陳莘田外科方案 · 卷五眉心疔

（案）顏，右。伴花觸毒，兼感風濕，眉心結疔，現竄兩頭，腫勢散蔓，寒熱往來，舌紅脈數，恐有走黃之慮。治擬清瀉提毒法。 霜桑葉淡芩苦桔梗江枳殼土貝母羚羊角赤芍生甘草角刺連翹鳳眉疔 （案）朱，左。暑風熱化毒，左鳳眉疔。 起經六日，業已走黃，腫勢散蔓，目已合鳳縫，肉腫瘡不腫，身熱形寒，胸悶頭脹，邪郁不達，慮其內傳，神昏至險候也。 羚羊角丹皮苦桔梗赤芍江枳殼鮮生地連翹土貝母淡芩鮮荷梗生甘草霜桑葉眼角疔 （案）吳。風溫化毒，左眼角疔腫痛蒸膿，恐其毒散。亟以清化法。 羚羊角霜桑葉丹皮赤芍枳殼黃甘菊細生地地丁草連翹淡芩生草苦桔梗鬢疔 （案）葉。風溫郁伏少陽陽明太陽，鬢疔起經五日，癢痛並作慮其走黃。擬清泄提毒法。 羚羊角淡芩炒牛蒡黑山梔苦桔梗連翹江枳殼土貝小川連地丁草甘中黃白茅根鼻疔 （案）范，右。暑邪郁踞肺胃，結為鼻疔，腫痛，身熱形寒，舌白脈數。症勢方張，慎防轉重。 羚羊角白杏仁淡芩江枳殼地丁草甘中黃牛蒡子黑山梔連翹苦桔梗土貝母白茅根複診原方去黑梔、杏仁，加花粉、桑皮、知母、地骨。 穿腮疔 （案）徐，左。暑風濕熱，襲郁陽明，左穿腮疔，腫勢散蔓，根堅木痛，勢欲走黃。擬清泄提毒法。 羚羊角淡芩地丁草苦桔梗甘菊黑梔炒牛蒡連翹赤芍枳殼銀花生草風毒疔 （案）王。暑風濕熱化毒，右太陽風毒疔腫，潰膿泄不爽，腫勢散蔓，毒郁不化。擬清泄法。 桑葉黃芩連翹枳殼桔梗羚羊角牛蒡赤芍土貝甘菊荷梗 （案）俞。暑風濕熱化毒，右額風毒疔走黃，膿泄不爽，腫勢散蔓，目已合縫，最防里陷。擬清泄提毒法。 羚羊角赤芍甘菊淡芩桔梗連翹土貝桑葉枳殼角針荷梗虎鬚疔 （案）沈。暑風濕毒，熱鬱蒸陽明，虎鬚疔毒，起經逾候，不得膿泄，根圍散蔓，頗有走兆，不可泛視。擬清泄提毒法。 川連連翹桔梗角針羚角淡芩赤芍中黃土貝茅根 （案）陸。暑風濕熱，蘊蒸陽明，虎鬚疔毒四日，肉腫瘡不腫，痛在患旁，毒郁不化，尚慮走黃。擬清泄提毒法。 羚羊角黃芩桔梗赤芍連翹生甘草枳殼土貝荷梗地丁角針龍泉疔 （案）周。濕邪襲伏太陰陽明，左偏龍泉疔走黃，起經四日，肉腫瘡不腫，腫至鼻管，木痛無膿，惟流滋水，內唇糜腐氣穢，身熱不解，納少腑閉，脈濡舌白。邪郁於里，勢有昏陷變險，不可忽視也。 疔方內加犀角鎖口疔 （案）左。風溫化毒，鬱蒸陽明，右鎖口疔。起經六日，膿泄不爽，腫勢散蔓作痛，寒熱性來，舌黃脈濡數。邪未外達，慮其內傳營分之險。擬清泄提毒法。 羚羊角黃芩土貝赤芍花粉黃連連翹角針枳殼桔梗人中黃 （案）李。風溫襲郁陽明，左鎖口疔，起經三日，紅腫而痛，舌黃脈數，慮其走散，毋忽視之。擬清泄法。 羚羊角桔梗角針黃芩枳殼桑葉赤芍甘菊連翹土貝 （案）丘。暑風濕熱化毒，右偏鎖口，疔起三日，腫勢散蔓，膿未外泄。已有走黃之兆，變險可慮也。 桑葉黃芩枳殼赤芍角針茅根羚角連翹桔梗土貝地丁荷梗 （案）吳。風溫襲於肺胃，右鎖口疔，勢欲走黃，今交三日，腫潰膿根腳散蔓不足，腫勢極盛，引及腮頰，頂平木痛，身熱不解，胸悶作惡，脈濡舌白，便閉溲少。邪郁不達，慮其毒陷之險，理之棘手。 疔方加犀黃角翻唇疔 （案）徐。風溫襲郁陽明，下翻唇疔，腫脹而痛，欲蒸膿象，慮其走黃。擬清泄提毒法。 桑葉淡芩連翹花粉枳殼羚角土貝桔梗角針赤苓 （案）尤。風溫化毒，鬱蒸陽明，下翻唇疔。經起五日，膿泄不爽，根腳散蔓。毒郁不化，當慮走黃，毋忽視之。擬清泄提毒。 羚羊角連翹枳殼赤芍角針人中黃黃芩花粉桔梗土貝地丁茅根 （案）徐。暑風濕熱，蘊蒸陽明，上翻唇疔。起經三日，膿泄不爽，腫勢散蔓，頗有走兆，未可忽視。 黃連赤芍枳殼丹皮角針羚羊角黃芩連翹桔梗土貝中黃茅根顴疔 （案）田。暑風濕熱化毒，左顴疔，腫而痛，欲蒸膿象。擬清泄提毒法。 羚羊角黃芩甘草桔梗枳殼花粉連翹角針赤芍荷梗 （案）湯。暑風濕蒸，襲郁陽明，左顴疔，起經正候，膿泄不爽，旁圍堅腫，毒郁不化，慮其更張。 羚羊角赤芍川連連翹花粉土貝黃芩地丁桔梗 （案）張。風溫時屬，襲伏肺胃，右顴疔走黃，雖潰無膿，作癢木痛，腫勢散蔓，引及眼胞，目將合縫，胸悶不舒，畏風寒熱，舌白脈數。 邪不外達，勢有內傳營分而致昏陷之險。 香犀角連翹土貝土芍甘中黃制蠶羚羊角丹皮角針地丁草天花粉茅根蘆根菊葉竹節疔 （案）孫。冬溫化毒，右手小指竹節疔走黃，膿腐漫腫，勢數欲竄頭，毒郁不化，深慮損指。 羚羊角丹皮花粉連翹赤芩細生地赤芍土貝草節冬藤複診芪皮土貝丹皮生草生地赤芍花粉冬藤陳皮 （案）尤。冬溫化毒，左手大指竹節疔，腫脹而痛，欲蒸膿象。擬清泄法。 羚羊角連翹土貝丹皮赤芍天花粉桔梗生草枳殼冬藤複診細地赤芍丹皮桔梗陳皮川連花粉連翹生草土貝 （案）方。冬溫化毒，郁於手少陽三焦，左手無名指竹節疔，走黃腫潰，膿泄不爽，腫勢散蔓，毒郁不化。擬清泄法。 細生地連翹冬藤丹皮土貝天花粉桔梗川斷赤芍草節二診前方去桔梗，加羚羊角、陳皮。 三診羚羊角甘菊連翹丹皮赤芍土貝細生地花粉桔梗生草冬藤 （案）高。冬溫化毒，左手無名指竹節疔，走黃，腫勢散蔓，指節作腐，痛甚則厥，舌黃脈細數。邪郁不化，彌慮內傳昏陷之險。 犀角地黃湯，加花粉、連翹、桔梗、土貝、中黃、冬藤。 二診羚角桔梗丹皮生草連翹細地花粉赤芍土貝冬藤三診去羚、桔、翹，加芪皮、陳皮、赤苓。 四診去花粉、赤苓、冬藤，加川斛、茯神、瓜絡。 （案）顧。右手大指節竹疔，收斂之後絡脈損傷，屈而不伸，已來痼疾，難許全功者。 小地當歸秦艽白蒺藜瓜絡川芎赤芍木瓜茯苓生草桑枝 （案）錢。暑風濕熱，鬱蒸化毒，左手中指竹節疔腫脹，已有蒸膿之象。擬清苦泄化法。 桑葉丹皮連翹桔梗土貝川連山梔赤芍枳殼菊葉益元散 （案）葛。暑風濕熱痹絡，左手中指腫脹痛癢，按之板實，慮其結聚成疔，症機未定也。 擬傳世化毒法。 桑葉淡芩連翹枳殼菊葉川連羚角土貝桔梗六一散蛀節疔 （案）陸。冬溫化毒，郁於手厥陰經，右手中指蛀節疔，腫痛潰膿。毒留未化，損指可慮也。 川連土貝冬藤丹皮花粉赤芍細地甘草連翹二診前方，去川連，加芪皮、茯苓、赤豆。 三診細生地花粉赤芍冬藤山梔全當歸丹皮甘草土貝陳皮 （案）鄒。風溫化毒，右手中指蛀節疔，膿泄不爽，堅硬不化，指甲欲脫，理之非易者。 擬清泄化毒法。 （案）顧。右手次指蛇咬傷而起，挾受溫邪化為蛀節疔，潰膿作痛，毒郁不化，彌恐指節脫落之險。擬清托化毒法。 細生地丹皮陳皮花粉甘草羚羊角土貝芪皮赤芍冬藤複診去羚羊角、花粉，加米仁、赤苓。 （案）趙。濕邪化毒，鬱蒸肺胃，右手大指蛀節疔走黃，腫痛潰膿，絡脈損傷，彌慮節骨脫落。擬清托法。 羚羊角連翹丹皮赤芍鮮地桔梗花粉土貝人中黃 （案）范。濕邪化毒，右手合谷蟹鉗疔，腫痛潰膿，毒留未化。擬清化法。 細生地連翹花粉赤芍人中黃羚羊角桔梗丹皮土貝忍冬藤茅根 （案）陳。暑熱化毒，左手蟹鉗疔，腫脹而痛，致蒸膿象，仿重毋忍。 羚羊角花粉甘菊桔梗土貝連翹地丁枳殼赤芍荷梗六一散蟹鉗疔 （案）王。風溫化毒，右手蟹鉗疔，腫脹而痛，蒸膿欲潰。擬清泄提托法。 羚羊角連翹甘草赤芍角針花粉土貝桔梗枳殼茅根 （案）顧。濕邪邪化毒，左手芝麻疔，潰膿不爽，毒留於絡，右手合谷蟹鉗疔，腫脹作通，欲蒸膿象，不可泛視。 羚羊角黃芩連翹枳殼土貝角針桑葉花粉桔梗甘草赤芍荷葉 （案）張。冬溫化毒，右手大指蛇眼疔，腫脹而痛，勢致蒸膿，慮其轉重。 桑葉連翹甘草赤芍地丁丹皮花粉桔梗土貝茅根羚羊角複診去桑葉、地丁、茅根，加細生地。 蛇眼疔 （案）王。冬溫化毒，右手大指蛇眼疔，腫痛潰膿，毒留未化。擬清托法。 細生地花粉赤芍甘草桑葉丹皮陳皮土貝忍冬藤 （案）張。冬溫化毒，右手大指蛇眼疔，腫脹而痛。欲蒸膿象，防重。 羚羊角丹皮桔梗生草花粉桑葉連翹土貝茅根赤芍地丁手丫疔 （案）陳。風溫化毒，右手丫疽疔，紅腫而痛。欲蒸膿象，勿泛視之。擬清泄法。 羚羊角丹皮甘草土貝赤芍桑葉連翹桔梗枳殼花粉復前方去桑、翹，加細地。 （案）高。暑風濕熱，襲郁陽明，左手丫疔，疽毒腫脹而痛，欲蒸膿象，身熱不然，而屬內外病情!，理之棘手者。 香薷藿梗米飯枳殼通草川連杏仁陳皮桔梗荷梗六一散 （案）胡。暑濕熱化毒，右手丫疽疔，腫痛潰膿，毒走臂間，腫而且痛，勢欲竄頭，理之棘手。 細生地連翹桔梗丹皮土貝羚羊!屬：原本作「數」，據文意改。 角花粉赤芍中黃忍藤絲瓜絡兌疔 （案）朱。暑濕熱化毒，右手當脈兌疔，紅腫而痛，蒸膿欲潰。擬清泄提毒法。 羚羊角花粉甘草赤芍角針丹皮連翹桔梗土貝茅根紅絲疔 （案）林。暑風濕熱，化毒蘊於手厥陰經，右手中指紅絲疔，起經兩日，最易入心，變險可慮也。擬清苦泄化法。 羚羊角小川連赤芍連翹通節霜桑葉丹皮黑梔土貝生草節 （案）徐，左。濕熱痹絡，左之大指紅絲疔，腫脹而痛，欲蒸膿象，慮其走散，毋忽視之。 擬清泄化毒法。 白芷霜桑葉丹皮連翹土貝母赤苓小川連赤芍江枳殼生地滑石臂疔 （案）章。暑風濕熱，蘊蒸陽明，右臂疔走黃，腫勢散蔓，膿泄清稀。其毒尚郁，慮其更深。 羚羊角芩地骨皮知母土貝細生地甘菊赤芍藥制曲甘草荷梗 （案）胡。暑濕熱化毒，右手臂爛皮疔，腐潰流水，不得膿泄，腫勢散蔓，慮其走黃，毋忽視之。 羚羊角川通茯苓桔梗連翹土貝山梔赤芍六一散 （案）李。暑風濕熱化毒，左臂疔走黃，不得膿泄，腫勢散蔓。毒郁於里，慮有內陷之險。 羚羊角淡芩桔梗土貝角針六一散桑葉枳殼赤芍連翹甘菊荷梗 （案）朱。濕邪化毒，蘊蒸陽明，左臂爛皮疔走黃，腐潰流水，蔓延迅速，舌紅無苔，息細數，惟恐毒陷至險候也。 犀角地黃湯，加花粉、土貝、人中黃、知母、連翹、茅柴根、忍藤。 羅疔 （案）褚。暑風濕熱，襲郁太陰，右手大指羅疔，腫脹而痛，已經二候，欲蒸膿象，防其走黃，毋忽。 羚羊角地丁草丹皮枳殼赤芍黃芩連翹桔梗土貝荷梗益元散 （案）邱。溫邪化毒，蘊蒸陽明，左手次指羅疔，腫脹而痛，已經半月，欲蒸膿象。擬清泄提毒法。 羚羊角川連花粉角針桔梗赤芍藥土貝丹皮茅根連翹生甘草 （案）俞。溫邪化毒，右手中指羅疔，潰而不斂，脈絡損傷，不得屈伸，旁圍堅腫。濕熱留頓，不易即痊者。 細生地桑皮赤芍陳皮土貝丹皮骨皮甘草茯苓瓜絡 （案）方，左。冬溫化毒，左手中指羅疔走黃，膿泄不爽，腫勢散蔓，脈細弦數。其毒深踞，變險可慮也。 細生地香犀角天花粉白桔梗白茅梗牡丹皮大連翹雲茯苓人中黃土貝母赤芍二診去天花粉，加忍冬藤。 三診前方去白桔梗，加白蘆梗、天花粉。 四診細生地赤芍忍冬藤赤茯苓土貝牡丹皮天花粉赤小豆甘草節陳皮五診前方去赤小豆、天花粉，加大連翹。 六診筋絡損傷，曾有寒熱。 細生地天花粉赤芍甘草節土貝母金石斛陳皮丹皮忍冬藤雲茯苓七診前方，去石斛、草節、茯苓，加夜交藤、茯神、人中黃。 八診細生地忍冬藤赤芍藥陳皮人中黃天花粉牡丹皮絲瓜絡雲苓土圓源貝母九診羅疔已出多骨，腫退痛緩。!細生地赤芍忍冬藤雲苓鮮桑枝白歸身丹皮絲瓜絡川貝廣陳皮草節足背爛皮疔 （案）沈，左。濕溫化毒，右足爛皮疔走黃，今交七日，腫勢散蔓，腐延迅速，流水無膿，往來寒熱，舌苔糙白，脈息濡數，胃谷減少，面色萎黃。熱之邪留而不化，尚恐滋蔓，非細事也。 擬清滲法。 益元散佩蘭葉冬桑葉赤芍廣藿香江枳殼赤茯苓牡丹皮連翹粉萆薢土貝川通草二診腐肉未脫。 牡丹皮粉萆薢赤苓豬苓佩蘭葉赤芍廣陳皮半曲澤瀉人中黃土貝三診流水腐脫，寒熱已退。 !七診、八診、九診：原本分別作「八診」、「九診」、「十診」，據上下文改。 細生地粉萆薢赤苓忍冬藤澤瀉赤芍藥牡丹皮土貝人中黃豬苓四診前方去豬苓、萆薢，加連翹、米仁、茯苓。 腿部爛皮疔 （案）章，右。暑濕熱化毒，右足外廉爛皮疔，作腐流水，旁圍紅腫，尚在滋蔓，症機險重。 細生地赤芍黑山梔川通草丹皮連翹土貝母益之散赤芍二診形寒身熱。 粉萆薢澤瀉連翹陳皮荷梗佩蘭葉赤苓赤芍枳殼丹皮土貝六一散三診前方去枳殼、萆薢、荷梗、陳皮，加桑白皮、橘紅、黑山梔、地骨皮。 四診產後咳嗽不止，作痛，腐肉未盡去。 桑白皮真川貝米仁雲苓生蛤殼地骨皮橘紅丹皮甘草袖澤瀉枇杷葉五診疔腐未去盡，產後咳嗽。 前方去地骨皮、生蛤殼、澤瀉，加整玉竹、甜杏仁、赤芍。 竹節疔 （案）王，右。暑風濕熱化毒，右手大拇指竹節疔，腫脹而痛，蒸膿之象已著，慮其轉重。 冬桑葉甘菊花六一散枳殼土貝母淡黃芩白杏仁桔梗赤芍青荷梗二診前方，去葉桑、黃芩、六一散、杏仁、桔梗，加甘中黃、連翹。 三診竹節疔已潰。 羚羊角天花粉白知母甘菊花甘中黃赤芍大連翹白桔梗土貝母白茅根陳皮四診前方，去知母、陳皮，加細生地、青荷梗。 五診攻潰合谷。 細生地牡丹皮知母茯神茅根羚羊角花粉甘草赤苓土貝忍冬藤六診前方，去知母、茅根，加鮮稻葉、草節。 七診腹痛便溏七八次，手腫漸退。 甜冬術茯苓制米曲佛手皮江枳殼木香廣陳皮建曲丹皮澤瀉指疔走黃 （案）龔，左。始因左手中指豬牙咬傷，暑濕熱鬱蒸化毒，竹節疔走黃，竄潰於掌心，膿泄不爽，腐傷筋絡，節骨欲脫，理之棘手。 卷心竹葉白節柴根香犀角牡丹皮花粉黑山梔桔梗鮮生地赤芍連翹土貝中黃茯神二診犀角汁丹皮天花粉甘中黃赤芍藥鮮生地連翹雲茯神忍冬藤土貝母三診細生地赤芍天花粉甘中黃土貝丹皮知母羚羊角忍冬藤連翹四診前方，去知母、土貝、連翹，加!。 五診細生地羚羊角連翹赤芍絲瓜絡丹皮天花粉土貝中黃忍冬藤桑枝!加：原本如此，疑缺字。 六診前方去絲瓜絡，加陳皮，用鮮稻葉煎湯代水。 七診胃呆少納。 甘草人中黃細生地天花粉赤芍生谷芽忍冬藤丹皮陳皮歸身土貝母雲苓鮮桑枝鎖口疔走黃 （案）朱，左。風溫化毒，鬱蒸陽陰，右鎖口疔走黃，腫勢散蔓，上連頭顛，下及頸頤，目已合縫，牙關緊閉，舌縮難伸，囈語頻頻干惡，脈來沉細帶數。昏險之機已著，風波莫測矣。勉擬。 香犀角鮮生地白桔梗赤芍藥甘中黃羚羊角大連翹江枳殼牡丹皮土貝母角針天花粉鮮菊葉白茅根