邯鄲遺稿 · 卷之二
血崩
凡血崩之疾當分陰陽而治，氣血人身之陰陽也。陽主升，陰主降，陽根陰，陰根陽，一升一降，循經而行，無崩漏也。若陽有餘則升者勝，血出上竅；陽不足則降者勝，血出下竅。總之血隨陽氣而升降，陽氣者風也，風能上升，然必須東方之溫風始能升，故用助風益氣。凡氣虛不能攝血而崩者，其人必面白、尺脈虛大、食飲無味，久病者有之。
崩漏，有血虛，有驚憂，有怒氣，有熱搏，有勞傷。經血忽下者，名曰崩漏。其為病，須審腹痛、腹不痛。如腹痛，當分虛實之異，緩急之殊，若淤血者，體必作寒；空痛者，少腹喜按也。淤血則當去，空痛則當補。緩則治其本，急則治其標。經曰：崩中日久為白帶，漏若多時骨髓枯。脈小虛滑可治，急疾緊數難痊。凡治崩漏，宜大補氣血與養脾胃，微加鎮逐心火之藥以治之，補陰瀉陽其患自愈矣。
經水妄行及血崩不止，宜黃柏散，或涼血地黃丸。
【黃柏散】
地黃柏葉黃芩蒲黃當歸艾葉伏龍肝乾薑因熱崩下者，宜膠艾四物湯加黃芩，或黃連解毒湯加艾葉。
【黃連解毒湯】
黃連梔子黃芩黃柏崩漏純血，乃脾弱氣逆也。如身熱，宜當歸芍藥湯。
【當歸芍藥湯】
當歸白芍陳皮甘草黃白術柴胡蒼朮若崩而脈緊無力，臍下如冰，白滑間有如屋漏水者，宜膠艾湯加青皮、炮姜炭、蒲黃、黃，或丁香膠艾湯。
【丁香膠艾湯】
丁香阿膠艾葉四物湯若氣血俱虛，以四物湯加人參、黃，或平補散，或大溫經湯，治之即愈。
【平補散】
阿膠椿樹花熟地川芎艾葉蒲黃白芍當歸地榆若因氣虛而下，宜四物加參、、白朮、升麻、蒲黃、香附。
若崩中過極，心神恍惚，宜茯苓補心湯。
【茯苓補心湯】
人參熟地當歸白芍茯苓紫蘇川芎用米飲湯煎服。
若崩漏連日不止，宜荊芥散、如聖散、黃柏散、立效散，或四物湯加黃芩、荊芥，或膠艾四物湯加黃芩、槐花。若少腹刺痛，艾煎丸主之。
【荊芥散】
荊芥用麻油少許以燈草燃燈，燒荊芥焦色為末，童便調服。
【如聖散】
棕櫚乾薑烏梅並燒炭存性，用烏梅酒調下。
【立效散】
當歸蓮蓬殼紅花茅花白棉花用白棉紙包好，以火之存性為末，開水送下。
若崩漏晝夜不止，或經年不愈，諸藥不效，急則治其標，宜白芷、香附、百草霜；緩則治其本，宜四物湯加芩、連、參、、姜、附，又四物湯加荊芥、黃芩止血尤效，或香附、蓮房灰、米飲湯送下，或以十灰丸，或以五靈脂燒存性為末，烏梅湯下。
【十灰丸】
黃絹艾葉蓮房棕櫚馬尾蒲黃油發綿藕節赤松皮上十味各燒存性為末，醋糊為丸，米飲湯下。
腎虛不能鎮守相火，如暴崩、下血不止腹不痛者，宜服涼血地黃湯，或八物湯內加芩、連。
因內傷所致，腹不痛者，宜涼血地黃湯；如腹痛者，宜大劑四物湯治之，後用補宮湯。
【補宮湯】
當歸熟地阿膠艾葉川芎白芍地榆白朮甘草老年血崩腹不痛者，宜八物湯加芩、連、柏葉，此乃急則救標之意，必當先理脾胃為主。
若少年血崩腹痛，實者多，虛者少，雖崩，當服四烏湯。
若年高血崩腹痛，有餘者少，不足者多，雖痛，宜眼十全大補湯。
帶下
白帶，如帶不斷者是也。其所以然之故，帶者奇經八脈之一也，腰臍間回身一周，如束帶然。八脈俱屬腎，人身帶脈統攝一身無形之水。下焦腎氣虛損，帶脈漏下，白為氣虛，赤為有火，治法俱補腎為主。白者多，赤者少。有脾虛者，六君子湯加升麻；有氣虛者，補中湯；肝虛者，逍遙散兼六味地黃丸。
【六君子湯】
人參白朮茯苓甘草半夏橘紅帶下有氣虛、痰郁、血虛，種種不一，傷於臟腑，流經而發。傷肝經者，色青如泥；傷心經者，色赤如紅精；傷脾經者，色黃如爛瓜；傷肺經者，色白如涕；傷腎經者，色黑如衄。然雖分五色之傷，大約赤、白色居多。白者熱入大腸，赤者熱入小腸。白者屬氣，赤者屬血。氣虛者用參、術，血虛者用芎、歸也。然此症腰痛者多，不痛者少。大凡白帶甚則腰痛，輕則不痛也。今人受氣甚時，則就腰痛、頭暈、眼眩，然則白帶系氣虛可見矣，宜服養榮湯。
【養榮湯】
熟地當歸川芎白芍薑黃烏梅白芷生薑五加皮海桐皮肥人白帶，多是濕痰，宜用星、夏、海石、芎、柏、蒼、附之類。
瘦人白帶，多是濕熱，宜用滑石、芎、柏、海石、蛤粉、青黛之類。
治赤白帶與痢同法，宜胃風湯、五苓散、四物湯。
【胃風湯】
白朮牡蠣當歸白芍肉桂茯苓粟米川芎
【五苓散】
桂枝白朮茯苓澤瀉豬苓痰流下注，滲入膀胱，上宜用吐以提其氣，下用二術二陳丸、瓦楞子以燥其濕。
【二術二陳丸】
即二陳湯加蒼朮、白朮。
白帶、心腹痛，面黃虛弱者，宜當歸煎丸。如腰痛，宜萆釐清飲。
【萆釐清飲】
川萆石菖蒲益智仁烏藥甘草梢茯苓鹽
【當歸煎丸】
當歸赤芍牡蠣陳皮熟地白芍地榆川斷上為末，醋糊丸。酒、米湯下。
白帶漏久，尺脈微弱，腎水枯者，宜用補經固真湯。
【補經固真湯】
白葵花郁李甘草陳皮乾薑柴胡人參上藥先煎，再入川芎煎服。
治白帶用白芷、黃柏，須炒成炭；蒼朮，鹽水炒焦。
東垣先生用葵花法：白者治白帶，紅者治赤帶；芍藥須炒黑，用之良驗。
治婦人赤自帶下，宜用七制香附丸。
【七制香附丸】
香附、三棱、蓬術，童便同浸；又以香附、紅花、烏梅、鹽水同浸；又以香附、川芎、生水同浸；又以香附、當歸、酒同浸；又以香附、延胡索、生水同浸；又以香附、熟地、酒同浸；又以香附、丹皮、艾葉、醋同浸。
用淨香附為末，酒、醋糊為丸，淡醋湯送下。
淋濁
婦人年七七，數盡而經不斷，此乃氣血有餘也，不可止之。若既絕而復來者，或傷損，或淤血，皆以兩脅、少腹急痛為辨，宜四烏湯，用赤芍；其勢不可止，宜八物湯加芩、連，然不可遽投，恐傷脾胃。
老年淋漓不斷，因幼時氣多，積久而成。經水每月二、三至者，多成崩淋，宜大劑八物湯主之。
淋漓白滑，間有如屋漏水狀，下而不止，止而復來，臍下如冰者，宜香膠艾葉湯。若勞傷血氣虛弱，淋漓日久者，宜膠艾湯加炒蒲黃、黃芩。如有汗，加黃；如虛者，加人參。
【香膠艾葉湯】
丁香阿膠艾葉川芎熟地當歸白芍血淋不斷，三、五日一至，積久不愈，或因經來入房致勞，或因受氣鬱結所致。須視小腹痛與不痛、脾胃實與不實。若房勞所傷，宜先活血，後理其經。如小腹痛者，以歸附丸治之；如小腹不痛者，以內補湯治之。如氣傷，胸滿迷悶，腹痛，與脾胃不實者，恐上有淤血，未可止也。宜四烏湯、歸附丸、大個散、四物湯加陳、甘、桂、附，後以補宮湯、安胎飲。
【內補湯】
地黃當歸川芎白芍橘紅茯苓白朮甘草
【大個散】
半夏陳皮甘草桔梗濃朴蘇梗香附藿香白芷茯苓菟絲子
【安胎飲】
白朮黃芩地榆甘草熟地當歸白芍川芎阿膠艾葉半夏腹不痛，胃實而淋日久者，宜八物湯加芩、連，若食少者，略加陳、楂少許，或內補湯、補宮湯治之。若瀉，腹不痛者，宜胃苓湯治之；若瀉，腹冷痛者，宜五積散治之。若嗽而不瀉者，宜二四湯治之；嗽而兼瀉者，宜胃苓湯治之。大凡治血淋症，必以胃氣為本，故先理胃健脾為要。如嗽急淋緩，先止其淋，勿可忽也。
【胃苓湯】
（又名五苓平胃散）肉桂白朮茯苓豬苓澤瀉蒼朮濃朴陳皮甘草生薑大棗
【五積散】
肉桂乾薑白芷茯苓麻黃藿香甘草桔梗半夏生薑濃朴陳皮川芎枳殼當歸白芍淋雖有赤白之分，不過虛寒鬱結為多。如淋漓不斷，養胃湯加香附；紅色者，用八物湯；白色者，用艾煎、歸附二丸；如淋而帶沙者，尤當分氣血輕重，不可渺也。若白淋變為黃水，則將變血為淋矣，宜艾煎丸加白芍。
【養胃湯】
生地當歸白芍川芎丹皮青皮薑黃白芷生薑海桐皮五加皮白濁者，膀胱經熱也，失治當生癰疽，宜服清心蓮子飲。若白淫者，或一時放白水，寡婦尼姑多有是疾，此乃鬱火也，宜降火為主。或有勞傷腎虛，或有心虛而得，或因思慮過度。若過慮傷脾，宜四七湯、鎖精丸，重則加益智、鹽煎。
【清心蓮子飲】
人參黃茯苓甘草黃芩車前子石蓮子地骨皮麥冬水煎候冷，空腹服。
【四七湯】
半夏濃朴茯苓蘇葉生薑大棗
【鎖精丸】
青鹽茯苓五味子破故紙上四味，等份為末，蜜丸，淡鹽湯下。