辨證玉函 · 臂痛

臂痛雖小症，而虛實宜分。蓋此等之症，最難辨也。實症若何？其痛長長在於一處，皮毛之外但覺苦楚，按之痛更甚，口渴便閉，此實邪也。用搜風、散火、祛痰之味，自然有效，苟若不然，更添疼痛。吾以外祛湯治之，一劑而痛輕，兩劑而痛減，三荊而痛愈，使邪從外入，仍從外出也。虛症若何？其痛不定，或走來而走去，或在左而移右，捶之而痛減，摩之而痛安，或作塊而現形，或生瘢而見色，口必不渴，而痰結更深，腸必乾枯，而溺偏清白，此真氣之虛，而痰氣壅滯固結而然也。若用祛風之劑，而身原無風，或用祛火之藥，而體非實火，即用消痰之劑，而正氣既虛，痰亦難去，必須用健脾補腎之藥而後佐之去風、去火、去痰之品，自然手到病除也。方用衛臂散。此方全不去治臂痛，而單去滋肝、益腎，水木有養，自不去克脾，脾氣健旺自能運動四支，何致有兩臂之痛哉。 外祛湯 白朮五錢 防風三錢 炒梔子三錢 荊芥三錢 半夏三錢 烏藥三錢 甘草一錢 白芍三錢 水煎服。 衛臂散 黃芪一兩 當歸五錢 防風一錢 白芥子三錢 白芍五錢 茯苓五錢 熟地五錢 枸杞子三錢 薏仁三錢 水煎服。