戴麗三醫療經驗選 · 痰閉心竅
李××,男,二十餘歲。因用腦過度,兼受刺激,情志.不遂,發為昏厥。會診時已昏迷兩日不醒,察其脈滑而虛大,兩尺無力,舌潤。症屬痰濁內蒙,心竅不宣。有別於~般「痰熱實火」之症。當以祛痰、解郁、開竅、交陰陽、通心腎治之。方用二陳湯合交泰丸加減。
陳皮6克 法夏9克 炙遠志15克 茯苓15克 肉桂9克
黃連3克 鬱金9克 菖蒲4.5克
方中肉桂、黃連一熱一寒,名交泰丸。肉桂溫腎陽,補命門相火之不足,黃連苦燥泄心火之有餘,相反相成,故能交陰陽,通心腎。其餘諸藥皆為祛痰、舒郁、散結、開竅之品。
二診:服一劑,即漸甦醒。連服三劑,神志恢復如初。惟感頭昏、口苦,胸悶煩躁,眠少夢多。此痰郁釀熱,心神不寧。治宜清熱化痰,安神寧心。用溫膽湯加減。處方:
法夏9克 茯苓15克 陳皮6克 枳實6克 橘絡6克
棗仁15克 炙遠志6克 石菖蒲6克 竹茹6克
連服五劑而諸症消失,迄未再發。