古今圖書集成醫部全錄 · 古今圖書集成醫部全錄卷九十三

臟腑門 黃帝素問 生氣通天論 四時之氣,更傷五臟。 【 注  四時之氣,風寒暑濕也,言四時之邪匪只病陽陰之氣化,而更傷五臟之有形,蓋病久則傳化也。】 金匱真言論 夏氣者病在髒。 【 注  夏時陽氣發越在外,髒氣內虛,故風氣乘虛而內薄。】 夫言人之陰陽,則外為陽,內為陰。言人身之陰陽,則背為陽,腹為陰。言人身臟腑中之陰陽,則髒者為陰,腑者為陽。 【 注  夫人之始生也,負陽而抱陰,是以背為陽,腹為陰。督脈循於背,總督一身之陽;任脈循於腹,統任一身之陰。夫外為陽而有腹背之陰陽者,陽中有陰陽也;內為陰而有臟腑之陰陽者,陰中有陰陽也。】 肝心脾肺腎,五臟皆為陰;膽胃大腸小腸膀胱三焦,六腑皆為陽。 【 注經脈生於地之五行,而上應天之六氣,故凡論經脈先配合五臟五行,而後論及於六腑。】 故背為陽,陽中之陽,心也;背為陽,陽中之陰,肺也。腹為陰,陰中之陰,腎也;腹為陰,陰中之陽,肝也;腹為陰,陰中之至陰,脾也。 【 注  夫心為陽髒,位處上焦,以陽居陽,故謂陽中之陽。肺為陰髒,位處上焦,以陰居陽,故謂陽中之陰。腎為陰髒,位處下焦,以陰居陰,故謂陰中之陰。肝為陽髒,位處下焦,以陽居陰,故謂陰中之陽。脾為陰髒,位處中焦,以太陰居陰,故謂陰中之至陰也。】 陰陽應象大論 清陽發腠理,濁陰走五臟。清陽實四肢,濁陰歸六腑。 【 注  腠者,三焦通會元真之處;理者,皮膚臟腑之文理。言清陽之氣,通會於腠理;而陰濁之精血,走於五臟,五臟主藏精者也。四肢為諸陽之本,六腑者,傳化物而不藏。此言飲食所生之清陽充實於四肢,而渾濁者歸於六腑也。夫脾主四肢,又曰手太陰獨受其濁,蓋濁中之清者,由脾之轉輸而充實於四肢,濁中之濁者歸於六腑也。】 人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐。 【 注  化五氣者,化五行之氣也。肝志為怒,心志為喜、脾志為悲,肺志為憂,腎志為恐,以五氣而生五臟之志也。】 故天之邪氣,感則害人。五臟水谷之寒熱,感則害於六腑。地之濕氣,感則害皮肉筋脈。 【 注  天之邪氣,由形層而入於里陰,故感則害人。五臟水谷入胃,寒溫不適,飲食不節,而病生於腸胃,故害於六腑。清濕地氣之中人也,必從足始,故感則害皮肉筋脈。夫髒為陰,腑為陽,筋脈血分為陰,皮肉氣分為陽。天地之邪有陰有陽,水谷之氣有熱有寒,而病人之形身臟腑,亦有陰陽之別也。】 陰陽別論 所謂生陽死陰者,肝之心謂之生陽,心之肺謂之死陰,肺之腎謂之重陰,腎之脾謂之辟陰,死不治。 【 注  夫肝脈傳肺,肺傳大腸,大腸傳胃,胃傳脾,脾傳心,心傳小腸,小腸傳膀胱,膀胱傳腎,腎傳心包絡,包絡傳三焦,三焦傳膽,膽傳肝,一髒一腑,一雌一雄,陰陽相間,循環無端。如肝之心,心之肺,肺之腎,腎之脾,此皆經氣絕而死不治者也。如肺之腎,亦生陽之屬,因肺腎為牝髒,以陰傳陰,故名重陰。以水髒而反傳所不勝之脾土,故謂之辟陰。此皆不治之死候也。】 六節髒象論 故形髒四,神髒五,合為九髒以應之也。 【 注  形髒者,藏有形之物也。神髒者,藏無形之神也。藏有形之物者,胃與大腸、小腸、膀胱也。藏無形之神者,心藏神,肝藏魂,脾藏意,肺藏魄,腎藏志也。蓋五味入口,藏於腸胃,津液藏於膀胱,以養五臟之神氣。故以形髒神髒合而為九髒,以配地之九野九州島也。】 天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏於心肺,上使五色修明,音聲能彰。五味入口,藏於腸胃,味有所藏,以養五氣。氣和而生,津液相成,神乃自生。 【 注  五氣,臊焦香腥腐也。在天為氣,故食人以五氣。在地為化,化生五味,故食人以五味也。天位居高而包乎地之外,故五氣從外竅而內入心肺,心肺居上為陽也。心榮色而華於面,故使五色修明。肺主聲故音聲能彰也。地位居下而處乎天之內,故五味藏於腸胃以養五臟之氣,氣得味養,則陰陽和而相生矣。水谷皆入於口,其味有五。津液各走其道,氣和津成而五臟之神乃自生矣。】 五臟生成篇 心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,腎欲咸,此五味之所合也。 【 注  五味入口,藏於腸胃,以養五臟氣,故五味為五臟之所欲,無有偏勝則津液相成而神自生矣。】 色味當五臟,白當肺辛,赤當心苦,青當肝酸,黃當脾甘,黑當腎咸。 【 注  色味之應五臟者,色外而味內也。故曰:白當肺辛,言辛生肺,而肺生白也。】 五臟別論 黃帝問曰:余聞方士或以腦髓為髒,或以腸胃為髒,或以為腑。敢問更相反皆自為是,不知其道,願聞其說! 【 注  凡藏物者皆可名髒名腑,故方士皆自以為是也。】 岐伯對曰:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,此六者地氣之所生也,皆藏於陰而象於地,故藏而不瀉,名曰奇恆之腑。 【 注  地主閉藏而上升,天主化施而下降,言人之臟腑形骸,應象天地陰陽之氣,此六者與傳化之腑不同,故名曰奇恆之腑。】 夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此五者,天氣之所生也。其氣象天,故瀉而不藏。此受五臟濁氣,名曰傳化之腑,此不能久留輸瀉者也。魄門亦為五臟,使水谷不得久藏。 【 注  髒為陰,地為陰,地之濁氣升於天,天受之而復降於下,故名曰傳化之腑,天主化施也。魄門,肛門也,上合於肺,故名魄門。五臟之濁從此而出,故亦為五臟之下竅。腸胃之腐穢從此而瀉出,故曰,水谷不得久藏。】 所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實。 【 注  精氣為滿,水谷為實。但藏精氣,故滿而不能實也。】 六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿也。所以然者,水谷入口,則胃實而腸虛,食下則腸實而胃虛。故曰,實而不滿,滿而不實也。 【 注  水谷充實於內,而不得久留,故實而不能滿。】 玉機真髒論 五臟受氣於其所生,傳之於其所勝;氣舍於其所生,死於其所不勝。病之且死,必先傳行至其所不勝,病乃死。此言氣之逆行也,故死。 【 注  言五臟之氣逆回,失其旋轉之機而死也。平脈篇曰:水行乘金,火行乘木,名曰逆。金行乘水,木行乘火,名曰順。蓋神轉而不回者,母行乘子也;回則不轉者,子行乘母也。五臟受氣於所生之子,而反舍氣於所生之母,是生氣之逆行也。傳之於其所勝,是克賊相傳也,是以至其所不勝而死,此皆氣之逆行故也。如肝受氣於心,而肝氣反舍於腎則腎氣盛,腎氣盛則火氣衰,火氣衰則金無所畏而傷肝,所謂舍氣於其生,死於其所不勝也。病之且死,必先傳行,言必先克賊相傳,而後病至其所不勝而後死。故當先治其未病焉。《金匱要略》曰:上工治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當先實脾,四季脾王不受邪,即勿補之。中工不曉相傳,見肝之病,不解實脾,惟治肝也。夫肝之病補用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能傷腎,腎氣微弱則水不行,水不行則心火氣盛而傷肺,肺受傷則金氣不行,金氣不行則肝氣盛,則肝自愈,此治肝補脾之要妙也。肝虛則用此法,實則不可用之。經曰:虛虛實實,補不足,損有餘,是其義也,余髒准此。所謂病之且死,必先傳行,上工能治其未病,則不至於死矣。】 肝受氣於心,傳之於脾,氣舍於腎,至肺而死。心受氣於脾,傳之於肺,氣舍於肝,至腎而死。脾受氣於肺,傳之於腎,氣舍於心,至肝而死。肺受氣於腎,傳之於肝,氣舍於脾,至心而死。腎受氣於肝,傳之於心,氣舍於肺,至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之,此所以占死生之早暮也。 【 注  復申明五臟之氣逆傳至其所不勝而死 黃帝曰:五臟相通,移皆有次。五臟有病,則各傳其所勝。 【 注  言五臟相通,有順傳之次序;如逆傳其所勝者,蓋因其病而逆之也。】 因而喜大虛則腎氣乘矣,怒則肝氣乘矣,悲則肺氣乘矣,恐則脾氣乘矣,憂則心氣乘矣,此其道也。故病有五,五五二十五變,及其傳化。傳,乘之名也。 【 注  肝當作肺,肺當作肝,悲當作思。夫喜為心志,喜大則傷心。如外因於邪,始傷皮毛,內舍於肺,肺傳之肝,肝傳之脾,脾傳之腎。其間因而喜大則心氣虛,而腎氣乘於心矣;怒則肝氣傷,而肺氣乘於肝矣;思則脾氣傷,而肝氣乘於脾矣;恐則腎氣傷,而脾氣乘於腎矣;憂則肺氣傷,而心氣乘於肺矣。如一髒虛而受乘,即相傳之五臟,故病有五。五臟有五變及其傳化,則五五有二十五變矣。如喜大而腎氣乘心,心即傳之肺,肺傳之肝,肝傳之脾,脾傳之腎,是五臟傳化亦各乘其所勝。故曰傳者,乘之名也。】 髒氣法時論 五行者,金木水火土也。更貴更賤,以知死生,以決成敗,而定五臟之氣,間甚之時,死生之期也。 【 注  五行,金木水火土也。言天之十干四時,地之五穀五味,人之五臟五氣,皆合於此五者,以此五者而合參之,則成敗死生可決矣。更貴更賤者,貴賤更互也。間者持愈之時,甚者加甚之時也。】 宣明五氣篇 五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入腎,甘入脾,是謂謂  原作「為」,據《素問》宣明五氣篇改。五入。 【 注  伯高曰:胃者,五臟六腑之海也,水谷皆入於胃,五臟六腑皆稟氣於胃。五味各走其所喜,酸先走肝,苦先走心,甘先走脾,辛先走肺,咸先走腎,谷氣津液已行,榮衛大通,乃化糟粕,以次傳下。東方生風,風生木,木生酸,酸生肝,故味之酸者,入肝以養肝氣。西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,故味之辛者,入肺以養肺氣。南方生熱,熱生火,火生苦,苦生心,故味之苦者,入心以養心氣。北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,故味之咸者,入腎以養腎氣。中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,故味之甘者,入脾以養脾氣。】 五氣所病:心為噫,肺為欬,肝為語,脾為吞,腎為欠、為嚏。胃為氣逆、為噦、為恐;大腸、小腸為泄;下焦溢為水;膀胱不利為癃,不約為遺溺;膽為怒。是為五病。 【 注  五氣所病,謂五臟氣逆而為病。噫,不平之氣。本經曰:所謂上走心為噫者,陰氣而上走於陽明,陽明絡屬心,故上走心為噫。此因胃氣上逆於心也。陰陽應象論曰:肺在變動為欬。肝為將軍之官,在志為怒,肝氣欲達,則為語。診要經終篇曰:春刺冬分,邪氣著髒,病不愈,又且欲言語。此言春令之肝氣不舒也。脾主為胃行其津液,脾氣病而不能灌溉於四髒,則津液反溢於脾竅之口,故為吞咽之證。《靈樞經》曰:陽者主上,陰者主下,陽引而上,陰引而下,陰陽相引,故數欠,當瀉足少陰補足太陽。蓋少陰之氣在下,病則反逆於上則嚏,此腎絡上通於肺也。口問篇曰:人之噦者,谷入於胃,胃氣上注於肺,今有故寒氣與新谷氣俱還入於胃,新故相亂,真邪相攻,氣並相逆,復出於胃,故為噦。蓋谷入於胃,乃傳之肺,而肺反還入於胃,胃受肺之寒氣所逆而欲復出於胃,故為噦。胃之逆氣下並於腎,則為恐,蓋腎與胃戊癸相合也。大腸小腸,受盛水谷,變化糟粕,病則不能化物而為泄矣。下焦如瀆,水道出焉,病則反溢而為水病。《靈樞經》曰:三焦下俞出於委陽,並太陽之正,入絡膀胱,約下焦,實則閉癃,虛則遺溺,遺溺則補之,閉癃則瀉之。膽為中正之官,性秉剛決,病則氣鬱而為怒。此病五臟五行之氣,而六腑亦配合於五行。】 五精所並:精氣並於心則喜,並於肺則悲,並於肝則憂,並於脾則畏,並於腎則恐,是謂五並,虛而相併者也。 【 注  五並,五臟精氣相併也。多陽者多喜,心為陽髒,陰精並之,故喜。本經曰:神有餘則笑不休。肝悲哀動中則傷魂,肺虛而肝氣並於肺,則悲。脾憂愁不解則傷意,肝虛而脾氣並於肝,則憂。恐懼不解則傷精。脾虛而腎氣並於脾,則畏。本經曰:所謂恐,如人將捕之者。陰氣少,陽氣入陰,陰陽相薄,故恐。蓋心腎為水火陰陽之主宰,是以心虛而陰精並之,則喜;腎虛而陽氣並之,則恐。此水火二氣上下交並。其餘三髒皆所勝之氣相併,所謂氣不及則所勝妄行。虛而相併者,申明並者因虛而相併也。】 五臟所惡:心惡熱,肺惡寒,肝惡風,脾惡濕,腎惡燥,是謂五惡。 【 注  金木水火土,五臟之本氣也。風寒熱燥火,五行之所生也。五臟之氣,喜於生化,故本氣自勝者惡之。心為火髒,故惡熱;肺屬清金,故惡寒;肝主風木,故惡風;脾為陰土,故惡濕;腎為水髒,故惡燥。三髒惡本氣之勝,肺惡腎之寒,腎惡肺之燥,此亦陰陽變換之道,而肺腎子母之氣互為本末也。】 五臟化液:心為汗,肺為涕,肝為淚,脾為涎,腎為唾,是謂五液。 【 注  水谷入口,其味有五,津液各走其道,五臟受水谷之津液,淖注於外竅,化為五液。心主血,汗乃血之液;出於肺竅之鼻而為涕;出於肝竅之目而為淚;出於脾竅之口而為涎;腎絡上貫膈入肺,中循喉嚨挾舌本,舌下廉泉玉英,上液之道也,故腎為唾。經曰:液者,所以灌精濡空竅者也。又曰:五液者,腎為水髒,受五臟之精而藏之。腎之液復入心而為血,入肝為淚,入肺為涕,入脾為涎,自入為唾,是以五液皆咸。】 五味所禁:辛走氣,氣病無多食辛;咸走血,血病無多食咸;苦走骨,骨病無多食苦;甘走肉,肉病無多食甘;酸走筋,筋病無多食酸。是謂五禁,無令多食。 【 注  陰之所生,本在五味,陰之五官,傷在五味,故禁多食。肺主氣,辛入肺,故走氣,氣病而多食之,反辛散而傷氣。心主血,潤下作咸,咸走血者,水氣上交於心也,血病而多食之,則水反勝火矣。腎主骨,炎上作苦,苦走骨者,火氣下交於腎也,骨病而多食之,則火氣反勝矣。此與並於心則喜、並於腎則恐之義相同。蓋心腎水火之氣,時相既濟,故所走互更。其餘三髒,是本髒之味而走本髒所主之筋肉也。脾主肌肉,甘為土味,脾病而多食之,則反傷脾氣。肝合筋,酸走肝,筋病而多食之,則反傷其肝氣。夫五味所以養五臟之氣者也,病則氣虛,故無令多食,蓋少則補,多則反傷其氣。】 五病所發:陰病發於骨,陽病發於血,陰病發於肉,陽病發於冬,陰病發於夏,是謂謂  原作「為」,據《素問》宣明五氣篇改。五發。 【 注  腎為陰髒,在體為骨,故腎陰之病發於骨。心為陽中之太陽,在體為脈,故心陽之病發於血。脾為陰中之至陰,在體為肉,是以太陰之病發於肌肉。肝為陰中之少陽,逆冬氣則奉生者少,春為痿厥,故肝臟之陽病發於冬。肺為牝髒,逆夏氣則奉收者少,秋為痎瘧,故肺臟之陰病而發於夏也。夫所謂陽病發於骨、陰病發於血者,即調神論之所謂逆夏氣則太陽不長,心氣內洞;逆冬氣則少陰不藏,腎氣獨沉之義。此因本氣自傷而為病也。曰陽病發於冬、陰病發於夏者,因所生之母氣逆而為病也。陰陽之道,推變無窮,若膠執於心腎發於骨血,肝肺發於冬夏,又不可與論陰陽矣。五發者,謂五臟皆有所發之處,各有所發之因。】 五臟所藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志,是謂五臟所藏。 【 注  髒,藏也,主藏而不瀉也。經曰:兩精相搏謂之神。是神乃陰精所生而藏於心臟,並精而出謂之魄,魄乃陰精所生,肺為陰髒,故主藏魄。隨神往來謂之魂,肝為陽髒,故主藏魂。所以任物謂之心,心之所憶謂之意,心生血脈,血生脾,故心所之之意而藏於脾也。心之所之謂之志,神生於精,志生於心,亦心腎交濟之義,此謂五臟所藏之神。】 五臟所主:心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肉,腎主骨,是謂謂  原作「為」,據《素問》宣明五氣篇改。五主。 【 注  五臟在內而各有所主之外合。心主血,故所主在脈。肺主氣,氣主皮毛,故肺合皮。肝生於腎,筋生於骨,故在髒為肝,在體為筋。五臟元真之氣,通會於肌肉腠理,脾氣通於五臟,故所主在肉。腎藏精髓而注於骨,故所主在骨。五主者,謂人身之皮腠形層,各屬五臟之所主。】 寶命全角論 木得金而伐,火得水而滅,土得木而達,金得火而缺,水得土而絕。萬物盡然,不可勝竭。 【 注  五臟五行之氣,有相勝更立者,如木得金則伐,火得水則滅,金得火則缺,水得土則絶,此所勝之氣而為賊害也;如土得木而達,此得所勝之氣而為制化也。萬物之理皆然,而不可勝竭。】 太陰陽明篇 故犯賊風虛邪者,陽受之則入六腑,陰受之則入五臟。入六腑則身熱,不時臥,上為喘呼;入五臟則(月真)滿閉塞,下為飱泄,久為腸澼。 【 注  六腑為陽,故陽受之邪入六腑;五臟為陰,故陰受之邪入五臟,各從其類也。入六腑者,謂陽明為之行氣於三陽,陽明病則六腑之氣皆為之病矣。陽明主肉,故身熱。不時臥者,謂不得以時臥也。陽明者胃脈也,胃者六腑之海,其氣亦下行,陽明逆不得從其故道,故不得臥也。《下經》曰:胃不和則臥不安。此之謂也。陽明氣厥,則上為喘呼。入五臟者,謂太陰為之行氣於三陰,太陰病則五臟之氣皆為之病矣。脾氣逆則脹滿,太陰為開,開折則倉廩無所輸而為飱泄,久則為腸澼矣。】 刺禁論 髒有要害,不可不察。肝生於左,肺藏於右。心部於表,腎治於里。脾為之使,胃為之市。膈肓之上,中有父母。七節之旁,中有小心。從之有福,逆之有咎。 【 注  五臟有緊要為害之處。肝主東方乙木,肺主西方辛金,是以肝左而肺右也。曰生曰藏者,謂髒體藏於內,髒氣之從左右而出於外也。心為陽髒而主表,腎為陰髒而主里。脾主為胃行其津液,以灌四旁,故為之使。胃為水谷之海,無物不容,故為之市。膈,膈膜也,內之膈肉前連於胷之鳩尾,旁連於腹脅,後連於脊之十一椎。肓即募原之屬,其原出於臍下,名脖胦。中有父母,謂心居膈之上,腎居肓之上,膈肓之上,其間有陰陽水火之神藏焉。七節之旁,乃膈俞之間。中有小心者,謂心氣之出於其間,極微極細,不可逆刺以傷其心也。臟腑之氣,皆從膈而出,惟心氣之上出於俞也。從之者,順其髒氣之所出,神轉而不回者也。逆之者,逆其髒氣回還,而有回則不轉之咎矣。】 調經論 夫心藏神,肺藏氣,肝藏血,脾藏肉,腎藏志,而成此形。志意通內連骨髓,而成身形五臟。五臟之道,皆出於經隧,以行血氣。血氣不和,百病乃變化而生,是故守經隧焉。 【 注  言五臟所藏之血氣,以成此形。志意者,所以御精神,收魂魄,適寒溫,和喜怒者也。志意通內連骨髓而成身形五臟,然五臟之道,又皆歸於經隧。經隧者,五臟之大絡,以行血氣者也。血氣不和,百病乃變化而生,故調治之道,亦守其經隧焉。】 五臟者,故得六腑與為表里。經絡絡  原作「脈」,據《素問》調經論改。支節,各生虛實,其病所居,隨而調之。 【 注  五臟內合五行,外合皮脈肉筋骨,故得與六腑為表里,以應十二經脈。故五者之虛實,止歸五臟。若經絡支節,各生其虛實,則隨其病處而調之。】 示從容論 五臟六腑,膽、胃、大小腸,脾、胞、膀胱,腦、髓、涕、唾,哭泣悲哀,水所從行,此皆人之所生。治之過失,子務明之,可以十全。即不能知,為世所怨。 【 注  腎藏精而為水髒,然津液之生,原出於胃腑水谷之精微。脾主為胃行其津液。大腸主津,小腸主液。膀胱者,津液之所藏,與腎臟雌雄相合,通於腦髓,出於上竅而為涕唾哭泣。此人之津水所從行,亦如天之精水在泉而上通於天也。膽主藏津汁,通於廉泉玉英,廉泉玉英者,津液之道也。胞者水之所由泄也。悲哀者謂心悲志悲故泣出也。此言腎液又上通於心而出於上竅也。】 肝虛、腎虛、脾虛,皆令人體重煩冤。 【 注  三髒之經脈,外絡於形身,上貫於心膈,故皆令人體重煩冤。】 陰陽類論 三陽一陰,太陽脈勝,一陰不能止,內亂五臟,外為驚駭。 【 注  三陽主開,一陰主闔,二氣類聚而太陽脈勝,是一陰不能止其開,則內亂五臟,外為驚駭。蓋三陰之氣繆通五臟,陰不能內守而從陽外出,是以五臟內亂。經云:東方肝木,其病發驚駭。】 靈樞經 九針十二原篇 黃帝曰:願聞五臟六腑所出之處。岐伯曰:五臟五腧,五五二十五腧。六腑六腧,六六三十六腧。經脈十二,絡脈十五,凡二十七氣以上下。所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經,所入為合。二十七氣所行,皆在五腧也。 【 注  夫榮衛氣血,生於胃腑水谷之精,榮行脈中,衛行脈外,血行脈中,氣行脈外,然脈內之血氣而滲灌於脈外,脈外之氣血從絡脈而溜注於脈中,內外出入之相通也。五臟內合五行,故其腧五;六腑外合六氣,故其腧六。蓋六氣生於五行而有二火也。經脈十二,六髒六腑之經脈也。絡脈十五,臟腑之十二大絡,及腎脈之長強,任脈之尾翳,脾之大包。凡二十七脈之血氣,出入於上下手足之間。所出為井,所溜為榮,所注為輸,所行為經,所入為合。此二十七氣之所行,皆在於五腧。蓋十二經脈之血氣,本於五臟五行之所生,而脈外皮膚之氣血,出於五臟之大絡,溜注於榮輸,而與脈內之血氣相合於肘膝間。此論臟腑經脈之血氣出入也。】 五臟有六腑,六腑有十二原。十二原出於四關,四關主治五臟。五臟有疾,當取之十二原。十二原者,五臟之所以稟三百六十五節氣味也。五臟有疾也,應出十二原。十二原各有所出。明知其原,觀其應,而知五臟之害矣。陽中之少陰,肺也,其原出於太淵,太淵二。陽中之太陽,心也,其原出於大陵,大陵二。陰中之少陽,肝也,其原出於太沖,太沖二。陰中之至陰,脾也,其原出於太白,太白二。陰中之太陰,腎也,其原出於太溪,太溪二。膏之原出於鳩尾,鳩尾一。肓之原出於脖胦,脖胦一。凡此十二原者,主治五臟六腑之有疾者也。脹取三陽,飱泄取三陰。 【 注  津液者,水谷氣味之所生。中焦之氣蒸津液,化其精微,發泄於腠理,淖澤注於骨,補益腦髓,潤澤皮膚,是津液注於三百六十五節,而滲灌於皮膚肌腠者也。溢於外則皮肉膏肥,余於外則膏肓豐滿。蓋膏者臟腑之膏膜,肓者腸胃之募原也。氣味所生之津液,從內之膏肓而淖澤於外,是以膏肥之人,其肉淖而皮縱緩,故能縱腹垂腴,外內之相應也。癰疽篇曰:中焦出氣如露,上注溪谷而滲孫脈,津液和調,變化而赤為血,血和則孫脈先滿溢,乃注於絡脈,皆盈乃注於經脈。陰陽已張,因息乃行,行有經紀,周有道理,與天合同,不得休止。夫溪谷者,皮膚之分肉,是津液外注於皮膚,從孫絡化赤而注於臟腑之原。故經曰:十二原者,五臟之所以稟三百六十五節氣味也。四關者,兩肘、兩腋、兩髀、兩膕,皆機關之室,真氣之所過,血絡之所遊行者也。十二原出於四關,四關主治五臟者,謂髒合腑而腑有原。原有關而關應髒,臟腑陰陽相合,外內出入之相通也。故曰:明知其原,覩其應,而知五臟之害矣。肝心脾肺腎,內之五臟也。陽中之少陰,陰中之少陽,五臟之氣也。故臟腑有病,取之經脈之原。脹取三陽,飱泄取三陰,此病在三陰三陽之氣,而取之氣也。】 今夫五臟之有疾也,譬猶刺也,猶污也,猶結也,猶閉也。刺雖久,猶可拔也;污雖久,猶可雪也;結雖久,猶可解也;閉雖久,猶可決也。或言久疾之不可取者,非其說也。 【 注  百病之始生也,皆生於風雨寒暑,陰陽喜怒,飲食居處,大驚卒恐,則血氣分離,陰陽破散,經絡厥絕,脈道不通。夫風雨寒暑大驚卒恐,猶刺猶污,病從外入者也。陰陽喜怒飲食居處,猶結猶閉,病由內生者也。千般疢難,不出外內二因。是以拔之雪之,仍從外解。解之決之,從內解也。】 本輸篇 肺合大腸,大腸者傳道之腑。心合小腸,小腸者受盛之腑。肝合膽,膽者中精之腑。脾合胃,胃者五穀之腑。腎合膀胱,膀胱者津液之腑也。少陽屬腎,腎上連肺,故將兩髒。三焦者,中瀆之腑也,水道出焉,屬膀胱,是孤之腑也。是六腑之所與合者。 【 注  此六髒六腑,陰陽相合。藏貨物曰府。六腑受盛水谷,傳化糟粕,受藏精汁,故名曰腑。大腸者傳道之官,變化出焉,故為傳道之腑。小腸者受盛之官,化物出焉,故為受盛之腑。膽主藏精汁,故為中精之腑。胃為倉廩之官,主受納水谷,故為五穀之腑。膀胱者,州都之官,津液藏焉,故為津液之腑。少陽,三焦也。水熱穴論曰:腎者至陰也,至陰者盛水也。肺者太陰也,少陰者冬脈也。故其本在腎,其末[末  原作「脈」,據《素問》水熱穴論改。]在肺,皆積水也。是一腎配少陽而主火,一腎上連肺而主水,故腎將兩髒也。三焦之脈出於中胃入絡膀胱,約下焦而主決瀆,故為中瀆之腑,水道出焉,而下屬膀胱。夫三焦者,少陽之氣,水中之生陽也。手厥陰包絡之相火,出於右腎,歸於心下之包絡而為一髒,三焦為之腑,是兩腎以膀胱為腑。三焦歸於中胃,為包絡之腑,故為孤之腑也。夫兩腎者,主天一之水,地二之火。分而論之,猶兩儀也。故少陽屬腎,腎上連肺而為兩髒。合而論之,陰陽相貫,水火互交,並主藏精而為生氣之原,故皆以膀胱為腑。三焦上合包絡,而為孤之腑也。】 邪氣臟腑病形篇 身之中於風也,不必動髒。故邪入陰經,則其髒氣實。邪氣入而不能客,故還之於腑。故中陽則溜於經,中陰則溜於腑。 【 注  五臟之脈屬髒絡腑,六腑之脈屬腑絡髒,臟腑經脈之相通也。夫血脈為陰,五臟之所主也,故邪入於經,其髒氣實。邪氣入而不能客,故還之於腑,散於腸胃。陽明居中土,為萬物之所歸,邪歸於陽明之腸胃,而無所復傳矣。】 黃帝曰:余聞五臟六腑之氣,滎輸所入為合。令何道從入?入安連過?願聞其故。岐伯答曰:此陽脈之別,入於內,屬於腑者也。 【 注  五臟六腑之氣,滎輸所入為合,令何道從入,入安連而為合,安所行過而相連?帝總問五臟六腑者,蓋欲訪明髒之五輸,腑之六俞,所出所入之原流。然已論於本輸篇內,故伯止答六腑之合皆在於足之原因。再按脈外之衛氣,出於足之陽明,上沖於頭面,散行於三陽。脈外之氣血,從手陽明之五里布散於膚表。是手足諸陽之氣皆從上而下,復從足指井入於脈中,從足而交於手。故曰:六腑之經脈皆出於足之三陽,上合於手也。此陽氣之出於地中,運行於天表,復從下而貫於地脈經水之中。】 黃帝曰:滎輸與合,各有名乎?岐伯答曰:滎輸治外經,合治內腑。黃帝曰:治內腑奈何?岐伯曰:取之於合。黃帝曰:合各有名乎?岐伯答曰:胃合於三里,大腸合入於巨虛上廉,小腸合入於巨虛下廉,三焦合入於委陽,膀胱合入於委中央,膽合入於陽陵泉。 【 注  太陽、少陽、陽明者,三陽之氣也。運行於脈外,與六腑之經脈相合。脈外之氣,與經脈合於滎輸之間,是以滎輸治外經,治在外之經脈也。脈內之血氣,與三陽之氣,合於肘膝之間,是以合治內腑。蓋脈中之血氣,六腑之所出也。取諸外經者,取五臟六腑之滎輸也。】 本神篇 肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實則怒。脾藏滎,滎舍意,脾氣虛則四肢不用,五臟不安,實則腹脹,經溲不利。心藏脈,脈舍神,心氣虛則悲,實則笑不休。肺藏氣,氣舍魄,肺氣虛則鼻塞不利少氣,實則喘喝,胷盈仰息。腎藏精,精舍志,腎氣虛則厥,實則脹。五臟不安,必審五臟之病形,以知其氣之虛實,謹而調之也。 【 注  五臟各有所藏,五志各有所舍。如五志受傷,則有五志之病;如髒氣不平,則見髒氣之證。故必審五臟之病形,以知其氣之虛實也。肝者將軍之官,故氣虛則恐,氣實則怒。脾主四肢,故虛則四肢不用;土灌四髒,是以五臟不安。腹乃脾土之郛郭,故實則腹脹;經溲不利者,不轉輸其水也。夫神慈則悲,喜為心志,故心氣虛則悲盛,實則笑不休。肺主氣以司呼吸,故肺氣虛則鼻塞不利少氣,實則喘喝胷滿而不得偃息也。腎為生氣之原,故虛則手足厥冷;腎者,胃之關也,故實則關門不利而為脹矣。此五臟之氣各有太過不及而不得安和,當審其所見之氣而調之也。】 脈度篇 五臟常內閱於上七竅也。故肺氣通於鼻,肺和則鼻能知香臭矣。心氣通於舌,心和則舌能知五味矣。肝氣通於目,肝和則目能辨五色矣。脾氣通於口,脾和則口能知五穀矣。腎氣通於耳,腎和則耳能聞五音矣。五臟不和,則七竅不通;六腑不和,則留為癰。故邪在腑則陽脈不和,陽脈不和則氣留之,氣留之則陽氣盛矣。陽氣太盛則陰脈不利,陰脈不利則血留之,血留之則陰氣盛矣。陰氣太盛,則陽氣不能滎也,故曰關。陽氣太盛,則陰氣弗能滎也,故曰格。陰陽俱盛,不得相滎,故曰關格。關格者,不得盡期而死也。 【 注  夫手足之六陽,內通於六腑;六陰,內通於六髒。十二經脈之血氣,由臟腑之所生。故虛者飲藥以補之,是臟腑之氣榮於脈內者也。此論臟腑之氣,通於脈外之皮膚七竅,以應天地之紀閱歷也。五臟常內閱於七竅,是以五臟不和,則七竅不通矣。在內者六腑為陽,在外者皮膚為陽。本經曰:陽氣有餘,榮氣不行,乃發為癰。是以六腑不和,則血氣留滯於皮腠而為癰,此病從內而外也。故邪在腑者,謂邪在於表陽,則陽脈不和,謂左之人迎不和也。陽脈不和則氣留之,氣留之,則陽氣盛矣。陽氣太盛,則陰脈不利,謂右之氣口不利也。陰脈不利則血留之,血留之則陰氣盛矣。陰氣太盛,則陽氣不能榮也,故曰關。謂關陰於內,陽氣不得以和之。陽氣太盛,則陰氣弗能榮也,故曰格。謂格陽於外,陰氣不得以和之。如是則陰陽俱盛,不得相滎,故曰關格。關格者,不得盡期而死也。此病因於外也。是五臟六腑應天地之五運六氣,有升降出入之神機如此。】 黃帝曰:氣獨行五臟,不滎六腑,何也?岐伯答曰:氣之不得無行也,如水之流,如日月之行不休。故陰脈滎其髒,陽脈滎其腑,如環之無端,莫知其紀,終而復始。其流溢之氣,內溉五臟,外濡腠理。 【 注  衛氣之行,日行於陽二十五周,夜行於陰二十五周,周於五臟。其始入於陰,常從足少陰入於腎,腎注於心,心注於肺,肺注於肝,肝注於脾,脾復注於腎,為一周。脈外之血氣相將,婦隨夫轉,是止榮於五臟而不滎於六腑也。滎於脈中者,如水之流;運於脈外者,如日月之行。隨天道之運行無息,故陰脈滎其髒,陽脈滎其腑,如環之無端,莫知其紀,終而復始。其流溢之氣,內溉五臟,外濡腠理。腠理者,皮膚肌肉之文理,五臟募原之肉理也。】 脹論篇 夫胷腹,臟腑之廓也。膻中者,心主之宮城也。胃者,太倉也。咽喉小腸者,傳送也。胃之五竅者,閭里門戶也。廉泉玉英者,津液之道也。故五臟六腑者,各有畔界,其病各有形狀。 【 注  胷腹者,臟腑之郛郭。膻中者,心主之宮城。胃主受納水谷為太倉,而居中焦。在上為咽喉,主傳氣而送水谷,在下口為小腸,主傳送糟粕津汁。胃之五竅,猶閭里之門戶。蓋水谷入胃,其味有五,津液各走其道,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入腎。五臟主藏水谷之精者也,其流溢於下焦之津液,從任脈而出於廉泉玉英,以濡上之空竅。故五臟六腑,各有畔界,其病各有形狀也。】 五癃津液別篇 五臟六腑,心為之主,耳為之聽,目為之候,肺為之相,肝為之將,脾為之衛,腎為之主外。故五臟六腑之津液,盡上滲於目。心悲氣並則心系急,心系急則肺舉,肺舉則液上溢。夫心系與肺不能盡舉,乍上乍下,故欬而泣出矣。 【 注  心為君主之官,乃五臟六腑之主。耳目者,上之空竅,津液之所注也。將相衛者,為君主之臣使也。腎主外者,腎主藏津液,所以灌精濡空竅者也。心悲氣並者,心悲則臟腑之氣皆上並於心,聽令於君主也;氣並於心則心系急,心系急則肺舉。肺乃心之蓋也,肺舉則液上溢,肺主氣而水隨氣行也。心系與肺不能盡舉,乍上乍下,下則為欬,上則泣出矣。】 五閱五使篇 黃帝曰:願聞五官。岐伯曰:鼻者,肺之官也。目者,肝之官也。口唇者,脾之官也。舌者,心之官也。耳者,腎之官也。 【 注  官之為言司也。所以聞五臭,別五色,受五穀,知五味,聽五音,乃五臟之氣外應五竅,而五竅之各有所司也。】 陰陽系日月篇 心為陽中之太陽,肺為陽中之少陰,肝為陰中之少陽,脾為陰中之至陰,腎為陰中之太陰。 【 注  心屬火而應日,故為陽中之太陽。肺居高而屬金,故為陽中之少陰。肝居下而屬木,故為陰中之少陽。腎居下而屬水,故為陰中之太陰。脾位中央而主坤土,故為陰中之至陰。五臟為陰,而陰中有陽也。】 本髒篇 五臟者,所以藏精神血氣魂魄者也。六腑者,所以化水谷而行津液者也。故有大小、高下、堅脆、端正、偏傾者,六腑亦有小大、長短、厚薄、結直、緩急。 【 注  五臟六腑,本於天地陰陽、四時五行之氣而成此形,故宜中正堅厚,以參副天地陰陽之正氣。】 五臟六腑,邪之舍也。五臟皆小者,少病,苦焦心,大愁憂。五臟皆大者,緩於事,難使以憂。五臟皆高者,好高舉措。五臟皆下者,好出人下。五臟皆堅者,無病。五臟皆脆者,不離於病。五臟皆端正者,和利得人心。五臟皆偏傾者,邪心而善盜,不可以為人平,反覆言語也。 【 注  五臟者,所以藏精神、血氣、魂魄、志意者也。故小則血氣收藏而少病,小則神志畏怯,故苦焦心,大憂愁也。五臟皆大者,神志充足,故緩於事,難使以憂。五臟皆高者好高舉措,五臟皆下者好出人下,此皆因形而情志隨之也。和於中,則著於外,故得人心。善盜者,貪取之小人,語言反覆,不可以為平正人也。】 五色篇 庭者,首面也。闕上者,咽喉也。闕中者,肺也。下極者,心也。直下者,肝也。肝左者,膽也。下者,脾也。方上者,胃也。中央者,大腸也。挾大腸者,腎也。當腎者,臍也。面王以上者,小腸也。面王以下者,胱膀子處也。 以五色命髒,青為肝,赤為心,白為肺,黃為脾,黑為腎。肝合筋,心合脈,肺合皮,脾合肉,腎合骨也。 【 注  以五色命髒,則五臟各有五者之色。至於肩臂膺背膝脛手足之部,俱各有五臟所合之皮脈肉筋骨,視其五色,則知病在內之五臟,在外合之形層。此五臟內合五行,外見五色。若外因風寒暑濕之邪而見於色者,六氣之應於色也。】 五味篇 五穀:秔米甘,麻酸,大豆咸,麥苦,黃黍辛。五果:棗甘,李酸,栗咸,杏苦,桃辛。五畜:牛甘,犬酸,豬咸,羊苦,雞辛。五菜:葵甘,韮酸,藿咸,薤苦,蔥辛。五色:黃色宜甘,青色宜酸,黑色宜咸,赤色宜苦,白色宜辛。凡此五者,各有所宜。所謂五色者:脾病者,宜食秔米飯、牛肉、棗、葵。心病者,宜食麥、羊肉、杏、薤。腎病者,宜食大豆黃卷、豬肉、栗、藿。肝病者,宜食麻,犬肉、李、韮。肺病者,宜食黃黍、雞肉、桃、蔥。 【 注  五穀為養,五果為助,五畜為益,五菜為充。氣味合而服之,以補精益氣,是以五色合五味而各有所宜也。五臟內合五行,外合五色。五味入胃,各歸所喜,津液各走其道,以養五臟。故五臟病者,隨五味所宜也。】 五禁:肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,腎病禁甘,肺病禁苦。 【 注  五味五氣,有生有克,有補有瀉,故五臟有病,禁服勝克之味。】 肝色青,宜食甘,秔米飯、牛肉、棗、葵皆甘。心色赤,宜食酸,犬肉、麻、李、韮皆酸。脾色黃,宜食咸,大豆、豕肉、栗、藿皆咸。肺色白,宜食苦,麥、羊肉、杏、薤皆苦。腎色黑,宜食辛,黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。 【 注  髒氣法時論曰:肝苦急,急食甘以緩之;心苦緩,急食酸以收之;脾苦濕,急食苦以燥之;肺苦氣上逆,急食苦以泄之;腎苦燥,急食辛以潤之。夫色者,氣之華也,緩急燥濕,髒氣之不和也。五臟有五氣之苦,故宜五味以調之,用陰而和於陽也。按脾苦濕急食苦以燥之,而又曰脾色黃,宜食咸,大豆、豕肉、栗、藿皆咸,蓋脾為陰中之至陰,而主濕土之氣,乃喜燥而惡寒濕者也,故宜食苦以燥之;然灌溉於四髒,土氣潤濕,而後乃流行,故又宜食咸以潤之。是以玉機真髒論曰:脾者,土也,孤髒以灌四旁者也。其來如水之流者,此為太過,病在外,故宜急食苦以燥之;如鳥之喙者,此為不及,病在中,謂如黔喙之屬艮止而不行,是以食咸以滋其潤濕而灌溉也。蓋脾為土髒,位居中央,不得中和之氣,則有太過不及之分,是以食味之有兩宜也。】 百病始生篇 憂思傷心;重寒傷肺;忿怒傷肝;醉以入房,汗出當風傷脾;用力過度,若入房汗出則傷腎。此內外三部之所生病者也。 【 注  此外因於天之風雨,地之清濕,內因於五臟之情志,而成上中下三部之積也。】 邪客篇 肺心有邪,其氣留於兩肘;肝有邪,其氣留於兩腋;脾有邪,其氣留於兩髀;腎有邪,其氣留於兩膕。凡此八虛者,皆機關之室,真氣之所過,血絡之所游,邪氣惡血固不得住留,住留則傷經絡,骨節機關不得屈伸,故病攣也。 【 注  九針篇曰:節之交,神氣之所遊行,出入兩肘、兩腋、兩髀、兩膕,乃關節交會之處,心臟之神氣從此而出。如五臟有邪,則氣留於此而不得布散矣。真氣之所過,謂五臟之經脈各從此而經過。邪氣住留,則傷經絡,謂邪在於皮膚留而不去,則傷經絡矣。此言機關之室,在於骨節之交,五臟之血氣從此而出於分肉皮膚,不涉於血脈也。故五臟有邪,則氣留於此,如外感於邪氣,惡血留滯於此,則骨節機關不得屈伸而病攣也。】 論疾診尺篇 目赤色者病在心,白在肺,青在肝,黃在脾,黑在腎。黃色不可名者,病在胷中。 【 注  五臟之血氣,行於脈中而變見於寸口;五臟之氣血,變見於色而出於目中。蓋五臟之精,皆上注於目而為之睛也。黃色不可名者,色黃而有黑白青赤之間色也。胷中,膈中也。五臟之氣,皆從內膈而出,故所見之色若是。】