古今圖書集成醫部全錄 · 古今圖書集成醫部全錄卷一百十二
運氣門
黃帝素問
氣交變大論
黃帝問曰：五運更治，上應天期。陰陽往復，寒暑迎隨。真邪相薄，內外分離。六經波盪，五氣傾移。太過不及，專勝兼併。願言其始，而有常名。可得聞乎？
【 注 五運更治者，五運相襲，而更治也。上應天期者，每運主三百六十五日，應天度也。陰陽往復者，有餘而往，不足隨之；不足而往，有餘隨之也。真邪相薄者，有德化之祥，變易之氣也。六經，三陰三陽之六經，五氣，五臟之氣也。專勝兼併者，太過不及之歲；所勝之氣，專勝有勝復之氣兼併也。始者，天氣始於甲，地氣始於子，子甲相合，而歲運立矣。】
岐伯稽首再拜，對曰：昭乎哉，問也！是明道也。此上帝所貴，先師傳之。臣雖不敏，往聞其旨。
【 注 言道由師傅，不假自得。】
帝曰：余聞得其人不教，是謂失道；傳非其人，慢泄天寶。余誠菲德，未足以受至道。然而眾子哀其不終，願夫子保於無窮，流於無極。余司其事，則而行之，奈何？
【 注 《易》曰：苟非其人，道不虛行。垂教後世，以保子孫黎民於無窮。事，陰陽通變之事。】
岐伯曰：請遂言之也。《上經》曰：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以常久。此之謂也。
【 注 《上經》謂上世先師，所傳之經，能知天地人三才之道，可通於無窮，究於無極也。】
帝曰：何謂也？岐伯曰：本，氣位也。位天者，天文也。位地者，地理也。通於人氣之變化者，人事也。故太過者先天，不及者後天。所謂治化而人應之也。
【 注 氣位者，五運六氣，各有司天、紀地，主歲、主時之定位也。位天者，在天之呈象也。位地者，地理之應六節也。人居天地氣交之中，隨四時陰陽之變化者，人事也。故運氣之太過者，四時之氣，先天時而至；歲運之不及者，四時之氣，後天時而至。此歲運之變化，而人應之也。】
帝曰：五運之化，太過何如？岐伯曰：歲木太過，風氣流行，脾土受邪，民病飱泄、食減、體重煩冤、腸鳴、腹支滿。上應歲星。
【 注 歲木太過，則制勝其土氣，故民應之，而為脾病也。飱泄、食減、腸鳴、腹滿，皆脾土之病。脾主肌肉四肢，故體重煩冤者，土傷而不能制水，水氣上乘於心也。上應歲星，光芒倍大。歲星，木星也。木運太過，諸壬歲也。】
甚則忽忽善怒，眩冒巔疾。
【 注 此言淫勝太甚，則反自傷也。善怒，肝志之病也。厥陰與督脈，會於巔，故眩冒巔疾。】
化氣不政，生氣獨治，雲物飛動，草木不寧，甚而搖落，反脅痛而吐甚，沖陽絕者，死不治。上應太白星。
【 注 化氣，土氣也。風木太過，是以化氣不能章其政令。生氣，木氣也。風勝則動，是以在上之雲物飛動，在下之草木不寧。反脅痛而吐甚者，淫極而反招損也。食氣入胃，散精於肝，肝氣虛逆，故吐甚也。沖陽，胃脈也。木淫而土氣已絕，故為不治之死證。上應太白星，明太白金星也。蓋歲運太過，畏星失色，而兼其母。歲木太過則鎮星失色，而火之熒惑亦無光矣。熒惑失明，故太白得見，而復勝其木。此交相承制，自然之理也。】
歲火太過，炎暑流行，金肺受邪，民病瘧、少氣、咳喘、血溢、血泄、注下，嗌燥、耳聾、中熱、肩背熱。上應熒惑星。
【 注 火勝則克金，故金肺受邪。痎瘧，暑熱病也。壯火食氣，故少氣。肺受火熱，故喘欬也。肺朝百脈，陽脈傷則血溢於上；陰脈傷則血泄於下也。肺乃水之生源，嗌燥者，火熱爍金也。腎開竅於耳，水源已竭，則腎虛而耳聾矣。中熱者，熱淫於內也。肩背者，肺之俞也。熒惑，火星也。火氣勝，故上應熒惑，光芒倍大。火運太過，諸戊運也。】
甚則胷中痛，脅支滿，脅痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛，身熱骨痛，而為浸淫。
【 注 此亢極而心火自傷也。膺胷之內，心主之宮城也。背為陽，心為陽中之太陽，故胷中、膺背、肩胛間痛。手少陰心脈出脅下，循臑內，下肘中，循臂內後廉，是以脅支滿痛，兩臂內痛，身熱骨痛者，火亢而水亦傷也。浸淫，火熱瘡也。髒氣法時論曰：心病者，胷中痛，脅支滿，脅下痛，鷹背、肩胛間痛，兩臂內痛。《金匱要略》曰：譬如浸淫瘡，從口流向四肢者，可治；從四肢流來入口者，不可治。】
收氣不行，長氣獨明，雨水霜寒。上應辰星。
【 注 此金氣鬱而水氣復也。收氣，金氣也。長氣，火氣也。雨水霜寒，寒水之氣復也。上應辰星當明，辰星，水星也。】
上臨少陰少陽，火燔焫，水泉涸，物焦槁。
【 注 上臨者，司天之氣，上臨歲運，所謂天符之歲也。戊子、戊午歲，上臨少陰；戊寅、戊申歲，上臨少陽。司天與歲運相合，火氣更甚，故水泉涸而物焦枯也。按諸陽年主太過，故止有戊子、戊午、戊寅、戊申及丙辰、丙戌有司天上臨與歲運相合，其餘木金土歲無上臨也。】
病反，譫妄狂越，欬喘息鳴，下甚血溢泄不已。太淵絕者，死不治。上應熒惑星。
【 注 病反者，火亢極而反自傷也。譫妄狂越，熱極之變證也。欬喘息鳴者，火上炎而鑠金也。心主血脈，下甚則迫血下泄而不已也。太淵，肺金之俞穴也。火亢極而金氣已絕，故為不治之死證。上應熒惑，光芒倍大。熒惑，火星也。】
歲土太過，雨濕流行，腎水受邪，民病腹痛、清厥、意不樂、體重煩冤。上應鎮星。
【 注 在地為土，在天為濕；故歲土太過，雨濕流行。六元正紀論曰：太陰所至為雲雨。蓋濕土之氣上升。而為云為雨也。腹痛謂大腹小腹作痛，乃腎臟之病，士勝而水傷也。髒氣法時論曰：腎病者身重，腎虛者大腹小腹痛。腎為生氣之原，腎氣受邪，故手足厥冷也。腎臟志，志不舒，故意不樂也。人之行動，借氣呴而血濡。腎乃血氣之生原，故體重煩冤者，水不能濟火也。歲土太過，故上應鎮星增明。鎮星，土星也。土運太過，諸甲歲也。】
甚則肌肉萎，足萎不收，行善瘈，腳下痛，飲發，中滿，食減，四肢不舉，變生得位。
【 注 肌肉四肢，脾土之所主也。飲者，脾氣不能轉輸，而為痰飲、水飲也。中滿食減，士虛而不能主化也。此淫勝太甚，則反虛其本位而自傷也。故於四季月之十八日，土氣得位之時，而反變生此病。】
藏氣伏，化氣獨治之。泉涌河衍，涸澤生魚。風雨大至，土崩潰，鱗見於陸。病腹滿、溏泄、腸鳴，反下甚而太溪絕者，死不治。上應歲星。
【 注 藏氣，水氣也。化氣，土氣也。土勝則制水，是以藏氣伏也。泉涌河衍，涸澤生魚，濕淫太過也。風雨大至，木氣來復也。土崩潰，鱗見於陸，土敗而水泛也。腹滿、溏泄、腸鳴，脾土之虛證也。太溪，腎脈也。反下甚而太溪絕者，土敗而水反下甚也，水泛甚則腎氣絕矣。上應歲星倍明，木反勝也。】
歲金太過，燥氣流行，肝木受邪。民病兩脅下少腹痛、目赤痛、眥瘍、耳無所聞。肅殺而甚，則體重煩冤，胷痛引背，兩脅滿且痛引少腹。上應太白星。
【 注 歲金太過，燥氣流行，則肝木受病矣。兩脅下少腹痛，肝病也。肝開竅於目，故目痛眥瘍，肝虛則耳無所聞也。體重者，肅殺而甚，無生動之氣也。煩冤者，肝氣逆而不舒也。本經曰：腎虛、脾虛、肝虛，皆令人體重煩冤。玉機真髒論曰：肝脈不及，則令人胷痛引背，下則兩脅支滿。太白，金星也。金氣勝，故上應太白增光。金運太過，諸庚歲也。】
甚則喘欬逆氣，肩背痛，鳩陰股膝髀腨胻足皆病。上應熒惑星。
【 注 肅殺太甚，則金氣自虛而火氣來復也。喘欬逆氣，肺病也。肺俞在肩背，故肩背痛。鳩陰股膝髀胻皆病者，金氣虛而下及於所生之水髒也。夫金淫太過，則反虛其本位，金虛不能生水，則火無所畏而得以復之矣。故上應熒惑增光。】
收氣峻，生氣下，草木斂，蒼干凋隕。病反暴痛，胠脅不可反側，欬逆甚而血溢。太沖絕者死不治。上應太白星。
【 注 收氣，金氣也。生氣，木氣也。收氣峻利而生氣下伏，是以草木斂而蒼干凋落矣。暴痛胠脅不可反側者，肝膽病也。肝脈貫肺中，故欬逆甚；肝主藏血，故血溢也。太沖，肝之俞脈也。金氣強甚，上應太白增光。】
歲水太過，寒氣流行，邪害心火，民病身熱、煩心、躁悸、陰厥、上下中寒、譫妄、心痛，寒氣早至。上應辰星。
【 注 水運太過，寒氣流行。故邪害心火，寒氣上乘，迫其火氣外炎，故身熱心煩。心悸者，水氣凌心也。躁者，火氣不交於陰也。陰氣寒甚，故厥逆於上。上下中寒者，三焦之火衰也。心神不寧，故譫妄也。寒主冬令，此歲氣流行，故寒氣早至。辰星，水星也。水氣太甚，故上應辰星倍明。歲水太過，諸丙歲也。】
甚則腹大脛腫，喘欬，寢汗出，憎風，大雨至，埃霧朦郁。上應鎮星。
【 注 此水淫甚而自傷也。髒氣法時論曰：腎病者，腹大脛腫，喘欬，寢汗出，憎風。蓋水邪泛溢，土不能制則腹大脛腫，水氣上逆則喘欬也。太陽之氣，生於水中而主於膚表，水泛則源竭，太陽之氣無從資生。表陽虛，故汗出憎風也。大雨至，埃霧朦郁，水淫而土氣復也。六元正紀論曰：太陰所至為濕生，終為注雨。埃霧朦郁者，土之濕氣上蒸也。土氣復，故上應鎮星倍明。】
上臨太陽，雨冰雪霜不時降，濕氣變物。病反腹滿、腸鳴、溏泄、食不化、渴而妄冒。神門絕者，死不治。上應熒惑、辰星。
【 注 上臨太陽者，寒水司天之氣，加臨於上，乃丙辰丙戌二歲，即天符歲也。寒水交盛，是以雨冰雪霜不時降。冰者，寒水之變易也。雨水下降，則土濕而物變。民病腹滿、腸鳴、溏泄、食不化者，皆水泛土敗之證也。脾土不能轉輸其津液，故渴。濕氣冒明，故妄冒也。神門，心脈也。水氣甚強，上應熒惑失色，辰星倍明。】
帝曰：善！其不及，何如？岐伯曰：悉乎哉，問也！歲木不及，燥乃大行，生氣失應，草木晚榮，肅殺而甚，則剛木辟著，柔萎蒼干。上應太白星。
【 注 歲氣不及，則己所不勝，侮而乘之，故主歲之木運，不及則金之燥氣大行，木之生氣失時而應，故草木晚榮。肅殺之氣太甚，故雖堅剛之木，亦受其刑傷，而柔萎者，則蒼干矣。金氣反勝，故上應太白增光。木運不及，六丁歲也。】
民病中清，胠脅痛，少腹痛，腸鳴溏泄，涼雨時至。上應太白星。其谷蒼。
【 注 中清者，清涼之氣乘於中，而中氣冷也。脅痛少腹痛，肝木病也。食氣入胃，散精於肝，行氣於筋，肝氣虛逆而更兼中清，故腸鳴溏泄也。金氣清涼，故涼雨時至，金能生水也。金氣勝，故上應太白，光芒倍大。夫五穀受在地五行之氣，而生長化收藏者也。木受金制，故其谷色蒼。】
上臨陽明，生氣失政，草木再榮，化氣乃急。上應太白、鎮星。其主蒼早。
【 注 陽明燥金，臨於司天之上，乃丁卯丁酉二歲，所謂天刑歲也。歲木不及，又上臨金氣，是以木之生氣失政。草木受金刑而再榮，木不及則不能制土，故化氣乃急，金土之氣勝，上應太白，鎮星光明。木受金制，故主蒼色早見，即制則生化之義。按諸陰年，主不及，故止有丁卯、丁酉及己巳、己亥、辛丑、辛未歲，其諸癸諸乙歲，無司天之合勝也。】
復則炎暑流火，濕性燥柔脆，草木焦槁。下體再生，華實齊化。病寒熱、瘡瘍、疿胗、癰痤。上應熒惑太白。其谷白堅。
【 注 復者，母郁子復也。流火，大火流下也。夏秋之交，大火西流，暑熱鑠金矣。長夏濕土主氣，因暑熱而濕性反燥，故萬物柔脆，草木焦槁。火主長氣，故下體再生。夫夏主華，而秋土成實，火制其金，是以華實齊化。寒熱瘡瘍癰胗，皆暑熱病也。上應熒惑增光，太白減耀。其谷白堅。蓋秋主收成，因火制之，故早實也。】
白露早降，收殺氣行。寒雨害物，蟲食甘黃。脾土受邪，赤氣後化，心氣晚治。上勝肺金，白氣乃屈，其谷不成。欬而鼽。上應熒惑、太白星。
【 注 此論上臨陽明之歲，金氣用事，故至夏秋之交，白露早降，收殺氣行而火復在後也。蓋不及之歲，所勝之氣妄行，而反自虛其位，故復氣得以勝之。今上臨陽明，金氣原盛。金氣盛，則金之子氣亦能勝，火木之子欲復之，而金之子能勝之，是以赤氣後化也。寒雨，寒水之氣，金之子也。長氣後發，而收藏之令早行，故萬物為之賊害，而其谷不成也。蟲感雨濕之氣而生，夏秋之交土氣用事，而反為寒雨所勝，是以蟲食甘黃。而脾土受邪，肺竅鼻，故欬而鼻流清涕也。上應熒惑復耀，太白減明。】
歲火不及，寒乃大行，長政不用。物榮而下，凝慘而甚，則陽氣不化乃折榮美。上應辰星。
【 注 歲火不及，水反勝之，故寒乃大行，而長政不用也。夫萬物得長氣而榮美，夏長之氣被寒折於上，故物榮而下。凝慘，陰寒之氣也。太陽之氣生於寒水之中，如凝慘太甚，則陽氣不生化矣。萬物得陽氣而榮，陽氣不化，而榮美乃折矣。上句言寒勝於上，則長氣不能上榮；下句言寒凝於下，則陽氣不能施化於上。水氣勝當上應辰星增耀。歲火不及，六癸歲也。】
民病胷中痛，脅支滿，兩脅痛，膺背、肩胛間及兩臂內痛，郁冒朦昧，心痛暴瘖，胷腹大，脅下與腰背相引而痛，甚則屈不能伸，髖髀如別。上應熒惑、辰星。其谷丹。
【 注 火運不及，寒乃勝之，則陽氣不能施化，故為此諸痛。所謂寒勝為痛痹也。郁冒朦昧，寒濕之氣冒明也。水寒乘心，故心痛。心主言，故暴瘖也。夫太陽主諸陽之氣，生於寒水之中，寒淫太甚，則生陽自虛。屈不能伸者，其病在筋，太陽主筋，陽氣虛，不能養筋故也。太陽氣之為病，腰似折，髀不可以曲，膕如結，踹如裂，是為踝厥。上應熒惑失色，辰星倍明。火受其制，故其谷丹。】
復則埃郁，大雨且至，黑氣乃辱。病鶩溏腹滿，食飲不下，寒中，腸鳴，泄注，腹痛，暴攣，痿痹，足不任身。上應鎮星、辰星。元谷不成。
【 注 此水淫甚，而土氣復也，埃土鬱蒸也。濕土之氣，鬱蒸於上，故大雨且至。所謂地氣升，而為云為雨也。六元正紀論曰：太陰所至為濕生，終為注雨。黑氣。水氣也。辱，下也，土氣復而水氣乃伏也。鶩溏腹滿，足不任身，皆寒濕之證。蓋水寒太甚，而又濕土復之，故為此諸病也。上應鎮星增明，辰星減耀。寒濕相勝，而無燥熱之化，是以元谷不成。】
歲土不及，風乃大行，化氣不令，草木茂榮，飄揚而甚，秀而不實。上應歲星。
【 注 土運不及，木反勝之，故風乃大行，而土之化氣，不能章其政令也。風主生物，士主成物，故草木雖茂榮，而多不成實也。上應歲星增光。土運不及，六己歲也。】
民病飱泄，霍亂，體重，腹痛，筋骨繇復，肌肉瞤酸，善怒，藏氣舉事，蟄蟲早附，咸病寒中。上應歲星、鎮星。其谷黅。
【 注 飱泄、霍亂、體重、腹痛、肌肉瞤酸，皆風木傷土之病。筋骨搖動，乃厥陰少陽之病，風木太過，故筋骨復搖而善怒也。土氣不及，則木無所制，故藏氣舉事，而蟄蟲早歸附也。咸病寒中者，水寒上乘，而火土衰也。上應歲星增光，鎮星失色。土受其制，故其谷黅。】
復則收政嚴峻，名木蒼凋，胷脅暴痛，下引少腹，善太息。蟲食甘，黃氣客於脾，黅谷乃減，民食少失味，蒼谷乃損。上應太白、歲星。
【 注 土弱木亢，金乃復之，故收政嚴峻，而名木蒼凋。病胷脅暴痛，下引少腹，肝木之病也。《靈樞經》曰：膽病者，善太息。蓋木郁則膽氣不舒，故太息以伸出之。蟲感寒濕之氣而生，蟲食甘黃氣客於脾，水侵土也。蓋土運不及，而藏氣舉事，故金雖復之，而子亦隨之。金氣復，則蒼谷乃損。水氣勝，則黅谷乃減，民食少失味矣。上應太白增光。】
上臨厥陰，流水不冰，蟄蟲來見。藏氣不用，白乃不復。上應歲星，民乃康。
【 注 上臨厥陰，己巳、己亥歲也。厥陰在上，則少陽在下，故流水不冰，蟄蟲不藏。而藏氣不用，謂歲半以下，得少陽之火，而冬令不寒也。歲運之木，雖不務其德，而乘侮其土，然值厥陰司天，木氣不虛，故白乃不復。上應歲星增光。按勝氣在於歲半以前，復氣在於歲半以後，秋冬之時，木氣已平，金氣不復，故民乃得康矣。當知勝氣妄行，反自虛其本位，而子母皆虛，故復氣得以復之。如本氣不虛，則子氣亦實，復氣亦畏其子，而不敢復矣。】
歲金不及，炎火乃行，生氣乃用，長氣專勝，庶物以茂，燥爍以行。上應熒惑星。
【 注 金運不及，則所勝之火氣乃行。金不能制木，故木之生氣乃用。火之長氣專勝，生長之氣盛，故庶物以茂，火氣尃勝，故燥爍以行。上應熒惑，光芒倍大。歲金不及，六乙歲也。】
民病肩背瞀重鼽嚏，血便注下，收氣乃後。上應太白星。其谷堅芒。
【 注 肺俞在肩背，故民病肩背。低目腑首曰瞀。經脈篇曰：肺是動則病缺盆中痛，甚則交兩手而瞀。鼽嚏，肺病也。血便注下，火迫血液下注也。金受其制，是以收氣至秋深而後乃行。上應太白失色。收氣乃後，故其谷後成堅芒成實也。】
復則寒雨暴至，乃零冰雹霜雪殺物，陰厥且格，陽反上行，頭腦戶痛，延及腦頂發熱。上應辰星。丹谷不成。民病口瘡，甚則心痛。
【 注 金弱火亢，水乃復之，故寒雨暴至。繼以冰雹殺物，乃寒水之變也。秋冬之時，陽氣應收藏於陰髒，因寒氣厥逆，且格陽於外，致陽反上行，而頭腦戶痛，延及腦頂發熱。上應辰星倍明。水勝其長氣，是以丹谷不成。水寒之氣上乘，迫其心火外炎，故民病口瘡，甚則心痛。】
歲水不及，濕乃大行，長氣反用，其化乃速，暑雨數至。上應鎮星。
【 注 水運不及，土乃勝之，故濕氣大行。水弱而不能制火，故長氣反用。火土合化，故土之化氣乃速，而暑雨數至。六元正紀論曰：太陰所至，為化為雲雨。上應鎮星倍明。水運不及，六辛歲也。】
民病腹滿，身重，濡泄，寒瘍，流水，腰股痛發，膕腨股膝不便，煩冤，足痿，清厥，足下痛，甚則跗腫。藏氣不政，腎氣不衡。上應辰星。其谷秬。
【 注 濕土太過，傷及腎陰，故為此諸病。《靈樞經》曰：陽氣有餘，榮氣不行，乃發為癰。陰陽不通，兩熱相搏，乃化為膿。又曰：寒邪客於經絡之中，不得復反，則為癰腫。此寒毒而無熱化，故發為寒瘍，流水而無膿也。寒氣上凌，故煩冤也。水之藏氣，不能章其政令，水髒之腎氣，不得平衡。上應辰星失色。秬，黑黍也，土製其水，故秬谷得成。】
上臨太陰，則大寒數舉，蟄蟲早藏，地積堅冰，陽光不治，民病寒疾於下，甚則腹滿，浮腫。上應鎮星。其主黅谷。
【 注 司天之氣，上臨太陰，乃辛丑辛未歲也。太陰濕土司天，則太陽寒水在泉，是以大寒數舉，而蟄蟲早藏也。寒氣數舉，故陽光不治於上，寒水在泉，故民病寒疾於下，甚則腹滿浮腫者，濕淫太過，而脾土受傷也。上應鎮星增耀，下主黅谷有成。】
復則大風暴發，草偃木零，生長不鮮，面色時變，筋骨並辟，肉瞤瘛，目視(目巟)(目巟)，物疏璺，肌肉胗發。氣並鬲中，痛於心腹，黃氣乃損，其谷不登。上應歲星。
【 注 水弱土勝，木後復之，故大風暴發，草偃木落，而生長不鮮澤也。陽明屬土，所主在面，故面色時變。陽明主潤宗筋，諸筋皆屬於骨，陽明之中，土氣傷，是以筋骨並辟也。瞤瘛，動掣也。(目巟)(目巟)者，眼目不明，因風勝而傷血也。物裂曰璺，物因風而破裂也。胗，疹也。風氣入膈中，在上則痛於心，在下則痛於腹也。土主成物，土氣傷，故其谷不登。上應歲星，光芒倍大。】
帝曰：善！願聞其時也！
【 注 謂四時亦有五運之勝復也。至真要論曰：初氣至三氣，天氣主之，勝之常也；四氣至終氣，地氣主之，復之常也。蓋五運主歲，所勝之氣在歲半以前，所復之氣在歲半以後。若四時之勝復，隨所主之時以勝之，亦隨所主之時以復之，與歲運不同。】
岐伯曰：悉乎哉，問也！木不及，春有鳴條律暢之化，則秋有霧露清涼之政；春有慘淒殘賊之勝，則夏有炎暑燔爍之復。其眚東，其髒肝，其病內舍胠脅，外在關節。
【 注 木不及，則金當勝之，如春有鳴條律暢之化，則秋有霧露清涼之政。此各守四時本位，無勝，無復，氣之和者也。如春有慘淒殘賊之勝，則夏有炎暑燔爍之復。其災眚當主於東方，其髒在肝，其病內舍胠脅，肝之分也。外在關節，肝主筋也。餘四時同義。】
火不及，夏有炳明光顯之化，則冬有嚴肅霜寒之政；夏有慘淒凝冽之勝，則不時有埃昏大雨之復。其眚南，其髒心，其病內舍膺脅，外在經絡。
【 注 水不勝火，則火有明顯之德化，無勝則無復，冬得以章其寒肅之政令矣。不時，四時也。埃昏大雨之復，士復水也。其災眚當主在南方，其髒為心。其病內舍膺脅，膺胷之內心之分也。外在經絡，心主血脈也。】
土不及，四維有埃雲潤澤之化，則春有鳴條鼓坼之政；四維發振拉飄騰之變，則秋有肅殺霖霪之復。其眚四維，其髒脾，其病內舍心腹，外在肌肉四肢。
【 注 埃雲潤澤，土之德化也，鳴條鼓坼，木之政令也。此氣之和平，無勝復也。振拉飄騰，木淫而勝土也。肅殺霖霪，秋金之復也。土王四時，故曰四維，曰不時。心者，胃脘之分；腹者，脾土之郛郭也。】
金不及，夏有光顯鬱蒸之令，則冬有嚴凝整肅之應；夏有炎爍燔燎之變，則秋有冰雹霜雪之復。其眚西，其髒肺，其病內舍膺脅肩背，外在皮毛。
【 注 光顯鬱蒸，火之化也。六元正紀論曰：少陽所至為火，生為蒸溽。此德化之常也。膺胷之內，肺之分也。脅內，乃雲門、天府之分，肺脈之所出；肩背，肺俞之分。皮毛，肺所主也。】
水不及，四維有湍潤埃雲之化，則不時有和風生髮之應；四維發埃昏驟注之變，則不時有飄蕩振拉之復。其眚北，其髒腎，其病內舍腰脊骨髓，外在豁谷踹膝。
【 注 水不及，則土勝之。湍潤埃雲，土之德化也。和風生髮，水之和氣也。埃昏驟注，土之淫勝也。飄蕩振拉，風木之復也。腰脊者，腎之腑；骨髓者，腎所主；溪谷者，腎所屬；踹膝者，腎脈之所循也。】
夫五運之政，猶權衡也。高者抑之，下者舉之，化者應之，變者復之。此生長化成收藏之理，氣之常也。失常，則天地四塞矣。
【 注 五運陰陽之政令，猶權衡之平。高而亢者，必有所抑，因太過也；卑而下者，必有所舉，因不及也。德化者，四時應之。變易者，隨時復之，此生長化收藏之理，四時之常氣也。失常則天地四時之氣皆閉塞矣。】
故曰：天地之動靜，神明為之紀；陰陽之往復，寒暑彰其兆。此之謂也。
【 注 應天之氣動而不息，應地之氣靜而守位。神明者，九星懸朗，七曜周旋也。此承上文而言盛衰。勝復，即天地之動靜。生長化收藏，即陰陽之往復。動靜不可見，有神明之紀可察；陰陽不可測，有寒暑之兆可知。此天地陰陽之道也。】
帝曰：夫子之言，五氣之變，四時之應，可謂悉矣！夫氣之動亂，觸遇而作，發無常會，卒然災合，何以期之？岐伯曰：天地之動變，固不常在，而德化政令災變不同其候也。帝曰：何謂也？岐伯曰：東方生風，風生木。其德敷和，其化生榮，其政舒啟，其令風，其變振發，其災散落。南方生熱，熱生火。其德彰顯，其化蕃茂，其政明曜，其令熱，其變銷爍，其災燔焫。中央生濕，濕生土。其德溽蒸，其化豐備，其政安靜，其令濕，其變驟注，其災霖潰。西方生燥，燥生金，其德清潔，其化緊斂，其政勁切，其令燥，其變肅殺，其災蒼隕。北方生寒，寒生水。其德淒滄，其化清謐，其政凝肅，其令寒，其變漂冽，其災冰雹霜雪。是以察其動也。有德、有化、有政、有令、有變、有災，而物由之，而人應之也。
【 注 此論五運四時之氣，有德化、政令、災眚之異，必察其動，而後知之。夫太過之歲，有淫勝，不及之歲有勝復，此歲運之常，可與之期者也。然五運之氣生於五方，五方之氣合於四時，在歲運雖有淫勝、郁復之變，在四時又有德化政令之和，與歲運不同其侯也。故必察其氣之動也，是德、是化、是政、是令、是災、是變，萬物由之而或成或敗，人應之而或病或康。此氣運之有歲、有時、有常、有變，又不能於先期而必者也。】
帝曰：夫子之言歲候，其太過不及，而上應五星。今夫德化、政令、災眚、變易，非常而有也，卒然而動，其亦為之變乎？
【 注 此承上文而言歲運之太過不及，必上應五星。今雲德化、政令、災眚、變易，又非一定常有之氣，如卒然而為德化、政令，卒然而為災眚、變易，其於五星亦為之變乎？】
岐伯曰：承天而行之，故無妄動，無不應也。卒然而動者，氣之交變也，其不應焉。故曰：應常不應卒，此之謂也。
【 注 言五星之應歲運，而不應時氣之卒變也。承天者，謂五運之氣，上承天干之化運。承天運而行之，故無妄動，無不上應於五星也。卒然而動者，乃四時氣交之變也，其不上應於五星焉。故曰：應常不應卒，此之謂也。常者，謂五運主歲，有太過不及之氣，有淫勝郁復之常。卒者，謂五方四時之氣，卒然而為德化、政令，卒然而為災眚、變易也。】
帝曰：其應奈何？岐伯曰：各從其氣化也。
【 注 氣化者，五運之化氣也。甲己運化土，乙庚運化金，丙辛運化水，丁壬運化木，戊癸運化火。五陽年主太過，五陰年主不及，而各上應乎天之五行。】
帝曰：其行之徐疾逆順何如？
【 注 謂五星之行徐、行疾、順行、逆行也。】
岐伯曰：以道留久，逆守而小，是謂省下。
【 注 道，五星所行之道路也。留久，稽留而延久也。逆守，逆而不進，守其度也。小者，光芒不露也。省下，謂察其分野之下，君民之有德有過也。】
以道而去，去而速來，曲而過之，是謂省遺過也。
【 注 謂既去而復速來，委曲逡巡，而過其度也。省遺過，謂省察有未盡，而復省其所遺之過失也。】
久留而環，或離或附，是謂議災與其德也。
【 注 久留者，守其位而不去也。環，迴環旋轉也。或離或附，欲去不去也。議災與德者，謂君民之有過者議降之以災，有德者議降之以福也。】
應近則小，應遠則大。
【 注 應謂禍福之應，遠近謂分野之遠近也。】
芒而大倍常之一，其化甚；大常之二，其眚即也。小常之一，其化減；小常之二，是謂臨視。省下之過與其德也。德者福之，過者伐之。
【 注 芒，五星之光芒也。化，謂淫勝郁復之氣化也。如勝復之氣盛，則上應之星光芒倍常而大；勝復之氣減，則上應之星光芒借常而小。若光芒之大，倍於平常之二，其災眚即至也。若小於平常之二倍，是謂臨視，謂臨上而視下，省察其君民之有德者降之以福，有過者伐之以災。】
是以象之見也，高而遠則小，下而近則大。故大則喜怒邇，小則禍福遠。
【 注 星高而遠，則星之象小；星下而近，則星之象大。喜怒者，星象之有喜有怒也。君民有德，星象喜之；君民有過，星象怒之。光芒倍大，其眚即也。留守而小，欲君民之省過也。首言星象之大小，應分野之遠近；次言星象之大小，因勝復之甚減；末言星象之大小，應禍福之疾遲。】
歲運太過，則運星北越。
【 注 運星北越，謂十二年天符之歲運，氣之更盛者也。運星，主歲之星。北越，謂越出本度，而近北也。北乃太乙所居之宮，北越與天樞相合，故又名曰太乙天符。】
運氣相得，則各行其道。
【 注 運氣相得者，謂木運臨卯，火運臨午，土運臨四季，金運臨酉，水運臨子。此運氣與歲氣相得，乃平氣之年，故運星各行其本度，而無侵凌之盛強。】
故歲運太過，畏星失色，而兼其母。不及，則色兼其所不勝。
【 注 此承上文而言，如歲運太過，則主歲之星不守其度，而侵侮其所不勝，是以畏星失色。如歲木太過，則歲星乘所不勝之土，而鎮星失色。如歲土太過，則鎮星乘所不勝之水，而辰星失色。兼其母者，謂畏星之母，亦兼失其色。蓋畏星之母，即勝星之子，謂亢則害，而不能生化其子氣也。如不及之歲，則所不勝之星，亦兼見其色。如歲木不及，則所勝之太白增光，而所不勝之土氣無畏，其鎮星亦兼見其色矣。五運相同。】
肖者瞿瞿，莫知其妙，閔閔之當，孰者為良？
【 注 肖，取法也。瞿瞿，卻顧貌。謂取法星象之吉凶，莫能知其微妙。閔閔，多憂也。憂瞻星象喜怒燥澤之當，當以孰法為良，蓋甚言其星象之不易占也。】
妄行無征，示畏侯王。
【 注 不求良法，而妄言占象，則所言之吉凶，皆無徵驗矣，反以禍福之說，而示畏於侯王。此言天官家之不學無術。】
帝曰：其災應何如？岐伯曰：亦各從其化也。故時至有盛衰，凌犯有逆順，留守有多少，形見有善惡，宿屬有勝負，征應有吉凶矣。
【 注 災應謂五星之變，下應民物之災眚，各從五運之氣化也。五星之應時而至，有盛有衰，彼此凌犯，有順有逆；留守之日，有多有少；所見之象，有喜潤之善，有憂怒之惡；五宿之屬，有勝星之勝，有畏星之負；下應於君民，有福德之吉，有災病之凶。】
帝曰：其善惡，何謂也？岐伯曰：有喜有怒，有憂有喪，有澤有燥。此象之常也，必謹察之。
【 注 王冰曰：五星之見也，從夜深見之。人見之喜，星之喜也；見之畏，星之怒也。光色微曜，乍明乍暗，星之憂也；光色迥然，不彰不瑩，不與眾同，星之喪也；光色圓明，不盈不縮，怡然瑩然，星之喜也；光色勃然臨人，芒彩滿溢，其象凜然，星之怒也。】
帝曰：六者高下異乎？岐伯曰：象見高下，其應一也。故人亦應之。
【 注 此言喜、怒、憂、喪、澤、燥六者之象，雖高遠而小，下近而大，其應一也，故人應之而為吉凶、禍福，亦無有分別也。】
帝曰：善！其德化、政令之動靜，損益皆何如？岐伯曰：夫德化、政令，災變不能相加也。
【 注 王冰曰：天地動靜，陰陽往復，以德報德，以化報化。政令災眚及動復亦然。故曰：不能相加也。】
勝復盛衰，不能相多也。
【 注 王冰曰：勝盛復盛，勝微復微。故曰，不能相多也。】
往來小大，不能相過也。
【 注 太過為大年，不及為小年。有餘而往，不足隨之；不足而往，有餘從之。故曰，不能相過也。】
用之升降，不能相無也。
【 注 用，謂陰陽氣之為用也。天地陰陽之氣，升已而降，降已而升；寒往則暑來，暑往則寒來。故曰，不能相無也。】
各從其動而復之耳。
【 注 謂勝復之往來，陰陽之升降，各從其氣之動而復之。六微旨論曰：成敗倚伏生乎動。動而不已，則變作矣！】
帝曰：其病生，何如？岐伯曰：氣化者德之祥，政令者氣之章，變易者復之紀，災眚者傷之始。
【 注 此言病生於變易也。歲氣之有德有化，乃氣之和祥也；有政有令，乃氣之章著也。變易者，報復之紀；災眚者，乃民病所傷之始。】
氣相勝者和，不相勝者病。重感於邪則甚也。
【 注 氣謂變易之氣。按六節髒象論曰：變至則病，所勝則微，所不勝則病，因而重感於邪則死矣。故非其時則微；當其時則甚也。蓋謂春時變長夏之氣，長夏變冬氣，冬變夏熱之氣，夏變秋氣，秋變春氣。所謂得五行時之勝，乃時氣相勝變氣，故為和平。如歲木不及，歲金太過，春時反變為肅殺。如歲火不及，歲水太過，夏時應熱，而反寒氣流行，是時氣與變氣不相勝則病矣。故非其所勝之時則微，當其所勝之時則甚也。重感於邪者，謂四時不正之邪也。】
帝曰：善！所謂精光之論，大聖之業，宣明大道，通於無窮，究於無極也。余聞之，善言天者，必應於人；善言古者，必驗於今；善言氣者，必彰於物；善言應者，同天地之化。善言化、言變者，通神明之理。非夫子孰能言至道歟？
【 注 精光之論，論神明之理也。大聖之業，通於無窮者，上以治民，下以治身，德澤下流，傳之後世，無有終時也。《易》曰：知變化之道者，其知神之所為乎？】
乃擇良兆而藏之靈室，每旦讀之，命曰氣交變。非齋戒不敢發，慎傳也。
【 注 靈室，靈蘭秘室。蓋天地陰陽之道，上帝之所貴也，非齋戒不敢發，敬謹之至，恐傳非其人，慢泄天寶也。】
五常政大論 【 上】
黃帝問曰：太虛寥廓，五運迥薄，盛衰不同，損益相從。願聞平氣何如而名，何如而紀也？
【 注 太虛，謂空冥之境。回薄，旋轉也。盛衰，太過不及也。有盛衰，則損益相從矣。平氣歲會之紀，氣之平者也。】
岐伯對曰：昭乎哉問也！木曰敷和，火曰升明，土曰備化，金曰審平，水曰靜順。
【 注 言五運之平氣，而各有紀名也。東方生風，風生木，木得其平，則敷布陽和之氣，以生萬物。火性炎上，其德顯明。土主化物，而周備於四方。金主肅殺，得其和平，不妄刑也。水體清靜，性柔而順。】
帝曰：其不及奈何？岐伯曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑監，金曰從革，水曰涸流。
【 注 言五運不及，而各有紀名也。木氣不及，則不能敷布陽和而委弱矣。火氣不及，則光明之令不升而下伏矣。土氣不及，則卑下監守而不能周備於四方矣。金性本剛，不及則從火化而變革矣。水氣不及，則源流乾涸矣。】
帝曰：太過何謂？岐伯曰：木曰發生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰堅成，水曰流衍。
【 注 五運太過，亦各有紀名也。木氣有餘，發生盛也。赫曦光明，顯盛之象。敦厚，阜高也。金體堅剛，用能成物。流衍，滿而溢也。】
帝曰：三氣之紀，願聞其候。岐伯曰：悉乎哉問也！敷和之紀，木德周行，陽舒陰布，五化宣平，其氣端，其性隨，其用曲直，其化生榮，其類草木，其政發散，其候溫和，其令風，其髒肝。肝，其畏清，其主目，其谷麻，其果李，其實核，其應春，其蟲毛，其畜犬，其色蒼，其養筋，其病里急支滿，其味酸，其音角，其物中堅，其數八。
【 注 三氣謂平氣與太過、不及也。木之平運，是為敷和。木德周行，則陽氣舒，而陰氣布，蓋生長化收藏之五氣，先由生氣之宣布，生氣和則五氣皆平矣。端，正直也。隨，柔順也。曲直，木之體用也。生榮，木之生化也。類，物類也。發生散蔓，木布之政也。溫和，春之候也。在天之風，木之號令也。其在髒則為肝，畏清者，木畏金也。在竅為目。在谷為麻，麻體象木，其色蒼也。在果為季，色青而味酸也。核內有仁，仁分兩片，木之生原也。毛蟲，如草木之森叢，而生於草木者也。犬性勇往直前，感春生怒發之氣也。肝主筋，故其養在筋。里急支滿，肝之病也。角，木音也。木生於水，為堅多心，故其物主中堅。八者，木之成數也。】
升明之紀，正陽而治，德施周普，五化均衡。其氣高，其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其類火，其政明曜，其候炎暑，其令熱，其髒心。心，其畏寒，其主舌，其谷麥，其果杏，其實絡，其應夏，其蟲羽，其畜馬，其色赤，其養血，其病瞤瘛，其味苦，其音征，其物脈，其數七。
【 注 火位南方，故正陽而治。火主陽氣，故德施周普。陽和之氣四布，五化俱以均平，皆感火之化也。火氣炎上，故氣高；火性動急，故性速也。燒炙曰燔灼，火之用也。萬物蕃茂，夏長之化也。凡在地之火，皆與之同類。明曜，火布之政也。炎暑，夏之候也。在天為熱，火之令也。在髒為心，心，其畏寒，火畏水也。心開竅於舌。麥乃夏成之谷。杏色赤，其味苦。絡者，果實之脈絡。羽蟲，飛翔而上，感火氣而生。馬屬午，火之畜。心主血脈，故其養在血。瞤瘛，經脈感火氣而縮急也。征，火之音。苦，火之味。脈，物之脈絡。七，火之成數也。】
備化之紀，氣協天休，德流四政，五化齊修。其氣平，其性順，其用高下，其化豐滿，其類土，其政安靜，其候溽蒸，其令濕，其髒脾。脾，其畏風，其主口，其谷稷，其果棗，其實肉，其應長夏，其蟲倮，其畜牛，其色黃，其養肉，其病否，其味甘，其音宮，其物膚，其數五。
【 注 天主生，地主成。土氣和平，合天之休美，而化生萬物也。土德流於四方，而五化齊修矣。平夷，土之氣；柔順，土之性；高下，土之體。或高或下，咸備其化，土之用也。豐厚滿溢，濕土之化也。五方五土，與之同類。安靜而化，土之政也。溽蒸，長夏之候也。在天為濕，土之令也。其在髒主脾。畏風者，木乃土之勝也。脾開竅於口。稷，黅谷也。棗色黃而味甘。肉，果實之肉也。倮蟲，肉體之蟲。牛，土之畜也。脾主肌肉，故其養在肉。否者，脾病於中，而上下之氣不交也。宮音，中土之音。膚，物之膚肉也。五乃土之生數。六元正紀論曰：土常以生也。】
審平之紀，收而不爭，殺而無犯，五化宣明。其氣潔，其性剛，其用散落，其化堅斂，其類金，其政勁肅，其候清切，其令燥，其髒肺。肺，其畏熱，其主鼻，其谷稻，其果桃，其實殼，其應秋，其蟲介，其畜雞，其色白，其養皮毛，其病欬，其味辛，其音商，其物外堅，其數九。
【 注 金，兵象，金氣和平，故收而不爭。天地之氣，春生秋殺；殺而無犯，不殘害於物也。金氣清肅，故五化得之，咸有宣明。潔白，金之氣也。剛堅，金之性也。萬物散落，金之用也。其氣收斂，秋之化也。五金之類，與之同類。堅勁肅清，金之政也。清切，秋之候也。在天為燥，金之令也。其髒為肺，肺畏熱者，金畏火也。肺開竅在鼻。稻乃秋成之谷也。桃色白，而有毛，肺之果也。堅殼之實，介甲之蟲，皆感堅剛之氣而生也。雞性善鬬，感肅殺之氣也。肺主皮毛，故其養在皮毛。欬者，肺之病也。商主西方之音。辛乃金之味也。其於萬物咸如實殼、介蟲之外堅。九乃金之成數也。】
靜順之紀，藏而勿害，治而善下，五化咸整。其氣明，其性下，其用沃衍，其化凝堅，其類水，其政流演，其候凝肅，其令寒，其髒腎。腎，其畏濕，其主二陰，其谷豆，其果栗，其實濡，其應冬，其蟲鱗，其畜彘，其色黑，其養骨髓，其病厥，其味咸，其音羽，其物濡，其數六。
【 注 水之平運，是謂靜順。夫萬物得生長之氣而茂盛，水運和平，故雖主藏而不害於物也。水平治而善下，故五氣感之，而咸整也。天一生水，故其氣高明。水性就下，故性下也。萬物凝堅，藏氣之化也。大地之水，與之同類，流演不竭，水之政也。凝肅，冬之候也。在天為寒水之令也。在髒為腎，腎其畏濕，水畏土也。腎開竅於二陰，故主之。豆乃水之谷也。栗色黑味咸，腎之果也。濡乃實中之有津液者。鱗蟲水中之所生。腎主骨髓，故其養在骨髓。腎為生氣之原，故病則手足厥冷。羽音屬水。六乃水之成數也。】
故生而勿殺，長而勿罰，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是謂平氣。
【 注 是以木運之歲，得生氣而無金氣之肅殺。火運之歲，得長氣而無水氣之克罰。土運之歲，得化氣而無木氣之制勝。金運之歲，得收氣而無火氣之賊害。水運之歲，得藏氣而無土氣之遏抑。是謂平氣之歲也。】
委和之紀，是謂勝生。生氣不政，化氣乃揚。長氣自平，收令乃早。涼雨時降，風雲並興。草木晚榮，蒼干凋落。物秀而實，膚肉內充。其氣斂，其用聚，其動軟戾拘緩，其發驚駭，其髒肝，其果棗李，其實核殼，其谷稷稻，其味酸辛，其色白蒼，其畜犬雞，其蟲毛介，其主霧露淒滄，其聲角商，其病搖動注恐，從金化也。少角與判商同；上角與正角同；上商與正商同。其病肢廢、癰腫、瘡瘍，其甘蟲，邪傷肝也。上官與正宮同。蕭飋肅殺，則炎赫沸騰，眚於三。所謂復也，其主飛蠧蛆雉，乃為雷霆。
【 注 木運不及，是謂委和，則所勝之氣，勝其生氣。金氣勝，則木之生氣，不能章其政令矣。木政不章，則土氣無畏，而化氣乃揚。木衰，則火氣不盛，故長氣自平。金氣盛，故收令乃早也。涼為金化，風為木化，雲雨為土化，此以木運不及，故兼有金土之化也。生氣不政，故草木晚榮。收令乃早，故蒼干刑落。化氣與秋成之氣專令，是以物秀而實，膚肉內充。收斂，金之氣也。生聚，木之用也。動者，病機動於內；發者，證發於外也；緛，短縮也；戾，了戾也；拘，拘急也；緩，不收也；皆筋之為病。金匱真言曰：東方肝木，其病發驚駭。其髒主肝。其果之棗李、實之核殼、谷之稷稻、味之酸辛、色之蒼白、畜之犬雞、蟲之毛介、聲之角商，因木運不及，故兼從金土之化也。其主霧露淒滄，金之勝也；其病搖動注恐，肝之病也，此從金化故也。判，半也。少角與判商同者，總謂六丁年，木運不及之歲也。角乃木音，木運不及，故主少角。金兼用事，故半與商金同其化也。上角與正角同者，乃丁巳、丁亥二歲，上見厥陰司天，歲木不及而得司天之助，故與敷和之正角同也。上商與正商同者，乃丁卯、丁酉二歲，上臨陽明司天，故曰上商。木運不及，半商同化，而又值陽明司天，則金全用事，與審平之正商相同也。故其病肢廢、癰腫、瘡瘍，其甘蟲，皆金氣盛而邪傷肝也。上宮與正宮同者，乃丁丑、丁未二歲，上臨太陰司天，故曰上宮，歲木不及，化氣乃揚，而又得司天之助，是土得以自專，與備化之紀相同，故上宮與正宮同也。蕭飋肅殺，金淫甚也。炎赫沸騰，火來復也。其災眚，當主於東方之震位。所謂復也，蠧生於木，飛乃火象，言主復者，乃木中所生之火也。蛆乃蠅之子，蛆入灰中，脫化為蠅，蠅喜暖惡寒，晝飛夜伏；雉為離禽，皆火復之氣化也。雷之迅者，曰霆，木郁極而火遶之，其氣則為雷霆，故《易》曰震為雷。】
伏明之紀，是謂勝長。長氣不宣，藏氣反布。收氣自政，化令乃衡。寒清數舉，暑令乃薄。承化物生，生而不長。成實而稚，遇化已老。陽氣屈伏，蟄蟲早藏。其氣鬱，其用暴，其動彰伏變易，其發痛，其髒心，其果栗桃，其實絡濡，其谷豆稻，其味苦咸，其色元丹，其畜馬彘，其蟲羽鱗，其主冰雪霜寒，其聲征羽，其病昏惑悲忘，從水化也。少征與少羽同；上商與正商同。邪傷心也。凝慘慄冽，則暴雨霖霪，眚於九。其主驟注，雷霆震驚，沉霒淫雨。
【 注 火運不及則水勝其長，故火之長氣不宣，而水之藏氣反布。火氣伏明，則金無所畏，故收氣得自主其政。火不及，則所生之土氣不盛，是以化令平衡。寒清數舉，暑令乃薄，水勝火也。承土之化氣平衡，故物得以生長。氣不宣則生而不長，故稚小即已成實，遇長夏之化氣，即老矣。寒清數舉，故陽氣屈伏。藏氣用事，故蟄蟲早藏。其氣鬱，水制其火也。其用暴，火性慾發也。彰者，火之政令也。彰伏則變易而為寒矣，故其發為痛，蓋寒勝則痛也。其髒主心，其果之栗桃、實之絡濡、谷之豆稻、味之苦咸、色之元丹、畜之馬彘、蟲之羽鱗、聲之徵羽，皆火運不及，故兼從金水之化也。冰雪霜寒，水之變易也。昏惑悲忘，心神不足，因從水化，而心火受虧也。少征與少羽同者，總謂六癸歲也。征為火音，火運不及，故曰少征。少兼用事，故少征與少羽同其化也。上商與正商同者，乃癸卯、癸酉二歲，上臨陽明司天，故曰上商。金無所畏，而又得司天之助，是火運之紀，而行審平之政，故上商之歲與正商之氣同也。金水兼勝，邪傷心也。凝慘慄冽，寒之淫甚。暴雨霖霪，土之來復。災眚當在離位之南方。沉黅，陰雲蔽日也。驟注、淫雨，土之變也。雷霆震驚，火郁發也。】
卑監之紀，是謂減化。化氣不令，生政獨彰。長氣整，雨乃愆。收氣平，風寒並興。草木榮美，秀而不實，成而粃也。其氣散，其用靜定，其動瘍涌分潰癰腫，其發濡滯，其髒脾，其果李栗，其實濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色蒼黃，其畜牛犬，其蟲倮毛，其主飄怒振發，其聲宮角，其病留滿否塞，從木化也。少宮與少角同；上宮與正宮同；上角與正角同。其病飱泄，邪傷脾也。振拉飄揚，則蒼干散落，其眚四維。其主敗折虎狼，清氣乃用，生政乃辱。
【 注 土運不及，則化氣乃減，木反勝之，是以化氣不能施其令，而生政獨彰也。木火相生，故長氣整。化氣不令，故雨乃愆期。土氣不及，故收氣自平。木水專令，故風寒並興。生氣彰而長氣整，故草木榮美。化氣不令，故雖秀而不實、成而粃也。發散，木之氣。靜定，土之用也。瘍癰諸證，逆於肉理，乃生癰腫也。濡滯，水乘土病也。其髒在脾，其果李栗，其實濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色蒼黃，其畜牛犬，其蟲倮毛，其聲宮角，因土運不及，故兼從水木之化也。飄怒振發，木氣勝也。留滿否塞，脾氣傷也。少宮與少角同者，總謂六己歲也。宮為土音，土運不及，是謂少宮。木兼用事，故少宮與少角同其化也。上宮與正宮同者，乃已丑、已未二歲，上臨太陰濕土司天，故曰上宮。土運不及而得司天之助，是少宮之紀，行備化之氣，故與正宮相同也。上角與正角同者，謂己巳、己亥二歲，上臨厥陰司天，故曰上角。少宮少角之紀，而角得司天之助，木反獨專，故與正角之歲相同也。其病飱泄，邪傷脾也。振拉飄揚，木淫甚也。蒼干凋落，金復木也。其災眚當在四維，乃乾坤艮巽之方也。敗折，金之用也。虎狼，西方之獸也。辱，屈也，金氣復，而生政始辱。】
從革之紀，是謂折收。收氣乃後，生氣乃揚。長化合德，火政乃宣，庶物以蕃。其氣揚，其用躁切，其動鏗禁、瞀厥，其發欬喘，其髒肺，其果李杏，其實殼絡，其谷麻麥，其味苦辛，其色白丹，其畜雞羊，其蟲介羽，宜主明曜炎爍，其聲商征，其病嚏欬鼽衄，從火化也。少商與少征同；上商與正商同；上角與正角同。邪傷肺也。炎光赫烈，則冰雪霜雹，眚於七。其主鱗伏彘鼠，藏氣早至，乃生大寒。
【 注 金運不及，則收政乃折。收氣在後，則木無所畏，而生氣乃揚，長化合德，故庶物以蕃升揚火之氣也。躁切，金之用也。金主聲，鏗禁者，聲不出也。瞀，肺是動病也。厥，氣上逆也。欬喘，火刑肺也。其髒主肺。其果之李杏、實之殼絡、谷之麻麥、味之苦辛、色之白丹、畜之雞羊、蟲之介羽、聲之商征，皆金運不及，而兼木火之化也。明曜炎爍，火之勝也。嚏欬鼽衄，金之病也。少商與少征同者，總謂六乙歲也。商主金音，金運不及，故為少商。火兼用事，故少征同其化也。上商與正商同者，乃乙卯、乙酉二歲，上臨陽明司天，故曰上商。金運不及，而得司天之助，則金氣平，而不為火勝與審平之氣相同，故上商與正商同也。上角與正角同者，乃乙巳、乙亥二歲，上臨厥陰司天，故曰上角。生氣乃揚，而又得司天之助，故與正角之歲相同也。水火相勝，故邪傷肺也。炎光赫烈，火淫甚也。冰雪霜雹，水來復也。其災眚是兌之西方。其主鱗伏彘鼠，皆水之蟲獸也。藏氣早至，故乃生大寒。】
涸流之紀，是謂反陽。藏令不舉，化氣乃昌。長氣宣布，蟄蟲不藏。土潤水泉減，草木條茂，榮秀滿盛。其氣滯，其用滲泄，其動堅止，其發燥槁，其髒腎，其果棗杏，其實濡肉，其谷黍稷，其味甘咸，其色黅元，其畜彘牛，其蟲鱗倮，其主埃郁昏翳，其聲羽宮，其病痿厥堅下，從土化也。少羽與少宮同；上宮與正宮同。其病癃閉，邪傷腎也。埃昏驟雨，則振拉摧拔，眚於一。其主毛顯狐狢，變化不藏。
【 注 水寒不及，陽反勝之，水之藏令不舉，土之化令乃昌。水令不舉，則火無所畏，故長氣得以宣布。陽熱反盛，是以蟄蟲不藏。土潤水泉減，土勝水也。草木條茂，榮秀滿盈，得長化之氣也。濡滯，土之氣；滲泄，水之用也。其動堅止，土製水，而成積也。其發燥槁，陰液虛也。其髒為腎。其果之棗杏、實之濡肉、谷之黍稷、味之甘咸、色之黅元、畜之彘牛、蟲之鱗倮、聲之羽宮，因水運不及，故兼從火土之化也。埃郁昏翳，土之勝也。痿厥堅下，腎之病也。此水運不及，而反從土化也。少羽與少宮同者，總謂六辛歲也。羽為水音，水運不及，故曰少羽。土兼用事，故與少宮同化也。上宮與正宮同者，謂辛丑、辛未二歲，上臨太陰司天，故曰上宮。土兼用事，而又得司天之助，故少羽之紀，反與正宮之歲相同也。癃閉，邪傷腎，而腎氣不化也。埃昏驟雨，士淫甚也。振拉摧拔，木氣復也。其災眚，當在坎之北方。毛乃叢聚之象，感春森之氣而生，狐狢以毛顯而為裘，故其主狐狢。】
故乘危而行，不速而至。暴虐無德，災反及之。微者復微，甚者復甚，氣之常也。
【 注 此總結上文，而言五運不及，則所勝之氣，乘危而行，不速而至，惟淫勝而無和祥之德，以致子來復讎，災反及之。勝微則復微，勝甚則復甚，此勝復之常氣也。】
發生之紀，是謂啟陳。土疏泄，蒼氣達。陽和布化，陰氣乃隨。生氣淳化，萬物以榮。其化生，其氣美，其政散，其令條舒，其動掉眩巔疾，其德鳴靡啟坼，其變振拉摧拔，其谷麻稻，其畜雞犬，其果李桃，其色青黃白，其味酸甘辛，其象春，其經足厥陰少陽，其髒肝脾，其蟲毛介，其物中堅外堅，其病怒，太角與上商同。上征則其氣逆，其病吐利。不務其德，則收氣復，秋氣勁切，甚則肅殺，清氣大至，草木凋零，邪乃傷肝。
【 注 歲木太過，是謂發生萬物之象。土得其制化，故主疏泄。蒼氣，木氣也。厥陰之上，風木治之，是以陽和布化於上，而陰氣乃隨於下也。生氣有餘，故萬物感之而榮茂芳美。發散，木之政也。條舒，陽和之令也。掉眩巔疾，風氣淫於上也。鳴，風木聲也。啟坼即發陳之義，應春之氣也。振拉摧拔，風之變易也。其谷之麻稻、畜之雞犬、果之李桃、色之青黃白、味之酸甘辛、蟲之毛介、物之中堅外堅，因木氣太盛，彼此交相承制而生化也。其象應春，其經合於足厥陰肝、足少陽膽，其髒應於肝脾。其病怒，肝氣盛也。太角與上商同者，謂氣之太過，自有承制，有承制則有生化。如太角之歲木運太過，則金氣承之，而所生之谷為稻麻，所生之果為李桃，其畜雞犬，其蟲毛介，皆感木金之氣而生化與上商之歲相同也。蓋諸壬歲無陽明之上臨，故曰太角與上商同。如有陽明司天，則當雲上商與正角同，言雖無司天之上臨，而有自然之承制也。上征者，謂司天上臨，少陰君火，少陽相火，乃壬子、壬午、壬寅、壬申四歲，木運有餘，而上臨火氣，子居母上，則其氣逆，逆於上則吐，逆於下則利也。木淫太過則金氣來復，秋氣勁切甚則肅殺，草木凋零，邪乃傷肝。】
赫曦之紀，是謂蕃茂。陰氣內化，陽氣外榮。炎暑施化，物得以昌。其化長，其氣高，其政動，其令明顯，其動炎灼妄擾，其德暄暑鬱蒸，其變炎烈沸騰，其谷麥豆，其畜羊彘，其果杏栗，其色赤白元，其味苦辛咸，其象夏，其經手少陰太陽、手厥陰少陽，其髒心肺，其蟲羽鱗，其物脈濡，其病笑瘧、瘡瘍血流、狂妄目赤。上羽與正征同。其收齊，其病痓。上征而收，氣後也。暴烈其政，藏氣乃復，時見凝慘，甚則雨水霜雹切寒，邪傷心也。
【 注 歲火太過，是謂赫曦。長氣盛，故草木蕃茂。少陰之上，君火主之，故陰氣內化。陽氣外榮，炎暑施化，司夏令也。物得以昌，受長氣也。夏主長，故其化長；火氣升，故其氣高；火性動，故其政動；火光明，故其令明。炎灼妄擾，手足躁擾也。暄暑鬱蒸，氣之和祥也。炎烈沸騰，極則變易也。其谷之麥豆、畜之羊彘、果之杏栗、蟲之羽鱗、物之脈濡、色之赤白元、味之苦辛咸，交相承制，而生化也。其象應夏，其經合於手少陰心、手太陽小腸、手厥陰心包絡、手少陽三焦四經。其髒心者，火髒也。合於肺者，即五臟生成篇之所謂肺之合皮也，其榮毛也，其主心也之義。五臟皆然。《靈樞經》曰：心氣實，則笑不休。本經曰：夏傷於暑，秋必痎瘧。瘡瘍血流，狂妄目赤，皆火熱之為病也。上羽者。上臨太陽寒水司天，乃戊辰、戊戌二歲。火運太過，得水制之，則火氣已平，故與升明正征之相同也。火氣平而金氣不受傷，故其收氣得與生長化氣之相平也。上羽之歲乃太陽司天。痓者，太陽之為病也。上征者，上臨君相二火，乃戊子、戊午、戊寅、戊申四歲，火熱更甚，故收氣乃後，暴列其政，火淫甚也。水氣復之，故時見凝慘，甚則雨水冰雹，而心乃受傷也。】
敦阜之紀，是謂廣化。厚德清靜，順長以盈。至陰內實，物化充成。煙埃朦郁，見於厚土。大雨時行，濕氣乃用，燥政乃辟。其化圓，其氣豐，其政靜，其令周備，其動濡積並稸，其德柔潤重淖，其變震驚飄驟崩潰，其谷稷麻，其畜牛犬，其果棗李，其色黅元蒼，其味甘咸酸，其象長夏，其經足太陰陽明，其髒脾腎，其蟲倮毛，其物肌核，其病腹滿、四肢不舉，大風迅至，邪傷脾也。
【 注 土運太過，是謂敦阜。土氣盛而化氣布於四方，故為廣化。厚德清靜土之體，順長以盈，火土合化也。太陰之上，濕土主之，故至陰內實，物化充成。蓋太陰為陰中之至陰，陰氣內實，而後化成萬物於外。煙埃朦郁，土之氣也。厚土者，見於山陵之間也。大雨時行，濕氣上蒸，終為注雨也。辟，避也。夏秋之交，濕土主令，濕氣盛，是以秋之燥氣乃辟。靜者土之政，周備土之令。稸，聚也，濕則濡滯而成積聚也。柔潤重淖，土之德。震驚飄驟崩潰，氣之變也。其谷之稷麻、畜之牛犬、蟲之倮毛、果之棗李、色之黅元蒼、味之甘咸酸，皆交相承制而生化也。其經合於足太陰脾、足陽明胃，其髒合於脾腎。其腹滿、四肢不舉，水濕之為病也。土氣太過，風乃復之，則脾反受傷矣。】
堅成之紀，是謂收引。天氣潔，地氣明。陽氣隨，陰治化。燥行其政，物以司成。收氣繁布，化洽不終。其化成，其氣削，其政肅，其令銳切，其動暴折瘍疰，其德霧露蕭飋，其變肅殺凋零，其谷稻黍，其畜雞馬，其果桃杏，其色白青丹，其味辛酸苦，其象秋，其經手太陰陽明，其髒肺肝，其蟲介羽，其物殼絡，其病喘喝胷憑仰息。上征與正商同。其生齊，其病欬。政暴變則名木不榮，柔脆焦首，長氣斯救，大火流，炎鑠且至，蔓將槁，邪傷肺也。
【 注 歲金太過，名曰堅成。秋令主收，是謂收引。天氣潔，地氣明，金氣清也。陽明之上，燥氣主之，故陰金治化於上，而陽明之氣在下隨之。秋主收成，故燥行其政，物以司成，秋主收而長夏主化，收氣早布，是以化洽不終。成者秋之化，削者金之氣也。肅者金之政，銳切金之令也。暴折筋受其傷，瘍疰皮膚之疾也。霧露蕭飋，氣之祥也。肅殺凋零，氣之變也。其谷之稻黍、畜之雞馬、果之桃杏、蟲之介羽、物之殼絡、色之白青丹、味之辛酸苦，交相乘制而生化也。其象應秋，其經合於手太陰肺、手陽明大腸，其髒合於肺肝。其病喘喝、胷憑仰息，金氣太盛而肺氣實也。上征者，上臨少陰少陽二火，乃庚子，庚午、庚寅、庚申四歲。金氣太過，得火制之，金氣已平，故與審平之正商相同也。金氣平，故木之生氣不屈，得與四氣齊等。其病欬，火傷肺也。肅殺太甚。則草木受傷，長氣來復以救之，是以大火西流，而肺反受傷也。】
流衍之紀，是謂封藏。寒司物化，天氣嚴凝。藏政以布，長令不揚。其化凜，其氣堅，其政謐，其令流注，其動漂泄沃涌，其德凝慘寒雰，其變冰雪霜雹，其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗棗，其色黑丹黅，其味咸苦甘，其象冬，其經足少陰太陽，其髒腎心，其蟲鱗倮，其物濡滿，其病脹，上羽而長氣不化也。政過則化氣大舉，而埃昏氣交，大雨時降，邪傷腎也。
【 注 水運太過，是謂流衍。冬主閉藏，是謂封藏。寒氣司化，故天氣嚴凝。水政以布，故火令不揚。凜冽寒之化，堅凝寒之氣，流注水之性。漂泄沃涌，水注之為病也。凝慘寒雰，寒氣之和者。冰雪霜雹，寒極而變易也。其谷之豆稷、畜之彘牛、果之栗棗、蟲之鱗倮，物之濡滿、色之黑丹黅、味之咸苦甘，皆交相承制而生化也。其象應冬，其經合於足少陰腎、足太陽膀胱，其髒合於腎心。其病脹者，水盛而乘土也。上羽者，謂上臨太陽，寒水司天，乃丙辰、丙戌二歲。水氣太盛，故火氣不能施化也。水政太過，則土來復之。埃昏，濕氣上蒸也。氣交者，濕氣上升而為雲，天氣下降而為雨也。大雨時行，腎反受邪。】
故曰：不恆其德則所勝來復，政恆其理則所勝同化。此之謂也。
【 注 此總結五運之氣，如恃強而不恆其德，則所勝之氣來復，所謂侮反受邪，寡於畏也。如政令和平，各守其理，則所勝之氣同化矣。同化者，即春有鳴條律暢之化，則秋有霧露清涼之政是也。】
帝曰：天不足西北，左寒而右涼；地不滿東南，右熱而左溫。其故何也？
【 注 夫天有陰陽，地有陰陽，故論天之五運，而復論地之四方。左寒右涼，右熱左溫者，從後天之卦象也。蓋後天之卦，離南坎北，震東兌西，以天地開闢，而後有四方也。】
岐伯曰：陰陽之氣，高下之理，太少之異也。
【 注 陰陽之氣者，謂四方有寒熱之氣。高下之形者，謂地土有高下之形。太少者，四象也，因四方之氣象，而各有異也。】
東南方，陽也。陽者其精降於下，故右熱而左溫。西北方，陰也。陰者其精奉於上，故左寒而右涼。是以地有高下，氣有溫涼；高者氣寒，下者氣熱。
【 注 精者，即天一所生之精水也。天氣包乎下，精氣通乎天。故陰陽應象論曰，天有精，地有形。蓋天為陽而精為陰，陰陽上下之環轉也。故精降於下，則陽氣升於上，是以右熱而左溫。陰精奉於上，則陽氣藏於下，故左寒而右涼。西北勢高，東南地陷，故高者氣寒，下者氣熱。】
故適寒涼者脹之，溫熱者瘡。下之則脹已，汗之則瘡已。此腠理開閉之常，太少之異耳。
【 注 此論精氣之從中而上下升降者也。適生於寒涼之方，陰氣上奉，則陽氣下藏，故多脹，所謂髒寒生滿病也。往處於溫熱之方，陰氣下降，則陽氣上升，故多瘡，所謂痛癢瘡瘍，皆屬於火也。故下之則陰氣降，而陽氣自升，故脹者已。汗乃陰液，汗之則陰液升，而陽氣自降，故瘡者愈。此精氣出入於肌腠之間，上下升降，一闔一開，乃自然之常理。人生於天地氣交之中，有四方寒熱之異，當從其氣而調之，自然苛疾不起。】
帝曰：其於壽夭何如？岐伯曰：陰精所奉其人壽，陽精所降其人夭。
【 注 陰精所奉之處，則元氣固藏，故多壽；陽精所降之方，則元陽外泄，故多夭。曰陰精，曰陽精，當知地有精而天有精，蓋在地為陰，在天則為陽也。】
帝曰：善！其病也，治之奈何？岐伯曰：西北之氣，散而寒之；東南之氣，收而溫之。所謂同病異治也。
【 注 西北氣寒，寒固於外則熱郁於內，故宜散其外寒，涼其內熱。東南氣熱，則陽氣外泄里氣虛寒，故宜收其元陽，溫其中冷。所謂為病雖同，而治法則異也。】
故曰：氣寒氣涼，治以寒涼，行水漬之。氣溫氣熱，治以溫熱，強其內守。必同其氣，可使平也。假者反之。
【 注 西北之氣寒涼，則人之陽熱遏郁於內，故當治以寒涼。行水漬之者，用湯液浸漬以取汗，開其腠理以使陽氣通暢。東南之氣溫熱，則人之腠理開，而陽氣外弛，故當治以溫熱，強其元陽，固守於內。是閉者開之，開者閉之。氣之升長者，收而藏之；氣之收藏者，升而散之。必使其氣之和同而始平也。如西北之人，病寒邪而假熱者，又當治以溫熱；如東南之人，病熱邪而假寒者，又當治以寒涼。所謂假者反之。】
帝曰：善！一州之氣，生化壽夭不同，其故何也？岐伯曰：高下之理，地勢使然也。崇高則陰氣治之，污下則陽氣治之。陽勝者先天，陰勝者後天。此地理之常，生化之道也。
【 注 此復論一方之氣，而有陰陽寒熱之不同也。如山林高阜之地，則多陰寒，污下卑濕之地，則多陽熱。陽勝者，四時之氣，先天時而至；陰勝者，四時之氣，後天時而至。蓋寒暑往來，皆從地之出也。此地理高下厚薄之分，陰陽出入之常也。生化之道者，謂生長化收藏之氣。陽氣治之，氣多生長；陰氣治之，氣多收藏。】
帝曰：其有壽夭乎？岐伯曰：高者其氣壽，下者其氣夭。地之小大異也。小者小異，大者大異。
【 注 高者其氣收藏，故多壽；下者其氣發越，故多夭。一州之氣有大小之異也。高下之小者小異，大者大異。異謂壽夭之異。】
故治病者，必明天道地理，陰陽更勝，氣之先後，人之壽夭，生化之期，乃可以知人之形氣矣。帝曰：善！
【 注 天道者，天之化運也。地理者，地之四方也。陰陽更勝者，五運六氣之有太過不及，有淫勝郁復也。氣之先後者，太過者先天，不及者後天。污下者先天，高厚者後天也。明人之壽天，氣之生化，乃可以知人之形氣矣。《靈樞經》曰：形與氣相任則壽，不相任則夭。皮與肉相果則壽，不相果則夭。血氣經絡勝形則壽，不勝形則夭。形充而皮膚緩者則壽，形充而皮膚急者則夭。平人而氣勝形者壽，病而形肉脫，氣勝形者死。形勝氣者危矣。】