痘疹心法要訣 · 卷四
[痘中雜證(下)] 痘後癰毒
餘毒未盡痘毒生,輕則瘡癤重為癰,內用解毒湯俱可,外敷紅玉膏有功。
【注】凡痘後餘毒,皆因灌漿之時,毒瓦斯大盛,未得盡化,留藏經絡,聚而不散。輕則發為瘡癤,重即成癰。或在肌肉之虛處,或發於關節搖動之際。皆不論已潰未潰,均以解毒內托湯主之,外用紅玉膏攤貼患處。
解毒內托湯
生黃荊芥防風連翹(去心)當歸赤芍藥金銀花甘草節木通水煎服。
【方歌】解毒內托湯最靈,黃荊芥共防風,連翹當歸赤芍藥,銀花甘草與木通。
紅玉膏
紫草(一兩)紅花(一兩)當歸(二兩)黃蠟(三兩)用香油半斤,先將藥炸焦去渣,後下黃蠟令勻,以冷為度,攤貼患處。
[痘中雜證(下)] 目
目病之由風熱成,痘毒火郁上攻睛,赤腫澀痛洗肝散,翳膜遮睛龍膽從。
【注】目病固多由風熱而起也。夫痘蘊非常之熱,自里達外,氣血弱則不能逐毒外出,火郁上攻,目斯病矣。如赤腫疼痛,癮澀流目,不能開者,以洗肝散主之。翳膜遮睛,隱澀羞明者,加味龍膽湯主之。
洗肝散
羌活歸尾防風山梔仁谷精草薄荷生甘草川芎水煎,食後服。
【方歌】洗肝散治目痛疼,羌活歸尾及防風,山梔仁同谷精草,薄荷甘草配川芎。
龍膽湯
防風木賊草密蒙花蟬蛻蔓荊子龍膽草菊花黃連白芷蒺藜水煎服。
【方歌】翳遮龍膽湯堪夸,防風木賊密蒙花,蟬蛻蔓荊龍膽菊,黃連白芷蒺藜佳。
[痘中雜證(下)] 唇
脾經脈絡繞唇口,出痘始終貴潤紅,紫裂焦黑急宜治,葛根解毒二方從。
【注】脾經之脈絡繞於唇口,故經曰∶六腑之華在唇。必津液充足,氣血和暢,唇口方能紅潤,故出痘之始終以此為貴。不然,一為毒火所制,則毒乘於中,熱熾於外,不惟不能紅潤,且或赤、或紫、或焦裂者,治皆不可緩也。初宜加味升麻葛根湯,起脹後,則以黃連解毒湯治之。
加味升麻葛根湯
赤芍梔子藿香升麻葛根生甘草防風石膏水煎服。
【方歌】加味升麻葛根湯,赤芍梔子與藿香,升麻葛根生甘草,防風石膏共煎嘗。
黃連解毒湯
(方見結痂落痂證治)
[痘中雜證(下)] 痘後牙疳
痘後牙疳毒熱攻,口臭齦腫多痛疼,內服清熱涼血飲,外敷中白散極靈。
【注】痘後生牙疳者,乃餘毒未解,上攻牙齒而然也。初起口臭齦腫,牙縫出血,尚覺疼痛;甚則色黑腐爛,牙齒脫落,穿腮破頰,蝕透鼻唇,多至不救。見之須急急調治,內服清毒涼血飲,外敷人中白散。
清毒涼血飲
知母石膏生地黃連當歸赤芍大黃山梔子丹皮荊芥穗連翹(去心)水煎服。
【方歌】清毒涼血治牙疳,知母石膏生地連,歸芍大黃山梔子,丹皮荊穗連翹煎。
人中白散
人中白(,二錢)雄黃(八分)冰片(四分)硼砂青黛兒茶(各一錢)共為細末,搽敷患處。
[痘中雜證(下)] 舌
舌乃心苗五內通,毒火一犯先見形,赤紫黑腫並舒弄,總以清熱犀角平。
【注】舌為心苗,內通五臟,毒熱舉發,舌先受之,或赤或紫或黑或腫,舒舌,弄舌,種種不一,要皆熱留於心而使然也。治宜清熱為主,以加味犀角湯治之。
加味犀角湯
荊芥防風牛蒡子(炒)生甘草桔梗升麻犀角麥冬(去心)梔子黃連石膏()水煎服。
【方歌】加味犀角能散熱,荊防牛蒡同甘桔,升麻犀角麥門冬,梔子黃連石膏捷。
[痘中雜證(下)] 咽喉
咽喉之地司出入,毒火沖熾痛難堪,內用甘桔利咽劑,外吹牛黃散即安。
【注】咽者,飲食之道;喉者,呼吸之門,乃最緊要之處。若痘毒不能發越於外,火熱壅塞膈間,上沖咽喉,則或腫痛、或啞嗆,甚而不能呼吸,飲食難入。速用加味甘桔湯治之。或用加減利咽解毒湯,外用牛黃散吹入腫處。
加味甘桔湯
(方見失音)
利咽解毒湯
防風山豆根麥冬(去心)牛蒡子(炒)黑參苦桔梗生甘草綠豆水煎服。
【方歌】利咽解毒用防風,山豆根與麥門冬,牛蒡黑參苦桔梗,甘草綠豆共煎濃。
牛黃散
川黃連(生)黃柏(生)薄荷(各八分)雄黃火硝青黛(各二分半)牛黃冰片硼砂硃砂(各一分)共為細末,每用少許,吹患處。
[痘中雜證(下)] 夾疹
痘中夾疹因時氣,毒火觸動發其機,臨期休將痘瘡治,速將升葛透疹宜。
【注】痘已見形,其中又有顆粒細密如麻子者,此夾疹也。因出痘時恰遇天行時疫,感受其氣,一時並發。不須治痘,當先治疹,以升麻葛根湯加荊芥、防風、蟬蛻、牛蒡、犀角,疹散而痘自起矣!
升麻葛根湯
(方見發熱證治)
[痘中雜證(下)] 夾
片片結就如雲頭,毒傷陰血浮火游,表散荊防敗毒劑,清熱黃連解毒投。
【注】乃血之餘也。因毒火郁遏,傷於陰血,血熱相搏,故浮游之火,散布皮膚之間,與痘相夾而出,片片如雲頭突起,謂之夾,以荊防敗毒散主之。七日後見此,謂之發,乃血熱不故也,以黃連解毒湯主之。
荊防敗毒散
羌活獨活柴胡前胡荊芥防風生甘草川芎枳殼(麩炒)桔梗赤茯苓引用生薑,水煎服。
【方歌】夾宜用疏解劑,荊防敗毒進莫遲,羌獨柴前荊防草,川芎枳桔赤苓宜。
黃連解毒湯
(方見結痂落痂證治)
[痘中雜證(下)] 夾痧
痧形發時粟一般,顆硬形圓頂又尖,粒中含水清漿樣,敗毒調治自然安。
【注】痧亦疹類,但形如粟米,尖圓自硬,內含清水為異,此亦熱毒所發,往往夾痘而出,宜於疏散,以荊防敗毒散主之。
荊防敗毒散
(方見夾)
[痘中雜證(下)] 水痘
水痘皆因濕熱成,外證多與大痘同,形圓頂尖含清水,易脹易靨不漿膿。初起荊防敗毒散,加味導赤繼相從。
【注】水痘發於脾、肺二經,由濕熱而成也,初起與大痘相似,面赤唇紅,眼光如水,咳嗽噴嚏,唾涕稠粘,身熱二三日而始出,其形尖圓而大,內含清水,易脹易靨,不作膿漿。初起荊防敗毒散主之,繼以加味導赤散治之。
荊防敗毒散
(方見夾)
加味導赤散
生地木通生甘草連翹黃連滑石赤苓麥冬(去心)引用燈心,水煎服。
【方歌】加味導赤除濕熱,生地木通甘草協,翹連滑石苓麥冬,引加燈心稱妙訣。
[男婦年長出痘門] 男子年長出痘
年長出痘總不宜,真陰虧損元氣虛,一逢出痘毒沖熾,水不勝火豈能支,夾熱參麥清補劑,攻漿參歸鹿茸宜。
【注】男子自十六歲後,皆謂之年長。嗜欲情開,元精走泄,又遇痘毒之火沖熾,則真陰虧損。水虛不能制火。故每至行漿之際,口渴心煩,鼻衄咽痛,不能成膿、結痂者有之。治者不可妄用寒涼。五六日前,只宜參麥清補湯調治,至七八日如膿漿不行,急宜攻漿,以參歸鹿茸湯內調雞冠血酒治之。但得漿行,庶可無虞。
參麥清補湯
當歸川芎花粉白芍(酒炒)生地人參生黃前胡桔梗牛蒡子(炒、研)生甘草紅花南山楂麥冬(去心)引用生薑,水煎服。
【方歌】參麥清補用歸芎,花粉白芍生地同,參前桔牛蒡草,紅花山楂麥門冬。
參歸鹿茸湯
(方見灌漿證治)
雞冠血酒
(方見灰陷白陷)
[男婦年長出痘門] 婦女出痘行經
婦女發痘遇經行,當期毒解不須驚,非期涼血解毒治,過期四物解毒從,去血過多氣血弱,十全大補服通靈。
【注】女子出痘,或遇經行,須問其是期非期。如期而出者,則毒熱隨血解去,不須施治,其證自愈。若非期而至者,此毒火內擾於胞中,致血妄行,以涼血解毒湯治之;若過期不止,乃毒熱乘入血室,以四物解毒湯加元參、甘草主之。若行漿時去血過多,此氣血虛弱不能統攝也,急用十全大補湯。治若稍緩,痘漿不行,則無救矣。
涼血解毒湯
(方見結痂落痂證治)
四物解毒湯
當歸白芍(酒炒)生地元參梔子(炒)川芎生甘草黃連(酒炒)黃柏(酒炒)黃芩(酒炒)水煎服。
【方歌】四物解毒湯如神,歸芍生地共元參,梔子川芎生甘草,黃連黃柏共黃芩。
十全大補湯
(方見結痂落痂證治)
[男婦年長出痘門] 孕婦出痘
妊娠出痘勢最難,母子相連掌握間,審其所因隨證治,如聖安胎效通仙。
【注】孕婦最忌出痘,蓋熱能動胎,胎落則氣血因之而傷,又安望其起脹、灌漿、結痂耶?故遇孕婦出痘,始終以安胎為上。用如聖散隨證加減治之,不可輕用犯胎之藥,致有觸動。
如聖散
當歸身陳皮白朮(土炒)大腹皮黃芩縮砂仁(連殼炒)甘草(生)黑豆(酒洗)桑上羊兒藤水煎服。
初發熱,加升麻、葛根、連翹。出而稠密者,加酒炒黃連、牛蒡子、連翹、南山楂。
不起發者,加牛蒡子、赤芍藥。渴,加麥門冬、知母、花粉。血動者,四物湯加芩、連。
脾虛食少,毒發不出者,《千金》內托湯去肉桂,倍加參、。身熱有外邪者,參蘇飲加木香。
【方歌】安胎如聖散最宜,歸陳白朮大腹皮,黃芩砂仁共甘草,黑豆羊藤服莫疑。
[男婦年長出痘門] 痘出遇產
痘出正盛逢臨產,束手無策勢最險,無羌十全大補治,惡露未盡黑神散。
【注】孕婦當痘正出之際,忽然欲產,俟產育後無他恙者,只宜大補氣血,十全大補湯主之。若腹中微痛,此惡露未盡也,黑神散主之。
十全大補湯
(方見結痂落痂證治)
黑神散
當歸川芎熟地黃青皮(醋炙)香附(醋炙)蒲黃桂心乾薑水煎,溫服。
【方歌】惡露未淨黑神良,當歸川芎熟地黃,青皮香附俱醋炙,蒲黃桂心合乾薑。
[男婦年長出痘門] 產後出痘
產後如逢出痘瘡,惟憑補益莫驚慌,十全大補全功效,勿用寒涼致損傷。
【注】婦人產後氣血已傷,又遇出痘,則氣血之供用難給,不能領載其毒。惟宜大補氣血,以十全大補湯治之,切不可妄用寒涼之劑,致傷生髮之機也。
十全大補湯
(方見結痂落痂證治)
[疹門] 疹原
麻為正疹亦胎毒,毒伏六腑感而出,初發之狀有類痘,形尖漸密不漿殊。始終調護須留意,較痘雖輕變化速。
【注】疹非一類,有瘙疹、癮疹、溫疹。蓋痘疹皆非正疹也,惟麻疹則為正疹。亦胎元之毒,伏於六腑,感天地邪陽火旺之氣,自肺、脾而出,故多咳嗽噴嚏,鼻流清涕,眼淚汪汪,兩胞浮腫。身熱二三日或四五日,始見點於皮膚之上,形如麻粒,色若桃花,間有類於痘大者,此麻疹初發之狀也。形尖疏稀,漸次稠密,有顆粒而無根,暈微起泛而不生漿,此麻疹見形之後,大異於痘也。須留神調治,始終不可一毫疏忽。較之於痘雖稍輕,而變化之速則在頃刻也。
[疹門] 麻疹輕重
麻疹出時非一端,其中輕重要詳參,氣血和平輕而易,表里交雜重則難。
【注】麻疹出時有輕重之分,臨時須要詳察。若氣血和平,素無他病者,雖感時氣,而正能制邪;故發熱和緩,微微汗出,神氣清爽,二便調勻,見點則透徹散沒,不疾不徐,為輕而易治者也。若素有風寒食滯,表里交雜,一觸邪陽火旺之氣,內外合發,而正不能制邪,必大熱無汗,煩躁口渴,神氣不清,便閉尿澀,見點不能透徹收散,或太緊速,則為重而難治者也。
[疹門] 麻疹主治大法
疹宜發表透為先,最忌寒涼毒內含,已出清利無餘熱,沒後傷陰養血痊。
【注】凡麻疹出,貴透徹,宜先用表發,使毒盡達於肌表。若過用寒涼,冰伏毒熱,則必不能出透,多致毒瓦斯內攻,喘悶而斃。至若已出透者,又當用清利之品,使內無餘熱,以免疹後諸證。且麻疹屬陽熱,甚則陰分受傷,血為所耗,故沒後須以養血為主,可保萬全。此首尾治疹之大法,至於臨時權變,惟神而明之而已。
[疹門] 麻疹未出證治
欲出麻疹身微熱,表里無邪毒瓦斯松,若兼風寒食滯熱,隱伏不出變從生,宣毒發表為主劑,隨證加味莫亂從。
【注】麻疹一證,非熱不出,故欲出時,身先熱也。表里無邪者,熱必和緩,毒瓦斯鬆動,則易出而易透。若兼風寒食熱諸證,其熱必壯盛,毒瓦斯鬱閉,則難出而難透。治以宣毒發表湯。其間或有交雜之證,亦照本方隨證加減治之。
宣毒發表湯
升麻葛根前胡桔梗枳殼(麩炒)荊芥防風薄荷葉木通連翹(去心)牛蒡子(炒、研)淡竹葉生甘草引加芫荽,水煎服。
感寒邪者,加麻黃,夏月勿用。食滯,加南山楂。內熱,加黃芩。
【方歌】疹伏宣毒發表湯,升葛前桔梗荊防,薄通翹蒡淡竹草,引加芫荽水煎嘗。
[疹門] 麻疹見形證治
麻疹已出貴透徹,細密紅潤始為良,若不透徹須分晰,風寒毒熱氣虛詳。風寒升葛湯加味,毒熱三黃石膏湯,氣虛人參敗毒散,托里透疹效非常。
【注】麻疹見形,貴乎透徹。出後細密紅潤,則為佳美。有不透徹者,須察所因∶如風寒閉塞,必有身熱無汗,頭疼嘔惡,疹色淡紅而黯之證,宜用升麻葛根湯,加蘇葉、川芎、牛蒡子;因毒熱壅滯者,必面赤身熱,譫語煩渴,疹色赤紫滯黯,宜用三黃石膏湯;又有正氣虛弱,不能送毒外出者,必面色白,身微熱,精神倦怠,疹色白而不紅,以人參敗毒散主之。
升麻葛根湯
(方見痘門發熱證治)
三黃石膏湯
麻黃石膏淡豆豉黃柏黃連梔子黃芩水煎服。
【方歌】疹出不透因毒熱,三黃石膏湯急尋,麻黃石膏淡豆豉,黃柏黃連梔子芩。
人參敗毒散
人參川芎羌活獨活前胡枳殼(麩炒)桔梗柴胡生甘草赤苓引用生薑,水煎服。
【方歌】疹因氣虛出難透,人參敗毒有奇功,參芎羌獨前枳桔,柴胡甘草赤茯苓。
[疹門] 麻疹收沒證治
疹出三日當收沒,不疾不徐始無虞,收沒太速毒攻內,當散不散虛熱醫。毒盛荊防解毒治,外用胡荽酒法宜,虛熱柴胡四物劑,應證而施病漸離。
【注】麻疹見形三日之後,當漸次沒落,不疾不徐,始為無病。若一二日疹即收沒,此為太速。因調攝不謹,或為風寒所襲,或為邪穢所觸,以致毒反內攻。輕則煩渴譫狂,重則神昏悶亂,急宜內服荊防解毒湯,外用胡荽酒熏其衣被,使疹透出,方保無虞。當散不散者,內有虛熱留滯於肌表也。其證潮熱煩渴,口燥咽干,切不可純用寒涼之劑,以柴胡四物湯治之。使血分和暢,餘熱悉除,疹即沒矣!
荊防解毒湯
薄荷葉連翹(去心)荊芥穗防風黃芩黃連牛蒡子(炒、研)大青葉犀角人中黃引用燈心、蘆根,水煎服。
【方歌】收沒太速毒內攻,荊防解毒治最靈,薄翹荊防芩連蒡,大青犀角共人中。
胡荽酒
(方見痘門水泡證治)
柴胡四物湯
白芍(炒)當歸川芎生地人參柴胡淡竹葉地骨皮知母(炒)黃芩麥冬(去心)引加生薑、紅棗,水煎服。
【方歌】當散不散因虛熱,柴胡四物芍歸芎,生地人參柴竹葉,地骨知母芩麥冬。
[疹門] 身熱不退
麻疹已發身猶熱,毒熱壅遏使之然,出用化毒清表劑,沒後柴胡清熱煎。
【注】麻疹非熱不出,若既出透,其熱當減。倘仍大熱者,此毒盛壅遏也,宜用化毒清表湯治之。疹已沒落而身熱者,此餘熱留於肌表也,宜柴胡清熱飲治之。
化毒清表湯
葛根薄荷葉地骨皮牛蒡子(炒、研)連翹(去心)防風黃芩黃連元參生知母木通生甘草桔梗引用生薑、燈心,水煎服。
【方歌】疹已出透身壯熱,化毒清表為妙訣,葛薄地骨蒡翹防,芩連元知通甘桔。
柴胡清熱飲
柴胡黃芩赤芍生地麥冬(去心)地骨皮生知母生甘草引用生薑、燈心,水煎服。
【方歌】疹已沒落熱不減,柴胡清熱效通仙,柴胡黃芩芍生地,麥冬地骨知母甘。
[疹門] 煩渴
【注】毒熱內盛火上炎,心胃擾亂煩渴添,未出升葛湯加味,已出白虎湯為先,沒落竹葉石膏用,因時醫治莫遲延。
【注】凡出麻疹煩渴者,乃毒熱壅盛也。蓋心為熱擾則煩,胃為熱郁則渴。當未出時,宜升麻葛根湯加麥冬、天花粉;已出者,宜白虎湯;沒後煩渴者,用竹葉石膏湯。
升麻葛根湯
(方見痘門發熱證治)
白虎湯
石膏()生知母生甘草引用粳米,水煎服。
【方歌】麻疹已發多煩渴,白虎清熱自能安,石膏知母生甘草,引加粳米用水煎服。
竹葉石膏湯
人參麥冬(去心)石膏()生知母竹葉生甘草水煎服。
【方歌】疹已沒落當安靜,若加煩渴熱未清,竹葉石膏湯參麥,石膏知母竹甘從。
[疹門] 譫妄
疹發最怕毒火盛,熱昏心神譫妄生,未出三黃石膏治,已出黃連解毒靈。
【注】譫妄一證,乃毒火太盛,熱昏心神而然也。疹未出而譫妄者,三黃石膏湯主之;疹已出而譫妄者,黃連解毒湯主之。
三黃石膏湯
(方見麻疹見形證治)
黃連解毒湯
(方見痘門結痂落痂證治)
[疹門] 喘急
疹初無汗作喘急,宣發麻杏石甘宜,毒熱內攻金受克,保肺清氣化毒醫。
【注】喘為惡候,麻疹尤忌之。如初出未透,無汗喘急者,此表實拂郁其毒也,宜用麻杏石甘湯發之;疹已出,胸滿喘急,此毒瓦斯內攻,肺金受克,宜用清氣化毒飲清之。若遲延失治,以致肺葉焦舉,則難求矣。
麻杏石甘湯
石膏()麻黃(蜜妙)杏仁(去皮、尖、炒)生甘草用引用生薑水煎服。
【方歌】喘用麻杏石甘湯,石膏火合麻黃,杏仁去尖須微炒,甘草相配引生薑。
清氣化毒飲
前胡桔梗栝蔞仁連翹(去心)桑皮(炙)杏仁(炒,去皮、尖)黃芩黃連元參生甘草麥冬(去心)引用蘆根,水煎服。
【方歌】毒熱內攻肺喘滿,清氣化毒飲最靈,前桔栝蔞翹桑杏,苓連元參草麥冬。
[疹門] 咳嗽
疹初咳嗽風邪郁,加味升麻葛根良,毒熱熏蒸金受制,清金寧嗽自堪嘗。
【注】麻疹發自脾、肺,故多咳嗽。若咳嗽太甚者,當分初、沒治之。初起咳嗽,此為風邪所郁,以升麻葛根湯加前胡、桔梗、蘇葉、杏仁治之;已出咳嗽,乃肺為火灼,以清金寧嗽湯主之。
升麻葛根湯
(方見痘門發熱證治)
清金寧嗽湯
橘紅前胡生甘草杏仁(去皮、尖,炒)桑皮(蜜炙)川連栝蔞仁桔梗浙貝母(去心)引用生薑、紅棗,水煎服。
【方歌】嗽用清金寧嗽湯,橘紅前草杏仁桑,川連栝蔞桔貝母,引用紅棗共生薑。
[疹門] 喉痛
疹毒熱甚上攻喉,腫痛難堪實可憂,表邪元參升麻用,里熱涼膈消毒求。
【注】疹毒熱盛,上攻咽喉,輕則腫痛,甚則湯水難下,最為可慮,表邪郁遏,疹毒不能發舒於外,致咽喉作痛者,元參升麻湯主之;里熱壅盛,或疹已發於外,而咽喉作痛,以涼膈消毒飲主之。
元參升麻湯
荊芥防風升麻牛蒡子(炒、研)元參生甘草水煎服。
【方歌】表郁疹毒喉腫痛,急服元參升麻湯,荊芥防風升麻蒡,元參甘草水煎嘗。
涼膈消毒飲
荊芥穗防風連翹(去心)薄荷葉黃芩生梔子生甘草牛蒡子(炒、研)芒硝大黃(生)引用燈心,水煎服。
【方歌】里熱喉痛苦難當,涼膈消毒飲最良,荊防翹薄芩梔草,牛蒡芒硝生大黃。
[疹門] 失音
疹毒聲啞肺熱壅,元參升麻大有功,已發加減涼膈散,沒後兒茶音即清。
【注】失音者,乃熱毒閉塞肺竅而然也。疹初失音者,元參升麻湯主之;疹已發而失音者,加減涼膈散主之;疹沒後聲者,兒茶散主之。
元參升麻湯
(方見喉痛)
加減涼膈散
薄荷葉生梔子元參連翹(去心)生甘草苦桔梗麥冬(去心)牛蒡子(炒、研)黃芩水煎服。
【方歌】加減涼膈治失音,薄荷梔子共元參,連翹甘草苦桔梗,麥冬牛蒡與黃芩。
兒茶散
硼砂(二錢)孩兒茶(五錢)共為細末,涼水一盞,調藥一匙服之。
[疹門] 嘔吐
疹發緣何嘔吐逆,火邪擾胃使之然,竹茹石膏為主治,和中清熱吐能安。
【注】麻疹嘔吐者,由於火邪內迫,胃氣沖逆也。須以竹茹石膏湯和中清熱,其吐自止。
竹茹石膏湯
半夏(姜制)赤苓陳皮竹茹生甘草石膏()引用生薑,水煎服。
【方歌】竹茹石膏湯治吐,半夏姜制配茯苓,陳皮竹茹生甘草,石膏火共合成。
[疹門] 瀉泄
毒熱移入大腸經,傳化失常瀉泄成,初起升葛湯加味,已發黃連解毒清。
【注】麻疹瀉泄,乃毒熱移入腸胃,使傳化失常也。治者切不可用溫熱諸劑。疹初作瀉者,以升麻葛根湯加赤苓、豬苓、澤瀉主之;疹已出作瀉者,以黃連解毒湯加赤苓、木通主之。
升麻葛根湯
(方見痘門發熱證治)
黃連解毒湯
(方見痘門結痂落痂證治)
[疹門] 痢疾
夾疹之痢最難當,毒熱凝結移大腸,腹痛下痢赤白色,悉用清熱導滯良。
【注】麻疹作痢,謂之夾疹痢。因毒熱未解,移於大腸所致也。有腹痛欲解,或赤或白,與赤白相兼者,悉用清熱導滯湯主之,不可輕投澀劑。
清熱導滯湯
山楂濃朴(姜炒)生甘草枳殼(麩炒)檳榔當歸白芍(酒炒)條芩(酒炒)連翹(去心)牛蒡子(炒、研)青皮(炙)黃連(吳茱萸炒)引用生薑,水煎服。
【方歌】痢用清熱導滯湯,山楂朴草殼檳榔,歸芍條芩翹牛蒡,青皮黃連引生薑。
[疹門] 腹痛
小兒發疹腹中疼,毒郁腸胃食滯凝,曲腰啼叫眉頻蹙,加味平胃散堪行。
【注】麻疹腹痛者,由食滯凝結,毒瓦斯不得宣發於外,故不時油腰啼叫,兩眉頻蹙。須以加味平胃散治之,滯消毒解,而痛自除矣。
加味平胃散
防風升麻枳殼(麩炒)葛根蒼朮(炒)陳皮濃朴(姜炒)南山楂麥芽(炒)生甘草引用生薑、燈心,水煎服。
【方歌】加味平胃散如神,防風升麻枳葛根,蒼陳濃朴楂芽草,生薑燈心水煎勻。
[疹門] 衄血
疹家衄血莫倉惶,毒從衄解妙非常,衄甚吹鼻發灰散,內服犀角地黃湯。
【注】肺開竅於鼻,毒熱上沖,肺氣載血妄行,則衄作矣。然衄中有發散之義,以毒從衄解,不須止之。但不可太過,過則血脫而陰亡也。如衄甚者,宜外用發灰散吹入鼻中,內服犀角地黃湯,其血可止。
發灰散犀角地黃湯
(方俱見痘門衄血便血)
[疹門] 瘙疹
兒在母腹血熱蒸,生後不免遇涼風,遍體發出如粟米,此名瘙疹何須評。
【注】瘙疹者,兒在胎中受母血熱之氣所蒸已久,及生後外遇涼風以致遍身紅點,如粟米之狀。盈月內見者,名為爛衣瘡;百日內見者,又名百日瘡;未出痘瘡之先見者,即名為瘙疹。調攝謹慎,不治自愈。
[疹門] 蓋痘疹
痘後出疹蓋痘傳,餘毒未盡夾食寒,遍身作癢如雲片,加味消毒服即安。
【注】蓋痘疹者,謂痘方愈而疹隨發也。因痘後餘毒未盡,更兼恣意飲食,外感風寒,以致遍身出疹,色赤作癢,始如粟米,漸成雲片。宜加味消毒飲疏風清熱,疹即愈矣。
加味消毒飲
荊芥穗防風牛蒡子(炒)升麻生甘草赤芍南山楂連翹(去心)引用生薑,水煎服。
【方歌】蓋痘疹因風熱成,加味消毒飲最靈,荊防牛蒡升麻草,赤芍山楂連翹從。
[疹門] 癮疹
心火灼肺風濕毒,隱隱疹點發皮膚,疏風散濕羌活散,繼用消毒熱盡除。
【注】癮疹者,乃心火灼於肺金,又兼外受風濕而成也。發必多癢,色則紅赤,隱隱於皮膚之中,故名曰癮疹。先用加減羌活散疏風散濕,繼以加味消毒飲清熱解毒。表里清而疹愈矣。
加味羌活散
羌活前胡薄荷葉防風川芎枳殼(麩炒)桔梗蟬蛻連翹(去心)生甘草赤苓引用生薑,水煎服。
【方歌】癮疹羌活散相當,羌活前胡薄荷防,川芎枳桔淨蟬蛻,連翹甘草赤苓姜。
加味消毒飲
(方見蓋痘疹)