陳莘田外科方案 · 卷四手腕流痰

(案)陸,左。手腕流痰,起經一載,漫腫酸楚,不得屈伸,漸有成潰之象,潰則難於收斂者。 首烏當歸橘紅蒺藜牡蠣川貝白芍瓜蔞茯苓昆布 (案)馬,右。手腕背流痰,漫腫色白不變,艱於舉動,已經逾月,潰則難於收斂者。 首烏半夏川芎天麻瓜絡蒺藜甘草當歸橘絡茯苓桑枝 (案)俞,右。手脈旁流痰,起經一載,潰孔成管,膿水淋漓。氣陰並耗,本原之病,難許速效者。 沙參芪皮鱉甲瓜絡茯苓首烏當歸白芍川貝牙屑僵節蛀 (案)張。三陰不足,濁液生痰,痰痹於絡,左手大指僵節蛀。起經一載,潰孔生管,滋水淋漓。本虛不復,藥力難以驟效者。 黨參首烏白芍茯苓牡蠣冬術當歸陳皮川貝鱉甲 (案)陳,左。手無名指僵節蛀,腫硬色白。由來已久,陰虛痰痹絡中,潰則難於收斂者。擬養陰化痰法。 沙參當歸白蒺藜茯苓橘紅首烏白芍川貝母牡蠣昆布 (案)孫。下疳余腫餘毒挾痰凝聚,四三肢僵節蛀,漫腫木痛,色白不變,時痛時止。 此疽不宜成潰,潰則難於收斂者。 首烏當歸海石橘紅甘草白蒺白芍昆布茯苓川貝 (案)章。先天不足,肝腎陰虛,濁液生痰,痰痹於絡中,左手僵節蛀。起經兩月,堅硬作痛,色白不變。病在本原,藥力難以見效者。 沙參烏首茯苓川貝牡蠣白蒺當歸白芍橘紅昆布 (案)徐。左手中指僵節蛀,起經匝月,腐潰流膿,腫硬不消,神脈皆虛。本元病也,藥力善調,須得一年半載之功。 黨參當歸橘紅芪皮甘草首烏白芍川貝鱉甲牡蠣二診沙參生地石決當歸川貝首烏茯神鉤鉤白芍豆衣三診沙參細生地牡蠣當歸甘草黃芪鱉甲茯苓白芍川貝四診沙參芪皮牡蠣橘紅當歸首烏瓜絡昆布川貝白芍甘草手背流痰 (案)艾。左手背流痰,起經三載,潰孔成管,膿水淋漓,左腿環跳著酸骨楚,色白漫腫。 由來三月,恐難消退。擬培補三陰,化痰和絡法。 黨參於術白芍杜仲陳皮首烏歸身雲苓蒺藜半夏臂部流痰 (案)萬,左,七月廿六日。營衛不和,痰凝氣聚,痹阻絡中,右臂流痰。起經八載,結腫堅硬,色白不變,勢難消退,竄生於右腿,潰孔成管,膿水淋漓,艱於舉動,筋絡損傷,最慮成損,殊難理治也。 制首烏當歸身白蒺藜姜半夏陳皮東白芍煨天麻雲茯苓鮮桑枝木瓜杜仲 (案)陸。右臂流痰,起經半載,潰孔成管,滋水淋漓,氣陰暗傷,挾受濕邪,爛身疳糜,腐齦腫,色紫,動則流血,不可輕視者。 犀角地黃湯加連翹、花粉、人中黃、土貝、山梔、肥知母 (案)董。右臂流痰,起逾半月,漫腫木痛,色白不變。漸有成潰之象,潰則難於收斂者。擬調和營衛,宣絡化痰法。 首烏當歸半夏茯苓昆布白蒺橘紅甘草瓜絡臂肘流痰 (案)陳。右肘流痰,起經二載,潰孔成管不斂,滋水淋漓,陰液暗傷,余核累累,當慮攻竄,神脈皆虛,久則恐其涉怯。擬培氣養陰,和絡化痰法。 黨參黃芪當歸石決橘紅首烏川貝白芍甘草鱉甲 (案)胡。素有失血,真陰不足,濁液生痰,痰痹於絡,左臂流痰,腋下亦有,結核兩枚,色白木痛,按之堅硬,耳中鳴響,不時眩暈,舌紅苔糙,脈息細小。已經兩月,病在本元,藥力難以圖功。擬養營化痰法。 首烏石決茯神橘紅甘草豆衣白芍遠志鉤鉤藕節臂膊流痰 (案)孫。本素之質,挾痰凝聚,左臂膊流痰。起逾半載,潰交一月,膿出清稀,腐肉頻生,氣陰日耗,神脈皆虛,久則慮其成管,延怯可虞也。 台參須大生地歸身白芍炙甘草制於術茯神川貝酸棗仁 (案)李。三陰不足,情懷鬱勃,郁則生火,火盛生痰,痰痹於絡,左臂流痰,潰孔成管,膿水淋漓,綿延日久。脈耎無神,形肉漸消,胃呆納少,腑氣或結或溏,遺泄腰痛,舌黃逮絳。 氣陰並虧,久則虛怯之萌,殊難結局。 西黨參歸身甘草大生地白芍綿黃芪雲苓杜仲龜腹板川貝左腋流痰 (案)陳。素有肝氣,木郁失調則生火,火盛生痰,痰痹於絡,左腋流痰。起經匝月,潰流清膿,成管不斂,余核累累,尚慮他竄,理之非易者。擬養肝泄肝,參入化痰法。 沙參橘紅石決瓜絡甘草首烏川貝昆布茯苓白芍複診去橘紅、瓜絡、昆布,加芪皮、橘核、海石。 (案)林。營衛兩傷,痰凝氣聚,左腋流痰。起經二月,現結三枚,潰腫不一,膿出清稀,孔眼彌大,最慮淹纏成管,非細事也。擬和補營衛,宣絡化痰法。 首烏赤芍甘草川貝當歸沙參廣皮石決瓜絡茯神缺盆流痰 (案)洪,右。脾虛生濕,濕盛生痰,肝鬱化火,火盛亦生痰,痰痹於絡,左右缺盆流痰,結核堅硬,色白微痛。由來兩月,病在本原,藥力以圖遲破為妙。 首烏歸身橘紅遠志制香附白朮川貝茯神昆布石決明結胸流痰 (案)劉,左。結胸流痰,起經一載,潰流血水,不得膿泄,本虛痰痹於絡中,理之棘手。 沙參芪皮首烏當歸赤芍石決明橘紅茯神生草土貝胸膈流痰 (案)徐,幼。胎瘧之後,三陰虧損,疳積腹脹,形肉暗削,飲食水谷,不得輸津液,而為濁痰,痰痹於絡胸膈之右,流痰成管,已通內膜,曾經吐膿,肉理空虛,有聲有泡,旁圍肉色泛紫,其孔深闊,奚似神色青,脈來細軟,大便溏薄。 中土不立,陰虛難復,瘡怯之機已著,斷難結局耳,勉擬。 人參須懷山藥東白芍象牙屑左牡蠣制首烏白歸身川貝母活剝鱉甲橘絡雲茯苓甘草乳部流痰 (案)華,右。肝鬱氣阻,挾痰凝聚,右乳房之上流痰,結腫堅硬酸楚,色白不變,痛徹膺背,痰中帶紅,脈來濡細,乍熱乍寒。陰虛體質,肺胃同病,不宜成潰,潰則難於收斂者。擬宗諸氣郁皆屬於肺治例。 蘇子桑白皮白杏仁丹皮絲瓜絡藕肉川貝黑山梔生蛤殼橘紅枇杷葉茯苓脅肋流痰 (案)金,左,七月廿八日。左脅流痰,起經三載,潰孔成管,膿水淋漓,曾經失血,血去陰傷,咳嗆頻頻,脈右細左數,舌光無苔,午後漸熱,痰怯之機已著,有何恃而不恐耶?勉擬景岳法。 四陰煎入清阿膠、地骨皮、真川貝二診瘡口漸斂,咳嗆不已。 雲茯苓細北沙參生甘草水炙桑皮真川貝天花粉麥冬肉枇杷葉叭噠杏仁清阿膠生蛤殼三診咳嗆寒熱,痰黏帶膿。 蜜炙桑皮地骨皮川石斛橘白炙甘草細北沙參真川貝生蛤殼茯神白粳米 (案)周。肝鬱氣阻,挾痰凝聚,右季脅流痰,結核堅硬,色白木痛。由來一載,漸日長大,按脈細弦澀,舌苔糙白。本原情志之病,藥力難於奏效者。 香附石決明丹皮遠志白芍於術川貝母山梔橘核茯神當歸 (案)丁。右脅流痰,潰孔成管,起經半載,膿水淋漓。氣陰並耗,藥力善調,須得緩緩圖功。 沙參當歸芪皮雲苓首烏白芍川貝鱉甲象牙屑 (案)李。左脅流痰,起經數月,漸次長大,時痛時止,其痛在絡,藥力難以速效者。 員苑首烏當歸橘紅鉤鉤香附蒺藜白芍川貝茯神石決 (案)施,左,右肋流痰,起經半載,潰孔成管,膿水淋漓。氣陰暗耗,神脈皆虛,理之棘手。 沙參芪皮歸身茯神牙屑首烏甘草白芍鱉甲川貝 (案)秦,左。陰虧木旺,火盛生痰,痰痹於絡,右脅肩結為流痰,其核累累,堅硬酸楚,由來百日,脈滑而細,舌紅苔黃。本元之病,藥力難於速效者。擬育陰泄木,咸降化痰法。 沙參白蒺藜山梔