古今醫統大全 · 卷之三十三 積聚門

[卷之三十三\積聚門] 病機 《素問》《針經》雲∶積者，厥氣生足，足生脛寒，脛寒則血脈凝澀，凝澀則寒氣上入於腸胃，則腹脹，腹脹則腸外之汁沫迫聚不得散，日以成積。卒然多飲食，則腸滿。起居不節，用力過度，則絡脈傷。陽絡傷則血外溢，血外溢則衄血；陰絡傷則血內溢，血內溢則後血。腸胃之絡傷，則血溢於腸外，有寒汁沫與血相摶，則併合凝聚不得散而成積矣。或外傷於寒，內傷於憂怒，則氣上逆，氣上逆則六輸不通，溫氣不行矣。凝血蘊里不散，津液澀滲，著而不去，而皆成積矣。又曰∶思則氣結，久成積也。 奇病篇帝曰∶病脅下滿氣逆，二三歲不已，是為何病？岐伯曰∶病名曰息積。此不妨於食，不可灸刺，積為導引服藥，藥不能獨治也。 運氣積塊皆屬濕土。經曰∶土太過，曰敦阜之紀，其動濡積並搐是也。 五臟生成篇曰∶赤脈之至也喘而堅，診曰有積氣在中，時害於食，名曰心痹，得之外疾，思慮而心虛，故邪從之。白脈之至也喘而浮，上虛下實，驚，有積氣在胸中，喘而虛，名曰肺痹，寒熱，得之醉而使內也。青脈之至也長而左右彈，有積氣在心下支，名曰肝痹，得之寒濕，與疝同法，腰痛足清頭脈緊。黃脈之至也大而虛，有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四肢，汗出當風。黑脈之至也上堅而大，有積氣在小腹與陰，名曰腎痹，得之沐浴清而臥。 《難經》曰∶積者，陰氣也；聚者，陽氣也。故陽浮而動，陰沉而伏，氣之所積，名曰積；氣之所聚，名曰聚。故積者，五臟所生；聚者，六腑所成也。積者，陰氣也，其始發有常處，其痛不離其部，上下有所終始，左右有所窮處。聚者，陽氣也，其始發無根本，上下無所留止，其痛無常處，謂之聚。故以是別知積聚也。 又曰∶五臟之積，各有名乎？肝之積，名曰肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足。久不愈，令人發咳逆喑瘧，連歲不已，以季夏戊己日得之。何以言之？肺病傳肝，肝當傳脾。脾季夏適王，王者不受邪。肝復欲還肺，肺不肯受，故留結為積，故知肥氣以季夏戊己日得之。（甫按∶積病傳其所勝，王氣不受，固理也。肝積傳自肺金，得於季夏，亦理也。肝欲還肺，肺不肯受，定於戊己日干，似為太鑿。或木氣自病，而非由於勝之所傳，則亦有也，奚必拘於是？）心之積名曰伏梁，起臍上，大如臂，上至心下。久不愈，令人煩心。脾之積名曰痞氣，在胃脘，大如復盤。久不愈，令人四肢不收，發黃膽，飲食不為肌膚。肺之積名曰息賁，在右脅下，覆大如杯。久不已，令人洒淅寒熱，喘咳發肺癰。腎之積名曰奔豚，發於少腹，上至心下，若豚狀，上下無時。久不已，令人喘逆骨痿少氣。 《原病式》曰∶積聚者，由陰陽不知，臟腑虛弱，或受於風邪，搏於臟腑之氣所為也。 《巢氏病源》曰∶積聚痼結者，是五臟六腑之氣已積聚於內，重因飲食不節，寒溫不調，邪氣重沓，牢痼堅結者也。若久即成。 《玉機微義》曰∶積聚因飲食及七情而成者多。滑氏謂越人之意，蓋以五行之道推其理勢之所有者，演而成文。初不必論其情感，亦不必論其還不還，與其必然否也。讀者但以所勝傳不勝，及王者不受邪遂留結為積，治之可矣。 [卷之三十三\積聚門] 病機 積者，陰氣也，發有常處，不離其部，上下有所終始。聚者，陽氣也，發無根本，上下無所留止，痛無常處。者，腹中堅硬，按之應手，一定不移，言其形狀可徵驗也，亦由寒溫失節，飲食不消，聚結於內，染漸生長，塊段盤牢不移動者是也。瘕者，假也，謂虛假可動也，病雖結瘕而可推移者也。經曰∶血不流而滯，故內結而為瘕也。瘕者，假物而成形，故曰瘕，血病也。此不言為聚，聚者，陽氣也。小腸移熱於大腸，乃為瘕，大腸移熱於小腸，謂兩熱相搏，則血移而為伏瘕。血不行則月閉，此瘕之病為婦女得之多也。故女科有腸覃、石瘕之病。（詳見本科。），邊旁也。海篇雲∶皮濃也。此亦氣血凝於肌肉之間而成也。狀類痞塊之形而尤見著者也。癖者，僻也，飲食之凝滯於一隅而成內癖。內傷脾胃，外無形跡。其人面黃肌瘦，四肢睏乏而精神憔悴是也。今人之所病癖詩癖者，其證亦是也。痞塊之候自詳本門。積與也，乃堅硬；聚與瘕也，移散而動；與痞也，堅硬在皮；癖之為候，病在五內，而不可以形狀求也。 積也聚也，也瘕也，也痞塊也，皆不外乎飲食氣血之凝滯。在醫者以意推之治之，量其虛實，權其重輕消息之而已矣。 [卷之三十三\積聚門] 病機 張子和曰∶積之始成也，或因暴怒喜悲思恐之氣，或傷酸苦甘辛咸之味，或停溫涼寒熱之飲，或受風寒暑濕燥火之邪，其初甚微，可呼吸按導，方寸大而去之，故不難矣。若久而延之，留滯不去，遂成五積。 夫肝積肥氣者，不獨氣有餘也，中亦有血病也，肝藏血故也。心積伏梁者，火之郁也。 以熱藥散之則益甚，以火灸之則彌聚，況伏粱證有二，名同而實異，不可不詳，其一上下左右皆有根，在腸胃之外，有大膿血，與腸癰同。其二身體髀股皆毒腫，環臍而痛，即是風根不可動，動則為水溺澀之病。此二者《內經》雖言不可動，止謂不可太下，非謂全不可下，恐病去而遺害。痞氣者，舉世皆言寒則為痞，《內經》以為濕則痞，雖因飲冷而得，其陽氣為濕所搐，以熱攻之則不散，以寒攻之則濕去而寒退矣。肺積息賁者，喘息賁而上行也，此舊說也。 余謂賁者，賁門也，手太陰之筋結胸里，故貫谷賁下抵季脅，其痛支轉筋，痛甚則成積氣而為息賁。手心主結於臂，其病胸痛息賁。又雲∶肺下則居賁迫肝，善脅下痛。肝高則上支賁，切脅，謂息賁。若是言之，是積氣於賁而不散。此《靈樞》說五臟處言，此賁自是多，故余發之。賁豚者，賁與奔同。《銅人》言或因讀書得之，未必皆然也。腎主骨，此積最深難療，大忌吐涌，以其在下，止宜下之。故余常以獨聖散吐肥氣，以木架，必燠室中吐兼汗也。 治肝之積亦嘗涌之，續以磨積藥調之，治伏梁，治痞氣，治息奔，皆以吐汗下三法兼行。此病不可逗遛，久則傷人而難治也。 [卷之三十三\積聚門] 脈候 經曰∶寸口脈沉而橫，曰脅下有積，腹中有橫積痛。 又曰∶太陰脈澀則病積，心腹時滿，厥陰澀則病小腹積氣，少陰澀則病積溲血，陽明澀則病積，時善驚。太陽澀則病積，時善顛疾，少陽澀則病積，筋急目痛。 又曰∶推而內之，內而不外，有心腹積也。 巢氏曰∶脈細沉附骨者，積也。脈出在左，積在左；脈出在右，積在右；脈兩齣，積在中央，各以部處之。 脈而緊，積聚也。脈浮而牢，積聚也。 脈弦緊而細，也，出寸口，在心；出關上，在胃脘；出足中，在臍。 脈橫者，脅下有積聚。脈來小沉實者，胃中有積聚，食不下，或食吐出。 肺積，脈浮而毛，按之辟易；心積，脈沉而芤，上下無常處；肝積，脈弦而細；腎積，脈沉而急；脾積；脈浮大而長。 脈沉而中散者，寒食也。 積聚脈牢強者生，虛弱沉者死。 [卷之三十三\積聚門] 治法 大積大聚，其可犯也，衰其大半而已。 堅者削之，留者攻之，結者散之，客者除之，上之下之，摩之浴之，搏之劫之，開之發之，適事為故。 [卷之三十三\積聚門] 治法 潔古雲∶壯人無積，虛人則有之。脾胃怯弱，氣血兩衰，四時有感皆成積。若遽以磨堅破結之藥治之，疾雖去而人已衰矣。乾漆、砂、三棱、大黃、牽牛之類則暫快，藥過則依然，氣愈消，疾愈大，竟何益哉？故治積者當先養正，則疾自除。譬如滿座皆君子，縱有一小人，自無容地而出。令其真氣實，胃氣強，積自消矣。 實中有積，大毒之劑治之尚不可過，況虛而有積者乎？此治積之一端也。邪正盛衰，固宜詳審。（甫謂養正積除，此積之微者也。如脾胃失於健運而氣積食積之不疏導者，惟養脾胃之正氣，而滯積自疏矣。若夫大積大聚，如五積之久而成病堅固不移者，若非攻擊悍利之劑，豈能推逐之乎？惟虛弱之人必用攻補兼施之法也。） [卷之三十三\積聚門] 治法 經曰∶留者攻之。此積之所以當攻者也。然留積既久，蒂固根深，若不攻奪之，豈能自去？則傳所謂若藥不瞑眩，厥疾不瘳，其亦理勢之不容已也。凡正氣實而積固不能為殃，正如小人潛以伺其君子之隙，而遂乘以侮之，惟積亦然。但正氣稍虛，積必為害，所以不可不攻也。 既攻之後，尤當扶養正氣，而不致擾亂之虞。正氣不足，必先養正以自固，正既固，然後由漸而攻邪，積自漸削而不能留也，故曰攻補有序。 [卷之三十三\積聚門] 治法 人之有積，則皆為身中之邪氣。若君子座中之有小人也。惟其正氣盛而真氣營運，不失其常，則積略攻之而散潰，亦或自然消退矣。正氣稍虛，則積日著而恣其欺罔之勢，正氣日漸為之弱矣。凡積成而形漸悴，速補真氣，待榮衛充實，方可下之。或且攻且補，或先補後攻，或先攻後補，必至於邪去正復而後已。然除之不以漸，則必致於顛覆之害矣。若昔之武氏斫喪唐宗，幾於改物，尚賴狄張諸君子匡扶之力，漸除黨惡，興復丕祚。惜乎中宗不鑒前轍，而留三思，馴致韋氏之禍。其猶積余之尚在者，若不亟下之，必將復起，恣害亡身者有矣。 [卷之三十三\積聚門] 治法 子和雲∶積之在髒，如陳之在江河。積在髒中，多留於脂膜曲折之處、區臼之中，如陳在河亦不中流，而在汀灣回迫之地，遇江流之隘，一漂而去。積之在髒，理亦如之。故予先用丸藥驅逐新受之食，使無梗塞。 其積已離而未下，次以末藥滿胃而下橫江之筏，一壅而盡。設未盡者，以藥調之。堅積既久，不可遽以此法，宜以漸而攻之。或三五日一攻，或一月數攻，後漸以磨積之藥調之，無傷正氣，此萬全也。 [卷之三十三\積聚門] 治法 許學士雲∶大抵治積或以所惡者攻之，或以所喜者誘之，則易愈。如砂、水銀治肉積，神曲、麥芽治酒積，水蛭、虻蟲治血積，木香、檳榔治氣積，牽牛、甘遂治水積，雄黃、膩粉治涎積，礞石、海石治痰積，巴豆、大黃治堅積，蓋各從其類也。須要認臟腑經絡是何積聚，兼見何證，然後增減輕重，使之如兵法雲∶善攻者，敵不知其所守。 [卷之三十三\積聚門] 治法 治腸胃中一切痰積膠固，及生諸般奇形之蟲食積，痰飲痞癖，腹痛痞滿，噁心嗌氣，嘈雜吞酸，食瘧黃胖等證，行之無不應手取效。 丹溪此方得於西域之至人。凡人於中年行之一二次，可以卻疾，潤澤枯槁，補益虛損，亦為養壽之一助也。雖然，此法惟宜用於元氣實者，其餘虛損癆瘵鼓脹反胃大風，真病已成，六脈無力者，皆不可用。予見往往不善用者，殺人多矣。 其法用嫩黃牡牛肉二十斤，切成小塊去筋膜，長流水煮糜爛，以布濾去滓取淨汁，再入鍋中，慢火熬至琥珀色則成劑矣。令病患預先斷欲食淡，前一日不食晚飲，設密室一間，明亮而不通風處行之，置穢桶及木瓦盆貯吐下之物，置一瓷瓶盛所出之溺。令病患入室，以汁飲一杯，少時又飲一杯，積數十杯，寒月積重湯溫而飲之，任其吐利。病在上者，欲其吐多；病在下者，欲其下多；病在中者，及在上復在下者，欲其吐利俱多。 全在活法而為之緩急多少也，視所出之物必盡病根乃止。吐利後必渴甚，不得與湯，以所出之溺飲之，名輪迴酒，非惟可以止渴，抑且可以滌盪余垢。行後倦睡覺飢，先與稠米飲，次與淡稀粥，三日後方可與小菜羹，次與略濃粥軟飯調養半月或一月，自覺精神煥發，形體輕健，沉悉能痊矣。其後須忌牛肉數年。 夫牛，坤土也。黃，土之色也。以順為性而效法乎坤以為功者，牡之用也。肉者，胃之樂也。熟而液，無形之物也，橫散入肉絡，由腸胃而滲透肌膚毛竅爪甲無不入也。積聚久則形質成，根據附胃腸回薄曲折處，以為棲泊之窠臼，阻礙氣血津液，熏蒸燔灼成病。自非割腸剖骨之神妙，可以銖兩丸散窺犯其藩牆戶牖乎？肉液之還溢，腸胃受之，其濃皆倍於前，有似乎腫。 其回薄曲折處，肉液充滿流行，有如洪水泛漲。其浮槎陳朽者皆推遂蕩滌，順流而不可停留。 在表者，因吐而汗；其清道者，自吐而涌；濁道者，自泄而去。凡屬滯礙，一洗而盡。 [卷之三十三\積聚門] 治法 丹溪雲∶凡積在中，是為痰飲，在左為死血，在右為食積痰氣。其不能作塊，或聚或散者，氣也。塊者，乃有形之物，痰與會積死血而成。治塊當降火消倉積死血，塊去須大補。 治積病不可峻用下藥，正氣虛者愈損真氣，積又不去，必先服補藥數次，然後攻之，或用磨積藥漸而消除融化可也。積塊在皮里膜外，須用補氣，香附開之，兼二陳，加補氣藥，先須斷濃味。凡積病下之不退，當用消積藥融化開則消。 [卷之三十三\積聚門] 治案 臨女子薄吾病甚危，眾醫皆為寒熱當死。臣意診其脈曰蟯瘕，為病腹大，上膚黃粗，循之戚戚然。臣意飲以芫花一撮，即出蟯可數升，病已，三十日如故。蟯得之於寒濕，寒濕氣鬱篤不發，化為蟲。 臣意所以知薄吾病者，切其脈，循其尺，其尺索刺粗，而毛美奉發，是蟲氣也。其色澤者，中髒無邪氣及重病。（《史記》） [卷之三十三\積聚門] 治案 隋有患者嘗飢而吞食，則下至胞便即吐出。醫作噎疾、膈氣、翻胃三候治之，無驗。有老醫任度視之曰∶非此三疾，蓋因食蛇肉不消而致斯疾，但揣心腹上有蛇形也。病者曰∶素有大風，嘗求蛇肉食，風稍愈，復患此疾矣。遂以芒硝、大黃合而治之，微泄利則愈。醫皆請其驗，而知蛇瘕也。 [卷之三十三\積聚門] 治案 徐文伯字德秀，篤好醫術。宋明帝官人患腰痛牽心，發則氣絕。諸醫以為肉瘕。文伯視之曰∶此發瘕也。以油灌之，即吐物如發稍長，引之長三尺，頭以成蛇，又能搖動。懸柱上，水瀝盡，惟餘一發而已，遂愈。（出《藏經》） [卷之三十三\積聚門] 治案 鱉瘕者，謂腹中瘦結如鱉狀是也。有食鱉觸冷不消而生者，亦有食諸雜肉得冷變化而成者，皆由脾胃氣虛弱而遇冷，則不能克消所致。 瘕之為言假也，謂其有形，假而推移也。 昔曾有主共奴俱患鱉瘕，奴在前死，遂破其腹，得一白鱉仍故活。適有人乘白馬來看白鱉，白馬遺尿落鱉上，即縮頭。乃遂以馬尿灌之，鱉化為水。其主曰∶吾將瘥矣。即服之，果愈。（《巢氏病源》） [卷之三十三\積聚門] 治案 昔人患症死，遺言令開腹取之，得病塊堅硬如石，有文理。人謂異物，竊取，削成刀柄。後因以刀割三棱，柄消成水，知此能療瘕。 [卷之三十三\積聚門] 治案 顯慶寺僧有沉積數年，雖不臥床枕，每於四更後心頭悶硬，不能安臥，須起行。寺中習以為常，人莫知為何病。以藥請於戴人。戴人令湧出膠涎一二升，如黑礬水，繼出黃綠水，又下膿血數升。自爾胸中如失巨山，飲餌無算。 果菌劉子平妻腹中有塊如瓢，十八年矣。經水斷絕，諸法不治。戴人令一月之內涌四次，下六次。所去痰約一二桶，其中有不化之物，如葵菜煮爛魚腸之狀，覺病積如割，漸漸而平。 及積既盡，塊痕如如臼，略無少損，至是而面有童色，經水復行。 陽夏張主簿之妻病肥氣，初如酒杯大，每作發寒熱。十五餘年後，因性悲感病益甚，惟心下三指許無病，滿腹如石片，不能坐臥，針灸服藥罔效。敬邀戴人，既至，斷之曰∶此肥氣也，得之季夏，在左脅下如覆杯，久不愈，令人發瘧寒熱。以瓜蒂散吐之，魚膠黃涎一二升，至夜繼以舟車丸、通經散投之。五更，黃涎膿血相半五六行，凡有積處皆覺痛。後用白朮散、當歸散和血流經之藥，如斯涌泄三四次而方愈。此蓋積之久者也。 [卷之三十三\積聚門] 藥方 諸積體虛人不宜直攻，宜以蠟匱藥，庶腸胃中能粘逐其病。 五積通用二十四味沉香流氣飲，加三棱、莪術，並勝紅丸常服，仍灸上中脘。 《丹溪附錄》治積聚，不問何經，並宜服十味大七氣湯，吞下紅丸子。 又法治積聚，用蜀葵根煎湯去渣，再人參、術、青皮、陳皮、甘草梢、牛膝煎成湯，又入細研桃仁、玄明粉各少許，熱飲之，二服當見積塊下。如虛人病甚者，須補接二三加減再行。 治積藥必須辛涼，兼破血藥方能沖達而積自散。 【脾積、食積、血積簡易秘方】勝紅丸、金露丸、萬病丸、順氣丸、秦川剪紅丸、感應丸、脾積丸。 【食積、酸心、腹滿】大黃、牽牛之類，甚者礞石之類。 【酒積、酒癖、口乾目黃】干葛、黃連、麥芽、神曲、硼砂、雄黃之類。甚者用甘遂、牽牛。 【氣積、噫氣、痞塞】用木香、檳榔之類，甚者枳殼、牽牛。 【血積瘀血】乾漆、桃仁、牡丹皮、榆根皮之類。甚者大黃、虻蟲、水蛭之類。瓦楞子能消瘀血，次消痰積。花蕊石大消瘀血，兼氣藥能消血痞，人所不知。 【痰積唾涕稠粘】半夏、栝蔞之類。甚者吐之，瓜蒂之屬。石鹼去痰積，滌洗垢膩有功。 【痰癖脅痛】濃朴、枳實、青皮、芒硝、澤瀉。甚者甘遂、芫花。 【涎積，咽如拽鋸】硃砂、膩粉、明礬。甚者瓜蒂。 【水積，足脛腫】商陸、澤瀉。甚者甘遂、蠍梢。 【水飲癖】治用枳殼湯加茯苓、神保丸，生五苓散下小理中丸。 【茶飲茶癖】乾薑、吳茱萸、川椒、薑黃、芝麻之類。 【癖積，兩脅脹滿刺痛】三棱、莪術之類。 【米谷積】麥芽、神曲、砂仁、雞內金。 【肉積】砂、阿魏、山楂、硝石。 【五畜胎子積】連白陳皮煎汁、豆豉汁、薑汁和服之。 【五菜積】丁香、桂末、麝香。 【筍蕨硬物】荸薺、砂仁、三棱、莪術。 【粉面積】蘿蔔子姜酒下。 【魚鱉積】陳紫蘇、橘皮煎湯，薑汁磨木香服。 【九蟲積】腹中不時作塊痛，面青，口吐清水，用雄黃、錫灰、蕪荑、雷丸、石榴根、榧子實。 【諸積塊癖】用海石、三棱、莪術、香附、（上藥俱以醋煮。）桃仁、紅花、五靈脂之類，白朮湯下之。 【痰積食積有塊】鍛石一物能消化之。 [卷之三十三\積聚門] 藥方 肝積肥氣 肝積名肥氣，在左脅大如覆杯，似有頭足，色青，兩脅下痛牽引小腹，足寒轉筋。男為積疝，女為瘕聚。久不愈，令人發咳逆瘧，連歲不已，其脈弦細。 （《三因》） 肥氣丸 治前證。 當歸頭蒼朮（各兩半）青皮（一兩，炒）蛇含石（醋淬七次）三棱莪術鐵華粉（各三兩，與棱術同入醋內煮一伏時）上為細末，醋煮米糊丸綠豆大。每服四十丸，當歸浸酒下。 （東垣） 肥氣丸 治同前。 濃朴（五錢）黃連（七錢）柴胡（一兩）川烏頭（制，一錢二分）椒（四錢）乾薑（炮，五分）皂角（去皮弦一錢半）白茯苓（錢半）甘草（炙，三錢）人參廣術昆布（各二錢半）巴豆霜（五分）上件除茯苓皂角巴霜另末外，為極細末和勻，煉蜜丸梧桐子大。初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，漸漸加至大便微溏，再從二丸加服，周而復始，積減大半勿服。《永類方》有 本事砂丸、御院助氣丸 ，俱治肥氣積。 心積伏梁 心積名伏梁，起於臍上，至心下，大如臂，如梁之橫架，腹熱面赤咽干，心色煩赤，甚則吐血食少。久不愈，病煩心，髀股皆腫，環臍而痛，其脈沉而芤。 （《三因》） 伏梁丸 治前證。 茯苓（去皮）濃朴（炒）人參枳殼（炒）三棱（煨）半夏（泡）白朮（各等分）上為末，麵糊丸梧桐子大。每服五十丸，食遠米湯送下。 （東垣） 伏梁丸 治前證。 黃連（兩半）濃朴（炒）人參（半兩）黃芩（三錢）肉桂（一錢）乾薑（炮）石菖蒲紅豆（各五分）烏頭（炮五分）茯神丹砂（炒。各一兩）巴豆霜（五分）上除巴霜外為細末，另研巴霜旋入，煉蜜為丸梧桐子大，服如上。《永類方》有局方溫白丸。 脾積痞氣 脾積名痞氣，在胃脘覆大如盤，痞塞不通，色黃病，飢則減，飽則見，腹滿嘔泄，足腫肉削。久不愈，令人四肢不收，發疸，飲食不為肌膚，脈浮大而長。 （《三因》） 痞氣丸 治前證。 大烏頭（一分，炮去皮尖）附子赤石脂（火，醋淬）川椒（炒出汗）乾薑桂心（各半兩）上為末，煉蜜丸梧桐子大，硃砂現下。每服十丸，米湯下。 （東垣） 痞氣丸 治前證。 濃朴（四錢半）黃連（八錢）吳茱萸（三錢）黃芩（二錢）白茯苓澤瀉人參（各一錢）烏頭（炮）川椒（各五分）茵陳（酒炒）乾薑（炮）砂仁（各錢半）白朮桂心（各五分）巴豆霜（四分）上除巴霜、茯苓各另研末旋入外，同為末，煉蜜丸，梧桐子大。每服淡甘草湯下，如上。《永類方》有 局方脾積丸、楊氏姜合丸、易簡勝紅丸、本事枳殼散 ，俱治。 肺積息賁 肺積名息賁，在右脅下，大如覆杯，喘息氣逆，背痛少氣，喜忘目瞑，皮寒時痛。久不已，令人洒淅寒熱喘效，發為肺壅，其脈浮而毛。 （《三因》） 息賁湯 治前證。 半夏（泡）桂心人參吳茱萸（泡）桑白皮（炙）葶藶甘草（炙。各錢半）上水二盞、姜五片、棗一枚煎一盞，食前服。 （東垣） 息賁丸 治前證。 濃朴（炒，八錢）黃連（炒，一兩三錢）乾薑（炮）白茯苓川椒（炒）紫菀（各兩半）川烏（炮）桔梗白豆蔻陳皮京三棱（炮）天門冬人參（二錢）青皮（五分）巴豆霜（四分）上除茯苓、巴霜各另研旋入外，為細末和勻，煉蜜丸，梧桐子大。淡湯送下，服如上。 以上東垣四方，秋冬加濃朴，減黃連四分之一。《鈐方》有局方 撞氣阿魏丸、妙應丸、磨積丸 、皆可用。 腎積奔豚 腎積名奔豚，發於小腹上至心下，上下無時，如豚奔走之狀，色黑。飢則見，飽則減。 小腹里急，腰痛口乾，目昏骨冷。久不已，令人病喘逆骨痿少氣，其脈沉而滑。 （《三因》） 奔豚湯 治前證。 甘李根皮（焙）干葛川芎當歸桑白皮（炙）黃芩甘草（炙。各錢半）半夏（炮，二錢）上水二盞、姜三片煎一盞，食遠服。 （東垣） 奔豚丸 治同前。 濃朴（七分）黃連（五錢）白茯苓澤瀉菖蒲（各二錢）川烏（炮）丁香（各五分）苦楝（酒煮三錢）玄胡索（錢半）全蠍附子獨活（各一錢）肉桂（二分）巴豆霜（四分）上除巴霜、茯苓另末旋入外，為細末，煉蜜丸梧桐子大，淡鹽湯下，如上法。濟生 大七氣湯、香棱丸 俱治。 五積諸劑 （《濟生》） 大七氣湯 治一切積聚，狀如瘕，隨氣上下，發作有時，心腹痛刺，上氣窒塞，下腹脹滿。 三棱莪術（煨）青皮陳皮桔梗肉桂益智仁（各錢半）藿香香附子（各一錢）甘草（五分）上作二服，每服水二盞煎八分，食遠溫服。 （無擇） 化氣湯 治息積。 砂仁桂心木香（各二錢半）炙甘草茴香（炒）丁香皮青皮陳皮乾薑蓬術（炮。各半兩）胡椒沉香（各一錢）上為末，每服二錢，姜蘇鹽湯調下，婦人醋湯下。 陳無擇雲∶治息積服此藥，須用導引法，隨意行之皆可，或八段錦、六字氣之類，以氣通為效。 （《御院》） 助氣丸 治三焦痞塞，胸膈飽悶，氣不流通，蘊結成積，癖氣塊，並皆治之。 三棱（炮）莪術（炮。各二兩）青皮橘紅（各五錢）木香檳榔枳殼（各三錢）白朮（五錢）上為末，糊丸，梧桐子大。每服五十丸，米湯下。 （《本事》） 枳殼散 治五種積氣，三焦痞塞，胸膈飽悶，嘔吐痰涎，口苦吞酸。常服順氣寬中，除癖，消積聚。 枳殼（麩炒）益智陳皮京三棱莪術檳榔肉桂（以上各一錢）肉豆蔻濃朴（制）青皮木香乾姜（各五分）上作一服，水二盞、姜三片、棗二枚，煎一盞，不拘時服。 （《局方》） 廣術潰堅湯 治中滿腹脹，內有積塊，堅硬如石，令人坐臥不能，二便秘澀，上氣喘促，面色痿黃，遍身虛腫。（方見氣門。） 大溫中丸、小溫中丸 俱治食積痞塊，面色黃，食無味。（二方並見疸門。） 三棱煎丸 治積聚瘕，心腹堅脹，脅下堅硬而痛，喘滿短氣，不進飲食。此能化痰寬氣。 京三棱（生銼另為末，以酒三升石器內熬膏）神曲（炒）蘿蔔子（微炒）麥芽（炒）砂（飛煎如鹽研）青皮乾漆（炒。各二兩）杏仁（去皮尖炒，一兩）上為細末，以三棱膏和丸，梧桐子大。每服十五丸至二十丸，食前米飲下。加阿魏五錢，名阿魏丸。 磨積三棱丸 治遠年近日諸般積聚，癖氣塊，氣積酒積，諸般所傷，無問男子婦人老幼，並宜服之。 木香麥芽莪術杏仁（炒）枳殼（麩炒）石三棱（去皮）京三棱乾漆（炒煙盡，三錢）雞爪三棱干葛官桂（二錢半）砂仁（三錢炒）丁香香附子青皮（各二錢）黑牽牛（五錢，半生半炒）白牽牛（五錢，一半炒）陳皮（去白，三錢）上為末，醋糊丸，梧桐子大。每服二十丸，生薑湯下，食後服，每日二次服之。病大者四十日消。溫水送下亦可。 流氣丸 治五積六聚，瘕癖塊留飲，以上之疾皆是鬱氣客於腸胃之間、皮膚之下，久而停留，變而為痞。此藥能消導，通滯氣，和陰陽，消舊飲。雖年高氣弱，亦宜緩緩服之。 木香小茴香橘紅菖蒲青皮蘿蔔子廣術（炮）檳榔神曲（炒）補骨脂（炒）枳殼（麩炒）蓽澄茄砂仁麥芽（炒。各一兩）上為末，麵糊丸，梧桐子大。每服五十丸，細嚼白豆蔻仁一枚，食後白湯送下。 聖散子 治一切遠年積塊及婦人干血氣。 砂大黃（各八錢）麥芽（六兩）乾漆（炒煙盡）蓄小茴香（炒）檳榔瞿麥（各一兩）婦人干血氣，加穿山甲二兩（炮）。 上為細末，每服五錢，臨臥溫酒調下，仰臥良久為妙。此藥只在心頭，至明早大便如魚腦為驗。小兒一錢。 （《醫林》） 阿魏丸 治諸般積聚，瘕痞塊。 山楂肉南星（皂角水浸）半夏（同上）麥芽（炒）神曲（炒）黃連（各一兩）連翹阿魏（醋浸）栝蔞仁貝母（各五錢）風化硝（二錢）石鹼（二錢半）蘿蔔子（炒）胡黃連（二錢半）上為末，薑湯浸，蒸餅為丸，梧桐子大。每服五十丸，食遠薑湯下。 諸飲食癖積劑 （東垣） 草豆蔻丸 治酒積胃口痛，咽膈不通。 草豆蔻（煨）白朮（各一兩）麥芽（炒）神曲（炒）黃芩半夏（炮。各五錢）枳實（炒，二兩）橘紅青皮（各三錢）乾薑（二錢）炒鹽（五分）上為極細末，湯浸蒸餅為丸，綠豆大。每服百丸，煎水下。 （丹溪） 阿魏丸 治肉積。 阿魏（醋煮作糊）螗球子（各一兩）黃連（六錢）連翹（半兩）上為末，阿魏糊丸，梧桐子大，每服二三十丸，白湯送下。 保和丸 治食積。（方見食積門。） 茶癖散 治茶積。 石膏黃芩升麻（各等分）上為末，砂糖水調下二錢。 （《良方》） 白豆蔻丸 治積聚心腹脹滿，脾胃虛寒，宿食不消，氣刺痛，瀉泄善噫，嘔吐酸水，手足厥冷。 白豆蔻（三分）肉豆蔻（制，一分）良姜木香（各一分）桂心附子（制）枳殼（炒）陳皮人參丁香甘草（炙。各半兩）上為細末，每服一錢。食前木瓜生薑湯調下。 木香化滯湯 治因憂氣食濕面結於中脘，腹皮微痛，心下痞滿，不思飲食，食後不散，常常痞氣。 木香柴胡橘皮草豆蔻（各錢半）當歸枳實（麩炒。各一錢）半夏（制二錢）紅花甘草（炙。各五分）上水二盞、姜三片煎八分，食遠服。 （《宣明》） 三棱散 治積聚瘕，癖不散，堅滿痞悶，食不下。 京三棱（二兩）白朮（二兩，炒）蓬術當歸（各半兩）檳榔木香（三錢）上為末，每服三錢，沸湯調下。 丹溪方 治一切食積停滯。 山楂蘿蔔子神曲（炒）麥芽（炒）陳皮青皮香附子（各二兩）阿魏（一兩，醋浸另研）上為蒸餅，湯泡為丸，梧桐子大。每服五十丸，食遠薑湯下。 三棱丸 消積聚，去米麵五穀等積。 陳倉米（一兩，巴豆新者五枚去殼同米慢火炒，巴豆焦色，去巴豆不用）陳皮三棱（煨）砂仁麥芽（各一錢）南木香（一錢）上為末，酷糊丸，綠豆大。每服十五丸至二十丸，食遠薑湯下。 （《拔萃》） 京蓬煎丸 治五積六聚，瘕癖，宿食不消，嘔吐辛酸，久服效。 京三棱（二兩酒浸夏一日冬三日）枳殼（麩炒）茴香（鹽炒）蓬莪術（二兩，醋浸夏一日冬三日銼，用巴豆二十粒砂鍋內慢火炒黃色揀去巴）青皮木香檳榔（各一兩）上為末，薑汁糊丸，梧桐子大。每服五十丸，食遠溫湯薑湯下。 （《心統》） 消積阿魏丸 治年久痞塊倉積兼有形者。 阿魏（三錢）磁石（）牽牛檳榔莪術（煨。各五錢）三棱（一兩）穿山甲（黃土炒黃，三錢）威靈仙（五錢）上為末，醋糊丸，梧桐子大。每服五十丸，米湯下。 （《心統》） 消去積丸 治一切瘕積塊，疼痛寒熱，面黃腫脹少食。 川楝子（五錢，巴豆七粒同炒紫色去巴不用）三棱（煨）莪術（煨）青皮陳皮川芎當歸玄胡索血竭黃連香附子檳榔（各五錢）木香（三錢）阿魏（二錢半）乾漆（二錢炒）上為末，醋化阿魏，神曲糊為丸，梧桐子大。每服五十丸，白湯下。 （丹溪） 香棱丸 治五積六聚氣塊。 三棱（六兩醋炒）青皮陳皮莪術（煨）枳殼（炒）枳實（炒）蘿蔔子（炒）香附子（炒。各二兩）黃連神曲（炒）麥芽（炒。各一兩）山楂肉（四兩）乾漆（炒煙盡）桃仁砂砂仁（炒研）當歸尾木香甘草（炙。各一兩）檳榔上為末，醋糊丸，梧桐子大。每服三五十丸，白湯下效。 （丹溪） 枳實丸 專治食積痞塊。 枳實白朮半夏神曲麥茅（各一兩）蒼朮陳皮（各五錢）木香（一錢半）山楂（一兩）薑黃（三錢）上為末，荷葉蒸飯丸，梧桐子大。每服一百，食後薑湯下。 （《醫林》） 金不換內消丸 治一切積聚氣蠱，胸膈膨脹，肚腹滿悶心緊束。 蒼朮（半斤，制去皮）枳殼（一兩半，麩炒）青皮陳皮（去白）三棱（醋煮）蓬術（醋煮）香附子（制）大茴香（炒）乾漆（炒）霍香（洗。 各一兩）濃朴杏仁（去白尖）砂仁（各一兩三錢）豬牙皂角（二兩去皮弦）黑牽牛（二兩）草果百草霜（各一兩，用鄉村燒百草紫者佳）上為細末，麵糊丸，梧桐子大。每服五十丸，量人虛實加減，臨臥或日中不拘時好酒茶清鹽湯任下。一二服便覺腹中寬快，並無泄瀉之患。不拘小兒男婦皆可服之，惟妊娠禁服。 寒積聚劑 （《濟生》） 妙應丸 治一切中虛寒積癖瘕，時發寒熱。 附子（麵包煨剜空入砂一錢，掩蓋又煨熟去面）蓽茇木香青皮破故紙（各三兩）上為末，糊丸，梧桐子大。每服三十丸，食遠薑湯下。如瀉，米湯下。 （《三因》） 散聚湯 治久氣積聚，狀如瘕，隨氣上下，發作有時，心腹絞痛攻刺，腰脅小腹脹，二便不利。 半夏（制）檳榔當歸（各三兩）陳皮（去白）杏仁（去皮尖麩炒）茯苓甘草（炙）附子（制）川芎枳殼（炒）濃朴（制）吳茱萸（湯泡。各一兩）上咀，每服四錢，水一盞煎七分服。大便不通，加大黃。 （《簡易》） 勝紅丸 治脾積氣滯，胸膈滿悶，氣促不安，嘔吐清水，丈夫酒積，婦人脾血積，小兒食積並治。 三棱莪術（各醋煮）青皮陳皮乾薑良姜（各一兩）香附子（炒，二兩）上為末，醋糊丸，梧桐子大。每服三十丸，薑湯下。 （《本事》） 枳殼散 治五種氣積，三焦痞塞，胸膈飽悶，嘔吐痰涎，口苦吞酸，消寒積極有效。（方見前。）（《良方》） 白豆蔻散 治前症。（方見前。）（《秘傳》） 至寶丹 追蟲取積神效。（方見蟲門。） [卷之三十三\積聚門] 藥方 （子和） 瓜蒂散 （方見痰門。） 攻積削堅諸劑 （《聖惠》） 積氣丹 治一切新久氣塊，面黃肌瘦，瘕積聚，口吐酸水。 檳榔（二枚）芫花京三棱牛膝蓬術柳樟根（各一兩）肉豆蔻（二枚）巴豆（二錢半）陳皮石菖蒲（各三錢）木香（二錢半）青皮（三錢）大戟大黃甘遂白牽牛青礞石乾漆乾薑（各半兩）砂（一錢）黃連（薑汁炒，一兩）上為末，醋糊丸，梧桐子大。每服一丸，臨臥棗湯下。 （《聖惠》） 木香通氣丸 治癖氣滯，心腹痞滿，嘔吐咳嗽，順氣清痰。 人參木香（各兩半）玄胡索（一兩）黑牽牛陳皮（六兩）榔檳（一兩）丁香（五錢）三棱（炮）莪術（炮。各三兩）半夏（制）茴香（炒）木通神曲麥芽（各二兩）青皮（三兩）上為末，滴水丸，綠豆大。每服四十丸，食後生薑湯下，日二服。 （《聖惠》） 取積丹 馬蹄大黃不拘多少，為末，用好釅醋熬膏為丸，梧桐子大，每服百丸，量人虛實大小，不食晚飯，用好墨研濃好酒送下，次日當下膿血積聚。 （海藏） 萬病紫菀丸 治臍腸久患癖如碗大，及諸黃病，每氣起時上衝心，繞臍絞痛，一切蟲咬，十種水病蠱病，反胃吐食，嘔逆噁心，飲食不消，天行時病，婦人多年月露不通，或腹如懷妊多血，天陰即發。又治十二種風頑痹，不知年歲，晝夜不安，夢與鬼交，頭白多屑，或哭或笑，如鬼魅所著，腸癰腸痛，服之皆效。 紫菀（去苗土）防風菖蒲柴胡濃朴（姜制。各一兩）吳茱萸（湯泡七次焙乾）茯苓（各八錢）人參（七錢）皂角（炙去皮弦）桂枝桔梗黃連（各八錢）川椒（去子微炒出汗）乾薑（炮）川烏（去皮）巴豆（去油炒。各三錢）羌活獨活（各七錢）上為細末，入巴豆和勻，煉蜜丸，梧桐子大。每服三丸，漸加至五七丸，薑湯送下，食後臨臥服。初有妊者勿服。 飲食氣塊，麵湯下。吐逆，薑湯下。痔漏腸風，酒下。赤白痢疾，訶子湯下。膿血利，米湯下。墮傷血悶四肢不收，酒下。蛔蟲心痛，檳榔湯下。氣噎憂噎，荷葉湯下。打撲傷損，酒下。 中毒，帚灰湯下。一切風證，升麻湯下。寸白蟲，檳榔湯下。霍亂，乾薑湯下。咳嗽，杏仁湯下。腰腎痛，豆淋湯下。陰毒傷寒，溫酒下。時氣病，井花水下。脾風，陳皮湯下。頭痛，水下。心痛，溫酒下。大便不通，燈心湯下。因物所傷，以本物湯下。吐水，梨湯下。氣痛，木香磨湯下。小兒天風吊搐，防風湯下，防己湯亦可。小兒疳痢，蔥白湯下。小兒乳食所傷，白湯下。女人月信不通，紅花酒下。女人腸痛，川芎湯下。懷胎半身後漏胎，艾湯下。子氣衝心，酒下。產暈頭眩，溫酒下。血氣痛，當歸酒下。產後心腹滿，豆淋湯下。難產，益智仁湯下。 產後血痢，當歸湯下。赤白帶下，酒煎艾湯下。室女氣血不通，酒下。解內外傷寒，粥飲下。 （《本事》） 治丸 治丈夫婦人小兒年深日近沉積塊，面色青黃，時心搶痛，吐水吞酸，舌生白胎。婦人積年月經不調，漸成痞塊血蠱，中焦間大如杯腕，日久年深瘦瘠，寒熱往來，一切脾胃不和滯悶之疾，並皆治之。 蓬術（三兩）京三棱（二兩，俱用醋煮透為度）丁香皮（二兩）木香（兩半）丁香（兩半）濃朴（炒，三兩）石菖蒲（二兩）良姜（兩半）川牛膝（一兩）薏苡仁（一兩）使君子（三兩，取肉）石蓮子（三兩）巴豆（五兩，去油膜）香附子（四兩，制）虻蟲（兩半）上為細末，稀糊丸，如小豆大。積年瘕成塊，第一服用熱水下三十丸，自後每日三丸五丸，量虛實加減與之，五日去盡積塊。日近脾胃有積者，每服五丸，米飲吞下，一服取效。婦人血氣成塊及血瘕，每服二十丸，用蘇木酒、童便各半，煎五七沸令溫，空心吞下。自後每日用溫酒下三丸，其血塊遂消，從大小便出儘自知。小兒腹痛蛻蟲不能忍，日夜叫哭，百藥不效，橘皮湯下五七丸立效，諸蟲皆可下。常服用薑湯或白湯下三五丸。中酒酒積，大便臭者及噎塞，皆可用之，神效。 （《和劑》） 溫白丸 治心腹積聚，瘕痞塊，大如杯碗，胸脅脹滿，如有所礙，十種水病痞塞心痛並治。 川烏（制，二兩）皂角（炙去皮弦）吳茱萸石菖蒲柴胡桔梗濃朴紫菀人參茯苓黃連乾薑肉桂川椒（去目炒）巴豆（去油。各五錢）上為末，入巴豆另研勻，蜜丸，梧桐子大，每服三丸，薑湯下。 潔古治法∶心積伏粱，溫白丸加柴胡、川芎。肝積肥氣，溫白丸加菖蒲、黃連、桃仁。 脾積痞氣，溫白丸加吳茱萸、乾薑。肺積息賁，溫白丸加人參、紫菀。腎積奔豚，溫白丸加丁香、茯苓、遠志。 舟車丸 （方見水腫門）治水積水腫，上氣喘急。 感應丸 （方見痢疾門）治諸積聚。 丁香脾積丸 （方見脾胃門）治飲食諸積結聚。 （《本事》） 砂丸 治一切積聚痰飲。 砂三棱乾薑白芷巴豆（去油。各半兩）大黃乾漆（各一兩）木香青皮胡椒（各一錢）檳榔肉豆蔻（各一枚）上為末，釅醋一二升煮巴豆五七沸，復下三棱大黃末同煎五七沸，入砂煎成膏，卻入別藥和勻，杵丸，如綠豆大，每服七丸或五丸，薑湯下。 破積導引丸 治積塊堅硬，飲食不消，心下痞滿。 木香檳榔青皮陳皮枳殼（炒）廣術（煨）三棱（炮）半夏（泡）神曲（炒）麥芽乾薑（炮）茯苓澤瀉甘草（炙。各半兩）牽牛（頭末，六錢）巴豆（三十粒，去油殼淨）上為末，入巴霜令勻，薑汁糊丸，梧桐子大，每服三十丸，薑湯下。 （《醫林》） 香棱丸 治五積，破痰癖，消瘕、冷熱積塊。 木香丁香（各五錢）三棱（銼酒浸一宿）枳殼（炒）莪術（一兩，入去皮巴豆三十粒同炒黃色去豆不用）青皮川楝肉茴香（炒。各二兩）上為末，醋糊丸梧桐子大，硃砂為衣。每服三十丸，食遠鹽酒下。 （《醫林》） 保安丸 治症積，心腹內結如拳，漸上搶心，腹及臍腹痛不可忍。 大黃（三兩，新水浸一宿蒸過焙乾用）乾薑（一兩炮）大附子（制，五錢）鱉甲（一兩半，好醋煮一時久酥油炙黃方可用）上為細末，用三年米醋一升先熬去四五合後，和藥丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心醋湯或米湯任下，取積如魚腸敗血爛肉青泥而下。 （《醫林》） 開結妙功丸 治怫熱內盛，癖瘕，積聚疼痛，濕熱腫脹，肢體麻痹走注痛。 三棱茴香（炒）神曲（炒）麥芽（炒。各一兩）大黃（一兩，為末，醋半升熬成膏聽用）乾薑（炮二錢）川烏（炮，四錢）半夏（五錢）官桂（二錢）巴豆（二錢，去油）牽牛（取頭末，三兩）上為末，用大黃膏丸，梧桐子大。每服十五丸，空心薑湯下。 （鄧山） 感應丸 治食積，化宿滯。 沉香木香檀香丁香青皮陳皮黃連砂仁香附子半夏三棱（炮）莪術（炮。 各一兩，為細末肥烏梅（一百個）巴豆（三百粒，白者去衣膜）上用瓷器一隻盛巴豆，上以烏梅肉蓋之，卻用米醋浸過，與梅肉平坐於甑中，蒸至極熟，以巴豆紅色為度，卻擂二件為泥，用糯米飯和勻搗千百下，丸如蘿蔔子大。每服十丸，白湯下。 [卷之三十三\積聚門] 藥方 （二十二道） 化鐵丹歌 八梅十六豆，一豆管三椒。青皮各半兩，醋打麵糊調。每服十五顆，是鐵也能消。 五積丸 大肥皂角（炙去皮弦灰火煨勿令煙出）上為末，每兩入巴霜一錢研勻，醋糊丸，梧桐子大。每服三五丸，白湯下。 醉鄉寶屑 治酒積如神，亦治菜果積。 平胃散，加丁香、砂仁、芽曲，或香蘇散，亦可並用姜棗鹽煎服。 酒積麥芽丸 治酒癖不消，心腹脹滿，噫酸嘔逆，脅肋痛。 神曲（炒）麥芽（炒。各一兩）黃連（五錢銼，用巴豆五粒同炒）上為末，沸湯搜和丸，梧桐子大。每服五十丸，食遠薑湯下。 魚鱉積，用香蘇散，多加生薑、陳皮煎服。 鱉瘕，用白馬尿一升、雞子白三枚，煎至二合，空心頓服，不移時當吐出小鱉而愈。 又方∶ 用新熟赤黍米淘取泔汁，生服一升，不過三度愈。 《千金方》∶ 治瘕積聚，去三屍氛氣，延年卻老。雄黃（二兩）研為細末，九度水飛過，卻入新淨竹筒內，以蒸餅一塊塞口蒸七度，用好粉脂一兩為丸，綠豆大。酒下七丸至十丸，日三服。三年後可以成道不飢。 又方∶ 治腹脹積聚瘕。葶藶（一升，炒），酒五升浸七日，去渣日溫三合不拘時服。 又方∶ 治鱉瘕，取藍葉一斤搗，水三升絞取汁一升，日二服效。 又方∶ 治食及生肉致胸膈不化，必成瘕。馬鞭草搗汁一升，入薑汁少許，飲之即消。 又方∶ 治肉，思肉不已，食肉訖又復思。白馬尿三升，空心飲之，當吐肉積出，吐不出者死。 又方∶ 治小腹堅大如盤，胸中滿，能食而不消。用新安白酒麴炒香熟為細末，白水調方寸匕，日三服。 《外台秘要》∶ 治卒暴瘕，腹中有物，堅如石，痛欲死。取蒴根一小束洗淨，瀝去水細切，以酒二斗漬三宿，去渣溫服五合至一升，日三服。欲速服，於灰火中煨，令藥味出服之。 此藥無毒，大有效。 又方∶ 熨法，用吳茱萸三升擂碎，以酒和煮熟，布裹熨瘕上，冷則易熱，熨之移消動乃止。 又方∶ 療心腹之舊及新得之癖瘕，取硃砂細研，飯搜令勻，用雄雞一隻先餓二日，後以硃砂飯餵之，置雞於板上，收取糞曝燥為末，溫酒調服方寸匕，日三服。病困者晝夜可六服。一雞少，更用一雞餵之，取足服之，愈即止。 《集驗方》∶ 治鱉瘕及心腹宿瘕，卒得瘕。以白雞屎不拘多少，小便和炒焦為末，服方寸匕，不拘度數，瘕愈止。 《勝金方》∶ 治膜外及氣塊痛。玄胡索不拘多少為末，豬胰一具切作塊子炙熟，蘸藥末食之。 《肘後方》∶ 治腹中冷癖，水谷凝結，心下停痰，兩脅痞滿，揉之轉逆，妨害飲食。 取大蟾蛛一枚去皮及腹中物支解之，用芒硝一升，中人七合，弱人五合，以水六升煮取四升。 每服一升，後未下，更一服，得下則九日十日更進一服。 一方∶ 治癖結及諸蟲並馬毒瘡。用馬齒莧和鹽醋煮一碗，空心食，有蟲盡出，汁塗瘡。 一方∶ 治蛇瘕，凡蛇精及液粘活菜上，人誤食之，腹內成蛇，或食蛇肉亦作蛇瘕。其人常飢，食之即吐，腹中如蛇狀。用赤頭蜈蚣一枚為末分服，酒調下。 一方∶ 治積聚癖氣塊，大小結胸，痛不能按。南星、半夏、芫花、自然銅生用，等分為末，醋糊丸梧桐子大，每服七丸，食前溫湯下。 一方∶ 治男婦遠近陳積，氣塊水腫，小腸偏墜，香港腳蠱毒，噎塞返食，心氣脾疼，喘急咳嗽，肺脹吐紅，腸風痔漏，左癱右瘓，丹毒瘡疥，紫白血斑，癰疽腫毒，瀉痢脾黃，山嵐瘴氣，小兒風癇。 大黃（春冬二斤，火炮熟用；秋夏一斤二兩，生用）甘草（半斤，炙）牽牛（十二兩）檳榔（十四）三棱木香（一兩，為末）上每服五錢，五更初面東溫水一盞調下，巳時取大病根，青紅赤白，或者蛇蟲蝦蟆蜈蚣，亂絲血塊，不問四季，老弱無妨。利後用白粥補之。孕婦勿服。 [卷之三十三\積聚門] 藥方 久痞，背脊中（即命門穴）離開四指。痞在左，灸右；在右，灸左。 章門 （二穴，在股大橫紋外直臍季肋端，側臥屈下足伸上足舉臂取之，灸七壯。治一切積聚癖塊。） 期門 （二穴，在乳頭垂下盡處動脈是，灸百壯，治積氣上奔甚急欲絕。） 氣海 （一穴，在臍下一寸半，灸百壯，治一切氣塊。） 關元 （一穴，在臍下三寸，灸百壯，治奔豚痞積癖塊，氣逆氣衝心痛不可忍。）