黃帝內經 · 五閱五使

譯文

黃帝問岐伯說：我聽說在針刺治療疾病時，有五官五官的診法，可以用來觀測五氣。所謂五氣，是指五臟的內在的變化反映於體表的現象，是由五臟產生和支配的，它的盛衰與春、夏、長夏、秋、冬五季相配合。我想知道五臟之氣是怎樣表現在面部的呢？ 岐伯說：人的面部五官，是五臟在身體外部的反映。 黃帝說：我想知道五官是如何反映五臟的變化，以便把它作為診斷的常規。 岐伯說：五臟的變化可以通過脈象的形式表現於寸口，也可以通過五色的形式表現在明堂（即鼻子）。青、赤、黃、白、黑五色交替出現，與五季氣候的變化相應，每一時令都有其正常的所主顏色在鼻部顯現，如果邪氣循經絡深入內臟，必然出現異常的顏色，此時應根據變化的顏色所對應的內在臟腑進行治療。 黃帝說：講得好。診察五色僅只取決於鼻部嗎？ 岐伯說：如果五官的氣色分明，兩眉之間和額頭開闊飽滿，鼻子寬而高，臉頰至耳門的肌肉豐滿凸起，耳邊四周的骨骼和肌肉方正，下顎高厚，耳垂凸露於外很長，面部五色表現正常，五官端正寬闊而勻稱，那麼這樣的人就能夠活過一百歲。觀察到以上的面部表現，即使發生疾病，施用針刺也一定能夠治癒。因為像這樣的人，氣血充足，肌肉堅實緻密，所以可以迅速地用針刺進行治療。 黃帝說：我想了解五官與五臟的相互關係。 岐伯說：鼻是反映肺臟的外象器官，眼睛是反映肝臟的外象器官，口唇是反映脾臟的外象器官，舌是反映心臟的外象器官，耳是反映腎臟的外象器官。 黃帝說：從五官的表現，如何推斷疾病呢？ 岐伯說：通過五官的表現，可以推斷五臟的病變。肺的病變，出現呼吸喘急，鼻翼煽動。肝的病變，出現眼角發青。脾的病變，出現口唇發黃。心的病變，出現舌體捲曲短縮，兩顴發紅。腎的病變，出現兩顴和額部發黑。 黃帝說：有的人脈象是正常的，五色也是正常的，但這種人雖然氣色正常，一得病卻很危險，這是什麼原因呢？ 岐伯說：五官的氣色不分明，兩眉之間和額頭不開闊，鼻子窄小，臉頰至耳門的肌肉不飽滿，耳邊四周骨骼和肌肉坍陷，下顎平陷，耳垂和耳上角尖窄且向外翻，像這樣的人，在平時就體質很弱，更何況再遇到疾病呢？ 黃帝說：五臟表現於鼻部，據此可以推斷五臟之氣的內在變化，那麼在鼻的左右上下，有一定的反映部位嗎？ 岐伯說：臟腑深居於胸腹之中，各有一定的位置，所以反映五臟之氣盛衰的五色，在鼻子的左右上下也有一定的位置。