管見大全良方 · 卷首
診脈要訣
第一：脈之大要
大凡治病，不察脈，察脈雖為。古人以切脈為下，然用藥則未嘗不以脈為主。而脈之大要且以浮沉、洪微、虛實、遲數八脈，以察病之虛實、冷熱，方可用藥。精此八脈，自不失病之大體。何則如傷寒脈浮者在表，可發汗；脈沉者在里，方可下。虛者補之，實者瀉之。諸洪與數者為熱，諸微與遲者為寒。無如此最驗也。故果能精於浮沉、虛實、遲數、洪微之脈，便可免實實虛虛、損不足益有餘。
若其他脈體，幽微訣斷，當如王叔和正經說。
第二：七表脈
屬陽，春夏見之，易治。
浮按不足舉有餘，芤脈中空兩畔居，滑脈如珠中有力，實形幅幅與長俱，弦如始按琴弦狀，緊若牽繩轉索初，洪舉按之皆實大，此名七表不同途。
第三：八里脈
屬陰，冬夏得之，病輕。
微來如有又如無，沉舉都無按有餘，遲緩息間三度至，濡來散上細仍虛，伏須切骨沉相類，軟弱而沉指下圖，澀脈如刀輕刮竹，此名八里坦如途。
第四：九道脈
長脈壯熱臥不安，短食不消四肢寒，虛少力驚心恍惚，促加即死退時痊，結主四體氣悶痛，代形真死不能言，牢時骨痛氣加喘，動體虛勞血海崩，細脈往來微似線，損精乏力腳酸疼。
第五：浮沉脈
浮沉者，脈之上下也。
浮者，輕手取而得之，在表，屬陽。若有力者，宜發汗則愈矣。
沉者，重手取而得之，在里，屬陰。若按之有力者，宜下之愈。
第六：洪微脈
洪微者，脈之大小也。
洪水，共水為洪，按之滿指有力，屬陽太熱，宜發汗、通利之劑則愈。
微者，極細之義，似有似無，屬陰太寒之證，宜用溫熱藥則愈。
第七：虛實脈
虛實者，脈之有無也。
虛者，軟軟弱弱，按之無力，屬陰，宜溫補之劑。如夏月見此脈，卻是伏暑之證，不宜用熱藥，宜用暑藥，要看外證辨驗。
第八：遲數脈
遲數者，脈之至數也。
遲者，一息之間脈三至也，屬陰大寒，宜用溫熱之劑則愈。
數者，一息之間脈五六至也，屬陽大熱，宜用寒涼之劑以清之。
第九：怪脈
雀啄連來三五啄，屋漏半日一點落，彈石來硬時復散，搭指散亂真解索，魚翔似有又如無，蝦游靜中跳一躍，寄語醫家仔細看，六脈見一休下藥。