丹溪心法 · 丹溪先生心法卷四

痿五十六 痿證斷不可作風治而用風藥。有濕熱、濕痰、氣虛、血虛、瘀血。濕熱，東垣健步丸加燥濕降陰火，蒼朮、黃芩、黃柏、牛膝之類；濕痰，二陳湯加蒼朮、白朮、黃芩、黃柏、竹瀝、薑汁；氣虛，四君子湯加黃芩、黃柏、蒼朮之類；血虛，四物湯加黃柏、蒼朮，煎送補陰丸；亦有食積、死血妨礙不得下降者，大率屬熱，用參、術、四物湯、黃柏之類。 〔附錄〕 謹按：五痿等證，特立篇目，所論至詳，後代諸方，獨於此證，蓋多缺略，考其由，皆因混入中風條內故也。丹溪先生痛千古之弊，憫世之罹此疾者，多誤於庸醫之手，有志之士，必當究其心焉。夫陳無擇謂：痿因內藏不足所致。誠得之矣！然痿之所不足，乃陰血也，而方悉是補陽、補氣之劑，寧免實實虛虛之患乎？且無擇以三因立方，可謂諸方之冠，其餘此證，尤且未明，況求於他者乎？ 〔附方〕 健步丸 東垣方。 防己酒洗，一兩　羌活　柴胡　滑石炒　甘草炙瓜蔞根酒洗。以上各半兩　澤瀉　防風各三錢　苦參酒洗　川烏各一錢　肉桂五分 上為末，酒糊為丸，梧桐子大，每服七十丸，蔥白煎愈風湯下。見中風類。 補陰丸 見諸虛類。 清燥湯 治濕熱成痿，以燥金受濕熱之邪，是絕寒水生化之源，源絕則腎虧，痿厥之病大作，腰已下痿軟，癱瘓不能動。 黃芪一錢五分　蒼朮一錢　白朮　橘皮　澤瀉各半錢　人參　白茯苓　升麻各三分　麥門冬　歸身　生曲末　豬苓各二分　酒柏　柴胡　黃連各一分　五味子九個　甘草炙，二分 上每服半兩，水煎，空心服。 厥五十七附手足十指麻木 厥，逆也，手足因氣血逆而冷也。因氣虛為主，有因血虛。氣虛脈細，血虛脈大，熱厥脈數，外感脈沉實，有痰脈弦。因痰者，用白朮、竹瀝；氣虛四君子；血虛四物；熱厥用承氣；外感用雙解散加薑汁酒。有陰厥陽厥，陰衰於下則熱，陽衰於下則寒。 手足麻者屬氣虛，手足木者有濕痰、死血，十指麻木是胃中有濕痰、死血。 〔附錄〕 厥者，甚也、短也、逆也、手足逆冷也。其證不一，散之方書者甚多，今姑撮大概，且如寒熱厥逆者，則為陰陽二厥也。陽厥者，是熱深則厥，蓋陽極則發厥也，不可作陰證而用熱藥治之，精魂絕而死矣。急宜大、小承氣湯隨其輕重治之。所謂陰厥者，始得之，身冷脈沉，四肢逆，足蜷臥，唇口青，或自利不渴，小便色白，此其候也，治之以四逆、理中之輩，仍速灸關元百壯。又屍厥、飛屍、卒厥，此即中惡之候，因冒犯不正之氣，忽然手足逆冷，肌膚粟起，頭面青黑，精神不守，或錯言妄語，牙緊口噤，或昏不知人，頭旋暈倒，此是卒厥客忤，飛屍鬼擊，吊死問喪，入廟登塚，多有此病，以蘇合丸灌之，候稍蘇，以調氣散和平胃散服，名調氣平胃散。痰厥者，乃寒痰迷悶，四肢逆冷，宜姜附湯，以生附湯，以生附代熟附。蛔厥者，乃胃寒所生。經曰：蛔者，長蟲也。胃中冷即吐蛔蟲，宜理中湯加炒川椒五粒，檳榔半錢，吞烏梅丸效，蛔見椒則頭伏故也。 氣厥者，與中風相似，何以別之？風中身溫，氣中身冷。以八味順氣散或調氣散，如有痰，以四七湯、導痰湯服之。 〔附方〕 八味順氣散 見中風類。 調氣散 白豆蔻　丁香　檀香　木香各二錢　藿香　甘草炙。各八錢砂仁四錢 上為末，每服二錢，入鹽少許，沸湯點服。 平胃散 蒼朮泔浸，五斤　厚朴姜制，炒　陳皮各三斤　甘草炒，三十兩 上為末，每服五錢，姜三片，棗一個，煎服，入鹽一捻，沸湯點服亦得。 四七湯 厚朴二兩　茯苓四兩　半夏五兩　紫蘇二兩 上每服四錢，水一鍾，姜七片，棗一個，煎服。 承氣湯 見痢類。 四逆湯　理中湯　姜附湯 並見中寒類。 烏梅丸 見心痛類。 導痰湯 見痰類。 痓五十八 痓，切不可作風治，兼用風藥。大率與癇病相似，比癇為甚為虛，宜帶補。多是氣虛有火兼痰，宜用人參、竹瀝之類。 〔附錄〕 古方風痙曰痓也。經云：諸痙項強，皆屬於濕。土是太陽傷濕也。又云：諸暴強直，皆屬於風。是陽明內郁而陰行於外。又曰：陽痓曰剛，無汗；陰痓曰柔，有汗。亢則害，承乃制，故濕過極反兼風化制之，然兼化者虛象，實非風也。 〔附方〕 葛根湯 治痓病無汗而小便少，反惡寒者，名剛痓。 葛根四錢　麻黃三錢　桂枝二錢　芍藥二錢　甘草三錢。炙 上咀，水二盅，生薑三片，棗一枚，煎服，覆取微汗。 桂枝加葛根湯 治痓病有汗，不惡寒者服之，此名柔痓。 葛根四錢　生薑三錢　桂枝　芍藥　甘草各二錢 上作一服，水二盅，棗一個，煎服。二痓皆可用小續命湯加減服，若胸滿，口噤咬齒，腳攣，臥不著床者，以大承氣湯下之，無疑矣。 小續命湯 見中風類。 大承氣湯 見痢類。 癇五十九 驚與痰宜吐。大率行痰為主，用黃連、南星、瓜蔞、半夏尋火尋痰，分多分少，治之無不愈者。分痰與熱。有熱者，以涼藥清其心；有痰者，必用吐藥，吐後用東垣安神丸。大法宜吐，吐後用平肝之劑，青黛、柴胡、川芎之類，龍薈丸正宜服之。且如癇，因驚而得，驚則神不守舍，舍空而痰聚也。 戴曰：癇者，俗曰豬癲風者是也。 〔附錄〕 癇症有五：馬、牛、雞、豬、羊。且如馬癇，張口搖頭，馬鳴；牛癇，目正直視，腹脹；雞癇，搖頭反折，喜驚；羊癇，喜揚眉吐舌；豬癇，喜吐沫。以其病狀偶類之耳，非無痰涎壅塞，迷悶孔竅，發則頭旋顛倒，手足搐搦，口眼相引，胸背強直，叫吼吐沫，食頃乃蘇，宜星香散加全蠍三個。 〔附方〕 續命湯 主癇發頓悶無知，口吐沫出，四體角弓反張，目反上，口噤不得言。 竹瀝一升二合　生芐汁一升　龍齒末　生薑　防風　麻黃去節。各四兩　防己　附子炮。各二兩　石膏　桂二兩 上十味，水一升，煮取三升，分三服。有氣加紫蘇、陳皮各半兩。 但小兒癇，《千金》有風、食、驚三種，《本事方》又有陰陽癇、慢脾風三證，慢脾即食癇，宜醒脾丸、人參散。 古方三癇丸 治小兒百二十種驚癇。 荊芥穗二兩　白礬一兩，半生半枯 上為末，麵糊為丸，黍米大，硃砂為衣，薑湯下二十丸。如慢驚用來復丹，急驚三癇丸，食癇醒脾丸可也。 本事人參散 治慢脾風，神昏痰盛。 人參半兩　圓白大南星一兩，切片，以生薑汁並漿水各半，蔭滿煮，帶性曬 上為末，每服一錢，水一盞，姜三片，冬瓜仁擂細少許同煎，取半盞，作兩三次灌下。 寧神丹 清熱養氣血，不時潮作者可服。 天麻　人參　陳皮　白朮　歸身　茯神　荊芥　僵蠶炒　獨活　遠志去心　犀角麥　門冬去心　酸棗仁炒　辰砂各半兩。另研　半夏　南星　石膏各一兩　甘草炙　白附子　川芎　鬱金　牛黃各三錢　珍珠三錢　生芐　黃連各半兩　金箔三十片 上為末，酒糊丸，空心服五十丸，白湯下。 東垣安神丸 黃連一錢五分，酒洗　硃砂一錢，水飛　酒生芐　酒　歸身　炙甘草各五分 上除硃砂水飛外，四味搗為末，和勻，湯浸蒸餅丸，如黍米大，每服十五丸，食後津咽下。 星香散 見中風類。 癲狂六十 癲屬陰，狂屬陽，癲多喜而狂多怒，脈虛者可治，實則死。大率多因痰結於心胸間，治當鎮心神，開痰結。亦有中邪而成此疾者，則以治邪法治之。《原病式》所論尤精，蓋為世所謂重陰者癲，重陽者狂是也。大概是熱。癲者，神不守舍，狂言如有所見，經年不愈，心經有損，是為真病。如心經蓄熱，當清心除熱；如痰迷心竅，當下痰寧志；若癲哭呻吟，為邪所憑，非狂也，燒蠶紙，酒水下方寸匕。卒狂言鬼語，針大拇指甲下即止。風癲引脅痛，發則耳鳴，用天門冬去心，日干作末，酒服方寸匕。癲證春治之，入夏自安，宜助心氣之藥。陽虛陰實則癲，陰虛陽實則狂，狂病宜大吐下則除之。 入方 治顛風。 麻仁四升 上以水六升，猛火煮至二升，去滓，煎取七合，旦空心服。或發或不發，或多言語，勿怪之，但人摩手足須定，凡進三劑愈。 又方 治狂邪發無時，披頭大叫，欲殺人，不避水火。 苦參不以多少 上為末，蜜丸如梧子大，每服十五丸，煎薄荷湯下。 驚悸怔忡六十一 驚悸者血虛，驚悸有時，以硃砂安神丸。痰迷心膈者，痰藥皆可，定志九加琥珀、鬱金。怔忡者血虛，怔忡無時，血少者多。有思慮便動屬虛，時作時止者痰因火動。瘦人多因是血少，肥人屬痰，尋常者多是痰，真覺心跳者是血少，四物、硃砂安神之類。假如病因驚而得，驚則神出其舍，舍空則痰生也。 戴云：怔忡者，心中不安，惕惕然如人將捕者是也。 〔附錄〕 驚悸，人之所主者心，心之所養者血，心血一虛，神氣不守，此驚悸之所肇端也。曰驚曰悸，其可無辨乎？驚者恐怖之謂，悸者怔忡之謂。心虛而郁痰，則耳聞大聲，目擊異物，遇險臨危，觸事喪志，心為之忤，使人有惕惕之狀，是則為驚；心虛而停水，則胸中滲漉，虛氣流動，水既上乘，心火惡之，心不自安，使人有怏怏之狀，是則為悸。驚者，與之豁痰定驚之劑；悸者，與之逐水消飲之劑。所謂扶虛不過調養心血，和平心氣而已。 入方 治勞役心跳大虛證。 硃砂　歸身　白芍　側柏葉炒，五錢　川芎　陳皮　甘草各二錢　黃連炒，一錢半 上為末，豬心血丸服。 〔附方〕 養心湯 治心虛血少，驚悸不寧。 黃芪炙　白茯苓　茯神　半夏曲　當歸　川芎各半兩　遠志去心。薑汁炒　辣桂　柏子仁　酸棗仁炒　五味　人參各〔1〕二錢半　甘草炙，四錢 〔1〕各　原無，據上科本補。 上每服三錢，水煎，姜三片，棗一個，食前服。治停水怔忡，加檳榔、赤茯苓。 寧志丸 治心虛血虛多驚，若有痰驚，宜吐之。 人參　白茯苓　茯神　柏子仁　琥珀　當歸　酸棗仁溫酒浸半日，去殼，隔紙炒　遠志各半兩，炒　乳香　硃砂　石菖蒲二錢半 上為末，煉蜜丸如梧子大，服三十丸，食後煎棗湯吞下。 朱雀丸 治心病怔忡不止。 白茯神二兩　沉香五錢 上為末，煉蜜丸，小豆大，服三十丸，人參湯下。 加味四七湯 治心氣鬱滯，豁痰散驚。 半夏二兩半　白茯苓　厚朴各一兩半　茯神　紫蘇各一兩　遠志炒　甘草炙，半兩 上每服四錢，生薑五片，石菖蒲一寸，棗一個，水煎服。 硃砂安神丸 硃砂五錢，水飛過，另研　黃連酒洗，六錢　甘草炙，二錢半　生芐一錢半　當歸二錢半 上四味為末，蒸餅丸如黍米大，硃砂為衣，服二十丸或五十丸，津下。 定志丸 見健忘類。 健忘六十二 健忘精神短少者多，亦有痰者。 戴云：健忘者，為事有始無終，言談不知首尾，此以為病之名，非比生成之愚頑不知人事者。 〔附錄〕 健忘者，此證皆由憂思過度，損其心胞，以致神舍不清，遇事多忘，乃思慮過度，病在心脾。又云：思傷脾，亦令朝暮〔1〕遺忘，治之以歸脾湯，須兼理心脾，神寧意定，其證自除也。 〔1〕暮　原作「暗」，據上科本改。 〔附方〕 歸脾湯 治思慮過度，勞傷心脾，健忘怔忡。 白朮　茯神　黃芪　圓眼肉　酸棗仁炒。各一兩　人參　木香各半兩　甘草炙，二錢半 上每服四錢，姜三片，棗一枚，水煎服。 定志丸 治心氣不定，恍惚多忘。 遠志二兩　人參一兩　菖蒲一兩　白茯苓三兩 上為末，煉蜜丸如梧子大，硃砂為衣，服二十丸，米湯下。 痛風六十三附肢節痛 四肢百節走痛是也，他方謂之白虎歷節風證。大率有痰、風熱、風濕、血虛。因於風者，小續命湯；因於濕者，蒼朮、白朮之類，佐以竹瀝；因於痰者，二陳湯加酒炒黃芩、羌活、蒼朮；因於血虛者，用芎、歸之類，佐以紅花、桃仁。大法之方，蒼朮、川芎、白芷、南星、當歸、酒黃芩。在上者，加羌活、威靈仙、桂枝；在下者，加牛膝、防己、木通、黃柏。血虛，《格致餘論》詳言，多用川芎、當歸，佐以桃仁、紅花、薄桂、威靈仙。治痛風，取薄桂味淡者，獨此能橫行手臂，領南星、蒼朮等藥至痛處。 入方 治上中下疼痛。 南星姜制　蒼朮泔浸　黃柏酒炒。各二兩　川芎一兩　白芷半兩　神曲炒，半兩　桃仁半兩　威靈仙酒拌，三錢　羌活三錢，走骨節　防己半兩，下行　桂枝三錢，行臂　紅花酒洗，一錢半　草龍膽半錢，下行 上為末，曲糊丸，梧子大，每服一百丸，空心白湯下。 張子元血氣虛有痰，白濁，陰火痛風。 人參一兩　白朮　熟芐　黃柏炒黑。各二兩　山藥　海石　南星各一兩　鎖陽半兩　乾薑燒灰，半兩，取其不走　敗龜板酒炙，二兩 上為末，粥丸，一雲酒糊丸。 臂痛方 蒼朮一錢半　半夏　南星　白朮　酒芩炒　香附各一錢　陳皮　茯苓各半錢　威靈仙三錢　甘草少許，別本加羌活一錢 上咀，作一服，入生薑二三片。 二妙散 治筋骨疼痛因濕熱者。有氣加氣藥，血虛者加補藥，痛甚者加生薑汁，熱辣服之。 黃柏炒　蒼朮米泔浸，炒 上二味為末，沸湯入薑汁調服。二物皆有雄壯之氣，表實氣實者，加酒少許佐之。若痰帶熱者，先以舟車丸，或導水丸、神芎丸下伐，後以趁痛散服之。 趁痛散 乳香　沒藥　桃仁　紅花　當歸　地龍酒炒　牛膝酒浸　羌活　甘草　五靈脂酒淘　香附童便浸　或加酒芩、炒酒柏 上為末，酒調二錢服。 八珍丸 治痛風走註腳疾。 乳香　沒藥　代赭石　穿山甲生用。各三錢　羌活　草烏生用。各五錢　全蠍二十一個，炒　川烏生用，一兩，不去皮尖 上為末，醋糊丸如梧子大，每二十一丸，溫酒送下。 四妙散 痛風走注。 威靈仙酒浸，五錢　羊角灰三錢　白芥子一錢　蒼耳一錢半，一雲蒼朮 上為末，每服一錢，生薑一大片，擂汁入湯調服。又二妙散同調服。 又方 治酒濕痰痛風。 黃柏酒炒　威靈仙酒炒。各五錢　蒼朮　羌活　甘草三錢　陳皮一錢　芍藥一錢 上為末，每服一錢或二錢，沸湯入薑汁調下。 治氣實表實，骨節痛方。 滑石六錢　甘草一錢　香附　片芩各三錢 上為末，薑汁糊丸如梧子大，每服五七十丸，白湯吞下。 又方 糯米一盞　黃躑躅根一握　黑豆半合 上用酒水各一碗煎，徐徐服之，大吐大瀉，一服便能行動。 治食積肩腿痛。 龜板酒浸，一兩　酒柏葉　香附半兩　辣芥子　凌霄花 上為末，酒糊丸如梧子大，煎四物湯加陳皮、甘草湯下。 〔附方〕 控涎丹 治一身及兩脅走痛，痰挾死血者。 甘遂面裹煨　大戟制　真白芥菜子炒。各等分 上為末，加桃仁泥糊丸如梧子大，每服五七丸，漸加至十丸，臨臥薑湯下。 龍虎丹 治走注疼痛，或麻木不遂，或半身痛。 草烏　蒼朮　白芷各一兩，碾粗末，拌發酵過，入後藥　乳香　沒藥各二錢，另研　當歸　牛膝各五錢 上為末，酒糊丸如彈大，每服一丸，溫酒化下。 〔附錄〕 遍身骨節疼痛，晝靜夜劇，如虎齧之狀，名曰白虎歷節風，並宜加減地仙丹，或青龍丸、乳香丸等服之。 又有痛風而痛有常處，其痛處赤腫灼熱，或渾身壯熱，此欲成風毒，宜敗毒散。凡治臂痛，以二陳湯加酒炒黃芩、蒼朮、羌活。 如肢節痛，須用羌活，去風濕亦宜用之。如肥人肢節痛，多是風濕與痰飲流注經絡而痛，宜南星、半夏。如瘦人肢節痛，是血虛，宜四物加防風、羌活。如瘦人性急躁而肢節痛，發熱，是血熱，宜四物湯加黃芩、酒炒黃柏。如肢節腫痛，脈滑者，當用燥濕，宜蒼朮、南星，兼行氣藥木香、枳殼、檳榔。在下者，加漢防己。若肢節腫痛，脈澀數者，此是瘀血，宜桃仁、紅花、當歸、川芎及大黃微利之。如倦怠無力而肢節痛，此是氣虛兼有痰飲流注，宜參、術、星、半。丹溪無肢節痛條。此文又純似丹溪語，姑書以俟知者。 小續命湯　地仙丹 並見中風類。 舟車丸 見中濕類。 導水丸 見痢炎。 神芎丸 見發熱類。 敗毒散 見瘟疫類。 乳香丸 白附子炮　南星　白芷　沒藥　赤小豆　荊芥　藿香去土骨碎補去毛　乳香另研。各一兩　五靈脂　川烏炮，去皮臍尖　糯米炒。各二兩　草烏頭炮，去皮尖　京墨煅。各五兩　松脂半兩，研 上為末，酒糊丸梧子大，每服十丸，至十五丸，冷酒吞下，茶亦得，不拘時，忌熱物。 癘風六十四附身上虛癢 大風病是受天地間殺物之風，古人謂之癘風者，以其酷烈暴悍可畏耳。人得之者，須分在上、在下。夫在上者，以醉仙散取臭涎惡血於齒縫中出；在下者，以通天再造散取惡物陳蟲於谷道中出。所出雖有上下道路之殊，然皆不外乎陽明一經，治此病者，須知此意。看其疙瘩與瘡，若上先見者，上體多者在上也；若下先見者，下體多者在下也；上下同得者，在上復在下也。陽明經胃與大腸也，無物不受，此風之入人也，氣受之則在上多，血受之則在下多，氣血俱受者甚重，自非醫者神手，病者鐵心，罕有免此。夫或從上或從下，以漸而來者，皆是可治之病，人見病勢之緩多息之，雖按此法施治，病已全然脫體，若不能絕味絕色，皆不免再發，再發則終不救矣。某曾治五人矣，中間惟一婦女得免，以其貧甚且寡，無物可吃也，餘四人三兩年後皆再發。孫真人云：吾嘗治四五百人，終無一人免於死。非孫真人不能治也，蓋無一能守禁忌耳。此婦人本病外，又是百餘貼加減四物湯，半年之上，方得月經行，十分安愈。 醉仙散 胡麻仁　牛蒡子　蔓荊子　枸杞子各半兩，同炒黑色　防風瓜蔞根　白蒺藜　苦參各半兩 上為末，每一兩半，入輕粉二錢，拌勻，大人每用一錢，空心，日午臨臥各一服，茶湯調下。吃後五七日間，先於牙縫內出臭涎水，渾身覺疼，昏悶如醉，利下臭屎為度，量大小虛實加減與之。證候重而急者，須先以再造散下之，候補養得還，復與此藥吃，須斷鹽、醬、醋、諸般肉、魚腥、椒料、水果、煨燒炙煿及茄子等物，只宜淡粥、煮熟時菜，並烏梢菜花蛇用淡酒煮熟食之，以助藥力也。 再造散 錦絞大黃一兩　皂角刺一兩半，獨生經年黑大者〔1〕　鬱金半兩，生　白牽牛頭末，六錢，半生半炒，一本無此二味 〔1〕者　原作「黃」，據上科本改。 上為細末，每服二錢一雲五錢，臨臥冷酒調服一云：日未赤面東服，以淨桶伺候泄出蟲，如蟲黑色乃是多年，赤色是為方近。三四日又進一服，直候無蟲，則絕根矣。後用通聖散調理，可用三棱針刺委中出血。終身不得食牛、馬、驢、騾等肉，大忌房事，犯者必不救。 黃精丸 蒼耳葉　紫背浮萍　大力子各等分　烏蛇肉中半酒浸，去皮骨　黃精倍前三味，生搗汁，和四味研細，焙乾 上為末，神曲糊丸，如梧子大，每服五七十九，溫酒下。一方加炒柏、生芐、甘草節。 又方 蒼耳葉　浮萍　鼠粘子　烏蛇肉等分 上用豆淋酒炒，等分為末，每服一二錢，豆淋酒調下。 治麻風，脈大而虛者。 苦參七錢半　蒼耳　牛蒡子　酒蒸柏一作酒柏。各二兩　黃精　浮萍各一兩 上為末，用烏蛇肉酒蒸，如無蛇以烏鯉魚亦可，糊丸服之。候脈實，再用通天再造散取蟲。 治麻風，四物湯加羌活、防風、陳皮、甘草。 又方 大黃　黃芩　雄黃三兩 上為末，用樟樹葉濃煎湯，入藥蒸洗。 〔附錄〕 此疾非止肺臟有之，以其病發於鼻，從俗呼為肺風也。鼻準腫赤脹大而為瘡，乃血隨氣化也。氣既不施則血為之聚，血既聚則使肉爛而生蟲也。生蟲者，厥陰主之。以藥緩疏之，煎局方升麻湯，下瀉青丸，余病各隨經治之。 〔附方〕 凌霄花散 治癘風。 蟬殼　地龍炒　僵蠶炒　全蠍各七個　凌霄花半兩 上為末，每服二錢，酒調下。於浴室內常在湯中住一時許，服藥效。 東坡四神丹 治大風。 羌活　玄參　當歸　熟芐 上等分，煉蜜丸，梧子大，每服七十丸。 浮萍散 治癩及風癬。 浮萍一兩　荊芥　川芎　甘草　麻黃去根節。已上各半兩，或加當歸、芍藥 上為末，每服一兩，水二盞煎，入蔥白、豆豉亦可，汗出則愈。 通聖散 見斑疹類。 局方升麻湯 熟半夏　茯苓　白芷　當歸各二錢　蒼朮　干葛　桔梗　升麻各一兩　熟枳殼　乾薑各半錢　大黃蒸，半兩　芍藥七錢半　陳皮甘草各一兩半 上咀，每服四錢，生薑、燈心同煎，食前服。 瀉青丸 見中風類。 身上虛癢，血不榮於腠理，所以癢也。 上用四物湯加黃芩，煎調浮萍末服之。 又方　凌霄花末一錢，酒調下。 纏喉風喉痹六十五附咽痛　咽瘡 喉痹大概多是痰熱，重者用桐油探吐。一方，射干，逆流水吐之。又方，李實根皮一片，噙口內，更用李實根研，水敷項上一周遭。用新采園中者。纏喉風屬痰熱。戴云：謂其咽喉里外皆腫者是也，用桐油以鵝翎探吐。又法，用燈油腳探吐。又，用遠志去心為末，水調傅項上一遭立效，亦可吐。咽喉生瘡痛是虛熱血虛多，屬虛火，遊行無制，客於咽喉也。用人參、荊芥、蜜炙黃柏；虛火用人參、竹瀝；血虛，四物加竹瀝；實熱者，黃連、荊芥、薄荷、硝，蜜、薑汁調噙化。治咽喉用倒滴刺根淨洗，入些好酒同研，滴入喉中，痛立止。喉痹，風熱痰，先以千緡湯，後以四物加黃芩、知母，養陰則火降。又方，豬牙皂角為末，和霜梅噙。又方，木鱉子用鹽水浸，噙一丸。又方，茜草一兩一服，降血中之火。又方，焰硝半錢，枯礬半錢、硇砂一錢，為末，杜仲、牛膝搗汁調。喉閉，或有中垂一絲結成小血珠，垂於咽喉中，用杜牛膝根，即鼓槌草直而獨條者，搗碎，用好米醋些小，和研取汁，三五滴，滴在鼻中即破。喉痛，必用荊芥，陰虛火炎上必用玄參。又喉痹，陳年白梅入蜒蚰令化，噙梅於口中。 入方 雄黃解毒丸 治纏喉急喉風，雙蛾腫痛，湯藥不下。 雄黃一兩　巴豆去油，十四個　鬱金一錢 上為末，醋糊丸如綠豆大，熱茶清下七丸，吐出頑涎即蘇，大效。如口噤，以物斡開灌之，下咽無有不活者。 潤喉散 治氣鬱夜熱，咽干梗塞。 桔梗二錢半　粉草一錢　紫河車四錢　香附三錢　百藥煎一錢半 上為末，敷口內。 又方 喉痛。 硼砂　膽礬　白僵蠶　陳霜梅 上為末，和噙。 頭風六十六 屬痰者多，有熱、有風、有血虛。在左屬風，荊芥、薄荷，屬血虛，川芎、當歸；在右屬痰，蒼朮、半夏，屬熱，酒芩為主，又屬濕痰，川芎、南星、蒼朮。偏頭風在左而屬風者，用荊芥、薄荷，此二味即是治之主藥，有君、臣、佐、使之分，凡主病者為君而多，臣次之，佐又次之，須要察其兼見何症而佐使之。如有痰，即以二陳湯治痰而佐之，他症皆仿此。又須察識病情，全在活法出入加減，不可執方。 又方 酒片芩一兩　蒼朮　羌活　防風各五錢　細辛二錢　蒼耳三錢 上為末，每服三錢，生薑一大片，同擂勻，茶湯盪起服之。 又方 酒片芩五錢　蒼朮二錢半　羌活　蒼耳　川芎　生甘草　酒黃連各一錢半　半夏曲炒，三錢半 上為末，服法同前。 又方 酒片芩一兩　蒼朮　羌活　川芎各五錢　蒼耳　細辛各三錢 上為末，服法同前。 又方 濕痰頭風。 片芩酒炒，三錢　蒼朮酒炒，一兩　川芎　細辛各二錢　甘草一錢 上為末，服法同前。 瘦人藥 軟石膏　朴硝各五錢　腦子　荊芥　檀香皮　薄荷各一錢白芷　細辛各二錢 上為末，鼻內。 頭癢風屑發黃〔1〕。 〔1〕黃　上科本此下有「方」字。 用大黃酒浸，炒為末，茶調服。 一粒金鼻方 治偏頭風。 蓽撥不以多少，研細，用豬膽汁拌勻，再入膽內，懸陰乾　藁本玄胡索　白芷　川芎各一兩　青黛一〔2〕兩 〔2〕一　上科本作「二」。 上為末，入制蓽撥末一兩半，用無根水丸，每用一粒，長流水化開，鼻，以銅錢二三文口咬定，出涎。 治頭風。 烏頭尖七個　荊芥　防風　甘草　蔓荊子　台芎　桔梗麻黃 上為末，茶調。 一人頭風鼻塞。 南星　蒼朮　酒芩　辛夷　川芎 上為末，茶調。 〔附錄〕 頭風用熱藥多，間有挾熱而不勝熱劑者，宜消風散、茶調散服之。頭風發動，頂後、兩項筋緊吊起痛者，看其人挾寒挾虛，宜三五七散。頭風，九月取菊花作枕最良。《素問》論：頭風者，本於風寒入於腦髓耶。《本事方》論：婦人患頭風者，十居其半，或者婦人無巾以御風寒焉耳。男子間有患者，若經年不愈者，宜灸囟會、百會、前頂、上星等穴，差。 〔附方〕 消風散 荊芥穗　甘草炙　川芎　羌活　人參　茯苓　防風　白僵蠶炒　藿香　蟬蛻去土炒。各二兩　厚朴姜制，半兩　陳皮去白，半兩 上為末，每服二錢，荊芥湯或茶清調下。 茶調散 薄荷去梗，不見火，八兩　川芎四兩　羌活　甘草　白芷各二兩　細辛去葉，一兩　防風二兩半　荊芥去梗，四兩 上為細末，每服二錢，食後，茶清調下，常服清頭目。 三五七散 細辛一斤半　乾薑炮，二斤　防風四斤　山茱萸去核　茯苓各三斤　附子三十五個，炮，去皮臍 上為細末，每服二錢，溫酒食前調下。 頭眩六十七 頭眩，痰挾氣虛並火。治痰為主，挾補氣藥及降火藥。無痰則不作眩，痰因火動。又有濕痰者，有火痰者。濕痰者多宜二陳湯，火者加酒芩，挾氣虛者相火也，治痰為先，挾氣藥降火，如東垣半夏白朮天麻湯之類。眩暈不可當者，以大黃酒炒為末，茶湯調下，火動其痰，用二陳加黃芩、蒼朮、羌活散風行濕。左手脈數熱多，脈澀有死血；右手脈實有痰積，脈大是久病。久，一作虛。久病之人，氣血俱虛，而脈大痰濁不降也。 昔有一老婦，患赤白帶一年半，頭眩，坐立不得，睡之則安，專治赤白帶，帶愈其眩亦安。 〔附錄〕 眩者，言其黑暈轉旋，其狀目閉眼暗，身轉耳聾，如立舟船之上，起則欲倒，蓋虛極乘寒得之，亦不可一途而取軌也。又風則有汗，寒則掣痛，暑則熱悶，濕則重滯，此四氣乘虛而眩暈也。又或七情郁而生痰動火，隨氣上厥，此七情致虛而眩運也。淫慾過度，腎家不能納氣歸元，使諸氣逆奔而上，此氣虛眩運也。吐衄漏崩，肝家不能收攝榮氣，使諸血失道妄行，此血虛眩運也。要尋致病之因，隨機應敵，其間以升降鎮墜行汗為最，不可妄施汗下，識者將有採薪之憂。有早起眩運，須臾自定，日〔1〕以為常者，正元飲下黑錫丹。傷濕頭運，腎著湯加川芎，名除濕湯。疏風，川芎茶調散；有痰，青州白丸子。 〔1〕日　原作「目」，據上科本改。 〔附方〕 頭運方 利痰清熱降火，或滾痰丸亦可。 南星五分，制　半夏一錢　桔梗七分　枳殼一錢　陳皮一錢　甘草五分　茯苓一錢　黃芩七分 上作一服，生薑七片，水煎，食後服。 香橘飲　治氣虛眩暈。 木香　白朮　半夏曲　橘皮　茯苓　砂仁各半兩　丁香　甘草炙，二錢半 上剉散，水二盞，生薑五片，煎服。加當歸、川芎、官桂，治血虛眩暈。 白附子丸 治風痰上厥，眩暈頭疼。 全蠍半兩，炒　白附子炮　南星炮　半夏　旋覆花　甘菊　天麻　川芎　橘紅　僵蠶炒　乾薑生。各二兩 上為末，生薑半斤，取汁打糊丸，梧子大，煎荊芥湯，下五十丸。 人參前胡湯 治風痰頭暈目眩。 半夏曲　木香　枳殼炒　紫蘇　赤茯苓　南星炮　甘草炙。各五錢　人參三錢　前胡五錢　橘紅五錢 上剉散，每服五錢，生薑五片，水煎服。 芎術除眩散 治感濕感寒，頭重眩暈。 附子生　白朮　川芎各半兩　官桂　甘草炙。各二錢半 上剉，每服三錢，姜七片，水煎服。 茯苓桂枝白朮甘草湯 治氣上沖胸，戰搖眩暈。 茯苓一兩　桂枝七錢半　白朮　甘草炙。各半兩 上剉，每服四錢，水煎服。風症加川芎、細辛；濕症加川芎、蒼朮；寒症加乾薑、良姜。 半夏白朮天麻湯 見頭痛類。 正元散 紅豆炒，三錢　人參二兩　肉桂半兩　附子炮，去皮尖　川芎山藥薑汁炒　烏藥　干葛各一兩　川烏炮，去皮臍，半兩 乾薑炮，三錢　白朮　甘草炙　茯苓各二兩　陳皮二錢　黃芪炙，一兩半 上咀，每服三錢，水一盞，姜三片，棗一個，入鹽少許，煎服。 黑錫丹 肉桂半兩　沉香　附子炮，去皮臍　故紙　胡蘆巴酒浸，炒　茴香炒　肉豆蔻面裹煨　陽起石研細，水飛　金鈴子蒸，去皮核　木香各一兩　硫黃　黑錫去滓。各二兩 上用黑盞或新鐵銚內，如常法結黑錫、硫黃砂子，地上出火毒，研令極細，余藥並杵羅為末，一處和勻，自朝至暮，以研至黑光色為度，酒糊丸如桐子大，陰乾，入布袋內擦令光瑩，每服四十粒，空心，鹽薑湯或棗湯下，女人艾棗湯下。 腎著湯 見腰痛類。 川芎茶調散 見頭痛類。 頭痛六十八 頭痛多主於痰，痛甚者火多，有可吐者，可下者。清空膏治諸頭痛，除血虛頭痛不可治。出《東垣試效方》。血虛頭痛，自魚尾上攻頭痛，用芎歸湯，古方有追涎藥。 〔附錄〕 頭痛須用川芎，如不愈，各加引經藥。太陽川芎，陽明白芷，少陽柴胡，太陰蒼朮，少陰細辛，厥陰吳茱萸。如肥人頭痛是濕痰，宜半夏、蒼朮；如瘦人是熱，宜酒制黃芩、防風；如感冒頭痛，宜防風、羌活、藁本，白芷；如氣虛頭痛，宜黃芪、酒洗生地黃、南星、秘藏安神湯；如風熱在上頭痛，宜天麻、蔓荊子、台芎、酒制黃芩；如風苦頭痛，用細辛；如形蒼黑之人頭痛，乃是血虛，宜當歸、川芎、酒黃芩；如頂顛痛，宜藁本、防風、柴胡。東垣云：頂顛痛須用藁本，去川芎。且如太陽頭痛，惡風脈浮緊，川芎、羌活、獨活、麻黃之類為主；少陽頭痛，脈弦細，往來寒熱，柴胡為主；陽明頭痛，自汗，發熱惡寒，脈浮緩長實，升麻、葛根、石膏、白芷為主；太陰頭痛，必有痰，體重，或腹痛，脈沉緩，以蒼朮、半夏、南星為主；少陰頭痛，足寒氣逆為寒厥，其脈沉細，麻黃、附子、細辛為主；厥陰頭痛，或吐痰沫厥冷，其脈浮緩，以吳茱萸湯主之。血虛頭痛，當歸、川芎為主；氣虛頭痛，人參、黃芪為主；氣血俱虛頭痛，調中益氣湯內加川芎三分、蔓荊子三分、細辛二分，其效如神。又有痰厥頭痛，所感不一，是知方者體也，法者用也，徒知體而不知用者弊，體用不失可謂上工矣。 〔附方〕 清空膏 治偏正頭痛，年深不愈者，又治風濕熱頭上壅及腦痛，除血虛頭痛不治。 川芎五錢　柴胡七錢　黃連酒炒　防風　羌活各一兩　炙甘草一兩五錢　細挺子黃芩三兩，去皮，一半酒制，一半炒 上為末，每服二錢，熱盞內入茶少許，湯調如膏，抹在口內，臨臥少用白湯送下。如苦頭痛，每服加細辛二分。痰厥頭痛，脈緩，減羌活、防風、川芎、甘草，加半夏一兩五錢。如偏正頭痛，服之不愈，減羌活、防風、川芎一半，加柴胡一倍。如發熱惡熱而渴，此陽明頭痛，只與白虎湯加好吳白芷。 安神湯 治頭痛頭旋眼黑。 生甘草　炙甘草各二錢　防風二錢五分　柴胡　升麻　酒生芐　酒知母各五錢　酒柏　羌活各一兩　黃芪二兩 上剉，每服五錢，水煎，加蔓荊子五分、川芎三分再煎，臨臥熱服。 徹清膏 蔓荊子　細辛各一分　薄荷葉　川芎各三分　生甘草　炙甘草各五分　藁本一錢 上為末，茶清調下二錢。 順氣和中湯 治氣虛頭痛，此藥昇陽補氣，頭痛自愈。 黃芪一錢半　人參一錢　甘草炙，七分　白朮　陳皮　當歸芍藥各五分　升麻　柴胡各三分　細辛　蔓荊子　川芎各二分 上作一服，水煎，食後服。 不臥散 治頭痛。 豬牙皂角一錢　玄胡　青黛些小 上為末，吹鼻中取涎。 半夏白朮天麻湯 治脾胃證，已經服疏風丸下二三次，原證不瘳，增以吐逆，痰唾稠粘，眼黑頭旋，目不敢開，頭苦痛如裂，四肢厥冷，不得安臥。 黃柏二分，酒洗　乾薑三分　澤瀉　白茯苓　天麻　黃芪　人參　蒼朮各三分　炒神曲　白朮各一錢　麥芽　半夏湯洗　陳皮各一錢半 上每服五錢，水煎熱服。 芎歸湯 見腸風類。 調中益氣湯 見脾胃類。 治頭痛，片芩〔1〕酒浸透，曬乾為末，茶清調。治諸般頭痛，亦治血虛頭痛。 〔1〕芩　原作「苓」，據上科本改。 治頭痛連眼痛，此風痰上攻，須用白芷開之。 雨前茶　川芎　白芷　防風　藁本　細辛　當歸 治頭痛如破。 酒炒大黃半兩，一半茶煎。 眉眶痛六十九 眉眶痛屬風熱與痰，作風痰治，類痛風。 入方 黃芩酒浸，炒　白芷一本作白朮 上為末，茶清調二錢。 又方 川烏　草烏二味為君，童便浸，炒，去毒　細辛　羌活　黃芩甘草等分，為佐 上為細末，茶清調服。一本加南星。 〔附錄〕 痛有二證，眼屬肝，有肝虛而痛，才見光明則眶骨痛甚，宜生熟地黃丸；又有眉棱骨痛，眼不可開，晝靜夜劇，宜導痰湯，或芎辛湯入芽茶，或二陳湯，吞青州白丸子良。 〔附方〕 《選奇方》治眉骨痛不可忍，大有效。 羌活　防風各二錢　甘草二錢，夏月生，冬炒　酒黃芩一錢，冬月不用，有熱者用 上每服三錢，水煎，食後溫服。 生熟地黃丸 生芐　熟苄各一兩　玄參　金釵石斛各一兩 上為末，蜜丸。 導痰湯 見痰類。 芎辛湯 附子生，去皮臍　烏頭生　天南星　乾薑　甘草炙　川芎　細辛等分 上剉，每服四錢，姜五片，芽茶少許，煎服。 青州白丸子 見《和劑》及《瑞竹堂方》。 四神散 治婦人血風，眩暈頭痛。 菊花　當歸　旋覆花　荊芥穗 上等分，為細末，每服二錢，蔥白三寸，茶末二錢，水一盞半，煎至八分，去滓，食後溫服。 心脾痛七十 心痛即胃脘痛，雖日數多不吃食，不死。若痛方止便吃物，還痛，必須三五服，藥後方吃物。痛甚者脈必伏，用溫藥附子之類，不可用參、術。諸痛不可補氣。大凡心膈之痛，須分新久。若明知身受寒氣，口吃寒物而得病者，於初得之時，當與溫散或溫利之藥；若曰病得之稍久則成郁，久郁則蒸熱，熱久必生火，《原病式》中備言之矣。若欲行溫散溫利，寧無助火添病耶！古方中多以山梔子為熱藥之嚮導，則邪易伏，病易退，正易復，而病安然。病安之後，若縱恣口味，不改前非，病復作時，反咎醫之失，良可嘆哉！一方用山梔子炒，去皮，每服十五枚，濃煎湯一呷，入生薑汁令辣，再煎小沸，又入川芎一錢尤妙。山梔子大者，或七枚或九枚，須炒黑。大概胃口有熱而作痛者，非山梔子不可，須佐以薑汁，多用台芎開之。病發者，或用二陳湯加川芎、蒼朮，倍加炒梔子，痛甚者加炒乾薑從之，反治之法也。輕者川芎一兩，蒼朮一兩，山梔子炒去皮二兩，薑汁蒸餅糊丸，梧桐子大，服七八十丸，熱辣薑湯下。重者，桂枝，麻黃、石鹼各等分，薑汁和，蒸餅丸桐子大，服五十九，熱辣薑湯下。一本輕者散之，麻黃、桂枝之類；重者加石鹼、川芎、蒼朮、炒山梔子去皮，作丸服。凡治此證，必要先問平日起居何如，假如心痛，有因平日喜食熱物，以致死血留於胃口作痛，用桃仁承氣湯下之，切記！輕者用韭汁、桔梗，能開提其氣，血藥中兼用之。以物柱按痛處則止者，挾虛，以二陳湯加炒乾薑和之。有蟲痛者，面上白斑，唇紅能食，屬蟲，治以苦楝根、錫灰之類。痛定便能食，時作時止者是蟲。上半月蟲頭向上易治，下半月蟲頭向下難治。先以肉汁及糖蜜食下，則引蟲頭向上，然後用藥打出。楝樹根皮、檳榔、鶴虱，夏取汁飲，冬濃煎湯，下萬應丸最好。脈堅實不大便者，下之。心痛用山梔，並劫藥止之，若又復發，前藥必不效，可用玄明粉一服立止。左手脈數熱多，脈澀有死血。右手脈實痰積，弦大必是久病。胃脘有濕而痛者，宜小胃丹下之。 入方 黃連炒　山梔炒　吳茱萸湯洗。各五錢　荔枝核燒存性，三錢滑石五錢 上為末，薑汁和丸服。 又方 山梔子仁炒黃色 上為末，薑湯調，粥丸亦得。冷痛者，加草豆蔻仁炒末，薑汁炊餅丸服。 又方 白朮五錢　白芍　砂仁　半夏　當歸各三錢　桃仁　黃連神曲炒　陳皮各二錢　吳茱萸一錢半　僵蠶　人參　甘草各一錢 上為末，蒸餅丸服。 又方 白朮三錢半　白芍炒　陳皮　歸尾各二錢半　人參　黃連炒，一錢半　吳茱萸半錢 上為末，蒸餅丸。 又方 治氣實心痛者。 山梔子炒焦，六錢　香附一錢　吳茱萸一錢 上為末，蒸餅丸，如花椒大，以生地黃酒洗淨。同生薑湯煎，送下二十丸。 又方 胡椒　蓽撥各半兩 上為末，以醋調，捏作糰子吞之。 又方 治心痛，亦治哮喘。又見痰類。 半夏切碎，香油炒 上為末，薑汁炊餅丸，薑湯下二三十丸。 又方 黃荊子炒焦為末，米湯調下，亦治白帶。 一人脈澀，心脾常痛。白朮一兩，半夏一兩，蒼朮、枳實、神曲、香附、茯苓、台芎各半兩。 上為末，神曲糊丸。 治死血留胃脘作痛者。 玄胡一兩半　桂　滑石　紅花　紅曲各五錢　桃仁三十個 上為末，湯浸蒸餅和丸。 治痰飲積食〔1〕，胃脘痛。 〔1〕食　正脈本、上科本均無此字。 螺螄殼牆上年久者，燒　滑石炒　蒼朮　山梔　香附　南星各二兩　枳殼　青皮　木香　半夏　砂仁各半兩 上為末，生薑汁浸，蒸餅為丸，綠豆大，每服三四十丸，薑湯下。春加芎，夏加黃連，冬加吳茱萸半兩。有痰者用明礬，溶開就丸，如雞頭大，熱薑湯吞下一丸。青黛亦治心痛。藍葉槌碎取汁，薑汁和服亦可。如無葉處，用水一小瓶，用藍安在刀頭，火中燒紅，淬水服。 治脾痛，用海粉佐以香附末，用川芎、山梔、生薑汁煎辣湯，調服為佳。又方，治脾痛氣實者，可用牡蠣煅為粉，用酒調一二錢服。有脾痛，大小便不通者，此是痰隔中焦，氣聚下焦。 〔附錄〕 夫心痛其種有九：一曰蟲痛，二曰疰痛，三曰風痛，四曰悸痛，五曰食痛，六曰飲痛，七曰寒痛，八曰熱痛，九曰來去痛。其痛甚手足青過節者，是名真心痛，旦發夕死，夕發旦死，非藥物所能療。若蛔蟲攻齧心痛，令人噁心而吐，用川椒十粒煎湯，下烏梅丸良。有腎氣上攻以致心痛，用生韭研汁，和五苓散為丸，空心茴香湯下。時作時止，或飲湯水咽下而作噦者，是有死血在其中，以桃仁氣湯下之。草豆蔻丸多治氣餒弱人心痛，妙。 〔附方〕 草豆蔻丸 治客寒犯胃痛者，宜此丸，熱亦可服，止可一二服。 草豆蔻一錢四分，面裹煨，去皮　益智　橘皮　僵蠶　人參　黃芪各八分　吳茱萸湯洗去苦，八分　生甘草三分　炙甘草三分　歸身青皮各六分　神曲炒　薑黃各四分　澤瀉一錢，小便數者減半　桃仁七個，去皮尖，另研　麥芽炒，一錢五分　柴胡四分，詳脅下加減用　半夏洗，一錢 上除桃仁另研，余為末，浸蒸餅丸如桐子大，服三十丸，白湯下，食遠，旋斟酌多少用之。 丁香止痛散 治心氣痛不可忍。 良姜五兩　茴香炒　甘草各一兩半　丁香半兩 上為末，每服二錢，沸湯點服。 失笑散 治心氣痛不可忍，小腸氣痛。 蒲黃炒　五靈脂酒研，淘去砂土。各等分 上先以醋調二錢，煎成膏，入水一盞煎，食前熱服。 二姜丸 治心脾疼，溫養脾胃，冷食所傷。 乾薑炮　良姜 扶陽助胃湯 治寒氣客於腸胃，胃脘當心而痛，得熱則已。 乾薑炮，一錢半　揀參　草豆蔻　甘草炙　官桂　白芍各一錢　陳皮　白朮　吳茱萸各五分　附子炮，二錢　益智五分 上剉，作一服，水煎，生薑三片，棗二枚。有積聚，備急丹良。 烏梅丸 治胃冷，蛔蟲攻心痛，嘔吐，四肢冷。 烏梅三百個　黃柏炙　細辛　肉桂　附子炮。各六兩　黃連十六兩　人參六兩　蜀椒炒，去閉口者及目　當歸各四兩　乾薑炮，十〔1〕兩 〔1〕十　上科本作「一」。 上為末，取烏梅肉和蜜丸，桐子大，每服五十丸，空心鹽湯下。 桃仁承氣湯 見吐血類。 小胃丸 見痰類。 五苓散 見中暑類。 脅痛七十一 脅痛，肝火盛、木氣實、有死血、有痰流注、肝急。木氣實，用蒼朮、川芎、青皮、當歸之類；痛甚者，肝火盛，以當歸龍薈丸薑汁下，是瀉火之要藥；死血，用桃仁、紅花、川芎；痰流注，以二陳湯加南星、蒼朮、川芎；肝苦急，急食辛以散之，用撫芎、川芎、蒼朮，血病入血藥中行血。治咳嗽脅痛，以二陳湯加南星、香附、青皮、青黛，入薑汁。脅痛有瘀血，行氣藥中加桃仁不去尖，並香附之類。有火盛者，當伐肝木。左金丸治肝火。有氣鬱而胸脅痛者，看其脈沉澀，當作郁治。痛而不得伸舒者，蜜丸龍薈丸最快。脅下有食積一條扛起，用吳茱萸、炒黃連。控涎丹，一身氣痛及脅痛，痰挾死血，加桃仁泥，丸服。右脅痛，用推氣散，出《嚴氏方》。左脅痛，用前藥為君，加柴胡，或小柴胡亦可治。 入方 小龍薈丸 當歸　草龍膽酒洗　山梔炒　黃連炒　川芎各半兩　大黃煨，半兩　蘆薈三錢　木香一錢 一方有黃芩、柴胡各半兩，無大黃、木香；一方有甘草、柴胡、青皮，無當歸、梔子。 上為末，入麝香少許，粥糊丸如綠豆大，每服五十丸，薑湯下，仍以琥珀膏貼痛處。龍薈丸亦治有積，因飲食大飽、勞力行房，脅痛。 當歸龍薈丸 治內有濕熱，兩脅痛，先以琥珀膏貼痛處，卻以生薑汁吞此丸。痛甚者，須炒令熱服。 草龍膽　當歸　大梔子　黃連　黃芩各一兩　大黃　蘆薈各〔1〕半兩　木香一錢半　黃柏一兩　麝香半錢 〔1〕各　原無，據上科本補。 一方加柴胡、川芎各半兩。 又方 加青黛半兩，蜜丸治脅痛；曲丸降肝火。 上十味為末，麵糊丸。 抑青丸 瀉肝火。 黃連半斤 上為末，蒸餅糊丸服。 〔附錄〕 脅下痛，發寒熱，小柴胡湯。肥白人因氣虛而發寒熱，脅下痛者，補虛用參、芪，退熱用柴胡、黃芩，調氣止痛用青木香、青皮；瘦人脅下痛發寒熱，多怒者，必有瘀血，宜桃仁、當歸、紅花、柴胡、青皮、大黃、梔子、草龍膽。 〔附方〕 推氣散 治右脅疼痛，脹滿不食。 枳殼　桂心　片子薑黃各半兩。一本作僵蠶　甘草炙，一錢半 上為末，每服二錢，姜棗湯調下，酒亦可。 枳芎散 治左脅痛刺不可忍者。 枳實炒　川芎各半兩　粉草炙，一錢半 上為末，每服二錢，姜棗湯下，酒亦可。 十棗湯 治脅痛甚效。病人氣實可用，虛人不可用。 甘逐　芫花慢火熬〔1〕紫色　大戟各等分 〔1〕熬　弘治本作「炒」。 上為末，水一大盞，棗十枚，切開煮取汁半盞，調半錢，人實更加一錢，量虛實加減。 控涎丹 見痛風類。 小柴胡湯 見瘧類。 琥珀湯 見積聚類。 腹痛七十二附腹中窄〔2〕狹　絞腸沙 〔2〕窄　原作「乍」，據弘治本及下文文義改。 腹痛有寒、積熱、死血、食積、濕痰。 脈弦，食；脈滑，痰。一作澀。清痰多作腹痛，台芎、蒼朮、香附、白芷，為末，以薑汁入湯調服，大法之方若此。腹痛者，氣用氣藥，如木香、檳榔、香附、枳殼之類；血用血藥，如歸、川芎、桃仁、紅花之類。初得時元氣未虛，必推盪之，此通因通用之法。久必難，壯實與初病宜下，虛弱衰與久病宜升之消之。腹中水鳴，乃火擊動其水也，用二陳湯加黃芩、黃連、梔子，亦有髒寒而鳴者。凡心腹痛者，必用溫散，此是鬱結不行，阻氣不運故痛。在上者，多屬食，食能作痛，宜溫散之，如乾薑、炒蒼朮、川芎、白芷、香附、薑汁之類，不可用竣利藥攻下之。蓋食得寒則凝，熱則化，更兼行氣快氣藥助之，無不可者。 一老人腹痛，年高不禁下者，用川芎、蒼朮、香附、白芷、乾薑、茯苓、滑石之類。 戴云：寒痛者，綿綿痛而無增減者是；時痛時止者是熱也；死血痛者，每痛有處，不行移者是也；食積者，甚欲大便，利後痛減者是；濕痰者，凡痛必小便不利。 入方 治酒積腹痛者，寬氣緊要。 檳榔　三棱　莪術　香附　官桂　蒼朮　厚朴　陳皮　甘草　茯苓　木香 上為末，神曲糊丸，每服五十丸，白湯下。 〔附錄〕 或曰：痰豈能痛？曰：痰因氣滯而聚，既聚則礙其路道不得運，故作痛也。諸痛不可用參、芪、白朮，蓋補其氣，氣旺不通而痛愈甚。白芍藥只治血虛腹痛，諸痛證不可用，以酸收斂。臍下忽大痛，人中黑色者，多死。 絞腸沙作痛，以樟木煎湯大吐，或白礬調湯吐之，鹽湯亦可探吐。宜刺委中出血。腹痛須用芍藥，惡寒而痛加桂，惡熱而腹痛者亦加黃柏。凡腹痛，以手重按者，屬虛，宜參、術、姜、桂之屬；凡腹痛，以手不可按者屬實，宜大黃、芒硝下之。凡肥人腹痛者，屬氣虛兼濕痰，宜參、二術、半夏。如感寒而腹痛，宜姜、桂，嘔者丁香；如傷暑而腹痛，宜玉龍丸；如飲食過傷而痛者，宜木香檳榔丸下之；如稟受弱，飲食過傷而腹痛者，當補脾胃而消導，宜參、術、山楂、曲、糵、枳實、木香；如撲損傷而腹痛者，乃是瘀血，宜桃仁承氣湯加當歸、蘇木、紅花，入酒、童子便煎服下之。有全不思食，其人本體素弱而腹冷痛者，以養胃湯仍加桂、茱萸各半錢，木香三分，又或理中湯、建中湯皆可用，內加吳茱萸良。 〔附方〕 玉龍丸，又名黃龍丸見中暑。 木香檳榔丸 見痢類。 桃仁承氣湯 見吐血類。 養胃湯 見瘧類。 理中湯 見中寒類。 小建中湯 芍藥三兩　甘草一兩　生薑一兩半　大棗六個　桂枝去皮，一兩半　膠飴半斤，舊有微溏或嘔者去膠 上剉，每服五錢，水盞半，姜三片，大棗一個，煎八分，去滓，下飴膠兩匙許，再煎化溫服。 腹中窄狹須用蒼朮。若肥人自覺腹中窄狹，乃是濕痰流灌臟腑，不升降，燥飲用蒼朮，行氣用香附；如瘦人自覺腹中窄狹，乃是熱氣熏蒸臟腑，宜黃連、蒼朮。 腰痛七十三附腎著 腰痛主濕熱、腎虛、瘀血、挫閃、有痰積。脈大者腎虛，杜仲、龜板、黃柏、知母、枸杞、五味之類為末，豬脊髓丸服；脈澀者瘀血，用補陰丸加桃仁、紅花；脈緩者濕熱，蒼朮、杜仲、黃柏、川芎之類。痰積作痛者，二陳加南星、半夏。腰曲不能伸者，針人中。 凡諸痛皆屬火，寒涼藥不可峻用，必用溫散之藥。諸痛不可用參，補氣則疼愈甚。 人有痛，面上忽見紅點者多死。 戴云：濕熱腰疼者，遇天陰或久坐而發者是也；腎虛者，疼之不已者是也；瘀血者，日輕夜重者是也。 入方 治濕痰腰痛，大便泄。 龜板一兩，炙　蒼朮　椿皮　滑石半兩　白芍酒炒　香附各四錢 上為末，糊丸。如內傷，白朮山楂湯下。 又方 治腰腿濕痛。 龜板酒炙　黃柏酒炙　蒼朮　蒼耳　威靈仙酒浸。各一兩　扁柏半兩 上為末，酒糊丸，每用黑豆汁煎四物湯，加陳皮、甘草、生薑，煎湯下。 久腰痛必用官桂，以開之方止，腹脅痛亦可。 又方 龜板酒炙，一兩半　炒柏　白芍一兩　陳皮　威靈仙　知母蒼朮　蒼耳 上為末，調服。 又方 龜板酒炙，半兩　酒炒柏四錢　青皮三錢　生甘草一錢半 上為末，姜一大片，同前藥末一錢研勻，以蒼耳汁盪起，煎令沸服之。 摩腰膏 治老人虛人腰痛，並婦人白帶。 附子尖　烏頭尖　南星各二錢半　雄黃一錢　樟腦　丁香乾姜　吳茱萸各一錢半　硃砂一錢　麝香五粒，大者 上為末，蜜丸如龍眼大，每服一丸，薑汁化開，如粥厚，火上頓〔1〕熱，置掌中，摩腰上，候藥盡粘腰上，烘綿衣包縛定，隨即覺熱如火，日易一次。 〔1〕頓　上科本作「燉」。 〔附錄〕 腰者，腎之外候，一身所恃，以轉移闔辟者也。蓋諸經皆貫於腎，而絡於腰脊。腎氣一虛，凡沖寒受濕、傷冷蓄熱、血澀氣滯、水積墮傷、與失志作勞，種種腰疼疊見而層出矣。脈若弦而沉者為虛，沉者為滯，澀者瘀血，緩者為濕，滑與伏者是痰。 氣痛，一身腔子盡痛，皆用少許木香於藥內行氣。若寒濕腰痛，見熱則減，見寒則增，宜五積散加吳茱萸半錢，杜仲一錢。若濕腰痛，如坐水中，或為風濕雨露所著，濕流入腎經，以致腰痛，宜滲濕湯，不效，宜腎著湯。腎虛腰痛，轉側不能，以大建中湯加川椒十粒，仍以大茴香鹽炒為末，破開豬腰子作薄片，勿令斷，層層散藥末，水紙裹，煨熟細嚼，酒吃下。閃挫腰痛，宜復元通氣散酒調服，或五積散加牽牛頭末一錢，或桃仁七枚。 〔附方〕 青娥丸 治腎虛腰痛，益精助陽。 破故紙四兩，炒　杜仲四兩，炒，去絲　生薑二兩半，炒干 上為末，用胡桃肉三十個，研膏入蜜丸，桐子大，每服五十丸，鹽湯下。 獨活寄生湯 治腎氣虛弱，為風濕所乘，流注腰膝，或攣拳掣痛，不得屈伸，或緩弱冷痹，行步無力。 獨活一兩　桑寄生如無以續斷代之　細辛　牛膝　秦艽　茯苓白芍　桂心　川芎　防風　人參　熟芐　當歸　杜仲炒　甘草炙。各二兩 上剉，每服三錢，水煎，空心服。下利者去地黃；血滯於下，委中穴刺出血妙，仍灸腎俞、崑崙尤佳。 治腰疼。 黑丑四兩，半生半炒 上研細，取頭末，水丸桐子大，硫黃為衣，每服三十丸，空心鹽湯送下，四服即止。 補陰丸 見諸虛類。 五積散 見腳氣類。 大建中湯 見斑疹類。 復元通氣散 見氣類。 腎著為病，其體重腰冷如冰，飲食如故，腹重如物在腰，治宜流濕，兼用溫暖之藥以散之。 腎著湯 治腎虛，傷濕身重，腰冷如坐水中，不渴，小便自利。 乾薑炮　茯苓各四兩　甘草炙　白朮各二兩 上咀，每服五錢，水煎，空心服。 滲濕湯 治寒濕所傷，身體重著如坐水中。 蒼朮　白朮　甘草炙。各一兩　茯苓　乾薑炮。各一兩　橘紅　丁香各二錢半 上每服五錢，水一鍾，生薑三片，棗一枚，煎服。 疝痛七十四附木腎　腎囊濕瘡 疝痛，濕熱，痰積流下作病，大概因寒郁而作，即是痰飲食積並死血。專主肝經，與腎經絕無相干，大不宜下。痛甚者，不宜參、術。，濕多。 疝氣宜灸大敦穴，在足大指爪甲後一韭葉，聚毛間是穴。食積與死血成痛者，梔子、桃仁、山楂、枳子一作枳實、吳茱萸，並炒，以生薑汁、順流水煎湯調服。一方加茴香、附子。卻有水氣而腫痛者。又有挾虛者，當用參、術為君，佐以疏導之藥，其脈沉緊豁大者是。按之不定者屬虛，必用桂枝、山梔炒、烏頭細切炒，上為末，薑汁糊丸，每服三四十丸，薑湯下，大能劫痛。 戴云：疝本屬厥陰肝之一經，余常見。俗說小腸、膀胱下部氣者，皆妄言也。 入方 治諸疝，定痛速效。 枳實十五片，一作橘核　山梔炒　山楂炒　吳茱萸炒。各等分濕勝加荔枝核炮 上為末，酒糊丸服。或為末，生薑水煎服，或長流水調下一二錢，空心。 守效丸 治之要藥不痛者〔1〕。 〔1〕之要藥不痛者　上科本「不痛者之要藥」。 蒼朮　南星　白芷散水　山楂各一兩　川芎　枳核又雲枳實，炒　半夏 秋冬加吳茱萸，《衣缽》有山梔。 上為末，神曲糊丸服。又云：有熱加山梔一兩；堅硬加朴硝半兩；又或加青皮、荔枝核。 又方 治諸疝，發時服。 海石　香附 上為末，生薑汁調下，亦治心痛。 又方 治陽明受濕熱傳入太陽，惡寒發熱，小腹連毛際間悶痛不可忍。 山梔炒　桃仁炒　枳子炒　山楂 上各等分，研入薑汁，用順流水盪起，同煎沸，熱服。一方加茱萸。 橘核散 橘核　桃仁　梔子　川烏細切，炒　吳茱萸 上研煎服。橘核散單止痛，此蓋濕熱因寒郁而發，用梔子仁以除濕熱，用烏頭以散寒郁，況二藥皆下焦之藥，而烏頭又為梔子所引，其性急速，不容胃中留也。 又方 治疝劫藥。 用烏頭細切炒，梔子仁炒，等分為末，或加或減，白湯丸。 又方 治疝。 枇杷葉　野紫蘇葉　椒葉　水晶葡萄葉 上以水煎，熏洗。 腎氣方 茴香　破故紙　吳茱萸鹽炒。各五錢　胡蘆巴七錢半　木香二錢半 上為末，蘿蔔搗汁丸，鹽湯下。 積疝方 山楂炒，一兩　茴香炒　柴胡炒，三錢　牡丹皮一錢 上為末，酒糊丸如桐子大，服五六十丸，鹽湯下。 疝病、黃病久者，皆好倒倉。 又方 治疝痛。 山楂炒，四兩　枳實炒　茴香炒　山梔炒。各二兩　柴胡　牡丹皮　桃仁炒　八角茴香炒，一兩　吳茱萸炒，半兩 上為末，酒糊丸桐子大，服五十丸，空心鹽湯下。 又方 治疝作痛。 蒼朮鹽炒　香附鹽炒　黃柏酒炒，為君　青皮　玄胡索　益智　桃仁為臣　茴香佐　附子鹽炒　甘草為使 上為末，作湯服後，一痛過更不再作矣。 又方 治疝。 南星　山楂　蒼朮二兩　白芷　半夏　枳核　神曲一兩　海藻　昆布半兩　玄明粉　茱萸二錢 上為末，酒糊丸。 一人疝痛作，腹內塊痛止，疝痛止塊痛作。 三棱　莪術醋煮　炒曲　薑黃　南星各一兩　山楂二兩　木香　沉香　香附各三錢　黃連用茱萸炒，去茱萸，用五錢，淨　蘿蔔子桃仁　山梔　枳核炒。各半兩 上為末，薑汁浸，蒸餅為丸。 予嘗治一人，病後飲水，患左丸痛甚，灸大敦穴，適有摩腰膏，內用烏、附、丁香、麝香，將與摩其囊上橫骨端，火溫帛覆之，痛即止，一宿腫亦消。 予舊有柑橘積，後因山行餓甚，遇橘、芋食之，橘動舊積，芋復滯氣，即時右丸腫大，寒熱，先服調胃劑一二帖，次早注神思，氣至下焦嘔逆，覺積動吐復，吐後和胃氣，疏通經絡而愈。 〔附錄〕 木腎者，心火下降，則腎水不患其不溫；真陽下行，則腎氣不患其不和溫。溫且〔1〕和，安有所謂木強者哉？夫惟嗜欲內戕，腎家虛憊，故陰陽不相交，水火不相濟，而沉寒痼冷凝滯其間，脹大作痛，頑痹結硬，勢所必至矣。不可純用燥熱，當溫散、溫利以逐其邪，邪氣內消，榮衛流轉，盎如寒谷回春，蓋有不疾而速，不行而至者矣。 〔1〕且　原作「其」，據上科本改。 入方 治木腎。 楮樹葉又雲楊樹雄者，曬乾為末，酒糊丸桐子大，空心，鹽湯下五十丸。 又方 治木腎不痛。 枸杞子　南星　半夏　黃柏酒炒　蒼朮鹽炒　山楂　白芷神曲炒　滑石炒　昆布　吳茱萸 上為末，酒糊丸桐子大，空心，鹽湯下七十丸。 治小腸氣及木腎偏墜。 黑牽牛一斤，用豬尿胞裝滿，以綿縛定口子，好酒、米醋各一碗，於砂鍋內煮干為度，取出黑牽牛，用青紅娘子各十九個，於鐵鍋內炒燥，去青紅娘子，將牽牛碾取頭末四兩，另入豬苓、澤瀉細末各二兩，醋糊丸如梧桐子大，每服三十丸，空心鹽酒送下。不可多服，多服令人頭眩，如頭眩可服黑錫丹。 腎囊濕瘡 密陀僧　乾薑　滑石 上為末，擦上。 又方 先用吳茱萸煎湯洗。 吳茱萸半兩　寒水石三錢　黃柏二錢　樟腦半兩　蛇床子半兩　輕粉十盝　白礬三錢　硫黃二錢　檳榔三錢　白芷三錢 上為末，麻油調搽。 又方 治腎上風濕瘡及兩腿。 全蠍一錢　檳榔一錢　蛇床子一錢　硫黃一錢 上四味，研如細末，用麻油調，入手心搽熱，吸三口，用手抱囊一頃，次搽藥兩腿上。 耳聾七十五 耳聾皆屬於熱，少陽、厥陰熱多，當用開痰散風熱，通聖散、滾痰丸之類。大病後耳聾，須用四物湯降火；陰虛火動耳聾者，亦用四物湯。因郁而聾者，以通聖散內大黃酒煨，再用酒炒三次，後入諸藥，通用酒炒。耳鳴因酒遏者，大劑通聖散加枳殼、柴胡、大黃、甘草、南星、桔梗、青皮、荊芥，不愈用四物湯妙。耳鳴必用龍薈丸，食後服。氣實入檳榔丸或神芎丸下之。聾病必用龍薈丸、四物湯養陰。濕痰者，神芎丸、檳榔丸。耳濕腫痛，涼膈散加酒炒大黃、黃芩、酒浸防風、荊芥、羌活服，腦多麝少。濕加枯礬吹。耳內鬨哄然，亦是陰虛。 戴云：亦有氣閉者，蓋亦是熱。氣閉者，耳不鳴也。 入方 蓖麻子四十九粒　棗肉十個 上入人乳汁，搗成膏，石上略曬乾，便丸如指大，綿裹，塞於耳中。 又方 鼠膽汁，滴入耳中尤妙。 又方 將龜於漆桌上，尿出用綿漬之，捏入青蔥管中，滴入耳中。 〔附錄〕 耳屬足少陰之經，腎家之寄竅於耳也。腎通乎耳，所主者精，精氣調和，腎氣充足，則耳聞而聰，若勞傷氣血，風邪襲虛，使精脫腎憊，則耳轉而聾。又有氣厥而聾者，有挾風而聾者，有勞損而聾者。蓋十二經脈上絡於耳，其陰陽諸經適有交並，則髒氣逆而為厥，厥氣搏入於耳，是謂厥聾，必有眩暈之證。耳者，宗脈之所附，脈虛而風邪乘之，風入於耳之脈，使經氣痞而不宣，是謂風聾，必有頭痛之證。勞役傷於血氣，淫慾耗其精元，瘦悴力疲，昏昏聵聵，是為勞聾，有能將息得所，血氣和平，則其聾暫輕。又有耳觸風邪，與氣相搏，其聲嘈嘈，眼見光為之虛聾。熱氣乘虛，隨脈入耳，聚熱不散，濃汁出為之膿耳。人耳間有津液，輕則不能為害，若風熱搏之，津液結〔1〕成核塞耳，亦令暴聾，為之耵耳。前是數者，腎脈可推，風則浮而盛，熱則洪而實，虛則澀而濡。風為之疏散，熱為之清利，虛為之調養，邪氣屏退，然後以通耳調氣安腎之劑主之，於此得耳中三昧。 〔1〕（bào報）　起也。 〔附方〕 和劑流氣飲 治厥聾。 方見氣類，內加菖蒲、生薑、蔥同煎服。治聾皆當調氣。 桂星散 治風虛耳聾。 辣桂　川芎　當歸　細辛　石菖蒲　木通　白蒺藜炒　木香麻黃去節　甘草炙。各二錢半　南星煨　白芷梢各四錢　紫蘇一錢 上剉，每服二錢，水煎，蔥二莖，食後服。 地黃丸 治勞損耳聾。 熟芐　當歸　川芎　辣桂　菟絲子　川椒炒　故紙炒　白蒺藜炒　胡蘆巴炒　杜仲炒　白芷　石菖蒲各一錢半　磁石火燒，醋淬七次，研，水飛，一錢二分半 上為末，煉蜜丸如桐子大，服五十丸，蔥白、溫酒下。 益智散 治腎虛耳聾。 磁石制如前　巴戟去心　川椒各一兩。炒　沉香　石菖蒲各半兩 上為末，每服二錢，用豬腎一枚，細切，和以蔥白、少鹽並藥，濕紙十重裹，煨令熟，空心嚼，以酒送下。 芎芷散 治風入耳虛鳴。 白芷　石菖蒲炒　蒼朮　陳皮　細辛　厚朴　半夏　桂　木通　紫蘇莖葉　甘草炙。各二錢半　川芎五錢 上剉散，每服三錢，姜三片，蔥二枝，水煎，食後臨臥服。 耳鳴方 草烏燒　石菖蒲 上等分為末，用綿裹塞耳，一日三度。 耳鳴暴聾方 川椒　石菖蒲　松脂各二錢半　山豆肉半錢 上為末，溶蠟丸如棗核大，塞入耳。 蔓荊子散 治內熱，耳出濃汁。 甘草炙　川升麻　木通　赤芍　桑白皮炒　麥門冬去心　生芐　前胡　甘菊　赤茯苓　蔓荊子 上等分，每服三錢，姜三片，棗一枚，煎，食後溫服。 又方 治耳內出膿。 真龍骨　枯白礬　赤小豆　黃丹　烏賊骨　胭脂一錢一分 上為末，摻耳。 又方 治耳內膿出或黃汁。 石膏新瓦上煅　明礬枯　黃丹炒　真蚌粉　龍骨各等分　麝香少許 上為末，綿纏竹籤拭耳，換綿蘸藥入耳。 耵耳方 治風熱搏之，津液結成核塞耳。 生豬脂　地龍　釜下墨等分 上件細研，以蔥汁和捏如棗核，薄綿裹入耳，令潤即挑出。 耳爛　貝母為末，干糝。 桃花散 治耳中出膿。 枯礬　干胭脂各一錢　麝香一字 上為末，綿杖子蘸藥捻之。 通聖散 見斑疹類。 滾痰丸 大黃半斤　黃芩半斤　青礞石一兩　沉香五錢 上為末，水丸桐子大。 龍薈丸 見脅痛類。 檳榔丸 見痢類。 神芎丸 見痛風類。 涼膈散 見自汗類。 鼻病七十六 酒渣鼻是血熱入肺，治法用四物湯加陳皮又雲柏皮、紅花、酒炒黃芩，煎，入好酒數滴，就調炒五靈脂末同服。《格致論》中於上藥有茯苓、生薑，氣弱者加黃芪。 入方 用桐油入黃連末，以天吊藤燒灰，熱傅之。一雲用桐油，入天吊藤燒油熟，調黃連末，拌傅之。 又方 用山梔為末，蜜蠟丸，彈子大，空心嚼一丸，白湯送下。 治鼻中瘜肉，胃中有食積、熱痰流注，治本當消食積。 蝴蝶礬二錢　細辛一錢　白芷五錢 上為末，內鼻中。 治鼻淵。 南星　半夏　蒼朮　白芷　神曲　酒芩　辛夷　荊芥 上水煎，食後服。 〔附錄〕 酒渣者，此皆壅熱所致。夫肺氣通於鼻，清氣出入之道路，或因飲酒，氣血壅滯，上焦生熱，邪熱之氣留伏不散，則為之鼻瘡矣。又有肺氣，不能飲而自生者，非盡因酒渣耳。宜一味淅米泔，食後用冷飲，外用硫黃入大菜頭內煨，碾塗之。若鼻尖微赤及鼻中生瘡者，辛夷碾末，入腦、麝少許，綿裹納入。或以枇杷葉拭去毛，剉，煎湯候冷，調消風散食後服。一方以白鹽常擦妙。又以牛、馬耳垢傅，妙。 〔附方〕 白龍丸末逐日洗面，如澡豆法，更罨少時，方以湯洗去〔1〕，食後常服龍虎丹一貼。方見《和劑》風門。 〔1〕去　原作「法」，據上科本改。 白龍丸 川芎　藁本　細辛　白芷　甘草各等分 上為細末，每四兩入煅石膏末一斤，水丸。 又方 黃柏、苦參、檳榔等為末，傅以豬脂調尤妙。 又方 以青黛、槐花、杏仁研傅之。 又方 以杏仁研乳汁傅之。 鉛紅散 治風熱上攻，面鼻紫赤，刺癮疹，俗呼肺風。 舶上硫黃　白礬枯。各半兩 上為末，黃丹少許，染與病人面色同。每上半錢津液塗之，臨臥再塗，兼服升麻湯下瀉青丸，服之除其根本也。二方見癘風類〔2〕。 〔2〕二方見癘風類　上科本無此句。 輕黃散 治鼻中瘜肉。 輕粉一錢　雌黃半兩　杏仁一錢，湯浸去皮尖雙仁　麝香少許 上於乳缽內，先研杏仁如泥，余藥同研細勻，磁合蓋定，每有患者，不問深淺，夜臥用箸點粳米許，紝鼻中，隔夜一次，半月效。 消風散 見中寒類。 眼目七十七 眼黑睛有翳，皆用黃柏、知母。眼睛痛，知母、黃柏瀉腎火，當歸養陰水。眼中風淚出，食後吞龍薈丸數粒，日三次。冬月眼暴發痛，亦當解散，不宜用涼藥。 入方 神效七寶膏 治暴發眼，熱壅有翳膜者。 蕤仁去油、心、膜　白硼砂　硃砂　片腦 蜜調成膏，點眼。 爛眶眼。 薄荷　荊芥　細辛 上為粗末，如燒香狀燒之，以青碗塗蜜少許於內，覆香菸上，取煙盡之後，以小青礶收煙藏之。凡眼有風熱多淚者皆可點，此是陽明經有風熱所致。 生熟地黃丸 治血虛眼方見眉眶痛類。 龍薈丸 見脅痛類。 一人病眼，至春夏便當作郁治。 黃芩酒浸　南星姜制　香附童便浸　蒼朮童便浸。各二兩　川芎便浸，兩半　山梔炒，一兩　草龍膽酒浸　陳皮　連翹　蘿蔔子蒸青黛各半兩　柴胡三錢 上為末，神曲糊丸。 〔附方〕 瀉熱黃連湯 治眼暴發赤腫疼痛。 黃連酒炒　黃芩酒炒　草龍膽　生芐各一兩　升麻半兩　柴胡一兩 上咀，每服四錢，水煎，日午前、飯後熱服。 上清散 治上熱鼻壅塞，頭目不清利。 川芎　薄荷　荊芥穗各半兩　盆硝　石膏　桔梗各一兩 上為末，每服一字，口噙水，鼻內之，神效。加龍腦三分尤妙。 東垣熟乾地黃丸 人參二錢　炙甘草　天門冬去心　地骨皮　五味子　枳殼炒　黃連各三錢　歸身酒洗，焙　黃芩各半兩　生芐酒洗，七錢半　柴胡八錢　熟乾地黃一兩 上為末，煉蜜丸桐子大，每服百丸，茶清下，食後，日二服。 口齒七十八 口瘡服涼藥不愈者，因中焦土虛，且不能食，相火衝上無制，用理中湯。人參、白朮、甘草補土之虛，乾薑散火之標，甚則加附子，或噙官桂亦妙。一方，生白礬為末，貼之極效。或噙良久，以水漱之，再噙。一方，治口瘡甚者，用西瓜漿水徐徐飲之。冬月無此，用西瓜皮燒灰敷之。又方，黃連好酒煮之，呷下立愈。又方，遠志醋研，鵝毛掃患處，出涎。 入方 細辛　黃柏炒，一雲黃連。等分 上為末貼之，或摻舌上，吐涎水再敷，須旋合之。 治滿口白爛。 蓽撥一兩，為末　厚柏一兩 上用柏，火炙為末，米醋煎數沸後調上藥，漱涎，再用白湯漱口即愈，重者三次。 舌上生瘡，用白荷花瓣貼之。 〔附錄〕 口舌生瘡，皆上焦熱壅所致，宜如聖湯或甘桔湯，加黃芩一錢，仍用柳花散摻之。 〔附方〕 黑參丸 治口舌生瘡久不愈。 黑參　天門冬　麥門冬去心。各炒，一兩 上為末，煉蜜丸如彈子大，每用一丸，綿裹噙化咽津。 柳花散 治口舌生瘡。 玄胡索一兩　黃柏　黃連各半兩　密陀僧二錢　青黛二錢 上為末，敷貼口內，有津即吐。 增損如聖湯 桔梗二兩　甘草炙，一兩半　防風半兩　枳殼湯浸，去穰，二兩半 上為末，每服三錢，水煎，食後服。 甘桔湯 桔梗二兩　甘草一兩 上水煎，食後溫服。 理中湯 見中寒類。 牙痛，梧桐淚為末，少加麝香擦之。牙大痛，必用胡椒、蓽撥，能散其中浮熱，間以升麻、寒水石，佐以辛涼，荊芥、薄荷、細辛之類。又方，用清涼藥便使痛不開，必須從治，蓽撥、川芎、薄荷、荊芥、細辛、樟腦、青鹽。 治牙痛甚者。 防風　羌活　青鹽入肉　細辛　蓽撥　川椒 上為末，擦噙。 又方 南星為末，霜梅五個，取其引涎，以荊芥、薄荷散風熱，青鹽入腎入骨，擦噙。 又方 蒲公英燒灰　香附末　白芷　青鹽 上為末，擦噙。 治陰虛，牙出鮮血，氣鬱。 用四物湯加牛膝、香附、生甘草、側柏。 蛀牙 蘆薈、白膠香塞蛀孔中。 陽明熱而牙痛。 大黃、香附各燒灰存性為末，入青鹽少許，不時擦牙上。 固齒 用羊脛骨燒灰存性二錢，當歸、白芷、豬牙皂角、青鹽各一錢，為末，擦牙上。 刷牙藥 燒白羊骨灰一兩，升麻一兩，黃連半錢，擦用。 破滯氣七十九附氣刺痛　諸氣 破滯氣須用枳殼，高者用之。夫枳殼者，損胸中至高之氣，二三服而已。又云：滯氣用青皮勿多，用多則瀉真氣。如實熱在內，相火上沖。有如氣滯，宜知母、黃柏、黃連、黃芩。如陰虛氣滯者，宜四物加玄參、黃柏以補血。 氣刺痛用枳殼，看何部分，以引經藥導，使之行則可。若稟受素壯，而氣則刺痛，枳殼、烏藥；若肥白氣虛之人，氣刺痛者，宜參、術加木香。若因事氣鬱不舒暢而氣刺痛，當用木香。 〔附錄〕 充按：丹溪無治氣條，後人增入，姑存以便閱者。 人以氣為主，一息不運則機緘窮，一毫不續則穹壤判。陰陽之所以升降者，氣也；血脈之所以流行者，亦氣也；榮衛之所以運轉者，此氣也；五臟六腑之所以相養相生者，亦此氣也。盛則盈，衰則虛，順則平，逆則病。氣也者，獨非人身之根本乎？人有七情，病生七氣，七氣者，寒、熱、怒、恚、喜、憂、愁；或以為喜、怒、憂、思、悲、驚、恐，皆通也。然則均調是氣，將何先焉？曰氣結則生痰，痰盛則氣愈結，故調氣必先豁痰，如七氣湯以半夏為主，而官桂佐之，蓋良法也。況夫冷則生氣，調氣須用豁痰，亦不可無溫中之劑，其間用桂，又所以溫其中也。不然七情相干，痰涎凝結，如絮如膜，甚如梅核窒礙於咽喉之間，咯不去，咽不下，或中艱食，或上氣喘急，曰氣隔、曰氣滯、曰氣秘、曰氣中，以至五積六聚，疝癖癥瘕，心腹塊痛，發則欲絕殆，無往而不至矣。怒則氣上，喜則氣緩，驚則氣亂，恐則氣下，勞則氣耗，悲則氣消，思則氣結，此七者皆能致疾。寒氣鬱於中作痛者，以七氣湯、鹽煎散、東垣昇陽順氣湯。逆者抑之，以木香流氣飲、降氣湯，有熱者須加涼劑抑之，所謂從陰引陽也。 〔附方〕 和劑七氣湯 七氣所傷，痰涎結聚，心腹刺痛，不能飲食。 半夏五兩　人參　桂各一兩　甘草炙，半兩 上每服三錢，水煎，姜五片，棗一枚。 三因七氣湯 治如前。 半夏五兩　茯苓四兩　厚朴三兩　紫蘇二兩 上剉，以水煎，姜七片，棗二個。 指迷七氣湯 治七情相干，陰陽不得升降，氣道壅滯，攻沖作疼。 青皮　陳皮　桔梗　莪術　桂　藿香　益智各一兩　香附一兩半　甘草炙，七錢半　半夏七錢半 上剉，每服三錢，水煎，姜三片，棗一個。 加減七氣湯 莪術炮　三棱炮　青皮　陳皮　香附　藿香　益智　甘草炙　桔梗　官桂　木香　檳榔　枳殼炒　白果　蘿蔔子炒　紫蘇 上以水煎，姜三片。 流氣飲子 治男婦五臟不和，三焦氣壅，心胸悶痞，咽塞不通，腹脅臌脹，腳氣腫痛，肩背走注疼痛，嘔吐不食，氣喘咳嗽，痰盛，面目浮腫及四肢，大便秘澀，小便不通。 木香二錢半　檳榔　青皮　半夏　茯苓　枳殼　桔梗　當歸　芍藥　防風　川芎　紫蘇　枳實　黃芪　烏藥　腹皮　甘草炙　陳皮七錢半 上剉，每服五錢，水煎，姜三片，棗一枚。 和劑流氣飲 調榮衛，利三焦，行痞滯，消腫脹。 陳皮　青皮　紫蘇　厚朴姜制　香附炒　甘草炙。各四兩　木通二兩　腹皮　丁皮　檳榔　桂　木香　草果　莪術炮　藿香各一兩半　麥門冬去心　人參　白朮　木瓜　赤茯苓　石菖蒲　白芷　半夏　枳殼炒。各一兩 上每服三錢，水煎，姜四片、棗二枚。 一方有大黃，無藿香。 大七氣湯 治積聚隨氣上下，發作有時，心腹疚〔1〕痛，大小便不利。 〔1〕疚　上科本作「疼」。 三棱炮　莪術炮　青皮炒　陳皮　藿香　桔梗　肉桂　益智各一兩半　甘草炙，七錢半　香附炒，一兩半 上剉，以水煎，姜五片。 分心氣飲 治男婦一切氣不和，心胸痞悶，脅肋脹滿，噎塞不通，噫氣吞酸，嘔噦噁心，頭目昏眩，四肢倦怠，面目痿黃，口苦舌干。飲食減少，日漸羸瘦，大腸虛秘，並皆服之。 紫蘇莖葉俱用，四兩　羌活　半夏　肉桂　青皮　陳皮　腹皮桑白皮炒　木通　芍藥　甘草炙　赤茯苓各一兩 上剉，每服三錢，水煎，生薑三片，棗一枚，燈心十莖。若氣秘，加枳殼、蘿蔔子、皂角子各半錢。咳嗽不利，加人參一錢，五味子七粒，桔梗一錢。氣滯腰疼，加木瓜二片，枳殼一錢。水氣面目浮腫，加車前、麥門冬、葶藶子、澤瀉、豬苓。 分心氣飲 治一切氣留滯於胸膈之間，不能流暢，以致痞悶，噎塞不通，大便虛秘。 木香　丁皮各二錢　人參　麥門冬去心　腹皮　檳榔　桑白皮　草果　桔梗　厚朴　白朮各半兩　香附　藿香　陳皮　紫蘇各一兩半　甘草炙，一兩 上剉，每服姜三片，棗一枚，水煎服。 分心氣飲真方 治憂思郁怒，諸氣痞滿停滯，通利大小便。 紫蘇莖葉，三兩　半夏　枳殼各一兩半　青皮　橘紅　腹皮桑白皮炒　木通　赤茯苓　木香　檳榔　莪術煨　麥門冬去心桔梗　桂　香附　藿香各一兩　甘草炙，一兩三錢 上剉，每服三錢，水煎，入姜三片，棗二枚，燈心十莖。 蘇子降氣湯 治虛陽上攻，氣不升降，上盛下虛，痰涎壅盛頭目，腰痛，大便風秘，冷熱氣瀉，肢體浮腫。 紫蘇子　半夏五錢　當歸　甘草炙　前胡　厚朴各二兩　官桂　陳皮三兩 上剉，姜三片，棗一枚，水煎服。 三和散 和暢三焦，治痞脹浮腫，腸胃澀秘。 腹皮炒　紫蘇莖葉　沉香　木瓜　羌活各二兩　白朮　川芎　木香　甘草炒　陳皮　檳榔濕紙煨。各七錢半 上每服三錢，水煎服。加茯苓利水。 蟠蔥散 治男婦脾胃虛冷，氣滯不行，攻刺心腹，痛連胸脅，膀胱小腸腎氣，及婦人血氣刺痛。 玄胡索　肉桂　乾薑炮。各一兩　蒼朮　甘草炙。各八兩　砂仁　丁皮　檳榔各四兩　蓬術　三棱　茯苓　青皮各六兩 上每服二錢，水煎，入連莖蔥白一莖，空心溫服。 治氣六合湯 當歸　芍藥　川芎　地黃　木香　檳榔 上以水煎服。 分氣紫蘇飲 治脾胃不和，胸膈噎塞，腹脅疼痛，氣促喘急，心下脹悶。 枳殼　茯苓　腹皮　陳皮　甘草　蘇子　草果　白朮　當歸　紫蘇　半夏　桑皮　五味子 上剉，姜三片，水煎。 木香化滯散 木香　白朮　陳皮　桔梗　腹皮　茯苓　人參　砂仁　青皮　藿香　薑黃　檀香　白果 聚香飲子 治七情所傷，遂成七疝，心脅引痛，不可俯仰。 檀香　木香　丁香　乳香　沉香　藿香各一兩　玄胡索　川烏炮　桔梗炒　桂心　甘草炙　片子薑黃各半〔1〕兩 〔1〕半　原作「十」，據弘治本改。 上姜三片，棗一枚，煎服。 沉香降氣湯 治三焦痞滿，滯氣不宣，心腹痛滿，嘔吐痰沫，五噎五膈。 沉香　木香　丁香　藿香　人參　甘草　白朮各一兩　肉豆蔻　桂花　檳榔　陳皮　砂仁　川姜炮　枳實炒　白檀各二兩白茯苓　青皮　白豆蔻 上每服三錢，水煎，入鹽少許。 烏藥平氣散 治腳氣上攻，頭目昏眩，腳膝痠疼，行步艱苦，諸氣不和，喘滿迫促。 人參　白朮　茯苓　甘草　天台烏藥　當歸　白芷　川芎麻黃　木瓜　五味子 上姜三片，水煎服。 復元通氣散 治氣不宣流，或成瘡癤，並閃挫腰痛，諸氣滯閉，耳聾耳疼，止痛活血。 茴香　穿山甲蛤粉炒。各二兩　白牽牛炒　玄胡索　甘草炒陳皮各一兩　木香一兩半 上為末，每服一錢，熱酒調服。 手拈散 治心脾氣痛。 草果　沒藥　玄胡　五靈脂 上為末，酒調二錢。 枳殼煮散 治悲哀傷肝，氣痛引兩脅。 防風　川芎　枳殼　細辛　桔梗　甘草　葛根 上用水煎服。 鹽煎散 治男子婦人，一切冷氣攻沖胸脅，刺痛不已，及脾胃虛冷，嘔吐泄瀉，膀胱小腸氣，婦人血氣痛。 羌活　砂仁　甘草炙　茯苓　草果　肉豆蔻煨　川芎　茴香　蓽澄茄　麥芽炒　檳榔　良姜油炒　枳殼炒　厚朴　陳皮　蒼朮等分 上用水煎，加鹽少許。 東垣昇陽順氣湯 升麻　柴胡　陳皮各一錢　半夏　人參各三錢　黃芪四錢　甘草　柏皮各五分　當歸一錢　草豆蔻一錢　神曲炒，一錢半 上咀，每半兩入姜煎。 分氣紫蘇飲 治脾胃不和，氣逆喘促，心下脹滿，嘔逆不食。 五味子　桑白皮　茯苓　甘草炙　草果　腹皮　陳皮　桔梗各一斤　紫蘇十五兩 上剉，每服四錢，水煎，姜三片，入鹽少許。 雞舌香散 治臟腑虛弱，陰陽不和，中脘氣滯，停積痰飲，胸膈脹悶，心脾引痛。 台烏　香附　良姜　芍藥　甘草　肉桂 上以水煎服。 大玄胡湯 莪術　三棱　當歸　芍藥　官桂　檳榔　厚朴　木香　玄胡　大黃　桔梗　川楝子　川芎　甘草炙　黃芩 上以水煎服。 化氣散 治諸食積，並宿食不消，此劑至為穩當。 三棱　莪術　青皮　陳皮　厚朴　神曲　麥芽　甘草　台烏　香附 上以水煎服。 東垣木香順氣散 治濁氣在上則生脹。 木香三分　厚朴四分　青皮　陳皮　益智　茯苓　澤瀉　生薑　吳茱萸　半夏各二分　當歸五分　升麻　柴胡一分　草豆蔻三分，煨　蒼朮三分 上服一服，水煎溫服。 勻氣散 治氣滯不勻，胸膈虛痞，宿食不消，心腹刺痛，脹滿噎塞，嘔吐噁心，調脾胃，進飲食。 生薑　沉香　丁香　檀香　木香各一兩　藿香四兩　甘草炙，四兩　砂仁二兩　白果仁二兩 上為末，每服二錢，沸湯調下，或水煎服。 順氣木香散 治氣不升降，胸膈痞悶，時或引痛，及酒食過傷，噫氣吞酸，心脾刺痛，女人一切血氣刺痛。 砂仁　官桂　甘草炙　陳皮　厚朴　丁皮　茴香　桔梗　蒼朮　木香　乾薑　良姜 上以水煎服。 快氣散 治一切氣，心腹脹痛，胸膈噎塞，噫氣吞酸，胃中痰逆嘔吐，及宿酒不解。 砂仁　甘草炙　香附　生薑 上為末，鹽湯調下。 異香散 治腎氣不和，腹脅脹滿，飲食難化，噫氣吞酸，一切冷氣結聚，腹中刺痛。 石蓮肉一兩　莪術炮　益智　甘草炙　三棱各六兩　青皮　陳皮各三兩　厚朴二兩 上剉，每服三錢，水煎，姜三片，棗一枚，入鹽一捻，同煎服。 化氣湯 治一切氣逆，胸膈噎塞，心脾卒痛，嘔吐酸水，丈夫小腸氣，婦人血氣。 沉香　胡椒各一兩　砂仁　桂心　木香各二兩　陳皮炒　乾薑炮　莪術炮　青皮去穰，炒　茴香炒　甘草　丁皮各四兩 上為末，每服二錢，姜蘇鹽湯調下，婦人淡醋湯下。 降氣湯 治中脘不快，心腹脹滿，氣不升降，噎塞喘促，乾噦咳嗽，嗜臥減食，停積不消，專治腳氣上沖，肢體浮腫，有妨飲食。 紫蘇　厚朴　官桂　半夏　當歸　前胡　柴胡　甘草　姜 上以水煎服。 木香化滯湯 治因憂氣，食濕鹽面結於中脘，皮腹底微痛〔1〕，心下痞滿不食。 〔1〕皮腹底微痛　上科本作「腹皮底微痛」。 草豆蔻　甘草五錢，炙　半夏一兩　當歸梢　枳實炒。各二錢紅花半兩 上每用五錢，水煎，姜三片，棗一個，熱服。 脾〔2〕胃八十附胃風 〔2〕脾　此前原有「附」字，據上科本刪。 〔附方〕 調中益氣湯 升麻二分　黃芪一錢　甘草五分　蒼朮五分　木香二分　人參五分　柴胡五分　陳皮二分　加黃柏二分 水煎服。 四君子湯 治脾胃不調，不進飲食。 人參　白朮　茯苓　甘草炙 上以水煎服。 六君子湯 治脾胃不和，不進飲食，上燥下寒，服熱藥不得者。 人參　白朮　茯苓　甘草　砂仁　陳皮　又方加半夏 上以水煎，姜三片，棗一枚。 胃苓湯 甘草　茯苓　蒼朮　陳皮　白朮　官桂　澤瀉　豬苓　厚朴 上剉，每服五錢，水煎，姜五片，棗二枚。 參苓白朮散 治脾胃虛弱，飲食不進，或致嘔吐泄瀉，及大病後調助〔1〕脾胃。 〔1〕助　上科本作「理」。 白扁豆一斤，炒　白茯苓　山藥　人參　白朮各二斤　蓮子砂仁一斤　甘草炙，二斤　薏苡　桔梗各一斤。炒黃色 上為末，每服二錢，煎棗湯調下。 治中湯 治脾胃不和，嘔逆霍亂，中滿虛痞，或泄瀉。 人參　甘草炙　乾薑炮　白朮　青皮　陳皮等分 上每服五錢，水煎。如嘔，加半夏等分。加丁香，減半夏，名丁香溫中湯。 丁沉透膈湯 治脾胃不和，痰逆噁心，或時嘔吐，飲食不進，十膈五噎。 白朮二兩　香附炒　砂仁　人參各一兩　丁香　麥芽　木香　肉豆蔻　白豆蔻　青皮各半兩　沉香　厚朴　藿香　陳皮各七錢半　甘草炙，一兩　半夏　神曲炒　草果各二錢半 上剉，每服四錢，水煎，姜三片，棗一個，不拘時候溫服，忌生冷瓜果。 五膈寬中散 治七情四氣，胸膈痞滿，停痰氣逆，遂成五膈。 青皮　陳皮　丁皮　厚朴　甘草炙　白果　香附　砂仁　木香 上以水煎，生薑三片，入鹽少許。 枳縮二陳湯 理脾胃，順氣寬膈，消痰飲。 砂仁　枳實　茯苓　半夏　陳皮　甘草炙 水煎，生薑五片。 八珍湯 和血氣，理脾胃。 當歸　赤芍　川芎　熟芐　人參　白茯苓　甘草　砂仁等分 上以水煎，姜三片，棗二枚。 凝神散 收斂胃氣，清涼肌表。 人參　白朮　茯苓　山藥各一兩　粳米　扁豆炒　知母　生芐　甘草炙，半兩　淡竹葉　地骨皮　麥門冬各二錢半 上水煎，姜三片，棗一枚。 胃風，此因初飲食訖，乘風涼而致。其證脹滿，食飲不下，形瘦腹大，惡風頭多汗，隔塞不通，胃風湯正治〔1〕，然此亦看挾證加減。脈右關弦而緩帶浮。 〔1〕治　原作「始」，據上科本改。 胃風湯 見痢證類。 癭氣八十一附結核 癭氣先須斷厚味。 入方 海藻一兩　黃連二兩，一雲黃柏，又雲黃藥〔2〕 〔2〕藥　上科本作「檗」。 上為末，以少許置掌中，時時舔之，津咽下，如消三分之二，止後服。 結核或在項、在頸、在臂、在身，如腫毒者，多是濕痰流注，作核不散。 入方 治耳後、項間各一塊。 僵蠶炒　酒大黃　青黛　膽南星 上為末，蜜丸噙化。 又方 治項頸下生痰核。 二陳湯加大黃酒炒　連翹　桔梗　柴胡 上以水煎，食後服。 又方 治臂核作痛。 二陳湯加連翹　防風　川芎　皂角刺　酒黃芩　蒼朮 上以水煎服。 跌扑損傷八十二 跌扑損傷，須用蘇木和血，黃連降火，白朮和中，童便煎妙〔1〕。在下者，可先須補接，後下瘀血；在上者，宜飲韭汁，或和粥吃。切不可飲冷水，血見寒則凝〔2〕，但一絲血入心即死。 〔1〕妙　原作「炒」，據上科本改。 〔2〕凝　原作「疑」，據上科本改。 入方 治撲傷損。 跌傷出血者，薑汁、香油各四兩，酒調服之。 治傷骨折及血出者。 用滑石、甘草為末，人參湯調服，次用生薑自然汁一盞，米醋一盞，獨核肥皂四個敲破，按於薑汁米醋中，紗片濾過去柤，入牛皮膠煎成膏藥貼之，遍身者皆可。 接骨散 沒藥　乳香各半兩　自然銅一兩，煅淬　滑石二兩　龍骨三錢赤石脂三錢　麝香一字，另研 上為末，好醋浸沒，煮多為上，干就炒燥為度，臨睡服時入麝香，抄以茶匙留舌上，溫酒下，分上下食前後服。若骨已接尚痛，去龍骨、赤石脂，而服多盡好，極效。 世以自然銅為接骨藥，然此等方盡多，大抵在補氣、補血、補土，俗工惟在速效，以罔利迎合病人之意，而銅非煅不可服，若新出火者，其火毒、金毒相扇，夾香夾藥毒，雖有接傷之功，而燥散之禍甚於刀劍，戒之！ 又方 冬瓜皮　阿膠等分 上炒干為末，以酒調飲，醉為度。 破傷風八十三 破傷風多死。防風、全蠍之類，非全蠍不開，十個為末，酒調，日三次。破傷風血凝心，鴉翅燒灰存性研細，酒調一錢。 入方 破傷風發熱。 瓜蔞子九錢　滑石一錢半　南星　蒼朮　赤芍　陳皮一錢　黃連　炒柏　黃芩　白芷五分　甘草些少 上姜一片，煎服。 〔附方〕 天麻丸 治破傷風神效。 天麻　川烏生，去皮。各三錢　草烏生　雄黃各一錢 上為末，酒糊丸梧子大，每服十丸，溫酒下無時。 《元戎》治破傷風欲死者。 川烏　南星　半夏並生　天麻去蘆。等分 上為細末，每服一錢，豆淋酒調下，稍溫服，次以酒三盞投之。 諸瘡痛八十四附天皰瘡　凍瘡 諸瘡痛不可忍者，用苦寒藥加黃連、黃芩，詳上下根稍用，及引經藥則可。又云：諸瘡以當歸、黃連為君，連翹、甘草、黃芩為佐。諸痛癢瘡瘍屬火，若稟受壯盛，宜四物加大承氣湯下之。若性急，面黑瘦，血熱之人因瘡而痛，宜四物加黃連、黃芩、大力子、甘草，在下焦者加黃柏。若肥胖之人生瘡而痛，乃是濕熱，宜防風、羌活、荊芥、白芷、蒼朮、連翹，取其氣能勝濕。諸瘡藥：膿窠，治熱燥濕為主，用無名異；乾疥，開郁為主，用茱萸；蟲瘡如癬狀，退熱殺蟲為主，蕪荑、黑狗脊、白礬、雄黃、硫黃、水銀。殺蟲，樟腦、松香，頭上多加黃連、方解石。蛇床定癢殺蟲，松皮炭主膿。腫多者，加白芷開郁；痛多，加白芷、方解石；蟲多，加藜蘆、斑蝥；癢多，加枯礬；陰囊瘡，加茱萸；濕多，香油調；干癢，出血多，加大黃、黃連，豬脂調；紅色加黃丹；青色加青黛；蟲多加錫灰、蕪荑、檳榔；在上多服通聖散，在下多須用下；腳腫出血，分濕熱用藥。 入方 瘡有三種。 膿皰瘡，治熱為主。 黃芩　黃連　大黃各三錢　蛇床　寒水石三兩　黃丹半錢　白礬一錢　輕粉　白芷　無名異少許，炒　木香少許，痛者用 上為末，油調敷。 沙瘡。 蕪荑二錢　剪草二錢　蛇床三錢　白礬枯　吳茱萸　黃柏各一錢　蒼朮　厚朴　雄黃各五分　寒水石二錢　輕粉十貼 上為末，油調敷。 疥瘡藥　春天發瘡疥，開郁為主，不宜抓破敷。 白礬二錢　吳茱萸二錢　樟腦半錢　輕粉十盝　寒水石二錢半　蛇床三錢　黃柏　大黃　硫黃各一錢　檳榔一個 又方 蕪荑　白礬枯　軟石膏　大黃　樟腦各半兩。另入　管仲　蛇床各一兩　硫黃　雄黃各二錢半 上為末，香油調，須先洗瘡，去痂敷之。 一上散 雄黃三錢半　寒水石一兩　蛇床　白膠香　黑狗脊各一兩　黃連五錢　硫黃三錢半　吳茱萸三錢　白礬枯，五錢　斑蝥十四個，去翅足 上硫黃、雄黃、寒水石另研如粉，次入斑蝥和勻，蛇床、狗脊等為極細末，同研勻，洗瘡令湯透，去痂，用臘豬油調，手心中擦熱，鼻中嗅三二次，卻擦上，一上即愈。如痛甚，腫滿高起，加寒水石一倍；如不苦癢，只加狗脊；如微癢，只加蛇床子；如瘡中有蟲，加雄黃；如喜火炙湯洗，加硫黃，口臭不止，亦可愈也。 〔附方〕 四物湯 見婦人類。 大承氣湯 見痢類。 郭氏升麻牛蒡子散 治時毒瘡疹，脈浮，紅在表者，瘡發於頭面胸膈之際。 升麻　牛蒡子　甘草　桔梗　葛根　玄參　麻黃各一錢　連翹一錢 上咀，姜三片，水二盞，作一服。 升麻和氣飲 治瘡腫，癤疥癢痛。 甘草　陳皮各一兩半　芍藥七錢半　大黃半兩，煨　干葛　蒼朮　桔梗　升麻各一兩　當歸　半夏　茯苓　白芷各二錢　乾薑　枳殼各半錢 《三因》有厚朴半兩。 上咀，每服一兩，水煎。 當歸飲子 治瘡疥、風癬、濕毒〔1〕，燥癢瘡。 〔1〕毒　原作「每」，據上科本改。 當歸　白芍　川芎　生芐　白蒺藜　防風　荊芥各一兩　何首烏　黃芪　甘草各半兩 上咬咀，每服一兩，水煎。或為末，每服一二錢亦得。天皰瘡，用防風通聖散末及蚯蚓略炒，蜜調敷極妙。 從肚皮上起者，是里熱發於外也，還服通聖散。見斑疹類。 凍瘡，用煎熟桐油調密陀僧末敷。 腳上爛瘡久不愈，先以豆腐漿水洗三兩次，懸鉤柤葉，地暴柤葉，搗細，入鹽些少，盦之。