針灸甲乙經校注 · 黃帝三部灸甲乙經序
晉·玄晏先生皇甫謐
夫醫道所興，其來久矣。上古神農，始嘗草木而知百藥〔1〕。黃帝咨訪岐伯、伯高、少俞之徒〔2〕，內考五藏六府，外綜〔3〕經絡血氣色候，參之天地，驗之人物〔4〕，本性命〔5〕，窮神極變〔6〕，而鍼道〔7〕生焉。其論至妙，雷公受業〔8〕，傳之於後。伊尹以亞聖之才〔9〕，撰用《神農本草》〔10〕，以爲《湯液》〔11〕。中古名醫有俞跗〔12〕、醫緩、扁鵲〔13〕，秦有醫和〔14〕，漢有倉公〔15〕，其論皆經理識本〔16〕，非徒胗病〔17〕而已。漢有華佗、張仲景。華佗〔18〕奇方異治，施世者多，亦不能盡記其本末。若知直祭酒〔19〕劉季琰，病發於畏惡〔20〕，治之而瘥。雲後九年，季琰病應發，發當有感，仍本於畏惡，病動〔21〕必死，終如其言。仲景見侍中王仲宣〔22〕，時年二十餘〔23〕，謂曰：君有病，四十當眉落〔24〕，眉落半年而死。令服五石湯可免〔25〕，仲宣嫌其言忤〔26〕，受湯勿〔27〕服。居三日，見〔28〕仲宣謂曰：服湯否？仲宣曰：已服。仲景曰：色候固非服湯之胗〔29〕，君何輕命也！仲宣猶不信〔30〕。後二十年果眉落，後〔31〕一百八十七〔32〕日而死，終如其言。此二事雖扁鵲、倉公無以加也。華佗〔33〕性惡矜技〔34〕，終以戮死。仲景論廣伊尹《湯液》爲十數卷〔35〕，用之多驗，近代太醫令王叔和〔36〕，撰次仲景遺論〔37〕甚精，皆可〔38〕施用。
〔1〕上古神農，始嘗草木而知百藥 《淮南子·修務訓》：「時多疾病素傷之害，於是神農乃始教民播種五穀……嘗百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所辟就，當此之時，一日而遇七十毒。」按此乃早期傳説神農嘗百草事也。
〔2〕黃帝咨訪岐伯、伯高、少俞之徒 此事詳見《素問》、《靈樞》中。傳説岐伯、伯高、少俞，皆黃帝之臣，常與黃帝論醫藥事。咨訪者，訊謀廣問。《説文·口部》：「咨，謀事曰咨。」又言部：「訪，汎謀曰訪。」徐鍇繫傳：「此言汎謀，謂廣問於人也。」
〔3〕綜 總合整理也。
〔4〕參之天地，驗之人物 人與天地相參，是《內經》一重要學術思想。如《素問·氣交變大論》引《上經》曰：「夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以長久。」義屬此焉。
〔5〕本性命 推究生命之道。本，推究也。《管子·正世》：「本治亂之所生。」性命猶生命也。
〔6〕窮神極變 此言深究神與變之理。《説文·穴部》：「窮，極也。」上言窮，下言極，亦互文也。窮者，尋根究源之義。如《易經·説卦》：「窮理盡性，以至於命。」
〔7〕鍼道 此指鍼刺的基本理論與基本知識等。詳見本經卷五第四。
〔8〕雷公受業 傳説雷公亦黃帝臣，常得黃帝之傳受。詳見於《內經》有關篇中。此亦依託之事。
〔9〕伊尹以亞聖之才 亞，正統本作「元」。此言伊尹之才，次於至聖。亞，次也。伊尹，商朝人，爲湯之臣。《史記·殷本紀》：「伊尹名阿衡……負鼎俎以滋味説湯，致於王道。或曰伊尹處士，湯使人聘迎之，五反然後肯往，從湯言素王及九主之事，湯舉任以國政。」
〔10〕《神農本草》 傳説神農所作，故此言伊尹得以撰而用之。
〔11〕以爲《湯液》 詳《漢書·藝文志》經方類有「《湯液經方》三十二卷」，未言作者。此言伊尹作《湯液》，後文復言「仲景論廣伊尹《湯液》」，是謐必有所本，後則失傳，今已難考。
〔12〕中古名醫有俞跗 詳《史記·扁鵲倉公列傳》：「臣聞上古之時，醫有俞跗。」又《漢書·藝文志》經方類有「泰始黃帝扁鵲俞拊方二十三卷」。拊與跗通。傳説俞跗亦黃帝臣。此列中古，疑有誤。
〔13〕醫緩、扁鵲 醫緩，秦國醫者，《左傳·成公十年》載其爲晉侯治病之事。扁鵲，事見《史記·扁鵲倉公列傳》。
〔14〕秦有醫和 醫和，秦國醫者，《左傳·昭公元年》載其爲晉侯治病之事。按據《左傳》所記，醫緩、醫和入晉治病之事，前後相距僅四十年左右，而此文言醫緩爲中古，言醫和爲秦，與史實不合，疑有誤。
〔15〕漢有倉公 倉公，姓淳于，名意。齊國臨菑人，以其爲太倉長，故曰倉公。詳見《史記·扁鵲倉公列傳》。
〔16〕經理識本 此言順乎理而知其本也。經，順理。《周禮·考工記·輈人》：「經而無絶。」鄭玄註：「經，亦謂順理也。」《説文·言部》：「識，知也。」
〔17〕胗病 即診病，胗爲診之假。《類説》卷五十引《孔子雜説》：「胗不止脈也，視物亦可爲胗。」《契丹國志·耶律隆運傳》：「召番漢名醫胗視。」
〔18〕華佗 原作「其他」，據上下文義改，佗與他通。如《千金方·序》作「華他」。
〔19〕祭酒 首席、長者也。漢代以博士之長稱祭酒。
〔20〕畏惡 畏恨嫉惡也。如《史記·淮陰侯列傳》：「信知漢王畏惡其能。」
〔21〕病動 病動猶病發也。《後漢書·華佗傳》有「疾動時佗不在遂死」、「疾當發動」、「病發無藥而死」等語，是動即發也。
〔22〕仲景見侍中王仲宣 《太平御覽·方術部》引《何顒別傳》載此事，然所言年限，與下文有差。王仲宣，王粲也。《三國志·魏志》有傳，歸魏時，曾拜侍中，建安二十二年卒，年四十一。不曾記見仲景事。
〔23〕時年二十餘 餘，《醫經正本書》無。按《太平御覽》引《何顒別傳》云：「王仲宣年十七，嘗遇仲景。」詳《三國志·魏志·王粲傳》，粲十七歲時尚在長安，後去荊州依劉表，時表住襄陽，仲景南陽人，二地相臨。故仲宣見仲景，或當此時，則二十歲左右較合。
〔24〕四十當眉落 《太平御覽》引《何顒別傳》云：「後年三十當眉落。」詳《三國志·魏志·王粲傅》，粲卒於建安二十二年，年四十一。故此作四十，與其卒年基本相符。
〔25〕免 《醫經正本書》作「愈」。
〔26〕忤 《廣韻·暮韻》：「忤，逆也。」此言逆其意也。
〔27〕勿 此前明抄本有「而」字。《醫經正本書》作「不」。
〔28〕見 此前《醫經正本書》有「仲景」二字，義勝。
〔29〕胗 此下明抄本有「也」字。
〔30〕信 原作「言」，據嘉靖本、正重抄本《醫經正本書》改。
〔31〕後 《醫經正本書》無。
〔32〕七 《醫經正本書》無。按一百八十日，正合前雲「半年」之數，「七」字疑衍。
〔33〕佗 原作「陀」，據明抄本及前文改。
〔34〕矜技 自負其技。矜，自負也。
〔35〕十數卷 原作「數十卷」，據明抄本及《醫經正本書》改。十數卷與《傷寒論·張仲景序》所謂「爲《傷寒雜病論》合十六卷」之義亦合。
〔36〕太醫令王叔和 王叔和，名熙，晉高平人，地處今山東省獨山湖東。太醫令，爲供奉內庭之御醫。
〔37〕遺論 原作「選論」。按其時仲景書已散亂，叔和復爲撰次，故當作「遺論」，據正抄本、《傷寒論》林億等序及《醫經正本書》改。
〔38〕皆可 原作「指事」，明抄本作「皆事」，並誤，據正抄本、《傷寒論》林億等序、及《醫經正本書》改。
按《七略》、蓺文志〔1〕：《黃帝內經》十〔2〕八卷，今有《鍼經》九卷，《素問》九卷，二九〔3〕十八卷，即《內經》也。亦有所忘〔4〕失。其論遐遠〔5〕，然稱述多而切事少〔6〕，有不編次〔7〕。比按〔8〕倉公傳，其學皆出於是〔9〕。《素問》論病精微，《九卷》原本經脈〔10〕，其義深奧，不易覺〔11〕也。又有《明堂孔穴鍼灸治要》〔12〕，皆黃帝岐伯遺事〔13〕也。三部同歸〔14〕，文多重複〔15〕，錯互非一〔16〕。甘露中〔17〕，吾病風加苦聾〔18〕，百日方治〔19〕，要〔20〕皆淺近。乃撰集三部，使事類相從。刪其浮辭〔21〕，除其重複，論其精要〔22〕，至爲十二卷〔23〕。《易》曰：觀其所聚，而天地之情事〔24〕見矣。況物理〔25〕乎。事類相從，聚之義也。夫受先人之體〔26〕，有八尺之軀，而不知醫事，此所謂遊魂〔27〕耳。若不精通於醫道，雖有忠孝之心，仁慈之性，君父〔28〕危困，赤子塗地〔29〕，無以濟之。此固〔30〕聖賢所以精思極論〔31〕，盡其理也。由此言之，焉可忽乎〔32〕。其本論〔33〕，其文有理，雖不切於近事〔34〕，不甚刪也。若必精要，俟〔35〕其閒暇，當撰覈〔36〕。以爲教經〔37〕雲耳。
〔1〕《七略》、蓺文志 《漢書·藝文志》云：「成帝時，詔劉向校經傳諸子詩賦。向條其篇目，措其指意，録而奏之。會向卒，向子歆總羣書，而奏其《七略》，故有輯略、六藝略、諸子略、詩賦略、兵書略、術數略、方技略。」是即《七略》。蓺文志即《漢書·藝文志》。
〔2〕十 此前《醫經正本書》有「一」字。
〔3〕二九 正抄本作「共」。
〔4〕忘 正抄本與《醫經正本書》均作「亡」。按忘與亡通。《老子·三十三章》：「死而不亡者壽。」馬王堆漢墓帛書甲本、乙本均作「忘」。
〔5〕遐遠 同義複詞，遐亦遠也。
〔6〕稱述多而切事少 此言其論述爲多，而直合於事者較少。述，説也。切，合也。
〔7〕有不編次 有，《醫經正本書》作「又」。按有與又通。此可見皇甫謐所見三書，已竄亂失編次矣。
〔8〕比按 比，及也。按，考也。
〔9〕是 原錯於下文「《九卷》」下，致令上下兩句，文俱不安，今移此。明抄本作「其」，非是。《醫經正本書》作「《素問》」，疑爲後人補。是，代詞，指此前言《內經》也。
〔10〕原本經脈 尋求經脈之本。原，尋求也：《漢書·薛宜傳》：「原心定罪。」顔師古註：「原謂尋其本也。」
〔11〕覺 《醫經正本書》作「覽」。按覺，知也，悟也。《説文·見部》：「覺，悟也。」《廣雅·釋詁》：「覺也。」王念係疏證：「知與通。即今智字也。」若據此前文義，似不如「覽」字義勝。
〔12〕《明堂孔穴鍼灸治要》 古書目著録者，未見此名，當是《黃帝明堂經》另名或別本。
〔13〕遺事 原作「選事」，義不安，據《醫經正本書》改。
〔14〕三部同歸 此言《素問》、《鍼經》、《明堂》三書，旨則一致。同歸，一致也。晉代袁宏《三國名臣序贊》：「雖大旨同歸，所託或乖。」
〔15〕複 明抄本作「復」。按復與複通。下同。
〔16〕錯互非一 此言三部錯互爲文，非止一端。錯互，交錯相互也。如《書經·舜典》：「濬哲文明，溫恭允塞。」孔穎達正義：「堯舜道同，德亦如一，史官錯互爲文，故與上篇相類。」
〔17〕甘露中 甘露年間也。甘露，三國魏高貴鄉公曹髦年號。
〔18〕吾病風加苦聾 詳《晉書·皇甫謐傳》自上疏亦云：「小人無良，致災速禍，久嬰篤疾，軀半不仁，右腳偏小，十有九載。」是知謐病風痺有年矣。
〔19〕百日方治 此言在百日內施治諸方。
〔20〕要 明抄本作「多」。
〔21〕刪其浮辭 刪除經文中某些虛飾浮泛之辭。浮辭與浮詞同。如《古文尚書》孔安國序：「芟夷煩亂，翦裁浮辭。」《後漢書·明帝紀》：「而問者章奏，頗多浮詞。」
〔22〕論其精要 選擇其精要。論，擇也。《國語·齊語》：「論比其材。」韋昭註：「論，擇也。」
〔23〕至爲十二卷 猶終成十二卷。至，終盡也。爲，成也。《廣雅·釋詁》：「爲，成也。」
〔24〕情事 情，明抄本作「精」。按精與情通。如《逸周書·官人》：「以觀其情。」《大戴禮記·文王官人》情作「精」。情事，情況事實也。如《莊子·天地》：「畢見其情事。」按情事，義固可通，然《易經·萃》事作「可」，故或爲可之誤。
〔25〕物理 事物的道理、規律。《周書·明帝紀》：「生而有死者，物理之必然。」
〔26〕體 明抄本作「遺體」。詳《禮記·祭義》：「曾子曰：身也者，父母之遺體也。」似作「遺體」爲是。然下文曰：「有八尺之軀。」則體與軀爲對文，義亦通，故一仍其舊。
〔27〕遊魂 此以喻離體之魂，遊散而無主。《易經·繫辭》：「精氣爲物，遊魂爲變。」王弼註：「遊魂，言其遊散也。」《傷寒論·張仲景序》：「蒙蒙昧昧，惷若遊魂。」
〔28〕君父 君爲一國之主，父爲一家之長。此以喻尊長者也。
〔29〕赤子塗地 赤子，嬰兒，此以喻幼小者。《書經·康誥》：「如保赤子。」孔穎達正義：「子生赤色，故言赤子。」塗地，遭受殘害。《後漢書·申屠剛傳》：「令小人受塗地之禍。」
〔30〕固 明抄本作「亦」。
〔31〕極論 極力而論之。《論衡·須頌》：「恢國之篇，極論漢德非常。」
〔32〕乎 此下明抄本有「吾性愛之」四字。
〔33〕其本論 律之下句，似當作「其本有論」。
〔34〕近事 近前之用。事，使用也。《廣韻·志韻》：「事，使也。」
〔35〕俟 原作「後」，據正抄本及正重抄本改。
〔36〕撰覈 撰與纂通。《一切經音義》卷七十二：「撰集，《三蒼》作纂。」覈與核通，核實也。《説文·部》：「覈，實也。考事而笮，邀遮其辭，得實曰覈。」段玉裁註：「此所謂咨於故實也，所謂實事求是也。」
〔37〕以爲教經 以作教習醫經之用也。