備急千金要方校釋 · 備急千金要方校釋卷第十二膽腑

朝奉郎守太常少卿充秘閣校理判登聞檢院上 護軍賜緋魚袋臣林億等校正 膽腑脈論第一 膽虛實第二虛煩不得眠附 咽門論第三 髓虛實第四 風虛雜補酒煎第五食治方附 吐血第六 萬病丸散第七 膽腑脈論第一 論曰：膽腑者，主肝也，肝合氣於膽。膽者，中清之腑也，《難經》云：膽者清淨之腑。《甲乙》云：中精之腑。號將軍，決曹吏①，重三兩三銖，長三寸三分，在肝短葉間下，貯水精汁二合《難經》作三合，能怒能喜，能剛能柔。目下裹大②，其膽乃橫。凡膽腦髓骨脈女子胞，此六者地氣之所生也，皆藏於陰而象於地③，故藏而不瀉，名曰奇恆之腑。若胃大腸小腸三焦膀胱，此五者天氣之所生也，其氣象天，故瀉而不藏，此受五臟濁氣，名曰傳化之腑，此不能久留，輸瀉者也。所謂五臟者，藏精氣《甲乙》作神而不瀉，故滿而不能實；六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿。所以然者，水谷入口則胃實而腸虛，食下則腸實而胃虛。故曰：實而不滿，滿而不實也。 ①　號將軍，決曹吏　謂膽與肝同主疏泄，亦為將軍之官，對各臟腑有調節制約作用。《素問•靈蘭秘典論》：「膽者，中正之官，決斷出焉。」按「曹吏」，官署中吏員。此謂各髒及腑。 ②　目下裹大　「裹」原作「果」，今改。按「果」，通「裹」。包裹。此謂眼胞。「目下裹大」，謂目下胞腫脹。 ③　藏於陰而象於地　謂膽腦髓骨脈女子胞能藏精氣，其性屬陰，取法於地。 左手關上陽絕者，無膽脈也，苦膝疼，口中苦，眯目，善畏如見鬼，多驚少力，刺足厥陰，治陰，在足大指間，或刺三毛①中；左手關上陽實者，膽實也，苦腹中不安，身軀習習也，刺足少陽，治陽，在足上第二指本節後一寸是。 ①　三毛　又稱聚毛、叢毛，為足大趾第一節背麵皮膚處，此處多生數根較長毫毛，故名。《靈樞經•經脈》：「膽足少陽之脈……還貫爪甲，出三毛。」張隱叢註：「大指甲後為三毛。」 膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心澹澹②恐，如人將捕之，咽中介介然③，數唾，候在足少陽之本末，亦見其脈之陷下者灸之，其寒熱刺陽陵泉。若善嘔，有苦汁④，長太息，心中澹澹，善悲恐，如人將捕之，邪在膽，逆在胃。膽液泄則口苦⑤，胃氣逆則嘔苦汁，故曰嘔膽，刺三里以下。胃氣逆，刺足少陽血絡以閉膽，卻⑥調其虛實，以去其邪也。 ②　澹澹　不安定貌。《素問•刺熱》：「其逆則項痛，員員澹澹然。」王冰註：「澹澹，為似欲不定也。」 ③　介介然　梗阻貌。《漢書•翼奉傳》顏師古註：「介，隔也，礙也。」 ④　有苦汁　「汁」字原脫，據孫本補。 ⑤　膽液泄則口苦　「泄」字原脫，據《靈樞經•四時氣》補。 ⑥　卻　再，表示繼續。《三國志•魏志•武帝紀》：「公謂運者曰：卻十五日為汝破紹，不復勞汝矣。」 膽脹⑦者，脅下痛脹，口苦，太息。 ⑦　膽脹　病名。因寒氣內迫，正邪相爭，營衛郁滯而致，症見脅下痛脹，口中苦，善太息等。詳參《靈樞經•脹論》 肝前受病，移於膽，肝咳不已，則嘔膽汁。 厥氣客於膽，則夢斗訟⑧。《甲乙》云：夢斗訟自刳。 ⑧　斗訟　謂爭鬥相訟。 肝應筋，爪厚色黃者膽厚，爪薄色紅者膽薄，爪堅色青者膽急，爪耎⑨色赤者膽緩，爪直色白無約者膽直，爪惡色黑多敗者膽結。 ⑨　爪耎　謂爪甲軟而薄。按「耎」，軟。《漢書•王吉傳》顏師古註：「耎，柔也。」 扁鵲云：足厥陰與少陽為表里，表清里濁。其病若實極則傷熱，熱則驚動精神而不守，臥起不定；若虛則傷寒，寒則恐畏，頭眩不能獨臥。發於玄水，其根在膽，先從頭面起，腫至足，方在治水篇。 膽有病，則眉為之傾，病人眉系傾者七日死。 足少陽之脈，是動則病口苦，善太息，心脅痛不能反側，甚則面微塵，體無膏澤，足外反熱，是為陽厥。是主骨所生病者，頭痛，角頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀挾癭①，汗出振寒，瘧，胸中脅肋髀膝外至胻絕骨外踝前及諸節皆痛，小指次指不用，盛者則人迎大一倍於寸口，虛者則人迎反小於寸口也。其經脈經筋支別已具第十一卷肝臟部中。 ①　馬刀挾癭　病證名。生於頸項兩側的瘰癧。因其累累而生，形長似馬刀，故名。《靈樞經•癰疽》：「其癰堅而不潰者，為馬刀挾癭，急治之。」張景岳註：「此即瘰癧也。」又，楊上善註：「馬刀，亦謂癰不膿潰者是也。」 膽虛實第二虛煩不得眠附②脈二條　方九首　灸法二首 ②　虛煩不得眠附　原無，據本書目錄補。 膽實熱 左手關上脈陽實者，足少陽經也，病苦腹中氣滿，飲食不下，咽干，頭痛，灑灑惡寒，脅痛，名曰膽實熱也。 治膽腑實熱，精神不守，瀉熱半夏千里流水湯方 半夏　宿姜各三兩　生地黃五兩　酸棗仁五合　黃芩一兩　遠志　茯苓各二兩　秫米一升 上八味咀，以長流水五斗煮秫米，令蟹目沸，揚之三千遍，澄清，取九升煮藥，取三升半，分三服。《集驗方》治虛煩悶不得眠，無地黃遠志，有麥門冬桂心各二兩、甘草人參各二兩。 胸中膽病　灸濁浴，隨年壯，穴在夾膽俞旁行相去五寸。 膽虛寒 左手關上脈陽虛者，足少陽經也，病苦眩厥痿，足指不能搖，躄①不能起，僵仆②，目黃，失精，名曰膽虛寒也。 ①　躄　瘸腿。慧琳《一切經音義》卷二十四：「顧野王云：躄，謂足偏枯不能行也。」 ②　僵仆　謂行動跌倒。按「僵」，仰倒。《說文解字•人部》：「僵，僨也。」段玉裁註：「僵謂仰倒。」「仆」，向前傾倒。《說文通訓定聲•需部》：「仆，前覆為仆。」 治大病後虛煩不得眠，此膽寒故也，宜服溫膽湯方 半夏　竹茹　枳實各二兩　橘皮三兩　生薑四兩　甘草一兩 上六味咀，以水八升煮取二升，分三服。 膽虛　灸三陰交各二十壯，穴在內踝上一夫。 千里流水湯 治虛煩不得眠方。 半夏　麥門冬各三兩　茯苓四兩　酸棗仁二升　甘草　桂心　黃芩　遠志　萆薢　人參　生薑各二兩　秫米一升 上十二味咀，以千里流水一斛煮米，令蟹目沸，揚之萬過，澄清，取一斗煮藥，取二升半，分三服。 酸棗湯 治虛勞煩擾，奔氣在胸中，不得眠方。 酸棗仁三升　人參　桂心　生薑各二兩　石膏四兩　茯苓　知母各三兩　甘草一兩半 上八味咀，以水一斗先煮酸棗仁，取七升，去滓下藥，煮取三升，分三服，日三。 治虛勞煩悶，不得眠方 大棗二七枚　蔥白七莖 上二味以水三升煮取一升，去滓，頓服。 治大下後虛勞不得眠，劇者顛倒懊③欲死，梔子湯方仲景云： 發汗吐下後虛煩不得眠，若劇者必反覆顛倒，心中懊，梔子湯主之。 ③　懊煩亂。《素問•六元正紀大論》：「目赤心熱，甚則瞀悶懊，善暴死。」《集韻•江韻》：「，心亂也。」 大梔子十四枚　豉七合 上二味，以水四升先煮梔子，取二升半，納豉更煮三沸，去滓，一服一升，安者勿更服。若上氣嘔逆，加橘皮二兩，亦可加生薑二兩。 治煩悶不得眠方 生地黃　枸杞白皮各五兩　麥門冬　甘草　前胡各五兩　茯苓　知母各四兩　人參二兩　豉　粟米各五合 上十味咀，以水八升煮取三升七合，分三服。 治虛勞不得眠方 酸棗　榆葉各等分 上二味末之，蜜丸。服如梧子十五丸，日再。 又方　乾薑四兩末，湯和頓服，覆取汗，病癒。 咽門論第三 論曰：夫咽門者，應五臟六腑，往還神氣，陰陽通塞之道也。喉嚨胞囊舌者，並津液，調五味之氣本也，不可不研乎。咽門者，肝膽之候也，其重十兩，廣二寸五分，至胃脘長一尺六寸，主通五臟六腑津液神氣，應十二時。若髒熱，咽門則閉而氣塞；若腑寒，則咽門破而聲嘶，母姜酒主之，方在第六卷中。熱則通之，寒則補之，若寒熱調和，病不生矣。 髓虛實第四論一首　方二首 論曰：髓虛者腦痛不安，髓實者勇悍。凡髓虛實之應，主於肝膽。若其腑臟有病從髓生，熱則應髒，寒則應腑。 治髓虛，腦痛不安，膽腑中寒，羌活補髓丸方 羌活　芎　當歸各三兩　桂心二兩　人參四兩　棗肉研如脂　羊髓　酥各一升　牛髓二升　大麻仁二升，熬研如脂 上十味，先搗五種干藥為末，下棗膏麻仁又搗，相濡為一家①，下二髓並酥，納銅缽中重湯煎之，取好為丸如梧子。酒服三十丸，日二服，稍加至四十丸。 ①　相濡為一家　謂相互混合，浸漬成為一體。按「濡」，浸漬。《廣雅•釋詁二》：「濡，漬也。」 治髓實，勇悍驚熱，主肝熱，柴胡發泄湯方 柴胡　升麻　黃芩　細辛　枳實　梔子仁　芒消各三兩　淡竹葉　生地黃各一升　澤瀉四兩 上十味咀，以水九升煮取三升，去滓下消，分三服。 風虛雜補酒煎第五食治方附②方十八首 ②　食治方附　原無，據本書目錄補。 巴戟天酒 治虛羸，陽道不舉③，五勞七傷，百病能食下氣方。 ③　陽道不舉　謂陽痿不能行房。按「陽道」，男性生殖器。《宋書•五行志》：「豫章吳平人有二陽道，重累生。」 巴戟天　牛膝各三斤　枸杞根皮　麥門冬　地黃　防風各二斤 上六味並生用，無可得用干者，亦得咀，以酒一石四斗浸七日，去滓，溫服。常令酒氣相及，勿至醉吐，慎生冷豬魚油蒜。春六日④，秋冬二七日，夏勿服。先患冷者，加乾薑桂心各一斤；好忘，加遠志一斤；大虛勞，加五味子蓯蓉各一斤；陰下濕，加五加根皮一斤，有石斛加一斤，佳。每加一斤藥，則加酒七升。此酒每年入九月中旬即合，入十月上旬即服。設服余藥，以此酒下之，大妙。滓曝干，搗末，以此酒服方寸匕，日三，益佳。常加甘草十兩，佳。虛勞，加黃芪一斤。 ④　春六日　孫本、元本、道藏本、四庫本「六」並作「七」。 又方　巴戟天　生牛膝各三斤 上二味咀，以酒五斗浸之，服如前法。 治虛勞不足，五加酒方五加皮　枸杞根皮各一斗 上二味咀，以水一石五斗煮取汁七斗，分取四斗，浸曲一斗，餘三斗用拌飯，下米多少如常釀法，熟，壓取服之，多少任性，禁如藥法，倍日將息。 天門冬大煎 治男子五勞七傷，八風十二痹，傷中六極。一，氣極則多寒痹，腹痛，喘息，驚恐，頭痛；二，肺極則寒痹，腰痛，心下堅，有積聚，小便不利，手足不仁；三，脈極則顏色苦青逆，意喜恍惚，失氣，狀似悲泣之後，苦舌強，咽喉干，寒熱惡風，不可動，不嗜食，苦眩，喜怒妄言；四，筋極則拘攣，少腹堅脹，心痛，膝寒冷，四肢骨節皆疼痛；五，骨極則肢節厥逆，黃疸，消渴，癰疽，妄發重病，浮腫如水病狀；六，肉極則發疰，如得擊不復言，甚者至死復生，眾醫所不能治。此皆六極七傷所致，非獨房室之為也。憂恚積思，喜怒悲歡，復隨風濕結氣，咳時嘔吐，食以變，大小便不利，時泄利重下，溺血，上氣，吐下，乍寒乍熱，臥不安席，小便赤黃，時時惡夢，夢與死人共食飲，入冢神室，魂飛魄散。筋極則傷肝，傷肝則腰背相引，難可俯仰；氣極則傷肺，傷肺則小便有血，目不明；髓極則陰痿不起，住而不交；骨極則傷腎，傷腎則短氣，不可久立，陰疼惡寒，甚者卵縮，陰下生瘡濕癢，搔之不欲住，汁出，此皆為腎病。甚者多遭風毒，四肢頑痹①，手足浮腫，名曰腳弱，一名腳氣，醫所不治，此悉主之方。 ①　四肢頑痹　「頑」原作「煩」，據孫本、元本、道藏本、四庫本改。 天門冬切，三斗半，搗壓取汁盡　生地黃切，三斗半，搗壓如門冬　枸杞根切，三斗，搗洗，以水二石五斗煮取一斗三升，澄清　獐骨一具，碎，以水一石煮取五斗，澄清　酥三升，煉　白蜜三升，煉上六味並大斗，銅器中微火先煎地黃門冬汁減半，乃合煎取大斗二斗，下後散藥，煎取一斗，納銅器重釜煎，令隱掌可丸。平旦空腹酒服如桐子二十丸，日二，加至五十丸，慎生冷醋滑豬雞魚蒜油麵等。擇四時旺相日合之，其合和一如第一卷合和篇說。 散藥如下。 茯苓　柏子仁　桂心　白朮　萎蕤　昌蒲　遠志　澤瀉　署預　人參　石斛　牛膝　杜仲　細辛　獨活　枳實　芎　黃芪　蓯蓉　續斷　狗脊　萆薢　白芷　巴戟天　五加皮　覆盆子　橘皮　胡麻仁　大豆黃卷　茯神　石南各二兩　甘草六兩　蜀椒　薏苡仁各一升　阿膠十兩　大棗一百枚，煮作膏　鹿角膠五兩　蔓荊子三兩 上三十八味治下篩，納煎中，有牛髓鹿髓，各加三升，大佳。小便澀，去柏子仁，加秦艽二兩、乾地黃六兩；陰痿失精，去萎蕤，加五味子二兩；頭風，去柏子仁，加菊花防風各二兩；小便利，陰氣弱，去細辛防風，加山茱萸二兩；腹中冷，去防風，加乾薑二兩；無他疾，依方合之。凡此煎九月下旬採藥，立冬日合而服之，至五月上旬止，若十二月臘日合者，經復至七月下旬止，若停經夏不壞①，當於舍北陰處入地深六尺，填沙，置藥中，上加沙覆之，則經夏不損也。女人先患熱者得服，患冷者勿服。 ①　若停經夏不壞　元本、明本、道藏本「停」下並有「留」字。 填骨萬金煎 治內勞少氣，寒疝里急，腹中喘逆，腰脊痛，除百病方。 生地黃三十斤，取汁　甘草　阿膠　肉蓯蓉各一斤　桑根白皮切，八兩　麥門冬　乾地黃各二斤　石斛一斤五兩　牛髓三斤　白蜜十斤　清酒四斗　麻子仁三升　大棗一百五十枚　當歸十四兩　乾漆二十兩　蜀椒四兩　桔梗　五味子　附子各五兩　乾薑　茯苓　桂心各八兩　人參五兩 上二十三味，先以清酒二斗六升納桑根白皮麻子仁棗膠，為刻識之，又加酒一斗四升，煮取至刻，絞去滓，納蜜髓地黃汁，湯上銅器煎，納諸藥末，半日許使可丸止，大瓮盛。飲吞如彈丸一枚，日三。若夏月暑熱煮煎轉味，可以蜜地黃汁和諸藥成末，為丸如梧子，服十五丸，不知，稍加至三十丸。 治男子風虛勞損兼時氣方 甘草一斤　石斛　防風　蓯蓉　山茱萸　茯苓　人參　署預各四兩　桂心　牛膝　五味子　菟絲子　巴戟天　芎各三兩，並為末　生地骨皮切，一升　丹參二兩　胡麻二升，以水二斗煮取四升，去滓　牛髓三升　生地黃汁一升　生薑汁一升　白蜜三升　生麥門冬汁三升 上二十二味，先煎地黃地骨皮胡麻汁減半，納牛髓蜜姜門冬等汁，微火煎餘八升，下諸藥散，和令調，納銅缽中，湯上煎令可丸。酒服三十丸如梧子，日二，加至五十丸。 小鹿骨煎一雲獐骨 治一切虛羸，皆服之方。 鹿骨一具，碎　枸杞根切，二升 上二味各以水一斗別器各煎汁五升，去滓澄清，乃合一器，共煎取五升，日二服，盡好將慎，皆用大斗。 地黃小煎 治五勞七傷，羸瘦干削①方。 ①　干削　謂枯悴瘦瘠。 乾地黃末，一升　蜜二升　豬脂一升　胡麻油半升 上四味以銅器中煎令可丸，飲服三丸如梧子，日三，稍加至十丸，久久常服，彌有大益，瘦黑者肥充。 治虛冷枯瘦，身無精光，虛損諸不足，陸抗膏方 牛髓　羊脂各二升　白蜜　生薑汁　酥各三升，《經心錄》用豬脂 上五味，先煎酥令熟，次納薑汁，次納蜜，次納羊脂牛髓，後微火煎之，三上三下，令薑汁水氣盡即膏成，攪令凝止。溫酒服之，隨人能否，不限多少，令人肥健發熱也。 《經心錄》云：治百病勞損，風濕，補益神效，男女通服之。 枸杞煎 補虛羸，久服輕身不老，神驗方。九月十日取生濕枸杞子一升，清酒六升煮五沸，出取研之，熟濾取汁，令其子極淨，曝子令干，搗末，和前汁微火煎令可丸，酒服二方寸匕，日二，加至三匕，亦可丸服五十丸。 夏姬杏仁方　杏仁三升納湯中，去皮尖雙仁，熟搗盆中，水研取七八升汁，以鐵釜置煻火上，取羊脂四斤摩釜消之，納杏仁汁溫之，四五日色如金狀，餌如彈子，日三，百日肥白，易容人不識。 治枯瘦方 杏仁熬黃，去皮尖，搗，服如梧子，日三，令人潤澤，無所禁。咳逆上氣，喉中百病，心下煩，不得咽者，得茯苓款冬紫菀併力，大良。生熱熟冷其藥，喉中如有癟肉者，亦服。 桃仁煎方 桃仁一斤，末　胡麻一升，末　酥半斤　牛乳五升　地黃十斤，取汁蜜一斤 上六味合煎如餳①，旋服。 ①　餳（xíng　行）　糖稀，亦即飴。《玉篇零卷•食部》引《方言》：「凡飴謂之餳。」 治五勞七傷方 白羊頭蹄一具，淨治，更以革火燒令黃赤，以淨綿急塞鼻及腦孔　胡椒畢撥　乾薑各一兩　蔥白一升　豉二升 上七物，先以水煮頭蹄半熟，即納藥物，煮令極爛，去藥，冷暖任性食之，日一具，七日用七具，禁生冷醋滑五辛陳臭等物。 治虛勞，補方 羊肚一具，切　白朮一升 上二味以水二斗煮取六升，一服二升，日三服。 又方　豉一升，蒸三遍　薤白一斤，切 上二味以水七升煮取三升，分三服，小取汗。 治羸瘦，膏煎方　不中水豬肪煎取一升，納蔥白一握煎令黃，出納盆中，看如人肌，平旦空腹服，訖，暖覆臥，哺時食白粥，粥不得稀，過三日服補藥　方如下。 羊肝一具　羊脊膂肉一條　曲末半斤　枸杞根十?斤 上四味，以水三斗煮枸杞，取一斗，去滓，細切肝等，納汁中煮，蔥豉鹽著如羹法，合煎看如稠糖即好，食之七日，禁如藥法。 豬肚補虛方 豬肚一具　人參五兩　蜀椒一兩　乾薑二兩半　蔥白七兩　白粱米半升，《千金翼》用粳米 上六味咀，諸藥相得，和米納肚中，縫合勿泄氣，取四斗半水緩火煮爛，空腹食之，大佳，兼下少飯。 吐血第六論一首　方三十首　灸法十五首 論曰：廩丘云：吐血有三種，有內衄，有肺疽，有傷胃。內衄者，出血如鼻衄，但不從鼻孔出，是近從心肺間津液出，還流入胃中，或如豆羹汁，或如切①，血凝停胃中，因即滿悶便吐，或去數斗至於一石者是也，得之於勞倦，飲食過常所為也；肺疽者，或飲酒之後，毒滿悶吐之時，血從吐後出，或一合半升一升是也；傷胃者，因飲食大飽之後，胃中冷則不能消化，不能消化便煩悶，強嘔吐之，所食之物與氣共上沖蹙②，因傷裂胃口，吐血色鮮正赤，腹絞痛，白汗出，其脈緊而數者，為難治也。 ①　切（kàn　看）　謂切割能成形的凝血塊。 ②　沖蹙（cù　促）　謂衝擊逼迫。 問曰：病胸脅支滿，妨於食，病至則先聞腥腝臭③，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時時前後血，病名為何，何以得之。對曰：病名血枯。此得之年少時有所大奪血，若醉以入房中，氣竭而肝傷，故使月事衰少不來也。治以烏賊骨茹二物，併合丸以雀卵大如小豆，以五丸為後飯，飲以鮑魚汁，利腸中及傷肝也。 ③　腥腝（ní　尼）臭　元本、明本、道藏本、四庫本「腝」並作「臊」。按「腝」，帶骨的肉醬。《說文解字•肉部》：「腝，有骨醢也。」 凡吐血之後，體中但自④然，心中不悶者輒自愈，假令煩躁，心中悶亂紛紛，嘔吐，顛倒不安，醫工又與黃土湯阿膠散，益加悶亂，卒至不濟，如此悶者，當急吐之方 ④　孫本、元本、道藏本、四庫本、《諸病源候論》卷二十七•吐血候並作「」，《千金翼方》卷十八•吐血作「奄奄」。 瓜蒂三分　杜衡　人參各一分 上三味治下篩，服一錢匕，水漿無在⑤，得下而已，羸人小減之，吐去青黃，或吐血一二升，無苦。 ⑤　水漿無在　無論水或漿。按「漿」，一種釀製的微帶酸味的飲料。《說文解字•水部》：「漿，酢漿也。」 黃土湯 治吐血方。 伏龍肝雞子大二枚　桂心　乾薑　當歸　芍藥　白芷　甘草　阿膠　芎各一兩　細辛半兩　生地黃二兩　　吳茱萸二升 上十二味咀，以酒七升、水三升合煮取三升半，去滓納膠，煮取三升，分三服。亦治衄血。 生地黃湯 治憂恚嘔血，煩懣少氣，胸中痛方。 生地黃一斤　大棗五十枚　阿膠　甘草各三兩 上四味咀，以水一斗煮取四升，分四服，日三夜一。 堅中湯 治虛勞內傷，寒熱，嘔逆吐血方。 糖三斤　芍藥　半夏　生薑　甘草各三兩　桂心二兩　大棗五十枚 上七味咀，以水二斗煮取七升，分七服，日五夜二。《千金翼》無甘草桂心，有生地黃。治噫，止唾血方 石膏四兩　厚朴三兩　麻黃　生薑　半夏　五味子　杏仁各二兩　小麥一升 上八味咀，以水一斗煮麻黃，去沫，澄取七升，納藥煮取二升半，分再服。 治吐血，胸中塞痛方 芍藥　乾薑　茯苓　桂心　當歸　大黃　芒消各三兩　阿膠　甘草　人參各二兩　麻黃一兩　乾地黃四兩　虻蟲　水蛭各八十枚　大棗二十枚　桃仁百枚 上十六味咀，以水一斗七升煮取四升，分五服，日三夜二。 治吐血內崩，上氣，面色如土方 乾薑　阿膠　柏葉各二兩　艾一把 上四味咀，以水五升煮取一升，納馬通汁一升，煮取一升，頓服。仲景名柏葉湯，不用阿膠。《小品》不用柏葉，《肘後》同。 治吐血，酒客溫疫，中熱毒，乾嘔，心煩者方 蒲黃　栝樓根　犀角　甘草各二兩　桑寄生　葛根各三兩 上六味咀，以水七升煮取三升，分三服。 澤蘭湯 治傷中里急，胸脅攣痛，欲嘔血，時寒時熱，小便赤黃，此傷於房勞也，主之方。 澤蘭　糖各一斤　桂心　人參各三兩　遠志二兩　生薑五兩　麻仁一升　桑根白皮三兩 上八味咀，以淳酒一斗五升煮取七升，去滓納糖，未食服一升，日三夜一，勿勞動。 治忽吐血一兩口，或是心衄，或是內崩方 蠐螬五枚　牛膝　牡丹　王不留行　麥門冬各二兩　乾地黃　萆薢　芍藥各四兩　續斷　阿膠各三兩 上十味咀，以生地黃汁五升、赤馬通汁三升煮取三升，分三服。不瘥，更合數劑，取瘥。 又方　熟艾三雞子許，水五升煮取二升，頓服。 又方　燒亂髮灰，水服方寸匕，日三。《集驗》云：治舌上忽出血如簪孔者，亦治小便出血。 治吐血方 生地黃肥者五升搗，以酒一升煮沸，三上三下，去滓，頓服之。 又方　凡是吐血，服桂心末方寸匕，日夜可二十服。《肘後》云：亦療下血。 治虛勞吐血方 生地黃五斤絞取汁，微火煎之三沸，投白蜜一升又煎，取三升，服半升，日三。主胸痛百病，久服佳。 又方　柏葉一斤，以水六升煮取三升，分三服。 又方　生地黃汁半升　川大黃末一方寸匕 上二味，溫地黃汁一沸，納大黃攪之，空腹頓服，日三，瘥。 犀角地黃湯 治傷寒及溫病應發汗而不汗之，內蓄血者及鼻衄吐血不盡，內余瘀血，面黃，大便黑，消瘀血方。 犀角一兩　生地黃八兩　芍藥三兩　牡丹皮二兩 上四味咀，以水九升煮取三升，分三服。喜妄如狂者，加大黃二兩、黃芩三兩。其人脈大來遲，腹不滿自言滿者，為無熱，但依方，不須加也。 治五臟熱結，吐血衄血方 伏龍肝如雞子一枚　生竹茹一升　芍藥　當歸　黃芩　芎甘草各二兩　生地黃一斤 上八味咀，以水一斗三升先煮竹茹，減三升，下藥，取三升，分三服。《千金翼》有桂心。 治衄血吐血，當歸湯方 當歸　乾薑　芍藥　阿膠各二兩　黃芩三兩上五味咀，以水六升煮取二升，分三服。 黃土湯 治卒吐血及衄血方。 伏龍肝半升　甘草　白朮　阿膠　乾薑仲景作地黃　黃芩各三兩 上六味咀，以水一斗煮取三升，去滓下膠，分三服。仲景有附子三兩，為七味。 治上焦熱，膈傷，吐血衄血，或下血連日不止欲死，並主之方 艾葉一升　阿膠如手掌大　竹茹一升　乾薑二兩 上四味咀，以水三升煮取一升，去滓，納馬通汁半升，煮取一升，頓服之。取新馬屎與少水和，絞取汁。一方不用竹茹，加乾薑成七兩。 治虛勞崩中，吐血下血，上氣短氣欲絕，面黑如漆方 黃芪　芍藥　芎　甘草各四兩　生薑一斤 上五味咀，以酒五升浸一宿，明旦更以水五升煮取四升，分四服，日三夜一。下陰中毒，如湯沃雪①也。凡夏月不得宿浸藥。酒客勞熱，發痔下血，谷道熱者，去生薑，用生地黃代之，凡進三兩劑。治吐血汗血，大小便下血，竹茹湯方 ①　如湯沃雪　猶若開水澆在雪上。喻取效迅捷。按「湯」，熱水，沸水。《說文解字•水部》：「湯，熱水也。」「沃」，澆灌。《玉篇•水部》：「沃，同，溉灌也。」 竹茹二升　甘草　芎　黃芩　當歸各六分　芍藥　白朮　人參　桂心各一兩 上九味咀，以水一斗煮取三升，分四服，日三夜一。 治九孔出血方 搗荊葉汁，酒服二合。一作荊芥。 治吐血，蠱毒，痔血，女子腰腹痛，大便後出清血①者方　取東向蘘荷根，搗絞取汁二升，頓服之，立瘥。 ①　清血　鮮血。按「清」，鮮。《山海經•西山經》：「丹木五歲，五色乃清。」郭璞註：「言光鮮也。」 諸下血，先見血後見便，此為遠血，宜服黃土湯；先見便後見血，此為近血，宜服赤小豆散。黃土湯方見次前七味仲景方是。 赤小豆散方 赤小豆三升，熬令坼　當歸三兩 上二味治下篩，服方寸匕，日三。 乾地黃丸 治血虛勞，胸腹煩滿疼痛，瘀血往來，髒虛不受谷，氣逆不得食，補中理血方。 乾地黃三兩　當歸　乾薑　甘草　麥門冬　黃芩各二兩　厚朴　乾漆　枳實　防風　大黃　細辛　白朮各一兩　茯苓五兩　前胡六分　人參五分　虻蟲蟲各五十枚 上十八味末之，蜜丸。先食服如梧子十丸，日三，稍加之。 治凡下血虛極，麥門冬湯方 麥門冬　白朮各四兩　甘草一兩　牡蠣　芍藥　阿膠各三兩大棗二十枚 上七味咀，以水八升煮取二升，分再服。 胸中瘀血滿②，脅膈痛，不能久立，膝痿寒　三里主之。 ②　（zhī　支）滿　支撐脹滿。按「」，支撐。《爾雅•釋言》：「，柱也。」郭璞註：「相柱。」 心膈下嘔血　上脘主之。 嘔血，肩脅痛，口乾，心痛，與背相引，不可咳，咳引腎痛　不容主之。 唾血，振寒，嗌干　太淵主之。 嘔血　大陵及郄門主之。 嘔血，上氣　神門主之。 內傷唾血不足，外無膏澤①　刺地五會。 ①　外無膏澤　謂體表皮膚失去光澤滋潤。按「膏」，潤澤。《廣雅•釋宮》：「膏，澤也。」《集韻•號韻》：「膏，潤也。」 虛勞吐血　灸胃脘二百壯，亦主勞，嘔逆吐血，少食多飽，多唾，百病。多唾一作多垂。 吐血唾血　灸胸堂百壯，不針。 吐血，腹痛雷鳴　灸天樞百壯。 吐血唾血，上氣咳逆　灸肺俞，隨年壯。 吐血酸削　灸肝俞百壯。 吐血嘔逆　灸手心主五十壯。《千金翼》云：大陵是。 凡口鼻出血不止，名腦衄　灸上星五十壯，入髮際一寸是。 大便下血　灸第二十椎，隨年壯。 萬病丸散第七論述三首　方十三首 論曰：聖人之道，以慈濟物②，博求眾藥，以戒不虞，倉卒之際，應手皆得，故有萬病方焉。余以此方散在群典，乃令學者難用討尋，遂鳩撮要妙③，以為斯品，庶其造次可得，好事君子，安不忘危，無事之暇，可預和合，以備疴瘵也。 ②　以慈濟物　謂以慈惠之心救助萬民。按「物」，人。《左傳•昭公二十八年》：「且三代之亡，共子之廢，皆是物也。」杜預註：「夏以妹喜，殷以妲己，周以褒姒，三代所由亡也。共子，晉申生，以驪姬廢。」 ③　鳩撮要妙　謂收聚摘取其中的重要玄妙方法。按「鳩」，收聚。《爾雅•釋詁下》：「鳩，聚也。」 芫花散 治一切風冷痰飲，癥癖痎瘧，萬醫所不治者皆治之，一名登仙酒，一名三建散方。 芫花　桔梗　紫菀　大戟　烏頭　附子　天雄　白朮　蕘花　狼毒　五加皮　莽草　王不留行　栝樓根　欒荊　躑躅　麻黃　白芷　荊芥　茵芋各十分　石斛　車前子　人參　石長生　石南各七分　萆薢　牛膝　蛇床子　菟絲子　狗脊　蓯蓉　秦艽各四分　藜蘆五分　署預　細辛　當歸　薏苡仁　乾地黃　芎　杜仲　厚朴　黃芪　乾薑　芍藥　山茱萸　桂心　吳茱萸　黃芩　防己　五味子　柏子仁　遠志　蜀椒　獨活　牡丹　橘皮　通草　柴胡　藁本　昌蒲　茯苓　續斷　巴戟天　食茱萸各二分 上六十四味《千金翼》中有麻花半夏赤車使者高良姜紫葳，無白朮食茱萸並不治不擇不炙不熬，但振去塵土，搗，以粗羅下之，即與人服。無所忌，凡是豬雞五辛生冷酢滑，任意食之，彌佳，惟不得食諸豆，皆殺藥，故不得食。藥散三兩，糯米三升，細曲末二升，真酒五升，先以三大斗水煮米作粥極熟，冬月揚去火氣，春月稍涼，夏月揚絕大冷，秋稍溫。次下曲末，搦使和柔相得，重下藥末，搦使突突然好熟，乃下真酒，重搦使散，盛不津器中，以一淨杖攪散，經宿即飲。直以布蓋，不須密封。凡服藥旦空心服之，以知為度，微覺發動，流入四肢，頭面習習然為定，勿更加之。如法服之，常常內消；非理加增，必大吐利。服散者細下篩，服一方寸匕，和水酒漿飲無在，稍增，以知為度；服丸者細下篩，蜜丸如梧子，一服七丸。但服此藥者，丸及散等並得，惟不得作湯。若欲得補，不令吐瀉，但取內消，甚大補益，勝於五石，兼逐諸疴，功效一等。然作酒服佳於丸散，美而易服，流行迅疾。若有患人抱病多時，積癊宿食，大塊久氣，癥瘕積聚，一切痼結者，即須一兩度增，令使吐下，泄去惡物盡後，少服內消，便為補益。凡服藥慎勿早食，早食觸藥，必當大吐，吐亦無損，須臾還定，但令人咽喉痛，三兩日後始瘥，服者宜知之，平旦服藥，至午時待藥勢定，宜先食冷飯菹，飲冷漿水，午後藥勢好定，任食熱食無忌。若藥勢未定時，不得強起行，行即暈悶旋倒，眼花暗然迷絕，此是逐風所致，不須疑怪，風盡之後，縱令多服更佳，不然，悶時但臥但坐，須臾醒然，不異於常。若其定後，任意所之。若必便，旋當策杖如廁，少覺悶亂，即須坐住，坐住即醒，醒乃可行。病在膈上，久冷痰癊積聚，癥結疝瘕，宿食塊堅，咳逆上氣等一切痼結重病，終日吐唾，逆氣上沖胸喉，此皆胃口積冷所致，三焦腸間宿冷以成諸疾，如此例便當吐卻此等惡物，輕者一度下，轉藥令吐卻，若重者三五度下之令盡。其吐狀法，初吐冷氣沫，次吐醋水，須臾吐黃汁大濃，甚苦似牛涎，病若更多者，當吐出紫痰，似紫草汁，非常齒①，有此者例入死道，不久定死。若有疰者吐血，陳久黑血，新者鮮血，吐罷永瘥，一世不發。下此吐藥，當吐時大悶，須臾自定，即不虛惙②，得冷飲食已，耳不虛聾，手足不痹。若胃口有前件等病勢久成者，正當吐時，有一塊物塞胸喉，吐復不出，咽復不入，當有異種大悶，更加一二合藥酒，重投藥下，少時即當吐出塊物如拳大，真似毈雞子③中黃，著地，以刀斫碎，重者十塊，輕者三五枚。凡人有上件等病，若服藥時不吐卻者，當時雖得漸損，一二年後還發，為此故須下吐藥。欲服取吐者，當以春三月服之，春宜吐故也。凡膈上冷，少腹滿，腸鳴，膀胱有氣冷，利多者，須加利藥於此酒內服之，便去惡物。利法：出泔淀如清水如黃汁如青泥，輕者一兩度下利藥，得利以盡病源，重者五度下利藥，令使頻得大利，以盡病根。利法：旦起服藥，比至哺時，可得兩三行，即斷後服。凡長病人瘦弱虛損老人貴人，此等人但令少服，積日漸漸加，令多內消瘥，除久病，不加吐利也。藥若傷多，吐利，困極不止者，服方寸匕生大豆末，水服之，即定；及藍葉烏豆葉嚼以咽之，登時即定。此據大困時用之，小小時不須。凡在世人有虛損陽衰，消瘦骨立者，服之非常補益，旬月之間，肌膚充悅，顏色光澤，髓溢精滿，少壯一等，凡眾疴萬病皆除之。治一切風病，歷節風④，二十兩和酒五斗，賊風熱風大風上同；偏風風癱緩風，十二兩和酒三斗。此七種並帶熱，須加冷藥，壓使常數便利。賊風掣瘲，八兩和酒二斗；濕風周痹，八兩和酒二斗；腰腳攣痛，十二兩和酒三斗；筋節拘急，八兩和酒二斗；重病後汗不流，初覺三服，一服一盞，年久服一升；食熱食如錐刀刺者，八兩和酒二斗；口喎面戾，一眼不合者，初得四兩和酒一斗，年久十二兩和酒三斗；頭面風似蟲行，又似毛髮在面上者，八兩和酒二斗；起即頭旋，良久始定者，四兩和酒一斗；心悶，嘔逆，項強者，風在心臟，欲風欲雨便即先發者①，八兩和酒二斗；因瘡得風，口強，脊脈急者，五服即定，一服一盞；治一切冷病，積冷癊，瘦者四兩和酒一斗，強者六兩和酒一斗半；痰飲，疝瘕，六兩和酒一斗半；宿食嘔吐，四兩和酒一斗；癥瘕，腸鳴，噫，八兩和酒二斗；痔塊堅，冷嗽上氣，二十兩和酒五斗；奔豚冷氣，六兩和酒一斗半；噎，六兩和酒一斗半；久疰，八兩和酒二斗；冷痢，六兩和酒一斗半；久勞，八兩和酒二斗；卒中惡注忤，心腹脹，氣急欲死者，三服定，一服一盞；大吐出鮮血，瘴氣②，三服定，一服一盞；蠱毒，五服定，一服一盞；溫瘧，五服定，一服一盞；痎瘧，五服永瘥，一服一盞。治婦人諸風諸病等，並依前件。帶下，十二兩和酒三斗；崩中，六兩和酒一斗半；月閉不通，六兩和酒一斗半；冷病不產，六兩和酒一斗半；斷緒不產，八兩和酒二斗；月水前後不調，乍多乍少，亦令人絕產，四兩和酒一斗；產後風冷不產，六兩和酒二斗，若重者，八兩和酒二斗，甚者十六兩和酒三斗，大重者，子宮下垂，十六兩和酒四斗。 ①　齒（chǔ　楚）　齒牙酸軟。《玉篇•齒部》：「，齒傷醋也。」又，孫本作「齒楚」，謂牙齒痛楚，可參。 ②　虛惙（chuò　綽）　虛弱睏乏。按「惙」，困疲。《玉篇•心部》：「惙，疲也。」 ③　毈雞子　孵不成雛雞的雞卵。《說文解字•卵部》：「毈，卵不孚也。」 ④　歷節風　「歷」原作「癧」，據孫本改。「歷節風」，病名，簡稱「歷節」。多因肝腎不足而感受風寒濕邪，侵入經脈，流注關節，積久化熱，氣血郁滯所致，以關節紅腫，劇烈疼痛，不能屈伸為其臨床特點。因其主要病變為關節劇痛，發展很快，又稱「白虎歷節」。詳參《金匱要略》卷上•中風歷節病脈證並治。 ①　欲風欲雨便即先發者　謂風雨將至之時即先行發作。按「欲」，將要。《助字辨略》卷五：「欲，將也。凡雲欲者，皆願之而未得，故又得為將也。」 ②　瘴氣　南方山林間濕熱蒸郁致人疾病的毒氣。《正字通•疒部》：「瘴，中山川厲氣成疾也。」 論曰：遐覽前古，莫睹此方。有高人李孝隆者自云：隋初受之於定州③山僧惠通道人。此後用之，大有效驗，秘而不傳，但得其藥，其方不可得而聞。始吾得之於靜智道人，將三紀④於茲矣，時俗名醫未之許也，然比行之，極有神驗。其用藥殊不倫次，將服節度大不近人情，至於救急，其驗特異，方知神物效靈，不拘常制，至理關感，智不能知，亦猶龍吟雲起，虎嘯風生，此其不知所然而然，雖聖人莫之辨也。故述之篇末，以貽後嗣，好學君子詳之，非止救物兼深，抑亦庶幾於博見矣。 ③　定州　州名。北魏道武帝天興三年改安州為定州，地在今河北定縣。 ④　三紀　三十六年。按「紀」，古紀年單位，十二年為一紀。《尚書•畢命》：「既歷三紀，世變風移。」孔傳：「十二年曰紀。」 耆婆①萬病丸 ①　耆婆　古印度名醫。姓阿提梨，字賓迦羅。著有《耆婆脈經》、《耆婆六十四問》等。 治七種癖塊②，五種癲病③，十種疰忤，七種飛屍，十二種蠱毒，五種黃病④，十二時瘧疾，十種水病，八種大風⑤，十二種痹⑥，並風入頭，眼暗漠漠，及上氣咳嗽，喉中如水雞聲，不得眠臥，飲食不作肌膚，五臟滯氣，積聚不消，擁閉不通，心腹脹滿及連胸背，鼓氣堅結，流入四肢，或復又心膈氣滿，時定時發，十年二十年不瘥，五種下痢，疳蟲寸白諸蟲，上下冷熱，久積痰飲，令人多睡，消瘦無力，蔭入骨髓，便成滯患，身體氣腫，飲食嘔逆，腰腳酸疼，四肢沉重，不能久行立，婦人因產冷入子髒⑦，髒中不淨，或閉塞不通，胞中瘀血，冷滯出流不盡，時時疹痛為患，或因此斷產，並小兒赤白下痢，及胡臭耳聾鼻塞等病，此藥以三丸為一劑，服藥不過三劑，萬病悉除，說無窮盡，故稱萬病丸，以其牛黃為主，故一名牛黃丸，以耆婆良醫，故名耆婆丸方。 ②　七種癖塊　謂七種癖病。詳參《諸病源候論》卷二十•癖病諸候。該卷論述癖病凡十一候。其中癖候、久癖候總述其病機，癖結、癖食不消、寒癖、飲癖、痰癖、懸癖分述其證候。又有酒癖、酒癖宿食不消、酒癖菹痰三候。 ③　五種癲病　謂陽癲、陰癲、風癲、濕癲、馬癲。詳參《諸病源候論》卷二•五癲病候。 ④　黃病　病名。因寒濕在表，熱蓄脾胃，腠理閉塞，瘀熱與宿食相搏而致，症見身體面目俱黃，大小便不通等。詳參《諸病源候論》卷十二•黃病諸候。 ⑤　八種大風　謂八種癘風證候。按「大風」，即癘風，又稱惡風，病名。因體質虛弱，傷於暴癘風毒之邪而致，症見初起患處麻木不仁，漸成紅斑，腫潰無膿，久之眉落、目損、鼻崩、唇裂等。《素問•風論》：「癘者，有榮氣熱胕，其氣不清，故使其鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。」詳參《諸病源候論》卷二•惡風鬚眉墮落候。 ⑥（qún　裙）痹　肢體麻痹的病候。按「」，肢體麻痹。《玉篇•疒部》：「，痹也。」《字彙•疒部》：「，手足麻痹也。」 ⑦　子髒　即子宮。又名子處。《靈樞經•五色》：「面王以下者，膀胱子處也。」張景岳註：「子處，子宮也。」 牛黃　麝香　犀角一方雲一銖，今各一分　硃砂　雄黃　黃連　禹　餘糧　大戟　芫花　芫青六枚　人參　石蜥蜴一寸　茯苓　乾薑　桂心　當歸　芎　芍藥　甘遂　黃芩　桑白皮　蜀椒　細辛　桔梗　巴豆　前胡　紫菀　蒲黃　葶藶　防風各一分　蜈蚣三節 上三十一味崔氏無黃芩桑白皮桔梗防風，為二十七味並令精細，牛黃麝香犀角硃砂雄黃禹餘糧巴豆別研，余者合搗，重絹下之，以白蜜和，更搗三千杵，密封之。破除日平旦空腹酒服三丸如梧子，取微下三升惡水為良。若卒暴病，不要待平旦，無問早晚即服，以吐利為度，若不吐利，更加一丸，或至三丸五丸，須吐利為度，不得限以丸數，病強藥少，即不吐利，更非他故。若其發遲，以熱飲汁投之。若吐利不止，即以醋飯兩三口止之。服藥忌陳臭生冷醋滑粘食大蒜豬魚雞狗馬驢肉白酒行房，七日外始得一日服，二日補之，得食新米韭骨汁作羹粥臛飲，食之三四頓，大良，亦不得全飽。產婦勿服之。吐利以後，常須閉口少語，於無風處溫床暖室將息，若旅行卒暴無飲，以小便送之，佳。若一歲以下小兒有疾者，令乳母服兩小豆，亦以吐利為度。近病及卒病皆用多，積久疾病即少服，常取微溏利為度。卒病欲死，服三丸如小豆，取吐利即瘥；卒得中惡①，口噤，服二丸如小豆，暖水一合灌口令下，微利即瘥；五疰，鬼刺客忤，服二丸如小豆，不瘥後日更服三丸；男女邪病，歌哭無時，腹大如妊娠，服二丸如小豆，日二夜一，間食服之；貓鬼病，服三丸如小豆，未瘥更服；蠱毒吐血，腹痛如刺，服二丸如小豆，不瘥更服；瘧病未發前，服一丸如小豆，不瘥後日更服；諸有痰飲者，服三丸如小豆；冷癖，服三丸如小豆，日三，皆間食，常令微溏利；宿食不消，服二丸如小豆，取利；癥瘕積聚，服二丸如小豆，日三服，皆間食，以利瘥止；拘急，心腹脹滿，心痛，服三丸如小豆，不瘥更服；上氣喘逆，胸滿不得臥，服二丸如小豆，不瘥更服；大痢，服一丸如小豆，日三；疳濕，以一丸如杏仁和醋二合灌下部，亦服二丸如小豆；水病，服三丸如小豆，日二，皆間食服之，瘥止，人弱隔日服；頭痛惡寒，服二丸如小豆，覆取汗；傷寒時行，服二丸如小豆，日三，間食服之；小便不通，服二丸如小豆，不瘥明日更服；大便不通，服三丸如小豆，又納一丸下部中，即通；耳聾聤耳，以綿裹一丸如小棗核塞之，瘥；鼻衄，服二丸如小豆，即瘥；癰腫疔腫破腫，納一丸如麻子，日一敷，其根自出，瘥；犯疔腫血出，豬脂和敷，有孔納孔中，瘥止；胸背腰脅腫，以醋和，敷腫上，日一易，又服二丸如小豆；癩瘡，以醋泔洗之，取藥和豬脂傅之；瘺瘡有孔，以一丸如小豆納孔中，且和豬脂敷之；痔瘡，塗綿筋上，納孔中，日別易，瘥止；瘰癧，以醋和，敷上，瘥；諸冷瘡積年不瘥者，以醋和，塗其上，亦餅貼，瘥；癬瘡，以布揩令汁出，以醋和，敷上，日別一易，立瘥；惡刺，以一丸納瘡孔中，即瘥；蝮蛇螫，取少許納螫處，若毒入腹，心悶欲絕者，服三丸如小豆；蠍螫，以少許敷螫處；蜂螫，以少許敷螫處；婦人諸疾，胞衣不下，服二丸如小豆，取吐利即出；小兒客忤，服二丸如米，和乳汁，敷乳頭，令嗽①之；小兒驚癇，服二丸如米，塗乳頭，令嗽之，看兒大小量之；小兒乳不消，心腹脹滿，服二丸如米，塗乳頭，令嗽之，不瘥更服。 ①　卒得中惡　謂突然為穢惡毒氣所傷。按「卒」，突然。《韓非子•存韓》：「今若有卒報之事，韓不可信也。」 ①　嗽（shuò　碩）　用嘴吸吮。《釋名•釋飲食》：「嗽，促也，用口急促也。」 治一切蠱毒，妖邪鬼疰病者，有進有退，積聚堅結，心痛如齧，不得坐臥，及時行惡氣溫病，風熱瘴氣，相染滅門，或時熱如痎瘧，咽喉腫塞，不下食飲，或煩懣短氣，面目時赤，或目中赤黃，或乾嘔，或吐逆，或下痢赤白，或熱氣如雲，或欲狂走自殺，或如見鬼，或手足清冷，或熱飲冷水而不知足，或使手掇空，或面目癰腫生瘡，或耳目聾暗，頭項背脊強不得屈伸，或手足卒癢，或百鬼惡疰，狐魅②走入，皮膚痛無常處方 ②　狐魅　狐狸鬼魅。古人以為其能傷人致病。按「魅」，精怪鬼物。《左傳•宣公三年》杜預註：「魅，怪物。」 麝香　馬目毒公①　特生礜石　丹砂　馬齒礬　雄黃各一兩　巴豆九十枚　青野葛一兩，一本不用 ①　馬目毒公　藥名，即鬼臼，為小檗科植物八角蓮的根莖。性味苦辛平，能祛痰散結，解毒祛瘀，主治癆傷，咳嗽，吐血，胃痛，癰腫等。 上八味末之，別搗巴豆如膏，合搗五千杵，納蜜更搗一萬杵，丸如小豆。強人服二丸，弱人一丸，入腹雲行四布，通徹表里，從頭下行，周搗五臟六腑，魂魄靜定，情性得安，病在膈上吐膈下利，或蛇蟲諸毒，五色熱水，或不吐下，便微漸除瘥，萬蠱妖精，狐狸鬼魅，諸久痼癖塊皆消散，在表汗出，在里直下。忌名其藥，故此方無名也。 仙人玉壺丸方 雄黃　藜蘆　丹砂　礜石一方礬石　巴豆　八角附子各二兩 上六味，先搗巴豆三千杵，次納礜石，又搗三千杵，次納藜蘆，三千杵，次納附子，三千杵，次納雄黃，三千杵，次納丹砂，三千杵，納蜜，又搗萬杵，佳。若不用丹砂者納真朱四兩。無在每納藥，輒治五百杵，納少蜜，恐藥飛揚。治藥用王相吉日良時，童子齋戒為良，天晴明日無雲霧白晝藥成，密器中封之勿泄氣，著清潔處，大人丸如小豆。服藥欲下病者，宿勿食，旦服二丸，不知者，以暖粥飲發之令下，下不止，飲冷水以止之；病在膈上吐膈下利，或但噫氣而已，即若欲漸除及將服消病者，服如麻子丸二丸；卒中惡欲死，不知人，以酒若湯和二丸，強開口灌喉中；鬼疰病，百種不可名，漿水服二丸，日再；男女與鬼交通，歌哭無常，或腹大絕經，狀如妊娠，漿服二丸如胡豆大，日三夜一，又苦酒和之如飴，旦旦敷手間使心主，心主在手腕後第一約橫紋當中指，至暮又敷足三陰三陽及鼻孔，七日愈，又漿服麻子大一丸，日三，三十日止；惡風逆心，不得氣息，服一丸；若腹中有蟲欲脅出狀，急痛，一止一作，此是惡風，服二丸；憂恚氣結在胸心，苦連噫及咳，胸中刺痛，服如麻子三丸，日三；心腹切痛，及心中熱，服一丸如麻子，日三，五日瘥；腹痛，脹滿不食，服一丸；澼飲痰飲，旦服一丸；風疝寒疝①心疝②弦疝，每發腹中急痛，服二丸；卒上氣，氣但出不入，並逆氣沖喉，胃中暴積聚者，服二丸，日再；癥結堅痞，服一丸，日三，取愈；積寒熱老痞，服二丸；食肉不消，腹堅脹，服一丸，立愈；腹中三蟲，宿勿食，明旦進牛羊炙三臠，須臾便服三丸如胡豆，日中當下蟲，過日中不下，更服二丸，必有爛蟲下；卒關格，不得大小便欲死，服二丸；卒霍亂，心腹痛，煩滿吐下，手足逆冷，服二丸；下痢重下者，服一丸，取斷；瘧未發服一丸，已發二丸，便斷；若寒熱往來，服一丸；傷寒敕澀③，時氣熱病，溫酒酒服一丸，厚覆取汗，若不汗更服，要取汗；若淋瀝瘦瘠，百節酸疼，服一丸，日三；頭卒風腫，以苦酒若膏和敷之，絮裹之；癰疽痤癤，瘰癧及欲作瘺，以苦酒和敷之；若惡瘡不可名，瘑疥疽，以膏若苦酒和，先以鹽湯洗瘡去痂，拭乾敷之；鼠瘺，以豬脂和敷瘡，取駁④舌狗子舐之；中水毒，服二丸，若已有瘡，苦酒和三丸，敷瘡；耳聾，膿血汁出，及卒聾，以赤榖皮裹二丸，納之；風目赤或癢，視物漠漠淚出，爛眥，蜜解如飴，塗注目眥；齒痛，綿裹塞孔中；若為蠱毒所中，吐血，腹內如刺，服一丸如麻子，稍加之如胡豆，亦以塗鼻孔中，又以膏和，通塗腹背，亦燒之熏口鼻；若蛇蝮諸毒所中，及猘犬狂馬所咋，苦酒和敷，水服二丸；婦人產後余疾及月水不通，往來不時，服二丸，日再；婦人胸中苦滯氣，氣息不利，少腹堅急，繞臍絞痛，漿服如麻子一丸，稍加之如小豆大；小兒百病，驚癇痞塞及有熱，百日半歲者，以一丸如黍米大置乳頭與服之，一歲以上如麻子一丸，日三，以飲服；小兒大腹及中熱惡毒，食物不化，結成積聚，服一丸；小兒寒熱，頭痛身熱及吐，服一丸如麻子；小兒羸瘦丁奚①，不能食，食不化，漿水服二丸，日三，又苦酒和如梧子，敷腹上良。一切萬病，量之不過一二丸，莫不悉愈。欲行問孝省病，服一丸，一丸系頸上，行無所畏；至喪家，帶一丸，避百鬼；若獨止宿山澤冢墓社廟叢林之中，燒一丸，百鬼走去，不敢近人；以蠟和一丸如彈丸，著絳囊，系臂上，男左女右，山精鬼魅皆畏之。 ①　寒疝　病證名。因陰寒之氣內積，衛氣凝而不行而致，症見繞臍疼痛，遇寒即發，伴惡寒不欲食，手足冷，脈弦緊等。詳參《諸病源候論》卷二十•寒疝候。 ②　心疝　病證名。因寒邪侵犯心經而致的一種急性痛證，症見下腹有形塊突起，氣上沖胸，心暴痛如錐刀刺，四肢逆冷，口唇色青，脈弦急等。詳參《素問•脈要精微論》、《素問•大奇論》、《靈樞經•邪氣臟腑病形》、《諸病源候論》卷二十•心疝候。 ③　敇澀　孫本作「赤色」。 ④　駁　原作「」，據元本、明本改。按「」，通「駁」。《說文假借義證•馬部》：「駁、聲同，形尤近，故可為駁之叚借。」 ①　丁奚　病證名。因小兒脾胃尚弱，哺食過度，不能消化而致，症見腹大形瘦，面黃等。詳參《諸病源候論》卷四十七•大腹丁奚候。 張仲景三物備急丸 司空裴秀②為散，用治心腹諸卒暴百病方。 ②　裴秀　晉地圖學家（公元224—271年）。字季彥，河東聞喜（今屬山西）人，仕晉為司空，繪有《禹貢地域圖》，已佚。《晉書》有傳。 大黃　乾薑　巴豆各等分 上皆須精新，多少隨意，先搗大黃乾薑，下篩為散，別研巴豆如脂，納散中合搗千杵，即爾用之，為散亦好，下蜜為丸，密器貯之，莫令歇氣。若中惡客忤，心腹脹滿刺痛，口噤氣急，停屍卒死者，以暖水若酒服大豆許三枚，老小量之，扶頭起令得下喉，須臾未醒，更與三枚，腹中鳴轉，得吐利便愈。若口已噤，可先和成汁，傾口中，令從齒間得入，至良。 治萬病，大理氣丸方 牛膝　甘草　人參　茯苓　遠志　恆山　苦參　丹參　沙參　龍膽　芍藥　牡蒙　半夏　杏仁　紫菀　龍骨　天雄　附子　葛根　橘皮　巴豆　狼牙各二兩　大黃　牡蠣　白朮各三兩　白薇六分　玄參十分　雚蘆一枚大者　生薑屑五兩 上二十九味，搗篩二十七味生藥令熟，又搗巴豆杏仁如膏，然後和使相得，加白蜜，搗五千杵，丸如梧子。空腹酒服七丸，日三。疝瘕癥結，五十日服，永瘥。吾常用理氣，大覺有效。 大麝香丸 治鬼疰飛屍，萬病皆主之方。麝香三分　牛黃　附子　鬼臼　真珠　莽草　犀角　礬石　細辛　桂心　獺肝　藜蘆各二分　蜈蚣　蜥蜴各一枚　丹砂二兩　雄黃一兩　巴豆　杏仁各五十枚　地膽《外台》作蚺蛇膽　元青①　亭長②　斑貓各七枚　礜石八分 ①　元青　孫本、明本並作「芫青」。按「芫青」，藥名，即青娘子，為芫青科昆蟲綠芫青的乾燥全蟲。性味辛溫，有毒，能攻毒，逐瘀，主治瘰癧，狂犬咬傷等。 ②　亭長　藥名，即葛上亭長，為芫青科昆蟲豆芫青的全蟲。性味辛微溫，有毒，能逐瘀破積，主治閉經，癥瘕等。 上二十三味末之，蜜和合，更搗三千杵。飲服如小豆一丸，日二，漸加至三丸。蟲毒所螫摩之，以知為度；若欲入毒疫癘鄉死喪病處及惡鬼冢墓間，絳袋盛之，男左女右，肘後系之；又以少敷鼻下人中，及臥不魘。 小麝香丸 治病與大麝香丸同方。 麝香三分　雄黃　當歸《外台》不用　丹砂各四分　乾薑　桂心芍藥各五分　莽草　犀角　梔子仁各二分　巴豆五十枚　附子　烏頭各五枚　蜈蚣一枚 上十四味末之，加細辛五分，蜜和，合搗千杵。服如小豆三丸，日三，可至五丸，一切屍疰痛悉皆主之。 治諸熱不調，紫葛丸方 紫葛　石膏　人參　丹參　細辛　紫參　苦參　玄參　齊鹽　代赭　蓯蓉　巴豆　烏頭各三分　乾薑　桂心　獨活各五分 上十六味末之，蜜和，更搗一萬杵。服如小豆六丸，食前三丸，食後三丸。忌五辛豬雞魚蒜，余不在禁限。若覺體中大熱，各減一丸。服之令人肥悅，好顏色，強陽道，能食。服藥後十日得利黃白汁，大佳。婦人食前食後只服二丸，兩歲以下兒服米粒大。 令人能飲酒，除百病。藥之功能損益備述如下： 腹中積聚　心腹滿　心下堅　宿食　痰飲　食吐逆　上氣咳嗽　咽喉鳴　短氣　黃疸　久瘧　面腫　四肢煩重　身浮腫　坐起體重　熱病　濕下部癢　大腸出　熱淋　關格不通　下利　顏色不定　羸瘦無力　弱房少精精冷體瘡癢　身體斑駁　從高墮下絕傷　墮胎後傷損血　皮肉焦爛　月水不定或後或前　月水斷　心下悶滿　肩膊沉重　小兒百病　小兒癖氣　乳不消　小兒　身常壯熱　腹內有病 所錄諸病皆紫葛丸治之，若積日服之未愈，消息准方服之，取瘥止，秘不傳。藥性冷，尤宜患熱人服之。 太一神精丹 主客忤霍亂，腹痛脹滿，屍疰①惡風，癲狂鬼語，蠱毒妖魅，溫瘧，但是一切惡毒，無所不治方。 ①　屍疰　一種慢性的傳染病。《廣雅•釋詁一》：「疰，病也。」王念孫疏證：「疰者，鄭注《周官•瘍醫》云：注，讀如注病之注。《釋名》註：病，一人死，一人復得，氣相灌注也。注與疰通。」症見寒熱淋瀝，沉默少語，腹痛脹滿，喘息，氣衝心胸，旁攻兩脅，或包塊鼓起，或攣引腰脊，或舉身沉重，神志昏亂而致謬誤，每逢節氣改變，輒致病情加重，身體困頓，淹久不愈，以致於死。此病與現代醫學所謂之結核病相近似。詳參《諸病源候論》卷二十三•屍注候。 丹砂　曾青　雌黃　雄黃　磁石各四兩　金牙二兩半 上六味各搗，絹下篩，惟丹砂雌黃雄黃三味以醋浸之，曾青用好酒銅器中漬，紙密封之，日中曝之百日，經夏急待②，五日亦得，無日以火暖之，訖，各研令如細粉，以醋拌，使乾濕得所，納土釜中，以六一泥固際，勿令泄氣，干，然後安鐵環施，腳高一尺五寸，置釜上，以漸放火，無問軟硬炭等皆得，初放火取熟兩秤炭各長四寸，置於釜上，待三分二分盡即益，如此三度，盡用熟火，然後用益生炭，其過三，上熟火已外，皆須加火漸多，及至一伏時，其火已欲近釜，即便滿其釜下益炭，經兩度即罷，火盡極冷，然後出之。其藥精飛化凝著釜上，五色者上，三色者次，一色者下，雖無五色，但色光明皎潔如雪最佳。若飛上不盡，更令與火如前。以雄雞翼掃取，或多或少不定，研和棗膏，丸如黍粒。一本云：丹砂曾青雄黃雌黃各二斤，丹砂以大醋瓷器中漬，曾青美酒漬，紙密封閉，日曝一百日，雄黃雌黃各油煎九日九夜，去油膩訖，更搗數千杵，皆勿研之，別以大醋拌之，令浥浥然，納藥土釜中，以雄黃在下，次下雌黃，次曾青，次丹砂，以甘土泥塗，勿令余毫毛許，干，以剛炭火燒之，九日九夜去釜五寸，九日九夜至釜底，九日九夜侵釜腹三寸，三九二十七日，冷之一日一夜，以刀子於釜際利著一匝，開之取丹，丹成訖，細研如粉，以棗膏和。一切丹不得用蜜，皆用棗膏，學者宜知此術。舊不用磁石金牙，今加而用之。治偏風大風，惡疾癲癇，歷節①鬼打等最良，服之法，平旦空腹服一丸如黍米為度。其瘧病積久，百方不瘥，又加心腹脹滿，上氣，身面腳等並腫，垂死者，服一丸，吐即瘥，亦有不吐瘥者，若不吐復不瘥者，更服一丸半，仍不瘥者，後日增半丸，漸服，無有不瘥，氣亦定，當吐出青黃白物，其因瘧兩脅下有癖塊者，亦當消除。若心腹不脹滿者，可與一丸，日日加之，以知為度，不必專須吐，亦可一丸即瘥，勿並與服，亦可三日一服，皆須以意斟酌，量得其宜。或腹內有水，便即下者，勿怪。若患瘧日近，精神健，亦可斟酌病人藥性，並與兩丸作一丸，頓服之，皆至午後食，勿使冷，勿使熱，豉漿粥任意食之。若病瘧盜汗虛弱者，日服一丸，三日吐即止。若患瘧不汗，氣復不流，腳冷者，服一丸，至三日若不汗，氣復，腳即暖，有潤汗，不至三日吐即止。若患瘧無顏色者，服藥後三日即有顏色。亦有須吐瘥者，亦有服少許而瘥者，亦有殺藥強人服三四丸始覺藥行者。凡人稟性不同，不可一概與之，但作黍米大服之為始，漸加，以知為度。藥力驗壯，勿並多服，特慎油麵魚肉蒜，當清淨服之。若有患久不瘥在床，羸瘦，並腹脹滿及腫，或下痢者多死，但與藥救之，十人中或瘥三四人也。又一說：癥瘕積聚，服一刀圭，以飲漿水送之。治諸卒死，中惡客忤，霍亂，腹痛脹絕帶②，五屍疰，惡風疰忤，大病相易，死亡滅門，狂癲鬼語，已死氣絕，心上微暖者，扶起其頭，以物校開口，不可開，③去兩齒，以漿飲送藥，藥下即活。諸久病者，日服一刀圭，覆令汗，汗出即愈，不愈者不過再服，亦有不汗而瘥，復有不汗不愈者，服如上法，加半刀圭，以瘥為度。常以絳囊帶九刀圭散，男左女右，小兒系頭上，避瘴毒惡時氣射公。小兒患可以苦酒和之，塗方寸紙上，著兒心腹上，令藥在上治之。亦有已死者，冬二日夏一日與此藥服，得藥下便活，若不得入腹不活。若加金牙磁石者，服至五服內，必令人吐逆下利，過此即自定。其藥如小豆大為始，從此漸小，不得更大。大風惡癩可二十服，偏風歷節，諸惡風癲病等可二十服，自余諸惡病者皆止一二服，量人輕重強弱，不得多與。若欲解殺藥，但爛煮食肥豬肉。服此藥後，小應頭痛身熱，一二日來大不能得食味，後自漸漸得氣味，五日後便能食，若貪食過多者，宜節之。若服藥下悶亂，可煮木防己湯服之，即定。凡言刀圭者，以六粟為一刀圭，一說雲三小豆為一刀圭。 ②　經夏急待　「夏」原作「憂」，據孫本、四庫本改；「待」字原脫，據孫本補。 ①　歷節　「歷」原作「癧」，據孫本改。 ②　腹痛脹絕帶　原作「腹滿體帶」四字，據孫本改。 ③原作「琢」，今改。按「琢」，通「」。《文選•班昭•東征賦》（六臣本）：「諒不登巢而琢蠡兮，得不陳力而相追。」李善本「琢」作「」，並注云：「鄭玄《周禮》注曰：，擊也。」 作土釜法　取兩個瓦盆，各受二大斗許，以甘土塗其內，令極干。又一法：作一瓦釜，作一熟鐵釜，各受九升，瓦在上，鐵在下，其狀大小隨藥多少，不必依此說。一本云：搗好甘土，絹篩，水和作泥，硬耎如坯瓦泥，泥一升納細紙均停，可受十斤，亦可隨藥多少作之，陰乾三十日，置日中曝之三十日，日夕翻轉向日，干訖，以糠五石納釜，糠中四向土欄擁之，令糠遍釜周回，上下各厚七寸，以火從下放之，五日五夜勿令人近之，去灰，待冷一日一夜乃取，掃拭令淨，以黃丹醋和如稀粥，掃其中，令厚一分乃納藥。凡合九丹八石招魂太清神仙諸大丹，皆用此釜，作之萬成，終不落節，其古釜六一泥及鐵釜皆除去之，勿更用也，此釜一具前後數十回用不動，久久轉牢，此法師甚秘之，余欲令當來天下學士得解之，所以委曲具而述之。 作六一泥法 赤石脂　牡蠣　滑石　礜石　黃礬　蚯蚓屎　鹵土各二兩 上取醋以足為度，若無鹵土，以鹽代之。先作甘土泥，以泥各別裹前黃礬等五種，作團裹之，勿令泄氣，以火燒周三日最好，一日亦得。出火破團，取藥各搗碎，絹篩，然後與蚯蚓屎鹵土等分，以醋和之如稠粥，既得好醋，可用二分醋一分水和用，取前瓦盆以此泥塗之。曾青如蚯蚓屎如黃連佳，世少此者，好崑崙碌亦得瘥病。丹砂亦鮮，粟砂亦得。舊不用磁石金牙，今加之。用治萬種惡風，神良。凡有患連年積歲不可治者，宜須合此一篇，皆以王相日，天晴明，齋戒沐浴，如法合之。 述曰：古之仙者以此救俗，特為至秘。余以大業①年中數以合和，而苦雄黃曾青難得，後於蜀中遇雄黃，大賤，又于飛烏玄武大獲曾青。蜀人不識曾青，今須識者，隨其大小，但作蚯蚓屎者即是，如此千金可求。遂於蜀縣魏家合成一釜，以之治病，神驗不可論。宿癥風氣百日，服者皆得痊癒，故敘而述焉。凡雄黃皆以油煎九日九夜，乃可入丹，不爾有毒，慎勿生用之，丹必熱毒，不堪服，慎之。 ①　大業　隋煬帝楊廣年號，公元605—616年。 倉公散方 特生礜石　皂莢　雄黃　藜蘆各等分 上四味治下篩，主卒鬼擊鬼痱鬼刺，心腹痛如刺，下血便，死不知人，及臥魘齧腳踵不覺者，諸惡毒氣病。取前散如大豆，納管中吹病人鼻，得嚏則氣通便活，若未嚏，復更吹之，以得嚏為度。此藥起死人，漢文帝時太倉令淳于意方。 小金牙散 治南方瘴癘疫氣，腳弱風邪，鬼疰方。 金牙五分　雄黃　萆薢　黃芩　蜀椒　由跋②　桂心　莽草　天雄　硃砂　麝香　烏頭各二分　牛黃一分　蜈蚣一枚六寸者　細辛　萎蕤　犀角　乾薑各三分　黃連四分 ②　由跋　藥名，為天南星科植物由跋的塊莖。性味辛苦溫，有毒，外用主治毒腫結熱。 上十九味治下篩，合牛黃麝香搗三千杵。溫酒服錢五匕，日三夜二，以知為度。絳袋盛帶，男左女右，一方寸匕，省病問孝不避，夜行塗人中，晨昏霧露亦塗之。 大金牙散 主一切蠱毒，百疰不祥，醫所不治方。 金牙　鸛骨③　石膏各八分　大黃　鱉甲　梔子仁　鬼督郵　龜甲　桃白皮　銅鏡鼻　乾漆各四分　桂心　芍藥　射干　升麻　徐長卿　鳶尾　蜂房　細辛　乾薑　芒消　由跋　馬目毒公　羚羊角　犀角　甘草　狼毒　蜣螂　龍膽　狼牙　雄黃　真朱各三分　地膽　樗雞　芫青各七枚　桃奴　巴豆各二七枚　雷丸　龍牙　白朮　胡燕屎　活草子各六分　鐵精　赤小豆各二台　芫花　莽草　射罔　烏梅各一分　蛇蛻皮一尺　斑貓七分 ③　鸛骨　藥名，為鸛科動物白鸛的骨骼。性味甘寒，主治癆瘵，胸腹痛，喉痹，蛇咬等。 上五十味治下篩，服一刀圭，稍加至二刀圭。帶之避百邪，治九十九種疰。一本有麝香，無白朮。