古今圖書集成醫部全錄 · 古今圖書集成醫部全錄卷八十九
外診法 【 望】
黃帝
素問
五臟生成篇
心之合脈也，其榮色也，其主腎也。
【 注 心主血脈，故合於脈。經云：脈出於氣口，色見於明堂。心之華在面，故其榮在色。五臟合五行，各有相生相制，制則生化。心主火而受制於腎水，是腎乃心臟生化之主，故其主腎也。】
肺之合皮也，其榮毛也，其主心也。
【 注 肺主氣，氣主表，故合於皮。《
傷寒論
》曰：寸口脈緩而遲，緩則陽氣長。其聲商，毛髮長。毛附於皮，氣長則毛榮。】
肝之合筋也，其榮爪也，其主肺也。
【 注 髓生肝，肝生筋，故所合在筋。爪乃筋之餘，故其榮在爪。】
脾之合肉也，其榮唇也，其主肝也。
【 注 脾主中央土，乃倉稟之官。主運化水谷之精以生養肌肉，故合肉。脾開竅於口，故榮在唇。】
腎之合骨也，其榮發也，其主脾也。
【 注 腎藏精而主髓，故所合在骨。發乃精血之餘，故其榮在發。五運行論曰：北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎。腎生骨髓，髓生肝。肝生筋，筋生心。心生血，血生脾。脾生肉，肉生肺。肺生皮毛，皮毛生腎。此天一生水而五臟之相生也。】
五臟之氣，故色見青如草茲者死，黃如枳實者死，黑如炲者死，赤如衃血者死，白如枯骨者死，此五色之見死也。
【 注 五味藏於腸胃，以養五臟之氣。五臟內藏五神五氣，外見五色。五臟之氣受傷，則見五行之敗。色茲草者，死草之色青而帶白也；枳實者，黃帶青色也；炲，煙塵也，黑而帶黃；衃者，敗惡凝聚之血，色赤黑也；枯骨者，死白而乾枯也。五色乾枯而兼有所勝之色，故死。】
青如翠羽者生，赤如雞冠者生，黃如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如烏羽者生，此五色之見生也。
【 注 五色正而華彩光潤，故生。】
生於心如以縞裹朱，生於肺如以縞裹紅，生於肝如以縞裹紺，生於脾如以縞裹栝樓實，生於腎如以縞裹紫，此五臟所生之外榮也。
【 注 縞，素白也。朱，紅之深也。紅，淡白紅也。紺，青揚赤也。栝蔞實，紅黃色也。紫，赤黑之間色也。此五行之色而俱兼紅者也。蓋氣主白而榮主紅，如以縞裹者，五臟之氣包於外也；五色之俱兼紅者，五臟之榮隱見於內也。】
色味當五臟，白當肺辛，赤當心苦，青當肝酸，黃當脾甘，黑當腎咸。故白當皮，赤當脈，青當筋，黃當肉，黑當骨。
【 注 言色味之應五臟者，色外而味內也。故曰白當肺辛，言辛生肺而肺生白也。此言五臟死生之色生於五臟之氣，五臟之神氣生於五味也。肺合皮，心合脈，肝合筋，脾合肉，腎合骨。此言生於心生於肺之色，承五臟之合而見於外也。】
夫脈之小大、滑濇、浮沉，可以指別。五臟之象，可以類推。五臟相音，可以意識。五色微診，可以目察。能合色脈，可以
萬全
。
【 注 此以診脈察色而知五臟之病也。小者正氣虛，大者邪氣盛；滑主血傷，濇為少氣；浮為在外在腑，沉為在里在髒。此六者脈之提綱而可以指別也。五臟在內而氣象見於外，以五行之理可類而推之。五臟之相合於五音，發而為聲，可以意識。視五色之微見，可以目內察之。能審色脈之相應，以辨病之死生，則萬全而無失矣。】
凡相五色之奇脈，面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死也。
【 注 奇脈，奇經沖任之脈色也。沖任為經血之海，皆歸於肝，外榮於目也。面主氣色，目主血色。目之五色俱見面黃者，五臟之陰而俱見胃脘之陽也。】
面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。
【 注經云：人無胃氣者死。面無黃色，無胃土之陽矣。面之青黑赤色，皆髒邪乘陽，純陰無陽，故皆死也。夫生於心如以縞裹朱者，論五臟之生色也。察於目者，論五臟病成之色也。】
移精變氣論
岐伯
曰：色脈者，上帝之所貴也，先師之所傳也。
【 注 色脈之道，上帝之所秘藏，非其人不教，非其真弗授。先師，僦貸季也。】
上古使僦貸季理色脈而通神明，合之金木水火土、四時、八風、六合，不離其常。
【 注 八風者，天有八風，在人則有
五經
之風，謂調理五脈之邪也。言上古之師經理色脈而通神明，總不外乎天地、陰陽、四時、五行之常理也。】
變化相移以觀其妙，以知其要。欲知其要，則色脈是矣。
【 注 色者氣之華，脈乃精之液。變化相移者，移精變氣也。觀其移精變氣，以通神明之妙。欲知其要道，則色脈是也。蓋言理色脈而通神明，則知精氣之盛衰矣。】
色以應日，脈以應月，常求其要，則其要也。
【 注 日月者，天地陰陽之精也。夫色為陽，脈為陰，常求其色脈之要，總不外乎陰陽。故知色以應日，脈以應月，則其要在是矣。】
夫色之變化以應四時之脈，此上帝之所貴以合於神明也。所以遠死而近生。生道以長，命曰聖王。
【 注 色之變化，五色以應四時之脈，色生於脈也。能貴重色脈以合於神明，所以遠死而近生。生道以長，是謂聖王。】
治之要極，無失色脈，用之不惑，治之大則。
【 注 色脈者，陰陽之道也。臨病人，觀色脈，知死生而無嫌疑。治之大法，盡於是矣。】
玉版論要篇
容色見上下左右，各在其要。其色見淺者，湯液主治，十日已。其見深者，必齊主治，二十一日已。其見大深者，醪酒主治，百日已。色夭面脫，不治，百日盡已。脈短氣絕死。
【 注 言奇恆之病，發於五臟之中，而五脈之氣色，外見於明堂上下左右，各在其深淺順逆之要耳。色見淺，其病亦微，故以湯液治之，而十日可愈。夫奇恆之道，五臟皆稟氣於胃，足太陰為之轉輸，病則逆回而色見於面，故用湯液治之。蓋以稻米之液，助土氣之資生，十干已周，俾五臟之氣復也。色見深，其病亦深，故必齊毒藥攻其中。二十者偶數之終，一者生陽之始，以十干而再周，復得甲而化土。五臟為陰，氣色為陽，二十一日五臟之生氣已復轉矣。色大深，則病更深。醪醴，熟谷之液，其氣慓悍。飲以酒者，衛氣先行皮膚，先充絡脈，榮衛運行，則所逆之色亦散矣。因色大深，至甲十復而後已也。所謂色者，因五臟之變而見於五色也。五臟之氣榮於脈，五經之脈見於色，氣血衰則面色脫而夭然不澤，故至百日五臟之氣盡而已矣。若脈短氣絕，乃虛脫已極，喪無日矣。】
色見上下左右，各在其要。上為逆，下為從。女子右為逆，左為從。男子左為逆，右為從。易，重陽死，重陰死。
【 注 五色篇曰：其色上行者，病益甚。其色下行如雲徹散者，病方已。女為陰，右亦為陰，故女子色見於右為逆，見於左為從。男為陽，左亦為陽，故男子色見於左為逆，見於右為從。如男女之左右反易，是為重陽者死，重陰者死。】
診要經終論
太陽之脈，其終也戴眼、反折、瘈瘲。其色白，絕汗乃出，出則死矣。
【 注 太陽主筋，為諸陽主氣。陽氣者，柔則養筋。太陽之經氣已絕，是以筋脈急而戴眼，反折，手足牽引也。手太陽主液。膀胱者，津液之所藏。絕汗者，津液外亡也。色白者，亡血也。津液外脫，則血內亡矣。】
少陽終者，耳聾，百節皆縱，目睘絕系。絕系，一日半死。其死也色先青白，乃死矣。
【 注 少陽主骨，諸節皆屬於骨。少陽氣終，故百節皆縱。經脈篇曰：少陽是主骨所生病者，諸節皆痛。手足少陽之脈，皆至目銳眥，終則牽引於目，故目如驚而邪視也。絕系，目系絕也。少陽屬腎，腎藏志，系絕則志先絕，故一日半死也。青者，甲木之氣外脫也。白者，三焦之榮內亡也。夫陽生於陰，色生於氣。是以六經之氣終而先見於色。】
陽明終者，口目動作，善驚妄言，色黃。其上下經盛，不仁則終矣。
【 注 手足陽明之脈，皆俠口承目，故口目動作而牽引歪邪也。聞木音則惕然而驚，是陽明之善驚也。罵詈不避親疏，是陽明之妄言也。色黃，陽明土氣外脫也。上下經盛，胃氣絕而無柔和之象也。榮衛者，中焦水谷所生。肌膚不仁者，榮衛之氣絕也。】
少陰終者，面黑，齒長而垢。腹脹閉，上下不通而終矣。
【 注 心之華在面，面黑者水氣上乘，火氣滅而水氣脫矣。齒長而垢，骨氣泄也。腹脹閉而上下不通者，心腎水火之氣並絕，而不能上下交通矣。】
太陰終者，腹脹閉，不得息，善噫善嘔。嘔則逆，逆則面赤。不逆則上下不通，不通則面黑。皮毛焦而終矣。
【 注 足太陰脈，入腹屬脾，故為腹脹。手太陰脈，上膈屬肺而主呼吸，故為不得息。脹滿則升降難，不得息則氣道滯，故為噫為嘔。嘔則氣逆於上，故為面赤。不逆則否塞於中，故為上下不通。脾氣敗，則無以制水，故黑色見於面。肺氣敗，則治節不行，故皮毛焦。】
脈要精微論
夫精明五色者，氣之華也。赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鵝羽，不欲如鹽；青欲如蒼璧之澤，不欲如藍；黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土；黑欲如重漆色，不欲如地蒼。五色精微象見矣，其壽不久也。
【 注 赤如白裹朱，白如鵝羽，青如蒼璧，黃如羅裹雄黃，黑如重漆，乃五臟之氣章華於色也。赤如赭，白如鹽，青如藍，黃如土，黑如地蒼，此五臟之精象見於外也。夫髒者藏也。如五臟之真色見而不藏，則其壽不久矣。】
夫精明者，所以視萬物，別白黑，審短長。以長為短，以白為黑，如是則精衰矣。
【 注 五臟主藏精者也。精有所藏而後能視萬物，審短長。如精微象見於外，則精氣內衰，視物昏瞶，而壽不久矣。】
頭者精明之腑，頭傾視深，精神將奪矣。背者胷中之腑，背曲肩隨，腑將壞矣。腰者腎之腑，轉搖不能，腎將憊矣。膝者筋之腑，屈伸不能，行則僂附，筋將憊矣。骨者髓之腑，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。得強則生，失強則死。
【 注 諸陽之神氣上會於頭，諸髓之精上聚於腦，故頭為精髓神明之腑。髓海不足，則頭為之傾；神氣衰微，則視深目陷。肩背為陽，胷腹為陰，陽為腑，陰為髒。心肺居於胷中，而俞在肩背，故背為胷之腑。兩腎在於腰內，故腰為腎之外腑。筋會陽陵泉，膝乃筋之會腑也。僂曲其身，依附而行也。筋乃肝之合，筋將憊者，肝臟之精氣衰也。髓藏於骨，故骨為髓之腑。不能久立，髓竭於內也，髓竭則骨將憊矣。此五者，得腑氣之強則生；失強則腑壞而髒將絕矣。】
肝脈搏堅而長，色不青，當病墜若搏。因血左脅下，令人喘逆。其軟而散，色澤者，當病溢飲。溢飲者，渴暴多飲，而易入肌皮腸胃之外也。
【 注 肝主血而主色。脈盛而色不見者，血蓄於下也。當病墜傷，或為手搏所傷。因血凝脅下，故令人喘逆。蓋肝脈貫膈上注肺，血積於下，則經氣上逆而為喘也。其不及而色澤者，當病溢飲。】
胃脈搏堅而長，其色赤，當病折髀。其軟而散者，當病食痹。
【 注 足陽明之脈，從氣衝下髀抵伏兔下足跗，髀傷故脈盛而色赤也。食入於胃，由中焦之腐化，胃氣不足，故當病食痹。】
脾脈搏堅而長，其色黃，當病少氣。其軟而散，色不澤者，當病足胻腫若水狀也。
【 注 五臟元真之氣，脾所主也。濕熱太盛，則色黃脈盛而少氣矣。其不及，當病足胻腫。脾氣虛，故足腫也。若水狀而非水病，故其色不澤。】
腎脈搏堅而長，其色黃而赤者，當病折腰。其軟而散者，當病少血，至令不復也。
【 注 腰者腎之腑。腰傷，故腎脈盛也。傷於骨者，其色赤黃，則外應於肌肉間。其不及，當病少血。蓋腎為牝髒，受五臟之精而藏之。腎之精液復上入心而為血，精虛，至令不復化赤而為血也。】
帝曰：有故病五臟發動，因傷脈色，各何以知其久暴至之病乎？岐伯曰：悉乎哉，問也！征其脈小色不奪者，新病也；征其脈不奪，其色奪者，此久病也。征其脈與五色俱奪者，此久病也；征其脈與五色俱不奪者，新病也。肝與腎脈並至，其色蒼赤，當病毀傷不見血。已見血，濕若中水也。
【 注 有故病因傷五臟之色脈，復感暴至之病，有似乎病成而變，故帝有此問，而伯嘉其詳悉焉。病久則色脈傷，脈小而色不奪，故知其為新病。脈不奪色奪，言病者由五臟而見於脈，由五脈而見於色。至於色脈之敗傷，又因色而脈，脈而髒也。脈與五色俱奪，此血氣俱傷，故為久病。暴至之病，自外而內，色脈之傷，從內而外，故有病色脈俱不奪者，知其為新感之病也。此言有故久之病，至五臟之氣發作而後見於色脈也。毀傷筋骨，故肝與腎脈並至而其色蒼赤。不見血者，謂筋骨傷而血不傷也。如已見血，而血傷則又若中水傷心，而心脈亦並至矣。】
平人氣象論
臂多青脈曰脫血。
【 注 臂多青脈者，臂內浮見之絡脈多青，蓋因血脫而不華於色也。】
頸脈動喘疾欬曰水。目裹微腫，如臥蠶起之狀曰水。溺黃赤安臥者黃疸。已食如飢者胃疸。面腫曰風。足脛腫曰水。目黃者曰黃疸。
【 注 見頸脈動疾，目裹微腫，足脛腫者，知水病之在里也。溺赤、安臥、已食如飢者，知為黃疸、胃疸也。面腫者，知為風水也。此一望而知其病也。】
玉機真髒論
大骨枯藁，大肉陷下，胷中氣滿，喘息不便，其氣動形，期六月死。真髒脈見，乃予之期日。
【 注 大骨，兩臂兩腿之骨。大肉，兩臂兩腿之肉。蓋腎主骨而脾胃主肌肉四肢也。夫胃氣之資養於五臟者，宗氣也。宗氣積於胷中，從虛里之大絡，貫於十二經脈。經脈逆行，是以胷中氣滿。陽明氣厥，故喘息不便也。其氣動形者，心病而欲傳之於肺，肺主氣，故氣盛而呼吸動形也。期以六月死者，今心始傳之肺，肺傳之肝，肝傳之脾，脾傳之腎而後死，故有六月之久也。真髒脈見堅而搏，如循薏苡子累累然。予之期日者，當死於壬癸日之中夜也。】
大骨枯藁，大肉陷下，胷中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，期一月死。真髒見，乃予之期日。
【 注 此言肝病至肺而死也。內痛者，肺受其傷。肺之俞在肩背，故痛引肩項也。肝病而已，傳及於所勝之髒，故當期本月之內而死也。真髒脈見，如循刀刃責責然，如按琴瑟弦。予之期日，當死於庚辛日之薄暮也。】
大骨枯藁，大肉陷下，胷中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，身熱，脫肉破(月囷)。真髒見，十日之內死。
【 注 肺病，故痛引肩背。傳於心，故身熱。夫心主血而生於腎臟之精。血氣盛則充膚熱肉，心腎傷而精血衰，故曰脫肉破(月囷)。(月囷)，肉之標也。真髒脈見，大而虛，如毛羽中人膚。病傳於心，故期以十日之內死。蓋心不受邪故死之速。】
大骨枯藁，大肉陷下，肩髓內消，動作益衰，真髒來見，期一歲死。見其真髒，乃予之期日。
【 注 脾主為胃行其津液，淖澤注於骨，補益腦髓。脾病而津液不行，故肩髓先內消也。肩髓者，大椎之骨髓，上會於腦，是以項骨傾者，死不治也。脾主四肢，脾病則四肢懈惰，故動作益衰。真髒來見者，如水之流，如烏之啄。脾土主於四時，脾氣灌於四髒，故雖有真髒來見，尚期有一歲之久。蓋以四時五臟之氣終而後死也。期死之日[日 原作「月」，據文義改。]，見其真髒之乍數乍疏，乃予[予 原作「與」，據文義改。]之期日，謂當死於甲乙之昧旦也。】
大骨枯藁，大肉陷下，胷中氣滿，腹內痛，心中不便，肩項身熱，破(月囷)脫肉，目眶陷。真髒見，目不見人立死；其見人者，至其所不勝之時則死。
【 注 本經曰：腎病者，大小腹痛。腎傳之心，故心中不便。心傳之肺，肺傳之肝，故肩項身熱。肝傳之脾，故目眶陷也。真髒脈見，搏而絕，如指彈石闢辟然。如目不見人，腎之精氣已絕，故立死。其見人者，餘氣未盡，至所不勝之時而死，謂當死於日昃。腎為生氣之原，生氣絕於下，故死之更速也。】
真肝脈至中外急，如循刀刃，責責然如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折乃死。真心脈至堅而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不澤，毛折乃死。真肺脈至大而虛，如以羽毛中人膚，色白赤不澤，毛折乃死。真腎脈至搏而絕，如指彈石闢辟然，色黑黃不澤，毛折乃死。真脾脈至，弱而乍數乍疏，色黃青不澤毛折乃死。諸真髒脈見者，皆死不治也。
【 注 如循刀刃，如按琴瑟弦，肝木之象也。如薏苡子，如彈石，心腎之象也。皆堅勁之極而無柔和之氣也。乍數乍疏，欲灌不能，脾氣欲絕之象也。如羽毛中人膚，肺氣虛散之象也。蓋堅勁虛散，皆不得胃氣之中和，人無胃氣則死矣。色青白不澤，赤黑不澤，皆兼克賊所勝之色。色生於血脈，氣將絕故不澤也。夫脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛，毛脈合精而後行氣於臟腑，是臟腑之氣欲絕而毛必折焦也。《
靈樞
經
》曰：血獨盛則淡滲皮膚，生毫毛。又曰：經脈空虛，血氣弱枯。腸胃(亻聶)辟，皮膚薄著。毛腠夭焦，予之死期。是皮毛夭折者，血氣先絕也。】
凡治病察其形氣色澤脈之盛衰，病之新故，乃治之，無後其時。
【 注 五臟乘傳，有淺有深，而胃氣不資，有虛有絕，故當察其形氣色脈，宣急治之，無後其時而致於死不治也。】
形氣相得，謂之可治。色澤以浮，謂之易已。
【 注 形氣相得，病之新也。色澤以浮，乘逆淺也。】
形氣相失，謂之難治。色夭不澤，謂之難已。
【 注 形氣相失，病之久也。色夭不澤，乘傳深也。】
三部九候論
五臟已敗，其色必夭，夭必死矣。
【 注 夭，死色。言五臟之形氣，由形髒之資生；五色之外榮，由五臟之所發。】
必先度其形之肥瘦，以調其氣之虛實。實則瀉之，虛則補之。必先去其血脈而後調之。無問其病，以平為期。
【 注 肥人者，血氣充盈，膚革堅固，其氣濇以遲，刺此者宜深而留之。瘦人者，皮薄色少，血清氣滑，易脫於氣，易損於血，刺此者宜淺而疾之。實者，邪氣盛也。虛者，精氣奪也。宜瀉者迎而奪之，宜補者追而濟之。去血脈者，除宛陳也。蓋凡治病必先去其血，乃去其所苦。然後瀉有餘，補不足，無問其病之可否，必候其氣至和平而後乃出其針也。】
形盛脈細，少氣不足以息者危。形瘦脈大，胷中多氣者死。形氣相得者生。
【 注 夫形充而脈堅大者順也。形充而脈小以弱者氣衰。衰則危矣。《針經》曰：病而形肉脫，氣勝形者死，形勝氣者危。蓋形瘦者，正氣衰也。脈大者，病氣進也。胷中多氣者，氣勝形也。氣勝形者，邪氣盛而正氣脫也。天之生命，所以立形定氣，形氣和平，是為相得。】
瞳子高者，太陽不足。戴眼者，太陽已絕。此決死生之要，可不察也。
【 注 夫九針九候之道，貴在神與氣。心藏神而為陽中之太陽，腎為生氣之原而膀胱為之表里。是以獨候手足之太陽者，太陽主諸陽之氣也。瞳子高者，乃太陽之神氣不足。蓋手太陽之脈上頰至目銳眥，其支者，抵鼻至目內眥。虛則經氣急而瞳子高大矣。足太陽之脈，起於目內眥系，氣絕，故死必戴眼。雖熱手足之經氣交相貫通，手經之不足，緣生氣之衰微，如生氣脫於下，手太陽先絕於上矣。故虛於上者宜補之，絕於下者為死證。所謂木敷者其葉發，弦敗者其音嘶。】
通評虛實論
尺虛者，行步恇然。
【 注 尺虛者，脈氣虛於下也。恇，虛怯也。陽明之氣虛於下，則令人行步恇然。蓋身半以下，足太陰陽明皆主之。】
刺熱篇
肝熱病者左頰先赤。心熱病者顏先赤。脾熱病者鼻先赤。肺熱病者右頰先赤。腎熱病者頤先赤。
【 注 五臟之色，各有其部，肝屬木而位居東方，故左頰先赤。顏，額也，心合火而位居南方，故顏先赤。土位中央，故脾熱病者鼻先赤。肺屬金而位居西方，故右頰先赤。腮下謂之頤，腎屬水而位居北方，故頤先赤。】
太陽之脈色榮顴骨，熱病也。榮未交，曰今且得汗，待時而已。與厥陰脈爭見者，死期不過三日。其熱內連腎，少陽之脈色也。
【 注 太陽之為病，脈浮。見太陽之脈者，乃六氣之病始在太陽之表陽，此外因之熱病也。赤色之榮於顴頰間，乃五臟之熱始病氣而見於色，此內因之熱病也。曰骨者，謂尚在內而隱見於皮膚之間。當此之時，五臟之榮色尚未與表陽之氣相交，表陽之熱尚未與五臟之榮氣相交。故良工曰：病在太陽者，可從表汗而解熱。在五臟者，病雖未發見赤色者刺之，名曰治未病。今且得汗，是可待時而已矣。若不急從汗解，則太陽之熱與髒熱相交而太陽與厥陰之脈爭見者，死期不過三日矣。少陽屬腎，蓋少陽之氣發源於腎，故熱病內連腎者，少陽之脈色也。】
少陽之脈色榮頰前，熱病也。榮未交，曰今且得汗，待時而已。與少陰脈爭見者死期不過三日。
【 注 外見少陽之脈，少陽之熱病也。色榮頰前，腎臟之熱病也。】
頰下逆顴為大瘕，下牙車為腹滿，顴後為脅痛，頰上者膈上也。
【 注 如頰下之色上逆於顴，是腎熱乘肝，當為大瘕泄。如下於牙車，是腎熱乘胃，當主腹滿。逆於顴後，是熱邪乘膽，當為脅痛。】
如逆於頰上者，是膈上心肺之分也。蓋言五臟之熱，色見於面部而有外邪之熱者，當治其未病交爭，勿使外內相合而成不救之死證。
評熱病論
諸有水氣者，微腫先見於目下也。水者，陰也，目下亦陰也。腹者至陰之所居，故水在腹者，必使目下腫也。
【 注 太陰者，至陰也。水邪上乘於腹，始傷胃而漸及於脾，故微腫先見於目下。脾主約束也。】
舉痛論
五臟六腑，固盡有部。視其五色，黃赤為熱，白為寒，青黑為痛，此所謂視而可見者也。
【 注 五臟六腑之氣色，皆見於面而各有所主之部位。視其五色而可見其病矣。中有熱，則色黃赤。寒則血凝泣，故面白脫色也。青黑乃陰寒凝滯之色，故為痛。】
痿論
痿病，肺熱者色白而毛敗，心熱者色赤而絡脈溢，肝熱者色黃而爪枯，脾熱者色黃而肉蠕動，腎熱者色黑而齒槁。
【 注 痿病之因，皆因五臟熱而津液竭，不能榮養於筋脈骨肉，是以有因肺熱葉焦致五臟熱而成痿者，有因悲思內傷勞倦外熱致精血竭而髒氣熱者，皆當診之於形色也。爪者筋之應，齒者骨之餘。】
大 奇論
脈至如頹土之狀，按之不得，是肌氣予不足也。五色先見黑，白壘發死。
【 注 頹土，傾頹之頑土也。脾主肌肉，如頹土而按之不得者，無來去上下之象，是肌氣受所予之不足也。土位中央，而分主於四季，當五色具見而先主黃，若五色之中而先見黑，是土敗而水氣乘之矣。壘，葛屬，葛色白而發於春。白壘將發，木氣旺而頹土之氣絕矣。】
脈解篇
所謂面黑如地色者，秋氣內奪，故變於色也。
【 注 秋時陰氣正出，則內奪其所藏之陰。陰氣上乘，故面黑如地色也。】
皮部論
陽明之陽，名曰害蜚。上下同法。視其部中有浮絡者，皆陽明之絡也。其色多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱，多白則寒。五色皆見，則寒熱也。絡盛則入客於經。陽主外，陰主內。
【 注 陽明之陽絡，名曰害蜚。蜚，飛動也。陽明者，午也。為盛陽之時，如萬物之飛動。陽盛而陰氣加之，有害於飛，故名害蜚。上下同法，謂手足二經皆同此法。部中，皮之分部中也。夫邪之中人，始於皮膚，次於絡脈，留而不去則傳舍於經。故視其皮部之浮絡，多青則痛，多黑則痹，黃亦則熱，多白則寒。五色皆見，則為寒熱。絡盛而不瀉其邪，則入客於經矣。在陽明之部分，則為陽明之病。在少陽之部分，則為少陽之病。在三陰之部分，則為三陰之病。見於皮膚間者為絡，為陽而主外；絡於筋骨者為經，為陰而主內。蓋在陽者可從外解，在陰者則內入而舍於臟腑矣。】
經絡論
黃帝曰：夫絡脈之見，其五色各異，青黃赤白黑不同。其故何也？岐伯對曰：經有常色，而脈絡無常變也。
【 注 言絡脈之五色各異，而為痛、痹、寒、濕之證者，其故何也？蓋經脈有五行之常色，絡脈則隨四時之變而無常也。】
帝曰：經之常色何如？岐伯曰：心赤，肺白，肝青，脾黃，腎黑，皆亦應其經脈之色也。
【 注經謂十二經脈。五臟具五色，亦皆應其經脈而為青黃赤白黑之常色。】
帝曰：絡之陰陽亦應其經乎？岐伯曰：陰絡之色應其經，陽絡之色變無常，隨四時而行也。
【 注 帝言經脈應五臟而成五色，絡脈之陰陽亦應其經乎？陰絡者，六陰經之絡，應五臟之經，各有常色而不變。陽絡者，六陽經之絡，合六腑之陽，隨四時之春青、夏赤、秋白、冬黑，並為變易者也。此皆五行四時之常色，謂之無病。若四時之中，五臟之絡見青黑為寒，見黃赤則為熱矣。】
寒多則凝泣，凝泣則青黑；熱多則淖澤，淖澤則黃赤。此皆常色，謂之無病。五色具見者，謂之寒熱。
【 注 凝泣、淖澤，謂絡中之血氣。】
方盛衰論
是以切陰不得陽，診消亡。得陽不得陰，守學不湛。知左不知右，知右不知左，知上不知下，知先不知後，故治不久。知丑，知善，知病，知不病，知高，知下，知坐，知起，知行，知止。用之有紀，診道乃具，萬世不殆，起所有餘，知所不足。
【 注 持診之道，有陰陽逆從，有左右前後上下之診論，在脈要精微篇中。丑善，脈證之有善惡也。有餘之病則起而行，不足之病多坐而臥。知起之所為有餘，則知所以不足。蓋知此即可以知彼，知一即可以知十也。】
度事上下，脈事因格，是以形弱氣虛死。形氣有餘，脈氣不足死；脈氣有餘，形氣不足生。
【 注 事謂通變也。上下者，氣之通於天，病之變化也。先度其上下之通變，因而窮究其脈之通變，是以形弱氣虛者死。此又無論其脈之平與不平，度其形氣而知其死也。形氣有餘，脈氣不足者死；脈氣有餘，形氣不足者生。是當以形證脈氣通變審之，而後可必其死生也。】
是以診有大方，坐起有常。出入有行，以轉神明。必清必靜，上觀下觀。司八正邪，別五中部。按脈動靜，循尺滑濇寒溫之意。視其大小，合之病能。逆從以得，復知病名。診可十全，不失人情。故診之或視息視意，故不失條理。道甚明察，故能長久。不知此道，失經絕理。亡言妄期，此謂失道。
【 注 轉神明者，運己之神以候彼之氣也。上觀下觀者，若視深淵，若視浮雲也。八正，日月星辰、四時之氣也。別五部中，先別五臟之脈也。按脈動靜，候其浮沉遲數也。循尺滑濇寒溫之意，謂脈滑者，尺之皮膚亦滑，脈濇者，尺之皮膚亦濇。尺膚滑其淖澤者風也，尺膚濇者風痹也，尺膚熱其脈甚躁者病溫也，尺膚寒其脈小者泄少氣，尺膚炬然先熱後寒者，寒熱也；尺膚先寒，久之而熱者，亦寒熱也。故善調尺者不待於寸，善調脈者不待於色，能參合而行之者，可以為上工也。視其脈之大小，合之病能。病能者，奇恆之病也。逆從者，神轉不回，回則不轉也。苟能正其病名，而後診可十全，不失其人情矣。視息者，候呼吸之往來，脈之去至也。視意者，閉戶塞牖，系之病者，數問其情以從其意。得神者昌，失神者亡。亡言者，亡妄之言。不知診道，妄與生死之期。此失經絕理，是謂失道矣。】
解精微論
夫心者，五臟之專精也，目者其竅也，華色者其榮也。是以人有德也則氣和於目，有亡憂知於色。
【 注 五臟主藏精者也。心者五臟六腑之主，故為五臟之專精。心開竅於目，故目者心之竅。五臟生成篇曰：心之合脈也，其榮色也，其主腎也。故華於色者，心之榮也。有德者見於色，而知心氣之和也。】
靈樞經
九針十二原篇
觀其色，察其目，知其散復。一其形，聽其動靜，知其邪正。
【 注 此言上工觀五色於目。知色之散復，即知病之散復矣。知其邪正者，知論虛邪與正邪之風也。】
邪氣臟腑病形篇
黃帝問於岐伯曰：余聞之，見其色，知其病，名曰明；按其脈，知其病，命曰神；問其病，知其處，命曰工。余願聞見而知之，按而得之，問而極之，為之奈何？岐伯曰：夫色脈與尺之相應也，如鼓桴影響之相應也，不得相失也。此亦本末根葉之出候也，故根死則葉枯矣。色脈形肉，不得相失也，故知一則為工，知二則為神，知三則神且明矣。黃帝曰：願卒聞之！岐伯答曰：色青者，其脈弦也。赤者，其脈鉤也。黃者，其脈代也。白者，其脈毛。黑者，其脈石。見其色而不得其脈，反得其相勝之脈，則死矣；得其相生之脈，則病已矣。
【 注 夫精明五色者，氣之華也，乃五臟五行之神氣而見於色也。脈者，榮血之所循行也。尺謂脈外之氣血，循手陽明之絡而變見於尺膚，脈內之血氣，從手太陰之經而變見於尺寸，此皆胃腑五臟所生之氣血，本末根葉之出候也。形肉謂尺膚也，知色、脈與尺之三者，則神且明矣。青黃赤白黑，五臟五行之氣色也。弦鉤代毛石，五臟五行之脈象也，如影響之相應者也。故色青者其脈弦，色赤者其脈鉤，見其色而得脈之相應，獨坤道之順承天也。如色青而反見毛脈，色赤而反見石脈，此陰陽五行之反勝故死。如色青而得石脈，色赤而得代脈，此色生於脈，陽生於陰，得陽生陰長之道，故其病已矣。】
經脈篇
手太陰氣絕則皮毛焦。太陰者，行氣溫於皮毛者也。故氣不榮則皮毛焦，皮毛焦則津液去皮節，津液去皮節者則爪枯毛折。毛折者則毛先死。丙篤丁死，火勝金也。
【 注 手太陰之氣主皮毛，是以太陰氣絕則皮毛焦。手太陰主氣，氣主熏膚澤毛，故太陰者，行氣溫於皮毛者也。是以氣不榮，則皮毛焦。津液隨三焦出氣以溫肌肉，淖澤於骨節，潤澤於皮膚，氣不榮則津液去皮節，津液去皮節則爪枯毛折矣。毛先死者，手太陰之氣先絕於外。丙篤丁死，肺臟之氣死於內也。】
手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流，血不流則髦色不澤。故其面黑如漆柴者，血先死。壬篤癸死，水勝火也。
【 注 心主血脈，故手少陰氣絕，則脈不通，脈隨氣行者也。脈不通則血不流，血隨脈氣流行者也。夫心之合脈也，其榮色也。髦者血氣之所生也，故血脈不流，則髦色不澤，面如漆柴。少陰氣絕，則血先死。壬篤癸死，心臟之火氣滅也。】
足太陰氣絕者則脈不榮肌肉。唇舌者肌肉之本也，脈不榮則肌肉軟。肌肉軟則肉萎人中滿，人中滿則唇反。唇反者，肉先死。甲篤乙死，木勝土也。
【 注 足太陰之氣生於脾，脾藏榮而外主肌肉，是以太陰氣絕則脈不榮肌肉矣。脾開竅於口，主為衛使之迎糧，故唇舌為肌肉之本。脈不榮，則肉萎唇反，太陰之生氣絕於外也。甲篤乙死，脾臟之氣死於內也。】
足少陰氣絕則骨枯。少陰者冬脈也，伏行而濡骨髓者也。故骨不濡則肉不能著也。骨肉不相親則肉軟卻，肉軟卻故齒長而垢發無澤。發無澤者，骨先死。戊篤己死，土勝水也。
【 注 足少陰之氣主骨，故氣絕則骨枯。冬脈者，謂五臟之脈氣合四時，而外濡於皮肉筋骨者也。夫溪骨屬骨，肉本於骨也。故骨不濡，則肉不能著於骨，而骨肉不相親矣。骨肉不相親，則骨氣外脫而齒長且垢矣。夫腎主藏精而化血。發者血之餘也，發無澤者，腎臟之精氣絶，而骨先死矣。】
足厥陰氣絕，則筋絕。厥陰者，肝脈也。肝者，筋之合也。筋者聚於陰器而脈絡於舌本也。故脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卵。故唇青、舌卷、卵縮，則筋先死。庚篤辛死，金勝木也。
【 注 足厥陰之氣主筋，故氣絕則筋絕。厥陰肝脈也，肝者筋之合，謂厥陰之氣合於肝脈，肝臟之氣合於筋也。聚於陰器者，筋氣之會於宗筋也。筋聚於陰器而絡於舌本，故脈不榮於筋，則筋急而舌卷、卵縮矣。厥陰氣絕，則筋先死。庚篤辛死，金勝木而肝臟之木氣絕也。】
五陰氣俱絕則目系轉，轉則目運。目運者為志先死。志先死，則一日半死矣。
【 注 心系上繫於目系，目系轉者，心氣將絕也。火之精為神，水之精為志。神生於精，火生於水，故志死而神先絕。所謂生則俱生急即俱死也。天一生水，地二生火。一日半者，一二日之間陰陽水火之氣，終於天地始生之數也。】
六陽氣絕，則陰與陽相離，離則腠理髮泄，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
【 注 三陽之氣，根於陰而出於陽。是以六陽將絶，則陰與陽相離矣。離則陽氣外脫，腠理髮泄，絕汗乃出，而陽氣終也。三陽者，應天之氣，是以旦占夕死，夕占旦死，不能終天運之一周。】
凡診絡脈，脈色青則寒且痛，赤則有熱。胃中寒，手魚之絡多青矣。胃中有熱，魚際絡赤。其暴黑者，留久痹也。其有赤、有黑、有青者，寒熱氣也。其青短者，少氣也。凡刺寒熱者，皆多血絡，必間日而一取之，血盡乃止，乃調其虛實。其青而短者，少氣甚者，瀉之則悶；悶甚則仆不得言，悶則急坐之也。
【 注 凡診絡脈，脈色青則寒，赤則有熱，蓋浮絡之血氣皆見於皮之部也。胃中寒，手魚之絡多青，胃中熱，魚際絡赤，蓋皮絡之氣血，本胃腑所生，從手陽明少陽注於尺膚而上魚也。氣者，三陰三陽之氣，胃腑之所生也。少氣甚者，瀉之則悶，氣益虛而不能行於外也。悶甚則仆，不能言者，謂陰陽六氣生於胃腑水谷之精，而本於先天之水火也。少陰之氣厥於下，則仆而不得言，故悶則急坐之，以啟少陰之氣，如緩帶被發大杖重履而步之一法也。】
師傳篇
黃帝曰：本髒以身形肢節膕肉，候五臟六腑之小大焉。今夫王公大人臨朝即位之君而問焉，誰可捫循之而後答乎？岐伯曰：身形肢節者，臟腑之蓋也，非面部之閱也。黃帝曰：五臟之氣閱於面者，余已知之矣，以肢節知而閱之奈何？岐伯曰：五臟六腑者，肺為之蓋，巨肩陷咽，候見其外。黃帝曰：善！岐伯曰：五臟六腑，心為之主，缺盆為之道。(骨舌)骨有餘，以候(骨曷)骭。黃帝曰：善！岐伯曰：肝者主為將，使之候外。欲知堅固，視目小大。黃帝曰：善！岐伯曰：脾者主為衛，使之迎糧，視唇舌好惡以知吉凶。黃帝曰：善！岐伯曰：腎者主為外使之遠聽，視耳好惡以知其性。黃帝曰：善！願聞六腑之候。岐伯曰：六腑者，胃為之海，廣骸，大頸，張胷，五穀乃容。鼻隧以長，以候大腸。唇厚人中長以候小腸。目下果大，其膽乃橫。鼻孔在外，膀胱漏泄。鼻柱中央起，三焦乃約。此所以候六腑者也。上下三等，髒安乃良矣。
【 注 此言望而知之，斯可謂國士也。夫人生於地，懸命於天，天地合氣，命之曰人。在天主氣，在地成形，此天之生命，所以立形定氣，而視壽夭者必明乎此。是以五臟之氣見於色，臟腑之體應乎形，既能閱於面而知五臟之氣，又當閱其形以知臟腑之形，知氣知形，斯可謂望知之神。(骨曷)骭，胷骨也。肝乃將軍之官，故主為將。脾乃轉運之官，故主為衛。腎開竅於耳，故主為外，言其聽之遠也。堅固者，五臟之有堅脆也。吉凶者，髒安則吉，髒病則凶也。性者，五臟有端正偏傾之性也。鼻乃肺之竅，大腸者肺之腑，故鼻以候大腸。口乃脾之竅，小腸受盛脾胃之濁而上屬於胃，故唇與人中以候小腸。目乃肝之竅故目下以候膽。膀胱者，津液之腑，氣化則出。鼻孔在外，謂鼻孔之氣出在外，則膀胱漏泄，蓋上竅通而下竅泄也。三焦者，決瀆之官，水道出焉。氣約則止，不約則遺。鼻柱中央起者，謂鼻之吸氣從中央而起，則三焦乃約。蓋上氣吸入則下約，上氣呼出則下通，上下開闔之相應也。此言臟腑之形外內相應者，亦由氣之所感也，謂天地人三部之相等也。】
五閱五使篇
黃帝問於岐伯曰：余聞刺有五官五閱，以觀五氣。五氣者，五臟之使也，五時之副也。願聞其五使當安出？岐伯曰：五官者，五臟之閱也。黃帝曰：願聞其所出，令可為常。岐伯曰：脈出於氣口，色見於明堂。五色更出以應五時，各如其髒，經氣入髒，必當治里。
【 注 言五臟之氣，外見於五色，上通於五竅，五色更出以應五時，各如其髒，此從內而應於外也。如從外而內，是當皮而絡，絡而脈，脈而經，經而髒，故曰經氣入髒，必當治里。夫色見於皮膚，五臟之氣見於色者，蓋亦從經脈而出於皮膚，故曰五脈安出，五色安見。】
帝曰：善！五色獨決於明堂乎？岐伯曰：五官已辨，闕庭必張，乃立明堂。明堂廣大，蕃蔽見外，方壁高基，引垂居外，五色乃治。平博廣大，壽中百歲。見此者刺之必已。如是之人者，血氣有餘，肌肉堅緻，故可苦以針。
【 注 此論五臟之氣，應土基之博厚也。闕庭，天庭也。明堂，王者聽政之堂，猶天闕在上，王宮在下也。蕃蔽者，頰側耳門之間，猶明堂之藩屏也。方壁高基者，四方之牆壁堅固，而地基高厚也。引垂居外者，邊陲在外，為中土之保障也。此土基之平博廣大，以配五色之潤澤高明，如是者天地交而二氣亨，壽必中百歲而去。】
黃帝曰：願聞五官。岐伯曰：鼻者肺之官也，目者肝之官也，口唇者脾之官也，舌者心之官也，耳者腎之官也。黃帝曰：以官何候？岐伯曰：以候五臟。故肺病者喘息鼻張，肝病者眥青，脾病者唇黃，心病者舌卷短顴赤，腎病者顴與顏黑。
【 注 官之為言司也，所以聞五臭，別五色，受五穀，知五味，聽五音，乃五臟之氣外應於五竅，而五竅之各有所司也。五官者，五臟之閱也，閱其五官之色證，則知五臟之病矣。】
黃帝曰：五脈安出，五色安見，其常色殆者何如？岐伯曰：五官不辨，闕庭不張，小其明堂。蕃蔽不見，又埤其牆。牆下無基，垂角去外。如是者雖平常殆，況加病哉！
【 注 此言土基埤薄者，其常色亦殆。蓋人秉天地之氣以生，得博厚高明而後能悠久。】
黃帝曰：五色之見於明堂，以觀五臟之氣。左右高下，各有形乎？岐伯曰：五臟之在中也，各以次舍，左右上下，各如其度也。
【 注 明堂者，鼻也。五臟次於中央，六腑挾其兩側。言五色見於明堂，而臟腑之氣各有所次之部位。】
逆順肥瘦篇
黃帝曰：願聞人之白、黑、肥、瘦、小、長，各有數乎？岐伯曰：年質壯大，血氣充盈。膚革堅固，因加以邪。刺此者深而留之，此肥人也。廣肩腋，項肉薄，皮厚而黑色，唇臨臨然，其血黑以濁，其氣濇以遲。其為人也，貪於取與。刺此者深而留之，多益其數也。
【 注 廣肩腋者，廣闊於四旁也。項乃太陽之所主，項肉薄而皮厚黑色者，太陽之水氣盛也。唇乃脾土之外候，臨臨然者，土氣厚大也。黑者水之色，血黑以濁者，精水之重濁也。氣濇以遲者，肌肉厚而氣道滯也。夫太過則能與，不及則貪取，貪於取與者，不得中和之道，過猶不及也。】
黃帝曰：刺瘦人奈何？岐伯曰：瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇輕言，其血清氣滑，易脫於氣，易損於血。刺此者淺而疾之。
【 注 皮薄色少，秉天氣之不足也。肉廉廉而瘦潔，薄唇輕言，秉地氣之不足也。血清者水清淺也。氣滑者肌肉薄而氣道滑利也。】
黃帝曰：刺常人奈何？岐伯曰：視其白黑各為調之。其端正敦厚者，其血氣和調。刺此者無失常數也。
【 注 黑白者水天之色也。端正敦厚者，坤之德也。此得天地平和之氣，故其血氣和調也。常數者，天地之常數也。蓋以人應天地之氣，而針合天地人之數也。】
黃帝曰：刺壯士真骨者奈何？岐伯曰：刺壯士，真骨堅肉緩節監監然，此人重則氣濇血濁。刺此者深而留之，多益其數。勁則氣滑血清。刺此者淺而疾之。
【 注 先天之真元藏於腎，而腎主骨。天真完固而後骨肉充滿。真骨堅肉緩節監監者，筋骨和而肌肉充也。監監者，卓立而不倚也。其人重濁，則氣濇血濁；其人輕勁，則氣滑血清。蓋元真者乃混然之氣，已生之後而有輕重高下之分焉。深而留之，淺而疾之，導其氣出入於外內也。】
五變篇
黃帝曰：人之善病風厥漉汗者，何以候之？少俞答曰：肉不堅，腠理疏，則善病風。黃帝曰：何以候肉之不堅也？少俞答曰：膕肉不堅而無分理。理者粗理，粗理而皮不致者腠理疏，此言其渾然者。
【 注 言皮不緻密，肉理粗疏，致風邪厥逆於內而為漉漉之汗。蓋津液充於皮腠之間，皮潰理疏，則津泄而為汗矣。委中，太陽之部分也。蓋太陽之氣主於皮膚，如膕肉不堅，而無分理。無分理者粗理也，粗理而皮不緻密，則腠理疏而渾然汗出矣。】
黃帝曰：人之善病消癉者，何以候之？少俞答曰：五臟皆柔弱者，善病消癉。黃帝曰：何以知五臟之柔弱也？少俞答曰：夫柔弱者必有剛強，剛強多怒，柔者易傷也。黃帝曰：何以候柔弱之與剛強？少俞答曰：此人薄皮膚而目堅固以深者，長沖直揚其心剛，剛則多怒，怒則氣上逆，胷中蓄積，血氣逆留，臗皮充肌，血脈不行，轉而為熱，熱則消肌膚，故為消癉。此言其人暴剛而肌肉弱者也。
【 注 消癉者，癉熱而消渴消瘦也。邪氣臟腑篇曰：五臟之脈微小為消癉。蓋五臟主藏精者也。五臟皆柔弱，則津液竭而善病消癉矣。夫形體者，五臟之外合也。薄皮膚而肌肉弱，則五臟皆柔弱矣。夫柔弱者，必有剛強，謂形質弱而性氣剛也。故此人薄皮膚而目堅固以深者，其氣有長沖直揚之勢，其心剛，剛則多怒，怒則氣上逆而血積於胷中，氣逆留則充寒於肌肉，血蓄積則脈道不行；血氣留積，轉而為熱，熱則消肌膚，故為消癉。此言其人暴剛而肌肉弱者也。蓋肌肉弱則五臟皆柔，暴剛則多怒而氣上逆矣。】
黃帝曰：人之善病寒熱者，何以候之？少俞答曰：小骨弱肉者，善病寒熱。黃帝曰：何以候骨之小大，肉之堅脆，色之不一也？少俞答曰：顴骨者，骨之本也。顴大則骨大，顴小則骨小。皮膚薄則其肉無(月囷)，其臂懦懦然，其地色殆然，不與其天同色，污然獨異，此其候也。然後臂薄者其髓不滿，故善病寒熱也。
【 注 腎主骨，顴者腎之外候也。故顴骨為骨之本，顴大則周身之骨皆大，顴小則知其骨小也。(月囷)者肉之脂標也。懦懦，柔弱也。臂薄者，股肱之大肉不豐也。地色者，地閣之色殆不與天庭同色，此土氣之卑污也。髓者，骨之充也，骨小則其髓不滿矣。夫在外者皮膚為陽，筋骨為陰，骨小皮薄，則陰陽兩虛矣。陽虛則生寒，陰虛則發熱，故其人骨小皮薄者，善病寒熱也。】
黃帝曰：何以候人之善病痹者？少俞答曰：粗理而肉不堅者善病痹。黃帝曰：痹之高下有處乎？少俞答曰：欲知其高下者，各視其部。
【 注 理者肌肉之文理，如粗疏而不緻密，則邪留為痹。夫皮脈肉筋骨，五臟之分部也。痹論曰：風寒濕三氣雜至合而為痹。以冬遇此者為骨痹，以春遇此者為筋痹，以夏遇此者為脈痹，以至陰遇此者為肌痹，以秋遇此者為皮痹。故各視其部，則知痹之高下。蓋心肺之痹在高，肝腎脾痹在下也。】
黃帝曰：人之善病腸中積聚者，何以候之？少俞答曰：皮膚薄而不澤，肉不堅而淖澤，如此則腸胃惡。惡則邪氣留止積聚，乃傷脾胃之間，寒溫不次，邪氣稍至，稸積留止，大聚乃起。
【 注 皮膚薄而氣不充身澤毛，肉不堅而津液不能淖澤，如此則腸胃惡。蓋津液血氣，腸胃之所生也，惡則邪氣留止而成積聚，乃傷脾胃之間，若再飲食之寒溫不節，邪氣稍至，即稸積而大聚乃起。夫腸乃肺之合而主皮主氣，胃乃脾之合而主肉主津，故皮膚薄而肉不堅，則氣不充而津液不淖澤矣。氣不充而液不澤，則毫毛開而腠理疏，疏則邪氣留止，漸溜於腸胃之間而成積聚矣。】
本髒篇
心小則安，邪弗能傷，易傷以憂；心大則憂不能傷，易傷於邪。心高則滿於肺中，悗而善忘，難開以言；心下則髒外，易傷於寒，易恐以言。心堅則髒安守固，心脆則善病消癉熱中；心端正則和利難傷，心偏傾則操持不一，無守司也。
【 注 心小則神氣收藏，故邪弗能害，易傷以憂也。心大則神旺而憂不能傷，神氣外弛，故易傷於邪也。肺者心之蓋，故心高則滿於肺中。在心主言，在肺主聲，滿則心肺之竅閉塞，故悶而善忘，難開以言也。經云：心部於表。故心下則髒外，易傷於寒，易恐以言也。心堅則髒安守固，心脆則善病消癉熱中。蓋以五臟主藏精者也，五臟脆弱則津液微薄，故皆成消癉。心正則精神和利，而邪病難傷。心偏傾則操持不一，無守司也。】
肺小則少飲，不病喘喝；肺大則多飲，善病胷痹喉痹逆氣。肺高則上氣肩息欬；肺下則居賁迫肺，善脅下痛。肺堅則不病欬上氣；肺脆則苦病消癉易傷。肺端正則和利難傷；肺偏傾則胷偏痛也。
【 注 肺主通調水道，故小則少飲，大則多飲。肺居胷中，開竅於喉，以司呼吸，故小則不病喘喝，大則善病胷痹喉痹。肺主氣，故高則上氣息肩而咳也。賁乃胃脘之賁門，在胃之上口，肺下則居賁間而胃脘迫肺，血脈不通，故脅下痛。脅下乃肺脈所出之雲門、中府處也。肺堅則氣不上逆而咳，肺脆則苦病消癉而肺易傷也。肺藏氣，氣舍魄，肺端正則神志和利，邪不能傷，肺偏傾則胷偏痛也。】
肝小則髒安，無脅下之痛；肝大則逼胃迫咽，迫咽則苦膈中且脅下痛。肝高則上支賁切脅，悗為息賁；肝下則逼胃脅下空，脅下空則易受邪。肝堅則髒安難傷；肝脆則善病消癉易傷。肝端正則和利難傷；肝偏傾則脅下痛也。
【 注 肝居脅下，小則髒安而無脅下之痛。肝居胃之左，故大則逼胃，而胃脘上迫於咽也。肝在膈之下，故大則苦於膈中，且脅下痛。肝脈貫膈上注肺，故高則上支賁切脅，悗為息賁。肝居胃旁，故下則逼胃而脅下空，空則易受於邪，蓋脅乃邪正出入之樞部。肝堅則髒安難傷，肝脆則善病消癉而易傷也。肝藏血，血舍魂，端正則神志和利，偏傾則脅痛也。】
脾小則髒安，難傷於邪也；脾大則苦腠(月少)而痛，不能疾行。脾高則(月少)引季脅而痛；脾下則下加於大腸，下加於大腸則髒苦受邪。脾堅則髒安難傷；脾脆則善病消癉易傷。脾端正則和利難傷；脾偏傾則善滿善脹也。
【 注 脾為中土而主於四旁，故小則髒安而難傷於邪。脾居於腹，在脅骨之(月少)，故大則苦腠(月少)而痛。脾主四肢，故不能疾行。脅在(月少)之上，故高則(月少)引季脅而痛，下則加於大腸而髒苦受邪，蓋髒虛其本位也。脾堅則髒安難傷，脾脆則善病消癉而易傷也。脾藏意，意舍榮，端正則神志和利，偏傾則善滿善脹也。】
腎小則髒安難傷；腎大則善病腰痛，不可以俛仰，易傷於邪。腎高則苦背膂痛，不可以俛仰；腎下則腰尻痛，不可以俛仰，為狐疝。腎堅則不病腰背痛；腎脆則苦病消癉易傷。腎端正則和利難傷；腎偏傾則苦腰尻痛也。
【 注 夫髒者，藏也。故小則髒安難傷，大則善病腰痛，腰乃腎之腑也。夫腰脊者，身之大關節也，故腰痛、背膂痛、腰尻痛，皆不可以俛仰。腎附於腰脊間，故病諸痛也。狐疝者，偏有大小，時時上下。狐乃陰獸，善變化而藏。睪丸上下，如狐之出入無時，此腎臟之疝也。腎堅則不病腰背痛，脆則苦病消癉而易傷也。腎藏精，精含志，髒體端正則神志和利而難傷，偏傾則苦腰尻痛也。】
赤色小理者心小，粗理者心大；無(骨曷)骭者心高，(骨曷)骭小短舉者心下；(骨曷)骭長者心下堅，(骨曷)骭弱小以薄者心脆；(骨曷)骭直下不舉者心端正，(骨曷)骭倚一方者心偏傾也。
【 注 小理者，肌膚之文理細密；粗理者，肉理粗疏。大肉(月囷)脂，五臟所生也。故候肉理之粗細，即知髒形之大小。(骨曷)骭，胷下蔽骨也。(月囷)肉，本於臟腑募原之精津以資生。募原者，臟腑之膏肓也。五臟所藏之精液溢於膏肓，而外養於(月囷)肉，是以五臟病者，大肉陷下，破(月囷)脫肉也。】
白色小理者肺小，粗理者肺大；巨肩反膺陷喉者肺高，合腋張脅者肺下；好肩背厚者肺堅，肩背薄者肺脆；背膺厚者肺端正，脅偏疏者肺偏傾也。
【 注 肺居肩膺之內，脅腋之上。故視其肩背膺腋，即知肺之高、下、堅、脆、端、傾。】
青色小理者肝小，粗理者肝大；廣胷反骹者肝高，合脅兔骹者肝下；胷脅好者肝堅，脅骨弱者肝脆；膺腹好相得者肝端正，脅骨偏舉者肝偏傾也。
【 注 骹者，胷脅交分之扁骨。內膈，前連於胷之鳩尾，旁連於脅，後連於脊之十一椎。肝在膈之下，故廣胷反骹者肝高，合脅兔骹者肝下。兔者骨之藏伏也。肝脈下循於腹之章門，上循於膺之期門。在內者從肝別貫膈，故膺腹好相得者肝端正，脅骨偏舉者肝偏傾也。】
黃色小理者脾小，粗理者脾大；揭唇者脾高，唇下縱者脾下；唇堅者脾堅，唇大而不堅者脾脆；唇上下好者脾端正，唇偏舉者脾偏傾也。
【 注 唇者脾之候，故視唇之好惡，以知脾臟之吉凶。】
黑色小理者腎小，粗理者腎大；高耳者腎高，耳後陷者腎下；耳堅者腎堅，耳薄不堅者腎脆；耳好前居牙車者腎端正，耳偏高者腎偏傾也。凡此諸變者，持則安，減則病也。
【 注 耳者腎之候，故視耳之好惡以知腎臟之高下偏正。凡此諸變，神志能持則安，減則病矣。】
五臟六腑，邪之舍也。五臟皆小者少病，苦焦心，大愁憂；五臟皆大者，緩於事，難使以憂。五臟皆高者，好高舉措；五臟皆下者，好出人下。五臟皆堅者無病；五臟皆脆者不離於病。五臟皆端正者和利得人心；五臟皆偏傾者，邪心而善盜，不可以為人平，反覆言語也。
【 注 五臟所以藏精神血氣魂魄志意者也，故小則血氣收藏而少病。小則神志畏怯，故苦焦心大憂愁也。五臟皆大者，神志充足，故緩於事，難使以憂。五臟皆高者，好高舉措；五臟皆下者，好出人下。此皆因形而情志隨之，和於中則著於外，故得人心也。善盜者貪取之小人，語言反覆，不可以為平正之人。】
肺合大腸，大腸者皮其應。心合小腸，小腸者脈其應。肝合膽，膽者筋其應。脾合胃，胃者肉其應。腎合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其應。
【 注 五臟為陰，六腑為陽，臟腑雌雄相合。五臟內合六腑，六腑外應形身，陰內而陽外也。故視其外內之皮脈肉筋骨，則知六腑之厚薄長短矣。腎將兩髒，一合三焦，一合膀胱。】
肺應皮。皮厚者大腸厚，皮薄者大腸薄。皮緩腹里大者，大腸大而長；皮急者大腸急而短。皮滑者大腸直；皮肉不相離者，大腸結。
【 注 五臟內合六腑，外應於皮脈肉筋骨，是以肺應皮而皮厚者大腸厚，皮薄者大腸薄。臟腑之形氣，外內交相輸應者也。】
心應脈。皮厚者脈厚，脈厚者小腸厚；皮薄者脈薄，脈薄者小腸薄。皮緩者脈緩，脈緩者小腸大而長；皮薄而脈衝小者，小腸小而短。諸陽經脈皆多紆屈者，小腸結。
【 注 邪氣臟腑篇曰：脈急者尺之皮膚亦急，脈緩者尺之皮膚亦緩。皮脈之相應也，有如此。】
脾應肉。肉(月囷)堅大者胃厚，肉(月囷)麼者胃薄。肉(月囷)小而麼者胃不堅；肉(月囷)不稱身者胃下，胃下者下脘約不利。肉(月囷)不堅者胃緩，肉(月囷)無小里累者胃急。肉(月囷)多小里累者胃結。胃結者，上脘約不利也。
【 注 胃有上脘、中脘、下脘，故胃下則下脘約不利，結則上脘約不利也。】
肝應爪。爪厚色黃者膽厚，爪薄色紅者膽薄；爪堅色青者膽急，爪濡色赤者膽緩；爪直色白無約者膽直，爪惡色黑多紋者，膽結也。
【 注 爪者筋之餘，故肝應爪，視爪之好惡以知膽之厚薄緩急也。五臟六腑，皆取決於膽，故秉五臟五行之氣色。】
腎應骨。密理厚皮者三焦膀胱厚，粗理薄皮者三焦膀胱薄。疏腠理者三焦膀胱緩，皮急而無毫毛者三焦膀胱急。毫毛美而粗者三焦膀胱直，稀毫毛者三焦膀胱結也。
【 注 太陽之氣，主皮毛三焦之氣通腠理，是以視皮膚腠理之厚薄，則內應於三焦膀胱矣。又津液隨三焦之氣以溫肌肉充皮膚。三焦者少陽之氣也。本經云：熏膚、充身、澤毛，是謂氣。是以皮毛皆應於三焦膀胱。】
視其外應以知其內臟，則知所病矣。
【 注 六腑內合五臟，外應於皮肉筋骨，故視其外應以知其內臟，則知其所病矣。蓋六腑之厚薄緩急大小而為病者，與五臟之相同也。】
五色篇
雷公問於黃帝曰：五色獨決於明堂乎？小子未知其所謂也。黃帝曰：明堂者鼻也，闕者眉間也，庭者顏也，蕃者頰側也，蔽者耳門也。其間欲方大，去之十步皆見於外，如是者壽必中百歲。
【 注 五臟生於地之五行，地之五行上呈天之五色，及三陰三陽之六氣，故色見於明堂。脈出於氣口，乃五臟之氣見於色而應於脈也。故曰五氣者，五臟之使也，五時之副也。氣口者，左之人迎右之寸口，所以候三陰三陽之氣。三陰三陽者，五臟六腑之氣也。】
雷公曰：五官之辨奈何？黃帝曰：明堂骨高以起，平以直。五臟次於中央，六腑挾其兩側。首面上於闕庭，王宮在於下極。五臟安於胷中，真色以致，病色不見，明堂潤澤以清。五官惡得無辨乎？
【 注 五官者，五臟之外候也。明堂者鼻也，鼻之准骨貴高起而平直。五臟次於中央：闕庭之中肺也，闕下者心也，直下者肝也，再下者脾也，髒為陰而主中，故候次於中央也。六腑挾其兩側：肝左者膽也，方上者胃也，中央者大腸也，面王以上者小腸也，面王以下者膀胱子處也。腑為陽而主外，故位次於兩側也。腎為水髒，故挾大腸而位於蕃蔽之外，應地居中而海水之在外也。首面上於闕庭，王宮在於下極，應天闕在上，王宮在下，有天地人之三部也。闕庭者肺，肺主天而居上。極下者脾，脾主地而居下。王宮者心之部，心為君主而居中也。五臟安居於胷中，而髒真之色致見於外，五官惡得無辨乎？】
雷公曰：其不辨者可得聞乎？黃帝曰：五色之見也，各出其色部，部骨陷者必不免於病矣。其色部承襲者，雖病甚不死矣。
【 注 不辨者，謂不辨其真色而辨其病色也。五色之見，各出其色部者，謂五臟之病色各見於本部也。刺熱論曰：色榮顴骨熱病也。部骨陷者，謂本部之色隱然陷於骨間，此必不免於病矣。蓋病生於內者從內而外，色隱見於骨者病已成矣。承襲者，謂子襲母氣也，如心部見黃、肝部見赤、肺部見黑、腎部見青，此子之氣色承襲於母部，雖病甚不死。蓋從子以泄其母病也。】
雷公曰：官五色奈何？黃帝曰：青黑為痛，黃赤為熱，白為寒，是為五官。
【 注 青黑者風寒之色，故為痛；黃赤者火土之色，故為熱；白者清肅之氣，故為寒。是以五色之所司，而為外因之病也。】
雷公曰：以色言病之間甚奈何？黃帝曰：其色粗以明，沉夭者為甚。其色上行者病益甚；其色下行，如雲徹散者，病方已。五臟各有髒部，有外部有內部也。色從外部走內部者，其病從外走內。其色從內走外者，其病從內走外。病生於內者，先治其陰，後治其陽，反者益甚。其病生於陽者，先治其外，後治其內，反者益甚。
【 注 粗明主陽，沉夭主陰，陰陽交見，故病甚。夫色乃五臟五行之氣，從內而出，自下而上，以見於面。其色上行者，病氣方殷，故為益甚。夫地氣升而為雲，得天氣降而徹散，故病方已也。髒部，臟腑之分部也。五臟次於中央為內部，六腑挾其兩側為外部。色從外部走內部者，外因之病從外走內也。其色從內部走外部者，內因之病從內走外也。蓋腑為陽而主外，髒為陰而主內也，故病生於內者，先治其陰後治其陽，反者益甚；其病生於陽者，先治其外，後治其內，反者益甚也。】
雷公曰：小子聞風者百病之始也，厥逆者寒濕之起也，別之奈何？黃帝曰：常候闕中，薄澤為風，沖濁為痹，在地為厥，此其常也。各以其色言其病。
【 注 地者，地閣也。風乃天氣，故常候於闕庭。寒濕者地氣，故候在地部。風乃陽邪，故其色薄澤。寒濕者陰邪，故其色沖濁。言風寒濕邪可並於脈中，可入於臟腑，而為卒死之不救。故邪風之至疾如風雨，而為百病之長，故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治臟腑。治臟腑者，半死半生也。是以當明分部，審察外內，而用陰和陽，用陽和陰，勿使邪入於髒而成不救。斯謂之良工，而萬舉萬當也。】
雷公曰：人不病卒死，何以知之？黃帝曰：大氣入於臟腑者，不病而卒死矣。雷公曰：病小愈而卒死者，何以知之？黃帝曰：赤色出兩顴，大如拇指者，病雖小愈必卒死。黑色出於庭，大如拇指，必不病而卒死。
【 注 大氣入髒者，外淫之邪入於臟腑，故不病而卒死。不病者，無在外之形證也。病小愈而卒死者，內因之病臟腑相乘也。赤色出兩顴，黑色出於庭，即下文之所謂腎乘心，心先病，腎為應，色皆如是。蓋赤者火之色，黑者水之色也。小愈者，水濟其火也。卒死者，水淫而火滅也。蓋五行之氣制則生化，淫勝則絕滅矣。夫病在氣者，其色散而不聚，乘於脈中者，其色聚而不散。大如拇指者，血脈之聚色也。腎脈注胷中上絡心，赤色出兩顴者，腎上乘心而心火之氣外出也。黑色出於庭者，腎乘心而心先病，腎為應而亦隨之外出，故色皆如是，言皆如拇指也。蓋髒者藏也，五色之見於面者，五臟之氣見於色也，聚色外見者，髒真之外泄也。】
雷公再拜曰：善哉！其死有期乎？黃帝曰：察色以言其時。雷公曰：善乎！願卒聞之。黃帝曰：庭者首面也，闕上者咽喉也，闕中者肺也，下極者心也，直下者肝也，肝左者膽也，下者脾也，方上者胃也，中央者大腸也，挾大腸者腎也，當腎者臍也，面王以上者小腸也，面王以下者膀胱子處也。顴者肩也，顴後者臂也，臂下者手也，目內眥上者膺乳也，挾繩而上者背也，循牙車以下者股也，中央者膝也，膝以下者脛也，當脛以下者足也，巨分者股里也，巨屈者膝臏也。此五臟六腑肢節之部也，各有部分。有部分，用陰和陽，用陽和陰。當明部分，萬舉萬當。能別左右，是謂大道。男女異位，故曰陰陽。
【 注 察色以言其時者，察五臟五行之色以知所死之時也。如赤色出於兩顴者，所死之日壬癸，其時夜半也。黑色出於庭，而死之日戊己，其時辰戌丑未也。臟腑各具五行之色，各有所主之部，故當明其部分，用陰和陽，用陽和陰，陰陽和調，萬舉萬當矣。陽從左，陰從右，能別左右，是謂天地之大道。男子之色從左而右，女子之色從右而左。男女異位，故曰陰陽。】
審察澤夭，謂之良工。沉濁為內，浮澤為外。黃赤為風，青黑為痛，白為寒，黃而膏潤為膿，赤甚者為血。痛甚為攣，寒甚為皮不仁。五色各見其部，察其浮沉以知淺深，察其澤夭以觀成敗，察其散摶以知遠近，視色上下以知病處。積神於心，以知往今。故相氣不微，不知是非。屬意勿去，乃知新故。色明不粗，沉夭為甚。不明不澤，其病不甚。
【 注 沉濁為內，浮澤為外。謂外因病從外而內，察其色之浮沉，則知病之外內也。風乃天之陽邪，故色見黃赤。痛為陰痹，故色見青黑。色白為寒，色黃而膏潤為癰膿。赤甚者為留血。痛在筋骨，故甚則為拘攣。寒傷皮膚，故甚則為皮不仁。此外因之邪見於五色而各見其部。察其色之浮沉以知病之淺深，察其色之澤夭以觀人之成敗，察其色之散摶以知病之遠近，視其色之上下以知病之所在。積神於心，然後以知往古來今，故相氣不微，不知是非，屬意勿去，乃知新故。若色明不粗而反見沉夭者，其病為甚。其色雖不明澤而不沉夭者，其病不甚。蓋外因之病宜從外散，而不宜內入也。】
其色散，駒駒然未有聚，其病散而氣痛。聚，未成也。腎乘心，心先病，腎為應，色皆如是。
【 注 髒病之散而不聚，則其色散如駒駒然而病未有聚也。若摶聚於髒，血脈相乘，則見摶聚之色而為卒死之病矣。駒駒然者，如駒之過隙，行而不留者也。其色行散，故病未有聚也。夫氣傷痛，其病散於氣分而痛者，聚未成於血脈也。若髒病不出於氣分，如腎乘心，則心先病，而摶聚之赤色出於兩顴，大如拇指矣。腎即為應，而黑色出於庭，亦大如拇指矣。此髒邪聚於髒，從血脈相乘，故色皆如是之聚而不散也。《金匱要略》云：血氣入髒即死，入腑即愈。非為一病，百病皆然。在外者可治，入里者即死。】
男子色在於面王為小腹痛，下為卵痛，其圓直為莖痛。高為本，下為首，狐疝(疒貴)陰之屬也。女子在於面王，為膀胱子處之病。散為痛，搏為聚，方圓左右，各如其色形。其隨而下至胝為淫，有潤如膏狀，為暴食不潔。左為左，右為右，其色有邪，聚散而不端，面色所指者也。
【 注 面王以上者，小腸也；面王以下者，膀胱子處也。故男子色見於面王，為小腹痛，其圓直為莖痛。夫外因病從外而內，其色從上而下，故以高為本下為所行之首，其病乃在下狐疝陰(疒貴)之屬也。女子色見於面王，為膀胱子處之病。男女之病，散在氣分則為痛，摶於血分則為聚。夫狐疝陰(疒貴)之屬，乃有形之證，其形之或方或圓，或左或右，各如其色形。蓋病聚於內，則見聚色於外。形方則色方，形圓則色圓。此病形而不病髒，雖有聚色非死色也。此五臟六腑，各有部分。有外內，能明乎部分，知其外內，萬舉萬當矣。胝者，面王之下部也。其面王之色隨而下至胝者，主有淫濁之證其色潤如膏狀者，為暴食不潔之物。蓋腑為陽而主外，主受納水谷，傳導糟粕，是以或外受風寒，或內傷飲食，皆為病腑而色見於腑部也。色見於左則為病在左，色見於右則為病在右，其所見之色或聚或散，皆斜而不端，其摶聚之面色所謂如指者也。夫血脈傳溜，大邪入髒，則為卒死。今腑病而為狐疝陰(疒貴)之屬，因邪摶而為聚病，故見其聚色，非入髒之死征也。】
色者，青黑赤白黃，皆端滿有別鄉。別鄉赤者其色赤，大如榆莢，在面王，為不日。
【 注 青黃赤白黑，五臟五行之色也。別鄉者，如小腸之部在面王，而面王乃心之別鄉也。膽之部在肝左，膽部者肝之別鄉也。大如榆莢者，血分之聚色，即如拇指之狀也。不日者，不終日而卒死也。此言五臟之病色見於本部，五臟之死色見於別鄉。如心受外淫之邪而卒死者，其色見於面王。心受內因之病而卒死者，其色出於顴。皆非心臟之本部。但在髒者，其色端滿而不斜；在腑者，其色斜而不端。此臟腑死生之有別也。】
其色上銳首空上向，下銳下向，在左右如法。
【 注 其色上行者上銳，首虛浮而上行。其色下行者下銳，首虛浮而下行。蓋病從內而外者，其本在下，其首在上。病從外而內者，其本在上，其首在下。是以本沉實而首虛浮，此端滿之色狀也。有邪而不端者，其本在左，其首向右行；其本在右，其首向左行。皆如上銳首空，下銳首空之法。此病在腑而摶聚為色也。】
以五色命髒：青為肝，赤為心，白為肺，黃為脾，黑為腎。肝合筋，心合脈，肺合皮，脾合肉，腎合骨也。
【 注 上言赤色出於兩顴，黑色出於庭，赤色在面王，此心腎之色也。若以五色命髒，則五臟各有五者之色矣。至於肩、臂、膺、背膝、脛、手、足之部，俱各有五臟所合之皮、脈、肉、筋、骨。視其五色，則知病在內之五臟，在外合之形層。此五臟內合五行，外見五色。若外因風寒暑濕之邪而見於色者，六氣之應於色也。】