傅青主男科重編考釋 · 附錄 傅青主男科卷下

1、泄瀉門 瀉甚 一日五六十回,傾腸而出,完谷不化,糞門腫痛,如火之熱,茍無以救之,必致立亡,方用截瀉湯。 薏仁白芍(各貳錢) 山藥車前子(各壹兩)黃連茯苓(各伍錢)澤瀉甘草(各貳錢) 肉桂(參分)人參(叄錢) 水煎服。 水瀉 方用 白朮(壹兩)車前子(伍錢) 水煎服。 此方補腎健脾,利水去濕,治瀉神效。 [泄瀉之症,皆由於膀胱不能化氣,胃中所納水谷不得分消,直由大腸而出故以利小便為主,與傷寒下利自利,大相懸殊,須察之。] 火瀉 完谷不化,飲食下喉即出,日夜數十次,甚至百次,人皆知為熱也,然而熱之生也何故,生於腎中之水衰不能制火,使胃土關門,不守於上下,所以直進而直出也,論其勢之急迫,似乎宜治其標,然治其標而不能使火之驟降,必須急補腎中之水,使火有可居之地,而後不致上騰也,方用 熟地白芍(各參兩)山萸茯苓甘草車前子(各壹兩) 肉桂(參分) 水煎服。 此乃補腎之藥,非止瀉之品,然而止瀉之妙,捷如鼓矣,世人安知此也。 水瀉 此乃純是下清水,非言下痢也,痢無止法,豈瀉水亦無止法乎,故人患水瀉者,急宜止遏,方用 白朮(伍錢)茯苓(叄錢)吳萸(五分) 車前子五味子(各壹錢) 水煎服。 泄瀉吞酸 泄瀉,寒也,吞酸,火也,似乎寒熱殊而治法異矣,不知吞酸雖熱,由於肝氣之鬱結,泄瀉雖寒,由於肝木之克脾,茍用一方以治水郁,又一方以培脾土,土必大崩,木必大雕矣,不若一方而兩治之為愈也,方用 白芍(伍錢)柴胡車前子(各壹錢)茯苓(叄錢)神曲 陳皮甘草(各伍分) 水煎服。 此方妙在白芍以舒肝木之郁,木郁一舒,上不克胃,下不克脾,又有茯苓車前,以分消水濕之氣,則水盡從小便出,而何有餘水以吞酸,刺汁以泄瀉哉。 2、痢疾門 火邪內傷辨 火邪之血,色必鮮紅,脈必洪緩,口必渴而飲冷水,小便必澀而赤濁,內傷之血色不鮮而紫暗,或微紅淡白,脈必細而遲,或浮濇而空,口不渴,即渴而喜飲熱湯,小便不赤不澀,即赤而不熱不濁,此訣也。 [痢疾以調達氣血為主,痢門以芍藥湯為總方,芍藥湯偏於涼,用之每不得效此諸方雖歸芍木香,卻分症而用芩連,不用大黃,可雲盡善盡美。] 痢疾 此症感濕熱而成,紅白相見,如膿如血,至危至急者也,茍用涼藥止血,熱藥攻邪,俱非善治之法,方用 白芍當歸(各貳兩) 枳殼檳榔(各貳錢)滑石(叄錢)廣木香來服子甘草(各壹錢) 水煎服,一二劑收功。 此方妙在用歸芍至二兩之多,則肝血有餘,不去克脾土,自然大腸有傳送之功,加之枳殼檳榔,俱逐穢去積之品,尤能於補中用,攻而滑石甘草木香,調達於遲速之間,不疾不徐,使瘀滯盡下也,其餘些小痢疾,減半用之,無不奏功,此方不論紅白痢疾,痛與不痛,服之皆神效,又方 當歸(壹兩)黃芩(柒分酒洗) 蒼朮厚樸大復皮陳皮(各壹錢) 水二碗,煎一碗,頓服。 血痢 凡血痢腹痛者,火也,方用 歸尾白芍(各壹兩)黃連(叄錢) 枳殼木香來服子(各貳錢) 水煎服。 寒痢 凡痢腹不痛者,寒也,方用 白芍當歸(各叄錢) 枳殼檳榔甘草來服子(各壹錢) 水煎服。 前方治壯實之人,火邪挾濕者,此方治寒痢,腹不痛者,更有內傷勞倦,與中氣虛寒之人,脾不攝血而成血痢者,當用理中湯,加木香肉桂,或用補中益氣湯加熟地炒乾薑,治之而始愈也。 3、大小便門 大便不通 此症人以為大腸燥也,誰知是肺氣燥乎,蓋肺燥則清肅之氣,不能下行於大腸,而腎經之水,僅足自顧,又何能旁流以潤澗哉,方用 熟地元參(各參兩)升麻(叄錢)火麻仁(壹錢)牛乳(壹碗) 水二碗,煎六分,將牛乳同調服之,一二劑必大便矣。 此方不在潤大腸而在補腎及清肺,夫大腸居於下流,最難獨治,必須從腎以潤之,從肺以清之,啟其上竅,則下竅自然流動通利矣,此下病上治之法也。 實症大便不通 方用 大黃(伍錢)歸尾(壹兩)升麻(伍分) 蜂蜜(半杯) 水煎服。 此方大黃泄利,當歸以潤之,仍以為君,雖泄而不至十分猛烈,不致有亡險之弊,況有升麻以提之,則泄中有留,又何必過慮哉。 [此方之妙在升麻,味能化板為靈,啟其上竅則下竅自流,每以筆管汲硯池水比之,指按管則得水,指啟則水落硯上,淺而易明,岳診小便不通,以青龍湯之姜、細、味主之,亦此意也。此方比大承氣和平,然陽明燥糞,非大承氣不可,此方當歸重用,溫潤而不猛也,此方從八味地黃悟出。] 虛症大便不通 人有病後大便秘者,方用 熟地元參當歸(各壹兩)川芎(伍錢)桃仁(拾粒)紅花大黃(各叄錢)火麻仁(壹錢) 蜂蜜(半杯) 水煎服。 小便不通 膀胱之氣化不行,即小便不通,似乎治膀胱也,然而治法全不在膀胱,方用 人參茯苓蓮子(各叄錢)白果(貳錢) 甘草肉桂車前子王不留行(各壹錢) 水煎服。 此方妙在用人參肉桂,蓋膀胱必得氣化而出,氣化者何,心包絡之氣也,既用參桂而氣化行矣,尤妙在用白果,人多不識此意,白果通任督之脈,走膀胱而引群藥,況車前子王不留行,盡下泄之品,服之而前陰有不利者乎。 又方 熟地(壹兩)山藥丹皮澤瀉肉桂車前子(各壹錢)山萸(肆錢) 水煎服。 此方不去通小便而專治腎水,腎中有水,而膀胱之氣,自然行矣,蓋膀胱之開合,腎司其權也。 大小便不通 方用 頭髮燒灰研末,用三指一捻,入熱水半碗,飲之立通。 又方 蜜一茶杯,皮硝一兩,黃酒一茶杯,大黃一錢, 煎一處,溫服神效。 4、厥證門 寒厥 此症手足必青紫,飲水必吐,腹必痛,喜火熨之,方用 人參(叄錢) 白朮(壹兩)附子肉桂吳萸(各壹錢) 水煎服。 熱厥 此症手足雖寒而不青紫,飲水不吐,火熨之腹必痛,一時手足厥逆,痛不可忍,人以為四肢之風症也,誰知是心中熱蒸,外不能泄,故四肢手足則寒,而胸腹皮熱如火,方用 柴胡(叄錢)當歸黃連炒梔(各貳錢)荊芥半夏枳殼(各壹錢) 水煎服,二劑愈。 又方 白芍(壹兩)黑梔(叄錢)陳皮柴胡(各壹錢)花粉(貳錢) 水煎服,以白芍為君,取入肝而平木也。 [此症熱在於肝前方之柴胡當歸後方之白芍皆肝藥也] 屍厥 此症一時猝倒,不省人事,乃氣虛而痰迷心也,補氣化痰而已,方用 人參半夏南星(各叄錢)白朮(伍錢)附子(伍分)白芥子(壹錢) 水煎服。 又方 蒼朮(叄錢) 水煎,灌之必吐,吐後即愈,蓋蒼朮陽藥,善能祛風,故有奇效,凡見鬼者用之更效。 厥症 人有忽然發厥,閉目撒手,喉中有聲,有一日死者,有二三日死者,此厥多犯神明,然亦素有痰氣而發也,治法宜攻其痰而開心竅,方用起迷丹。 人參半夏(各伍錢)菖蒲(貳錢)兔絲子(壹兩)茯苓皂莢(各叄錢)生薑(壹錢)甘草(參分) 水煎服。 氣虛猝倒 人有猝然昏倒,迷而不悟,喉中有痰,人以為風也,誰知是氣虛乎,若作風治,無不死者,此症蓋因平日不慎女色,精虧以致氣衰,又加不慎起居,而有似乎風者,其實非風也。方用 人參黃耆白朮(各壹兩)茯苓(伍錢) 菖蒲附子(各壹錢)半夏(貳錢)白芥子(叄錢) 水煎服。 此方補氣而不治風,消痰而不耗氣,一劑神定,二劑痰消,三劑全愈。 陰虛猝倒 此症有腎中之水虛,而不上交於心者,又有肝氣燥,不能生心之火者,此皆陰虛,而能令人猝倒者也,方用再蘇丹。 熟地(貳兩)山萸元參麥冬五味子(各壹兩)柴胡菖蒲(各壹錢)茯苓(伍錢)白芥子(叄錢) 水煎服。 此方補腎水,滋肺氣,安心通竅,瀉火消痰,實有神功,十劑全愈。 [此症切實為陰虛者,當此人身本瘦,面部以下青黑,倒時微喘,目不能瞑。] 陽虛猝倒 人有心中火虛,不能下交於腎而猝倒者,陽虛也,方用 人參白朮生棗仁(各壹兩)茯神(伍錢)附子甘草(各壹錢)生半夏(叄錢) 水煎服。 藥下喉,則痰靜而氣出矣,連服數劑,則安然如故。 此症又有胃熱,不能安心之火而猝倒者,亦陽虛也,方用 人參元參(各壹兩)石膏花粉(各伍錢) 麥冬(叄錢)菖蒲(壹錢) 水煎服。 一劑心定,二劑火清,三劑全愈。 [此症切實為陽虛者,當此人素有眩暈,面色紅明,倒時額鼻有微汗,陰器欲舉,胃熱必口有穢氣,板齒燥。] 腎虛猝倒 人有口渴索引,眼紅氣喘,心脈洪大,舌不能言,不可作氣虛治,此乃腎虛之極,不能上滋於心,心火亢極,自焚悶亂,遂致身倒,有如中風者,法當補腎,而佐以清火之藥,方用水火兩治湯。 熟地當歸元參(各壹錢) 麥冬生地山萸茯苓(各伍錢)黃連白芥子五味子(各叄錢) 水煎服,連服數劑而愈。 大怒猝倒 人有大怒跳躍,忽然臥地,兩臂抽搦,唇口歪邪,左目緊閉,此乃肝火血虛,內熱生風之症,當用八珍湯,加丹皮鉤藤山梔,若小便自遺,左關脈弦洪而數,此肝火血燥,當用六味湯,加鉤藤、五味子、麥冬、川芎、當歸,愈後需改用補中益氣湯,加山梔、丹皮、鉤藤,多服,如婦人得此症,則逍遙散加鉤藤及六味湯,便是治法。 中風不語 人有跌倒昏迷,或自臥而跌下床者,此皆氣虛,而痰邪犯之也,方用三生引。 人參(壹兩)半夏(生)南星(生各叄錢)附子(生壹個) 水煎灌之。 此症又有因腎虛而得之者,夫腎主藏精,主下焦地道之生身,沖任二脈系焉,二脈與腎之大絡,同出於腎之下,起於胞之中,其沖脤因稱胞絡,為經脈之海,遂名海焉,其沖脤之上行者,滲諸陽,灌諸精,下行者,滲諸陰,灌諸絡,而溫肌肉,別絡結於跗,因腎虛而腎絡與胞內絕,不通於上則瘖,腎脈不上循喉嚨挾舌本,則不能言,二絡不通於下,則痱厥矣,方用地黃飲子。 熟地巴戟 山萸茯苓麥冬肉蓯蓉(各壹兩)附子菖蒲五味子(各伍錢)石斛(陸錢)肉桂(叄錢)薄荷、薑、棗 水煎服。 口眼歪邪 此症人多治木治金固是,而不知胃土之為尤切,當治胃土,且有經脈之分,經雲足陽明之經,急則口目為僻,眥急不能視,此胃土之經為歪邪也,又雲足陽明之脈,挾口環唇,口歪唇邪,此胃土之脈為歪邪也,二者治法,皆當用黃耆、當歸、人參、白芍、甘草、桂枝、升麻、葛根、秦艽、白芷、防風、黃柏、蘇木、紅花,水酒各半煎,微熱服,如初起有外感者,加蔥白三莖同煎,取微汗自愈。 此症又有心中虛極,不能運於口耳之間,輕則邪,重則不語,方用 人參茯苓菖蒲白芍(各叄錢)白朮(伍錢)甘草(壹錢)半夏肉桂(各貳錢)當歸(壹兩) 水煎服,二劑愈。 又治法,令一人抱住身子,又一人抱住歪邪之耳輪,再令一人手摩其歪邪之處,至數百下,使面上火熱而後已,少頃口眼如故矣, 最神效。 半身不遂 此症宜於心胃而調理之,蓋心為天真,神機開發之本,胃是谷府,充大真氣之標,標本相得,則心膈間之膻中氣海,所留宗氣盈溢,分布五臟三焦,上下中外,無不周偏,若標本相失,不能致其氣於氣海,而宗氣散矣,故分布不周於經脈,則偏枯,不周於五臟,則瘖,即此言之,未有不因真氣不周而病者也,法宜黃耆為君,參、歸、白芍為臣,防風、桂枝、鉤藤、竹瀝、姜、韭、葛、梨、乳汁為佐,治之而愈,若雜投乎烏附羌活之類,以涸營而耗衛,如此死者,醫殺人也。 半身不遂,口眼歪邪,方用 人參當歸白朮(各伍錢)黃耆(壹兩)半夏乾葛(各叄錢)甘草(壹錢)紅花(貳錢)桂枝(壹錢伍分) 水二樽,薑三片,棗二枚,煎服。 此症人多用風藥治之,殊不見功,此藥調理氣血,故無不效。 [此症由於血不行又中風,若用驅風之品,偏枯則終不起矣,故當以養血和血為主,治風先治血,血行風自滅,此為的論] 癇症 此症忽然臥地,作牛馬豬羊之聲,吐痰如湧泉者,痰迷心竅也,蓋因寒而成,感寒而發也,方用 人參山藥半夏(各叄錢)白朮(壹兩)茯神薏仁(各伍錢)肉桂附子(各壹錢) 水煎服。 又方 人參茯苓(各壹兩)白朮(伍錢)半夏南星附子柴胡(各壹錢)菖蒲(參分) 水煎服,此本治寒狂之方,治癇亦效。 5、癲狂門 癲狂 此症多生於脾胃之虛寒,飲食入胃,不變精而變痰,痰迷心竅,遂成癲狂,茍徒治痰而不補氣,未有不死者也,方用 人參白芥子(各伍錢)白朮(壹兩)半夏(叄錢)陳皮乾薑肉桂(各壹錢)甘草菖蒲(各伍分) 水煎服。 如女人得此症,去肉桂加白芍、柴胡、黑梔,治之亦最神效。 發狂見鬼 此症氣虛而中痰也,宜固其正氣,而佐以化痰之品,方用 人參白朮(各壹兩)半夏南星(各叄錢)附子(壹錢) 水煎服。 [男子補氣,女子補血] 發狂不見鬼 此是內熱之症,方用 人參白芍半夏(各叄錢)南星黃連(各貳錢)陳皮甘草白芥子(各壹錢) 水煎服。 狂症 此症有因寒得之者,一時之狂也,可用白虎湯以瀉火,更有終年狂而不愈者,或拿刀殺人,或罵親戚,不認兒女,見水大喜,見食大惡,此乃心氣之虛,而熱邪乘之,痰氣侵之也,方用化狂丹。 人參白朮茯神(各一兩)附子(一分)半夏兔絲子(各三錢)菖蒲甘草(各一錢) 水煎服,一劑狂定。 此方妙補心脾胃三經,而化其痰,不去瀉火,蓋瀉火則心氣益虛,而痰涎益盛,狂何以止乎,尤妙在微用附子,引補心消痰之品,直入心中,則氣易補而痰易消,又何用瀉火之多事哉。 [此症因寒得之,何以用白虎湯,血寒邪外逼,裏不熱泄而擾心胃,如冬傷於寒,春必病溫是也。] 寒狂 凡發狂罵人,未渴索飲,與水不飲者,寒證之狂也,此必氣鬱不舒,怒氣未泄,其人必性情過於柔弱,不能自振者耳,宜補氣消痰,方用 人參茯神(各一錢)白朮(五錢)菖蒲(三分)半夏南星附子柴胡(各一錢) 水煎服,藥下喉,睡熟醒來,病如失也。 6、怔忡驚悸門 怔忡不寐 此症心經血虛也,方用 人參當歸茯苓(各叄錢)丹皮麥冬(各貳錢)甘草菖蒲五味子(各壹錢)生棗仁熟棗仁(各伍錢) 水煎服。 此方妙在用生熟棗仁,生使其日間不臥,熟使其日間不醒,又以補心之藥為佐,而怔忡安矣。 心驚不安夜臥不睡 此心病而實腎病也,宜心腎兼治,方用 人參茯苓茯神熟地山萸當歸(各參兩)遠志(貳兩)菖蒲(叄錢)黃連肉桂砂仁(各伍錢)生棗仁白芥子(各壹兩) 麥冬(參兩) 蜜丸,每日下五錢,湯酒俱可。 此方治心驚不安與不寐耳,用人參、當歸、茯神、麥冬足矣,即為起火不寐,亦不過用黃連足矣,何以反用熟地、山萸補腎之藥,又加肉桂以助火,不知人之心驚,乃腎氣不入於心也,不寐乃心氣不歸於腎也,今用熟地山萸補腎,則腎氣可通於心,肉桂以補命門之火,則腎氣既溫,相火有權,君火相得,自然上下同心,君臣合德矣,然補腎固是,而亦有肝氣不上於心而成此症者,如果有之,宜再加白芍二兩,兼補肝木,斯心泰然矣。恐怕人夜臥交睫,則夢爭鬥負敗,恐怖之狀,難以形容,人以為心病,誰知是肝病乎,蓋肝藏魂,肝血虛則魂失養,故交睫若魘,此乃肝膽虛怯,故負恐維多,此非大補,不克奏功,而草木之品,不堪任重,當以酒化鹿角膠,空腹服之可愈,蓋鹿角膠大補精血,血旺則神自安矣。 [何以知肝氣不上於心,此人當面色青,或潮熱,或手足燒,或眩暈左?漲。] 神氣不寧 人每臥則魂飛揚,覺身在床而魂離體矣,驚悸多魘,通夕不寐,人皆以為心病也,誰知是肝經受邪乎,蓋肝氣一虛,邪氣襲之,肝藏魂,肝受邪,魂無依,是以魂飛揚而若離體也,法用珍珠母為君,龍齒佐之,珍珠母入肝為第一,龍齒與肝同類,龍齒虎睛,今人例以為鎮心之藥,詎知龍齒安魂,虎睛定魄,東方蒼龍木也,屬肝而藏魂,西方白虎金也,屬肺而藏魄,龍能變化,故魂游而不定,虎能專靜,故魄止而有守,是以治魄不寧宜虎睛,治魂飛揚宜龍齒,藥各有當也, [此症岳每用桂枝湯溫膽湯參之頗效] 7、腰腿肩背手足疼痛門 滿身皆痛 手足心腹一身皆痛,將治手乎,治足乎治肝為主,蓋肝氣一舒,諸痛自愈,不可頭痛救頭,足痛救足也,方用 柴胡甘草陳皮梔子(各壹錢) 白芍薏仁茯苓(各伍錢)當歸蒼朮(各貳錢) 水煎服,此逍遙散之變化也,舒肝而又去濕去火,治一經而諸經無不愈也。 腰痛 痛而不能俯者,濕氣也,方用 柴胡澤瀉豬苓白芥子(各壹錢) 防已(貳錢)白朮甘草(各伍錢)肉桂(參分)山藥(叄錢) 水煎服。 此方妙在入腎去濕,不是入腎而補水,初痛者,一二劑可以奏功,日久必多服為妙。 痛而不能直者,風寒也,方用逍遙散加防已一錢,一劑可愈,若日久者,當加杜仲一兩,改白朮二錢,酒煎服,十劑而愈。 又方 杜仲(壹兩鹽炒) 破故紙(伍錢鹽炒)熟地白朮(各參兩)核桃仁(貳錢) 蜜丸,每日空心白水送下五錢,服完可愈,如未全愈,再服一料,必愈。 凡痛而不止者,腎經之病,乃脾溼之故,方用 白朮(肆兩) 薏仁(參兩)芡實(貳兩) 水六碗,煎一碗,一氣飲之,此方治夢遺之病亦神效。 腰腿筋骨痛 方用養血湯 當歸生地肉桂牛膝杜仲破故紙茯苓防風(各壹錢)川芎(五分)甘草(參分)核桃(貳個)山萸土茯苓(各貳錢) 水酒煎服。 腰痛足亦痛 方用 黃耆(半斛)防風茯苓(各伍錢) 薏仁(伍兩)杜仲(壹兩)肉桂(壹錢)車前子(叄錢) 水十碗,煎二碗入酒,以醉為主,醒即愈。 腰足痛,明系是腎虛而氣衰,更加之濕,自必作楚,妙在不補腎而單益氣,蓋氣足則血生,血生則邪退,又助之薏仁、茯苓、車前之類,去濕,濕去而血活矣,況又有杜仲之健腎,肉桂之溫腎,防風之盪風乎。 腿痛 身不離床褥,傴僂之狀可掬,乃寒濕之氣侵也,方用 白朮(伍錢)芡實(貳錢)肉桂(壹錢)茯苓蓽薢(各壹兩)杜仲(叄錢)薏仁(貳兩) 水煎,日日服之,不必改方,久之自奏大功。 兩臂肩膊痛 此手經之病,肝氣之郁也,方用 當歸白芍(各參兩)柴胡陳皮(各伍錢)羌活秦艽白芥子半夏(各叄錢)附子(壹錢) 水六碗,煎三沸,取汁一碗,入黃酒服之,一醉而愈。 此方妙在用白芍為君,以平肝木不來侮胃,而羌活柴胡又去風,直走手經之上,秦艽亦是風藥,而兼附子攻邪,邪自退出,半夏、陳皮、白芥子,祛痰聖藥,風邪去而痰不留,更得附子無經不達,而其痛如失也。 手足痛 手足肝之分野,而人乃為脾經之熱,不知散肝木之鬱結,而手足之痛自去,方用逍遙散,加梔子(叄錢)半夏(貳錢)白芥子(貳錢) 水煎服,二劑,其痛如失,蓋肝木作祟,脾不敢當其鋒,氣散於四肢,結而不伸,所以作楚,今平其肝氣,則脾氣自舒矣。 胸背手足頸項腰膝痛 筋骨牽引,坐臥不得,時時走易不定,此是涎伏在心膈上下,或令人頭痛,夜間喉中如鋸聲,口流涎唾,手足重,腿冷,治法用控涎丹,不足十劑,其病如失矣。 [控涎丹方藥未見此條,仍照原本存之。] 背骨痛 此症乃腎水衰耗,不能上潤於腦,則河車之路,乾澀而難行,故作痛也,方用 黃耆熟地(各壹兩)山萸(肆錢)白朮防風(各伍錢)五味子(壹錢)茯苓(叄錢)附子(壹分)麥冬(貳錢) 水煎服。 此方補氣補水,去濕去風,潤筋滋骨,何痛之不愈哉。 腰痛兼頭痛 上下相殊也,如何治之乎,治腰乎,治頭乎,誰知是腎氣不通乎,蓋腎氣上通於腦,而腦氣下達於腎,上下雖殊,而氣實相通,法當用溫補之藥,以大益其腎中之陰,則上下之氣通矣,方用 熟地(壹兩)杜仲麥冬(各伍錢)五味子(貳錢)水煎服,一劑即愈。 方內熟地,杜仲,腎中藥也,腰痛是其專功,今並頭而亦愈者何也,蓋此頭痛,是腎氣不上達之故,用補腎之味,則腎氣旺而上通於腦,故腰不痛而頭亦不痛矣。 8、心腹痛門 心痛辨 心痛之症有二,一則寒氣侵心而痛,一則火氣焚心而痛,寒氣侵心者,手足反溫,火氣焚心者,手足反冷,以此辨之最得。 寒痛方用 良姜白朮草烏貫仲(各叄錢)肉桂甘草(各壹錢) 水煎服。 熱痛方用 黑梔(叄錢)白朮(伍錢)甘草半夏柴胡(各壹錢) 水煎服。 心不可使痛,或寒或火,皆衝心包耳。 久病心痛 心乃神明之君,一毫邪氣不可干犯,犯則立死,經年累月而痛者,邪氣犯心包絡也,但邪有寒熱之辨,如惡寒見水如仇,火熨之則快,此寒邪也,方用 蒼朮(貳錢)白朮(伍錢)當歸(壹兩)肉桂良姜(各壹錢) 水煎服。 如見水喜悅,手按之而轉痛者,熱氣犯心包絡也,方用 白芍(壹兩)黑梔當歸生地(各叄錢)甘草(壹錢)陳皮(捌分) 水煎服。 寒熱二症,皆責之於肝也,肝屬木,心屬火,木衰不能生火,則包絡寒,補肝而邪自退,若包絡之熱,由於肝經之熱,瀉肝而火自消也。 [心腹之痛共有九種,其實皆心包絡、胃脘、膻中及腹痛,無真心痛也,蟲痛、注痛、氣痛、血痛、悸痛、食痛、飲痛、冷痛、熱痛、證各有辨,其用藥亦大有不同,如蟲痛則唇上有瘡,痛時作時止,可與烏梅圓,注痛則兼頭痛,或抽慉或妄語,可與蘇合丸,氣痛則或上或下,或前或後,有肝、有胃、有肺,可與左金丸、平胃散之屬,血痛則有痞塊,可與桃仁湯、失笑散,悸痛則按之不拒,可與理中湯、妙香散,食痛則拒按發熱,可與承氣湯、檳榔丸,飲痛則吐清水,?下有水聲,可與二陳湯,甚者十棗湯,冷痛熱痛則此二方可用,先生此書因窮鄉僻壤而設,執此可以應急,且免誤於庸醫,故去煩就簡也。] 腹痛 痛不可忍,按之愈痛,口渴飲以涼水,則痛少止,少頃依然大痛,此火結在大小腸也,若不急治,一時氣絕,方用定痛如神湯。 黑梔蒼朮(各叄錢)甘草厚朴(各壹錢)茯苓(壹兩)白芍(伍錢) 水煎服。 此方舒肝經之氣,利膀胱之水,瀉水逐瘀,再加大黃壹錢,水煎服勿遲。 腹中有痞塊,一時發作,而痛不可手按者,方用 白朮(貳兩)枳實(壹兩)馬糞(炒焦伍錢) 好酒煎服。 冷氣心腹痛,方用火龍丹。 硫磺(醋制壹兩)胡椒(壹錢)白礬(肆錢) 醋打蕎面為丸如桐子大,每服二十五丸,米下湯。 胃氣痛 人病不能飲食,或食而不化,作痛作滿,或兼吐瀉,此肝木克脾土也,方用 白芍當歸柴胡茯苓(各貳錢)白朮(叄錢)甘草白芥子(各壹錢) 水煎服。 有火加梔子貳錢,無火加肉桂壹錢,有食加山查叄錢,傷麵食加枳殼壹錢,麥芽壹錢,有痰加半夏壹錢,有火能散,有寒能驅,此右病而左治之也。 9、麻木門 手麻木 此乃氣虛而寒濕中之,如其不治,三年後必中大風,方用 白朮黃耆(各伍錢)陳皮桂枝(各伍分)甘草(壹兩) 水煎服。 手麻 十指皆麻,面目失色,此亦氣虛也,治當補中益氣湯,加木香麥冬香附羌活烏藥防風,三劑可愈。 手足麻木 [手足麻木為中風之候,左右偏枯皆先由手足大指不用起,蓋手太陰肺經行於手大指,肺藏氣而右降,氣分虛則病偏於右,足厥陰肝經行於足大指,肝藏血而左升,血分虛則病偏於左,故手足麻木必補氣血,且驗中風之候於未來也] 四物湯加人參、白朮、茯苓、陳皮、半夏、桂枝、柴胡、羌活、防風、秦艽、牛膝炙草,姜、棗引煎服,四劑愈。 木 凡木是濕痰死血也,用四物湯加陳皮、半夏、茯苓、桃仁、紅花、白芥子、甘草、竹瀝、薑汁, 水煎服。 腿麻木 方用導氣散 黃耆(貳錢)甘草(壹錢伍分)青皮(壹錢)升麻柴胡歸尾澤瀉(各伍分)五味子(參拾粒)陳皮(捌分)紅花(少許) 水煎,溫服甚效。 兩手麻睏倦嗜臥 此乃熱傷元氣也,方用益氣湯。 人參甘草(各壹錢)黃耆(貳錢)灸草(伍分)五味子(參拾粒)柴胡白芍(各柒分)姜(參片)棗(貳枚) 水煎熱服。 渾身麻木 凡人身體麻木不仁,兩目羞明怕日,眼澀難開,視物昏花,睛痛,方用神效黃耆湯。 黃耆白芍(各壹錢)陳皮(伍分)人參(捌分)炙草(肆分)蔓荊子(貳分)如有熱,加黃柏參分, 水煎服。 麻木痛 風寒濕三氣,合而成疾,客於皮膚肌肉之間,或痛或麻木,方用 牛膝膠(貳兩)南星(伍錢)薑汁(半碗) 共熬膏攤貼,再以熱鞋底熨之,加羌活乳香沒藥,更妙。 足弱 此症不能步履,人以為腎水之虛,誰知由於氣虛而不能運動乎,方用 補中益氣湯加人參牛膝(各叄錢)金石斛(伍錢)黃耆(壹兩) 水煎服。 筋縮 凡人一身筋脈,不可有病,病則筋縮而身痛,脈濇而體重矣,然筋之舒,在於血和,而脈之平,在於氣足,故治筋必須先治血,而治脈必須補氣,人若筋急拳縮傴僂,而不能直立者,皆筋病也,方用 當歸(壹兩)白芍薏仁生地元參(各伍錢)柴胡(壹錢) 水煎服。 此方妙在用柴胡一味,入於補藥中,蓋血虧則筋病,用補藥以治筋宜矣,何又用柴胡,夫肝為筋之主,筋乃肝之餘,氣不順,筋自縮急,今用柴胡以舒散之,鬱氣既除,而又濟之以大劑補血,則筋得其養矣。 10、脅痛門 兩脅有塊 左脅有塊作痛,是死血也,右脅有塊作痛,是食積也,遍身作痛,筋骨尤甚,不能伸屈,口渴目赤頭眩,痰壅胸不利,小便短赤,夜間殊甚,又遍身作癢如蟲行,人以為風也,誰知是腎氣虛而熱也,法用六味地黃湯加梔子柴胡,是乃正治也,三劑見效。 左脅痛 左脅痛,肝經受邪也,方用 黃連(吳萸炒貳錢)柴胡當歸青皮桃仁(研各壹錢)川芎(捌分)紅花(伍分) 水煎食(遠服)。 有痰。加陳皮半夏。 右脅痛 此是邪入肺經也。方用 片薑黃 枳殼(各貳錢)桂心(貳分)炙草 陳皮 半夏(各伍分) 水煎服。 左右脅俱痛 方用 柴胡青皮 龍膽草 當歸(各一錢)川芎枳殼(各捌分)甘草(參分)砂仁木香(各伍分) 姜水煎服。 兩脅走注 兩脅走注,痛而有聲者,痰也,方用 二陳湯,去甘草加枳殼、砂仁、廣木香、川芎、青皮、蒼朮、香附、茴香 水煎服。 脅痛身熱 此勞也,用補中益氣湯,加川芎、白芍、青皮、砂仁、枳殼、茴香,去黃耆,水煎服。 脅痛 此乃肝病也,故治脅痛,必須平肝,平肝必須補腎,腎水足而後肝氣有養,不治脅痛,而脅痛自平也,方用肝腎兼資湯。 熟地當歸(各壹兩)白芍(貳兩)黑梔(壹錢)山萸(伍錢)白芥子甘草(各叄錢) 水煎服。 [每咯血之人,脅漲痛而咯,是經血瘀滯脅下也,兩方用時加桃仁柒枚,黑荊芥穗捌分尤效。] 脅痛咳嗽 咳嗽氣急,脈滑數者,痰結痛也。 瓜蔞仁枳殼青皮茴香白芥子 水煎服。 11、腎病門 陽強不倒 此虛火炎上,而肺氣不能下行故耳,若用黃柏知母煎湯飲之,立時消散,然自倒之後,終年不能振起,亦非善治之法也,方用 元參麥冬(各參兩)肉桂(參分) 水煎服。 此方妙在用元參以瀉腎中之火,肉桂入其宅,麥冬助肺金之氣,清肅下行,以生腎水,水足則火自息矣,不求倒而自倒矣。 陽痿不舉 此症乃平日過於削,日泄其腎中之水,而腎中之火,亦因而消亡,蓋水去而火亦去,必然之理,有如一家人口,廚下無水,何以為炊,必有水而後取柴炭以煮飯,不則空鐺也,方用 熟地(壹兩)山萸(肆錢)遠志巴戟 肉蓯蓉杜仲(各壹錢)肉桂茯神(各貳錢)白朮(伍錢)人參(叄錢) 水煎服。 尿血又便血 便血出於後陰,尿血出於前陰,最難調治,然總之出血於下也,方用 生地(壹兩)地榆(叄錢)水煎服,二症俱愈,蓋大小便各有經絡,而其症皆因膀胱之熱也,生地地榆,俱能清膀胱之熱,一方而兩用之也,蓋分之中有合。 疝氣 方用去鈴丸 大茴香薑汁(各壹斛) 將薑汁入茴香內,侵一宿,入青鹽貳兩,同炒紅為末,酒丸桐子大,每服三十丸,溫酒或米湯送下。 腎子痛 方用 澤瀉陳皮赤苓(各壹錢)丹皮小茴香枳實(各叄錢)吳萸蒼朮(各伍分)山查(肆分)蘇梗(肆分) 姜水煎服。 又方 酒炒大茴香、酒炒小茴香、赤石脂(煅)、廣木香各等分,烏梅肉搗爛為丸,如桐子大,空心每服十五丸,蔥酒送下立效。 偏墜 方用 小茴香、豬苓等分,微炒為末,空心鹽水沖服,熱鹽熨亦甚效。 12、雜方 病在上而求諸下 頭痛、目痛、耳紅、腮腫,一切上焦等症,除清涼發散正治外,人即束手無策,而不知更有三法,如大便結、脈沉實者,用酒蒸大黃三錢微下之,名釜底抽薪之法,如大便瀉,脈沉足冷者,宜六味地黃湯,加牛膝、車前、肉桂,足冷甚者,加熟附子,是冷極於下,而迫其火之上升也,此名導龍入海之法,大便如常,脈無力者,用牛膝車前引下之,此名引火歸源之法也。 病在下而求諸上 凡治下焦病用本藥不愈者,須從上治之,如足痛足腫,無力虛軟,膝瘡紅腫,用木瓜、薏仁、牛膝、防已、黃柏、蒼朮之品,不效者定是中氣下陷,濕熱下流,用補中益氣升提之,如足軟不能行而能食,名曰痿症,宜清肺熱,如治泄瀉,用實脾利水之劑,不效者亦用補中益氣,去當歸,加炮姜蒼朮,脈遲加肉蔻、故紙,如尿血、用涼血利水藥不效、宜清心蓮子飲,若清心不止,再加升柴,如治便血 用止澀之藥,不效,或兼泄瀉,須察其脈如右關微,或數大無力,是脾虛不攝血,宜六君子加炮姜,若右關沉緊,是飲食傷脾,不能攝血,加沉香貳分,右寸洪數,是實熱在肺,宜清肺,麥冬、花粉、元參、枯芩、桔梗、五味子、枳殼等味。 瘡毒 方用如神湯 銀花當歸蒲公英(各壹兩)荊芥連翹(各壹錢)甘草(叄錢) 水煎服。 頭面上瘡 方用 銀花(貳兩)當歸(壹兩)川芎甘草(各伍錢)桔梗蒲公英(各叄錢)黃芩(壹錢) 水煎服。二劑全消。 頭瘡不可用升提之藥,最宜用降火之品,切記之。 身上手足之瘡疽 方用 銀花甘草蒲公英(各叄錢)當歸(壹兩)牛蒡子(貳錢)花粉(伍錢)芙蓉葉(七片無葉用根) 水煎服。 統治諸瘡 方用 花粉甘草銀花蒲公英 水煎服,二劑全愈。 此方消毒大有其功,諸癰諸疽,不論部位,皆治之。 黃水瘡 方用 雄黃、防風煎湯,洗之即愈。 手汗 方用 黃耆干葛(各壹兩)荊芥防風(各叄錢) 水煎壹盆,熱熏溫洗三次愈。 飲砒毒 用生甘草參兩,加羊血半碗,和勻飲之,立吐而愈,若不吐,速用大黃貳兩甘草伍錢,白礬壹兩,當歸參兩,水煎數碗飲之,立時大瀉即生。 補腎 方用 大鹽青菽葦七寸,煮核桃。 嚏噴 方用 生半夏為末,水丸綠豆大,入鼻孔,必嚏噴不已,用水飲之立止,通治中風不語,及中惡中鬼俱妙。 破傷風 方用 蟬退去淨,頭足為末伍錢,用好酒壹碗,煎滾入末,調勻服之,立生。 瘋狗咬傷 用:手指甲焙黃為末滾黃酒沖服,發汗即愈,忌房事百日。 13、小兒科 色 小兒鼻之上,眼之中,色紅者心熱也,紅筋橫直,現於山根,皆心熱也,色紫者,心熱之甚而肺亦熱也,色青者,肝有風也,青筋橫直現者肝熱也,直者風上行,橫者風下行也,色黑者風甚,而腎中有寒也,色白者肺中有痰,黃者脾胃虛而作瀉,一觀其色,而疾可知矣。 脈 大人看脈於寸關尺,小兒不然,但看其數不數而已,數甚則熱,不數則寒也,數之中浮者風也,沉者寒也,緩者濕也,濇者邪也,滑者痰也,有止歇者痛也,如此而已,余不必過談也。 三關 小兒虎口,風氣命三關,紫屬熱,紅屬寒,青屬驚風,白屬疳,風關輕,氣為重,若至命關,則難治矣。 不食乳 小兒不食乳,心熱也,蔥煎乳汁,令小兒服之亦妙,不若用黃連三分,煎湯一分,灌數次即食矣,神效。 臍不干 用: 車前子炒焦為細末,敷之即干。 山根 山根之上,有青筋直視者,乃肝熱也,方用 柴胡半夏(各參分)白芍茯苓(各壹錢)當歸白朮(各伍分)山查(參個)甘草(壹分) 水煎服。 有青筋橫現者。亦肝熱也。直者風上行。橫者風下行。用前方加柴胡(伍分)麥芽(壹錢)乾薑(壹分) 水煎服。 有紅筋直現者,心熱也,亦用前方加黃連(壹分)麥冬(伍分)去半夏,加桑白皮、天花粉(各貳分) 水煎服。 有紅筋斜現者,亦心熱也,亦用前方加黃連(貳分),熱積於胸中,不可用半夏,用桑白皮、花粉可也。 有黃筋現於山根者,不論橫直,總是脾胃之症,或吐或瀉,腹痛或不思食,方用 白朮茯苓(各伍分)陳皮人參麥芽(各貳分)神麴 甘草(各壹分)淡竹葉(柒分) 水煎服。 有痰加半夏壹分,白芥子貳分,如口渴有熱者,加麥冬參分,黃芩壹分,有寒加乾薑壹分,吐加白蔻壹粒,瀉加豬苓伍分,腹痛按之大叫者食也,加大黃參分,枳實壹分,按之不呼號者寒也,加乾薑參分,如身發熱者,不可用此方。 發熱 不拘早晚發熱,俱用萬全湯神效。 柴胡白朮黃芩神曲(各參分)白芍麥冬(各壹錢)當歸(伍分)茯苓(貳分)甘草蘇葉(各壹分)山查(參個) 水煎服。 冬加麻黃壹分,夏加石膏參分,春加青蒿參分,秋加桔梗參分,有食加枳殼參分,有痰加白芥子參分,吐加白蔻壹粒,瀉加豬苓壹錢,小兒諸症,不過如此,不可作驚風治之,如果有驚風,加人參伍分,其效如神。 凡潮熱、積熱、瘧熱,乃脾積寒熱,俱用姜梨引。 柴胡、人參、黃芩、前胡、秦艽、甘草、青蒿各壹分,童便浸曬乾,生地一寸,薄荷二葉,或生梨生藕一片,水煎服,甚效。 感冒風寒 方用 柴胡(伍分)白朮白芍(各壹錢)茯苓炙草半夏(各參分)陳皮(貳分)當歸(捌分) 水煎熱服。 驚風 世人動曰驚風,誰知小兒驚則有之,而風則無,小兒純陽之體,不當有風,而狀有風者,蓋小兒陽旺內熱,內熱則生風,是非外來之風,乃內出之風也,內風作外風治,是速之死也,方用清火散風湯。 白朮梔子(各參分)茯苓(貳錢)陳皮甘草半夏(各壹分)白芍(壹錢)柴胡(伍分) 水煎服。 此方健脾平肝之聖藥,肝平則火散,脾健則風止,斷不可以風藥表散之也。 驚風 凡驚風皆由於氣虛,方用壓風湯, 人參白朮神曲(各伍分)甘草半夏丹砂(各參分)茯神(壹錢)砂仁(壹粒)陳皮(壹分) 水煎服,此方治慢驚風,加黃耆。 痢疾 方用 當歸白芍(各壹錢)黃連(貳分)枳殼檳榔(各伍分)甘草(參分) 水煎溫服。 紅痢倍黃連,白痢加澤瀉參分,腹痛倍甘草,加白芍,小便赤加木通參分,下如豆汁,加白朮壹錢,傷食加山查麥芽各參分,氣虛加人參參分。 泄瀉 身熱如火,口渴舌燥,喜冷飲而不喜熱湯,方用瀉火止瀉湯 車前子(貳錢)茯苓白芍麥芽(各壹錢)黃連豬苓(各參分)澤瀉(伍分)枳殼(貳分) 水煎服。 寒瀉 此症必腹痛而喜手按摩,口不渴而舌滑,喜熱飲而不喜冷水也,方用散寒止瀉湯。 人參白朮(各壹錢)茯苓(貳錢)肉桂乾薑(各貳分)甘草(壹分)砂仁(壹粒)神曲(伍分) 水煎服。 吐 此症雖胃氣之弱,亦脾氣之虛,小兒恣意飽食,不能消化,久之上沖於胃口而吐也,方用止吐速效湯 人參白朮(各壹錢)砂仁(壹粒)茯苓(貳錢)陳皮(貳分)麥芽(伍分)半夏乾薑(各壹分)山查(參個) 水煎服。 咳嗽 方用蘇葉(伍分)桔梗甘草(各壹錢) 水煎熱服,有痰加白芥子(伍分)便是。 疳症 此脾熱而因乎心熱也,遂至口中流涎,若不平其心火,則脾火更旺,濕熱上蒸,而口涎不能止,方用 蘆薈桑白皮(各壹錢)黃連薄荷半夏(各參分)茯苓(貳錢)甘草(壹分) 水煎服。 此心脾兩清之聖藥也,引火下行,而疳自去矣。 口疳流水口爛神方 黃柏(貳錢)人參(壹錢)共為細末,敷口內,一日三次即愈。 此方用黃柏去火,人參健脾,大人用之亦效。 疳症瀉痢眼障神效方 石決明(壹兩醋煅)蘆薈川芎白蒺藜胡黃連五靈脂細辛谷精草(各伍錢)甘草(叄錢)菊花(肆錢) 豬苓去筋,搗爛為丸如桐子大,每服貳拾伍丸,不拘時,米湯下。 瘧疾 方用 柴胡(陸分)白朮茯苓歸身(各壹錢)白芍(壹錢伍分)半夏青皮厚朴(各伍分) 水煎成,露一宿,再溫與服。 熱多者加人參、黃耆各伍分,寒多者加乾薑參分,痰多者加白芥子壹錢,夜熱加何首烏、熟地各貳錢,日發者不用加,腹痛加檳榔參分。 便蟲 方用 榧子(伍個去殼)甘草(參分)米飯為丸,服二次,則蟲化為水矣。 積蟲 方用 史君子(去殼炒)榧子(各拾個去殼)檳榔甘草(各壹錢)米飯為丸如桐子大,每服十丸,二日蟲出,五日全愈。 痘症回毒或疔腫 方用 銀花(伍錢)人參(貳錢)甘草元參(貳錢) 水煎服。 痘瘡壞症已黑 痘瘡壞症已黑者,人將棄之,藥下喉即活,方用 人參(叄錢)陳皮荊芥(各壹錢)蟬退(伍分)元參當歸(各貳錢) 水煎服。 此乃元氣虛而火不能發也,故用人參以補元氣,元參去浮游之火,陳皮去痰開胃,則參無礙,而相得益彰,荊芥以發之,又能引火以歸經,當歸生新去舊,消瘀血,蟬退解毒除風,世人何知此妙法,初起時不可服,必壞症乃可服。 急慢風 三六九日一切風俱治。 陳膽星雄黃硃砂人參茯苓天竺黃鉤藤牛黃麝香川鬱金柴胡青皮甘草 為細末,煎膏為丸如莞豆大,真金一張為衣,陰乾勿泄氣,薄荷湯磨服。 治火丹神方 絲瓜子元參(各壹兩)柴胡升麻(各壹錢)當歸(伍錢) 水煎服。 又方 升麻青蒿黃耆(各叄錢)元參(壹兩)干葛(參兩) 水煎服。此二方詳火症,小兒用之亦效, 故又出之。 此方妙在用青蒿,肝胃之火俱平,又佐以群藥重劑,而火安有不滅者乎。