理絡脈，其汗隨出，仍發寒熱，但須三日一刺，至百日而病可已矣。 病大風，骨節重，鬚眉墮，名曰大風，刺肌肉為故，汗出百日，刺骨髓汗出百日，凡二百日，鬚眉生而止針。 此言刺大風證之法也。病大風者，即《風論》及《靈樞・四時氣篇》皆謂之癘也。其骨節重，鬚眉墮，當刺其肌肉以復其舊，但刺肌肉以出其汗者百日，又刺骨髓以出其汗者亦百日，凡二百日，則鬚眉出而可止針矣。癘，音癩。 皮部論篇第五十六 篇內首語有「皮有分部」，末亦如之，故名篇。 黃帝問曰：余聞皮有分部，脈有經紀，筋有結絡，骨有度量，其所生病各異，別其分部，左右上下，陰陽所在，病之始終，願聞其道。岐伯對曰：欲知皮部以經脈為紀者，諸經皆然。 此言皮部以經脈為紀，盡各經而皆然也。人身之皮分為各部，如背之中行為督脈，督脈兩旁四行屬足太陽經，肋後背旁屬足少陽經，肋屬足厥陰經等義是也。脈有經紀，故《靈樞》有《經脈篇》；筋有結絡，故《靈樞》有《經筋篇》；骨有度量，故《靈樞》有《骨度篇》者是也。 陽明之陽，名曰害蜚，上下同法，視其部中有浮絡者，皆陽明之絡也。其色多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱，多白則寒，五色皆見則寒熱也。絡盛則入客於經，陽主外，陰主內。少陽之陽，名曰樞持，上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陽之絡也。絡盛則入客於經，故在陽者主內，在陰者主出，以滲於內，諸經皆然。太陽之陽，名曰關樞，上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陽之絡也。絡盛則入客於經。蜚，音飛。 此言手足三陽經之皮部也。陽明之陽，名曰害蜚，蜚者飛也，害蜚者，即後害肩之義推之，則蜚當為輕揚，而肩當為沉重也；即後關蟄之義推之，則蜚當與蟄正相應也。夫陽明而曰害蜚者，陽氣自盛，萬物陽極則有歸陰之義，故曰害蜚，物之飛者尤為屬陽也。如《詩經》有「四月莠葽」，及《本草》「至夏則草枯而有夏枯草」之類。上者手也，為手陽明大腸經；下者足也，為足陽明胃經。上下同一法耳。視其上下部中有浮絡者，皆陽明之絡也。大腸經之絡曰偏歷穴，胃經之絡曰豐隆穴，然謂之曰浮絡，則孫絡、大絡皆在其中。其色多青則為痛，多黑則為痹，黃赤則有熱，多白則有寒，五色皆見則有寒有熱也。絡盛則方入客於經脈，蓋絡自旁行之脈言，而經自直行之脈言也。大腸與胃主外為表，而肺與脾主內為里，由絡入經，則由經入里之漸也。少陽之陽之義，名曰樞持，《陰陽離合論》以太陽為開，陽明為闔，少陽為樞，則此少陽者，乃其執持此樞之經也。手少陽為三焦經，足少陽為膽經，故上下同一法耳。視其上下部中有浮絡者，皆少陽之絡也。三焦之絡曰外關穴，膽經之絡曰光明穴，然謂之曰浮絡，則孫絡、大絡皆在其中。其色多青則為痛，多黑則為痹，黃赤則有熱，多白則有寒，五色皆見則有寒有熱也。絡盛則方入客於經脈，故在陽者主內，少陽為一陽，而在外陽明為二陽，太陽為三陽，則此少陽真主在內也。其心包絡為三焦之里，肝為膽之里，主出以應於少陽，而又滲灌於內，是表里相須之理宜然也。推之諸經皆如此耳。太陽之陽之義，名曰關樞，蓋少陽為樞，而此太陽為三陽，最在外，則此太陽為關樞也。《陰陽離合論》以陽明為闔，太陽為開，而此以太陽為關，關者，闔也。蓋彼就表之表而言，而此對少陽而言耳。手太陽為小腸經，足太陽為膀胱經，故上下同一法耳。視其上下部中有浮絡者，皆太陽之絡也。小腸之絡曰支正穴，膀胱之絡曰飛揚穴，然謂之曰浮絡，則孫絡、大絡皆在其中。其色多青則為痛，多黑則為痹，黃赤則有熱，多白則有寒，五色皆見則有寒有熱也。絡盛則方入客於經脈，陽經主外，而心為小腸之里，腎為膀胱之里者，則在內也。上文言陽明、少陽，皆曰陽主外，陰主內，而又曰諸經皆然，故此太陽不言陽外陰內之義耳，及下節陰經亦不必言也。 少陰之陰，名曰樞儒，上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陰之絡也。絡盛則入客於經，其入經也，從陽部注於經，其出者，從陰內注於骨。心主之陰，名曰害肩，上下同法，視其部中有浮絡者，皆心主之絡也。絡盛則入客於經。太陰之陰，名曰關蟄，上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陰之絡也，絡盛則入客於經。凡十二經絡脈者，皮之部也。按儒，《甲乙經》作「檽」。考《玉篇》果有檽字，木名，皮可染色，於義無著，不若王注儒字以「順」字解之，亦通。王注於「心主之陰」止言心包，豈得遺失肝經，當曰「厥陰之陰」。 此言手足三陰經之皮部也。少陰之陰之義，名曰樞儒，《陰陽離合論》以少陰為樞，則此所謂樞儒者，正以少陰為初陰，當有柔順之義也。手少陰為心經，足少陰為腎經，故上下同一法耳。視其上下部中有浮絡者，皆少陰之絡也。心經之絡曰通里穴，腎經之絡曰大鐘穴，然謂之曰浮絡，則孫絡、大絡皆在其中。其色多青則為痛，多黑則為痹，黃赤則有熱，多白則有寒，五色皆見則有寒有熱也。絡盛則方入客於經脈；其入經也，從小腸、膀胱部以入於經脈；其自陽經而出也，則從心、腎陰經以內注於骨矣。厥陰之陰之義，名曰害肩，肩者重也，害肩者，萬物從陰而沉，而此陰氣有以殺之，故曰害肩。手厥陰為心主包絡經，足厥陰為肝經，故上下同一法耳。視其上下部中有浮絡者，皆厥陰之絡也。夫曰心主之陰，而又曰上下同法，則肝在所遺耳。心包絡之絡曰內關穴，肝經之絡曰蠡溝穴，然謂之曰浮絡，則孫絡、大絡皆在其中。其色多青則為痛，多黑則為痹，黃赤則有熱，多白則有寒，五色皆見則有寒有熱也。絡盛則方入客於經脈，其入於經也，從三焦、膽部以入於經脈，其自經而出也，則從心包與肝以內入於血脈矣。太陰之陰之義，名曰關蟄，蟄者藏也。太陽為三陽，既曰關樞，則此太陰為三陰，當為關蟄也。手太陰為肺經，足太陰為脾經，故上下同一法耳。視其上下部中有浮絡者，皆太陰之絡也。肺經之絡曰列缺穴，脾經之絡曰公孫穴，然謂之浮絡，則孫絡、大絡皆在其中。其色多青則為痛，多黑則為痹，黃赤則為熱，多白則有寒，五色皆見則有寒有熱也。絡盛則方入客於經脈，其入於經也，從大腸、胃部以入於經；其自經而出也，則從肺、脾以入於肌肉矣。凡此十二經絡之脈者，乃皮之部也，能知之，則可以知百病之始終矣。 是故百病之始生也，必先於皮毛，邪中之則腠理開，開則入客於絡脈，留而不去，傳入於經，留而不去，傳入於腑，廩於腸胃。邪之始入於皮也，泝然起毫毛，開腠理；其入於絡也，則絡脈盛，色變；其入客於經也，則感虛，乃陷下；其留於筋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱多則筋弛骨消，肉爍䐃破，毛直而敗。中，去聲。䐃，音閫。大義又見《調經論》、《繆刺論》。 此承上文而言百病之漸始於皮毛，入於絡脈，又入於經脈，又入於腑，又入於髒，其寒熱異邪，則證候悉分也。由上文觀之，故知百病之始生也，必先入於皮毛，邪中皮毛則腠理開，開則客於絡脈，留而不去，傳入於經脈，又留而不去，傳入於六腑，廩積於腸胃，又入於五臟。經文缺入於五臟之義，但由下節有六經脈滿則入舍於腑臟也，分明該言五臟，其義始全。方邪之始入皮也，泝然起毫毛，開腠理；其入於絡也，則絡滿色變，如上文有青黑黃赤白等色皆是也；其入於經也，由經之虛，故邪從而陷下矣；乃留於筋骨之間，寒多則有筋攣骨痛之證，熱多則有筋馳骨消、肉爍䐃破、毛直而敗之證；又由是而傳入於腑，傳入於髒矣。 帝曰：夫子言皮之十二部，其生病皆何如？岐伯曰：皮者脈之部也，邪客於皮則腠理開，開則邪入客於絡脈，絡脈滿則注於經脈，經脈滿則入舍於腑臟也。故皮者有分部，不與而生大病也。帝曰；善。 此因帝復問，而申言上文之義也。不與而生大病者，言皮部邪初感時不能分理，而大病從是生也。 經絡論篇第五十七 內論經絡所見之色，故名篇。 黃帝問曰：夫絡脈之見也，其五色各異，青黃赤白黑不同，其故何也？岐伯對曰：經有常色而絡無常變也。帝曰：經之常色何如？岐伯曰：心赤，肺白，肝青，脾黃，腎黑，皆亦應其經脈之色也。帝曰：絡之陰陽亦應其經乎？岐伯曰：陰絡之色應其經，陽絡之色變無常，隨四時而行也。寒多則凝泣，凝泣則青黑；熱多則淖澤，淖澤則黃赤。此皆常色，謂之無病。五色具見者，謂之寒熱。帝曰：善。「此皆常色，謂之無病」八字，當在「隨四時而行也」之下。 此言絡脈無病之色有常，有病之色無常，皆異於經脈有常之色，而可以驗病也。前篇言絡脈之色多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱，多白則寒，五色皆見則為寒熱等語，故帝以絡脈之見五色所以異者問之。伯言經有常色者，心主赤，肺主白，肝主青，脾主黃，腎主黑，故經脈之色與此相應也。絡有不常而為變者，或五色各見，或五色俱見，而無常者也。然而陰絡之色與經相應，如太陰肺經之絡其色亦白，少陰心經、厥陰心包經之絡其色亦赤，太陰脾經之絡其色亦黃，厥陰肝經之絡其色亦青，少陰腎經之絡其色亦黑，故謂陰絡之色應其經者是也。至於陽絡之色變無常，不與經而相應，乃隨四時而行，凡大腸、小腸、胃、膽、膀胱、三焦，在春則皆青，在夏則皆赤，在至陰則皆黃，在秋則皆白，在冬則皆黑，不與陰經之絡為一也。此乃陰絡陽絡之常色，無病之時如此。及其感邪為病之時，寒多則血氣凝澀，凝澀則色青黑；熱多則血氣淖澤，淖澤則色黃赤。五色具見者，謂之寒熱相兼也。所謂絡有不常而為變者如此。 氣穴論篇第五十八 詳論周身氣穴，故名篇。 黃帝問曰：余聞氣穴三百六十五以應一歲，未知其所，願卒聞之。岐伯稽首再拜對曰：窘乎哉問也！其非聖帝，孰能窮其道焉。因請溢意，盡言其處。帝捧手逡巡而卻曰：夫子之開余道也，目未見其處，耳未聞其數，而目以明，耳以聰矣。岐伯曰：此所謂聖人易語，良馬易御也。帝曰：余非聖人之易語也，世言真數開人意，今余所訪問者真數，發蒙解惑未足以論也。然余願聞夫子溢志盡言其處，令解其意，請藏之金匱，不敢復出。目以、耳以，俱已同。易，去聲。 此帝欲聞氣穴之真數，而詳問之也。卒，盡也。發蒙解惑，《靈樞・刺節真邪篇》中之針法，言真數一明，則針法當徐論也。 岐伯再拜而起曰：臣請言之。背與心相控而痛，所治天突與十椎及上紀。上紀者，胃脘也；下紀者，關元也。背胸邪系陰陽左右如此。其病前後痛澀，胸脅痛而不得息，不得臥，上氣短氣偏痛，脈滿起，斜出尻脈，絡胸脅，支心貫鬲，上肩加天突，斜下肩交十椎下。十椎之「十」，當作「大」。邪，斜同。《禮・郊特牲》：兔去尻。其尻，苦刀反。 此言治背心相控而痛之法也。天突者，任脈經穴也。在頸結喉下四寸宛宛中，針五分，留三呼，灸三壯。十椎者，按脊屬督脈一經，但十椎下無穴，當是大椎也。蓋在胸治天突，則在背治大椎者，甚為相合。王注疑為七椎者，無理。上紀者，胃脘也。在臍上四寸。下紀者，關元也。在臍下三寸。在後為背，在前為胸；在背為陽，在胸為陰。正以背與胸斜系陰陽左右如此，故其前後之病為痛為澀，為胸脅痛，為不得息，為不得臥，為上氣，為短氣，為偏痛，為脈滿起，此正《金匱真言論》之所謂背為陽，腹為陰，陰陽表里內外雌雄相輸應也。《難經・六十七難》謂之陰病行陽、陽病行陰者以此。又背之督脈斜出尻脈，絡胸脅，支心貫膈，上肩加天突之上，又斜下肩，交背大椎之下，是以必刺天突、大椎、胃脘、關元耳。 髒俞五十穴。此與《靈樞・本輸篇》大同。 此言五臟井、滎、俞、經、合之穴，左右共有五十穴也。肝之井曰大敦，足大指端外側去爪甲如韭葉及三毛之中，刺三分，留十呼，灸三壯。滎曰行間，足大指之間動脈應手陷中，刺三分，留十呼，灸三壯。俞曰太沖，足大指本節後二寸陷中，刺三分，留十呼，灸二壯。經曰中封，足內踝骨前一寸半陷中，仰足而取之，伸足乃得之，刺四分，留七呼，灸三壯。合曰曲泉。膝內輔骨下、大筋上、小筋下陷中，屈膝而得之，刺六分，留十呼，灸三壯。心之井曰少沖，手小指內廉端去爪甲如韭葉，針一分，灸三壯。滎曰少府，小指本節後骨縫陷中，對勞宮，針二分，灸三壯。俞曰神門，掌後銳骨端陷中，針三分，留七呼，灸七壯。經曰靈道，掌後一寸半，針三分，灸三壯。合曰少海。肘內廉，節後大骨外，去肘端五分，針二分，留三呼，不宜灸。脾之井曰隱白，在足大指之端內側，去爪甲角如韭葉，刺一分，留三呼，灸三壯。滎曰大都，大指本節後內側陷中，刺三分，留七呼，灸三壯。俞曰太白，足內側核骨下陷中，刺三分，留七呼，灸三壯。經曰商丘，足內踝下微前陷中，刺四分，留七呼，灸三壯。合曰陰陵泉。膝下內側輔骨下陷中，伸足乃得之，刺五分，留七呼，灸三壯。肺之井曰少商，手大指端內側去爪甲如韭葉，刺一分，留一呼，灸二壯。滎曰魚際，手大指本節後內側，刺一分，留三呼，灸三壯。俞曰太淵，掌後陷中，刺二分，留二呼，灸三壯。經曰經渠，寸口陷中，刺二分，留三呼，禁灸。合曰尺澤。肘中約紋動脈，刺三分，留三呼，灸三壯。腎之井曰湧泉，足心屈足踡指宛宛中，刺二分，留三呼，灸三壯。滎曰然谷，足內踝前起大骨下陷中，刺三分，留三呼，灸三壯。俞曰太溪，足內踝後跟骨上動脈陷中，刺三分，留七呼，灸三壯。經曰復溜，足內踝上二寸陷中，刺三分，留七呼，灸五壯。合曰陰谷。膝下內跗骨之後，大筋之下，小筋之上，按之應手，屈膝而得之，刺四分，灸三壯。 腑俞七十二穴。此與《靈樞・本輸篇》大同。 此言六腑井滎俞原經合之穴，左右共有七十二穴也。膽之井曰竅陰，足小指次指之端，去爪甲如韭葉，刺一分，留三呼，灸三壯。滎曰俠溪，足小指次指歧骨間本節前陷中，剌三分，留三呼，灸三壯。俞曰臨泣，足小指次指本節後間陷中，去俠溪一寸半，針二分，留五呼，灸二壯。原曰丘墟，足外躁如前陷中，去臨泣三寸，刺五分，留七呼，灸三壯。經曰陽輔，足外踝上四寸，輔骨前絕骨之端，去丘墟七寸，刺五分，留七呼，灸三壯。合曰陽陵泉。膝下一寸䯒外廉陷中，刺六分，留十呼，灸七壯。胃之井曰厲兌，足大指次指之端，去爪甲如韭葉，刺一分，留一呼，灸一壯。滎曰內庭，足大指次指外間陷中，剌三分，留十呼，灸三壯。俞曰陷谷，足大指次指外間本節後陷中，去內庭二寸，刺七分，留七呼，灸三壯。原曰沖陽，在足跗上五寸骨間動脈，去陷谷三寸，刺三分，留十呼，灸兩筋。經曰解溪，沖陽後二寸半，刺五分，留五呼，灸三壯。合曰三里。膝下三寸，䯒骨外廉兩筋分肉間，刺一寸，留七呼，灸三壯。大腸之井曰商陽，手次指內側去爪甲如韭葉，刺一分，留一呼，灸三壯。滎曰二間，手次指本節前內側陷中，刺三分，留六呼，灸三壯。俞曰三間，手次指本節後內側陷中，刺三分，留三呼，灸三壯。原曰合谷，手大指次指岐骨之間，刺三分，留六呼，灸三壯。經曰陽溪，腕中上側兩筋間陷中，刺三分，留七呼，灸三壯。合曰曲池。肘外輔骨屈肘兩骨間，以手拱胸取之，刺五分，留七呼，灸三壯。小腸之井曰少澤，手小指外端去爪甲一分陷中，刺一分，留一呼，灸一壯。滎曰前谷，手小指外側本節前陷中，刺一分，留一呼，灸三壯。俞曰後溪，手小指外側本節後陷中，刺一分，留三呼，灸一壯。原曰腕骨，手外側腕前起骨下陷中，刺二分，留三呼，灸三壯。經曰陽穀，手外側腕中銳骨之下陷中，刺三分，留三呼，灸三壯。合曰小海。肘內大骨外，去肘端五分陷中，屈肘乃得之，刺三分，留七呼，灸五壯。三焦之井曰關沖，手四指之端，去爪甲角如韭葉，刺一分，留三呼，灸三壯。滎曰液門，手四指間陷中，刺二分，灸三壯。俞曰中渚，手四指本節後陷中，刺二分，留三呼，灸三壯。原曰陽池，手錶腕上陷中，刺二分，留六呼，灸三壯。經曰支溝，腕後三寸兩骨間陷中，刺二分，留七呼，灸三壯。合曰天井。肘外大骨後一寸，兩筋間陷中，屈肘得之，刺一寸，留七呼，灸三壯。膀胱之井曰至陰，足小指外側，去爪甲如韭葉，刺一分，留五呼，灸三壯。滎曰通谷，足小指外側，去本節前陷中，刺二分，留五呼，灸三壯。俞曰束骨，足小指外側本節後赤白肉際陷中，刺三分，留三呼，灸三壯。原曰京骨，足外側大骨下赤白肉際陷中，刺三分，留七呼，灸三壯。經曰崑崙，足外踝跟骨上陷中，刺五分，留十呼，灸三壯。合曰委中，在膕中央約紋中，刺五分，留五呼，灸三壯。 熱俞五十九穴。 此言刺熱之俞共有五十九穴也。《水熱穴論》注云：頭上五行，每行五穴。中行：上星、鹵會、前頂、百會、後頂。次兩旁：五處、承光、通天、絡卻、玉枕。又次兩旁：臨泣、目窗、正營、承靈、腦空。已上共二十五穴。又大杼、膺俞、缺盆、風門，左右共八穴。又氣沖、三里、上巨虛，下巨虛，左右共八穴。又雲門、髃骨、委中、腰俞，左右共八穴。已上共三八二十四穴。又五俞之旁：魄戶、神堂、魂門、意舍、志室，左右共十穴。通共五十九穴。其分寸刺灸之數，俱見《水熱穴論》中。 水俞五十七穴。 此言刺水之俞共有五十七穴也。《水熱穴論》注云：尻上五行行五，乃背脊當中行督脈氣所發者，即脊中、懸樞、命門、腰俞、長強，計五穴。次俠督脈兩旁，足太陽脈氣所發者，即大腸俞、小腸俞、膀胱俞、中【月呂】內俞、白環俞，左右共十穴。又次外俠兩旁，亦足太陽脈氣所發者，即胃倉、盲門、志室、胞盲、秩邊，左右共十穴。伏兔上各二行行五，乃足少陰脈氣所發者，即中注、四滿、氣穴、大赫、橫骨，左右共十穴。次俠沖脈、足少陰兩旁，乃足陽明脈氣所發者，即外陵、大巨、水道、歸來、氣沖，左右共十穴。踝上各一行行六，乃足少陰、陰蹺脈氣所發者，即太沖、復溜、陰谷、照海、交信、築賓，左右共十二穴。通共五十七穴，其分寸針灸之數，見《水熱穴論》中。 頭上五行，行五，五五二十五穴。行，音杭，下同。 此即刺熱俞之穴而重言之也。見前注。重，平聲。 中【月呂】兩傍各五，凡十穴。 此言五臟之背俞凡十穴也。【月呂】者，脊也。肺俞，第三椎下兩旁。心俞，第五椎下兩旁。肝俞，第七椎下兩旁。脾俞，第十一椎下兩旁。腎俞，第十四椎下兩旁。各開俠脊一寸五分，皆屬足太陽膀胱經。 大椎上兩旁各一，凡二穴。 此言大椎上兩傍，即大杼穴，左右共二穴也。按大椎乃督脈經穴，至腰俞共二十一椎，其曰二十四椎者，以項骨三椎不算也，至尾骶穴亦不算。今人灸大椎者，俱是項骨高起者，見其骨高而大，誤以為大椎而取之。愚今除項骨三節，則大椎又數為第一椎，其兩旁即大杼穴，乃足太陽膀胱經穴名也。新校正以為大椎旁無穴，意者亦若今人以項之高骨為大椎耳。 目瞳子、浮白二穴。 此言瞳子髎、浮白，左右共有四穴也。二穴俱屬足少陽膽經，其瞳子髎一名太陽，一名前關，目外去眥五分，針三分，灸三壯。浮白，耳後入髮際一寸，針三分，灸三牡。 兩髀厭分中二穴。 此言有環跳穴，左右共二穴也。屬足少陽膽經穴，髀樞中，側臥伸下足、屈上足，以右手摸穴，左手搖撼取之。所謂髀厭者，即髀樞是也。 犢鼻二穴。 此言有犢鼻穴，左右共二穴也。系足陽明胃經穴。去膝臏下䯒骨上俠解大筋陷中，形如牛鼻，故名。《靈樞・本輸篇》云：刺犢鼻者，屈不能伸。 耳中多所聞二穴。 此言有多所聞穴，左右共二穴也。一名聽宮，手太陽小腸經穴，在耳中珠子，大如赤小豆，刺一分，灸三壯。 眉本二穴。 此言有攢竹穴，左右共二穴也。眉本，即攢竹穴，在眉頭陷中，足太陽經脈氣所發，刺三分，留六呼，灸三壯。 完骨二穴。 此言有完骨穴，左右共二穴也。屬足少陽膽經，在耳後入髮際四分，針三分，留七呼，灸三壯。 項中央一穴。 此言有風府穴，止一穴也。一名舌本，系督脈經，項後入髮際一寸大筋內宛宛中，疾言其肉立起，言休其肉立下，刺四分，留三呼，禁灸，令人瘖。 枕骨二穴。 此言有枕骨穴，左右共二穴也。一名上竅陰，足少陽膽經穴也，完骨上，枕骨下，動搖有空。 上關二穴。 此言有上關穴，左右共二穴也。一名客主人，足少陽膽經穴，耳前起骨上廉，開口有空，張口取之乃得。《靈樞・本輸篇》云：刺上關者，呿不能欠。 大迎二穴。 此言有大迎穴，左右共二穴也。足陽明胃經穴，屈頷前一寸三分骨陷中動脈，刺三分，留七呼，灸三壯。 下關二穴。 此言有下關穴，左右共二穴也。屬足陽明胃經穴，在上關下，耳前動脈下廉，合口有空，開口則閉，閉口有穴，針三分，留七呼，灸三壯。《靈樞・本輸篇》云：刺下關者，欠不能呿。 天柱二穴。 此言有天柱穴，左右共二穴也。足太陽膀胱經穴，挾項後髮際大筋外廉陷中，針二分，留三呼，瀉五吸，灸七壯，不及針。 巨虛上下廉四穴。 此言有巨虛上下廉穴，左右共四穴也。巨虛上廉，一名上巨虛，在三里下三寸，舉足取之。巨虛下廉，一名下巨虛，在上廉下三寸，蹲地舉足舉之。俱陽明胃經穴也。其上巨虛，針三分，灸三壯；下巨虛，針八分，灸三壯。 曲牙二穴。 此言有曲牙穴，左右共二穴也。曲牙，一名頰車，一名機關，耳下曲頰端垂前陷中，開口有空，刺四分，灸三壯。 天突一穴。 此重言有天突穴，止一穴也。已前則以背與心相控而痛為治病而言，此則以氣穴另言也。 天府二穴。 此言有天府穴，左右共二穴也。屬手太陰肺經穴，腋下三寸臂臑內動脈陷中，以鼻取之，針四分，留七呼，禁灸。臑，奴到反。 天牖二穴。 此言有天牖穴，左右共二穴也。屬手少陽三焦經穴，頸大筋外、缺盆上、天容後、天柱前、完骨下、髮際上，針一分，留七呼，禁灸。 扶突二穴。 此言有扶突穴，左右共二穴也。一名水突，手陽明大腸經，氣舍後一寸半，在頸當曲頰下一寸，人迎後一寸半，仰而取之，針三分，灸三壯。 天窗二穴。 此言有天窗穴，左右共二穴也。一名窗籠，屬手太陽小腸經，頸大筋間前、曲頰下、扶突後，應手陷中，針三分，灸三壯。 肩解二穴。 此言有肩解穴，左右共二穴也。即肩井，又名膊井，屬足少陽膽經穴，肩上陷中，缺盆上大骨前一寸半，以三指按取，當中指下陷中，針四分，不宜灸。 關元一穴。 此重言有關元穴，止一穴也。 系任脈經穴，但首為治病言，而此則備氣穴之數耳。 委陽二穴。 此言有委陽穴，左右共二穴也。屬足太陽膀胱經，承扶下一寸六分，屈伸取之，針七分，留六呼，灸三壯。 肩貞二穴。 此言有肩貞穴，左右共二穴也。屬手太陽小腸經，曲胛下兩骨解間，肩髃後陷中，針五分，灸三壯。 瘖門一穴。 此言有瘖門穴，止一穴也。一名啞門，又名舌厭，又名舌橫。在項後風府後一寸，入髮際五分，項中央宛宛中，針三分，留三呼，禁灸，令人啞。 齊一穴。齊，臍同。 此言臍中有神闕穴，止一穴也。一名氣舍，當臍中，禁刺，灸三壯。 胸俞十二穴。 此言胸中有六腧穴，左右共十二穴也。謂俞府、彧中、神藏、靈墟、神封、步廊，屬足少陰腎經。俞府，巨骨下、璇璣旁二寸陷中，仰而取之，針三分，灸五壯。彧中，俞府下一寸六分，去中行二寸，仰而取之，針四分，灸五壯。神藏，彧中下一寸六分陷中，去中行二寸，針三分，灸五壯。靈墟，神藏下一寸六分陷中，去中行二寸，針四分，灸五壯。步廊，神封下一寸六分陷中，去中行二寸，仰而取之，針四分，灸五壯。 背俞二穴。 此言背中有大杼穴，左右共二穴也。屬足太陽膀胱經穴，在大椎旁一寸半，針三分，留七呼，灸三壯。按前雲大椎上兩旁各一，當是大杼，而此又重言之，故王氏以彼為未詳。 膺俞十二穴。 此言膺中有腧，左右共十二穴也。胸之兩旁謂之膺。膺腧者，雲門、中府、周榮、胸鄉、天溪、食竇，左右共十二穴。其雲門、中府，屬手太陰肺經穴；胸鄉、周榮、天溪、食竇，屬足太陰脾經穴。雲門，巨骨下俠氣戶旁二寸陷中，去胸中任脈兩旁相去各六寸，針三分，灸五壯。中府，雲門下一寸，針三分，留五呼，灸五壯。周榮，中府下一寸六分，仰而取之，針四分，灸五壯。胸鄉，周榮下一寸六分陷中，仰而取之，針四分，灸五壯。天溪，胸鄉下一寸六分陷中，仰而取之，刺四分，灸五壯。食竇，天溪下一寸六分陷中，舉臂取之，針四分，灸五壯。 分肉二穴。 此言有分肉穴，左右各二穴也。又名陽輔，足少陽膽經穴，足外踝上四寸，輔骨前，絕骨端三分，去丘墟七分，針三分，留七呼，灸三壯。 踝上橫二穴。 此言內外踝骨之上橫有二穴，左右共四穴也。內踝上即交信穴，屬足少陰腎經，去內踝上二寸，少陰前、太陰後筋骨間，陰蹺之郄，刺四分，留五呼，灸三壯。外踝上即附陽穴，屬足太陽膀胱經，去外踝上三寸，太陽前、少陽後筋骨間，陽蹺之郄，針六分，留七呼，灸三壯。 陰陽蹺四穴。 此言陰陽蹺共有四穴也。陰蹺在足內踝下，是謂照海，陰蹺脈所生，屬足少陰腎經穴，刺四分，留六呼，灸三壯。陽蹺在足外踝下五分，是謂申脈，陽蹺脈所生，屬足太陽膀胱經穴，刺三分，留七呼，灸三壯。 水俞在諸分，熱俞在氣穴，寒熱俞在兩骸。 此重言治水、治熱、治寒熱之腧各有所在也。言水俞固有五十七穴，其穴在諸經分肉之間。熱腧固有五十九穴，其穴皆為氣會之穴。寒熱腧自有灸寒熱之法，其穴皆在兩骸之中。灸寒熱之法，《骨空論》曰：輔骨上、橫骨下為，俠髖為機，膝解為骸關，俠膝之骨為連骸，骸下為輔，輔上為膕，膕上為關，頭橫骨為枕。則骸之為義在膝解也。詳見《骨空論》注中。 厭中二穴。 此重言髀厭中之穴，左右共有二也。即前環眺穴。王注以上節「骸」字連為「骸厭」，則上節兩字可讀乎？甚非。 大禁二十五，在天府下五寸。 此言有大禁之穴曰五里者，左右共二穴也。大禁二十五者，即五里穴，肘上三寸行向里，大脈中夬，屬手陽明大腸經。按《靈樞・本輸篇》雲；尺動脈在五里，五腧之禁也。《靈樞・玉版論》云：迎之，五里，中道而止，五至而已，五往而藏之氣盡矣，故五五二十五而竭其俞矣。蓋言針之二十五次而俞氣盡，其人必死，故大禁刺也，非言穴有二十五也。 凡三百六十五穴，針之所由行也。通共計之有三百五十七穴，其天突、大椎、上脘、關元俱在內，天突、關元、環跳俱重複，想有脫簡，故不全耳。 黃帝曰：余已知氣穴之處，游針之居，願聞孫絡溪谷亦有所應乎？岐伯曰：孫絡三百六十五穴會，亦以應一歲，以溢奇邪，以通營衛，營衛稽留，衛散營溢，氣竭血著，外為發熱，內為少氣，疾瀉無怠，以通營衛，見而瀉之，無問所會。著，著同，後仿此。 此言孫絡亦應一歲之數，其有奇邪為病當瀉之也。孫絡者，其絡尤盛，如子化而為孫，不特十五絡而已。言孫絡亦會於三百六十五穴，亦以應一歲也。奇邪者，不正之邪也，一值此邪，則漸至外為發熱，而內為少氣，須當急瀉無怠，以通營衛可也，何必問其所會而始治之乎？ 帝曰：善。願聞溪谷之會也。岐伯曰：肉之大會為谷，肉之小會為溪，肉分之間，溪谷之會，以行營衛，以會大氣。邪溢氣壅，脈熱肉敗，營衛不行，必將為膿，內銷骨髓，外破大膕，留於節湊，必將為敗，積寒留舍，營衛不居，卷肉縮筋，肋肘不得伸，內為骨痹，外為不仁，命曰不足，大寒留於溪谷也。溪谷三百六十五穴會，亦應一歲。其小痹淫溢，循脈往來，微針所及，與法相同。 此言溪谷亦應一歲之數，其有奇邪為病當調之也。應一歲者，言亦有三百六十五也。肉之大會為谷，故有合谷、陽穀、陰谷、通谷之類；肉之小會為溪，故有解溪、後溪、天溪、俠溪之類。凡溪谷者，所以行營衛而會大氣也。即宗氣。《靈樞・五味篇》云：大氣積於胸中。《刺節真邪篇》云：宗氣流於海。神聖命穴，凡氣血所會者，必加山陵、泉澤、關門、淵墟之名，是所以象地也。又有上星之類，是所以象天也。皆以人而合天地也。今邪溢氣壅，脈熱肉敗，漸致為膿，消髓破膕，必將為敗，敗則甚於膿矣。消髓破膕，卷肉縮筋，內為骨痹，外為不仁，命曰不足，大寒留於溪谷故耳。須微針刺之，運以常法，則溪谷之病可卻也。 帝乃辟左右而起，再拜曰：今日發蒙解惑，藏之金匱，不敢復出。乃藏之金蘭之室，署曰氣穴所在。岐伯曰：孫絡之脈別經者，其血盛而當瀉者，亦三百六十五脈，並注於絡，傳注十二絡脈，非獨十四絡脈也，內解瀉於中者十脈。解，去聲。 此言孫絡當瀉者眾，而總括於五臟之十穴也。孫絡者，絡之最盛，如子化而為孫也。孫絡之脈別其正經，其凡血盛而當瀉者，亦有三百六十五，然始注於一經之絡，而傳注於手足十二經之絡，故名雖有十五絡，其脾之大包，有公孫絡在，其陰陽蹺二絡，又盡於膀胱、腎經，不必以十四脈為說，而始知傳注者之遍也。內知當瀉者十脈，止將十脈瀉之，而孫絡之邪盡去矣，又不必取十二絡也。蓋五臟之腧穴，左右各五，故曰十脈也。 氣府論篇第五十九 氣府者，各經脈氣交會之府也，故有言本經，而他經之穴入其中者，止論脈氣所發所會，不以本經別經為拘也。其穴有多少，亦不拘於本經故耳。前篇論穴，故名氣穴；而此論脈氣所發，故名曰氣府也。 足太陽脈氣所發者七十八穴：兩眉頭各一；入發至項三寸半，傍五，相去三寸；其浮氣在皮中者凡五行，行五，五五二十五；項中大筋兩傍各一；風府兩傍各一；俠背以下至尻尾二十一節十五間各一；五臟之俞各五；六腑之命各六；委中以下至足小指傍各六俞。五行，行五，其「行」字俱音杭。 此言足太陽膀胱經脈氣所發之穴。凡本經與別經有關於脈氣所發者七十八穴，不必盡拘於本經也。兩眉頭各一，謂攢竹穴也。在兩眉頭少陷宛宛中，針一分，留三呼，瀉三吸，禁灸。入發至項三寸半，旁五，相去三寸，謂大杼、風門二穴也。蓋自後項上至入發，則自入發至項而下，計有三寸半許，其數正如二穴所在也。中乃督脈，旁有四行，俱足太陽經穴，故曰旁五，二穴各開中行一寸半，則在左之穴至在右之穴共相去三寸也。大杼，第一椎下，兩旁相去脊中一寸半，針三分，留七呼，禁灸。風門，二椎下，兩旁相去脊中各一寸半，針五分，留七呼，灸三壯。按王注以為大杼、風門二穴，而解之不明，故有新校正之疑。按入發者，入後髮際也。在後曰項，在側曰頸，在前曰喉。新校正以入發為前髮際，故欲以項字更為頂字，且以鹵會至百會、百會至後頂俱有三寸之說，又以半字為衍，何其強也。今如愚注，則王注自明，新校正不必贅矣。其浮氣在皮中者凡五行，行五，五五二十五。夫浮氣者，謂氣浮於頭上，在頭上之皮中者，凡有五行，此五行者，太陽經兼中行督脈經及旁行足少陽經而言也。每行有五，五五計有二十五。其中行督脈所發，則囪會、前頂、百會、後頂、強間穴也。其次行正本經脈氣所發，乃五處、承光、通天、絡卻、玉枕穴也。又旁兩行，則足少陽經脈氣所發，乃臨泣、目窗、正營、承靈、腦空也。除中行外，左右相同，故曰五行。五處，夾中行上星穴一寸半，針三分，留七呼，灸三壯。承光，五處後一寸半，針三分，禁灸。通天，承光後一寸半，針三分，留五呼，灸三壯。絡卻，通天后一寸半，針三分，留五呼，灸三壯。玉枕，絡卻後一寸半，針三分，留三呼，灸三壯。項中大筋兩旁各一，謂天柱二穴也。系足太陽膀胱經穴，在項後髮際大筋外廉陷中，針二分，留三呼，瀉五呼，灸不及針。風府兩旁各一，當是風池二穴，乃足太陽、少陽脈氣所發也。風府系督脈經，風池系足少陽膽經，乃手足少陽、陽維之會，針三分，灸三壯，俠背以下至尻尾二十一節十五間各一，言人之項骨有三節，自三節以下至尾骶共有二十一節，蓋自大椎以下數之耳。有言人之脊骨連項骨共有二十四節者，應二十四氣，亦有理。凡灸大椎，當以上項骨三節不算，但項骨比大椎更高，今人誤取高骨為大椎，則灸項骨，非灸大椎也，往往俱誤。十五間各一，謂內有十五椎之間各一穴，則左右計有三十穴。其五臟之俞各五，六腑之俞各六，皆在於其中矣。蓋指肺俞、厥陰俞、心俞、鬲俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、大腸俞、小腸俞、膀胱命、中膂內俞、白環俞，共計一十有五也。肺俞，第三椎下，兩旁相去各一寸五分，可對乳引繩度之，又搭手左取右，右取左，當中指末是穴，正坐取之，針五分，留七呼，灸至百壯者有之。厥陰俞，一名厥陰，即手厥陰心包絡之俞也，四椎下，兩旁相去各一寸半，針三分，灸七壯。心俞，五椎下，兩旁相去各一寸半，針三分，留七呼，禁灸。鬲俞，七椎下，兩旁相去一寸半，《難經》曰血會，鬲俞上則心俞，心生血，下則肝俞，肝藏血，故鬲俞為血之會，刺三分，留七呼，灸三壯。肝俞，九椎下，兩旁相去各一寸半，針三分，留六呼，灸三壯。膽俞，十椎下，相去各一寸半，針五分，留七呼，灸三壯。脾俞，十一椎下，兩旁相去一寸半，針三分，留七呼，灸三壯。胃俞，十二椎下，相去各一寸半，針三分，留七呼，灸七壯。三焦俞，十三椎下，兩旁各去一寸半，針五分，留七呼，灸五壯。腎俞，十四椎下，兩旁相去各一寸半，針三分，留七呼，灸以年為壯。大腸俞，十六椎下，兩旁相去各一寸半，針三分，留六呼，灸三壯。小腸俞，十八椎下，兩旁相去各一寸半，針三分，留六呼，灸三壯。膀胱俞，十九椎下，兩旁相去各一寸半，針三分，留六呼，灸七壯。中膂內俞，二十椎下，兩旁相去各一寸半，針三分，留十呼，灸三壯。白環俞，二十一椎下，兩旁相去各一寸半，針五分，得氣則先瀉，瀉即補之，不宜灸。委中以下至足小指旁各六俞，謂委中、崑崙、京骨、通谷、至陰也。委中，膕中央約紋動脈陷中，令人面挺伏地臥取之，針五分，留三呼，灸三壯。崑崙，足外踝後起骨上陷中，針三分，留十呼，灸三壯，妊婦刺之落胎。京骨，足外側大骨下赤白肉際陷中，針三分，留七呼，灸七壯。束骨，足小指外側本節後赤肉際陷中，針三分，留三呼，灸三壯。至陰，足小指外側陷中，針二分，留四呼，灸三壯。 足少陽脈氣所發者六十二穴：兩角上各二，直目上髮際內各五，耳前角上各一，耳前角下各一，銳發下各一，客主人各一，耳後陷中各一，下關各一，耳下牙車之後各一，缺盆各一，掖下三寸脅下至胠八間各一，髀樞中傍各一，膝以下至足小指次指各六俞。 此言足少陽膽經脈氣所發之穴名。凡本經與別經有關於脈氣所發者計六十二穴，不必盡拘於本經也。兩角上各二，謂天沖、曲鬢，左右各二也。天沖，耳後髮際二寸，針三分，灸三壯。曲鬢，耳上髮際曲隅陷中，鼓頷有空，針三分，灸三壯。直目入髮際內各五，謂臨泣、目窗、正營、承靈、腦空也。臨泣，直目入髮際五分。目窗，臨泣後一寸。正營，目窗後一寸。承靈，正營後一寸半。腦空，承靈後一寸半，玉枕下陷中。惟腦空可刺四分，余並刺三分，可灸五壯。耳前角上各一，謂頷厭二穴也。在曲角上顳顬之上廉，刺三分，留七呼，灸三壯。耳前角下各一，謂懸厘二穴也。在曲角上，顳顬之下廉，刺三分，留七呼，灸三壯。銳發下各一，謂和髎二穴也，系手少陽三焦經。在耳前銳發下，橫動脈應手，刺三分，灸三壯。客主人各一。一名上關，耳前起骨上廉，開口有空，張口得之，禁刺灸。耳後陷中各一，謂翳風二穴，系手少陽三焦經穴也。耳後尖角陷中，按之引耳中痛，令人咬錢身二十文取穴，針三分，灸七壯。下關各一，系足陽明胃經穴也。客主人下，耳前動脈下廉，合口有空，開口則閉，閉口有穴，針三分，留七呼，灸三壯。耳下牙車之後各一，謂頰車穴，系足陽明胃經也。耳下曲頰端近前陷中，開口有空，針三分，灸三壯。缺盆各一，系足陽明胃經穴也。在肩下橫骨陷者中，針二分，留七呼，灸三壯。掖下三寸脅下至胠八間各一，言掖下者，淵掖、輒筋、天池穴也；脅下至胠者，謂日月、章門、帶脈、五樞、維道、居髎穴也；曰八間者，自掖下三寸至季肋間，凡八肋骨間也。淵掖，腋下三寸宛宛中，舉臂得之，禁灸，針三分。輒筋，期門下五分陷中，第三肋端橫直蔽骨旁二寸半，上直兩乳，側臥屈上足取之，針五分，灸五壯。天池，手厥陰心包絡經穴，腋下三寸，乳後一寸，著脅直腋撅肋間，針二分，灸三壯。日月，期門下五分，刺七分，灸五壯。章門，系足厥陰肝經，季脅肋端，臍上二寸，兩旁開九寸，側臥，肘小大盡處是穴，刺八分，留六呼，灸三壯。帶脈，季脅下一寸八分陷中，針六分，灸五壯。五樞，帶脈下三寸，水道旁一寸半，針一寸，灸五壯。維道，章門下一寸三分，針八分，留六呼，灸三壯。居髎，章門下八寸三分，監骨上陷中，一雲四寸三分。髀樞中旁各一，謂環跳穴也。蓋環跳在髀樞之中旁各一者，言左右各一，非謂環跳在髀樞中旁也。側臥，伸下足，屈上足，以右手摸穴，左搖撼取之為得。膝以下至足小指次指各六俞，謂陽陵泉、陽輔、丘墟、臨泣、俠溪、竅陰六穴也。陽陵泉，膝下一寸䯒外廉陷中，端坐取之。陽輔，足外踝上四寸，輔骨前絕骨端三分，去丘墟七寸，針五分，留七呼，灸三壯。丘墟，足外踝下如前陷中，去臨泣三寸，針五分，留七呼，灸三壯。臨泣，足小指次指本節後間陷中，去俠溪一寸五分，針二分，留五呼，灸三壯。俠溪，足小指次指岐骨間本節前陷中，針三分，留三呼，灸三壯，竅陰，足小指次指之端去爪甲如韭葉，針一分，留二呼，灸三壯。 足陽明脈氣所發者六十八穴：額顱髮際傍各三，面鼽骨空各一，大迎之骨空各一，人迎各一，缺盆外骨空各一，膺中骨間各一，俠鳩尾之外、當乳下三寸、俠胃脘各五，俠齊廣三寸各三，下齊二寸俠之各三，氣街動脈各一，伏兔上各一，三里以下至足中指各八俞，分之所在穴空。鼽，【骨夬】同。齊，臍同。 此言足陽明胃經脈氣所發之穴。凡本經與別經有關於脈氣所發者計六十八穴，不必盡拘工本經也。額顱髮際旁各三，謂懸顱、陽白、頭維，左右各三，共六穴也。其懸顱、陽白系足少陽膽經，頭維繫本經穴也。懸顱，曲角下，顳顬上廉，針二分，留三呼，刺深令人耳無所聞，灸三壯。陽白，眉上一寸，直瞳子，針二分，灸三壯。頭維，額角入髮際，本神旁二寸半，神庭旁四寸半，針三分，禁灸。面鼽骨空各一，謂四白，系本經穴也。目下一寸，直瞳子，針三分，如針太深令人目烏。大迎之骨空各一，言大迎者，穴名，系本經。曲頷前一寸三分，骨陷中動脈，又以口下當兩肩是穴，針三分，留七呼，灸三壯。人迎各一，人迎者，亦穴名，系本經。頸大脈動應手，夾結喉兩旁一寸半，禁針。缺盆外骨空各一，謂天髎二穴也，系手少陽三焦經。肩缺盆上骨際陷中，缺盆上起肉是穴，若誤針陷中令人卒死。膺中骨間各一，謂膺窗、氣戶、庫房、屋翳、乳中、乳根等穴也。今曰各一者，言凡膺中之骨間，正諸穴所在也。氣戶，柱骨下俞府兩旁各二寸陷中，針三分，留三呼，灸三壯。庫房，氣戶下一寸六分陷中，針三分，灸五壯。屋翳，庫房下一寸六分陷中，針二分，灸五壯。膺窗，屋翳下一寸六分陷中，針四分，灸五壯。乳中，當乳中是穴，刺三分，禁灸，灸則不幸生蝕瘡。乳根，乳中下一寸六分陷中，針四分，灸三壯。俠鳩尾之外、當乳下三寸、俠胃脘各五，謂本經不容、承滿、梁門、關門、太乙五穴也。此五穴去中行各三寸。不容，幽門旁相去一寸半，第四肋端下，至下承滿、梁門、關門、太乙，上下相去各一寸，其不容針五分，灸五壯；承滿針三分，灸五壯；梁門針二分，灸五壯；關門、太乙俱針八分，灸五壯。俠齊廣三寸各三，言與臍相去闊三寸也，其穴有三，謂滑肉門、天樞、外陵也。滑肉門，太乙下一寸一分，俠臍下至天樞去中行各三寸，針八分，灸五壯。天樞，俠臍兩旁各二寸陷中，《千金》云：魂魄之舍，不可針，灸五壯。外陵，天樞下一寸，去中行各二寸，針三分，灸五壯。此寸法出《針灸聚英》，而本篇雲去齊三寸，則是各開一寸半，當以二寸為的。下臍二寸俠之各三，謂大巨、水道、歸來也，皆本經穴。大巨，外陵下一寸，針三分，灸五壯。水道，大巨下二寸，針三分，灸五壯。歸來，水道下二寸，針五分，灸五壯。氣街動脈各一，氣街者，即氣沖也，系本經穴。在歸來下、鼠鼷上一寸，動脈應手，去後斷二寸。伏兔上各一，謂髀關穴也，系本經穴。在膝上伏兔後交分中，針六分，灸三壯。其伏兔，膝上六寸，刺六分，灸三壯。三里以下至足中指各八俞，分之所在穴空。八俞者，謂三里、巨虛上廉、巨虛下廉、解溪、沖陽、陷谷、內庭、厲兌也。三里，膝下三寸，䯒骨外廉大筋內宛宛中，針五分，灸七壯，可至百壯。上廉，一名上巨虛，三里下三寸，針二分，灸七壯。下廉，一名下巨虛，上廉下三寸，針三分，灸七壯。解溪，沖陽後一寸半腕上陷中，足大指次指直上跗上陷中，針三分，灸三壯。沖陽，足跗上五寸，去陷谷三寸，針三分，灸三壯。陷谷，足大指次指下本節後陷中，針五分，灸三壯。內庭，足大指次指外間陷中，針三分，灸三壯。厲兌，足大指次指端去爪甲如韭葉，針一分，灸三壯。 手太陽脈氣所發者三十六穴：目內眥各一，目外各一，鼽骨下各一，耳郭上各一，耳中各一，巨骨穴各一，曲掖上骨穴各一，柱骨上陷者各一，上天窗四寸各一，肩解各一，肩解下三寸各一，肘以下至手小指本各六俞。鼽，當作頃。 此言手大陽小腸經脈氣所發之穴。凡本經與別經有關於脈氣所發者，計有三十六穴，不必盡拘於本經也。目內眥各一，謂睛明二穴也，系足太陽膀胱經。內眥外一分宛宛中，針一分，禁灸。目外各一，謂瞳子髎二穴也，系足少陽膽經。目外去眥五分，針三分，灸三壯。鼽骨下各一，謂顴髎二穴也，系本經。面頃骨下廉銳骨端陷中，針三分，禁灸。耳郭上各一，謂角孫二穴也，系手少陽三焦經。耳郭中間上，髮際下，開口有空，針七分，灸三壯。耳中各一，謂聽宮二穴也，系本經。耳中珠子，大如赤小豆，針一分，灸三壯。巨骨穴各一，謂巨骨二穴也，系手陽明大腸經。肩尖端上行兩叉骨鏬間，禁針，灸一壯。曲掖上骨穴各一，謂臑俞二穴也，系本經。挾肩臑後大骨下胛上廉陷中，舉臂取之，針八分，灸三壯。柱骨上陷者各一，謂肩井二六也，系足少陽膽經。肩上陷中，缺盆上大骨前一寸半，禁灸，刺亦慎之。上天窗四寸各一，謂天窗、竅陰四穴也，系本經。天窗，頸大筋間前曲頰下，扶突後動脈應手，針三分，灸三壯。竅陰，完骨上，枕骨下，動搖有空，針三分，灸三壯。肩解各一，謂秉風二穴也，系本經。天髎外，肩上小髃後，舉臂有空，針五分，灸五壯。肩解下三寸各一，謂天宗二穴也，系本經。秉風后大骨下陷中，針五分，留六呼，灸三壯。肘以下至手小指本各六俞，謂小海、陽穀、腕骨、後溪、前谷、少澤六穴也，系本經。小海，肘內大骨外，去肘端五分陷中，針三分，留七呼，灸五壯。陽穀，手外側腕中銳骨下，針二分，留三呼，灸三壯。腕骨，手外側腕前起骨下陷中，針二分，留三呼，灸三壯。後溪，手小指外側本節後陷中，捏拳取之，針一分，留二呼，灸一壯。前谷，手小指外側本節前陷中，針一分，留三呼，灸三壯。少澤，手小指端外側去爪甲角下一分陷中，針一分，留二呼，灸一壯。 手陽明脈氣所發者二十二穴：鼻空外廉項上各二，大迎骨空各一，柱骨之會各一，髃骨之會各一，肘以下至手大指次指本各六俞。 此言手陽明大腸經脈氣所發之穴，凡本經與別經有關於脈氣所發者計二十二穴，不必盡拘於本經也。鼻空外廉，項上各二，謂迎香、扶突各二穴也，系本經。迎香，鼻下空旁五分，針三分，留三呼，不宜灸。扶突，在頸當曲頰下一寸，人迎後一寸半，針三分，灸三壯。大迎骨空各一，大迎，穴名也，系足陽明胃經。曲頰前一寸半，針三分，留七呼，灸三壯。柱骨之會各一，謂天鼎穴也，系本經。頸缺盆上扶突後一寸，針三分，灸七壯。髃骨之會各一，謂肩髃二穴也，系本經。膊骨頭肩端上兩旁，鎼間陷者腕腕中，舉臂取之，針六分，留七呼，灸七壯。肘以下至手大指次指本各六俞，謂三里、陽溪、合谷、三間、二間、商陽六穴也，系本經。三里，一名手三里，曲池下二寸，針二分，灸三壯。陽溪，腕中上側兩筋間陷中，針三分，留七呼，灸三壯。合谷，手大指次指岐骨間陷中，針三分，留六呼，灸三壯。三間，食指本節後內側陷中，針三分，留三呼，灸三壯。二間，食指本節前內側陷間，針三分，留六呼，灸三壯。商陽，手大指次指內側去爪甲角如韭葉，針一分，留一呼，灸一壯。 手少陽脈氣所發者三十二穴：鼽骨下各一，眉後各一，角上各一，下完骨後各一，項中足太陽之前各一，俠扶突各一，肩貞各一，肩貞下三寸分間各一，肘以下至手小指次指本各六俞。 此言手少陽三焦經脈氣所發之穴，凡本經與別經有關於脈氣所發者計三十二穴，不必盡拘於本經也。鼽骨下各一，謂顴髎二穴也，系本經。兩頄骨下廉，銳骨端陷中，針三分。眉後各一，謂絲竹空二穴也，系本經。眉後陷中，針三分，留六呼，禁灸。角上各一，謂懸厘二穴也，系足少陽膽經。曲角上腦空下廉，針三分，留七呼，灸三壯。下完骨後各一，謂天牖二穴也，系足少陽膽經。耳後入髮際四分，針二分，灸七壯。項中足太陽之前各一，謂風池二穴也，系足少陽膽經。耳後腦空下髮際陷中，針七分，留三呼，灸三壯。俠扶突各一，謂天窗二穴也，系本經。頸大筋間前，曲頰下，扶突後，動脈應手陷中，針三分，灸三壯。肩貞各一，系本經穴名也。曲胛兩骨解間，肩髃後陷中，針五分，灸三壯。肩貞下三寸分間各一，謂肩髎、臑俞、消爍三穴也，系本經。肩髎，當缺盆上突起肉，灸三壯，針宜慎。臑俞，挾肩髎後大骨下，胛上廉陷中，針八分，灸三壯。消爍，肩下臂外間，腋斜肋分下，針一分，灸三壯。肘以下至手小指次指本各六俞，謂天井、支溝、陽池、中渚、液門、關沖六穴也。天井，肘外大骨後，肘上一寸，輔骨上兩筋叉鎼中，針三分，灸五壯。支溝，腕後臂外三寸兩骨間陷中，針二分，留七呼，灸三壯。外關，腕後二寸兩筋間，陽池上一寸，針三分，留七呼，灸二壯。陽池，手錶腕上陷中，從指本節直摸下至腕中心，針二分，留六呼，禁灸。中渚，手小指次指本節後間陷中，針二分，留三呼，灸三壯。液門，手小指次指本節間陷中，捏拳取之，針二分，留三呼。關沖，手小指次指端去爪甲如韭葉，針一分，留三呼，灸一壯。 督脈氣所發者二十八穴：項中央二，髮際後中八，面中三，大椎以下至尻尾及傍十五穴，至骶下凡二十一節，脊椎法也。 此言督脈經脈氣所發之穴，凡本經與別經有關於脈氣所發者計二十八穴，不必盡拘於本經也。項中央二，謂風府、啞門二穴也，系本經。風府，項後入髮際一寸，大筋內宛宛中，疾言其肉立起，言休立下，針三分，禁灸，使人失音。瘖門，一名啞門，在項風府後一寸，入髮際五分，項中央宛宛中，入系舌本，針三分，禁灸，令人啞。髮際後中八，謂神庭、上星、鹵會、前頂、百會、後頂、強間、腦戶八穴也。神庭，在鼻上入髮際五分，灸二七壯，禁針。上星，神庭後入髮際後一寸陷中，針三分，留六呼，灸五壯。鹵會，上星後一寸陷中，針二分，留三呼，得氣即瀉，人八歲已下不宜針，灸二七壯至七七壯，初灸不痛，病去即痛。前頂，鹵會後一寸半陷中，針一分，灸三壯。百會，前頂後一寸半，頂中央略退些子，猶天之極星居北，針二分，灸三壯。後頂，百會後一寸半，針二分，灸五壯。強間，後頂後一寸半，針二分，灸五壯。腦戶，強間後一寸半，針三分，禁灸，令人啞。面中三，謂素髎、水溝、齦交三穴也，系本經。素髎，一名面正，鼻柱上端準頭，針一分，禁灸。水溝，一名人中，鼻柱下近鼻孔陷中，針二分，留六呼，灸三壯。齦交，唇內齒上齦縫中，針三分，灸三壯。大椎以下至尻尾及旁十五穴，至骶下凡二十一節，謂自大椎以下而下於尻尾計有十五穴，乃大椎、陶道、身柱、神道、靈台、至陽、筋縮、中樞、脊中、懸樞、命門、陽關、腰俞、長強、會陽也。大椎，一椎上陷中，針五分，留三呼，瀉五吸，灸以年為壯。陶道，大椎節下間，針五分，灸五壯，俯而取之。身柱，三椎節下間，針五分，灸五壯。神通，五椎節下間，針五分，灸五壯。靈台，六椎節下間，針五分，灸三壯。至陽，七椎節下間，針五分，灸三壯。筋縮，八椎節下間，針灸同上。中樞，十椎節下間，按此穴王注有之，而《針灸聚英》則無，未知果有此穴，而《聚英》失之，抑亦王注自加此穴而湊成十五穴也。脊中，十一椎下間，針五分，禁灸。懸樞，十三椎下，伏取之，針三分，灸三壯。命門，十四椎節問，針五分，灸三壯。陽關，十六椎下間，針五分，灸三壯。腰俞，二十一椎節下間，針五分，灸三壯。長強，在脊骶端，針三分，可灸三十壯。會陽，在陰尻骨兩旁，止有此穴屬足太陽膀胱經，左右有二穴，針八分，灸五壯。脊椎法者，謂自大椎以下至尻尾共二十一節，此乃取脊中各椎之法也。然大椎之上有項骨三節，則總計為二十四節也。人言應二十四氣者以此。 任脈之氣所發者二十八穴：喉中央二，膺中骨陷中各一，鳩尾下三寸、胃脘五寸、胃脘以下至橫骨六寸半一，腹脈法也。下陰別一，目下各一，下唇一，齦交一。 此言任脈氣所發之穴也。喉中央二者，謂廉泉、天突二穴也。廉泉，頷下結喉上四寸中央，仰面取之，刺三分，留三呼，灸三壯。天突，結喉下四寸宛宛中，針五分，留三呼，灸三壯。膺中骨陷中各一，謂璇璣、華蓋、紫宮、玉堂、膻中、中庭六穴也。璇璣，天突下一寸，針三分，灸五壯。華蓋，璇璣下一寸陷中，針三分，灸五壯。紫宮，華蓋下一寸六分陷中，針三分，灸七壯。玉堂，紫宮下一寸六分陷中，針三分，灸五壯。膻中，玉堂下一寸六分兩乳間陷中，禁針，灸七壯。中庭，膻中下一寸六分陷中，針三分，灸三壯。鳩尾下三寸、胃脘五寸，言鳩尾下一寸曰巨闕，又下一寸半曰上脘，今曰三寸者，正以鳩尾上之蔽骨數起也。鳩尾下三寸半為胃之中脘，今五寸者，字之訛也。以下至橫骨，言自中脘以下有建里、下脘、水分、神闕、陰交、氣海、石門、關元、中極、曲骨等穴，共計一十三寸，今曰六寸半一者，疑一當為二，六寸半者二，則為十三寸也，此乃腹部中行之脈法耳。鳩尾，在臆前蔽骨下五分，刺灸宜慎。巨闕，鳩尾下一寸，針六分，留七呼，灸七壯。上脘，巨闕下一寸五分，去蔽骨二寸，針八分，灸二七壯。中脘，上脘下一寸，臍上四寸，針八分，灸七壯。建里，在中脘下一寸，臍上三寸，針五分，灸五壯。下脘，建里下一寸，臍上二寸，針八分，留三呼，灸二七壯。水分，下脘下一寸，臍上一寸，針五分，留三呼，灸七七壯。神闕，當臍中，禁針，灸三壯。陰交，臍下一寸，針八分，灸三七壯。氣海，臍下一寸半，針八分，灸七壯。石門，一名丹田，臍下二寸，針五分，灸七壯，婦人禁針灸，犯之無子。關元，臍下三寸，針八分，留三呼，瀉五吸，灸百壯，妊婦禁針。中極，關元下一寸，臍下四寸，針八分，留十呼，灸三七壯。曲骨，中極下一寸，橫骨之上毛際中，針六分，灸七壯至七七壯。下陰別一，謂會陰一穴，在曲骨之下，兩陰之間則此穴耳。禁針，灸三壯。目下各一，謂承泣二穴也，系足陽明胃經。目下七分，上直瞳子，禁針，灸三壯，乃任脈、陽蹺、胃經脈氣之會也。下唇一，謂承漿一穴也，系本經。在唇稜下陷中，開口取之，針二分，留五呼，灸三壯。齦交一穴，此穴乃督、任、足陽明之會也。唇內齒上縫中，針三分，灸三壯。 沖脈氣所發者二十二穴：俠鳩尾外各半寸至齊寸一，俠臍下旁各五分至橫骨寸一，腹脈法也。齊，臍同。 此言沖脈經脈氣所發之穴也。俠鳩尾外各半寸至臍寸一，謂足少陰腎經之穴，乃幽門、通谷、陰都、石關、商曲、肓俞等穴，即沖脈所會也。幽門，巨闕旁五分，針一寸，灸五壯。通谷，幽門下一寸，夾上脘五分，針五分，灸五壯。陰都，通谷下一寸，中脘旁五分，針三分，灸三壯。石關，陰都下一寸，去中行五分，針一寸，灸三壯。商曲，石關下一寸，去中行五分，針一寸，灸五壯。肓俞，商曲下一寸，去臍五分，針一寸，灸五壯。至臍寸一，言已上之穴至臍上下相去各一寸也。俠臍下旁各五分至橫骨寸一，謂中注、四滿、氣穴、大赫、橫骨也。中注，肓俞下一寸，去中行一寸半，針一分，灸五壯。四滿，一名髓中，中注下一寸，去中行一寸半，針三分，灸三壯。氣穴，一名胞門，又名子戶，四滿下一寸，去中行一寸半，針三分，灸三壯。大赫，一名陰關，又名陰維，氣穴下一寸，去中行一寸半。橫骨，大赫下一寸，肓俞下五寸，去中行一寸半，針一寸，灸五壯。其曰旁五分者，當雲一寸五分也。至橫骨寸一者，言至橫骨每穴各一寸也。此乃腹中二行之脈法耳。 足少陰舌下。 此言腎經有脈氣所發之穴也。按《刺瘧篇》第二十一節，有刺舌下出血，又雲舌下兩脈者，廉泉也。此雖系任脈經，而實為腎經脈氣所發，故言之。頷下結喉上四寸中央，針一分，留七呼，灸三壯。 厥陰毛中急脈各一。 此言肝經有脈氣所發之穴也。言肝經有急脈在陰毛之中，上引小腹，下引陰丸，寒則為痛，其脈甚急，故曰急脈，乃睪丸之系也。可灸而不可刺。按灸書中亦無穴名，當在睪丸直衝於上，即歸來等穴之所。今偏墜吊疼者，果有急脈引痛，此之驗也。 手少陰各一。 此言手少陰心經有脈氣所發之穴也。王注以為手少陰之郄穴，當是陰郄穴也。掌後五分，刺三分，灸七壯。 陰陽蹺各一。 此言陰蹺、陽蹺有脈氣所發之穴也。陰蹺脈氣所發乃足少陰腎經照海穴，陽蹺脈氣所發乃足太陽膀胱經申脈穴。照海，內踝下，針二分，灸三壯。申脈，外踝下五分，針三分，灸三壯。按王氏以照海為交信，申脈為附陽，余書不同，故愚改之。 手足諸魚際脈氣所發者。 此言手足及諸魚際有脈氣之所發也。無穴名。 凡三百六十五穴也。總結全文。 骨空論篇第六十 骨必有空，空即穴也，故名篇。 黃帝問曰：余聞風者百病之始也，以針治之奈何？岐伯對曰：風從外入，令人振寒，汗出頭痛，身重惡寒，治在風府，調其陰陽，不足則補，有餘則瀉。大風頸項痛，刺風府，風府在上椎。 此言感風及有大風疾者，皆可以取風府穴也。人之感風者，有振寒、汗出、頭痛、身重、惡寒之證，則當取風府穴治之，調其陰陽表里之經，以虛實為補瀉耳。及有大風病者，致頸項皆痛，則亦治在此穴也。按《長刺節論》有曰：病大風，骨節重，鬚眉墮，名曰大風。此其病名也。風府在項後入髮際一寸，大筋內宛宛中，此曰上椎者，大椎之上也，禁灸，針三分。 大風汗出，灸譩譆，譩譆在背下俠脊傍三寸所，厭之令病者呼譩譆，譩譆應手。厭，讀作壓。 此言感大風而欲汗出者，當灸譩譆穴也。譩譆，系足太陽膀胱經，在背下俠脊第六椎下，兩旁各開一寸五分，共計有三寸所，醫工以手指壓之，令病者呼譩譆，譩譆則其脈應手者是也。針六分，留三呼，瀉五吸，灸二七壯。 從風憎風，刺眉頭。 此言感風惡風者，當刺攢竹穴也。系足太陽膀胱經，在眉頭，故云。針一分，留三呼，瀉五吸，禁灸。 失枕，在肩上橫骨間。 此言失枕者，有當刺之穴也。肩上橫骨間，乃肩尖端上行兩叉骨鎼間陷中，名巨骨穴，系手陽明、陽蹺之會。針一寸半，灸三壯至七壯，治肩臂不得屈伸。王注以為缺盆穴者，恐缺盆難治失枕，蓋因橫骨間，遂以為缺盆也。 折，使揄臂齊肘，正灸脊中。折，音舌。《禮・雜記》：大夫不揄絞，玉藻夫人揄狄。其揄俱讀為搖。 此言折臂者，當有灸之之法也。凡人折臂者，使人自搖其臂而曲之，上與肘齊，即臂脊之中而灸之，以疏通其肘臂之氣。蓋細詳之，乃三陽絡之所也。系手少陽三焦經，腕後臂外四寸，灸七壯，禁針。按督脈十一椎下有脊中，此穴與折臂無義，故當為臂脊之中。王注以為此節治上節失枕者尤非。 䏚絡季脅，引少腹而痛脹，刺譩譆。䏚，音杪。 此言䏚絡及季脅引少腹而痛脹者，當刺譩譆也。䏚絡者，䏚間之絡。季脅者，章門之所。譩譆穴所見前。 腰痛不可以轉搖，急引陰卵，刺八髎與痛上，八髎在腰尻分間。 此言腰痛不可以轉搖者，當刺八髎穴也。八髎者，上髎、次髎、中髎、下髎也。左右相同，故曰八，系足太陽膀胱經。上髎第一空，腰髁第一寸夾脊陷中，次髎在第二空，中髎在第三空，下髎在第四空，俱夾脊陷中。針三分，灸三壯。 鼠瘺寒熱，還刺寒府，寒府在附膝外解營。取膝上外者使之拜，取足心者使之跪。此與《靈樞》寒熱第七十、論疾診尺第七十四參論。 此言刺鼠瘺病者之有穴，而示以取穴之法也。凡生鼠瘺而發為寒熱者，還須刺寒府穴，其穴在附膝外骨解之營也。然凡取膝上外穴者，使之拜，則膝穴空開，而骨解之間可按而取之。至於取足心穴者，使之跪，則宛宛深處即穴之所在，亦可按而取之矣。按針灸書並無寒府穴，今細推之，足少陽膽經有陽關穴，在陽陵泉上三寸犢鼻外陷中，疑是此穴。蓋鼠瘺在頸腋之間，正屬足少陽膽經也，其曰寒府者，大凡人之膝上片骨最塞，故命名如此耶。又曰陽關者，以足三陽以此為關耶。足太陽膀胱經風門穴又曰熱府，其古人命穴必有取義，猶手有曲池，足有曲泉，手有三陽絡，足有三陰交，膝外有陽陵泉，膝內有陰陵泉之類，故風門為熱府，而陽關為寒府也。 任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹里，上關元，至咽喉，上頤循面入目。 此言任脈之所起所止也。任脈，奇經八脈之一也。中極者，臍下四寸。起於中極之下，則始於會陰穴也。兩陰間，任由會陰而行腹，督由會陰而行背。從會陰以上曲骨之毛際。橫骨上中極下一寸陷中，動脈應手，針一寸，灸七壯。復循腹里之中極，臍下四寸，針八分，灸五壯。上關元，臍下三寸，針一寸二分，灸七壯。又上石門、氣海、陰交、神闕、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨闕、鳩尾、中庭、膻中、玉堂、紫宮、華蓋、璇璣、天突，至廉泉、承漿，以上咽喉中，其脈至上頤循面，以入於目也。按《難經》、《甲乙經》無「上頤循面入目」之句。 沖脈者，起於氣街，並少陰之經，俠齊上行，至胸中而散。 此言沖脈之所起所止也。沖脈，亦奇經八脈之一也。氣街，即氣沖，在鼠鼷上一寸，系足陽明胃經穴也。任脈當臍中而上行；沖脈俠臍兩旁而上行，起於氣街，並足少陰腎經，俠臍上行，至胸中而散也。按《靈樞・動輸篇》云：沖脈者，十二經之海也，與少陰之大絡起於腎下，出於氣街。又《靈樞・五音五味篇》云：沖脈、任脈皆起於胞中，上循脊里，為經脈之海，其浮而外者，循腹各行，會於咽喉，別而絡唇口。 任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。 此言任脈之為病也。內者，腹也，腹之中行，乃任脈所行之脈路，則宜其為病若是。《難經・二十九誰》云：其內若結，男子為七疝，女子為瘕聚。七疝者，按《內經・刺逆從篇》，有狐疝風、肺風疝、《大奇論》有肺疝。脾風疝、心風疝；《脈要精微論》、《大奇論》、《靈樞・邪氣臟腑病形篇》俱有心疝、腎風疝、肝風疝；《脈解篇》有婦人㿗疝；《至真要大論》有男子㿗疝；《陰陽別論》亦有㿗疝；《五臟生成篇》有厥疝；《靈樞・邪氣臟腑病形篇》有肝脈急甚為㿉疝，脾脈微大為疝氣。今疑厥疝者，乃諸疝總名也。疝氣者，自脾脈而言即脾疝也；㿉疝者，當是㿗疝也。且嘗總計其數，共有七疝，乃五臟疝及狐疝、㿗疝也。其大義俱見各篇注釋之下。後世丹溪七疝：寒、冰、筋、血、氣、狐、㿗。《袖珍方》七疝：厥、癥、寒、氣、盤、附、狼。似丹溪合於經旨。雖其名色各異，豈出《內經》之範圍耶？然後世但知病在下部者為疝，豈知五臟皆有疝？又但知男子有疝，豈知婦人亦有疝？蓋皆不考《內經》故耳。瘕聚者，即積聚也。《大奇論》曰：三陽急為瘕。按後世有八瘕者，亦因七疝之名而遂有八瘕名色，即蛇瘕、脂瘕、青瘕、黃瘕、燥瘕、血瘕、狐瘕、鱉瘕是也。《內經》無之。 沖脈為病，逆氣里急。 此言沖脈之為病也。言沖脈起於氣沖，並足少陰夾臍上行，至胸中而散，則里者其所行之脈絡也。故其為病，氣逆而不能上，何以至胸中而散也？氣聚腹中而不能散，何以免在里之急也？ １ 督脈為病，脊強反折。 此言督脈之為病也。言督脈行於脊中，故其為病，脊強反折而不能屈伸也。 督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入系庭孔，其孔，溺孔之端也，其絡循陰器，合篡間，繞篡後，別繞臀，至少陰，與巨陽中絡者合少陰，上股內後廉，貫脊屬腎；與太陽起於目內眥，上額交巔上，入絡腦，還出別下項，循肩髆內，俠脊抵腰中，入循膂，絡腎；其男子循莖，下至篡，與女子等；其少腹直上者，貫齊中央，上貫心，入喉，上頤環唇，上系兩目之下中央。此生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為沖疝；其女子不孕，癃痔，遺溺，嗌干。督脈生病治督脈，治在骨上，甚者在齊下營。溺，音鳥，去聲。臀，音屯。眥，音貲。髆，音博。齊，俱作臍。 此復言督脈所起所止，而又指其病名與治法也。任、沖、督三脈一源而三岐，督由會陰而行背，任由會陰而行腹，沖由氣沖而行足少陰。惟督脈由會陰而起，而會陰在於少腹之下，橫骨之中央。女子入系廷孔，即窈漏之所，乃前陰也。以其陰廷系屬於中，故名之為系廷孔也。其孔即溺孔之端，蓋窈漏之中有溺孔，其端正在陰廷，乃溺孔之端也。督脈有別脈，蓋自溺孔之端分而各行：循陰器，合篡間，正在前陰後陰之兩間也。又自兩間之後已復分而行，繞篡之後。又別絡者，分而行之，繞其臀肉內廉，貫脊屬腎。彼足太陽膀胱經之絡從外行者，循髀樞，絡股陽而下，其中行者，下貫臀，至膕中，與外行絡合足少陰腎經，自股內後廉貫脊屬腎。督脈之別繞臀者，至此則與二經相合而行也。又與足太陽起於目內眥，上額交巔上，入絡腦，還出別下項，循肩膊內，俠脊抵腰中，入循膂，絡腎，一如足太陽經脈之所行也。若男子，始於會陰之時，即循莖下至篡，與女子同。然而督脈、任脈名色雖異，而氣脈不殊，其督脈所行者，一如任脈之行，故自少腹直上者，貫臍中央，上貫心，入喉，上頤環唇，上系兩目之中央。其督脈為病者，又如任脈之病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為沖疝。其女子所生之病，一如任、沖之病，為不孕，為癃，為痔，為遺溺，為嗌干也。究而言之，所以謂之任脈者，以女子賴此任養也，故曰女子不孕也。所以謂之沖脈者，以其氣上沖也，故自其生病，少腹上衝心而痛也。所以謂之督脈者，以其督領經脈之海也。由此三用，故其脈相交引，病亦互名耳。且此督脈為病而欲治之者，治在橫骨之上，毛際之中，名曲骨穴者是也。在橫骨上，中極下二寸，毛際陷中，臍下五寸，針八分，灸七壯。病之甚者，則在臍下之營，乃陰交穴耳。臍下一寸，針八分，灸三七壯。 其上氣有音者，治其喉中央在缺盆中者，其病上沖喉者，治其漸，漸者上俠頤也。 此言上息有音者當治天突，而上沖喉者當治大迎也。天突，系任脈經，在頸結喉下四寸之中央，即缺盆之中，蓋左右兩旁為缺盆，則天突在其中也。針可五分，灸可五壯。漸者，即大迎穴，系足陽陰胃經，以其脈漸上頤而環唇，故名俠頤為漸也。在曲頷前一寸三分骨陷中動脈，又以口下當兩肩是穴，針三分，留七呼，灸三壯。 蹇膝伸不屈，治其。坐而膝痛，治其機。立而暑解，治其骸關。膝痛，痛及拇指，治其膕。坐而膝痛如物隱者，治其關。膝痛不可屈伸，治其背內。連䯒若折，治陽明中俞髎；若別，治巨陽、少陰滎。淫濼脛痠，不能久立，治少陽之維，在外上五寸。輔骨上、橫骨下為，俠髖為機，膝解為骸關，俠膝之骨為連骸，骸下為輔，輔上為膕，膕上為關，頭橫備為枕。，音倢。髖，音寬。治少陽之維，維字當作絡。 此言膝痛諸證，各有當治之所也。蹇膝，謂伸而不能屈，即膝之艱難也。下文曰輔骨上、橫骨下為，蓋言股外之中，輔骨之上，橫骨之下，即髀樞中也，膝痛能伸不能屈者，當取此穴治之。坐而膝痛者治其機，下文曰俠髖為機，謂髖骨兩旁相接處也。立而暑解者治其骸關，下文曰膝解為骸關，言膝骨之分解處也。若膝痛而立，其骨解中熱者，則取骸關以治之，即膝解處也。膝痛，痛及拇指者，治其膕，下文曰俠膝之下為連骸，骸下為輔骨，輔骨之上為膕，蓋膝下解骨既為骸關，則俠膝之骨當為連骸也。連骸之上為輔骨，輔骨之上為膕中，膕中者，即委中也，系足太陽膀胱經穴。膕中央約文動脈應手，針五分，灸三壯。坐而膝痛如物隱者治其關，下文曰膕上為關，蓋關在膕上，當之後，今坐而膝痛，如膝中有物隱於內者，當治其關，疑是承扶穴也，系足太陽膀胱經。尻臀下陰紋中，針七分，灸三壯。膝痛不可屈伸者，治其背內，謂大杼穴也，系足太陽膀胱經。項後第一椎下兩旁，相去脊中各一寸半，針三分，禁灸。連䯒若折，治陽明中俞髎，謂膝痛不可屈伸，連䯒骨痛如折者，則治足陽明胃經之俞髎耳，蓋指三里穴也。膝下三寸，䯒骨外廉大筋內宛宛中，針三分，灸七壯。若別，治巨陽、少陰滎，謂舍三里穴而欲取別穴，則取足太陽膀胱經之滎穴通谷、足少陰腎經之滎穴然谷也。通谷，在足小指外側本節前陷者中，刺二分，留五呼，灸三壯。然谷，在足內踝前起大骨下陷中，刺三分，留三呼，灸三壯。淫濼者，謂似酸痛而無力也。脛酸難立，治少陽之絡光明穴，在外踝上五寸者是也。由是言之，則髖骨上為腰，髖骨下為，膝上為機，膝外為骸關，後為關，關下為膕，膕下為輔骨，輔骨上為連骸，連骸者，是骸骨相連接處也，及頭上之橫骨為枕骨，此皆不可不知者也。 水俞五十七穴者，尻上五行，行五；伏兔上兩行，行五。左右各一行，行五。踝上各一行，行六穴。 此言治水之腧計有五十七穴也。尻上五行，每行五穴，謂背脊當中行督脈經脈氣所發者，乃脊中、懸樞、命門、腰俞、長強是也。次夾督脈兩旁足太陽脈氣所發者，乃大腸俞、小腸俞、膀胱俞、中膂內俞、白環俞是也。又次外夾兩旁亦足太陽脈氣所發，乃胃倉、肓門、志室、胞盲、秩邊是也。伏兔上兩行，行五者，中行任脈兩旁，乃中注，四滿、氣穴、大赫、橫骨是也。次夾足少陰兩旁，足陽明脈氣所發，乃外陵、大巨、水道、歸來、氣沖是也，已上在背在腹者，俱左右之穴相同，每穴在左在右各有一行，故在背在腹數之各有五行也。每行六考，謂足內踝之上，足少陰脈，即太沖、復溜、陰谷三穴，陰蹺脈有照海、交信、築賓等三穴，共為六穴也。大意又見《水熱穴論》。 髓空，在腦後三分，在顱際銳骨之下；一在齦基下；一在項後中復骨下；一在脊骨上空，在風府上；脊骨下空，在尻骨下空。數髓空在面俠鼻，或骨空在口下當兩肩。兩髆骨空在髆中之陽；臂骨空在臂陽去踝四寸，兩骨空之間；股骨上空在股陽，出上膝四寸；䯒骨空在輔骨之上端；股際骨空在毛中動下；尻骨空在髀骨之後相去四寸。扁骨有滲理湊，無髓孔，易髓無空。齦，音銀。 此舉周身之骨空而極言之，正明凡有骨空之義，故無病名與治法也。髓必有空，在腦後三分，顱際銳骨之下，即項後入髮際一寸，乃風府穴也，系督脈經；有一骨空在齦基之下，蓋齦交在唇內上齒縫中，則下齒之下乃齦基也，今居齦基之下者，當頤下骨陷中有穴，夫是之謂齦基之下也，系任脈經；有一骨空在項後之中復有骨之下，即瘖門穴也，系督脈經。有一骨空在脊骨之上，其空在風府之上，即腦戶穴也，系督脈經；有一骨空在脊骨之下，其空在尻骨之俠間有空，即長強穴也，系督脈經。有數處髓空在面鼻處，乃顴髎等穴也，系足陽明胃經。或有骨空在口之下當兩肩處，即大迎穴也，系足陽明胃經。其兩膊間骨有空，在膊中之表，後凡言陽者仿此。即近肩髎穴之處也，系手陽明大腸經。其臂間之骨亦有空，在臂之表，去踝四寸，兩骨空之間，即手少陽三焦經之三陽絡穴也。其股骨之上亦有空，在股陽出上膝四寸，即伏兔穴也，系足陽明胃經。其䯒骨亦有空，在輔骨之上端，即牘鼻穴也，系足陽明胃經。其股際亦有空，在毛中動脈之下。疑是任脈經曲骨穴。其尻骨下亦有空，在髀骨之後相去四寸，即上、次、中、下八髎穴也。其尻間扁骨有滲灌文理歸湊，則無髓孔，蓋凡有骨者必有髓，今以滲灌文理者易之，則無髓亦無空也。 灸寒熱之法，先灸項大椎，以年為壯數；次灸橛骨，以年為壯數。視背俞陷者灸之，舉臂肩上陷者灸之，兩季脅之間灸之，外踝上絕骨之端灸之，足小指次指間灸之，腨下陷脈灸之，外踝後灸之，缺盆骨上切之堅痛如筋者灸之，膺中陷骨間灸之，掌束骨下灸之，齊下關元三寸灸之，毛際動脈灸之，膝下三寸分間灸之，足陽明跗上動脈灸之，巔上一灸之，犬所齧之處灸之三壯，即以犬傷病法灸之，凡當灸二十九處。傷食灸之，不已者，必視其經之過於陽者，數刺其俞而藥之。齧，古結反。末「數」字，音朔。 此舉灸寒熱之穴而悉言之也。凡灸寒熱之法，先灸項下大椎穴，系督脈經，以年為壯數，如十歲灸十壯之謂。謂之壯者，蓋惟年壯則灸艾易加，故即以壯名之耳。次灸橛骨者，即尾窮之穴，亦以年為壯數。視背胛間有陷者灸之。舉臂肩上陷者灸之，謂肩髃穴也，系手陽明大腸經。兩季脅間灸之，謂京門穴也，系足少陽膽經。外踝上絕骨之端灸之，謂陽輔穴也，系足少陽膽經。足小指次指間灸之，謂俠溪穴也，系足少陽膽經。腨下陷脈灸之，謂承筋穴也，在腨中央陷者中，系足太陽膀胱經。外踝後灸之，謂崑崙穴也，系足太陽膀胱經。缺盆骨上切之堅痛如筋者灸之。《經》闕其名，當隨其所在而灸之。膺中陷骨間灸之，謂天突穴也。系任脈經。掌束骨下灸之，謂之陽池穴也，系手少陽三焦經。臍下三寸灸之，即關元穴也，系任脈經。毛際動脈灸之，謂氣沖穴也，系足陽明胃經。膝下三寸分間灸之，謂三里穴也，系足陽明胃經。足陽明跗上動脈灸之，謂沖陽穴也，系足陽明胃經。巔上一穴灸之，謂百會穴也，系督脈經。有為犬所齧而發寒熱者，即以犬傷病法灸之三壯，蓋灸其所傷處。凡當灸者有二十九處。人有傷食而發寒熱者灸之，如灸之而寒熱不止，必視其各部陽經有病者，數刺其俞，而用藥以調治之，則寒熱少卻矣。所謂過者，病也。俞者，如手陽明大腸之俞穴三間是也。 水熱穴論篇第六十一 內論治水治熱之穴，故名篇。 黃帝問曰：少陰何以主腎，腎何以主水？岐伯對曰：腎者至陰也，至陰者盛水也。肺者太陰也，少陰者冬脈也。故其本在腎，其末在肺，皆積水也。帝曰：腎何以能聚水而生病？岐伯曰：腎者胃之關也，關門不利，故聚水而從其類也。上下溢於皮膚，故為胕腫。胕腫者，聚水而生病也。帝曰：諸水皆生於腎乎？岐伯曰：腎者牝髒也，地氣上者屬於腎，而生水液也，故曰至陰。勇而勞甚則腎汗出，腎汗出逢於風，內不得入於臟腑，外不得越於皮膚，客於玄府，行於皮里，傳為胕腫，本之於腎，名曰風水。所謂玄府者，汗空也。按風水之證又見《評熱病論》、《奇病論》、《靈樞・論疾診尺篇》。 此言風水之病，本之於腎而傳之於肺也。帝言人有病水證者，皆曰屬之於腎，但不知足少陰何以屬腎？而腎何以主水？伯言腎居下焦，為陰中之陰，乃至陰也。水為陰，腎亦為陰，今腎為至陰，則水病乃盛水也。彼肺為手太陰經，腎為足少陰經，少陰者，主於冬，水之脈也。其脈從腎上貫膈，入肺中，故其病本在腎，其病末在肺。本者病之根也，末者病之標也。腎氣上逆，則水氣客於肺中，此所以皆為積水也。且腎何以聚水而成病？正以腎為胃之關，關者，有出入所司之義也。腎主下焦，膀胱為腑，開竅於二陰，故腎氣化則二陰通，腎氣不化則二陰閉，閉則胃填滿，故曰腎者胃之關也。關閉則氣停，氣停則水積，水積則水盛，水盛則氣溢，故曰關門不利，當聚水而從其類也。由是上者為肺，下者為腎，肺腎俱溢，溢於皮膚，其胕必腫，此乃聚水而生病之驗也。況腎為牝髒，地為陰象，地氣上者為水，故感之而生水液耳。惟地與腎皆屬陰，此腎之所以為至陰也。方其病始之際，強力入房，勇而勞甚，則腎汗出，腎汗出逢於風，內不得入於臟腑，外不得越於皮膚，風乃客於玄府之內，行於皮肉之中，傳為胕腫之證，其實本之於腎也，故有風復有水，其名曰風水。然所謂玄府者，即皮膚上之汗空也。汗空雖細微，最為玄遠，故曰玄。後世止知水腫，不知有風水之義，但知利水而並不用風藥，此朱丹溪治水腫法誠有未全，後世循法用之，致人夭枉者不知幾千萬人也。如果審得周身浮腫，色黑或白，不黃，目下腫亮，膚如脂澤，信為風水證也。用羌活以入膀胱，獨活以入腎，防風行四肢，蒼朮發表勝濕，干葛、白芷入陽明，柴胡和解表里，甚則用十二經引經藥，無不應手而愈。但止腹中堅脹者，則又以鼓脹治之，不在此例，當用《腹中論》治以雞屎醴之類是也。 帝曰：水俞五十七處者，是何主也？岐伯曰：腎俞五十七穴，積陰之所聚也，水所從出入也。尻上五行行五者，此腎俞。故水病下為胕腫大腹，上為喘呼不得臥者，標本俱病。故肺為喘呼，腎為水腫，肺為逆不得臥。分為相輸，俱受者，水氣之所留也。伏兔上各二行行五者，此腎之街也，三陰之所交結於腳也。踝上各一行行六者，此腎脈之下行也，名曰太沖。凡五十七穴者，皆髒之陰絡，水之所客也。 此言治水之腧有五十七所也。腎屬水，治腎水之腧有五十七穴者，積陰之所聚也，其腧皆水所從出入之處。尻上計有五行，每行計有五穴，此腎之腧也。夫尻上之腧果有五行，其中行系督脈一經，旁四行系足太陽膀胱經，而今曰腎之腧者，以腎與膀胱為表里，故不曰膀胱而曰腎腧也。其脊中五穴，即脊中、懸樞、命門、腰俞、長強是也。次兩旁，即大腸俞、小腸俞、膀胱俞、中膂內俞、白環俞是也。又次兩旁，即胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊是也。刺灸治法見《針灸聚英》，下仿此。故水病者，下為胕腫腹大之證，上為喘呼不得臥之證。下病為本，上病為標，是乃標本俱病也。故在肺則為喘呼，在腎則為水腫，後世稱為水腫者本此。肺為逆所以不得臥也。此二經之分本為相輸相應，俱受其病者，以水氣之所留也。伏兔上各二行，每行有五穴者，此腎脈所通之街，謂夾中行任脈兩旁，有中注、四滿、氣穴、大赫、橫骨是也；次夾兩旁，有外陵、大巨、水道、歸來、氣沖是也。且足經三陰之所交者，必結於腳。內踝上三寸有穴名三陰交，以腎、肝、脾三經之所交也。其踝上各一行，每行六穴者，此腎脈之所行，名曰太沖，以腎與沖脈並皆下行於足，合而盛大，故曰太沖，其穴在內踝之上，即太沖後復溜、陰谷、照海、交信、築賓是也。凡此五十七穴者，皆陰髒之陰絡，水之所客處也，故治水者，治此諸穴耳。 ；帝曰：春取絡脈分肉何也？岐伯曰：春者，木始治，肝氣始生，肝氣急，其風疾，經脈常深，其氣少，不能深入，故取絡脈分肉間。此下四節當與《靈樞・本輸篇》第十八節參看。 此言春時行刺法者，所以必取絡脈分肉之義也。蓋以春屬木，木始治時，肝屬木，髒氣始生，斯時肝氣雖急，天之風亦疾，然人之經脈常深，而風木之氣常少，不能深入於經脈之內，僅在絡脈分肉之間，故刺之者必取此所也，如列缺為肺之絡脈，其手腕側後為列缺分肉也。 帝曰：夏取盛經分腠何也？岐伯曰：夏者火始治，心氣始長，脈瘦氣弱，陽氣留溢，熱熏分腠，內至於經，故取盛經分腠。絕膚而病去者，邪居淺也。所謂盛經者，陽脈也。長，上聲。 此言夏時行刺法者，所以必取盛經分腠之義也。蓋以夏屬火，火始治時，心屬火，髒氣始長，其脈尚瘦，其氣尚弱，火者陽氣也，陽氣留溢於人身，熱氣熏蒸於分腠，內而遂至於盛經，故盛經者，人身陽經之脈也，用刺法者，必取此盛經分腠以治之，先以左手按絕其皮膚，而右手刺之即病去者，邪尚淺也。然所謂盛經者，乃陽經之脈也。按《靈樞・官能篇》有絕脈、絕皮之義。 帝曰：秋取經俞何也？岐伯曰：秋者金始治，肺將收殺，金將勝火，陽氣在合，陰氣初勝，濕氣及體，陰氣未盛，未能深入，故取俞以瀉陰邪，取合以虛陽邪。陽氣始衰，故取於合。 此言秋時行刺法者，所以必有取於經俞之義也。經俞者，據下節井滎推之，則是各經之經穴、俞穴也。蓋以秋屬金，金始治時，肺亦屬金，髒氣將收將殺，金氣旺，反欲勝火，正以金旺火衰故也。然而火氣方在陽經之合穴，斯時陰氣初勝，濕氣及體，陰氣未盛，未得深入，故取陰經之俞穴，以瀉陰經之火邪，取陽經之合穴，以瀉陽經之火邪，則陽氣始衰矣。陽氣者火氣也，所以有取於合穴耳。按此節帝分明以經穴、俞穴為問，而伯乃對言所取在合，其陰經則取俞，要知伯之所答者為是，而帝之所問者誤也。 帝曰：冬取井滎何也？岐伯曰：冬者水始治，腎方閉，陽氣衰少，陰氣堅盛，巨陽伏沉，陽脈乃去，故取井以下陰逆，取滎以實陽氣。故曰：冬取井滎，春不鼽衄，此之謂也。 此言冬時行刺法者，所以必有取於井滎之義也。蓋以冬屬水，水始治時，腎亦屬水，其髒方閉，陽經之氣始衰，少陰腎經之氣堅盛，故巨陽者太陽也，與腎為表里，其脈亦伏沉，而陽脈乃下去矣，故取陰經之井穴，以陰邪之欲下逆故也；取陽經之滎穴，以實其陽氣，而不使陰邪之下逆故也。經有之曰：冬取井滎，春不鼽衄。此之謂也。按此篇秋曰治合，則陽氣尚在合而治之。冬曰井滎，以陰邪欲下逆而出之。其春必刺絡脈分肉處，夏必刺盛經分腠矣。《難經》以春為刺井，夏為刺滎，秋為刺經，冬為刺合，則與此大反，要知經之所言者是，而《難經》則非也。 帝曰：夫子言治熱病五十九俞，餘論其意，未能領別其處，願聞其處，因聞其意。岐伯曰：頭上五行行五者，以越諸陽之熱逆也。大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者，以瀉胸中之熱也。氣街、三里、巨虛上下廉，此八者，以瀉胃中之熱也。雲門、髃骨、委中、髓空，此八者，以瀉四支之熱也。五臟俞傍五，此十者，以瀉五臟之熱也。凡此五十九穴者，皆熱之左右也。帝曰：人傷於寒而傳為熱何也？岐伯曰：夫寒盛則生熱也。行，音杭。髃，音耦。 此詳言刺熱病者有五十九穴，復明感寒生熱之義也。頭上五行，每行有五穴者，中行屬督脈經，有上星、囪會、前頂、百會、後頂五穴也；次兩旁屬足太陽膀胱經，有五處、承光、通天、絡卻、玉枕五穴也；又次兩旁屬足少陽膽經，有臨泣、目窗、正營、承靈、腦空也。中行每穴止一，而旁二行左右相同，故共有五行也。此乃所以瀉諸陽之熱逆於上者，謂手足六陽經也。刺灸治法見《針灸聚英》，下仿此。其大杼穴系足太陽膀胱經，膺俞穴即中府，系手太陰肺經，缺盆穴系足陽明胃經，背俞穴即風門，系足太陽膀胱經，左右相同，故計八穴，此皆所以瀉胸中之熱也。氣街一名氣沖，三里、上巨虛、下巨虛，皆系足陽明胃經，左右相同，計有八穴，此皆所以瀉胃中之熱也。雲門穴系手太陰肺經，髃骨穴即肩髃，系手陽明大腸經，委中系足太陽膀胱經，髓空穴即腰俞，系督脈經，左右相同，故計有八穴，此皆所以瀉四肢之熱也。但腰俞在中行，止有一穴耳。五臟俞旁五，謂五臟之俞旁有五穴，即肺俞之旁有魄戶，以肺藏魄也；心俞之旁有神堂，以心藏神也；肝俞之旁有魂門，以肝藏魂也；脾俞之旁有意舍，以脾藏意也；腎俞之旁有志室，以腎藏志也。俱系足太陽膀胱經，左右相同，故計有十穴，此皆所以瀉五臟之熱也。凡此五十九穴者，皆治熱之左右穴也。夫熱必始於寒，人傷於寒而傳為熱者，正以寒盛則生熱，乃寒極生熱、陰勝則為陽之義耳。 調經論篇第六十二 內言病有虛實，宜善調其經脈，如末節之謂，故名篇。 黃帝問曰：余聞刺法言，有餘瀉之，不足補之，何謂有餘？何謂不足？岐伯對曰：有餘有五，不足亦有五，帝欲何問？帝曰：願盡聞之。岐伯曰：神有餘有不足，氣有餘有不足，血有餘有不足，形有餘有不足，志有餘有不足，凡此十者，其氣不等也。 此言神氣血形志，各有有餘不足也。 帝曰：人有精氣津液，四支九竅，五臟十六部，三百六十五節，乃生百病，百病之生，皆有虛實，今夫子乃言有餘有五，不足亦有五，何以生之乎？岐伯曰：皆生於五臟也。夫心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志，而此成形，志意通，內連骨髓，而成身形五臟。五臟之道，皆出於經隧，以行血氣，血氣不和，百病乃變化而生，是故守經隧焉。「成形五臟」之「五臟」二字，衍文。 此言人有虛實，而生百病者，以血氣之不和也。《靈樞・決氣篇》云：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。上焦開發，宣五穀床，熏膚、充身、澤毛，若霧露之溉，是謂氣。腠理髮泄，汗出溱溱，是謂津。谷入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，泄澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。其四肢者，手足也，手足各二。九竅者，陽竅七，在面部，陰竅二，前陰後陰也，在下部。五臟者，心肝脾肺腎也。共為十六部，及有三百六十五節，《靈樞・九針十二原篇》有曰：所謂節之交，三百六十五會。又云：所言節者，神氣之所遊行出入也，非皮肉筋骨也。是皆能生百病者也。百病之生，各有虛有實，是虛者即所謂不足也，實者即所謂有餘也。今約有餘不足，而分之則為五，統之則為十，果何以生此不足有餘也？伯言皆生於五臟也。夫所謂神氣血肉志者，皆藏之於五臟，而人之形始成焉。惟志意通暢，內連骨髓，而身形五臟始無百病，正以五臟之道皆出於經隧，經隧者，經脈潛行之路也。經脈伏行而不見，故謂之經隧。即如《靈樞・經脈篇》論各經脈氣之流行，所以行血氣者也。血氣不和，則為有餘不足，而百病乃生。是故善治生者，必守此經隧焉，真可以決死生，處百病，調虛實也。 帝曰：神有餘不足何如？岐伯曰：神有餘則笑不休，神不足則悲。血氣未並，五臟安定，邪客於形，洒淅起於毫毛，未入於經絡也，故命曰神之微。帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：神有餘，則瀉其小絡之脈出血，勿之深斥，無中其大經，神氣乃平。神不足者，視其虛絡，按而致之，刺而利之，無出其血，無泄其氣，以通其經，神氣乃平。帝曰：刺微奈何？岐伯曰：按摩勿釋，著針勿斥，移氣於不足，神氣乃得復。著，著同。 此言神有虛實為病者，皆當刺之，而復有刺邪之法也。神者，心之所藏也。《靈樞・本神篇》言：心藏脈，脈舍神，心氣虛則悲，實則笑不休。然則有餘不足者，正虛實之謂也。觀此則知有餘不足皆能為病者矣。蓋心在聲為笑，在志為喜，故實則笑不休。肺在志為憂，在聲為哭，故心氣衰而不能勝肺，則不足而悲。此乃氣血已並，所以為虛實而成病也。故感於邪，或感邪而甚者有之。然方其血未並於氣，氣未並於血，而五臟安定之時，邪或客之，則邪在小絡，起於毫毛，有洒淅惡寒之貌，尚未入於大經與大絡也，故命曰神之微病耳。帝復疑神為有餘不足，而病有為笑為悲，則不可無補瀉法也。伯言神有餘者病也，過猶不及也，當瀉小絡之脈出血，勿深推其針，斥者推也，恐針深則傷肉也。又無中其大經，恐因小絡而兼傷大經也。蓋以經脈為里，支而橫者為絡，絡之別者為孫絡，孫絡者，小絡也。神本無形，宜其善針之若此，必使神氣既平，不至於有餘，而為笑不休斯已矣。神不足者，其絡必虛，當治其心經之絡，為虛者治之，按而致其氣之來，刺而令其氣之和，利者和也，無出血泄氣，以通其經脈，使神氣乃平，不至於不足，而為悲斯已矣。且其邪客於形，而初起於毫毛，未入於經絡，則乘其微，而刺之者，當按摩其病處，勿釋其手，著針其病處，勿推其針，使移邪氣於不足而為衰，復其真氣之如故而無虧，則神氣自全矣。愚按此節當分為四段，其曰「神有餘則笑不休，神不足則悲」，言有餘、不足皆能為病也，是乃本體之病。自「血氣未並」至「故曰神之微」，言始時皆能感邪，其病必微，是乃外感之病。其曰「神有餘者」至「神氣乃平」，言刺其有餘之法，非刺其邪也；其曰「神不足」至「神氣乃平」，言刺其不足之法，亦非刺其邪也。至於「刺微奈何」至末，方與第二段相應，此「微」字正是「命曰神之微」之「微」也，乃所以刺其邪也。若以第二段為三，第三段為二，則文理自無不明。王注以第三、四段皆為有邪，則末段又何為有刺微之問？又奚必另有刺法？反有不明者矣。又按「按摩勿釋」四句，似為空虛，未著何經，愚意即第七節志有虛實為病，乃腎經也，故刺然谷、復溜本經之穴，則刺神者當在心包絡經，刺氣者當在肺經，刺血者當在肝經，刺形者當在脾經，否則周身之內，何以知其為神之病或氣之病？又何以知其為何經之病？高明者其詳之。 帝曰：善。氣有餘不足奈何？岐伯曰：氣有餘則喘咳上氣，不足則息利少氣。血氣未並，五臟安定，皮膚微病，命曰白氣微泄。帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：氣有餘，則瀉其經隧，無傷其經，無出其血，無泄其氣。不足，則補其經隧，無出其氣。帝曰：刺微奈何？岐伯曰：按摩勿釋，出針視之，曰：我將深之。適人必革，精氣自伏，邪氣散亂，無所休息，氣泄腠理，真氣乃相得。 此言氣有虛實為病者，皆當刺之，而復有刺邪之法也。氣者，肺之所藏也。《靈樞・本髒篇》言：肺藏氣，氣舍魄，肺虛則鼻塞不利，少氣。即本文之少氣也。實則喘喝，胸盈仰息。即本文之喘咳上氣也。此乃氣血已並，所以為虛實而成病也。故或感於邪，或感於邪而甚者有之，然方其血未並於氣，氣未並於血，而五臟安定之時，邪來客之，則肺主皮膚，皮膚微病，命曰白氣微泄。蓋肺屬金，為色之白也。然而氣有餘者，則審其有餘之在肺經，而瀉其經隧，無得傷經出血，及泄其營氣也。氣不足者，則審其不足之在肺經，而補其經隧，雖衛氣亦不泄之斯可也。且其邪客於形，當按摩其病處，勿釋其手，出針視之，仍駭此病人曰：我將深此針以刺之，適致此人革其常度，不能自寧，則精氣必斂伏，邪氣必散亂，此邪且無所安息，外泄腠理，真氣乃相得矣。 帝曰：善。血有餘不足奈何？岐伯曰：血有餘則怒，不足則恐。血氣未並，五臟安定，孫絡水溢，則經有留血。帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：血有餘，則瀉其盛經，出其血。不足，則視其虛經，內針其脈中，久留而視，脈大疾，出其針，無令血泄。帝曰：刺留血奈何？岐伯曰：視其血絡，刺出其血，無令惡血得入於經，以成其疾。 此言血有虛實為病者，皆當刺之，而復有刺邪之法也。血者，肝所藏也。《靈樞・本神篇》言：肝藏血，血舍魂，肝氣虛則恐，實則怒。正與此同。蓋以肝在志為怒，腎在志為恐，不足則母氣虛而為恐也。此血氣已並，所以有虛實而為病耳。故或感於邪，或感於邪而甚者有之，然方其血未並於氣，氣未並於血，而五臟安定之時，孫絡為濕所勝，其水泛溢，則入於經而有留血，此乃邪之為病也。然而血有餘者，則審其在肝經之盛而瀉之，以出其血。血不足者，則視其在肝經之虛而補之，針其脈中，久留而視，所謂「如待貴人，不知日暮」者是也。候脈已大疾，則氣已至矣，乃出其針，無令出血可也。且邪之所感，致有留血，則當視其血在絡時，即刺出其血，無令惡血入經，以成他疾可也。 帝曰；善。形有餘不足奈何？岐伯曰：形有餘則腹脹涇溲不利，不足則四支不用。血氣未並，五臟安定，肌肉蠕動，命曰微風。帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：形有餘則瀉其陽經，不足則補其陽絡。帝曰：刺微奈何？岐伯曰：取分肉間，無中其經，無傷其絡，衛氣得復，邪氣乃索。溲，音叟。蠕，音軟。 此言形有虛實為病者，皆當刺之，而復有刺邪之法也。形者脾所藏也，蓋形成於肉，脾主肌肉故也。《靈樞・本神篇》言：脾藏營，營舍意，脾氣虛則四支不用，五臟不安；實則腹脹，涇溲不利。正與此同。此氣血已並，所以為虛實而成病耳。故或感於邪，或感邪而甚者有之，然方其血未並於氣，氣未並於血，而五臟安定之時，則風或客之，肌肉如蠕蟲之動，然而風氣尚微，命曰微風。故形之有餘，則當瀉足陽明胃經；形之不足，則當補足陽明胃絡。正以脾胃為土，土主肌肉，而今曰陽經，非胃而何？且也微風所客，必當刺之，取其感風之分肉間，無中其經，無傷其絡，使衛氣得復，而邪氣乃散盡矣。 帝曰：善。志有餘不足奈何？岐伯曰：志有餘則腹脹飧泄，不足則厥。血氣未並，五臟安定，骨節有動。帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：志有餘，則瀉然〔筋〕血者；不足，則補其復溜。帝曰：刺未並奈何？岐伯曰：即取之，無中其經，邪所乃能立虛。然筋，當作然谷。 此言志有虛實為病者，皆當刺之，而復有刺邪之法也。《靈樞・本神篇》言：腎藏精，精舍志，腎氣虛則厥，實則脹，五臟不安。正與此同。蓋以腎脈上行於腹、下行於足故也。此乃血氣已並，所以為虛實而成病耳。故或感於邪，或感邪而甚者有之，然方其血未並於氣，氣未並於血，而五臟安定之時，腎主骨，骨感於邪，則骨節有動，此乃邪之為病也。然而志有餘者，則瀉腎經之滎穴名然谷者，其筋有血，乃刺出之；志不足者，則補腎經之經穴名復溜者，無出血泄氣可也。帝問：血氣未並之時，感邪而骨中有動，則所以刺未並者必有法也？伯言：即取之邪所以刺之，無中其大經，則邪所自能立去而虛矣。夫上文或曰刺微，或曰刺血，此曰刺未並者，文變而義不變也。 帝曰：善。余已聞虛實之形，不知其何以生？岐伯曰：氣血以並，陰陽相傾，氣亂於衛，血逆於經，血氣離居，一實一虛。血並於陰，氣並於陽，故為驚狂。血並於陽，氣並於陰，乃為炅中。血並於上，氣並於下，心煩惋善怒。血並於下，氣並於上，亂而喜忘。以，已同。炅，炯同。惋，宜作悗，《靈樞經》俱用此悗字，讀為悶。 此言血氣之所以偏勝，而皆有其病也。帝問：已聞虛實之病形，如笑不休與悲之類，然所以生此虛實者，必有故也。伯言：虛實之生，在乎陰陽相併之間耳。故氣並於血，血並於氣，是氣血之已並也。營為陰氣，血則從生；衛為陽氣，悍於營氣。相併，是陰陽之相併也。陰血並於陽氣，則氣亂於衛，而血之離居者為實，其虛則在氣也。陽氣並於陰血，則血逆於經，而氣之離居者為實，其虛則在血也。虛實之所以生者如此。然氣血固不可以專並，亦不可以不並，專並者為偏勝，不並者為不和。試以不並者言之：血屬陰，今血並於陰，而無與於氣；氣屬陽，今氣並於陽，而無與於血，則論血氣之大分，血當以氣為主，故血並於陰者其病徐，而氣並於陽者其病剛，當為驚狂之證。又以專並者言之：血專並於陽，氣專並於陰，是血必以氣為主，故血並於氣者其病緩，而氣並於血者其病速，當為熱中之證。且是血氣者，不但表里為病，抑且上下為病，正以上與表同，下與里一也。故血並於膈之上，而氣並於膈之下，其病在膈下，心氣不下通，故為煩心，肝氣乃上逆，故為善怒也。血並於膈之下，而氣並於膈之上，其病在膈上，心在膈上者，神以氣盛而亂，又以神失而善忘也。按《靈樞・大惑論》論善忘之義與此異。 帝曰：血並於陰，氣並於陽，如是血氣離居，何者為實？何者為虛？岐伯曰：血氣者，喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之，是故氣之所並為血虛，血之所並為氣虛。帝曰：人之所有者，血與氣耳。今夫子乃言血並為虛，氣並為虛，是無實乎？岐伯曰：有者為實，無者為虛。故氣並則無血，血並則無氣，今血與氣相失，故為虛焉。絡之與孫脈俱輸於經，血與氣並則為實焉。血之與氣並走於上，則為大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死。 此詳論血氣之虛實，有以不並言者，有以專並言者。帝承上文而言血並於氣，氣並於血，固宜其有虛實矣。若血屬陰，理當歸於陰；氣屬陽，理當歸於陽。今曰血並於陰，氣並於陽，此正血氣不相為並，而各離所並之居，此離居與上不同。上言血離其所居而並之於氣，氣離其所居而並之於血。而此則血不並氣，是離其並氣之所居也；氣不並血，是離其並血之所居也。是無實無虛也，當以何者而定其為虛實邪？伯言血氣雖不同，其性則同也，皆喜溫而惡寒，寒則澀滯而不通，溫則消釋而易行，故不並固不可，而專並亦不可。蓋不並則為寒，寒則澀滯而不通；專並則為熱，熱則太溫而病勝。是以氣之所並者在於陽，則氣分無血也，是為血虛矣；血之所並者在於陰，則血分無氣也，是為氣虛矣。此不並之並亦有虛實在也。然而既曰血虛，又曰氣虛，是血氣皆無實也？帝之所以又疑而問也。殊不知氣並於陽，氣為有而血為無，乃氣實而血虛也；血並於陰，血為有而氣為無，乃血實而氣虛也。故曰有者為實，無者為虛也。不惟是也，彼氣血相併者，氣並於血，則氣盛而血少，是無血也；血並於氣，則血盛而氣少，是無氣也。惟氣血相失，故名之曰虛。大絡與孫絡，俱運於經脈之中，氣並於血，其實在氣；血並於氣，其實在血，故名之曰實。且是氣血也，專並於上，則氣上而不下，當為大厥之證，厥則暴死者有之，幸而氣復於下則生，不復則死矣。 帝曰：實者何道從來？虛者何道從去？虛實之要，願聞其故。岐伯曰：夫陰與陽皆有俞會，陽注於陰，陰滿之外，陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人。 此言氣血之虛實，必有道以為之往來也。道，猶路也。陰陽者，陰經陽經也。帝問氣血相併則為虛實，然何道以為之往來？此乃虛實之要也。伯言手足有六陽經，有六陰經，皆有腧穴所會，陽經注而之內，陰經注而之外，如《靈樞・經脈篇》始於手太陰肺經，遂行於手陽明大腸經、足陽明胃經，遂行於足太陰脾經者是也。陰陽和平，以充其形，九候不偏，命之曰無病之人。若氣血相併，則不能勻平，而為虛實矣。此陽經陰經之經隧，乃道之所以往來也。 夫邪之生也，或生於陰，或生於陽。其生於陽者，得之風雨寒暑；其生於陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。 此言陽經之邪得之外感，而陰經之邪得之內傷也。何也？陽經主表，陰經主里故也。 帝曰：風雨之傷人奈何？岐伯曰：風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入於孫脈，孫脈滿則傳入於絡脈，絡脈滿則輸於大經脈，血氣與邪並客於分腠之間，其脈堅大，故曰實。實者外堅充滿，不可按之，按之則痛。帝曰：寒濕之傷人奈何？岐伯曰；寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅緊，營血泣，衛氣去，故曰虛。虛者聶辟氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不痛。按《皮部論》云：邪客於皮則腠理開，開則邪入客於絡脈，絡脈滿則注於經脈，經脈滿則入舍於腑臟也。《繆刺論》云：邪之客於形也，必先舍於皮毛，留而不去，入舍於孫脈，留而不去，入舍於絡昧，留而不去，入舍於經脈。義同。 此言陽經病有虛實，皆得之外感，而以痛否為驗也。上文神氣血形志，以血氣相併而為虛實，乃血氣之虛實，不必外感於邪也。此言感邪而有虛實，乃病之虛實也。是必有血氣之虛實，而後有病之虛實，其實有不同也。試以陽經之生實者言之：風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入於孫絡，又傳入於絡脈，又傳入於經脈，血氣與邪並客於分腠之間，其脈堅大，故曰實。實者，按之則痛者是也。又以陽經之生虛者言之：寒暑之中人也，皮膚不仁，肌肉堅緊，營血澀而衛氣散，故曰虛。虛者聶辟，乃肌肉僻積之意，按之則氣足以溫之，而不痛者是也。此乃陽經之病生虛生實者如此。《靈樞・根結篇》有腸胃聶辟，是主腸胃而言。 帝曰：善。陰之生實奈何？岐伯曰：喜怒不節，則陰氣上逆，上逆則下虛，下虛則陽氣走之，故曰實矣。帝曰：陰之生虛奈何？岐伯曰：喜則氣下，悲則氣消，消則脈虛空，因寒飲食，寒氣熏滿，則血泣氣去，故曰虛矣。喜怒不節，多一「喜」字，蓋喜怒相連而多言之也。 此言陰經病有虛實，皆得之於內傷也。試以陰經之生實者言之：怒氣不節，則肝為陰經，陰氣上逆，上逆則下虛，下虛則陽氣專走而上行，故曰實。又以陰經之生虛者言之：正以喜則氣下，悲則氣消，則脈氣虛空，《舉痛論》云：喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下。又因用寒冷飲食，而寒氣熏滿，則血澀氣去，故曰虛。 帝曰：經言陽虛則外寒，陰虛則內熱，陽盛則外熱，陰盛則內寒，余已聞之矣，不知其所由然也。岐伯曰：陽受氣於上焦，以溫皮膚分肉之向，今寒氣在外，則上焦不通，上焦不通，則寒氣獨留於外，故寒慄。帝曰：陰虛生內熱奈何？岐伯曰：有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胸中，故內熱。帝曰：陽盛生外熱奈何？岐伯曰：上焦不通利，則皮膚緻密，腠理閉塞，玄府不通，衛氣不得泄越，故外熱。帝曰：陰盛生內寒奈何？岐伯曰：厥氣上逆，寒氣積於胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨留，則血凝泣，凝則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒。 此言陰陽之有虛實，而寒熱之在內外者不同也。陽者衛氣也，陰者營氣也。經言陽虛則外寒，陽盛則外熱，陰虛則內熱，陰盛則內寒，是虛實殊而內外分，何寒熱之難拘也？伯言陽虛則外寒者，正以衛氣者，自下焦之陰中有陽者，隨中焦之氣以升於上焦，而生此衛氣，故謂之衛氣出於下焦，濁者為衛是也。此衛氣者即陽氣也，陽氣受氣於上焦而生，故出而溫於皮膚分肉之間，所以衛行脈外，肥腠理而司開闔也。今寒氣在於外體，則上焦不通，衛氣不得入，而寒氣獨留於外，故寒而且栗也。此外感之證也。所謂陰虛生內熱者，正以有所勞倦，致形衰氣少，而飲食隨減，所以谷氣不盛也。夫上焦之宗氣，生於谷氣之精微，今飲食倦勞如此，故上焦之氣不能行，而下脘之氣亦不通，則胃氣虛而為熱，熱氣熏於胸中，故內熱也。此內傷之證也。所謂陽盛生外熱者，正以衛氣本於上焦，今外傷寒毒，陽邪反盛，上焦不通，皮膚腠理皆緻密而閉塞，玄府不得通利，衛氣不得外越，故外體菀熱也。此外感之證也。所謂陰盛生內寒者，正以下氣大逆而為厥，寒氣積於胸中而不瀉，此寒氣者，宜作寒物之氣言。熱氣漸去，寒氣獨留，血亦凝澀，脈亦不通，經脈在內者盛大而脹，並皆澀滯，故內寒也。此亦內傷之證也。按此四段，其首段陽虛生外寒，後人以為陽虛畏外寒，蓋言陽氣既虛，外無所衛，雖不感邪，亦必畏寒。次段陰虛生內熱，後人以為腎水既滅，火能勝陰，煩躁眩暈，內熱自盛。此亦有理，但與正文不同。其曰陽盛則外熱、陰盛生內寒者，斷如所解云云也。但陰盛生內寒，或欲作外感之邪說，則是傳經之邪也。傳經之邪內當熱且結，脈當沉，今何為反寒？須知欲作外感，乃是暫時寒氣入中，或為寒物所傷耳，非傳經之邪也。此節脈若作外診之脈，理宜沉澀，今日盛大而澀，恐是在中之脈，非外見者。 帝曰：陰與陽並，血氣以並，病形以成，刺之奈何？岐伯曰：刺此者，取之經隧，取血於營，取氣於衛，用形哉，因四時多少高下。帝曰：血氣以並，病形以成，陰陽相傾，補瀉奈何？岐伯曰：瀉實者，氣盛乃內針，針與氣俱內，以開其門，如利其戶，針與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下，外門不閉，以出其疾，搖大其道，如利其路，是謂大瀉，必切而出，大氣乃屈。帝曰：補虛奈何？岐伯曰：持針勿置，以定其意，候呼內針，氣出針入，針空四塞，精無從去，方實而疾出針，氣入針出，熱不得還，閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存，動氣候時，近氣不失，遠氣乃來，是謂追之。內，納同。按此節當與《離合真邪論》、《靈樞・官能篇》參看。 此言刺病取乎營衛，而補瀉又有其法也。陰並於陽，是血並於氣，陽並於陰，是氣並於血，血氣病形所以各有虛實也。刺之何如？蓋十二經中皆有經隧，血有虛實，而營氣屬陰，血生於營，故刺血者取之營氣而已。氣有虛實，而衛氣屬陽，氣亦屬陽，故刺氣者取之衛氣而已。且人之形體有長短肥瘦大小不同，天之四時有寒熱溫涼不一，必用人之形，因天之時，以為針之多少高下耳。是以欲瀉實者，候其邪氣方盛之時，乃令病人吸氣以納針，針與氣俱納，然後開其門，利其戶，無令氣忤，靜以久留，無令邪布，吸則轉針，以得氣為故，候呼引針，呼盡乃去，針與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下，外門不閉，以出其疾，搖大其道，如利其路，是謂大瀉，必切而出，大氣乃屈，故命曰瀉。大氣者，大邪之氣也。見《熱論》中。欲補其虛者，持針勿置，以定其意，必先捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，抓而下之，通而取之，候呼納針，呼盡納針，氣出針入，針空四塞，精無從去，靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮，其氣已至，適而自護，候呼引針，方實而疾出針，氣入針出，氣不得出，熱不得還，各在其處，推闔其門，閉塞其戶，邪氣布散，令神氣存，精氣乃得存，動氣候時，近氣不失，大氣留止，遠氣乃來，是謂追之，故命曰補。大氣者，正氣也。愚思每篇針法，言首則遺尾，言尾則遺首，所以後人不能明針法之義。今將《離合真邪論》與此篇所論補瀉之法聯屬成文，庶幾學者熟讀熟玩，又與《靈樞・官能篇》第六節參看，必有得心應手之妙也。其講解之辭已見《八正神明論》，後世巧立名色，不合經旨，誤人多矣。 帝曰：夫子言虛實者有十，生於五臟，五臟五脈耳。夫十二經脈皆生其病，今夫子獨言五臟。夫十二經脈者皆絡三百六十五節，節有病必被經脈，經脈之病皆有虛實，何以合之？岐伯曰：五臟者，故得六腑與為表里，經絡支節各生虛實，其病所居，隨而調之。病在脈調之血；病在血，調之絡；病在氣，調之衛；病在肉，調之分肉；病在筋，調之筋；病在骨，調之骨。燔針劫刺其下及與急者；病在骨，焠針藥熨；病不知所痛，兩蹺為上；身形有痛，九候莫病，則繆刺之；痛在於左，而右脈病者，巨刺之。必謹察其九候，針道備矣。 此言臟腑虛實之病相為表里，隨病而當施以治法也。神氣血肉志各有虛實，是計之有十也，生於五臟，則似於十二經脈有所遺也，故帝疑而問之。殊不知五臟六腑相為表里，所生諸病各有虛實，其病所在，隨處可以調之。在脈則調之血，以脈者血之府，脈實則血實，脈虛則血虛也。在血則調之絡，以血病叫絡脈結也。在氣則調之衛，以衛為陽氣也。在肉則調之分肉，以分肉為肉之部也。在筋則調之筋，下文用燔針以劫刺其下及其所急處是也。燔針劫刺，見《靈樞・經筋篇》。在骨則調之骨，下文用焠針及藥熨者是也。焠刺，見《靈樞・官針篇》第二節，《靈樞・終始篇》云：在筋守筋，在骨守骨。病有不知所痛者，刺兩蹺之上，謂申脈、照海二穴也。身形有痛，九候莫病，則用繆刺法以刺其絡穴，左痛刺右，右痛刺左也。痛在於左而右脈病者，則用巨刺法以刺其經穴，左痛刺右，右痛刺左者是也。繆刺、巨刺，特有經、絡之不同耳。必謹察其九候之脈而刺之，針道備矣。 繆刺論篇第六十三 邪客於各經之絡，則左痛取右，右痛取左，與經病異處，故以繆刺名篇。據《靈樞・官針篇》第三節，則巨剌亦左取右，右取左，特有經穴、絡穴不同耳。 黃帝問曰：余聞繆刺，未得其意，何謂繆刺？岐伯對曰：夫邪之客於形也，必先舍於皮毛，留而不去，入舍於孫脈，留而不去，入舍於絡脈，留而不去，入舍於經脈，內連五臟，散於腸胃，陰陽俱感，五臟乃傷，此邪之從皮毛而入，極於五臟之次也，如此則治其經焉。今邪客於皮毛，入舍於孫絡，留而不去，閉塞不通，不得入於經，流溢於大絡，而生奇病也。夫邪客大絡者，左注右，右注左，上下左右與經相干，而布於四末，其氣無常處，不入於經俞，命曰繆刺。帝曰：願聞繆刺，以左取右、以右取左奈何？其與巨刺何以別之？岐伯曰：邪客於經，左盛則右病，右盛則左病，亦有移易者，左痛未已而右脈先病，如此者必巨刺之，必中其經，非絡脈也。故絡病者，其痛與經脈繆處，故命曰繆刺。自皮毛而漸傳經脈之義，又見《皮部論》、《調經論》中。 此言繆刺之所以異於巨刺也。繆刺者，以邪客於絡，而左痛取右，右痛取左也。巨刺者，以邪客於經，而必刺其經也。蓋邪之始客於形也，必先舍於皮毛，留而不去，入舍於孫絡，留而不去，入舍於十五絡脈，留而不去，入舍於十二經脈，內連五臟，散於腸胃，陰陽諸經相感於邪，五臟皆已被傷，此邪之從皮毛而入，極於五臟之次也。若此者，必治其經穴焉，夫是之謂正刺也。今邪客於皮毛，入舍於孫絡，留而不去，其孫絡閉而不通，不得內入於經，流溢於十五大絡之中，而生奇邪之病，惟其邪客大絡，左注於右，右注於左，上下左右與經雖相干，其實不得入於經，而止布於四末，其氣無常處，當以左病者而取其右絡，右病者而取其左絡，是繆刺之法也。若邪客於經，左病盛而右亦痛，右病盛而左亦痛，亦有互相移易者，如左痛未已而右脈先病，如此者，必巨刺之，以中其經脈，而不取其絡脈，是巨刺之法也。然則絡病者，其痛與經脈繆處，故命之曰繆刺也。繆者，異也。王注以所刺之穴如紋繆綱紀者非。岐伯自有明旨。 帝曰：願聞繆刺奈何？取之何如？岐伯曰：邪客於足少陰之絡，令人卒心痛，暴脹，胸脅支滿。無積者，刺然骨之前出血，如食頃而已。不已，左取右，右取左，病新發者，取五日已。卒，猝同。 此以下至末，承上文而言繆刺之實，此則指腎絡為病當有繆刺之法也。腎經之絡穴，即大鐘也。在足跟後踵中，大骨上兩筋間。腎脈支別者，並正經從腎上貫肝膈，走於心包，故邪客之令人病如是也。內無積者，刺然骨之前曰然谷者出血，然谷，內踝前大骨下陷中，別於太陰、蹺脈之郄，針三分，灸三壯。食頃而病自已。如痛不已，左痛者當取之右然谷，右痛者當取之左然谷，此乃素無此病而新發者，刺之五日病自已矣。 邪客於手少陽之絡，令人喉痹舌卷，口乾心煩，臂外廉痛，手不及頭，刺手中指次指爪甲上去端如韭葉各一痏，壯者立已，老者有頃已。左取右，右取左，此新病，數日已。 此言三焦絡為病，當有繆刺之法也。三焦經之絡穴，即外關也。在腕後二寸兩筋間，陽池上一寸。三焦經之脈，循手錶，出臂外，上肩，入缺盆，布膻中，散絡心包。其支者，從膻中上出缺盆，上項，又心主有邪客之，病當如是也。刺手中指之次指，即第四指也。去爪甲上如韭葉者，即關沖穴也。左右指各一痏。痏者，刺之瘡也。壯者其病立已，老者食頃已。左病則取右之關沖，右病則取左之關沖，此乃新病，刺之數日當自已。 邪客於足厥陰之絡，令人卒疝暴痛，剌足大指爪甲上與肉交者各一痏，男子立已，女子有頃已。左取右，右取左。 此言肝絡為病，而有繆刺之法也。肝經絡穴，即蠡溝也。內踝肉前上五寸。其支別者，循脛上睪，結於莖，故令人卒暴疝痛也。睪，陰丸也。當刺足大指爪甲上與肉交者大敦穴，左右各一痏，男子立已，女子少頃亦已。左痛者取右足之大敦，右痛者取左足之大敦。在足大指端去爪甲如韭葉，刺三分，留七呼，灸三壯。 邪客於足太陽之絡，令人頭項肩痛，刺足小指爪甲上與肉交者各一痏，立已。不已，剌外踝下三痏。左取右，右取左，如食頃已。 此言膀胱絡脈為病，當有繆刺之法也。膀胱經之絡穴，即飛揚也。在外踝骨上七寸。其支別者，從膊內左右別下；又其絡自足上行，循背上頭，故其病如是也。刺足小指爪甲上與肉交者，名至陰穴，左右各一痏，立已。如不已，刺外踩下金門穴，即足太陽之郄三痏，左痛取右金門，右痛取左金門，如食頃則病自已。 邪客於手陽明之絡，令人氣滿胸中，喘息而支膚，胸中熱，剌手大指次指爪甲上去端如韭葉各一痏，左取右，右取左，如食頃已。 此言大腸經絡脈為病，當有繆刺之法也。大腸經之絡穴，即偏歷也。腕中後三寸，手陽明經之絡穴。其支別者，從缺盆中直而上頸，故病如是也。剌手大指之次指爪甲上去端如韭葉者，名商陽也，左右各一痏。如不已，左病取右商陽，右病取左商陽，如食頃則病自已。 邪客於臂掌之間，不可得屈，刺其踝後，先以指按之，痛乃刺之，以月死生為數。月生一日一痏，二日二痏，十五日十五痏，十六日十四痏。 此言心包絡經客邪為病，當刺心經之通里穴也。在腕後一寸陷中，手少陰心脈之絡。邪客於臂掌之間，不可得屈，乃手厥陰心包絡受邪也，刺通里穴。先以手按之，痛則乃刺通里，以月死生為數。自初一以至十五，月生數也，故一日一痏。一痏者，即一刺也。至十五日當增至十五刺矣。自十六日至三十日，月死數也，故十六日十四刺，至三十日當減至一刺矣。皆言每日一刺也。夫以心包絡之邪而刺心經之絡，正以心為五臟六腑之大主，與別經不同，故其所以刺者，非左右互取之謂也。 邪客於足陽蹺之脈，令人目痛從內眥始，刺外踝之下半寸所各二痏，左刺右，右刺左，如行十里頃而已。 此申言陽蹺客邪為病，當有繆刺之法也。陽蹺者，起於足太陽膀胱經之申脈穴也，其脈起於足，上行至頭而屬目內眥，故病如是也。刺外踝之下半寸所，即申脈穴，左右各二痏。二痏者，二次也。外踝下陷中，刺三分，留六呼，灸三壯。如不已，左刺右申脈，右刺左申脈，如人行十里頃而病自已。 人有所墮墜，惡血留內，腹中滿脹，不得前後，先飲利藥，此上傷厥陰之脈，下傷少陰之絡，刺足內踝之下、然骨之前血脈出血，剌足胕上動脈。不已，刺三毛上各一痏，見血立已，左刺右，右刺左。善悲驚不樂，刺如右方。樂，音洛。 此言惡血為病，當有繆刺之法也。人以墮墜而惡血積內，腹中滿脹，前後不通，先曾用通利藥，上傷厥陰肝經之脈，下傷少陰腎經之絡，當刺內踝之下、然骨之前曰然谷者出血，此乃少陰之絡也，及足跗上動脈，即沖陽穴，乃胃經之原也。以腹脹滿，故取之。如不已，刺三毛上大敦穴，左右各一痏，見血立已。如不已，左刺右大敦，右取左大敦也。如病善悲善驚而不樂，則亦刺如右方之然谷與沖陽耳。 邪客於手陽明之絡，令人耳聾，時不聞音，刺手大指次指爪甲上去端如韭葉各一痏，立聞。不已，刺中指爪甲上與肉交者，立聞。其不時聞者，不可刺也。耳中生風者，亦刺之如此數，左刺右，右刺左。 此言大腸經絡脈為病，當有繆刺之法也。大腸經之絡，即偏歷穴。其經支者，從缺盆上頸貫頰，又其絡支別者，入目會於宗脈，故病如是也。手大指次指爪甲上去端如韭葉，名商陽穴，左右各一痏，當立聞。如不已，刺中指爪甲上與肉交者，即中沖穴也，一當立聞。其不聞者，絡氣已絕，不可復刺也。有等耳中生風者，亦刺商陽一痏，左耳病者刺右商陽，右耳病者刺左商陽也。 凡痹往來，行無常處者，在分肉間痛而刺之，以月死生為數。用針者，隨氣盛衰以為痏數，針過其日數則脫氣，不及日數則氣不瀉。左刺右，右刺左，病已止。不已，復刺之如法。月生一日一痏，二日二痏，漸多之，十五日十五痏；十六日十四痏，漸少之。 此言痹病無常，當有繆刺之法也。凡痹痛往來，行無常處者，即其所痛在何經之絡，分肉之間刺之。以月之死生為數，正以人之用針，當隨氣盛衰以為痏數，月之死生乃氣之盛衰所系也。若針數過其日數則脫氣，針數不及日數則邪氣不瀉，此所以必如月之死生為數也。左痛者刺右之分肉，右痛者刺左之分肉，痛已則止針。若不已，則復刺之如前法耳。夫所謂以月生數為針數者，初一日一痏，一痏者一刺也。刺有痏瘡，故不曰刺而曰痏也。初二日二痏，日漸多之，至十五日則十五痏矣。以月死數為針數者，十六日十四痏，十七日十三痏，日漸少之，至三十日則止一痏，如初一日矣。 邪客於足陽明之絡，令人鼽衄，上齒寒，刺足中指次指爪甲上與肉交者各一痏，左刺右，右刺左。 此言胃絡為病，當有繆刺之法也。胃脈起於鼻，交頞中，下循鼻外，入上齒中，還出俠口，環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，故病如是也。當刺足大指之次指上與肉交者，即厲兌穴也，左右各一痏。陽明之井，刺一分，留一呼，灸一壯。如不已，左病刺右厲兌，右病刺左厲兌也。 邪客於足少陽之絡，令人脅痛不得息，咳而汗出，刺足小指次指爪甲上與肉交者各一痏，不得息立已，汗出立止，咳者溫衣飲食，一日已。左刺右，右刺左，病立已。不已，復刺如法。 此言膽絡為病，當有繆刺之法也。足少陽經之絡，光明穴也。其支別者，別目銳眥，下大迎，合手少陽於䪼，下加頰車，下頸，合缺盆，以下胸中，貫膈，絡肝屬膽，循脅，故病如是也。當刺足小指之次指爪甲上與肉交者，即竅陰穴也。少陽之井，刺一分，留一呼，灸二壯。左右各一痏，其不得息之證立已，其汗出之證立止。其咳之證當溫衣暖食，一日則咳遂已。如不已，左病刺右竅陰，右病刺左竅陰，亦當立已。又不已，當復刺如前法耳。 邪客於足少陰之絡，令人嗌痛不可內食，無故善怒，氣上走賁上，刺足下中央之脈各三痏，凡六刺，立已，左刺右，右刺左。嗌中腫不能內唾，時不能出唾者，刺然骨之前，出血立已，左刺右，右刺左。內，即納，下同。賁，奔同。 此又言腎絡為病當有繆刺之法也。腎經之絡，大鐘穴也。其支別者，從肺出絡心，注胸中，又正經從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，俠舌本，故病如是也。當刺足心下中央之脈，即湧泉也，左右各三痏，其病立已。如不已，左痛則刺右足湧泉，右痛則刺左足湧泉。有等嗌中作痛，不但不能納食，雖唾亦不能出納者，當刺本經然骨之前曰然谷者，以出其血，病自立已。如不已，則左病而刺其右之然谷，右病而刺其左之然谷也。 邪客於足太陰之絡，令人腰痛引少腹控䏚，不可以仰息，刺腰尻之解、兩脾之上，是腰俞，以月死生為痏數，發針立已，左刺右，右刺左。 此言脾絡為病，當有繆刺之法也。脾經絡脈，公孫穴也。足大指本節後一寸，內踝前，針四分，灸三壯。脾之絡脈，從髀合陽明，上貫尻骨中，與厥陰、少陽結於下髎，而循尻骨內入腹，上絡嗌，貫胸中，故腰痛則引少腹控於䏚中也。䏚者，季脅下之空軟處也。受邪氣則絡拘急，故不可以仰伸而喘息也。腰尻之解、兩胂之上，是腰俞也，系督脈經。在二十一椎下間宛宛中，針三分，留七呼，灸七壯。以月死生為痏數，所謂一日以至十五日漸多之，自一痏至十五痏也。十六日至三十日漸少之，自十四痏至一痏也。發針之時，其病立已。如不已，左病刺腰俞之右曰白環俞，右病刺腰俞之左曰白環俞。開中行一寸半，針五分，禁灸。何以知左右為白環俞？蓋腰俞在中行二十一椎之下，則腰俞無左右，斷是白環俞也。 邪客於足太陽之絡，令人拘攣背急，引脅而痛，剌之從項始數脊椎，俠脊疾按之，應手如痛刺之，傍三痏，立已。 此言膀胱絡脈為病，當有繆刺之法也。膀胱之絡，飛揚穴也。其脈經髆內左右，別下項，貫髀，合膕中，故病如是也。刺之者，當從項之大椎為始，數其脊椎，各開一寸五分，俠脊之處急按之，應手而痛，即刺其痛處。痛處者，乃脊之傍也，左右各三痏，病當自已。 邪客於足少陽之絡，令人留於樞中痛，髀不可舉，刺樞中以毫針，寒則久留針，以月死生為數，立已。 此言膽絡為病，當有刺之之法也。膽經之絡，光明穴也。其脈出氣街，繞毛際，入髀厭中，故令人痛留於髀樞之中，其髀不可舉也。當刺髀樞中之環跳穴，以毫針刺之。若寒者，則久留其針，以月死生為數，其病立已。 治諸經，刺之所過者，不病，則繆刺之。 此言各經有病者當巨刺之，而邪在於絡則當繆刺之也。凡治諸經，當刺之有過者，蓋經旨以病為有過也。經不病，則邪在絡，乃繆刺之耳。 耳聾，剌手陽明。不已，刺其通脈出耳前者。 此言耳聾者，當刺大腸經之商陽穴，而不已，則刺其聽宮穴也。商陽在手大指次指之端去爪甲如韭葉，針一分，留一呼，灸三壯。聽宮，手太陽小腸經穴，針三分，灸三壯。 齒齲，刺手陽明。不已，刺其脈入齒中，立已。齲，丘禹反。 此言齒病者，當刺大腸經之商陽穴，而不已則刺其脈之入擊中也。手陽明脈貫頰，入下齒中，故不已則刺之也。 邪客於五臟之間，其病也，脈引而痛，時來時止，視其病，繆刺之於手足爪甲上。視其脈，出其血。間日一刺，一刺不已，五刺已。 此言五臟客邪為病，當有繆刺之法也。邪客於五臟之間，脈引而痛，來止不常，當視其病，而繆刺其手足爪甲之上，即井穴是也。夫曰繆刺，則亦左取右，右取左也。視其井穴，以出其血，間日一刺，一刺不已，則五刺之，而病必已矣。此亦自其絡脈為病者而言之耳。 繆傳引上齒，齒唇寒痛，視其手背脈血者去之，足陽明中指爪甲上一痏，手大指次指爪甲上各一痏，立已，左取右，右取左。 此言齒唇寒痛者，當刺其手陽明之絡穴、手足陽明之井穴也。病有繆傳，而脈引上齒，齒唇寒痛者，視其手背脈之有血者去之，蓋指手陽明之絡穴偏歷也。腕中後三寸，針三分，留七呼，灸三壯。足陽明胃經在足次指去爪甲上之厲兌穴及手次指爪甲上之商陽穴，各一痏，其病立已，左病而取右之厲兌、商陽，右病而取左之厲兌、商陽也。此亦自絡脈為病而言之耳。 邪客於手足少陰、太陰、足陽明之絡，此五絡皆會於耳中，上絡左角，五絡俱竭，令人身脈皆動而形無知也，其狀若屍，或曰屍厥。刺其足大指內側爪甲上去端如韭葉，後刺足心，後刺足中指爪甲上，各一痏；後刺手大指內側去端如韭葉，後刺手心主、少陰銳骨之端，各一痏，立已。不已，以竹管吹其兩耳，鬄其左角之發方一寸燔治，飲以美酒一杯，不能飲者灌之，立已。鬄，音替。 此言五絡為病，當有刺治之法也。邪客於手少陰心經、足少陰腎經、手太陰肺經、足太陰脾經、足陽明胃經，則合心腎肺脾胃之五絡而皆有邪矣。此五絡者，皆會於耳中，上絡於左耳之額角，惟五絡俱竭，則足經之腎脾胃者，其脈逆於上而不得下，手經之心肺者，其脈逆於上而不得通，令人身脈雖動而昏暈迷心，其形任人推呼而無有知覺，狀類於屍，名曰屍厥。刺之者，亦惟取五井及神門而已。脾經之井在足大指內側爪甲上去端如韭葉，名曰隱白。刺一分，留三呼，灸三壯。腎經之井在足心，名曰湧泉。刺法同上。胃經之井在足次指爪甲上，名曰厲兌。刺法同上。左右各一痏。肺經之井在手大指去爪甲如韭葉，名曰少商。刺三分，留三呼，灸三壯。心包絡之井在中指端，名曰中沖。刺一分，留三呼，灸一壯。少陰心經取掌後銳骨之端，名曰神門。刺三分，留二呼，灸三壯。左右各一痏，其病立已。夫自脾以至於心，其刺皆有先後，故皆指之曰後也。如不已，以兩竹管納入兩耳，以手密壓之，勿令氣泄，左右吹之。陶隱君以左右耳各及三度，恐不止此數。令氣入耳內助五絡，令氣可復通也。又鬄其左角之發內與五絡相通者方一寸許，燔而治之以為末，用美酒一杯以送之，如不能飲則灌之。蓋發為血餘，而以左發治左絡，酒行藥勢，且入於心，此病之所以立已也。 凡刺之數，先視其經脈，切而從之，審其虛實而調之。不調者，經刺之。有痛而經不病者，繆刺之。因視其皮部有血絡者盡取之。此繆刺之數也。 此言繆刺之有術數也。凡刺之術數，先視其何經之脈，從而切之，審其虛實而調之。調之者，如湯藥、按摩百計調治之謂。但調之而不調，則刺其經脈，所謂巨刺者是也。其有痛處而經脈不病者，其病在絡，當繆刺之，左痛取右穴，右痛取左穴，且視其各經皮部有血絡者盡取之。此乃繆刺之術數也。