黃帝內經 · 行針

佚名《黃帝內經》

黃帝問於岐伯曰：余聞九針於夫子，而行之於百姓，百姓之血氣，各不同形，或神動而氣先針行，或氣與針相逢，或針已出氣獨行，或數刺乃知，或發針而氣逆，或數刺病益劇。凡此六者，各不同形，願聞其方。岐伯曰：重陽之人，其神易動，其氣易往也。黃帝曰：何謂重陽之人？岐伯曰：重陽之人，熇熇高高，言語善疾，舉足善高，心肺之髒氣有餘，陽氣滑盛而揚，故神動而氣先行。黃帝曰：重陽之人而神不先行者，何也？岐伯曰：此人頗有陰者也。黃帝曰：何以知其頗有陰者也？岐伯曰：多陽者多喜，多陰者多怒，數怒者易解，故曰頗有陰。其陰陽之離合難，故其神不能先行也。黃帝曰：其氣與針相逢，奈何？岐伯曰：陰陽和調，而血氣淖澤滑利，故針入而氣出疾而相逢也。黃帝曰：針已出而氣獨行者，何氣使然？岐伯曰：其陰氣多而陽氣少，陰氣沉而陽氣浮，（沉）者內藏，故針已出，氣乃隨其後，故獨行也。黃帝曰：數刺乃知，何氣使然？岐伯曰：此人之多陰而少陽，其氣沉而氣往難，故數刺乃知也。黃帝曰：針入而氣逆者，何氣使然？岐伯曰：其氣逆與其數刺病益甚者，非陰陽之氣，浮沉之勢也。此皆麤之所敗，工之所失，其形氣無過焉。

譯文

黃帝問岐伯道：我從先生這裡學習了九針，並在百姓身上運用，發現人們的血氣盛衰是不一樣的，對針刺的反應也有明顯的差異：有的在進針之前神情就有了變化，精神高度緊張，並對針感有強烈的反應；有的進針後馬上就有得氣的感覺；有的在出針後才有反應；還有的很不敏感，經過數次針刺才有反應；有的針後就出現氣逆、暈針等不良反應；有的經過幾次針刺治療後病情反而加重。上述六種情況，表現各不相同，我想知道其中的道理。岐伯回答說：重陽類型的人，其精神易受觸動，其氣也易於行走來至。黃帝問：什麼是重陽類型的人呢？岐伯答道：重陽類型人的神氣稟性如同火一樣轟轟烈烈，精力充沛，說話爽朗流利，走路時腳舉得高，這種人的心、肺臟氣有餘，功能旺盛，陽氣充盛滑利而升騰，所以精神一動，其氣隨針入而有反應。黃帝問：有些重陽類型的人，神情並不易激動，這是什麼道理呢？岐伯回答說：這種人雖然陽氣熾盛，但陰氣也盛，陽中有陰。黃帝又問：怎麼知道這種人陽中有陰呢？岐伯答道：多陽的人情緒高漲，精神愉快，常喜形於色；多陰則精神抑鬱，心情緊張，經常惱怒不快，好發脾氣，但很容易緩解，根據上述特點說明這種人陽中有陰。所以陽為陰滯，陰陽離合困難，神氣就不易激動，反應也不那麼強烈。黃帝問：有的患者對針刺很敏感，下針後很快得氣，這是什麼道理呢？岐伯答道：這是因為人的陰陽均衡協調，氣血濡潤和暢，所以進針以後就很快出現得氣的反應。黃帝又問：有的人在起針以後，才出現反應，其內在的機制是什麼呢？岐伯回答說：因為這種人多陰而少陽，陰的性質主沉降，陽的性質主升浮，陰偏盛則沉潛斂藏占優勢，所以針刺時反應遲緩，當出針以後，陽氣隨其針而上浮，才出現反應。黃帝問：經過幾次針刺治療才出現反應，是什麼道理呢？岐伯答道：這是因為這種人多陰而少陽，其氣機沉潛至深，反應低下而氣難至，對針刺極不敏感，所以通過幾次針刺後才出現反應。黃帝問：有的人剛剛進針即出現氣逆暈針的不良反應，這是什麼道理呢？岐伯答道：進針後出現氣逆暈針的不良反應，還有經過多次針刺治療後病情反而加重惡化者，並不是患者的體質陰陽偏盛偏衰，以及氣機的升浮沉降造成的，這都是治療粗疏造成的不良後果，是醫生治療上的失誤，與患者的形氣體質無關。