黃帝內經 · 五禁

佚名《黃帝內經》

黃帝問於岐伯曰：余聞刺有五禁，何謂五禁？岐伯曰：禁其不可刺也。黃帝曰：余聞刺有五奪。岐伯曰：無瀉其不可奪者也。黃帝曰：余聞刺有五過。岐伯曰：補瀉無過其度。黃帝曰：余聞刺有五逆。岐伯曰：病與脈相逆，命曰五逆。黃帝曰：余聞刺有九宜。岐伯曰：明知九針之論，是謂九宜。黃帝曰：何謂五禁？願聞其不可刺之時。岐伯曰：甲乙日自乘，無刺頭，無發矇於耳內。丙丁日自乘，無振埃於肩、喉廉泉。戊己日自乘四季，無刺腹，去爪瀉水。庚辛日自乘，無刺關節於股膝。壬癸日自乘，無刺足脛，是謂五禁。黃帝曰：何謂五奪？岐伯曰：形肉已奪，是一奪也。大奪血之後，是二奪也。大汗出之後，是三奪也。大泄之後，是四奪也。新產及大血之後，是五奪也。此皆不可瀉。黃帝曰：何謂五逆？岐伯曰：熱病脈靜；汗已出，脈盛躁，是一逆也。病泄，脈洪大，是二逆也。著痹不移，䐃肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也。淫而奪形、身熱，色夭然白，乃後下血衃，血衃篤重，是謂四逆也。寒熱奪形，脈堅搏，是謂五逆也。

譯文

黃帝問岐伯道：我聽說針刺治療時有五禁，什麼叫五禁呢？岐伯回答說：五禁就是指凡是到禁日，對某些部位應避免針刺。黃帝說：我聽說針刺的禁忌有五奪。岐伯說：五奪是指在氣血衰弱，元氣大傷時不能用瀉法針刺，以免更傷元氣。黃帝說：我聽說針刺的禁忌還有叫五過的。岐伯說：五過就是指針刺補瀉不要超過其常度，超常則為過。黃帝說：我聽說針刺應避免五逆。岐伯說：病狀與脈象相反的五種情況，叫做五逆。黃帝說：我聽說針刺有九宜。岐伯說：清楚地了解九針的理論並能恰當運用，稱為九宜。黃帝說：什麼叫五禁？我想知道那些時日對那些部位不可針刺。岐伯說：天干應於人身，甲乙應頭，所以適到甲日和乙日，不要刺頭部，也不要用「發矇」的針法刺耳內（的聽宮穴）。丙丁應肩、喉，逢到丙日和丁日，不要用「振埃」法刺肩、喉部的廉泉穴。戊己應手足四肢，每逢戊日和己日，不能刺腹部，不要用「去爪」法瀉水。庚辛應於大腿和膝蓋，每逢庚日和辛日，不能刺大腿和膝部的關節。壬癸應腳和小腿，每逢壬日和癸日，不能刺腳和小腿的穴位。這就是所說的五禁。黃帝問：什麼叫五奪？岐伯說：形體肌肉瘦削，是一奪。大失血之後，是二奪。大汗出之後，是三奪。大泄之後，是為四奪。分娩之後流血過多及大量出血之後，是五奪。這五種大虛的病症都是元氣大傷，不可再用瀉法。黃帝問：什麼叫五逆？岐伯說：熱性病，脈應洪大而反見沉靜；在出汗之後，脈應安靜，而反見躁動的，是逆證之一。患瀉下病，脈應沉靜，而反見洪大之脈，是逆證之二。患痹病而長時不愈，肘、膝等處高起的肌肉破潰，身體發熱，而脈搏出現偏絕（一手或兩手難以摸到），是逆證之三。房事不節，致使形體消瘦，發熱，面色蒼白而枯晦不澤，或見大便下紫血塊更加重了病情的，是為逆證之四。人有久發寒熱，形體消瘦，脈見堅硬搏指的，是逆證之五。