訂正仲景全書金匱要略注 · 卷六
婦人產後病脈證並治第二十一
問曰：新產婦人有三病：一者病痙，二者病郁冒，三者大便難，何謂也？師曰：新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙。亡血復汗，寒多，故令郁冒。亡津液，胃燥，故大便難。
【注】新產之婦，畏其無汗，若無汗則榮衛不和。而有發熱無汗，似乎傷寒表病者，但舌無白苔可辨也。故喜其有汗，而又恐汗出過多，表陽不固，風邪易入，而為項強腰背反張之痙病也。新產之婦，畏血不行，若不行則血瘀於里。而有發熱腹痛，似乎傷寒里病者，但以舌無黃苔可辨也。故喜其血下，而又恐血下過多，陰亡失守，虛陽上厥，而為昏冒不省，合目汗出之血暈也。
新產雖喜其出汗，喜其血行，又恐不免過傷陰液，致令胃干腸燥，而有潮熱譫語，大便硬難，似乎陽明胃家實者。故仲景於產後首出三病，不只為防未然之病，而更為辨已然之疑也。昏冒而曰郁冒者，謂陰陽虛郁，不相交通而致冒也。
【集注】尤怡曰：痙，筋病也，血虛汗出，筋脈失養，風入而益其勁也。郁冒，神病也，亡陰血虛，陽氣遂厥，而陰復郁之，則頭眩而目瞀。大便難者，液病也，胃臟津液，滲灌諸陽，亡津液胃燥，則大腸失其潤而便難也。三者不同，其為亡血傷津則一也。
產婦郁冒，其脈微弱，不能食，大便反堅，但頭汗出。所以然者，血虛而厥，厥而必冒。冒家欲解，必大汗出。以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出。所以產婦喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復。大便堅，嘔不能食，小柴胡湯主之。病解能食，七八日更發熱者，此為胃實，大承氣湯主之。
【注】此承上條互詳其義，以明其治也。產婦昏冒，脈微弱者，是氣血俱虛應得之診也。不能食者，是胃氣未和應得之侯也。大便反堅者，是腸胃枯乾應得之病也。究之郁冒所以然者，由血虛則陰虛，陰虛則陽氣上厥而必冒也。冒家欲解，必大汗出者，是陽氣鬱得以外泄而解也，故產婦喜汗出也。由此推之，血瘀致冒，解必當血下，是陰氣鬱得以內輸而解也。最忌者，但頭汗出，則為陰亡下厥，孤陽上出也。大便堅，嘔不能食，用小柴胡湯，必其人舌有苔身無汗，形氣不衰者始可，故病得解，自能食也。若有汗當減柴胡，無熱當減黃芩，嘔則當倍姜、半，虛則當倍人參，又在臨證之變通也。大便堅，七八日更發熱，用大承氣湯，亦必其人形氣俱實，胃強能食者始可也。若氣弱液干，因虛致燥，難堪攻下者，則又當內用元明粉以軟堅燥，外用諸導法以潤廣腸，緩緩圖之也。
【集注】尤怡曰：郁冒雖有客邪，而其本則為里虛，故其脈微弱也。嘔不能食，大便反堅，但頭汗出，津液上行不下逮之象。所以然者，亡陰血虛，孤陽上厥，而津液從之也。厥者必冒，冒家欲解，必大汗出者，陰陽乍離，故厥而冒，及陰陽復通，汗乃大出而解也。產婦新虛，不宜多汗，而此反喜汗出者，血去陰虛，陽受邪氣而獨盛，汗出則邪去，陽弱而後與陰相和，所謂損陽而就陰是也。
小柴胡湯
（見嘔吐中）
大承氣湯
（見痙病中）
產婦腹中 痛，當歸生薑羊肉湯主之，並治腹中寒疝，虛勞不足。
【注】產後暴然腹中急痛，產後虛寒痛也。主之當歸生薑羊肉湯者，補虛散寒止痛也。並治虛勞不足，寒疝腹痛者，亦以其虛而寒也。
【集注】程林曰：產後血虛有寒，則腹中急痛。《內經》曰：味濃者為陰。當歸、羊肉味濃者也，用以補產後之陰，佐生薑以散腹中之寒，則 痛自止。夫辛能散寒，補能去弱，三味辛溫補劑也，故並主虛勞寒疝。
魏荔彤曰：妊娠之 痛，胞阻於血寒也。產後腹中 痛者，里虛而血寒也。一阻一虛，而治法異矣。
當歸生薑羊肉湯方
（見寒疝中）
產後腹痛，煩滿不得臥，枳實芍藥散主之。
【注】產後腹痛，不煩不滿，里虛也；今腹痛，煩滿不得臥，里實也。氣結血凝而痛，故用枳實破氣結，芍藥調腹痛。枳實炒令黑者，蓋因產婦氣不實也。並主癰膿，亦因血為氣凝，久而腐化者也。佐以麥粥，恐傷產婦之胃也。
【集注】尤怡曰：產後腹痛而至煩滿不得臥，知血郁而成熱，且下病而礙上也，與虛寒痛不同矣。
枳實芍藥散方
枳實（燒令黑，勿太過） 芍藥（等分）
上二味，杵為散，服方寸匕，日三服。並主癰膿，以麥粥下之。
師曰：產婦腹痛，法當以枳實芍藥散。假令不愈者，此為腹中有干血著臍下，宜下瘀血湯主之。亦主經水不利。
【注】產婦腹痛，屬氣結血凝者，枳實芍藥散以調之。假令服後不愈，此為熱灼血幹著於臍下而痛，非枳實、芍藥之所能治也，宜下瘀血，主之下瘀血湯，攻熱下瘀血也。並主經水不通，亦因熱灼血干故也。
下瘀血湯方
大黃（三兩） 桃仁（二十枚） 蟲（熬，去足，二十枚）
上三味，末之，煉蜜和為四丸，以酒一升，煎一丸，取八合，頓服之，新血下如豚肝。
【集注】程林曰： 蟲主開血閉，大黃主攻瘀血，桃仁主破死血。
產後七八日，無太陽證，少腹堅痛，此惡露不盡。不大便，煩躁發熱，切脈微實，再倍發熱，日晡時煩躁者不食，食則譫語，至夜即愈，宜大承氣湯主之。熱在里，結在膀胱也。
【按】「熱在里結在膀胱也」之八字，當在本條上文惡露不盡之下，未有大承氣湯下膀胱血之理，必是傳寫之訛。「再倍」二字，當是衍文。
【注】無太陽證，無表證也；少腹堅痛，有里證也。因其產後七八日，有蓄血里證，而無太陽表證，則可知非傷寒太陽隨經瘀熱在里之病，乃產後惡露未盡，熱結膀胱之病，當主以下瘀血可也。若不大便，不食、譫語、煩躁、發熱，日晡更甚，至夜即愈，此為胃實之病，非惡露不盡之病。以其日晡更甚，至夜即愈，則可知病不在血分而在胃也，故以大承氣湯下之。
【集注】李 曰：此一節具兩證在內：一是太陽蓄血證，一是陽明里實證。因古人文法錯綜，故難辨也。無太陽證，謂無表證也。少腹堅痛者，以肝藏血，少腹為肝經部分，故血必結於此，則堅痛亦在此，此惡露不盡，是為熱在里，結在膀胱，此太陽蓄血證也，宜下去瘀血。若不大便，煩躁，脈實，譫語者，陽明里實也，再倍發熱者，熱在里，蒸蒸發於外也。
陽明旺於申、酉、戌，日晡是陽明向旺時，故煩躁不能食，病在陽而不在陰，故至夜則愈，此陽明腑病也，宜大承氣湯以下胃實。
【按】《傷寒論》曰：陽明病不能食，攻其熱必噦，以胃中虛冷故也。又云：發熱者，尤當先解表，乃可攻之。況在產後，豈可妄議攻下哉？必認證果真，方可用此。
產後風續之，數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，心下悶，乾嘔，汗出，雖久，陽旦證續在耳，可與陽旦湯。
【注】產後續感風邪，數十日不解，頭微痛，惡寒，時熱汗出，表未解也，雖有心下悶、乾嘔之里，但有桂枝證在，可與陽旦湯解表可也。陽旦湯，即桂枝湯加黃芩。陽旦證，即桂枝證也。
【集注】沈明宗曰：上下三條，乃產後感冒證也。世謂產後氣血兩虛，不論外感內傷，皆以補虛為主，而仲景拈傷寒中之風傷衛發熱，仍以表里陰陽去邪為訓。故云：產後中風，數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，汗出，乃太陽表未解也，但心下悶乾嘔，是外邪入於胸中之里。太陽表里有邪，謂之陽旦證，故以桂枝湯加黃芩而為陽旦湯。以風邪在表，故用桂枝解肌，邪入胸膈之間，當以清涼解其內熱，故加黃芩，正謂不犯其虛，是益其餘，不補正而正自補，不驅邪而邪自散，斯為產後感冒入神之妙方也。奈後人不察其理，反謂芍藥酸寒，能伐生生之氣，桂枝辛熱，恐傷其血，棄而不用，以致病劇不解，只因未窺仲景門牆耳！故《千金方》以此加飴糖、當歸，為當歸建中湯，治產後諸虛或外感病。推仲景之意，嘗以此湯加減出入，治產後諸病，屢獲神效，故表出之。
尤怡曰：夫審證用藥，不拘日數，表里既分，汗下斯判。上條里熱成實，雖產後七八日，與大承氣而不傷於峻；此條表不解，雖數十日之久，與陽旦湯而不慮其散，非通於權變者，未足語此也。
陽旦湯方
即桂枝湯內加黃芩（桂枝湯方見下利中）
產後中風，發熱面正赤，喘而頭痛，竹葉湯主之。
【按】「產後中風」之下，當有「病痙者」之三字，始與方合。若無此三字，則人參、附子施之於中風發熱可乎？而又以竹葉命名者，何所謂也？且方內有「頸項強用大附子」之文，本篇有證無方，則可知必有脫簡。
【注】產後汗多，表虛而中風邪病痙者，主之竹葉湯，發散太陽、陽明兩經風邪。用竹葉為君者，以發熱，面正赤，有熱也；用人參為臣者，以產後而喘，不足也；頸項強急，風邪之甚，故佐附子；嘔者氣逆，故加半夏也。
【集注】程林曰：產後血虛多汗出，喜中風，故令病痙，今證中未至背反張，而發熱面赤頭痛，亦風痙之漸也。
竹葉湯方
竹葉（一把） 葛根（三兩） 防風（一兩） 桔梗 桂枝 人參 甘草（各一兩） 附子（炮，一枚） 大棗（十五枚） 生薑（三兩）
上十味，以水一斗，煮取二升半，分溫三服，溫覆使汗出。頸項強，用大附子一枚，破之如豆大，前藥揚去沫。嘔者，加大半夏半升洗。
婦人乳中虛，煩亂，嘔逆，安中益氣，竹皮大丸主之。
【按】此條文義，證藥未詳。
竹皮大丸方
生竹茹（二分） 石膏（二分） 桂枝（一分） 甘草（七分） 白薇（一分）
上五味，末之，棗肉和丸，彈子大，以飲服一丸，日二夜二服。有熱者，倍白薇。喘者，加柏實一分。
【集解】《濟陰綱目》云：中虛不可用石膏，煩亂不可用桂枝，此方以甘草七分，配眾藥六分，又以棗肉為丸，仍以一丸飲下，可想其立方之微，用藥之難，審虛實之不易也。仍飲服者，尤慮夫虛虛之禍耳！用是方者，亦當深省。
產後下利及虛極，白頭翁加甘草阿膠湯主之。
【按】此條文義、證藥不合，不釋。
白頭翁加甘草阿膠湯方
白頭翁 甘草 阿膠（各二兩） 秦皮 黃連 柏皮（各三兩）
上六味，以水七升，煮取二升半，內膠，令消盡，分溫三服。
卷六
婦人雜病脈證並治第二十二
婦人之病，因虛、積冷、結氣，為諸經水斷絕，至有歷年，血寒積結胞門。寒傷經絡，凝堅在上，嘔吐涎唾，久成肺癰，形體損分。在中盤結，繞臍寒疝；或兩脅疼痛，與髒相連；或結熱中，痛在關元，脈數無瘡，肌若魚鱗。時著男子，非止女身。在下來多，經候不勻，令陰掣痛，少腹惡寒；或引腰脊，下根氣街，氣沖急痛，膝脛疼煩，奄忽眩冒，狀如厥癲；或有憂慘，悲傷多嗔。此皆帶下，非有鬼神。久則羸瘦，脈虛多寒。三十六病，千變萬端，審脈陰陽，虛實緊弦，行其針藥，治危得安。其雖同病，脈各異源，子當辨記，勿謂不然。
【按】此條為婦人雜病提綱，當冠篇首，以揭病情，在下來多之「來」字，當是「未」字。本條皆經水斷絕之病，若系來多，則與上文不合，與下文經候不勻亦不合。又本條內有「此皆帶下」一句，當在「非有鬼神」之下，文義相屬，是傳寫之訛。
【注】此條為婦女諸病綱領，其病之所以異於男子者，以其有月經也。其月經致病之根源，則多因虛損、積冷、結氣也。三者一有所感，皆能使經水斷絕。至有歷年寒積胞門，以致血凝氣結而不行者。先哲云：女子以經調為無病，若經不調，則變病百出矣。以下皆言三者阻經之變病。其變病之不同，各因其人之臟腑、經絡、寒熱、虛實之異也。如寒外傷經絡，其人上焦素寒，則凝堅在上，故上焦胸肺受病也。形寒傷肺，則氣滯阻飲，故嘔吐涎唾也。若其人上焦素熱，寒同其化，久則成熱，熱傷其肺，故成肺癰，而形體損瘦也。若其人中焦素寒，則在中盤結，故繞臍疝痛也，或兩脅疼痛，是中焦之部，連及肝臟故也。或其人中焦素熱，則不病寒疝，而病結熱於中矣。中熱故不能為寒疝，而繞臍之痛，仍在關元也。其人脈數當生瘡，若無瘡，則熱必灼陰，皮膚失潤，故肌粗若魚鱗也。然此嘔吐涎唾，寒疝疼痛，肌若魚鱗等病，亦時著男子，非止女子病也。在下未多，謂經候不勻，而血不多下也。邪侵胞中，乃下焦之部，故病陰中掣痛，少腹惡寒也，或痛引腰脊，下根氣街急痛，腰膝疼煩，皆胞中沖任為病所必然也。或痛極奄忽眩冒，狀如厥癲，亦痛甚之常狀也。若其人或有憂慘悲傷多嗔之遇，而見此眩冒厥巔之證，實非有鬼神也。凡此胞中沖任血病，皆能病帶，故諺曰：十女九帶也。然帶下病久，津液必傷，形必羸瘦，診其脈虛，審其多寒。豈止病此三十六病，而千變萬端矣。雖千變萬端，然必審脈陰陽虛實緊弦，與病參究，行其針藥，治危得安也。其有病雖同而脈不同者，則當詳加審辨，故曰：子當辨記，勿謂不然也。
婦人咽中如有炙臠，半夏濃朴湯主之。
【注】咽中如有炙臠，謂咽中有痰涎，如同炙肉，咯之不出，咽之不下者，即今之梅核氣病也。此病得於七情鬱氣，凝涎而生。故用半夏、濃朴、生薑，辛以散結，苦以降逆，茯苓佐半夏，以利飲行涎，紫蘇芳香，以宣通鬱氣，俾氣舒涎去，病自愈矣。此證男子亦有，不獨婦人也。
【集注】尤怡曰：凝痰結氣，阻塞咽嗌之間，《千金》所謂咽中帖帖如有炙肉，吞之不下，吐之不出者是也。
半夏濃朴湯方
半夏（一升） 濃朴（三兩） 茯苓（四兩） 生薑（五兩） 干蘇葉（二兩）
上五味，以水七升，煮取四升，分溫四服，日三夜一服。
婦人髒躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。
【按】甘草小麥大棗湯，方義未詳，必是訛錯。
【注】髒，心臟也，心靜則神藏。若為七情所傷，則心不得靜，而神躁擾不寧也。故喜悲傷欲哭，是神不能主情也。象如神靈所憑，是心不能神明也，即今之失志癲狂病也。
數欠伸，喝欠也，喝欠頓悶，肝之病也，母能令子實，故證及也。
甘草小麥大棗湯方
甘草（三兩） 小麥（一升） 大棗（十枚）
上三味，以水六升，煮取三升，溫分三服，亦補脾氣。
婦人吐涎沫，醫反下之，心下即痞，當先治其吐涎沫，小青龍湯主之。涎沫止，乃治痞，瀉心湯主之。
【注】吐涎沫，形寒飲冷也，不溫散而反下之，則寒飲虛結成痞硬也。當先治其吐涎沫，以小青龍湯治外寒內飲，俟涎沫止，以半夏瀉心湯，乃治痞也。
【集注】尤怡曰：吐涎沫，上焦有寒飲也，不與溫散而反下之，則寒內入而成痞。然雖痞而猶吐涎沫，是寒飲未已，不可治痞，當先治飲，而後治痞，亦如傷寒例，表解乃可攻痞也。
小青龍湯方
（見肺癰中）
瀉心湯方
（見驚悸中）
問曰：婦人年五十，所病下利，數十日不止，暮即發熱，少腹里急，腹滿，手掌煩熱，唇口乾燥，何也？師曰：此病屬帶下。何以故？曾經半產，瘀血在少腹不去。何以知之？其證唇口乾燥，故知之。當以溫經湯主之。
【按】所病下利之「利」字，當是「血」字，文義相屬，必是傳寫之訛。
【注】婦人年已五十，沖任皆虛，天癸當竭，地道不通矣。今下血數十日不止，宿瘀下也。五心煩熱，陰血虛也；唇口乾燥，任沖血傷，不上榮也；少腹急滿，胞中有寒，瘀不行也。此皆曾經半產崩中，新血難生，瘀血未盡，風寒客於胞中，為帶下，為崩中，為經水愆期，為胞寒不孕。均用溫經湯主之者，以此方生新去瘀，暖子宮補沖任也。
【集注】李 曰：婦人年五十，則已過七七之期，任脈虛，太沖脈衰，天癸竭，地道不通時也。所病下利，據本文帶下觀之，當是崩淋下血之病。蓋血屬陰，陰虛故發熱，暮亦屬陰也。任主胞胎，沖為血海，二脈皆起於胞宮，而出於會陰，正當少腹部分，沖脈俠臍上行，故沖任脈虛，則少腹里急，有干血亦令腹滿。《內經》云：任脈為病，女子帶下瘕聚是也。手背為陽，掌心為陰，乃手三陰過脈之處，陰虛，故掌中煩熱也。陽明脈俠口環唇，與沖脈會於氣街，皆屬於帶脈。《難經》云：血主濡之。以沖脈血阻不行，則陽明津液衰少，不能濡潤，故唇口乾燥。斷以病屬帶下，以曾經半產，少腹瘀血不去，則津液不布，新血不生，此則唇口乾燥之所由生也。
溫經湯方
吳茱萸（三兩） 當歸 芎 芍藥（各二兩） 人參 桂枝 牡丹皮 阿膠 生薑（各二兩）
甘草（二兩） 半夏（半升） 麥門冬（去心，一升）
上十二味，以水一斗，煮取三升，分溫三服。亦主婦人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水來過多，及至期不來。
【集解】李 曰：《內經》云：血氣虛者，喜溫而惡寒，寒則凝澀不流，溫則消而去之。
此湯名溫經，以瘀血得溫即行也。方內皆補養氣血之藥，未嘗以逐瘀為事，而瘀血自去者，此養正邪自消之法也。故婦人崩淋不孕，月事不調者，並主之。
帶下經水不利，少腹滿痛，經一月再見者，土瓜根散主之。
【按】「再」字當是「不」字，若是「再」字，一月兩來，與上文不利不合，是傳寫之訛。
【注】此亦前條在下未多，經候不勻之證。帶下，胞中病也。胞中有宿瘀，從氣分或寒化，則為白帶；從血分或熱化，則為赤帶；從氣血寒熱錯雜之化，則為雜色之帶也。若兼經水不利，少腹滿痛，乃有瘀血故也。其經至期不見，主以土瓜根散者，土瓜能逐瘀血，蟲能開血閉，桂枝合芍藥舒陽益陰，通和營氣，則瘀去血和，經調帶止矣。
土瓜根散方
土瓜根 芍藥 桂枝 蟲（各三分）
上四味，杵為散，酒服方寸匕，日三服。
寸口脈弦而大，弦則為減，大則為芤；減則為寒，芤則為虛；寒虛相搏，此名曰革。婦人則半產漏下，旋復花湯主之。
【按】此條詳在《傷寒論·辨脈法篇》，錯簡在此。「旋復花湯主之」一句，亦必是錯簡。
半產漏下，則氣已下陷，焉有再用旋覆下氣之理。
旋復花湯方
旋復花（三兩） 蔥（十四莖） 新絳（少許）
上三味，以水三各升，煮取一升，頓服之。
婦人陷經漏下，黑不解，膠薑湯主之。
【注】陷經者，謂經血下陷，即今之漏下崩中病也。黑不解不成文，膠薑湯方亦缺。
【集注】李 曰：陷經漏下，謂經脈下陷，而血漏下不止，乃氣不攝血也。黑不解者，瘀血不去，則新血不生，榮氣腐敗也。然氣血喜溫惡寒，用膠薑湯溫養氣血，則氣盛血充，推陳致新，而經自調矣。
【按】此條文義，必有缺誤，姑采此注，以見大意。
婦人少腹滿如敦狀，小便微難而不渴，生後者，此為水與血俱結在血室也，大黃甘遂湯主之。
【注】敦，大也。少腹，胞之室也。胞為血海，有滿大之狀，是血蓄也。若小便微難而不渴者，水亦蓄也。此病若在生育之後，則為水與血俱結在血室也。主之大黃甘遂湯，是水血並攻之法也。
大黃甘遂湯方
大黃（四兩） 甘遂（二兩） 阿膠（二兩）
上三味，以水三升，煮取一升，頓服之，其血當下。
婦人中風七八日，續來寒熱，發作有時，經水適斷，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。
【注】詳見《傷寒論·少陽篇》內，不復釋。
婦人傷寒發熱，經水適來，晝日明了，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室，治之無犯胃氣及上二焦，必自愈。
【注】詳見《傷寒論·少陽篇》內，不復釋。
婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除，脈遲，身涼和，胸脅滿，如結胸狀，譫語者，此為熱入血室也，當刺期門，隨其實而瀉之。
【注】詳見《傷寒論·少陽篇》內，不復釋。
陽明病，下血，譫語者，此為熱入血室，但頭汗出，當刺期門，隨其實而瀉之， 然汗出即愈。
【注】詳見《傷寒論·陽明篇》內，不復釋。
婦人經水不利下，抵當湯主之。
【注】婦人經水不利下，言經行不通利快暢下也。乃婦人恆有之病，不過活瘀導氣，調和沖任，足以愈之。今曰抵當湯主之，夫抵當重劑，文內並無少腹結痛，大便黑，小便利，發狂善忘，寒熱等證，恐藥重病輕，必有殘缺錯簡，讀者審之。
抵當湯方
水蛭（熬，三十個） 虻蟲（熬，去翅足，三十枚） 桃仁（去皮尖，二十個） 大黃（酒浸，三兩）
上四味為末，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升。
婦人經水閉不利，髒堅癖不止，中有干血，下白物，礬石丸主之。
【注】髒，陰內也。不止，不去也。經水閉而不通。瘀，宿血也。陰中堅塊不去，血干凝也。下白物，化血成帶也。用礬石丸坐藥治之。此方治下白物，若從濕化者可也，恐未能攻堅癖干血也。
【集注】尤怡曰：髒堅癖不止者，子髒干血堅凝，成癖而不去也。干血不去，則新血不榮，而經閉不利矣。由是蓄泄不時，胞宮素濕，所積之血，與濕化而成白物，時時自下，是宜先去其髒之濕。礬石燥濕水，杏仁潤干血也。
礬石丸方
礬石（燒，三分） 杏仁（一分）
上二味，末之。煉蜜和丸，如棗核大，五內中，劇者，再內之。
婦人六十二種風，及腹中血氣刺痛，紅藍花酒主之。
【注】六十二種風無可考。腹中血氣刺痛，用紅藍花酒通經行血，誠要方也。
紅藍花酒方
紅藍花（一兩）
上一味，以酒一大升，煎減半，頓服一半，未去再服。
婦人腹中諸疾痛，當歸芍藥散主之。
【注】諸疾腹痛，謂婦人腹中諸種疾痛也。既曰諸疾痛，則寒、熱、虛、實、氣、食等邪，皆令腹痛，豈能以此一方概治諸疾痛耶？當歸芍藥散主之，必是錯簡。
當歸芍藥散方
（見妊娠中）
婦人腹中痛，小建中湯主之。
【注】若因木盛土衰，中虛急痛者，用此補虛緩中定痛可也。
小建中湯方
（見虛勞中）
問曰：婦人病，飲食如故，煩熱不得臥，而反倚息者，何也？師曰：此名轉胞，不得尿也。以胞系了戾，故致此病。但利小便則愈，宜腎氣丸主之。
【注】病不在胃，故飲食如故也。病在於胞，故不得尿也。陽氣不化，故煩熱也。水不得下行，故倚息不得臥也。名曰轉胞，以胞系乖戾不爽也，故致此病，但當利小便則愈。主之腎氣丸，以溫行下焦陽氣，陽氣化則尿出，諸病自解矣。胞者乃謂尿胞，非血胞也。
【集注】趙良曰：此方在虛勞中，治腰痛小便不利，小便拘急，此亦用之何也？蓋因腎虛用之也，用此補腎則氣化，氣化則水行而愈矣。然轉胞之病，豈盡由下焦腎虛氣不化出致耶？或中焦脾虛，不能散精歸於胞，及上焦肺虛，不能下輸布於胞，或胎重壓其胞，或忍尿入房，皆足成此病，必求其所因以治之也。
腎氣丸方
乾地黃（八兩） 薯蕷（四兩） 山茱萸（四兩） 澤瀉（三兩） 茯苓（三兩） 牡丹皮（三兩） 桂枝 附子（炮，各一兩）
上八味，末之，煉蜜和丸，梧子大，酒下十五丸，加至二十五丸，日再服。
【集解】李 曰：方名腎氣丸者，氣屬陽，補腎中真陽之氣也。內具六味丸，壯腎水以滋小便之源，附、桂益命門火，以化膀胱之氣，則熏蒸津液，水道以通，而小便自利。此所以不用五苓散，而用腎氣丸也。
婦人陰寒，溫中坐藥，蛇床子散主之。
【注】陰寒，前陰寒也，治以溫中坐藥。蛇床子，性溫熱能壯陽，故納之以助陽驅陰也。
【集注】沈明宗曰：此治陰掣痛，少腹惡寒之方也。胞門陽虛受寒，現證不一，非惟少腹惡寒之一證也。但寒從陰戶所受，不從表出，當溫其受邪之處，則病得愈，故以蛇床子一味，大熱溫助其陽，納入陰中，俾子宮得暖，邪去而病自愈矣。
蛇床子散方
蛇床子仁上一味末，以白粉少許，和合相得，如棗大，綿裹內之，自然溫。
少陰脈滑而數者，陰中即生瘡，陰中蝕瘡爛者，野狼牙湯洗之。
【注】陰中，即前陰也。生瘡蝕爛，乃濕熱不潔而生 也。用野狼牙湯洗之，以除濕熱殺也。野狼牙非野狼之牙，乃野狼牙草也，如不得，以野狼毒代之亦可。其瘡深，洗不可及，則用後法也。
【集注】李 曰：少陰屬腎。陰中，腎之竅也。《內經》曰：滑者陰氣有餘。又云：數則為熱。故陰中生瘡蝕爛，皆濕熱所致。野狼牙味苦性寒，寒能勝熱，苦能殺蟲，故主洗之。
野狼牙湯方
野狼牙（四兩）
上一味，以水四升，煮取半升，以綿纏筋如繭，浸湯瀝陰中，日四遍。
胃氣下泄，陰吹而正喧，此谷氣之實也，膏發煎導之。
【按】「膏發煎導之」之五字，當是衍文。「此谷氣之實也」之下，當有「長服訶梨勒丸」之六字，後陰下氣，謂之氣利，用訶梨勒散；前陰下氣，謂之陰吹，用訶梨勒丸。文義始屬，藥病亦對。蓋訶梨勒丸，以訶梨勒固下氣之虛，以濃朴、陳皮平谷氣之實，亦相允合。方錯簡在《雜療篇》內。下小兒疳蟲蝕齒一方，殺蟲解毒，或另有小兒門，或列在雜方內，今於婦人雜病之末，亦錯簡也。
【注】腎虛不固，則氣下泄。陰吹而正喧，謂前陰出氣有聲也。此谷氣之實，謂胃氣實而腎氣虛也。以訶黎勒丸，固下氣而瀉谷氣也。
膏發煎方
（見黃膽中）
小兒疳蟲蝕齒方
雄黃 葶藶上二味，未之，取臘月豬脂熔，以槐枝綿裹頭，四五枚，點藥烙之。
卷六
雜療方第二十三
退五臟虛熱，四時加減柴胡飲子方
冬三月加：柴胡（八分） 白朮（八分） 陳皮（五分） 大腹檳榔（並皮子者四枚） 生薑（五分） 桔梗（七分）
春三月加：枳實；減：白朮（共六味）
夏三月加：生薑（三分） 枳實（五分） 甘草（三分，共八味）
秋三月加：陳皮（三分，共六味）
上各 咀，分為三帖，一帖以水三升，煮取二升，分溫三服。如人行四五里，進一服。
如四體壅，添甘草少許，每帖分作三小帖，每小帖以水一升，煮取七合，溫服，再合滓為一服，重煮，都成四服（疑非仲景方。）
【按】此方證不屬，不釋。
長服訶黎勒丸方
訶黎勒 陳皮 濃朴（各三兩）
上三味，末之，煉蜜丸，如桐子大，酒飲眼二十丸，加至三十丸。
【按】此方當在前篇「谷氣之實也」之下。
三物備急丸方
大黃（一兩） 乾薑（一兩） 巴豆（去皮心，熬，外研如脂，一兩）
上藥各須精新，先搗大黃、乾薑為末，研巴豆內中，合治一千杵，用為散，蜜和丸，亦加密器中貯之，莫令泄氣。主心腹諸卒暴百病，若中惡客忤，心腹脹滿，卒痛如錐刺，氣急口噤，停屍卒死者，以暖水苦酒服大豆許三四丸，或不下，捧頭起，灌令下咽，須臾當差；如未差，更與三丸，當腹中鳴，即吐下，便差；若口噤，亦須折齒灌之。
【方解】方名備急者，以備暴然諸腹滿、腹急痛及中惡客忤、噤閉卒死者也。若口噤亦須折齒灌之，是恐人不急救則死之義，然不如後人管吹入鼻中之法為良。
【集解】李 曰：人卒得病欲死者，皆感毒厲邪陰不正之氣而然。三物相須，能盪邪安正，或吐或下，使穢氣上下分消，誠足備一時急需也。
治傷寒令愈不復，紫石寒食散方
紫石英 白石英 赤石脂 鍾乳（碓煉） 栝萎根 防風 桔梗 文蛤 鬼臼（各十分）
太乙餘糧（燒，十分） 乾薑 附子（炮，去皮，） 桂枝（去皮，各四分）
上十三味，杵為散，酒服方寸匕。
【按】方未詳，不釋。
屍厥，脈動而無氣。氣閉不通，故靜而死也。治方：
菖蒲屑內鼻兩孔中，吹之；令人以桂屑著舌下。
【注】形如不病，人有氣而脈動失常，名曰行屍。卒死不知人，無氣而脈動如故，名曰屍厥。屍厥乃正氣暴然為邪氣閉塞不通，故靜而似死。用菖蒲內鼻，桂著舌下，是通心神啟陽氣也。
又方：
剔取左角發方寸，燒末，酒和，灌令入喉，立起。
【方解】菖蒲吹鼻，桂著舌下，而不愈者，則用此法，是以發乃血之餘，血乃心所生，用燒則發其陽，用酒則行氣血。用本人者，喜一氣相通也。
救卒死方
薤搗汁灌鼻中。
【方解】卒然昏死，皆屍厥也。薤白類蒜而小。北人謂之小根菜，南人謂之釣喬是也。
其味極辛，搗汁灌鼻，亦通竅取嚏之意也。
又方：
雄雞冠割取血，管吹內鼻中。
豬脂如雞子大，苦酒一升，煮沸灌喉中。
雞肝及血塗面上，以灰圍四旁，立起。
大豆二七粒，以雞子白並酒和，盡以吞之。
【方解】雄雞冠血及肝、卵白、豬脂、大豆、酒、醋等物，無非用陽物以勝陰祟也。管吹內鼻中，謂將雞冠血或合熱酒，含在不病患口內，以葦管或筆管插入病患鼻孔中，使氣連藥吹之，其藥自能下咽，氣通噤自開也。
救卒死而壯熱者方
礬石半斤，以水一斗半煮消，以漬腳，令沒踝。
【注】厥而身壯熱者，陽厥腑病也，外以礬水浸腳，蓋以厥起於下，而收攝陽氣也。
【集注】程林曰：厥陽獨行，故卒死而壯熱。岐伯曰：血之與氣，並走於上則為大厥，厥則暴死。礬石，收攝藥也，以之浸足，而收斂其厥逆之氣。
救卒死而目閉者方
騎牛臨面，搗薤汁灌耳中，吹皂莢鼻中，立效。
救卒死而張口反折者方
灸手足兩爪後，十四壯了，飲以五毒諸膏散（有巴豆者。）
【注】卒死張口反折者，用灸以通陽氣，但飲以五毒諸膏方。
救卒死而四肢不收、失便者方
馬屎一升，水三斗，煮取二斗，以洗之；又取牛洞（稀糞也）一升，溫酒灌口中；灸心下一寸、臍上三寸、臍下四寸各一百壯，瘥。
【注】屍厥目閉，口張失便，反張，四肢不收，陰厥髒病也。有如是之證者，用騎牛臨面之法，正所以厭邪也。薤汁灌耳，皂角吹鼻，皆通其諸竅，而閉塞者可通也。灸手足甲後，以通外陽法也。馬屎取吐之法。灸中脘、關元，以通內陽之法也。
救小兒卒死而吐利，不知是何病方
狗屎一丸，絞取汁，灌之。無濕者，水煮干者取汁。
【方解】凡屎皆發陽氣，用狗屎亦取發陽氣也。
救卒死、客忤死，還魂湯主之。方：
麻黃（去節，三兩） 杏仁（去皮尖，七十個） 甘草（炙，一兩）
上三味，以水八升，煮取三升，去滓，分令咽之，通治諸感忤。
【注】中惡客忤，便閉里實者，仲景用備急丸，可知無汗表實者，不當用備急丸通里，當用還魂湯以通表也。通里者，抑諸陰氣也；通表者，扶諸陽氣也。昧者不知，以麻黃為入太陽發汗之藥，抑知不溫覆取汗，則為入太陰通陽之藥也，陽氣通動，魂可還矣。
又方：
韭根（一把） 烏梅（二七個） 吳茱萸（炒，半升）
上三味，以水一斗煮之，以病患櫛內中三沸，櫛浮者生，沉者死，煮取三升，雲滓，分飲之。
【方解】韭根、吳茱萸、烏梅之治，亦收陽氣法也。浮為陽，沉為陰，陽生陰死義也。
救自縊死
，旦至暮雖已冷，必可治；暮至旦，小難也。恐此當言分氣盛故也。然夏時夜短於晝，又熱，猶應可治。又云：心下若微溫者，一日以上猶可治之。方：徐徐抱解，不得截繩。上下安被臥之，一人以腳踏其兩肩，手少挽其發，常弦弦勿縱之；一人以手按揉胸上，數動之；一人摩捋臂脛屈伸之。若已僵，但漸漸強屈之，並按其腹。如此一炊頃，氣從口出，呼吸，眼開，而猶引按莫置，亦勿苦勞之。須臾，可少桂湯及粥清含之，令濡喉，漸漸能咽，及稍止，更令兩人，以兩管吹其兩耳朵。此法最善，無不活者。
【注】旦至暮，陽氣有餘，陽主生，故雖已冷必可治也。暮至旦，陰氣有餘，陰主死，故稍難也。自縊之人，必可治者，恐此當有言語忿爭，氣盛不散，故可治也。暮至旦，固難治；然遇夏時夜短於晝，又熱，皆陽氣有餘，猶應可治。又云：心下若微溫者，雖一日以上，猶可治之。觀此諄諄告切，仲景仁心，惟恐人畏其繁瑣而不治也。此法嘗試之，十全八九，始知言果不謬。弦弦，猶言緊緊也。揉胸按腹，摩臂脛屈伸之，皆引導其氣之法也。
凡中 死，不可使得冷，得冷便死。療之方：
屈草帶繞 人臍，使三兩人尿其中，令溫。亦可用熱泥和屈草，亦可扣瓦碗底，按及車缸，以著人，取令尿須得流去。此謂道路窮，卒無湯。當令尿其中，欲使多人尿，取令溫，若湯便可與之，不可泥及車缸，恐此物冷。 既在夏月，得熱泥上、暖車缸，亦可用也。
【注】中暑卒死之人，不可置放陰涼之處，恐其閉熱在內，猶被凍之人，不可沃以熱湯，恐其閉寒在內，反為大害也。
救溺死方
取灶中灰二石余，以埋人從頭至足，水出七孔即活。嘗試蠅子落水而死者，用灶灰埋之自活。
【集解】李 曰：灶灰得火土相生之氣，以埋人則外溫衛氣，而內滲水濕，故能使水出七孔而活。
治墜馬及一切筋骨損方
大黃（切，浸湯成汁，一兩） 緋帛（燒灰，如手大） 亂髮（燒灰用，如雞子大） 久用炊單布（燒灰，一尺） 敗蒲（一握三寸） 桃仁（去皮尖，熬，四十九個） 甘草（炙，銼，如中指節）
上七味，以童子小便，量多少，煎湯成，內酒一大盞，次下大黃，去滓，分溫三服。先銼敗蒲蓆半領，煎湯浴，衣被蓋覆，斯須通利數行，痛處立瘥。利及浴水赤，勿怪，即瘀血也。
【注】外浴以散其瘀，內服以下其瘀，斯兩得之矣。
【集注】徐彬曰：從高墜下，法當救損傷筋骨為主。然頓跌之勢，內外之血必無不瘀，瘀不去，則氣不行，氣不行，則傷不愈，故以桃仁、大黃，逐瘀為主，緋帛紅花之餘，亂髮血之餘，合童便以消瘀血。湯浴能活周身氣血，然筋骨瘀血必有熱氣滯郁，故以炊單布受氣最多而易消者，以散滯通氣，從其類也。加少炙甘草，補中以和諸藥也。