古今醫統大全 · 卷之四十九 癲狂門·心風門·邪祟門

卷之四十九 癲狂門·心風門·邪祟門 [卷之四十九\癲狂門] 病機 《內經》帝曰∶癲疾厥狂,久逆之所生也。脈解篇曰∶陽氣太上,甚則狂癲。陽盡在上,而陰氣從下,下虛上實,故癲狂疾也。又曰∶陰陽復爭,則欲登高而歌,棄衣而走也。 生氣通天論曰∶陰不勝其陽,則脈流薄疾,並乃狂。 《靈樞》雲∶癲癇螈,不知所苦,兩蹺之下,陽男陰女。 又如∶狂始生,先自悲也,喜忘善怒善恐者,得之憂飢。治之取手太陰陽明,血變而止,及取足太陰陽明。狂始發,少臥不飢,自高賢也,自辯智也,自尊貴也,善罵詈,日夜不休。治之取手陽明太陽太陰、舌下少陰。視之盛者皆取之,不盛釋之也。狂言、驚駭、善笑、好歌樂、妄行不休者,得之大恐。 [卷之四十九\癲狂門] 病機 癲狂病俗名心風,蓋謂心神壞亂而有風邪故也。丹溪謂∶癲屬陰,狂屬陽。癲多喜,狂多怒。 又雲∶重陰者癲,重陽者狂。由此觀之,則是陰陽寒熱,冰炭不牟,安得概以一藥治之,而何可以同日而語也?又曰∶大概是熱,癲者神不守舍,狂者如有所見。斯得病之情狀,而理之不容易也。 春甫曰∶癲狂之病,總為心火所乘,神不守舍,一言盡矣。巔者,至高也。火性炎上,正如經雲∶陽氣太上則狂巔。狂則孔子所謂狂狷者之狂也。《靈樞經》曰∶狂病始發,少臥不飢,自高賢也,自辯智也,自尊貴也。故曰∶狂者進取志大,而大言者也。前謂狂言如有所見,斯得之矣。蓋心火暴熾,言語善惡不避親疏,此神明之亂也。此之所謂狂也,蓋謂火熾之甚,陽氣太上,則病患亦乘陽火之上炎,故棄衣而登高,由狂而又癲。此則聖人命名之義,而有同中之異耳。 [卷之四十九\癲狂門] 病機 戴人謂∶肝屢謀,膽屢不決,屈無所伸,怒無所泄,肝木膽火隨炎入心,心火熾亢,神不守舍,久逆而成癲狂,一因也。 有思慮過多,脾傷失職,心之官亦主思,甚則火熾,心血日涸,脾液不行,痰迷心竅,以致癲狂,二因也。 [卷之四十九\癲狂門] 病機 古方每以癲、癇並治,出方乃大誤也。蓋癲為心病,而屬實者多,癇為五臟兼病,而屬虛者多。蓋因《靈樞》一雲∶癲癇螈,不知所苦。後人不察,遂認為一證。殊不知《靈樞》自以兩證而言,不知所苦,皆言不能自知其病之所苦也,《玉機微義》始分別之,而亦未嘗白《靈樞》之旨也。 [卷之四十九\癲狂門] 脈候 脈大堅實者,癲狂。脈虛弦為驚。沉數為痰熱。脈大而滑者,自已。沉小急實者,死。虛而弦急者,死。 寸口脈沉大而滑,沉則為實,滑則為氣,實氣相搏,入髒則死,入腑則愈。丹溪曰∶癲狂脈虛易治,實者難治。 [卷之四十九\癲狂門] 治法 登高棄衣,引重致遠者為癲,乃痰火亢熾之甚而然。治宜降下之劑,滾痰丸之屬是也。 自高辯智,妄語狂言,神明失守為狂。治宜鎮心安神清上之劑,牛黃硃砂丸之屬是也。 [卷之四十九\癲狂門] 治法 張子和治癲狂,令患人於燠室中,先涌痰二、三升,後與承氣湯一、二升頓服,大下二十行,而病即寧。 [卷之四十九\癲狂門] 藥方 清心湯 治心受熱邪,狂言叫罵,動屐失常。 黃連黃芩薄荷連翹梔子甘草大黃芒硝(各等分)上水盞半,竹葉十個,煎八分,溫服。 (《局方》) 牛黃清心丸 治心志不足,神氣不定,驚恐癲狂,語言譫妄,虛煩少睡,甚至棄衣登高,逾牆上屋等證。 羚羊角(鎊,一兩)人參(二兩半)白茯苓川芎防風(各半兩)阿膠(炒,七錢半)乾薑(炮,七錢)白朮(兩半)牛黃(各兩半)麝香(半兩)犀角(鎊,二兩)雄黃(研飛,八錢)梅花冰片(五錢)金箔(一千四百片)白芍藥柴胡(各兩半)甘草(炒,五兩)山藥(七兩)麥門冬(去心)枯黃芩(各兩半)杏仁(泡,去皮、尖及雙仁者,面炒黃色,另研用)桔梗(各二兩二錢)神曲(二兩半)大棗(一百枚,蒸熟,去皮、核,另研成膏)白蘞(七錢半)蒲黃(炒,二兩半)大豆黃卷(一兩七錢半,微炒)當歸(酒洗)肉桂(去皮。各一兩七錢)上除棗、杏仁、金箔、二角及牛黃、腦、麝、雄黃四味,為末入藥和勻,煉蜜同棗膏和丸,每兩分作十丸將前金箔除四百片為衣。每服一丸,食後溫水化下。 朱雄丸 治男女驚憂失志,思慮過多,痰迷心竅,以致叫呼奔走。此藥安魂定魄。 辰砂明雄黃(各二錢半,研)白附子(一錢)上研末,豬心血丸,金箔為衣。每服三丸,人參、菖蒲煎湯下。 抱膽丸 治男女一切癲狂風癇,及婦人產後驚氣入心,室女經行驚氣蘊結,頓服此藥屢效。 硃砂(二兩)水銀(一兩)黑鉛(兩半)乳香(一兩,細研)上將鉛入銚內,下水銀結成砂子,下乳香,乘熱用柳木捶擂勻,丸如雞頭子大。每服一丸,空心井花水吞下。得睡切莫驚動,覺來則安,再進一丸可除根。 引神歸舍丹 治癲狂心風,心氣不足。 硃砂膽南星(各一兩)白附子(半兩)上為細末豬心血泡,蒸餅為丸,梧桐子子大,每服十五丸。 五膽丸 治癲狂風癇妄走。 羊膽豬膽狗膽雞膽鯉魚膽(各一枚,傾汁作一處)蛇黃(五兩,紅,食膽汁盡為度)上為末,另以膽汁和丸,綠豆大,硃砂為衣。每服十五丸,食後以磨刀汁吞下,或用末以磨刀水調服。 滾痰丸 治癲狂熱盛,不識人。(方見痰門。) 奪命散 治癲癇痰盛。 青礞石(每兩用火硝一兩和,同煉如金色,研末。每服一錢。薄荷自然汁加蜜調下,良久,其藥自裹痰下墜,甚者三服愈。) 牛黃丸 治癲狂風癇,心風,邪氣驚心,神不守舍,時發無常,仆地吐涎,不自知覺。 牛黃珍珠麝香(各五分)硃砂龍齒(各另研)犀角琥珀(各二錢)天門冬(去心)人參茯苓(各四錢)水銀(五分)麥門冬(去心,四錢)防風黃芩知母龍膽草石菖蒲白芍藥全蠍甘草(各半兩)露蜂房(三錢)金箔銀箔(各七十片)上除另研藥外,余為細末,共和勻,入煉蜜和搗千杵,丸如梧桐子大。每服十五丸,食後臨夜新竹葉湯下。 鬱金丸 治癲狂多年不愈,痰迷心竅,驚憂得之。 蟬肚鬱金(真蜀地者六兩)明礬(三兩,共為細末)上為薄糊丸,梧桐子大。每服五十丸,白湯下。 黃石散 治心風發狂。 狗肝(一具)硝石黃丹(各一錢半)上以狗肝切開,二藥為末擦肝內,麻縛住,水一升煮熟,嚼津咽。 三黃丸 (方見火門)以硃砂為衣,常服治癲狂癇。 一醉散 治心風發狂。 無灰酒(二碗)麻油(四兩)上二味和勻,於鍋內慢火熬,以柳條二十根攪百下,如膏,至八分。灌病患飲盡,令熟睡,或吐或不吐,覺來自定。 牛黃瀉心湯 治心經邪熱,狂言妄語,心神不安。 牛黃(另研)冰片(另研。各一錢)硃砂(另研,二錢)大黃(生用,一兩)上為細末,和勻。每服三錢,涼生薑湯、蜜水調下。 [卷之四十九\癲狂門] 藥方 (子和) 瓜蒂散 治忽然心風,癲狂不止。 三聖散 治同上。(二方並見中風門。)(《局方》) 碧霞丹 治痰涎壅塞,牙關緊急,目睛上視,癲癇狂妄等證。 石綠(研九度,飛五錢)附子尖烏頭蠍梢(各二十個)上為末,入石綠共和勻,麵糊丸,雞頭子大。每服一丸,薄荷汁化下。更飲溫酒半合,須臾吐出痰涎,然後隨證以他藥治之。如噤口,開灌之。 [卷之四十九\癲狂門] 藥方 大承氣湯 (方見傷寒門)治癲狂熱壅,大便秘結。 控涎丹 (方見痰飲門)治痰迷心竅,狂言妄語,如有所見。 甘遂散 治癲癇及婦人心風邪祟。 甘遂(麵包煨,一錢)用豬心取管血三條,和藥末,將心切開,將血藥入內縛定,溫紙包,煨焦研末,入硃砂二錢,分作四丸。 每服一丸,豬心煮湯下。 烏巴丸 治癲狂熱結,亂叫不止。 烏梅(五個)巴豆(五粒,去油成粉)二味同研,粥丸如黍米大,硃砂為衣。大人三、五丸,臨臥白湯送。諒下三、四行,白粥止之。 [卷之四十九\癲狂門] 藥方 芝麻仁湯∶ 治癲風。麻仁四升,水六升,猛火煮,令芽生,去滓煎取七合。空心服,以手摩手、足心自定,凡進三劑愈。 一方∶ 苦參為末,蜜丸梧桐子大。每服二十丸,白湯下。 一方∶ 用鯉魚一尾,制淨,切成塊,以明礬四兩為末,醃二日,煎吃,其疾必愈。 一方∶ 以鐵漿服之。 一方∶ 治癲狂大叫奔走。用蝦蟆一隻,去腹中物,洗淨,將腸胃復入腹中,入罐固濟,紅,土掩定,隔日取出,入麝香一分,同研極細。每服一錢,新汲水下。 《千金方》∶ 治癲狂不識人,以人糞灰調酒服。 又方∶ 治暴狂言,以硃砂末酒調服方寸匕、日三次。 一方∶ 治邪入心經,如見神鬼。燒蠶紙酒調服方寸匕。 [卷之四十九\癲狂門] 灸法 間使 (二穴,在掌外橫紋後三寸,兩筋陷中,灸五壯。治癲狂。) 人中 (一穴,在鼻下,小炷灸之,治癲狂卒倒。)兩手足大拇指甲(甲肉之半處,灸七壯。其法,以二指並縛一處灸之,四處著火。) [卷之四十九\心風門] 病機論 春甫考心風病,諸書鮮有載之,而多附癲癇門候,混同論治。心風雖出於世俗之稱,深中病情,誠為切當。古人謂∶風善行而數變,風痹為不仁。此曰心風者,非若外風入中,甚言其變常無定,恍惚不仁。而心之病,誠若風之魔也。此皆七情五志久逆所生,而與癲癇則又不同矣。癲狂癇證主於火熾,風痰之盛,而寢延及於心,屬實者多;心風則由七情五志久逆不遂,戴人所謂肝屢謀,膽屢不決,屈無所申,怒無所泄。心之官則思,甚則心血日涸,脾液不行,痰迷心竅,則成心風,屬虛者多。治法須以七情相勝,五志遂心,養血豁痰,引神歸舍,標本兼治,此疾可愈矣。致若混同癲癇攻治,是謂虛虛,而速其死也,噫。 [卷之四十九\心風門] 脈候 脈寸關微間而歇,至者死。微而滑者生。 浮而澀者難治。(乃血氣不足,而神盪於外。)弦大者可攻之。 虛而無力者宜補。 滑疾者痰甚,在寸宜吐之,關滑可下。 [卷之四十九\心風門] 治法 心風初作,多屬虛候,何則?思慮傷脾,則谷氣浸少,血液日虧,則心神慢散,神不守舍,卒成心風。故知其始皆屬虛也,歸脾湯養心湯、定志丸之類。至於病久,則心志變而美惡不知,無思無慮,飲食如故,殺氣頗增,病根已固。郁痰不解者,可用子和法治之,隨證調理,無不愈也。 [卷之四十九\心風門] 治法 貴者為難,膏粱素積,耗散良多,一經病作,則正氣虛而邪氣盛,所以難;賤者為易,素甘淡薄,稟受頗濃,雖是病此,則正氣實而邪氣輕,所以易。 治心風以五志誘之,然後藥之,取效易。五志誘之者,如求利而遂病者,則誘之金銀,或詐以惠之,或詭以遺之,而先定其心志,然後濟之以藥,是得治之要也。 [卷之四十九\心風門] 藥方 正心湯 治七情五志久逆,心風妄言、妄笑,不知所苦。 人參茯神當歸(酒洗)生地黃(酒洗。各一錢)羚羊角(鎊)甘草(炙)酸棗仁(炒研)遠志(去心。各八分)上咀,水二盞,蓮子七枚,煎七分,去渣,入羚羊角末、麝香一分,和勾。食後臨臥服。 歸脾湯 治思慮傷脾,心神出舍,怔忡,健忘,妄言等證。 養心湯 治心血虛少,七情郁逆,怔忡、健忘,驚悸,不識人事。 定志丸 治心氣不足,五志不遂,妄笑狂言。(三方並見健忘門。) 清心丸 治心受邪氣,精神恍惚,狂言呼叫,睡臥不安。 人參生地黃(酒洗)鬱金天麻(各一錢)硃砂(二錢)牛膽南星(二錢)上為末,蒸餅丸黍米大,硃砂為衣。每服三十丸,人參湯下。 鬱金丸 治久病心風,痰迷心竅,多年不愈。鬱金明礬(各等分)上為末,蒸餅為丸,梧桐子大。每服五十丸,食遠白湯下。 來蘇膏 治遠年近日心風卒倒,悶狂風癇,中風痰潮,牙關緊閉,及破傷風並治。 皂莢(肥大不蛀者,去皮,子,淨一斤,切碎,用酸漿水二大碗,春浸三日,夏浸二日,冬浸七日,揉取淨漿,去渣)上以淨漿入砂鍋內,文武火熬,以槐柳枝條攪,熬如膏取出,攤在紙上陰乾。用時取手大一塊,溫漿水化在盞內,扶病患坐定,用竹筒盛藥水,吹在病患左右鼻內,良久涎出,效。欲要涎止,以溫鹽湯服一、二口便止。忌雞、魚、生冷、面、蒜等物。 牛黃清心丸 治心風怔忡,神氣不定,妄言失志。(方見癲狂門。) 壽星丸 治心風神不守舍,妄笑妄言,如有所見。(方見中風門。) 引神歸舍丹 治心氣不足,並治心風。(方見癲狂門。) 平補鋪心丹 治前證。(方見虛損門。) 金銀定志湯 治心風失志,妄行妄語。 當歸(酒浸)人參益智仁(各一錢)甘草石菖蒲茯神(各七分)五味子(十五粒)琥珀(另研)羚羊角(鎊。各五分)上以琥珀、羚羊角另放。余水二盞,金、銀各一兩同煎,至八分去滓,入珀、角二末調勾服。 琥珀茯苓膏 治精神失守,漸成心風。 人參(一兩)陳皮(半兩)當歸(二兩,酒浸。銼三味,熬稀膏一碗)白茯苓(二兩,為末)琥珀(半兩,另為末)上將人參膏加琥珀、茯苓末調勾,如稠甚,加蜜汁調之得所。每服二、三匙,嚼咽下。不時及臨睡服之,妙。 寧志膏 治心風。(方見驚悸門。) [卷之四十九\心風門] 藥方 《經驗方》∶ 治心風。水銀一兩、藕節八個。先研藕節令細,次入水銀,同研成砂子,丸如雞頭子大。每服二丸,磨刀水下。二服瘥。 《外台秘要》∶ 治心風風癇,引脅牽痛,發作則吐,耳內蟬鳴。天門冬去心,曝干為末,酒調方寸匕。若人久服亦能長生。 一方 治卒心風、狂言妄語。用硃砂為末,酒調方寸匕,日三服。 一方∶ 治心風癲癇,不眠,妄行不休,自尊自智。白雄雞一隻,制淨煮熟,五味調和,作羹粥食之。 一方∶ 治發狂欲走,或自高自貴,或呻吟,或邪祟。以蠶紙作灰,酒調或水調任下。亦療風癲。 [卷之四十九\邪祟門] 病機 《內經》曰∶邪氣盛則實,正氣奪則虛。夫經之所謂邪者,風、寒、暑、濕、燥、火,有餘之淫邪耳,非若世俗所謂鬼神之妖怪也。病有心虛驚惕,如醉如痴,如有邪鬼所附,或陽明內實,以致登高而歌,棄衣而走,皆痰火之所為,實非妖邪祟之所迷也。古雖有禁咒一科及龍樹咒法之治,皆移精變氣之術,但可解疑釋惑,以使心神之歸正耳,何邪祟之可祛哉?丹溪曰∶俗雲沖惡者,謂沖斥邪惡鬼祟而病也。如病此者,未有不因氣血先虧而致者。氣血者,心之神也,神既衰之,邪因而入,理或有之。血氣兩虛,痰塞心胸,妨礙升降,不得營運,以致十二官各失其職,視聽言動皆為虛妄。以邪治之,其人必死。 [卷之四十九\邪祟門] 病機 凡山谷幽陰處所,或有魍魎魑魅、狐精狸怪,及人間多年雞犬,亦間有成妖,縱使迷人,則不過近於氣血虛而正氣弱者。正氣弱,即心邪,心邪則妄見、妄聞、妄言、妄走,無非邪也。 惟邪見邪,故有之矣。正人無病者,皆不得見,從可審矣。惟此心一正,則百邪俱避,何邪祟之疑哉! [卷之四十九\邪祟門] 脈候 乍疏乍數,乍大乍小,或促或結,皆邪脈也。脈緊而急為遁屍。脈滑者為鬼疰。 [卷之四十九\邪祟門] 治法 《素問·遺篇》曰∶人憂愁思慮則傷心。又驚,天數不及,因而三虛,腎神失守。蓋腎為作強之官,伎巧出焉。神既失守,神光不聚,卻遇水不及歲,有黃屍鬼,見之令人暴亡。可刺足太陽之所過,京骨穴也,復刺腎俞即生。 人恚怒氣逆則傷肝。又遇疾走恐懼,汗出於肝。或遇厥陰司天,天數不及,因而三虛,肝神失守。蓋肝為將軍之官,謀慮出焉。神既失守,神光不聚,卻遇木不及歲,有白屍鬼,見之令人暴亡。可刺足少陽之所過,丘虛穴也,復刺肝俞即生。 人形寒飲冷則傷肺。復登高疾走,喘出於肺。或遇陽明司天,天數不及,因而三虛,肺神不守。蓋肺為相傅之官,治節出焉。神既失守,神光不聚,卻遇金不及歲,有赤屍鬼,見之令人暴亡。可刺手陽明之所過,合谷穴也,復刺肺俞即生。 肝虛見白屍鬼,而後暴厥不知人,名曰屍卒。(五邪病名並同。)目中神采不變,四肢雖冷,心腹尚溫,口中無涎,舌卷囊不縮者,可刺之復甦。 丘虛(二穴,在足外踝下如前陷中,去臨泣穴五寸,足陽明之原也。以毫針刺入三分,得氣即補留。口中閉氣,腹中鳴者,可治也。) 肝俞 (二穴,在背第九椎下,兩旁各開一寸半。以毫針刺入三分,得氣則補留。氣返者即蘇。)心虛見黑屍鬼,而後暴厥不知人。四肢雖冷,目中精采不變,氣雖閉,舌不縮,未出一時,可治,刺之復甦。 陽池 (二穴,在手錶腕陷中,手少陽之原也。得氣補留,即蘇。) 心俞 (二穴,在背第五節下,兩旁各開寸半。得氣補留,即蘇。)脾虛見青屍鬼,而後暴厥不知人。四肢冷而身溫、唇溫一時可治。 沖陽 (二穴,在足趺上骨間動脈,去陷谷三寸,足陽明之原。以毫針刺入三分,得氣則補留三呼,次進一分,留一呼,徐徐退針,以手捫之。復刺脾俞穴。) 脾俞 (二穴,在背第十椎下,兩旁各開一寸半。以毫針刺入三分,得氣則補留二呼,進二分,動氣至,徐徐退針,實時蘇。)肺虛見赤屍鬼,而後暴厥不知人。雖無氣,手足冷,心腹溫,鼻微溫,目中神采不變,口中無涎,舌不捲,囊不縮者,未出一時,可治。 合谷 (二穴,在手大指,次指兩歧骨間,手陽明之原也。以毫針剌入三分,得氣則補留,三呼後退一分,留一呼,徐徐出針,以手捫其穴。復刺肺俞。) 肺俞 (二穴,在背第三椎下各一寸半。以毫針刺入一分半,得氣則補留三呼,次進一分,留一呼,徐徐出針,以手捫穴,即生。)腎虛見黃屍鬼,而後暴厥不知人。氣絕,四肢厥冷,心腹微溫,目中精采不變,唇舌焦黑,口中無涎,可救。 京骨 (二穴,在足外側大骨下赤白內際陷中,足太陽之原也。用毫針刺入一分半,得氣則補留三呼,進至三分,留一呼,徐徐出針,以手捫穴。復刺足少陽之俞。)足少陽之俞(在背第十五椎下,兩旁各開一寸半。以毫針刺入三分,得氣則補留三呼,次又進五分,留三呼,徐徐出針,以手捫其穴,即生。凡以上刺法,必先以口含針暖而刺之,則經脈之氣無拒逆也。) [卷之四十九\邪祟門] 治法 治一切驚狂譫妄,逾垣上屋,罵詈不避親疏等證。 以病患兩手大拇指用細麻繩縛定,以大艾炷置於其中,兩爪甲及兩指角內四處著火,一處不著則無效。炙七壯神驗。 [卷之四十九\邪祟門] 治法 治邪祟病,雖禁咒以釋其疑,服藥必詳虛實痰火輕重,調治則內外合一,其病速愈。若只務巫而不用藥,其病不能去,必無可愈之理。若只服藥而不用巫以釋其疑,雖愈效遲。是故內外兼治,斯速效矣,此祝由之所由設也。 [卷之四十九\邪祟門] 藥方 正心湯 (方見心風門。)治邪祟見鬼,不省人事。 蘇合丸 (方見風門。)治諸邪病。 還魂丹 治中惡卒死。 麻黃(三錢)桂枝(二錢)杏仁(十二粒)水煎。灌下即蘇。 (李豫) 八毒赤丸 治一切邪祟鬼疰,服之即愈。 雄黃硃砂礬石附子(炮)藜蘆牡丹皮巴豆(各一兩)蜈蚣(一條)上為末,煉蜜丸,如小豆大。每服五、七丸,無時涼水送下。 《衛生寶鑑》雲∶信副使許可道到雄州諸予看脈。診之脈中乍大乍小,乍短乍長,此乃血氣不勻,邪氣傷正。 本官說∶在路宿邯鄲驛中,夜夢一婦人,著青衣,不見面目,以手於脅下打一拳,遂一點痛往來不止,兼之寒熱而不能食,乃鬼擊也。予曰∶可服八毒赤丸。本官嘗讀名醫錄中,見李子豫八毒赤丸為殺鬼杖子,遂與藥三粒,臥時服,明旦下清水二斗,效。又陳慶玉第三子因晝臥於水仙廟中,夢得一餅食之,心懷憂思,心腹痞滿,飲食減少,約一載余,漸漸瘦弱,腹脹如鼓。 屢易醫藥及巫師禱之,皆不效,又不同安臥。召余診之,問其病始末,因思此疾既非外感風寒,又非內傷生冷,將何據治?予思李子豫八毒赤丸頗與相當,遂與五、七丸服之,下清黃涎斗余。漸漸氣調,而以別藥理之,數月良愈,不一年體壯實如故,因錄之。此藥可謂如神,治時宜齋戒沐浴,淨室正心修合。 戊午秋,甫在杭城,過遇飯店一婦,年三十,頗姿,因往神廟燒香,被熱,途中飲涼水一碗,歸而腹脹不食,漸覺昏悶,遂至妄言妄見,皆雲附邪,巫禱不效。余帶有八毒赤丸,因與七粒,令服之,遂下黑汁一桶,其婦遂軟而伏臥不言,復進四君子湯,一劑而愈。 桃奴丸 治心氣虛怯有熱,屍疰,魘夢,驚癇等證。 桃奴(即桃樹上不落干桃,十二月收,七枚)辰砂(半兩)桃仁(十四兩)玳瑁(一兩,鎊)琥珀(三錢)烏犀角(半兩,水石上磨)牛黃麝香冰片(各一錢)雄黃(桃葉煮,水飛,三錢)安息香(無灰酒研,飛)上各另研,以安息香同桃仁、琥珀共熬成膏,和諸藥末為丸,雞頭子大,陰乾。每服一丸,人參湯化下。 鹿角散 治一切邪祟,男婦夢與鬼交,妖魅迷惑,不肯實言。 鹿角為末,水調服方寸匕,日三服。效與不效,用東引桃枝煎湯下。 辟邪丹 治沖惡怪疾,及山谷間九尾狐精為狀作患。 人參茯神遠志鬼箭羽石菖蒲白朮蒼朮當歸(各一錢)桃奴(焙乾)雄黃辰砂(各三錢,各另研)牛黃(一錢,另研)金箔(二十片)或加麝香(一錢)上為細末,硃砂、雄黃、牛黃三末和勻,酒調米糊為丸,龍眼大,金箔為衣。臨臥木香湯化下一丸。諸邪遠避,以絳紗囊盛五、七粒懸床帳中,尤妙。 [卷之四十九\邪祟門] 藥方 一方∶ 治魘死不還。用半夏末吹入中,即蘇。 一方∶ 治鬼疰心腹痛不可忍。取東引桃枝,削去青皮,取白皮一握,水二升,煎半升,令服盡,瘥。不效再服。 一方∶ 治鬼疰、屍疰。《抱朴子》雲是五屍之一疰。其病變動,挾諸鬼邪為害,乃有二十六種至九十九種。大略使人寒熱淋瀝,沉沉默默,然不的知其所苦,而無處不惡。累年積月,漸就頓滯,以至於死。後復傳旁人,乃至滅門。覺知此候,當宜急治。用桃仁一升,搗碎,水煮,取汁四升。一服盡當吐,吐不盡弗愈,三兩日再一服。 一方∶ 治前證。以獺肝一具,陰乾為末,水調方寸匕,日三服,瘥。 一方∶ 治魘不悟。以伏龍肝為末吹鼻。 一方∶ 治卒中五屍頓屍。其狀腹脹氣急衝心,或有塊青腫,或牽腰脊。以雞蛋一枚取白,吞之困者,搖頓令下。 又雲∶雞味辛補。 一方∶ 治五屍飛屍,遊走皮膚,穿臟腑,變化無常,聞笑哀便作。風屍者,淫濯四肢,不知痛楚,每發昏迷,遇風雪便作。沉屍疰,纏骨衝心,舉身沉重,精神錯亂,常覺昏廢,每遇節氣輒至。以忍冬藤銼數斛,煮取濃汁,煎成膏。每服半酒杯,酒一杯下。 一方∶ 治一切邪祟鬼疰,惡氣屍疰,腹痛。虎骨酥炙黃為末,每服一錢,酒調下。得虎頭骨尤妙,以虎頭骨作枕,避一切鬼魘、瘧鬼、溫鬼等疾。 一方∶ 治屍疰,鬼疰。用鸛骨炙黃為末,酒調方寸匕,空心服。 一方∶ 治一切邪祟鬼疰。用冬葵子炒為末,酒調服。徐長卿殺邪。 一方∶ 治鬼疰癖,咳嗽,日漸黃瘦。用桃仁去皮尖,打碎,以水煮汁,去渣,入米煮粥,空心食之。 一方∶ 治女子邪魅迷交。用雄黃一兩、松脂二兩溶化,和桃枝攪勻,丸如彈子大,焚之用焙籠,令女坐於上,以被蓋之,止留頭面在外。不過三丸,其邪自斷。 一方∶ 殺惡邪妖魅,能禁不祥。用桃奴、桃為末,酒調下。 一方∶ 治邪祟百病,諸藥不效。以桃膠不拘多少,桑柴灰淋汁,漬一宿,日干為末,煉蜜丸梧桐子大。每服五、七丸,酒下立效。或以桃花漬酒飲之,兼好顏色最妙。 一方∶ 治邪氣百病,輕身延年。用明礬一斤,以水一斗二升漬一宿,礬石消化,置銅器中,炭火上熬,大沸,從旦至午,或至一升許,引以舉上如懸絲形,加入白鹽一勺、蜜半升,攪勻,候凝,丸如梧桐子大。每服五丸,日三服。 [卷之四十九\邪祟門] 醫案 丹經雲∶虛病、痰病,有似邪祟。蓋血氣者,身之神也。神既衰乏,邪因而入,理或有之。 若夫血氣兩虧,痰客中焦,妨礙升降,不得運用,以致十二官各失其職,視聽言動皆為虛妄,以邪治之,其人必死。一少年人,暑月因大勞而渴,恣飲梅漿,又連得大驚三、四次,妄言妄見,病似鬼邪,脈兩手皆虛弦而沉數。予曰∶數為熱,虛弦為驚,又梅酸之漿郁於中脘,補虛清熱,導去痰滯,病乃可安。遂與參、術、陳皮、茯苓、芩、連等藥濃煎湯,入竹瀝、薑汁,旬日未效,聚皆尤藥之不對。予脈之,知其虛未復,痰未降也,仍令前方入荊、瀝服,旬日而安。 一人醉飽後妄見如祟,詢之系亡兄附體,言出前事甚的。乃叔在旁叱之,曰∶非邪,食魚腥與酒太過,痰所為耳。灌鹽湯一、二碗,吐痰一、二升,汗大作,睡一宿而安。 [卷之四十九\卒中暴死] 病機 《靈樞》雷公曰∶人不病而卒死,何以知之?帝曰∶火氣入於臟腑者,不病而卒死矣。雷公曰∶病少愈而卒死者,何以知之?帝曰∶赤色出於兩顴,大如拇指者,病雖少愈,必卒死,黑色出於庭,大如拇指,必不病而卒死。 卒中者,卒然不省人事,全如死屍,但氣不絕,脈動如故,或脈無倫序,或乍大乍小,或微細不絕,而心胸厥者是也。 玉機真藏篇曰∶急虛身中,卒至五臟絕閉,脈道不通,氣不往來,譬如墜溺,不可為期。其脈絕不來,若人一息五、六至,其形肉不脫,真藏雖不見,猶死也。 [卷之四十九\卒中暴死] 治法 治魘魅卒諸暴絕證,用半夏洗泡七次,為末,每用少許吹入鼻內,有嚏、心頭溫者可治。倉卒無藥,急於人中穴灸兩壯,大拇指離甲一韭葉許各灸三、五壯,即生。 《扁鵲肘後方》中惡與卒死、鬼擊亦相類,為治皆參取而用之。已死,搗鮮菖蒲根絞汁灌之,立瘥。 卒中、屍厥、郁冒、中風、中暑之類,皆當發表。仲景雲∶郁冒欲解,必大汗出。故返魂湯用麻黃、桂枝,清魂湯用荊芥,及諸卒中用皂角、半夏搐鼻取嚏;用藜蘆、砒霜揩齒取痰,皆所以開發上焦,使表邪流通也。中暑急涼水恐閉腠,經亦此意也。 山居中惡,客忤卒死者,灸臍中百壯,皂角末吹鼻,或韭汁灌耳中。 《本事方》雲∶世言氣中者,雖不見於方書,然暴喜傷陽,暴怒傷陰,憂愁失意,氣多厥逆,往往多得此疾,便覺涎潮昏塞,牙關緊急。若概作中風用藥,非止不相為宜,而反致殺人者多矣。元庚午,予母氏親遭此禍,至今飲恨。母氏素稟氣血羸弱,因先子捐館憂惱,忽一日氣厥、牙緊、涎潮,里醫便作中風,大下數行,一夕而死。予因言恨至今。每見此證,急化蘇合丸,灌之便蘇,然後隨其寒熱而調治之,無有不愈者。 丹溪治一人,年近六十,而奉養太過,陽先虧而暴厥者。仲夏久患滯下,又犯房勞,忽一夕登廁,兩手疏放,兩眼開而無光,尿自出,汗如雨,喉如拽鋸,呼吸甚微,其脈大而無倫次,急令煎人參膏,先與灸氣海穴八十壯,遂能動,人參膏亦成,遂與錢半,夜再與。盡三斤方能言而索粥,用十斤而利止,幾二十斤而全安。 卒中仆地、半身不遂者,為中風。(治見中風門條內。)卒中仆地、口吐涎沫者,為癲癇。 (治見本門。)驚怖卒死者,以溫酒灌之,蘇。 [卷之四十九\卒中暴死] 藥方 (《局方》) 蘇合香丸 (方見中風門)治卒中、惡忤、厥等證。 還魂湯 治卒死、客忤、暴厥。 麻黃(一兩,去節)杏仁(三十五枚)炙甘草(半兩)(《千金》有桂)上三味,水四升煮升半,去渣。令隨咽之。通治諸感卒中忤暴,鬼擊飛屍,諸魘鬼,忽氣絕而復覺,或已無脈,口噤拗不開,湯入口不下者,分病患發左右提擒肩,引之藥下,復進一服,須臾蘇。 (《本事》) 雄黃解毒丸 (方見中毒門)治卒中仆地,不知人事。 (仲景) 備急丸 (方見傷寒門)治諸卒暴中惡客忤,心腹脹滿,卒痛如錐刺,氣急口噤,停屍卒死者。以溫水或苦酒服三丸,或不下,抬頭起灌令下咽,須臾當瘥。未效再服三丸,腹中鳴即吐下,便瘥。 回生法 (方見中風門)治中惡卒死者尤妙。 黃龍丸 治中暑卒死不知人,或身熱惡寒頭痛,狀如傷寒,或往來寒熱,煩渴、嘔吐、泄瀉。常服去暑毒,分陰陽。 硫黃硝石(各一兩)雄黃(明者)滑石白礬(各半兩,各研細末)寒食麵(四兩)滴水丸。新汲水下五丸,漸加至二十丸。口噤者,水化灌下。中暑忌冷,此藥冷水下者,乃熱因寒用。 附子理中湯 (方見寒門)治中寒卒厥口噤,以此灌之,二劑遂愈。 破棺散 (一名散生散)治卒死中惡,諸暴絕死及石木所壓,溺水自縊,一切橫死,但心口溫者,並皆治之。 半夏(泡七次,為末)以大豆許吹入鼻中,得嚏即活。 硃砂丸 治卒中惡垂死。 硃砂(細研)附子(炮去皮、臍)雄黃(明者,細研。各一兩)麝香(一分,研)巴豆(二十粒,取仁,捶去油)上研勻,煉蜜和搗丸麻子大。每服三丸,不拘時,粥飲下。如不利,更加三丸至七丸,以利為度。 朱犀散 治卒中惡氣鬼邪,或因暮夜如廁,或出郊野,或游空室,或人所不至之地,忽然見鬼物,鼻口吸著惡氣,卒然仆倒,四肢厥冷,兩手握奉,口鼻出清血,性命逡巡,須臾不救。此則屍厥相同,但腹不鳴,心脅俱暖。切勿移動,即令人圍繞焚麝香或安息香、乳香、蒼朮之類,候醒方可移歸。 大硃砂麝香(各一兩,研)犀角(半兩,鎊,研末)上為細末,研勻。每服二錢,井花水調灌服。 硃砂符 治卒中惡氣絕。 硃砂書舌作鬼字,額上書之良。 (仲景) 韭根茱萸湯 救卒死。 韭根(一把)吳茱萸(八兩,炒)烏梅(十四個)以水一斗、檳榔七個,煮三沸。檳榔浮者生,沉者死。死者,取三升去滓分飲之。 [卷之四十九\卒中暴死] 藥方 一方∶ 治卒死,心頭微熱。用百草花曝干,水漬,封埋百日,砂鍋內連水熬稠,丸皂角子大。令患人口含一丸,須臾即活,大妙。 一方∶ 治中鬼氣卒死,口鼻出血。用雄黃末一錢,桃葉煎湯下。 一方∶ 治中惡客忤垂死。用麝香一錢,研,合醋二合,灌之即蘇。 一方∶ 治屍厥奄然死去,腹中氣鳴。用生薑汁半盞,和酒煮沸,灌之。仍灸丹田、百會、氣海穴。 [卷之四十九] 飛屍鬼疰 (與邪祟門參看) [卷之四十九\飛屍鬼疰] 病機 《本事方》雲∶飛屍者,遊走皮膚,穿臟腑,每發刺痛,變作無常。通屍附骨,入肉,攻鑿血脈,每不可得近,見屍喪,聞哀哭便發。風屍者,淫濯四肢,不知痛之所在,每發昏沉,得風雪便作。沉屍纏骨結髒,衝心脅,每發絞切,遇寒便作。主屍者,舉身沉重,精神錯雜,常覺昏廢。每遇節候,輒變大惡。 皆用忍冬汁、太乙精神丹、蘇合香丸、雄朱散隨治。 [卷之四十九\飛屍鬼疰] 病機 卒患心腹脹滿,吐利不息,或不得吐利,狀如乾霍亂證,世謂中惡是也。由人精神不全,心志多恐,遂為鬼邪所附。沉沉默默,或寢言譫語,誹謗罵罟,訐露人事,不避譏嫌。口中好言未然禍福,及至其時,毫髮無失。人有起心,已知其兆。登高陟險,如履平地。或悲泣呻吟,不欲見人。如醉如狂,其狀萬端。但隨方俗考驗治之。 [卷之四十九\飛屍鬼疰] 藥方 (《千金》) 五邪湯 治邪鬼屍氣或歌笑啼哭。 禹餘糧防風桂心芍藥獨活甘草白朮人參石膏牡蠣秦艽(各二兩)防己菖蒲茯神雄黃蛇蛻(各一兩)上咀。每服五錢,水二盞,煎七分,無時服。 茯神湯 治五邪鬼氣入人體中,見鬼妄言,如有所聞見,心神恍惚。 茯神人參石菖蒲茯苓(各三兩)赤小豆(四十粒)上咀。每服五錢,水二盞,煎七分服。 雄朱散 治感屍氣鬼疰,遇憂悲、寒熱、變動則發。 雄黃硃砂當歸羌活川烏鬼箭犀角升麻川芎龍齒虎頭骨(酥炙)白僵蠶(炒)莽草南星(泡)檳榔(二個)陳皮麻黃白術木香紫蘇子(炒。各一錢)蜈蚣(炙,去頭足,二條)山梔(七枚)共為細末。每服三錢,酒調下,日三服。 忍冬煎 治一切飛屍鬼疰風邪等證。 忍冬藤葉(不拘多少,一石愈佳)搗爛,以水煮取濃汁,去渣煎濃。服如雞子大一丸,日進二服,其疾自除。 殺鬼五邪丸 治邪氣鬼疰,魘魅所持,妄言,恍惚不知人。 丹砂(明者,研)雄黃(明者,研)龍骨鬼臼(去毛,炙)赤小豆(各一兩半)桃仁(去皮、尖,五十粒)鬼箭羽(兩半)芫青(二十枚,炒去翅)上為細末,研勻,溶蠟和丸,彈子大,囊盛之。男左女右,縛於臂上,小兒繫於頭上。又將前末蜜丸,梧桐子大,每服一丸,米湯下。制此藥須於淨室雞犬不聞之所。 八毒赤丸 (方見邪祟門)治一切飛屍鬼疰,魘魅所持,忽不省人事。 [卷之四十九\飛屍鬼疰] 藥方 一方∶ 被鬼擊,用伏龍肝為末,新汲水調下二錢。 一方∶ 治屍魘如死,脈動如故。用灶突煤即百草霜如彈子大一丸,漿水和,飲之。 一方∶ 治弱人恍惚見鬼,狂妄。用平胃散加辰砂末,棗湯調服二錢,日二服,愈即止。