備急千金要方校釋 · 備急千金要方校釋卷第二十九針灸上
朝奉郎守太常少卿充秘閣校理判登聞檢院上
護軍賜緋魚袋臣林億等校正
明堂三人圖第一
手足三陰三陽穴流注法第二上下
針灸禁忌法第三
五臟六腑變化旁通訣第四
用針略例第五
灸例第六
大醫針灸宜忌第七
明堂三人圖第一仰人十四門 伏人十門 側人六門
夫病源所起,本於臟腑,臟腑之脈,並出手足,循還腹背,無所不至,往來出沒,難以測量。將欲指取其穴,非圖莫可。備預之要,非灸不精。故《經》曰:湯藥攻其內,針灸攻其外,則病無所逃矣。方知針灸之功,過半於湯藥矣。然去聖久遠,學徒蒙昧,孔穴出入,莫測經源,濟弱扶危,臨事多惑。余慨其不逮,聊因暇隙,鳩集今古名醫明堂①,以述《針灸經》一篇,用補私闕。庶依圖知穴,按經識分,則孔穴親疏,居然可見矣。舊明堂圖年代久遠,傳寫錯誤,不足指南,今一依甄權等新撰為定雲耳。若依明堂正經,人是②七尺六寸四分之身,今半之為圖,人身長三尺八寸二分,其孔穴相去亦皆半之。以五分為寸,其尺用夏家古尺。司馬六尺為步,即江淮吳越所用八寸小尺是也。其十二經脈,五色作之。奇經八脈,以綠色為之。三人孔穴共六百五十穴,圖之於後,亦睹之便令了①耳。仰人二百八十二穴,背人一百九十四穴,側人一百七十四穴,穴名共三百四十九,單穴四十八名,雙穴三百一名。
① 明堂 即人體經脈孔穴圖。亦稱明堂圖或明堂孔穴圖。《醫說》:「今醫家計針灸之穴,為偶人點老其處,名明堂。」
② 人是 《外台秘要》卷三十九「是」作「長」。
① 了 明白,懂得。《爾雅•序》:「其所易了,闕而不論。」邢昺疏:「謂通見詩書不難曉了者,則不須援引,故闕而不論也。」
仰人明堂圖
十四門 一百五十七穴。內三十二穴單,一百二十五穴雙
仰人頭面三十六穴遠近法第一
頭部中行
上星 在顱上直鼻中央,入髮際一寸,陷容豆。
囟會 在上星後一寸陷者中。
前頂 在囟會後一寸半骨陷中。
百會 在前頂後一寸半頂中心。
頭第二行
五處 在頭上,去上星旁②一寸半。
② 旁 原作「傍」,今改。按「傍」,同「旁」。《廣韻•唐韻》:「傍,亦作旁。」
承光 在五處後一寸,不灸。一本言一寸半。
通天 在承光後一寸半
頭第三行
臨泣 在目上眥直上,入髮際五分陷者中。
目窗 在臨泣後一寸。
正營 在目窗後一寸。
正面部中行
神庭 在髮際直鼻,不刺。
素窌 在鼻柱端。
水溝 在鼻柱下人中。
兌端 在唇上端。
齦交 在唇內齒上齦縫。
承漿 在頤前下唇之下。
廉泉 在頷下結喉,上舌本。
面部第二行
曲差 夾神庭旁一寸半,在髮際。
攢竹 在眉頭陷中。
精明① 在目內眥外。
① 精明 經穴名,即「睛明」,屬足太陽膀胱經,位於目內眥之內上方一分處。主治目赤腫痛等。
巨窌 夾鼻旁八分,直瞳子。
迎香 在和窌上一寸,鼻孔旁。
禾窌 直鼻孔下,夾水溝旁五分。
面部第三行
陽白 在眉上一寸,直瞳子。
承泣 在目下七分,直瞳子,不灸。
四白 在目下一寸。
地倉 夾口旁四分。
大迎 在曲頷前一寸二分,骨陷中動脈。
面部第四行
本神 夾曲差旁一寸半,在髮際。一雲直耳上入髮際四分。
絲竹空 在眉後陷中,不灸。
瞳子窌,在目外去眥五分。一名太陽,一名前關。
面部第五行
頭維 在額角髮際,本神旁一寸半,不灸。
顴窌 在面鼽骨②下,下廉陷中。
② 鼽(qiú 求)骨 顴骨。參見本書卷十一•肝臟脈論第一「鼽」條注釋。
上關 在耳前上廉起骨,開口取之。一名客主人。
下關 在客主人下,耳前動脈下空下廉,合口有空,張口則閉。
頰車 在耳下曲頰端陷者中。
胸部中央直下七穴遠近法第二
天突 在頸結喉下五寸宛宛中。
旋機① 在天突下一寸陷中,仰頭取之。
① 旋機 經穴名,即「璇璣」,屬任脈,位於胸正中線,當天突穴下一寸處。主治咳嗽氣喘,胸痛等。
華蓋 在旋機下一寸陷中,仰而取之。
紫宮 在華蓋下一寸六分陷中,仰而取之。
玉堂 在紫宮下一寸六分陷中。
亶中 在玉堂下一寸六分,橫直兩乳間。
中庭 在亶中下一寸六分陷中。
胸部第二行六穴遠近法第三
俞府 在巨骨下去旋機旁各二寸陷者中,仰而取之。
或中 在俞府下一寸六分陷中,仰臥取之。
神藏 在或中下一寸六分陷中,仰而取之。
靈墟 在神藏下一寸六分陷中,仰臥取之。墟或作牆。
神封 在靈墟下一寸六分。
步郎 在神封下一寸六分陷中,仰而取之。
胸部第三行六穴遠近法第四
氣戶 在巨骨下夾俞府兩旁各二寸陷中,仰而取之。
庫房 在氣戶下一寸六分陷中,仰而取之。
屋翳 在庫房下一寸六分陷中,仰而取之。
膺窗 在屋翳下一寸六分。
乳中 禁不灸刺。
乳根 在乳下一寸六分陷中,仰而取之。
胸部第四行六穴遠近法第五
雲門 在巨骨下夾氣戶兩旁各二寸,陷中動脈應手,舉臂取之。
中府 在雲門下一寸,一雲一寸六分,乳上三肋間動脈應手陷中。
周榮 在中府下一寸六分陷中,仰而取之。
胸卿 在周榮下一寸六分陷中,仰而取之。
天溪 在胸卿下一寸六分陷中,仰而取之。
食竇 在天溪下一寸六分,舉臂取之。
腹中第一行十四穴遠近法第六
鳩尾 在臆前①蔽骨下五分,不灸刺。
① 臆前 胸骨之前。按「臆」,胸骨。《說文解字•肉部》:「肊,胸骨也……或從意。」
巨闕 在鳩尾下一寸。
上脘 在巨闕下一寸,去蔽骨三寸。
中脘 在上脘下一寸。
建里 在中脘下一寸。
下脘 在建里下一寸。
水分 在下脘下一寸,臍上一寸。
臍中 禁不刺。
陰交 在臍下一寸。
氣海 在臍下一寸半。
石門 在臍下二寸,女子不灸。
關元 在臍下三寸。
中極 在臍下四寸。
曲骨 在橫骨之上,中極下一寸毛際陷中。
腹第二行十一穴遠近法第七
幽門 在巨闕旁半寸陷中。心臟捲雲:夾巨闕兩邊相去各一寸。
通谷 在幽門下一寸。
陰都 在通谷下一寸。
石關 在陰都下一寸。一名石闕。
商曲 在石闕下一寸。一名高曲。
肓俞 在商曲下一寸,直臍旁各五分。
中注 在肓俞下五分。
四滿 在中注下一寸。肺臟捲雲:夾丹田
氣穴 在四滿下一寸。《婦人方》上捲雲:在關元左邊二寸是。右二寸名子戶。
大赫 在氣穴下一寸。腎臟捲雲:在屈骨端三寸。
橫骨 在大赫下一寸。腎臟捲雲:名屈骨,在陰上橫骨中央宛曲如卻月中央是。
腹第三行十二穴遠近法第八
不容 在幽門旁各一寸五分,去任脈二寸,直四肋端①,相去四寸。
① 去任脈二寸,直四肋端 《針灸甲乙經》卷三。第二十一作「去任脈三寸,至兩肋端。」
承滿 在不容下一寸。
梁門 在承滿下一寸。
關門 在梁門下一寸,太一上。
太一② 在關門下一寸。
② 太一 經穴名,即「太乙」,屬足陽明胃經。位於腹正中線臍上二寸處。主治胃痛,腹脹等。
滑肉門 在太一下一寸。
天樞 一名長溪,去肓俞一寸半,直臍旁二寸。脾臟捲雲:名長谷,夾臍相去五寸,一名循際。
外陵 在天樞下半寸,大巨上。
大巨 在臍下一寸兩旁各二寸,長溪下二寸。
水道 在大巨下三寸。
歸來 在水道下二寸。《外台》作三寸。
氣沖 在歸來下一寸,鼠鼷①上一寸。《素問•刺熱論》注云:在腹臍下橫骨兩端,鼠鼷上一寸動脈應手。
① 鼠鼷(xī 溪) 也作「鼠蹊」。指大腿和腹部相連的部分,即腹股溝。
腹第四行七穴遠近法第九
期門 在第二肋端,不容旁各一寸半,上直兩乳。
日月 在期門下五分。
腹哀 在日月下一寸半。
大橫 在腹哀下二寸,直臍旁《甲乙》云:三寸。
腹結 在大橫下一寸三分。
府舍 在腹結下三寸。
沖門 上去大橫五寸,在府舍下橫骨兩端約中。
手太陰肺經十穴第十
少商 在手大指端內側,去爪甲角如韭葉。
魚際 在手大指本節後內側散脈中。
大泉 在手掌後陷者中。此即太淵也,避唐祖名,當時改之,今存此名不改正,恐後人將為別是一穴也。
經渠 在寸口陷者中,不灸。
列缺 在腕上一寸半,手太陰絡,別走陽明。
孔最 在腕上七寸,手太陰郄也。
尺澤 在肘中約上動脈。
俠白 在天府下,去肘五寸動脈。
天府 在腋下三寸,不灸。
臑會 在臂前廉,去肩頭三寸。《甲乙》:此穴在肩部,《外台》屬大腸,《銅人經》屬三焦。
手厥陰心主經八穴第十一
中沖 在手中指端,去爪甲如韭葉陷者中。
勞宮 在掌中央動脈。
大陵 在掌後兩骨間①
① 兩骨間 《針灸甲乙經》卷三•第二十五、《千金翼方》卷二十六•取孔穴法「骨」並作「筋」。
內關 在掌後去腕二寸《外台》作五寸,手心主絡②,別走少陽。
間使 在掌後三寸兩筋間。
② 手心主絡 「絡」原作「胳」,據元本、道藏本、四庫本改。凡本書內經絡之「胳」悉據此改為「絡」。
郄門 在掌後去腕五寸,《外台》云:去內關五寸。手厥陰郄也。
曲澤 在肘內廉下陷者中,屈肘得之。
天泉 在腋下二寸,舉腋取之。
手少陰心經八穴第十二
少沖 在手小指內廉之端,去爪甲如韭葉。
少府 在手小指大節後陷者中,直勞宮。大節又作本節。
神門 在掌後兌骨③端陷者中。
③ 兌骨 骨骼部位名,亦稱銳骨。指手腕背部小指一側的骨性隆起,今稱尺骨莖突。
陰郄 在掌後動脈中,去腕半寸,手少陰郄也。
通理④ 在腕後一寸,手少陰絡,別走太陽。
④ 通理 經穴名,即「通里」,屬手少陽心經,位於前臂掌側,當尺側腕屈肌腱橈側沿,腕橫紋上一寸處。主治心痛,心悸怔忡,咽喉腫痛等。
靈道 在掌後一寸半。
少海 在肘內廉節後陷中。
極泉 在腋下筋間動脈,入骨⑤。
⑤ 入骨 《針灸甲乙經》卷三•第二十六、《千金翼方》卷二十六•取孔穴法「骨」並作「胸」。
足太陰脾經十一穴第十三
隱白 在足大趾端內側,去爪甲如韭葉。
大都 在足大趾內本節後陷中。肝臟捲雲:在足大趾本節內側白肉際。
太白 在足大趾內側核骨下陷中。
公孫 在足大趾本節後一寸,足太陰絡,別走陽明。
商丘 在足內踝下微前陷中。
三陰交 在內踝上三寸①骨下陷中。
① 三寸 「三」原作「八」,據《針灸甲乙經》卷三•第三十、《千金翼方》卷二十六•取孔穴法改。
漏谷 在內踝上六寸,骨下陷中,太陰絡。《銅人經》云:亦名太陰絡。
地機 一名脾舍,在膝下五寸,足太陰郄也。
陰陵泉 在膝下內側輔骨下陷者中,伸足得之。
血海 在膝臏上內廉白肉際二寸半。一作三寸。
箕門 在魚腹上筋間動應手陰市內。
足陽明胃經十五穴第十四
厲兌 在足大趾次趾之端,去爪甲角如韭葉。
內庭 在足大趾次趾外間。
陷谷 在足大指次指外間本節後,去內庭二寸。
沖陽 在足跗上五寸骨間,去陷谷三寸,一雲二寸。
解溪 在沖陽後一寸半。
豐隆 在外踝上八寸,足陽明絡,別走太陰。
下廉 一名下巨虛,在上廉下三寸。
條口 在下廉上一寸。
巨虛上廉② 在三里下三寸。
② 巨虛上廉 經穴名,即「上巨虛」,屬足陽明胃經,在足三里下三寸,主治腹痛脹滿,腸癰痢疾等。
三里 在膝下三寸,胻骨③外。
③ 胻(héng 橫)骨 脛骨上部。《說文解字•肉部》段玉裁註:「脛近膝者胻。」
犢鼻 在膝臏下骭④上,夾解大筋中。
④ 骭(gàn 干) 脛骨。《廣韻•諫韻》:「骭,脛骨。」
陰市 一名陰鼎,在膝上三寸,伏兔下。第二十捲雲:在膝上當伏兔下行二寸,臨膝取之。
伏兔 在膝上六寸,不灸。
髀關 在膝上伏兔後交分中。
梁丘 在膝上二寸兩筋間,或雲三寸,足陽明郄也。
伏人明堂圖十門一百五穴。內十六穴單,八十九穴雙。
伏人頭上第一行五穴遠近法第一
後頂 在百會後一寸半。
強間 在後頂後一寸半。
腦戶 在枕骨上強間後一寸半,不灸。
風府 在項後入髮際一寸,大筋內宛宛中,不灸。
喑門 在項後髮際宛宛中,不灸。
頭上第二行三穴遠近法第二
絡卻 在通天后一寸半。
玉枕 在絡卻後七分半,夾腦戶旁一寸三分,起肉枕骨上入髮際三寸。
天柱 夾項後髮際大筋外廉陷者中。
頭上第三行三穴遠近法第三
承靈 在正營後一寸半。
腦空 在承靈後一寸半,夾玉枕,旁枕骨下陷中,一名顳顬。
風池 在顳顬後髮際陷中。
伏人耳後六穴遠近法第四
顱息 在耳後青脈間。
瘛脈 在耳本雞足青脈,不灸。
完骨 在耳後入髮際四分。
竅陰 在完骨上枕骨下。
浮白 在耳後入髮際一寸。
翳風 在耳後陷中,按之引耳中。
脊中第一行十一穴遠近法第五
大椎 在第一椎上陷中。
陶道 在大椎下節間。
身柱 在第三椎下節間。
神道 在第五椎下節間。
至陽 在第七椎下節間。
筋縮 在第九椎下節間。
脊中 在第十一椎下節間,不灸。
懸樞 在第十三椎下節間。
命門 在第十四椎下節間。
腰俞 在第二十一椎下節間。
長強 在脊骶端。
脊中第二行二十一穴遠近法第六
大杼 在項後第一椎下兩旁各一寸半陷中。
風門 一名熱府,在第二椎下兩旁各一寸半。
肺俞 在第三椎下兩旁各一寸半。肺臟捲雲:對乳引繩度之。
心俞 在第五椎下兩旁各一寸半。
膈俞 在第七椎下兩旁各一寸半。
肝俞 在第九椎下兩旁各一寸半。第八捲雲:第九椎節脊中。
膽俞 在第十椎下兩旁各一寸半。
脾俞 在第十一椎下兩旁各一寸半。第八捲雲:脾俞無定所,隨四季月應病即灸髒俞是脾穴。
胃俞 在第十二椎下兩旁各一寸半。
三焦俞 在第十三椎下兩旁各一寸半。
腎俞 在第十四椎下兩旁各一寸半。
大腸俞 在第十六椎下兩旁各一寸半。
小腸俞 在第十八椎下兩旁各一寸半。
膀胱俞 在第十九椎下兩旁各一寸半。
中膂俞 在第二十椎下兩旁各一寸半。
白環俞 在第二十一椎下兩旁各一寸半。
上窌 在第一空①腰髁下一寸,夾脊兩旁②。
① 空(kǒng 孔) 也作「孔」。謂腧穴。《說文解字•穴部》:「空,竅也。」段玉裁註:「今俗語所謂孔也。」
② 夾脊兩旁 《針灸甲乙經》卷三•第八、《千金翼方》卷二十六•取孔穴法「兩旁」並作「陷中」。
次窌 在第二空夾脊陷中。
中窌 在第三空夾脊陷中。
下窌 在第四空夾脊陷中。
會陽 在陰尾骨兩傍。
脊中第三行十三穴遠近法第七
附分 在第二椎下附項內廉兩旁各三寸。
魄戶 在第三椎下兩旁各三寸。
神堂 在第五椎下兩旁各三寸。
在肩膊內廉夾第六椎下兩旁各三寸。
膈關 在第七椎下兩旁各三寸。
魂門 在第九椎下兩旁各三寸。《外台》云:十椎下。
陽綱 在第十椎下兩旁各三寸。《外台》云:十一椎下。
意舍 在第十一椎下兩旁各三寸。《外台》云:九椎下。
胃倉 在第十二椎下兩旁各三寸。
肓門 在第十三椎下兩旁各三寸。
志室 在第十四椎下兩旁各三寸。
胞肓 在第十九椎下兩旁各三寸。
秩邊 在第二十一椎下兩旁各三寸。
手少陽三焦經十七穴第八
關沖 在手小指次指之端,去爪甲角如韭葉。
掖門① 在小指次指間陷者中。
① 掖門 經穴名,即「液門」,屬手少陽三焦經,位於手背側第四、五指縫間。主治頭痛,耳鳴等。
中渚 在小指次指本節後間陷中。
陽池 在手錶腕上陷者中。
外關 在腕後二寸陷中,手少陽絡,別走心主。
支溝 在腕後三寸兩骨間陷中。
會宗 在腕後三寸空中,手少陽郄也。
三陽絡 在臂上大交脈支溝上一寸,不刺。
四瀆 在肘前五寸外廉陷中。
天井 在肘後外大骨後一寸,兩筋間陷者中,屈肘得之。
清冷泉② 在肘上三寸,伸肘舉臂取之。泉亦是淵字。
② 清冷泉 經穴名,即「清冷淵」。按「泉」為「淵」之避諱字。唐人為避唐高祖李淵名諱而改。屬手少陽三焦經,位於肘尖上方二寸處。主治頭痛項強,目黃,肩臂痛等。
消濼 在肩下臂外開腋斜肘分下行。
天宗 在秉風后大骨下陷中。《外台》屬小腸經。
臑俞 夾肩窌後大骨下胛上廉陷下。
肩外俞 在肩胛上廉,去脊三寸陷者中。
肩中俞 在肩胛內廉,去脊二寸陷者中。
曲垣 在肩中央曲胛陷者中,按之應手痛。
手太陽小腸經九穴第九
少澤 在手小指端外側,去爪甲一分陷中。
前谷 在手小指外側本節前陷中。
後溪 在小指外側本節後陷中。
腕骨 在手外側腕前起骨下陷中。
陽穀 在手外側腕中銳骨之下陷中。
養老 在手踝骨上,一空在腕後一寸①陷者中,手太陽郄也。
① 腕後一寸 「腕」字原脫,據《針灸甲乙經》卷三•第二十九補。
支正 在腕後五寸,手太陽絡,別走少陰。
小海 在肘內大骨外,去肘端五分。
肩貞 在肩曲胛下兩骨解間②,肩髃後陷者中。《外台》在三焦經。
② 兩骨解(xiè 謝)間 兩骨相連接的地方。按「解」,關節骨骼相連接的地方。《素問•氣穴論》王冰註:「解,謂骨解之中經絡也。」
足太陽膀胱經十七穴第十
至陰 在足小指外側,去爪甲角如韭葉。
通谷 在足小指外側本節前陷中。
束骨 在足小指外側本節後陷中。
京骨 在足外側大骨下,赤白肉際陷中。
申脈 陽蹺所生,在外踝下陷中,容爪甲。
金門 在足外踝下陷中,一名關梁,足太陰郄也。
仆參 一名安耶,在足跟骨下陷中。
崑崙 在足外踝後跟骨上陷中。
承山 一名魚腹,一名傷山,一名肉柱,在兌踹腸下分肉間陷者中。
飛揚 一名厥陽,在外踝上七寸,足太陽絡,別走少陰③。
③ 別走少陰 「陰」原作「陽」,今改。
承筋 一名踹腸,一名直腸,在脛後從腳跟上七寸,腨中央陷中,不刺。
合陽 在膝約中央下三寸。
委中 在膕中央約紋中動脈。
委陽 在足太陽之前,少陽之後,出於膕中外廉兩筋間,承扶下六寸。
浮郄 在委陽上一寸,展足得之。
殷門 在肉郄下六寸。
承扶 一名肉郄,一名陰關,一名皮部,在尻臀下股陰下紋中。一雲尻臀下橫紋中。
側人明堂圖六門 八十七穴雙
側人耳頸二十穴遠近法第一
頷厭 在曲周顳顬上廉。
懸顱 在曲周顳顬中。
懸厘 在曲周顳顬下廉。
天衢① 在耳上如前三分②。
① 天衢 經穴名,即「天沖」,屬足少陽膽經,位於頭顳部,耳廓後上方,入髮際二寸處。主治頭痛,癲癇等。
② 三分 「分」原作「寸」,據《針灸甲乙經》卷二•第五改。
率谷 在耳上入髮際一寸半。
曲鬢 在耳上髮際曲隅陷中。
角孫 在耳郭中間,開口有空。
和窌 在耳前兌發下動脈。
耳門 在耳前起肉當耳缺。
聽會 在耳前陷中,張口得之。
聽宮 在耳中珠子,大如赤小豆。
天容 在耳下曲頰後。
天牖 在頸筋缺盆上,天容後,天柱前,完骨下髮際上一寸。
缺盆 在肩上橫骨陷中。
扶突 在氣舍後一寸半。
天窗 在曲頰下扶突後,動應手陷中。
天鼎 在頸缺盆直扶突曲頰下一寸,人迎後。
人迎 在頸大脈應手夾結喉旁,以候五臟氣,不灸。
水突 在頸大筋前直人迎下氣舍上。一本云:水突在曲頰下一寸近後。
氣舍 在頸直人迎夾天突陷中。
側脅十穴遠近法第二
章門 一名長平,在大橫紋外直臍季肋端。
京門 在監骨腰中季肋本夾脊。
帶脈 在季肋下一寸八分。
五樞 在帶脈下三寸,一雲在水道下一寸半。
維道 在章門下五寸三分。
居髎 在長平下八寸三分,監骨上。
泉腋 在腋下三寸宛宛中,舉臂得之。中風捲雲:腋門在腋下攢毛中,一名泉腋,即淵腋是也。
大包 在泉腋下三寸。
輒筋 在腋下三寸,復前行一寸著脅。
天池 在乳後一寸腋下,著脅①直腋撅肋間。
① 著脅 「脅」原作「肋」,據《針灸甲乙經》卷三•第十八改。
側人手陽明大腸經二十穴遠近法第三
商陽 在手大指次指內側,去爪甲角如韭葉。
二間 在手大指次指本節前內側陷者中。
三間 在手大指次指本節後內側陷者中。
合谷 在手大指次指歧骨間。
陽溪 在腕中上側兩筋間陷中。
偏歷 在腕後三寸,手陽明絡,別走太陰。
溫留 在腕後小士五寸,大士六寸,一作小上大上。手陽明郄也。
下廉 在輔骨下去上廉一寸。
上廉 在三里下一寸。
三里 在曲池下二寸,按之肉起兌肉①之端。
① 兌肉 突出的肌肉。按「兌」,突出。《廣韻•泰韻》:「兌,突也。」
曲池 在肘後轉屈肘曲骨之中。
肘窌 在肘大骨外廉陷中。
五里 在肘上行向里大脈中,不刺。
臂臑 在肘上七寸肉端②。
② (jūn 菌)肉端 肘膝後肌肉的突起部分。《素問•玉機真髒論》王冰註:「,謂肘膝後肉如塊者。」
肩窌 在肩端臑上,斜舉臂取之。
秉風 挾天窌外肩上髃後,舉臂有空。
肩井 在肩上陷解中,缺盆上,大骨前。
天窌 在肩缺盆中,上毖骨之際陷者中。
肩髃 在肩端兩骨間。《脈極篇》云:在肩外頭近後,以手按之有解宛宛中,《外台》名扁骨。
巨骨 在肩端上行兩叉骨間陷中。
足少陽膽經十五穴遠近法第四
竅陰 在足小指次指之端,去爪甲如韭葉。
俠溪 在足小指次指歧間本節前。
地五會 在足小指次指本節後,不灸。
臨泣 在足小指本節後間陷者中,去俠溪一寸半。
丘墟 在足外踝如前陷者中,去臨泣三寸。
付陽 在外踝上三寸,太陽前少陽後筋骨間。
懸鍾 一名絕骨,在外踝上三寸動者中,足三陽絡。
陽輔 在外踝上輔骨前絕骨端,如前三分許,去丘墟七寸。
光明 在足外踝上五寸,足少陽絡,別走厥陰。
外丘 在外踝上七寸,足少陽郄也,少陽所生。
陽交 一名別陽,一名足窌,陽維郄,在外踝上七寸邪,屬三陽分肉間。一本雲踝上三寸。
陽陵泉 在膝下一寸外廉陷中。
關陽 在陽陵泉上三寸,犢鼻外。一本雲關陵。
中瀆 在髀骨外膝上五寸分肉間。
鐶銚① 在髀樞中。
① 鐶銚 經穴名,即「環跳」。
足厥陰肝經十一穴第五
大敦 在足大指端去爪甲如韭葉及三毛中。
行間 在足大指間動應手陷中。
太沖 在足大指本節後二寸或一寸半陷中。
中封 在足內踝前一寸,仰足取之,伸足乃得。
蠡溝 在足內踝上五寸,足厥陰絡,別走少陽。
中郄 在內踝上七寸胻骨中,與少陰相值,一名中都。
膝關 在犢鼻下三寸陷者中,足厥陰郄也。《甲乙》、《銅人經》云:二寸。《甲乙》又以中郄為厥陰郄。
曲泉 在膝輔骨下大筋上小筋下陷中,屈膝乃得。陰包 在膝上四寸,股內廉兩筋間。
五里 在陰廉下二寸。
陰廉 在羊矢②下,去氣沖二寸動脈。
② 羊矢 經外奇穴名,主治癭瘤等。本書定位缺如。《類經圖翼》謂在:「會陰旁三寸,股內橫紋中,按皮肉間有核如羊矢(屎)。可刺三分,灸七壯。」
足少陰腎經十一穴第六
湧泉 一名地沖,在足心陷中,屈足卷指宛宛中。肝臟捲雲:在腳心大指下大筋。
然谷 一名龍泉,在足內踝前起大骨下陷者中。《婦人方》上捲雲:在內踝前直下一寸。
太溪① 在足內踝後跟骨上動脈陷者中。
① 太溪 原作「大溪」,據本書卷三十•熱病第五•瘧病改。凡本書中之「大溪」,均據此改為「太溪」。
大鐘 在足跟後沖中,足少陰絡,別走太陽。
水泉 在太溪下一寸,內踝下,足少陰郄也。
照海 陰蹺脈所生,在足內踝下。
伏留 一名昌陽,一名伏白,在足內踝上二寸陷中。
交信 在內踝上二寸,少陰前太陰後廉筋骨間。
築賓 在內踝上踹分②中。
② 踹分 腓腸肌部。按「踹」,小腿肚,即腓腸肌。《靈樞經•經脈》張隱庵集註:「踹,足肚也,亦名腓腸。」
陰谷 在膝內輔骨之後,大筋之下,小筋之上,按之應手,屈膝而得之。
會陰 一名屏翳,在大便前小便後兩陰間。
以上三人圖共三百四十九穴。
手三陰三陽穴流注法第二上
凡孔穴所出為井,所流為滎,所注為輸,所過為源,所行為經,所入為合。
灸刺大法:春取滎,夏取輸,季夏取經,秋取合,冬取井。
肺出少商為井,手太陰脈也。流於魚際為滎,注於大泉為輸,過於列缺為源,行於經渠為經,入於尺澤為合。
心出於中沖為井,心胞絡脈也。流於勞宮為滎,注於大陵為輸,過於內關為源,行於間使為經,入於曲澤為合。
心出於少為井,手少陰脈也。流於少府為滎,注於神門為輸,過於通里為源,行於靈道為經,入於少海為合。
大腸出於商陽為井,手陽明脈也。流於二間為滎,注於三間為輸,過於合谷為源,行於陽溪為經,入於曲池為合。
三焦出於關沖為井,手少陽脈也。流於腋門為滎,注於中渚為輸,過於陽池為源,行於支溝為經,入於天井為合。
小腸出於少澤為井,手太陽脈也。流於前谷為滎,注於後溪為輸,過於腕骨為源,行於陽穀為經,入於小海為合。
足三陰三陽穴流注法第二下
胃出於厲兌為井,足陽明脈也。流於內庭為滎,注於陷谷為輸,過於沖陽為源,行於解溪為經,入於三里為合。
膽出於竅陰為井,足少陽脈也。流於俠溪為滎,注於臨泣為輸,過於丘墟為源,行於陽輔為經,入於陽陵泉為合。
膀胱出於至陰為井,足太陽脈也。流於通谷為滎,注於束骨為輸,過於京骨為源,行於崑崙為經,入於委中為合。
脾出於隱白為井,足太陰脈也。流於大都為滎,注於太白為輸,過於公孫為源,行於商丘為經,入於陰陵泉為合。
肝出於大敦為井,足厥陰脈也。流於行間為滎,注於太沖為輸,過於中封為源,行於中郄為經,入於曲泉為合。
腎出於湧泉為井,足少陰脈也。流於然谷為滎,注於太溪為輸,過於水泉為源,行於伏留為經,入於陰谷為合。
針灸禁忌法第三
針禁忌法
大寒無刺。《素問》云:天寒無刺,天溫無疑。月生無瀉,月滿無補,月郭空無治。新內無刺,已刺無內。大怒無刺,已刺無怒。大勞無刺,已刺無勞。大醉無刺,已刺無醉。大飽無刺,已刺無飽。大飢無刺,已刺無飢。大渴無刺,已刺無渴。
乘車來者,臥而休之如食頃,乃刺之。
步行來者,坐而休之如行十里頃,乃刺之。
大驚大恐,必定其氣,乃刺之。
刺中心一日死,其動為噫。
刺中肺三日死,其動為咳。
刺中肝五日死,其動為語。
刺中脾十五日死,其動為吞。
刺中腎三日死,其動為嚏。刺中五臟死日變動出《素問•刺禁篇》。又《診要經終篇》云:中心者環死,中脾者五日死,中腎者七日死,中肺者五日死。又《四時刺逆從篇》云:中心一日死,其動為噫。中肝五日死,其動為語。中肺三日死,其動為咳。中腎六日死,其動為嚏欠。中脾十日死,其動為吞。王冰注云:此三論皆岐伯之言,而不同者,傳之誤也。
刺中膽一日半死,其動為嘔。
刺中膈為傷中,不過一歲必死。
刺趺上中大脈,血出不止死。
刺陰股中大脈,出血不止死。
刺面中流脈①,不幸為盲。
① 流脈 動脈。按「流」,移動,運行。《廣雅•釋詁一》:「流,行也。」
刺客主人內陷中脈,為內漏,為聾。
刺頭中腦戶,入腦立死。
刺膝臏出液,為跛。
刺舌下中脈大過,血出不止,為喑。
刺臂太陰脈出血多,立死。
刺足下布絡中脈,血不出,為腫。
刺足少陰脈,重虛出血,為舌難以言。
刺郄中大脈,令人仆,脫色。
刺膺中陷中肺,為喘逆仰息。
刺氣沖中脈血不出,為腫鼠鼷。
刺肘中內陷氣歸之,為不屈伸。
刺脊間中髓為傴②。
② 傴(yǔ 雨) 駝背。《說文解字•人部》:「傴,僂也。」
刺陰股下三寸內陷,令人遺溺。
刺乳上中乳房,為腫根蝕。
刺腋下脅間內陷,令人咳。
刺缺盆中內陷,氣泄,令人喘咳逆。
刺小腹中膀胱,溺出,令人小腹滿。
刺手魚腹內陷,為腫。
刺腨腸內陷,為腫。
刺目匡上陷骨中脈,為漏為盲。
刺關節中液出,不得屈伸。
神庭 禁不可刺。
上關 刺不可深。
缺盆 刺不可深。
顱息 刺不可多出血。
臍中 禁不可刺。
左角 刺不可久留。
雲門 刺不可深。《經》云:雲門刺不可深,今則都忌不刺,學者宜詳悉之。
五里 禁不可刺。
伏兔 禁不可刺。按《甲乙》:足陽明經伏兔刺入五分,則不當禁。
三陽絡 禁不可刺。
伏留 刺無多見血。
承筋 禁不可刺。
然谷 刺無多見血。
乳中 禁不可刺。
鳩尾 禁不可刺。
灸禁忌法
頭維 禁不可灸。
承光 禁不可灸。
腦戶 禁不可灸。
風府 禁不可灸。
喑門 禁不可灸。
陰市 禁不可灸。
下關 耳中有干適低,無灸。
耳門 耳中有膿及適低,無灸。
人迎 禁不可灸。
陽關 禁不可灸。
絲竹空 灸之不幸,使人目小及盲。
承泣 禁不可灸。
脊中 禁不可灸。
乳中 禁不可灸。
瘛脈 禁不可灸。
石門 女子禁不可灸。
白環俞 禁不可灸。
氣沖 灸之不幸,不得息。
泉腋 灸之不平,生膿蝕。
天府 禁不可灸。
經渠 禁不可灸。
伏兔 禁不可灸。
地五會 禁不可灸。
鳩尾 禁不可灸。
五臟六腑變化旁通訣第四
凡五臟六腑,變化無窮,散在諸經,其事隱沒,難得具知。今纂集相附,以為旁通,令學者少留意推尋,造次可見矣。
五臟:腎水一,心火二,肝木三,肺金四,脾土五。
六腑:膀胱,小腸,膽,大腸,胃,三焦。
五臟經:足少陰,手少陰,足厥陰,手太陰,足太陰。
六腑經:足太陽,手太陽,足少陽,手陽明,足陽明,手少陽。
五臟脈:沉濡,洪盛,弦長,浮短,緩大。
五臟斤兩:一斤二兩又雲一斤一兩,十二兩三毛七孔,四斤四兩左三葉右四葉,三斤三兩六葉兩耳 二斤三兩。
六腑斤兩:九兩二銖,二斤十四兩,三兩三銖,二斤十二兩,二斤十四兩。
六腑丈尺:縱廣七寸又雲九寸,長二丈四尺廣二寸四分,三寸三分,一丈二尺廣六寸,大一尺五寸。
六腑所受:九升二合又雲九升九合,二斗四升,一合《難經》作三合,一斗二升,三斗五升。
五臟官:後宮列女,帝王,上將軍又為郎官,大尚書又為上將軍,諫議大夫。
六腑官:水曹掾,監倉吏,將軍,決曹吏,監倉掾,內嗇吏。
五臟俞:十四椎,五椎,九椎,三椎,十一椎。
六腑俞:十九椎,十八椎,十椎,十六椎,十二椎,十三椎。
五臟募:京門,巨闕,期門,中府,章門。
六腑募:中極,關元,日月,天樞,中管,石門。
五臟脈出:湧泉,中沖此心胞絡經,心經出少沖,大敦,少商,隱白。
流《甲乙》作留:然谷,勞宮心經流少府,行間,魚際,大都。
註:太溪,大陵心經注神門,太沖①,大泉,太白。
① 太沖 經穴名,屬足厥陰肝經,位於足背第1、2跖骨結合部前方凹陷處。主治頭痛,眩暈,癲癇等。
過:水泉,內關心經過通里,中封,列缺,公孫。
行:伏留,間使心經行靈道,中郄,經渠,商丘。
入:陰谷,曲澤心經入少海,曲泉,尺澤,陰陵泉。
六腑脈出:至陰,少澤,竅陰,商陽,厲兌,關沖此三焦經出入。
流:通谷,前谷,俠溪,二間,內庭,腋門。
註:束骨,後溪,臨泣,三間,陷谷,中渚。
過:京骨,腕骨,丘墟,合谷,沖陽,陽池。
行:崑崙,陽穀,陽輔,陽溪,解溪②,支溝。
② 解溪 經穴名,屬足陽明胃經,位於足背踝關節前橫紋的中點凹陷處。主治頭痛,眩暈等。
入:委中,小海,陽陵泉,曲池,三里,天井。
五竅:耳二陰,舌口,目,鼻,唇。
五養:骨精,血脈,筋,皮毛氣,肉。
五液:唾,汗,淚,涕,涎。
五聲:呻噫,言,呼,哭,歌。
六氣:呬,吹,呼,呵,噓,唏。
五神:志精,神性,又作脈神,血魂,氣魄,意智,又作營意。
五有餘病:脹滿,笑不止,怒,喘喝仰息,涇溲不利。
五不足病:厥逆,憂一作悲,恐,息利少氣,四肢不用。
六情:惡哀,怵慮一作惠好,好喜一作直喜,威怒,樂愚,貪狠,廉貞,陰賊,寬大,公正,奸邪。
八性:欲忌,友愛,慈惠悲,氣正,公私怨。
五常:智謀,禮哲,仁肅,義又,信聖。
五事:聽聰,視明,貌恭,言從,思睿。
五咎:急,豫,狂,僭,蒙。
五音:吟詠,肆呼,諷,唱,歌。
五聲:羽四十八絲,徵五十四絲,角六十四絲,商七十二絲,宮八十一絲。
五色:黑,赤,青,白,黃。
五味:咸,苦,酸,辛,甘。
五臭:腐,焦,膻臊,腥,香。
五宜子來扶母:酸,甘,苦,咸,辛。
五惡味之惡:甘,咸,辛,苦,酸。
五惡氣之惡:燥,熱,風,寒,濕。
五數:一六,二七,三八,四九,五十。
五行:水,火,木,金,土。
五時:冬,夏,春,秋,季夏。
五形《外台》云:外應五行之形,內法五臟之象:曲,兌,直,方,圓。
五畜:豕《外台》雲豕鼠,羊《外台》雲蛇馬,雞《外台》雲虎兔,犬《外台》雲猴雞,牛《外台》雲龍羊犬牛。
五穀:大豆,麥,麻,稻黃黍,稷。
五果:栗,杏,李,桃,棗。
五菜:藿,薤,韭,蔥,葵。
論曰:假令人腎、心、肝、肺、脾為髒,則膀胱、小腸、膽、大腸、胃為腑。
足少陰為腎經,足太陽為膀胱經,下至五臟、五果、五菜皆爾,觸類長之,他皆仿此。《外台》續添二十三條,本非《千金》之舊,今更不附入。
用針略例第五
夫用針刺者,先明其孔穴。補虛瀉實,送堅敷濡①,以急隨緩,榮衛常行,勿失其理。
① 敷濡 「敷」原作「付」,今改。按「付」,同「敷」。《類說•紀異記》:「瓶中有藥如膏,曰:以此付之即瘥。」「敷濡」,謂敷布濡潤。
夫為針者,不離乎心,口如銜索,目欲內視,消息氣血,不得妄行。針入一分,知天地之氣;針入二分,知呼吸出入,上下水火之氣;針入三分,知四時五行,五臟六腑,逆順之氣。針皮毛腠理者,勿傷肌肉;針肌肉者,勿傷筋脈;針筋脈者,勿傷骨髓;針骨髓者,勿傷諸絡。
東方甲乙木,主人肝膽筋膜魂。
南方丙丁火,主人心小腸血脈神。
西方庚辛金,主人肺大腸皮毛魄。
北方壬癸水,主人腎膀胱骨髓精志。
中央戊己土,主人脾胃肌肉意智。
針傷筋膜者,令人愕視失魂。傷血脈者,令人煩亂失神。傷皮毛者,令人上氣失魄。傷骨髓者,令人呻吟失志。傷肌肉者,令人四肢不收,失智。此為五亂,因針所生。若更失度者,有死之憂也。所謂針能殺生人,不能起死人,謂愚人妄針必死,不能起生人也。
又須審候,與死人同狀者,不可為醫;與亡國同政者,不可為謀。雖聖智神人,不能活死人,存亡國也。故曰:危邦不入,亂邦不居。凡愚人貪利,不曉於治亂存亡,危身滅族,彼此俱喪,亡國破家,亦醫之道也。
凡用針之法,以補瀉為先。呼吸應江漢,補瀉校升斗。經緯有法,則陰陽不相干①。震為陽氣始火生於寅,兌為陰氣終戊為土墓,坎為太玄華冬至之日,夜半一陽爻生,離為太陽精為中女之象。欲補從卯南補不足,地戶至巽為地虛,欲寫從酉北天門在干。針入因日明,向寅至午,針出隨月光從申向午,午為日月光之位。如此思五行氣以調榮衛,用以將息之,是曰隨身寶。
① 不相干 不相干擾。按「干」,干擾,冒犯。《說文解字•幹部》:「干,犯也。」
凡用鋒針針者,除疾速也。先補五呼,刺入五分,留十呼。刺入一寸,留二十呼。隨師而將息之。刺急者,深納而久留之;刺緩者,淺納而疾發針,刺大者,微出其血。刺滑者,疾發針,淺納而久留之。刺澀者,必得其脈,隨其逆順,久留之,疾出之,壓其穴,勿出其血。諸小弱者,勿用大針。然氣不足,宜調以百藥。餘三針者,正中破癰堅瘤結瘜肉也。亦治人疾也。火針亦用鋒針,以油火燒之,務在猛熱,不熱即於人有損也。隔日一報,三報之後,當膿水大出為佳。
巨闕、太倉、上下脘,此之一行有六穴,忌火針也。大癥塊當停針,轉動須臾為佳。
每針常須看脈,脈好乃下針,脈惡勿亂下針也。下針一宿,發熱惡寒,此為中病,勿怪之。
灸例第六
凡孔穴在身,皆是臟腑榮衛血脈流通,表里往來,各有所主。臨時救難,必在審詳。人有老少,體有長短,膚有肥瘦,皆須精思商量,准而折之,無得一概,致有差失。其尺寸之法,依古者八寸為尺,仍取病者男左女右,手中指上第一節為一寸。亦有長短不定者,即取手大拇指第一節橫度為一寸。以意消息,巧拙在人。其言一夫者,以四指為一夫。又以肌肉紋理節解縫會宛陷之中,及以手按之,病者快然。如此仔細①安詳用心者,乃能得之耳。
① 仔細 「仔」原作「子」,據元本、道藏本、四庫本改。
凡經雲橫三間寸者,則是三灸兩間。一寸有三灸,灸有三分,三壯之處,即為一寸。黃帝曰:灸不三分,是謂徒冤。炷務大也,小弱炷乃小作之,以意商量。
凡點灸法,皆須平直四體,無使傾側。灸時孔穴不正,無益於事,徒破好肉耳。若坐點則坐灸之,臥點則臥灸之,立點則立灸之。反此亦不得其穴矣。
凡言壯數者,若丁壯遇病,病根深篤者,可倍多於方數。其人老小羸弱者,可復減半。依扁鵲灸法,有至五百壯千壯,皆臨時消息之。《明堂本經》多雲針入六分,灸三壯,更無餘論。曹氏灸法有百壯者,有五十壯者。《小品》諸方,亦皆有此,仍須准病輕重以行之,不可膠柱守株②。
② 膠柱守株 即膠柱鼓瑟,守株待兔。形容拘泥成法,不知變通。
凡新生兒七日以上,周年以還,不過七壯,炷如雀屎大。
凡灸當先陽後陰,言從頭向左而漸下。次後從頭向右而漸下。先上後下,皆以日正午以後,乃可下火灸之。時謂陰氣未至,灸無不著。午前平旦谷氣虛,令人癲眩,不可針灸也,慎之。其大法如此,卒急者不可用此例。
灸之生熟法:腰以上為上部,腰以下為下部。外為陽部榮,內為陰部衛。故臟腑周流,名曰經絡。是故丈夫四十以上氣在腰,老嫗四十以上氣在乳。是以丈夫先衰於下,婦人先衰於上。灸之生熟,亦宜撙而節之③。法當隨病遷變。大法外氣務生,內氣務熟,其餘隨宜耳。
③ 撙而節之 即「撙節」。謂約束,克制。《禮記•曲禮上》:「是以君子恭敬撙節,退讓以明禮。」
頭者,身之元首,人神之所注①。氣血精明②,三百六十五絡,皆上歸於頭。頭者,諸陽之會也。故頭病必宜審之,灸其穴不得亂,灸過多傷神,或使陽精玄熟,令陰魄再卒。是以灸頭正得滿百。
① 人神之所注 「注」原作「法」,據《金匱玉函經》卷一改。
② 氣血精明 「血」原作「口」,據《金匱玉函經》卷一改。
脊背者,是體之橫樑,五臟之所系著,太陽之會合,陰陽動發,冷熱成疾。灸太過熟,大害人也。
臂腳手足者,人之枝幹,其神繫於五臟六腑,隨血脈出能遠近采物,臨深履薄,養於諸經。其地狹淺,故灸宜少。灸過多即內神不得入。精神閉塞,否滯不仁,即臂不舉。故四肢之灸,不宜太熟也。然腹髒之內為性,貪於五味無厭成疾,風寒結痼,水谷不消,宜當熟之。然大杼脊中腎俞膀胱八窌可至二百壯。心主手足太陰,可至六七十壯;三里太溪太沖陰陽二陵泉上下二廉可至百壯;腹上下脘中脘太倉關元可至百壯。若病重者皆當三報之,乃愈病耳。若治諸沉結寒冷病,莫若灸之宜熟,若治諸陰陽風者,身熱脈大者,以鋒針刺之,間日一報之。若治諸邪風鬼注,痛處少氣,以毫針去之,隨病輕重用之。錶針內藥,隨時用之,消息將之,與天同心,百年永安,終無橫病。此要略說之,非賢勿傳,秘之。
凡微數之脈,慎不可灸,傷血脈,焦筋骨。凡汗已後勿灸,此為大逆。脈浮熱甚勿灸。
頭面目咽,灸之最欲生少;手臂四肢,灸之欲須小熟,亦不宜多。胸背腹灸之,尤宜大熟。其腰脊欲須少生,大體皆須以意商量,臨時遷改。應機千變萬化,難以一準耳。其溫病隨所著而灸之,可百壯余,少至九十壯。大杼胃脘可五十壯,手心主手足太陽可五十壯,三里曲池太沖可百壯,皆三報之,乃可愈耳。風勞沉重,九部盡病,及毒氣為疾者,不過五十壯,亦宜三報之,若攻臟腑成心腹疹者①。亦宜百壯。若卒暴百病,鬼魅所著者,灸頭面四肢宜多,灸腹背宜少。其多不過五十,其少不減三五七九壯,凡陰陽濡風口喎僻者不過三十壯,三日一報,報如前。微者三報,重者九報。此風氣濡微細入,故宜緩火溫氣,推排漸抽以除耳。若卒暴催迫,則流行細入成痼疾,不可愈也。故宜緩火。凡諸虛疾,水谷沉結流離者,當灸腹背,宜多而不可過百壯。大凡人有卒暴得風,或中時氣,凡百所苦,皆須急灸療,慎勿忍之停滯也。若王相者可得無他②,不爾,漸久後皆難愈,深宜知此一條。凡人吳蜀地遊宦③,體上常須三兩處灸之,勿令瘡暫瘥,則瘴癘溫瘧毒氣不能著人也,故吳蜀多行灸法。有阿是之法,言人有病痛即令捏其上,若里當其處,不問孔穴,即得便快,成痛處即雲阿是。灸刺皆驗,故曰阿是穴④也。
① 心腹疹者 元本、明本、道藏本、四庫本「疹」並作「疼」。按「疹」,病。《集韻•屑韻》:「疹,疾也。」
② 無他 「他」原作「佗」,據元本、明本、道藏本、四庫改。按「佗」,通「他」。《正字通》:「佗,與他、它通。」
③ 遊宦 「宦」原作「官」,據明本、道藏本改。「遊宦」,指異鄉為官,遷轉不定。
④ 阿是穴 出本書。「阿」,原是對痛感的驚叫聲。阿是穴系指以壓痛點,或其他病理反應點,作為穴位治病。此法與《靈樞經•經筋》「以痛為腧」及後人所稱的「天應穴」同義。
大醫針灸宜忌第七
論曰:欲行針灸,先知行年宜忌,及人神所在,不與禁忌相應即可,今具如下。
木命人行年在木,則不宜針及服青藥;火命人行年在火,則不宜汗及服赤藥;土命人行年在土,則不宜吐及服黃藥;金命人行年在金,則不宜灸及服白藥;水命人行年在水,則不宜下及服黑藥。凡醫者不知此法,下手即困,若遇年命厄會深者,下手即死。推天醫血忌等月忌及日忌旁通法:
上天醫上呼師避病吉,若刑害上凶。
推行年醫法:
年至 子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。
天醫 卯、戌、子、未、酉、亥、辰、寅、巳、午、丑、申。
求歲天醫法:
常以傳送加太歲太一①下為天醫。
① 太一 元本、明本、道藏本、四庫本並作「太乙」。按「太乙」即「太一」,此處為星名。在紫微宮門外天一星南。
求月天醫法:
陽月以大吉,陰月以小吉,加月建功曹下為鬼道,傳送下為天醫。
推避病法:
以小吉加月建登明下為天醫,可於此避病。
推治病法:
以月將加時天醫加病人年,治之瘥。
喚師法:
未卯巳亥酉,鬼所在,喚師凶。
推行年人神法:
上九部行神歲移一部,周而復始,不可針灸。
推十二部人神所在法:
上十二部人神所在,並不可針灸及損傷,慎之。
日辰忌:
一日足大指,二日外踝,三日股內,四日腰,五日口舌咽懸癰,六日足小指《外台》雲手小指,七日內踝,八日足腕,九日尻,十日背腰,十一日鼻柱《千金翼》雲及眉,十二日髮際,十三日牙齒,十四日胃脘,十五日遍身,十六日胸乳,十七日氣沖《千金翼》雲及脅,十八日腹內,十九日足趺,二十日膝下,二十一日手小指,二十二日伏兔,二十三日肝俞,二十四日手陽明兩脅,二十五日足陽明,二十六日手足,二十七日膝,二十八日陰,二十九日膝脛顳顬,三十日關元下至足心《外台》雲足趺上。
十干十二支人神忌日:
甲日頭,乙日項,丙日肩臂,丁日胸脅,戊日腹,己日背,庚日肺,辛日腳,壬日腎,癸日足
又雲甲乙日忌寅時頭,丙丁日忌辰時耳,戊己日忌午時發,庚辛日忌申時缺文,壬癸日忌酉時足。
子日目,丑日耳,寅日口《外台》雲胸面,卯日鼻《外台》雲在脾,辰日腰,巳日手《外台》雲頭口,午日心,未日足《外台》雲兩足心,申日頭《外台》雲在肩,酉日背《外台》雲脛,戌日項《外台》雲咽喉,亥日頂《外台》雲臂脛。
建日申時頭《外台》雲足,除日酉時膝《外台》雲眼,滿日戌時腹,平日亥時腰背,定日子時心,執日丑時手,破日寅時口,危日卯時鼻,成日辰時唇,收日巳時足《外台》雲頭,開日午時耳,閉日未時目。
上件時不得犯其處,殺人。
十二時忌:
子時踝,丑時頭,寅時目,卯時面耳《外台》雲在項,辰時項口《外台》雲在面,巳時肩《外台》雲在乳,午時胸脅未時腹,申時心,酉時背胛《外台》雲在膝,戌時腰陰,亥時股。
又立春春分脾,立夏夏至肺,立秋秋分肝,立冬冬至心,四季十八日腎。以上並不得醫治,凶。
凡五臟主時①不得治及忌針灸其經絡,凶。
① 五臟主時 元本、道藏本、四庫本「主」並作「旺」。
又正月丑,二月戌,三月未,四月辰,五月丑,六月戌,七月未,八月辰,九月丑,十月戌,十一月未,十二月辰。
又春左脅,秋右脅,夏在臍,冬在腰,皆凶。
又每月六日、十五日、十八日、二十二日、二十四日小盡日療病,令人長病。
戊午、甲午,此二日大忌刺出血,服藥針灸皆凶。《千金翼》云:不出月凶。
甲辰、庚寅、乙卯、丙辰、辛巳,此日針灸凶。
壬辰、甲辰、己巳、丙午、丁未,此日男忌針灸。
甲寅、乙卯、乙酉、乙巳、丁巳,此日女人特忌針灸。
甲子、壬子、甲午、丙辰、丁巳、辛卯、癸卯、乙亥,此日忌針灸。《外台》云:甲子日天子會,壬子日百王會,甲午日太子會,丁巳日三公會,丙辰日諸侯會,辛卯日大夫會,癸卯日大人會,乙亥日以上都會。
又男避除①,女避破②,男忌戊,女忌巳。
① 男避除 男子避卯時。按「除」,十二辰中「卯」的代號。《淮南子•天文》:「寅為建,卯為除,辰為滿,巳為平,主生。」
② 女避破 女子避申時。按「破」,十二辰中「申」的代號。《淮南子•天文》:「申為破,主衡;酉為危,主杓。」
凡五辰、五酉、五未及八節先後各一日,皆凶。
論曰:此等法並在諸部③,不可尋究,故集之一處,造次易知,所以省披討也。
③ 並在諸部 元本、道藏本、四庫本「並」並作「散」。