覆載萬安方 · 卷三十六 婦人(六)

梶原性全 《覆載萬安方》
《千金方》第二妊娠諸病十章 (《千金》妊娠十章,並《產前十八論》、嚴氏、《大全良方》六由) 第一胎動及數墮胎 治妊娠二三月上至八九個月,胎動不安,腰痛。 艾葉 阿膠 川芍(《肘後方》不用之) 當歸(各三兩) 甘草(二兩) 上㕮咀。以水八升,煮取三升,去滓,入阿膠令消,分三服,日三服。 私謂:古方如此,一服濃味也。准新方,上㕮咀,每服四錢,水一盞半,煎至一盞,去滓空心溫服。 治妊娠胎動,晝夜叫呼,口噤唇搴,及下重痢不息方。艾葉不拘多少,㕮咀。以好酒五升(五盞也),煮取四升,去滓更煎取一升服。口噤閉者,格口灌之,藥下即瘥,亦治妊娠腰痛,及妊娠熟病,並妊娠下血(大小便血)。 治妊娠數墮胎方。 赤小豆為末,以溫酒服方寸匕,日二服,亦治妊娠數月,月水尚來者,又妊娠三月,灸臍下一寸七壯,治墮胎。 第二漏胎 治妊妊下血如故,名曰漏胎,胎干便死。 乾地黃細末。每服三四錢,溫酒服,不過三服必瘥。不止者久服,以止為限。 又方:乾薑二兩,乾地黃四兩,上二味細末。每服方寸匕,溫酒服,日再三服。 榆白皮散 (《局方》) 滑胎易產,治妊娠曾因漏胎去血,或臨產驚動太早,產時未至,穢露先下,致使胎乾燥,臨產艱難,並宜服之。 冬葵子 榆白皮 瞿麥穗(各一兩) 木通(半兩) 大麻仁(去殼)牛膝(去苗,酒浸,焐各三分) 上為粗末。每服三錢,水一盞半,煎至八分,去滓溫服,不拘時。 私云:冬葵子若無,則可用黃葵子,亦無榆白皮,則可用冬葵根,令穢露先下者,胞漿也。《千金方》言:漏胞者,未產之前,如月水血下,則胎中乾燥,至生產期艱難,亦胞漿雖非血,而胞胎乾燥,其復內,故《局方》榆白皮散,載於此下,漏胎者,同服之,令胎胞生津液,尤應幸慶矣。 第三子煩 竹瀝湯 治妊娠常苦煩悶,此是子煩。 竹瀝(一升) 麥門冬 防風 黃芩(各三兩) 茯苓(四兩) 上五味,以水四盞,合竹瀝,煮取二盞,分三服。 私謂:竹瀝難頓得,除竹瀝外,藥㕮咀,每服四錢,加青竹絮一塊(如彈子大),水一盞半,煎至一盞,去滓溫服。 第四心腹腰痛及脹滿 治妊娠心痛,青竹皮一升酒二盞,煮三兩沸,頓服之。 治妊妊腹中滿痛,久心痛不得飲食。 黃芩(三兩) 芍藥(四兩) 白朮(六兩) 上㕮咀。以水六升,煮取三升,分三服,半日令服盡。 治妊娠忽苦心腹痛,燒鹽令赤熱,方寸匕,以溫酒服之,立產。 治妊娠腰痛,黑大豆二升,以酒三升,煮取二升,頓服之,亦治常人卒腰痛者。 第五傷寒 (見此《萬安》第三十三) 治妊娠傷寒熱病,頭痛壯熱,嘔吐不食。 知母(四兩) 粳米(半盞,准五合) 生蘆根(一盞,准一升)青竹茹(三兩) 上㕮咀。每服五錢,水一盞,煎取七分,溫服,日二三服。 治妊娠傷寒,蔥白二十葷,生薑三兩剉片,上以水三盞,煎取一盞半,頓服取汗,日二三度,如此作之。 治妊娠傷風寒熱,腹中絞痛(不可針灸),鯽魚一頭,燒作灰,末以酒服方寸匕,取汗。私云:以香蘇散熱服,大汗瘥。 治妊娠遭時行溫病,令子不落方,取伏龍肝(灶中黃土)水和塗妊婦臍,干即數塗。一方酒和塗,一方臍五寸塗之。又方泔清和塗之。 治大熱煩悶者,葛根汁二盞,分三服,如人行五里久服之。(人家近者用之,野外葛根殺之) 第六瘧病 治妊娠患湯方 恆山(二兩) 甘草(一兩) 烏梅(十兩個,打破) 石膏(八兩) 上㕮咀。以水與酒各一盞半(都三盞),合浸藥一宿,煮三四沸,去滓,初服六合,次服四合,後服二合,凡三服,以一盞准一升。 第七下血 膠艾湯 治妊娠二三月上至七八月,其人頓仆,失踞胎動不下,傷損腹腰痛欲死,若有所見,及胎奔上,搶心短氣。 艾葉(三兩) 阿膠 川芎 芍藥 甘草 當歸(各二兩) 乾地黃(四兩) 上㕮咀。每服五錢,水一盞半,煎一盞去滓,入膠更上火,令盡消膠服,日夜三四服,空心。本方一劑一度,以水五升酒三升合煎,取三升,去滓後入阿膠上。煎消膠,分為三服。私云:五錢重也,酒水合煎,尤佳。 又方:取葵根莖,燒作灰,以酒服方寸匕,日夜三五服。 治妊娠胎墮,下血不止。丹參十二兩,㕮咀,以清酒五升,煮取三升,分三溫服,日二三服。 又鹿角燒灰,以黑豆煎汁服,尤佳。亦治半產下血不止,煩悶欲死。 第八小便病 治婦人無故尿血,龍骨五兩,治下細羅,以酒服方寸匕,空心,日二三服,久者二三服愈。 又方:治尿血遺尿,薦草灰以水或酒,調服方寸匕。 第九下痢 治妊娠下痢。 人參 黃芩 酸石榴皮(各三兩) 訶子皮(四兩) 粳米(三合準三兩) 上㕮咀。以水七升,煎取二升半,分三服,空心服之,二三劑服必愈。 治妊娠注下不止。 阿膠 艾葉 酸石榴皮(各二兩) 上水七升,煎二升,去滓入膠,令烊分三服,空心服。 治妊娠及產後寒熱下痢。 黃連(五兩) 黃柏(一斤) 梔子(三十個) 上㕮咀。以水五升漬一宿,煮之沸,一日一夜服盡,嘔者加陳皮一兩,生薑二兩,亦治男常痢病。 治婦人慾痢,輒先心痛,腰腹脹滿,日夜五六十行。 石榴皮 神曲(各八兩) 黃柏(一作麥柏) 烏梅 黃連 艾葉(各一兩) 防己(二兩) 阿姜 乾薑(各三兩) 附子(五兩,炮) 上細末,蜜丸梧子大。每服二三十丸,加至五七十丸,以米飲服。 第十水腫 鯉魚湯 治妊娠腹大,胎間有水氣。 鯉魚(一頭二斤重) 白朮 生薑(各五兩) 芍藥 當歸(各三兩)茯苓(四兩) 上㕮咀。以水一斗二升,先煮魚熟,澄清,取八升入藥,煎取三升,分五服。(以一盞准一升,一劑終亦一劑,加至數殼) 治妊娠腫毒。蕪菁根,上淨洗去皮,搗酢和如薄泥,勿令有汁,以猛火煮二三沸,適性薄塗腫,以帛急裹之,日再易之。寒時溫覆,無蕪根時用子,若腫在咽中,取汁含咽之。 治妊娠體腫者有水氣,心腹急滿。 茯苓 白朮(各四兩) 黃芩(各三兩) 杏仁(去皮尖) 旋覆花(二兩) 上㕮咀。以水六升,煮取二升半,分三服,如此數劑服之。(崔氏方無白朮) 校正時賢胎前十八論治 (《嚴氏濟生方》雲胎前十八證) 第一問:妊娠三兩月,胎動不安者何?答曰:男女陰陽會通,血氣調勻,乃成其孕,設若下血腹痛,蓋由子宮久虛,故致令胎墮,其危甚於正產。若妊娠曾受此苦,可預服杜腫丸,以養胎。 杜仲(去皮,剉,生薑汁浸,炒去絲) 續斷(酒浸,各等分) 上細末,棗肉煮爛,杵和為丸,如梧子大。每服七十丸,空心,用米飲服,日進二三服或百丸。 第二問:胎動腹痛者何?答曰:胎動腹痛,其理非一,或緣飲食冷熱動風毒氣,或因再交搖動骨節,傷犯胞胎其候多嘔,氣不調和或服熱藥大過,氣血相干,急服順氣藥,安胎,不然變成漏胎,則難安矣。 如聖湯 鯉魚皮 當歸(酒浸) 熟地黃(酒浸) 阿膠(與蛤粉炒) 白芍藥 川芎 續斷(酒浸) 甘草(炙,各等分) 上㕮咀。每服四錢,水一盞半,入苧根少許,生薑五片,煎至七分,去滓,空心溫服。 第三問:胎漏經血妄行者何?答曰:妊娠成形,胎息未實,或因房室驚觸,勞力過度,傷動胞胎,或食毒物,致令子宮虛滑,經血淋瀝,若不急治,敗血湊心,子母難保,日漸胎干,危亡不久。 佛手散 治妊娠自四五月至七月因而築心,氣欲絕,用此藥探之。若不損則痛止,子母俱安,若胎已損,立便逐下。 當歸(酒浸) 川芎(各三兩) 上㕮咀。每服四錢,酒一盞,煎令欲干,卻入水一盞,再煎二三沸,去滓,溫服。若口噤者,時時灌下,如人行五七里,再進一服,不過三服,便生。 膠艾湯 治妊娠不問月數淺深,因頓仆,胎動不安,腰腹疼痛,或胎奔上,刺心短氣。 熟地黃 艾葉(炒) 川芎 白芍藥 黃耆 阿膠 蛤粉炒 當歸 甘草(炙,皆各二兩) 上㕮咀。每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗子一個,煎至七分,去滓,食前溫服。 安胎散 治妊娠從高墜下,或為重物所壓,觸動胎氣,腹痛下血,服此藥後,覺胎動極熱,胎安矣。 縮砂(不拘多少) 上於熨斗內炒令熱透,卻去皮取仁,研為細末,每服二錢,熱酒調服,不飲酒,煎艾鹽湯調服,米飲亦可,不拘時候。 第四問:妊娠面赤,口苦,舌干,心煩,腹脹者何?答曰:蓋緣恣情飲酒,因食桃、梨、李、雞、面、魚、膻腥毒物,致令百節酸痛,大小便結涉,可服歸涼節命散。 歸涼節命散 川芎 苧根 白芍藥 麥門冬 當歸 白朮(各一兩) 糯米(半合)甘草(炙,半兩) 上畋咀。每服四錢,水一盞半,煎至一盞,去滓溫服,不拘時候。 大腹皮散 治妊娠大小便赤澀。 枳殼 大腹皮 甘草(炙,各二兩二分) 赤茯苓(三分) 上細末。每服三錢,以濃煎,蔥白湯調服,不拘時候。 冬葵子散 治妊娠小便不利,身重惡寒,起則頭眩,及水腫。 葵子(一兩二分) 赤茯苓(一兩) 上細末。每服三四錢,以米飲調服,不拘時候。利則住服,若不通恐是轉胞,加發灰少許服,有神效。 曾有妊婦腹脹小便不利吐逆,諸醫難進溫脾寬氣去脹等劑,服之及吐,藥物不納,轉加脹滿揍心,驗之胎死腹中,又服諸下胎藥,不能通解,舉家憂惶,因得鯉魚湯。論曰:腳腫俗呼為皺腳。亦有通身腫滿,心胸急脹,名曰胎水。遂去妊婦心前衣服看之,胸肚不分,急以鯉魚湯三五服,大小便皆下惡水,腫消脹去,方得分娩死胎,可謂更生之人矣。此證蓋緣懷身腹大,妊婦不自知覺,人人皆以謂身娠如此。不以為胎水病,醫人何以得知。故此書論病須自家覺察。 鯉魚湯 當歸 白芍藥(各二錢) 白茯苓(四錢) 白朮(五錢重) 上㕮咀。每服四錢重,用鯉魚一尾,不拘大小,破洗鱗腸,白水煮熟,去魚,汁一盞半,生薑七片,橘皮少許,同煎至一盞,空心服。如胎水去未盡,再合服。 第五問:胎冷腹脹虛痛,兩脅虛鳴,臍下冷疼欲泄,小便頻數,大便虛滑者何?答曰:胎氣既全,子形成質,或食瓜果甘舐飲冷不時之物,當風取涼,受不時之氣,則令胎冷,子身不能安處,皮毛疼痛,筋骨拘急,手足攣拳,致使有此危證,急服安胎和氣散。 安胎和氣散 訶子(面炮煅,去核) 白朮(各一兩) 陳皮 高良姜(炒) 木香(不見火) 白芍藥 陳米(炒) 甘草(炙,各半兩) 上㕮咀。每服四錢重,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。忌生冷物。 第六問:妊娠心神忪悸,睡里多驚,兩脅膨脹,腹滿連臍急痛,坐臥不寧,氣急逼迫,胎驚者何?答曰:胎氣既成,五臟安養,皆困氣悶,或為喧呼,心忪悸亂,致令胎驚筋骨傷痛,四肢不安,急煎大聖散,安保胎孕,則無孕矣。 大聖散 白茯苓 川芎 麥門冬 黃耆(蜜水浸) 當歸(各一兩) 木香 人參 甘草(炙,各半兩) 上㕮咀。四錢重,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。 紫蘇飲 治胎氣不和,湊上心腹,脹滿疼痛,謂之子懸。 大腹皮 川芎 白芍藥 陳皮 紫蘇葉 當歸(各一兩) 人參 甘草(炙,各半兩) 上㕮咀。每服四錢重,水一盞半,生薑五片,蔥白七寸,煎至七分,去滓,空心溫服。 第七問:懷孕月數未滿半產者,何也?答曰;本因臟腑虛微,氣衰血弱,病起相感,精氣攻沖,侵損營衛,右傷胞胎,以致損落,名曰半產。急宜補治,可保安寧,稍緩變成虛勞,不可醫也。 芎藭補中湯 養新血,去瘀血,補虛扶危。 乾薑 阿膠 川芎 五味子(各一兩) 黃耆 當歸 白朮 赤芍藥(各一兩半) 木香 人參 杜仲(炒) 甘草(炙,各半兩) 上㕮咀。每服四錢,水一盞半,煎至一盞,去滓,通口服,不拘時候。 第八問:妊娠小便淋瀝者何?答曰:本因調攝失宜,子髒氣虛,蓋緣酒色過度,傷其血氣,致水髒閉澀,遂成淋瀝。名曰子淋,宜服安榮散,通利小便。 安榮散 麥門冬 通草 滑石(各一錢重) 當歸 燈心 甘草(炙,各半兩)人參 細辛(各一錢) 上為細末。每服三四錢,煎麥門冬湯調服,不拘時候。 第九問:妊娠下痢赤白者何?答曰:蓋因冷物傷脾,辛酸損胃,冷熱不調,胎氣不安,氣血凝滯,下痢頻頻,時有時無,或赤或白,腸鳴後重,谷道疼痛,急服蒙薑黃連丸,不問冷熱二證,皆可服之。 蒙薑黃連丸 乾薑 黃連 縮砂 川芎 阿膠 白朮(各二兩二分) 乳香(三分)枳殼(一兩一分) 上細末,用鹽梅三個,取肉,入醋糊少許同杵勻,如梧子大。每服四五十丸。白痢以乾薑湯服,赤痢以甘草湯服,赤白相雜則以乾薑甘草合煎湯服,並不拘時,或七八十至百丸。 當歸芍藥湯 治妊娠腹中疼痛,下痢,心下急滿。 白芍藥 白茯苓 當歸 澤瀉 川芎(各一兩) 白朮(一兩二分) 上為細末。每服三五錢,以米飲,空心,日夜三五服,忌生冷物,加肉豆蔻、縮砂,尤佳。 第十問:妊娠外感風寒,渾身壯熱,眼暈頭旋者何如?答曰:蓋因風寒客於皮膚,傷於營衛,或洗項背,或當風取涼,致令頭目昏痛,增寒發熱,甚至心胸煩悶,大抵產前二命所系,不可輕易妄投湯劑。感冒之初,宜進芎蘇以發散表邪,其病自愈。 芎蘇散 紫蘇葉 白芍藥 川芎 白朮 麥門冬 陳皮 干葛(各一兩) 甘草(炙,半兩) 上㕮咀。每服四錢,水一盞半,生薑五片,蔥白五莖,煎至一盞,去滓溫服,不拘時候,日夜三五服。 第十一問:妊娠瘧疾者何?答曰:營衛虛弱,脾胃不足,或感風寒,或傷生冷,傳成瘧疾,急服驅邪散,莫待吐逆,見物不思,卒難醫療。 驅邪散 高良姜(炒) 白朮 草果仁 橘紅 藿香葉 縮砂仁 白茯苓(各二兩) 甘草(炙,半兩) 上㕮咀。每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗三個,煎至一盞,去滓,熱服,不拘時,日夜數服,發前兩三服,頻咬少出汗。 第十二問:妊娠喘急,兩脅刺痛脹滿者何?答曰:蓋因五臟不利,氣血虛羸,因食生冷,或發憎寒,唇青面白,筋脈拘攣,骨節酸痛,皮毛乾澀,生氣喘急,大便不通,嘔吐頻頻,平安散主之。 平安散 厚朴 生薑(各二錢重) 乾薑 陳皮(各一錢) 川芎(半錢) 木香(五錢半) 乾地黃(一錢半) 甘草(炙,四錢半) 上㕮咀。每服四錢重,水一盞半,入燒鹽一捻,煎至一盞,去滓,通口服,不拘時候。亦宜服紫蘇飲。(在第六問答下) 第十三問:妊娠頭旋目暈,視物不見,腮項腫核者何?答曰:蓋因胎氣有傷肝臟,毒熱上攻,太陽穴痛,嘔逆,背項拘急,致令眼暈生花,若加涎壅,危在片時,急煎消風散。 消風散 石膏 甘菊花 防風 荊芥穗 羌活 羚羊角 川芎 大豆黃卷(炒)當歸 白芷(各一兩) 甘草(炙,半兩) 上㕮咀。每服四錢,水一盞半,入好茶半錢,煎至八分,去滓,通食後服。有一妊婦,將臨月,兩眼忽失明,燈火不見,頭痛目暈,項腮腫滿,不能轉頸,諸醫治療不瘥,轉加危困,偶得此方,對證合之服,病減七八,獲安分娩,其眼帶吊起,人物不辨,有人云:只服四物湯加荊芥、防風,更於眼科對第四十九轆轤轉關證,服天門冬飲子。 天門冬飲子 天門冬 知母 茺蔚子(各二兩二分) 防風(半兩) 五味子 茯苓 羌活 人參(各一兩三分) 上㕮咀。每服四錢重,水一盞半,生薑三片,煎至八分,去滓,食後溫服。 第十四問:小腹虛脹者何?答曰:因食硬物傷胎,胎既受病,傳於脾胃,脾胃氣虛,冷逼小腹,狀如奔豚,或腰重大便秘澀,兩腿虛鳴,宜服勝金散,溫中下氣,疾即安矣。 勝金散 吳茱萸 陳皮 干生薑 乾薑(炮) 川芎(各三錢) 厚朴 縮砂(炮)甘草(炙,各六錢) 上細末。每服二三錢,鹽湯調服,不拘時候。 第十五問:將產忽見橫倒者何?答曰:不能忌口,恣情多食,五臟氣滯,六腑不和,胎氣既肥,或用力太早,胎受驚觸,急用瘦胎金液丸,其兒身自順生矣。 金液丸 (藥種有異物,故不出此) 催生鉛丹 治橫逆難產。 黑鉛一錢重,小銚子火上熔,投水銀二錢重,急攪,結成砂子,傾出作丸,如綠豆大,臨橫逆產時,以香水吞下二丸,立便順生。香水者,井華水歟?麝香水歟? 上譬如停水滅火,積年無用,偶爾不虞,乃救一時之急也。所謂胎前數證尤急,產後亦然,於病勢不無過慮,家有妊婦,正常預備,先合臨產,或當煎下,若得幸而無恙,有不須服湯散,必是棄之,甚無所費,亦不為多。 催生如聖散 黃葵子(日謂之黃連花,造紙之本家用之) 上細末。每服二三錢,用熱湯服。 香桂散 下死胎。 麝香(半錢,別研) 官桂(三錢,末) 上和勻。作一服,溫酒服,須臾,如手推下。 第十六問:欲產忽然氣血暈悶,不省人事者何?答曰:本因用力太過,脈理衰微,精神睏倦,心胸痞悶,眼暈口噤,面青發直,命在須臾,急服靈藥。 來蘇散 木香 神曲(炒) 陳皮(去白) 麥櫱(炒) 黃耆 生薑(切,炒黑) 阿膠(炒) 白芍藥(各一錢) 糯米(一合半重二兩) 苧根(三錢,炒) 甘草(炙,三錢) 上㕮咀。每服四錢,水一盞,煎至八分,去滓溫服,斡開口頻灌,連接煎,再三灌,知人事,可謂更生之人也。 第十七問:胞肥臨產難生者何?答曰:身居富貴,口厭甘肥,聚樂不常,食物無度,既飽便臥,致令胞胎肥厚,根帶堅牢,行動氣急。蓋緣不曾預服瘦胎之藥,致於臨產,以是難生,入月可服無憂散,則易產矣。 無憂散 當歸 川芎 白芍藥(各三錢) 木香 甘草(炙,各一錢半) 枳殼(瓤炒) 乳香(各三錢) 血餘(亂髮灰一錢半) 上細末。每服二三錢,水一盞,煎至八分,日進兩三服,不拘時。 第十八問:坐草,驀然氣痿,目翻口噤者何?答曰:蓋因恣意喜怒,遂致衛竭榮枯。胎轉難動,坐草時,用性過多,腹痛又不能熟忍,目翻口噤,面黑唇青,沫出口中,子母俱殞,若兩臉微紅,子死母活,用霹靂奪命丹,急救之。 霹靂奪命丹 修合時,勿見婦妾雞犬見。 蛇蛻(入無內煨) 千里馬(草鞋舊履左腳一雙,燒灰一錢) 金銀箔(各七片) 發灰(一錢) 馬鳴蛻(又雲吞退紙燒灰,一錢) 乳香(半錢,別研) 黑鉛(二錢半,水銀七分半,小銚子火上鎔,結砂子) 上細末,以豬心血為丸,如梧子大。每服兩三丸,以倒流水化灌口中,頻頻灌之,此藥預合,特臨時救急。 楊子建十產論 (《大全良方》第十六卷) 《大全良方》云:凡人生產,先知此十產證候,則生產之婦永無傷損性命。生產之間,性命最重。幸而孩子易生,人不知福,萬一有少艱難,則須臾之間,子母之命懸於絲髮,但世人所患者,惟看生產。收生之人,少有精良妙手,緣此而多有傾性命。余因傷痛其事,不為無補。(外有盤腸產,仆添方法在後) 一曰正產。正產者,蓋婦人懷胎十月滿足,陰陽氣足,忽然腰腹作陣,疼痛相次,胎氣頓陷,至於臍腹疼痛極甚,乃至腰間重痛,谷道挺迸,繼之漿破血下,兒子遂生,此名正產。 二曰傷產者。蓋婦人懷胎,忽至七月、八月而產;忽至九月、十月而產;忽有經一年、二年,乃至四年、五年而後產者。今獨以十月滿足為正產。蓋一人之生,陰注陽定,各有時日,不可改移。令有未產一月以前,忽然臍腹疼痛,有如欲產,仍卻無事,是名試月,非正產也。但一切產母,未有前面正產證候,即不可令人抱腰,產母亦不可妄亂用力。蓋欲產之婦,臍腹疼痛,兒身未順,收生之人,卻教產母虛亂用力,兒身才方轉動,卻被產母用力一逼,遂使兒子錯路,忽橫忽倒,不能正生,皆緣產母未當用力之所致也。凡產母用力,須待兒子順身,臨逼門戶,方始用力一送,令兒下生,此方是產母之用力當也。若未有正產之候而用力傷早,並妄服藥餌,令兒下生,譬如揠苗而助之長,非獨無益,而又害之,此名傷產。 三曰催產。催產者,言婦人慾產,漿破血下,臍腹作陣疼痛,其痛極甚,腰重、谷道挺迸,已見是正產之候,但兒卻未生,即可服藥以催之。忽有經及數日,產母困苦,已分明見得是正產之候,但兒子難生,亦可服藥以助產之正氣,令兒速得下生,此名催生。 四曰凍產(凍水寒義也)。凍產者,蓋言三冬之月,天氣寒冷,產母經血得冷,則凝結而下散。因其血之不散,以至兒子不能生下。此之一弊,為害最深,然世人不知覺。若冬月,產婦下部不可脫去綿衣,並不坐臥寒冷之處,當滿房著火,令遍房常有暖氣,常令產母背身向火,令臍下、腿膝間常有曖氣。若背上、心前少聞寒冷,須是暖炙綿衣以包之,貴其血得熱則流散,使兒子易生,此名凍產。若春秋之間,天地少有陰濕寒冷之氣,亦可就房中以微炭火暖之為妙。 五曰熱產。熱產者,言盛暑之月,欲產之婦當要其溫涼得所,不可因熱恣意取涼,反有傷損胎氣。又生產之處,不可多著人數,切恐人多,熱氣逼襲產母。蓋人之血氣,得熱則散,熱過則損。今當夏暑炎熱之盛,而產母氣虛,人氣一逼,則其血沸溢,而血得熱則上蒸,能令產母發熱頭痛,面赤昏昏如醉,乃至不知人事。世有名血暈者,緣此而成也,此名熱產。若值夏月,少有清涼之氣,陰雨之變。產母亦不可任意取涼,恐生大病。 六曰橫產。橫產者,蓋兒子下生,先露其手,忽先露其臀,此因未當用力而產母用力之過也。臍腹疼痛,兒身未順,則是產母用力一逼,遂致身橫而不能生下。不幸而有此證候,當令產母安然仰臥,令看產之人推而入去。凡推兒之法,先推其兒身,令直上,漸漸通手以中指摩其肩,推其上而正之,漸引指攀其耳而正之。須是產母仰臥,然後推兒直上,徐徐正之,候其身正,門路皆順,煎催生藥一盞,令產母吃了,方可令產母用力,令兒下生,此名橫產。倘若看生之人非精良妙手,不可根據用此法,恐恣其愚,以傷人命。 七曰倒產。倒產者,蓋因其母胎氣不足,關鍵不牢,用力太早,致令兒子不能迴轉順生,便只直下先露其足也。治之之法,當令產母於床上仰臥,令看生之人推其足入去,分毫不得令產母用力,亦不得驚恐,候兒自順。若經久不生,卻令看生之人輕輕用手內入門中,推其足,令就一畔直上,令兒頭一畔漸漸順下,直待兒子身轉,門路正當,然後煎催生藥,令產母服一盞後,方始用力一送,令兒生下,此名倒產。若看生之人非精良妙手,不可依用此法,恐恣其愚,以傷人命。 八曰偏產。偏產者,蓋因兒子迴轉,其身未順,生路未正,卻被產母用力一逼,致令兒頭偏拄左腿,忽偏拄右腿,致令兒雖近人門而不能生下。但云兒已露頂,然不知兒之所露即非頂也,忽左額角、忽右額角而已。謂兒頭偏拄一畔,以此不能生。收之之法,當令產母於床上仰臥,令看產之人輕輕推兒近上,以手正其頭,令兒頭頂端正向人門,然後令產母用力一送,即使兒子生下,若是小兒頭之後骨偏拄谷道,即令兒卻只露額,當令看產之人,以一件綿衣炙令溫暖用裹手,急於谷道外旁輕輕推兒頭令正,即便令產母用力送兒生也,此名偏產。凡於谷道外旁推兒頭正,須推其上而正之,仍是小用輕力推些上,兒而正之也。若看生之人非精良妙手,不可根據用此法,恐恣其愚,以傷人命。 九曰礙產。礙產者,蓋言兒身已順,門路俱正,兒子已露正頂而不能生下。蓋因兒身迴轉,肚帶攀其肩,以此露正頂而不能生,此名礙產。收之之法,當令產母於床上仰臥,令看生之人輕輕推兒近上,徐徐引手,以中指按兒肩下其肚帶也。仍須候兒身正順,方令產母用力一送,使兒子下生,此名礙產。若看生之人非精良妙手,不可根據用此法,恐恣其愚,以傷人命。 十曰坐產。坐產者,蓋言兒子之欲生,當從高處牢系一條手巾,令產母以手攀之,輕輕屈足坐身,令兒生下,非令產母臨生兒時坐著一物,此名坐產。若是產母兒將欲生,卻令坐著一物,即抵著兒路,不能生也。 以上十種產生之類如此。 又曰盤腸產(續添十一,凡有四方)。趙郡運恭人,每臨產則子腸先出,然後產子。產子之後,其腸不收,甚以為苦,名曰盤腸產。醫不能療。偶在建昌,得一坐婆施之一法而收之。其法遇產後子腸不收之時,以醋半盞,新汲冷水七分碗調停,噀產婦面,每噀一縮,三噀收盡。此良法也,後學不可不知。 治推腸生方,又名盤腸產。上以半夏為末,搐鼻中則腸上矣。 又方:以大紙捻,以麻油潤了,點燈吹滅,以其煙熏產婦鼻中,腸即上矣。 又方:以蓖麻子十四粒、去殼,研如膏,貼產婦頭頂中心,腸即收上了,即拭去之。 產難者有六由 (《大全良方》第十七卷) 《大全良方》云:夫產難之由有六,所受各異,故治療之方不同。今具言之,以開世惑。凡婦人以血為主,惟氣順則血順,胎氣安而後生理和。今富貴之家,往往保惜產母,惟恐運動,故羞出入、專坐臥。曾不思氣閉而不舒快,則血凝而不流暢,胎不轉動,以致生理失宜,臨產必難,甚至悶絕,一也。且如貧者生育,日夕勞苦,血氣舒暢,生理甚易,何俟乎藥!則孕婦常貴於運動者明矣。次則婦人妊娠已經六七個月,胎形已具,而世人令子大母小,臨產必難,二也。何以知之?生下孩子頭上有白膜一片,滯膩如膠,俗強名曰戴白生;兒身有青有黑,俗強名曰宿痣,此皆是入月交合所致也。如此則不特母病,其子亦生浸淫、赤爛瘡瘍,俗謂之胎蛆,動逾歲月不瘥,可不戒乎!三則臨覺太早,大小揮霍,或信卜筮,或說鬼祟,多方誤恐,致令產母心驚神恐,憂惱怖懼。又被閒雜婦人、喪孝穢濁之人沖觸,若不預為杜絕,臨產必難,三也。何以知之?如偷生之女、不正之屬,既無產厄,子母均安,其理可知。凡臨產初,然腹痛或作或止,名曰弄痛。坐婆疏率,不候時至,便令試水;試水頻並,胞漿先破,風颯產門,產道乾澀。及其兒轉,便令坐草太早,兒轉亦難,致令產難,四也。直候痛極,眼中如火,此是兒逼產門,方可坐草,即令易產。如坐草稍久,用力太過,產母困睡,抱腰之人又不穩當,致令坐立傾側,胎死腹中,其為產難,五也。時當盛暑,宜居深幽房室,日色遠處,開啟窗戶,多貯清水,以防血暈、血悶、血溢妄行、血虛發熱之證。如冬末春初,天色凝寒,宜密閉產室,塞寒罅隙,內外生火,常令暖氣如春,仍下部衣服不可去綿,方免胎寒血結,毋致產難,六也。凡孕婦入月斷不可洗頭,方免產難及橫生逆產。(自明)謹論。