針灸甲乙經 · 卷七

[子部,醫家類,鍼灸甲乙經 欽定四庫全書 鍼灸甲乙經卷七 晉　皇甫謐　撰 六經受病發傷寒熱病第一【上】 黃帝問曰夫熱病者皆傷寒之類也或愈或死其死皆以六七日之間其愈皆以十日已上者何也岐伯對曰太陽者諸陽之屬也其脈連於風府故為諸陽主氣人之傷於寒也則為病熱熱雖甚不死其兩感於寒而病者必不免於死矣　傷寒一日太陽受之故頭項痛腰脊背強【素問無背字】　二日陽明受之陽明主肉其脈俠鼻絡於目故身熱目痛而鼻干不得臥　三日少陽受之少陽主骨【素問作膽】其脈循脇絡於耳故胷脇痛而耳聾三陽【素下有經絡二字】皆受病而未入於府【素問作藏】者故可汗而已四日太隂受之太隂脈布胃中絡於嗌故腹滿而嗌 干　五日少隂受之少隂脈貫腎絡肺系舌本故口燥舌干而渇　六日厥隂受之厥隂脈循隂器而絡於肝故煩滿而囊縮三隂三陽五藏六府皆受病營衛不行五藏不通則死矣其不兩感於寒者七日太隂病衰頭痛少愈　八日陽明病衰身熱少愈　九日少陽病衰耳聾微聞　十日太隂病衰腹減如故則思飲食　十一日少隂病衰渇止【素問下有不滿二字】舌干乃巳　十二日厥隂病衰囊縱少腹微下大氣皆下其病日巳矣治之各通其藏脈病日衰已矣其未滿三日者可汗而已其滿三日者可泄而已　曰熱病已愈時有所遺者何也曰諸遺者熱甚而強食故有所遺若此者皆病已衰而熱有所藏因其谷氣相薄兩熱相合故有所遺治遺者視其虛實調其逆順可使立已病熱少愈食肉則復多食則遺此其禁也　其兩感於寒者一日太陽與少隂俱病則頭痛口乾煩滿　二日陽明與太隂俱病則腹滿身熱不欲食譫語　三日少陽與厥隂俱病則耳聾囊縮而厥水漿不入不知人者故六日而死矣 曰五藏已傷六府不通營衛不行如是後三日乃死何也曰陽明者十二經脈之長其血氣盛故不知人三日其氣乃盡故死 肝熱病者小便先黃腹痛多臥身熱熱爭則狂言及驚胷中【素問無胷中二字】脇滿痛手足不得安臥庚辛甚甲乙大汗氣逆則庚辛死刺足厥隂少陽其逆則頭疼貢貢【素問作員字】脈引沖頭痛也 心熱病者先不樂數日乃熱熱爭則心煩悶【素又冇卒心痛三字】善嘔頭痛面赤無汗壬癸甚丙丁大汗氣逆則壬癸死刺手少隂太陽 脾熱病者先頭重頰痛煩心【素下有顔青二字】欲嘔身熱熱爭則腰痛不可用俛仰腹滿泄兩頷【一本作額】痛甲乙甚戊己大汗氣逆則甲乙死刺足太隂陽明 肺熱病者先淒悽然厥起皮毛惡風寒舌上黃身熱熱爭則喘咳痛走胷膺背不得大息頭痛不甚【素作堪】汗出而寒丙丁甚庚辛大汗氣逆則丙丁死刺手太隂陽明出血如大豆立已 腎熱病者先腰痛胻痠苦渇數飲身熱熱爭則項痛而強胻寒且痠足下熱不欲言其逆則項痛員員【素問下有澹澹二字】然戊巳甚壬癸大汗氣逆則戊巳死刺足少隂太陽諸當汗者至其所勝日汗甚 肝熱病者左頬先赤　心熱病者顔頷先赤　脾熱病者鼻先赤　肺熱病者右頬先赤　腎熱病者頤先赤病雖未發者見赤色者刺之名曰治未病熱病從部所起者至期而已其刺之反者三周而已重逆則死　諸治熱病先飲之寒水乃刺之必寒衣之居止寒處身寒而止病甚者為五十九刺　熱病先胸脇痛滿手足躁刺足少陽補足太隂病甚者為五十九刺　熱病先身重骨痛耳聾好暝刺足少隂病甚者為五十九刺　熱病先冐而熱胷脇滿刺足少隂少陽太陽之脈色榮顴骨熱病也榮未夭【素問作未交下同】曰今且得汗待時自己與厥隂脈爭見者死其死不過三日　熱病氣內連腎少陽之脈色榮頬前熱病也榮未夭曰今且得汗待時自己與手少隂脈爭見者死其死不過三日　其熱病氣穴三椎下間主胸中熱四椎下間主胃中熱五椎下間主肝熱六椎下間主脾熱七椎下間主腎熱榮在骶也項上三椎骨陷者中也頬下逆顴為大瘕下牙車為腹滿顴後為脇痛頬上者鬲上也 冬傷於寒春必溫病夏傷於暑秋必病瘧　凡病傷寒而成溫者先夏至日者為病溫後夏至日者為病暑暑當與汗皆出勿止所謂府者汗孔也 曰刺節言徹衣者盡刺諸陽之奇俞未有常處願卒聞之曰是陽氣有餘而隂氣不足隂氣不足則內熱陽氣有餘則外熱兩熱相薄熱於懐炭衣熱不可近身身熱不可近席腠理閉塞而不汗舌焦唇稿□【黃帝古針經作稿臘】嗌干欲飲取天府大杼三痏刺中膂以去其熱補手足太隂以去其汗熱去汗晞疾於徹衣 八十一難曰陽虛隂盛汗出而愈下之即死陽盛隂虛汗出而死下之即愈【與經乖錯於義反倒不可用也】 曰人有四肢熱逢風寒如炙如火者何也曰是人隂氣虛陽氣盛四肢熱者陽也兩陽相得而隂氣虛少少水不能滅盛火而陽氣獨治獨治者不能生長也獨盛而止耳故逢風如炙如火者是人當肉爍也 曰人身非常溫也非常熱也而煩滿者何也曰隂氣少陽氣勝故熱而煩滿 曰足太隂陽明為表里脾胃脈也生病異者何也曰隂陽異位更實更虛更逆更順或從內或從外所從不同故病異名陽者天氣也主外隂者地氣也主內陽道實隂道虛故犯賊風虛邪者陽受之則入府食飲不節起居不時者隂受之則入藏入六府則身熱不得眠上為喘呼入五藏則防滿閉塞下為飱泄久為腸澼故喉主天氣咽主地氣故陽受風氣隂受濕氣故隂氣從足上行至頭而下行循臂至指端陽氣從手上行至頭而下行至足故曰陽病者上行極而下隂病者下行極而上故傷於風者上先受之傷於濕者下先受之也 六經受病發傷寒熱病第一【中】 黃帝問曰病熱有所痛者何也岐伯對曰病熱者陽脈也以三陽之盛也人迎一盛在少陽二盛在太陽三盛在陽明夫陽入於隂故病在頭與腹乃防脹而頭痛也曰病身熱汗出而煩滿不解者何也曰汗出而身熱 者何也汗出而煩滿不解者厥也病名曰風厥太陽為諸陽主氣【素問作巨陽主氣】故先受邪少隂其表里也得熱則上從上從則厥治之表里刺之飲之服湯　曰溫病汗出輒復熱而脈躁疾者不為汗衰狂言不能食病名曰何曰名曰隂陽交交者死人所以汗出者皆生於穀穀生於精今邪氣交爭於骨肉而得汗者是邪退精勝精勝則當能食而不復熱復熱者邪氣也汗者精氣也今汗出而輒復熱者是邪勝也不能食者精無禆也熱而留者夀可立而傾也夫汗出而脈躁盛者死今脈不與汗相應此不勝其病其死明矣狂言者是失志失志者死此有三死不見一生雖愈必死　病風且寒且熱炅汗出一日數欠先刺諸分理絡脈汗出且寒且熱三日一刺百日而已 曰何謂虛實曰邪氣盛則實精氣奪則虛重實者內【素問作言】太熱病氣熱脈滿是謂重實　曰經絡俱實何如曰經絡皆實是寸脈急而尺緩也皆當俱治故曰滑則順濇則逆夫虛實者皆從其物類治【素問作始】故五藏骨肉滑利可以久長寒氣暴上脈滿而實實而滑順則生實而逆則死盡滿者脈急大堅尺滿【一作濇】而不應也如是者順則生逆則死所謂順者手足溫所謂逆者手足寒也曰何謂重虛曰脈虛氣虛尺虛是謂重虛也所謂氣 虛者言無常也尺虛者行步恇然也脈虛者不象隂也如此者滑則生濇則死氣虛者肺虛也氣逆者足寒也非其時則生當其時則死余藏皆如此也脈實滿手足寒頭熱【一作痛】者春秋則生冬夏則死脈浮而濇濇而身有熱者死絡氣不足經氣有餘者脈口熱而尺寒秋冬為逆春夏為順治主病者經虛絡滿者尺熱滿脈口寒濇春夏死秋冬生絡滿經虛灸隂刺陽經滿絡虛刺隂灸陽 曰秋冬無極隂春夏無極陽者何謂也曰無極陽者春夏無數虛陽明陽明虛則狂無極隂者秋冬無數虛太隂太隂虛則死　春亟治經絡夏亟治經俞秋亟治六府冬則閉塞治用藥而少鍼石所謂少鍼石者非癰疽之謂也 熱病始手臂者先取手陽明太隂而汗出始頭首者先取項太陽而汗出始足脛者先取足陽明而汗出臂太隂【靈樞作陽】可出汗足陽明可出汗取隂而汗出甚者止之陽取陽而汗出甚者止之隂振寒淒淒鼓頷不得汗出腹脹煩悶取手太隂　熱病三日氣口靜人迎躁者取之諸陽五十九刺以寫其熱而出其汗實其隂以補其不足　身熱甚隂陽皆靜者勿刺之其可刺者急取之不汗則泄所謂勿刺皆有死征也　熱病七日八日脈口動喘而者急刺之汗且自出淺刺手大指間　熱病七日八日脈微小病者溲血口中干一日半而死脈代者一日死　熱病已得汗而脈尚躁【一本作盛】喘且復熱勿庸【一本作膚】刺喘盛者必死　熱病七日八日脈不躁不散數後三日中有汗三日不汗四日死未汗勿庸刺熱病先膚痛窒鼻充面取之皮以第一鍼五十九刺苛鼻干【靈樞作診鼻干】索於皮肺不得索之於火火者心也　熱病先身濇煩而熱煩悶唇嗌干取之皮以第一鍼五十九刺　熱病膚脹口乾寒汗出索脈於心不得索之於水水者腎也　熱病嗌干多飲善驚臥不能安取之膚肉以第六鍼五十九刺目眥赤【靈樞作青】索肉於脾不得索之於木木者肝也　熱病而胸脇痛【靈樞作面青胸痛】手足躁取之筋間以第四鍼鍼於四逆筋躄目浸索筋於肝不得索之於金金者肺也　熱病數驚瘈瘲而狂取之脈以第四鍼急冩有餘者癲疾毛髮去索血於心不得索之於腎腎者水也　熱病身重骨痛耳聾好瞑取之骨以第四鍼五十九刺骨病不食齧齒耳青赤索骨於腎不得索之於土土者脾也　熱病不如所病耳聾不能自収口乾陽熱甚隂頗有寒者熱在髓也死不治　熱病頭痛顳顬目脈【一本作瘈】善防厥熱病也取之以第三鍼視有餘不足　寒熱痔【一作痛】熱病體重腸中熱取之以第四鍼於其俞及下諸指間索氣於胃絡得氣也熱病俠臍急痛胸脇滿取之湧泉與隂陵泉以第四鍼鍼嗌里　熱病而汗且出及脈順可汗者取魚際太淵大都太白寫之則熱去補之則汗出汗出太甚取內踝上橫脈以止之　熱病已得汗而脈尚躁盛者此隂脈之極也死其得汗而脈靜者生　熱病脈常躁盛而不得汗者此陽脈之極也死其脈躁盛得汗而脈靜者生厥俠脊而痛主頭項几几目然腰脊強取足太 陽膕中血絡嗌干口熱如膠取足少陽【此條出素問刺腰痛篇宜在後刺腰痛內】　熱病死有九一曰汗不出大顴發赤者死【太素雲汗不出大顴發赤者必不反而死】　二曰泄而腹滿甚者死　三曰目不明熱不已者死　四曰老人嬰兒熱而腹滿者死五曰汗不出嘔血【靈樞作嘔下血】者死　六曰舌本爛熱不已者死　七曰欬而防汗出出不至足者死　八曰髓熱者死　九曰熱而痓者死熱而痓者腰反折瘈瘲齒噤齗也凡此九者不可刺也 所謂五十九刺者兩手內外側各三凡十二痏五指間各一凡八痏足亦如是頭入髪際一寸傍三分【靈樞無分字】各三凡六痏更入髮際三寸邉五凡十痏耳前後口下【靈樞作已下】者各一項中一凡六痏顛上一防一髪際一亷泉一風池二天柱二【甲乙經原缺此穴今按靈樞經文補之】 素問曰五十九者頭上五行五行者以越諸陽之熱逆也大杼膺俞缺盆背椎此八者以寫胷中之熱【一作陽】氣沖三里巨虛上下亷此八者以寫胃中之熱雲門髃骨委中髓空此八者以寫四肢之熱五藏俞傍五此十者以寫五藏之熱凡此五十九者皆熱之左右也【按二經雖不同皆寫熱之要穴也】 頭腦中寒鼻防目泣出神庭主之【千金作寒熱頭痛】　頭痛身熱鼻窒喘息不利煩滿汗不出曲差主之　頭痛目頸項強急胷脇相引不得傾側本神主之　熱病【千金下有煩滿二字】汗不出上星主之先取譩譆後取天牖風池　熱病汗不出而苦嘔煩心承光主之　頭項痛重暫起僵仆鼻窒鼽防喘息不得通通天主之　頭項惡風汗不出淒厥惡寒嘔吐目系急痛引頞頭重項痛玉枕主之頬清【千金作妄齧視】不得視口沫泣出兩目眉頭痛臨泣主 之　腦風頭痛惡見風寒鼽防鼻窒喘息不通承靈主之　頭痛身熱引兩頷急【一作痛】腦空主之　醉酒風熱發兩角【一作兩目】痛不能飲食煩滿嘔吐率谷主之【千金以此條置風門】　項強刺瘖門　熱病汗不出天柱及風池商陽闗沖掖門主之　頸痛項不得顧目泣出多眵防鼻鼽防目內眥赤痛氣厥耳目不明咽喉僂引項筋攣不収風池主之　傷寒熱盛煩嘔大椎主之　頭重目瞑淒厥寒熱汗不出陶道主之　身熱頭痛進退往來神道主之　頭痛如破身熱如火汗不出瘈瘲【千金作頭痛】寒熱汗不出惡寒里急腰腹相引痛命門主之　頸項痛不可以俛仰頭痛振寒瘈瘲氣實則脇滿俠脊有並氣熱汗不出腰背痛大杼主之　風頭痛鼻不利時清涕自出風門主之　淒淒振寒數欠伸鬲腧主之　熱病汗不出上窌及孔最主之【千金作臂厥熱病汗不出皆灸刺之此穴可以出汗】肩髆間急淒厥惡寒戶主之　項背痛引頸魄戶 主之　肩痛胸腹滿淒厥脊背急強神堂主之　喘逆鼽防肩甲內亷痛不可俛仰防季脇引少腹而痛脹噫嘻主之　背痛惡寒脊強俯仰難食不下嘔吐多涎鬲俞主之【千金作陽闗】　熱病頭痛身重懸顱主之　胸脇脹滿背痛惡風寒飲食不下嘔吐不留住魂門主之　善頭痛身熱頷厭主之　熱病頭痛引目外眥而急煩滿汗不出引頷齒面赤皮痛懸厘主之　熱病偏頭痛引目外眥懸厘主之　頭自瞳子痛不可以視挾項強急不可以顧陽白主之　頭風痛鼻鼽防眉頭痛善目如欲脫汗出寒熱面赤頰中痛項椎不可左右顧目系急瘈瘲攢竹主之　寒熱淒厥鼔頷承漿主之　身熱痛胷脇痛不可反側顱息主之　肩背痛寒熱瘰癧繞頸有火氣暴聾氣蒙瞀耳目不開頭頷痛淚出鼻防不得息不知香臭風喉痹天牖主之　熱病胷中澹澹腹滿暴痛恍惚不知人手清少腹滿【千金作心腹】瘈瘲心痛氣滿不得息巨闕主之　頭病身熱汗不出【千金作煩滿汗不出】上脘主之　身寒熱隂都主之　熱病象瘧振栗鼔頷腹脹脾睨喉中鳴少商主之　寒厥及熱煩心少氣不足以息隂濕癢腹痛不可以食飲肘攣支滿喉中焦干渇魚際主之　熱病振栗鼓頷腹滿隂萎欬引尻溺出虛也鬲中虛食飲嘔身熱汗不出數唾血下肩背寒熱脫色目泣出皆虛也刺魚際補之　病溫身熱五日已上汗不出刺太淵留鍼一時取之若未滿五日禁不可刺也　熱病先手臂瘈瘲唇口聚鼻張目下汗出如轉珠兩乳下二寸堅脇滿悸列缺主之 六經受病發傷寒熱病第一【下】 振寒瘈瘲手不伸咳嗽唾濁氣鬲善嘔鼓頷不得汗煩滿【千金作身心痛】因為瘲防尺澤主之左窒刺右右窒刺左兩脇下痛嘔泄上下出胷滿短氣不得汗補手太隂以出之　熱病煩心心悶而汗不出掌中熱心痛身熱如火浸淫煩滿舌本痛中沖主之【千金作天窌】　熱病發熱煩滿而欲嘔噦三日以往不得汗胷脇痛不可反側欬滿溺赤大便【千金作小便】血防不止嘔吐血氣逆噫不止嗌中痛食不下善渇舌中爛掌中熱飲嘔勞宮主之熱病煩心而汗不止肘攣掖腫善笑不休心中痛目赤黃小便如血欲嘔胸中熱苦不樂太息喉痹嗌干喘逆身熱如火頭痛如破短氣胸痛太陵主之　熱病煩心善嘔胸中澹澹善動而熱間使主之　面赤皮熱熱病汗不出中風熱目赤黃肘攣掖腫實則心暴痛虛則煩心心惕惕不能動失智內闗主之　心澹澹然善驚身熱煩心口乾手清逆氣嘔【千金作噪】血時瘈善搖頭顔青汗出不過肩傷寒溫病曲澤主之　多臥善唾鼻髃痛寒鼻鼽赤多血浸淫起面身熱喉痹如哽目眥傷忽振寒肩痛二間主之　鼻鼽防熱病汗不出防【音迷】目目痛瞑頭痛齲齒痛泣出厥逆頭痛胸滿不得息陽谿主之熱病腸澼臑肘臂痛虛則氣鬲滿有【一作手】不舉溫留主之　傷寒餘熱不盡曲池主之　頭痛振寒清冷淵主之　頭痛項背急消濼主之　振寒小指不用寒熱汗不出頭痛喉痹舌卷小指之間熱口中熱煩心心痛臂溜亷及脇痛聾咳瘈瘲口乾頭痛不可顧少澤主之振寒寒熱肩臑肘臂痛頭不可顧煩滿身熱惡寒目赤痛眥爛生翳暯暴痛鼽防發聾臂重痛肘攣痂疥胷中引臑泣出而驚頸項強身寒頭不可以顧後谿主之熱病寒不出胸痛不得息頷腫寒熱耳鳴聾無所聞陽穀主之　泄風汗出腰項急不可以左右顧及俛仰肩弛肘廢目痛痂疥生疣瘈瘲頭目痛陽穀主之　振寒熱頸項腫實則肘攣頭項痛狂易虛則生疣小者痂疥支正主之　風頭痛少海主之　氣喘熱病防不止煩心善悲腹脹逆息熱氣足脛中寒不得臥氣滿胸中熱暴泄仰息足下寒中悶嘔吐不欲食飲隠白主之熱病汗不出且厥手足清暴泄心痛腹脹心尤痛甚 此胃心病也大都主之並取隠白腹滿善嘔煩悶此皆主之　熱病先頭重額痛煩悶身熱熱爭則腰痛不可以俛仰胷滿兩頷痛甚善泄飢不欲食善噫熱中足清腹脹食不化善嘔泄有膿血若嘔無所出先取三里後取太白章門主之　熱病滿悶不得臥【千金雲不得臥身重骨痛不相知】太白主之　熱中少氣厥陽寒灸之熱去【千金作灸湧泉】煩心不嗜食欬而短氣善喘喉痹身熱脊脇相引忽忽善忘湧泉主之　熱痛煩心足寒清多汗先取然谷後取大谿大指間動脈皆先補之　目痛引眥少腹偏痛背【一作脊】傴瘈瘲視昏嗜臥照海主之寫左隂蹻取足左右少隂前先刺隂蹻後刺少隂氣在橫骨上　熱病汗不出黙黙嗜臥溺黃少腹熱嗌中痛腹脹內腫防【音涎】心痛如錐鍼刺太谿主之　手足寒至節喘息者死　熱病刺然谷【千金作陷谷】足先寒寒上至膝乃出鍼　善齧頬齒唇熱病汗不出口中熱痛沖陽主之胃脘痛時寒熱皆主之　熱病汗不出善噫腹脹滿胃熱譫語解谿主之厥頭痛面浮腫煩心狂見鬼善笑不休發於外有所大 喜喉痹不能言豐隆主之　陽厥淒淒而寒少腹堅頭痛脛股腹痛消中小便不利善嘔三里主之　脇痛欬逆不得息竅隂主之及爪甲與肉交者左取右右取左立已不已復取　手足清煩【一作脈】熱汗不出手肢轉筋頭痛如錐刺之循熱不可以動動益煩心喉痹舌卷干臂內亷不可及頭耳聾鳴竅隂皆主之　膝外亷痛熱病汗不出目外眥赤痛頭兩頷痛寒逆泣出耳鳴聾多汗目癢胸中痛不可反側痛無常處俠谿主之逆喘氣滿風身汗出而清髖髀中痛不可得行足外 皮痛臨泣主之　目視不明振寒目翳瞳子不見腰兩脇痛腳痠轉筋丘墟主之　身懈寒少氣熱甚惡人心惕惕然取飛及絶骨跗下臨泣立已淫濼脛痠熱病汗不出皆主之　頭重鼻防及瘈瘲汗不出煩心足下熱不欲近衣項痛目翳鼻及小便皆不利至隂主之身疼痛善驚互引鼻防通谷主之　暴病頭痛身熱痛肌肉動耳聾惡風目眥爛赤項不可以顧髀樞痛泄腸澼束骨主之　鼽防血不止淫濼頭痛目白翳跟尻瘈頭頂腫痛泄註上搶心目赤眥爛無所見痛從內眥始【千金作醫從內眥始】腹滿頸項強腰脊不可俛仰心痛肩背相引如從後觸之狀身寒從脛起京骨主之　下部寒熱病汗不出體重逆氣頭飛主之　鼽防腰脊腳腨痠重戰慄不能久立腨如裂腳跟急痛足攣引少腹痛喉咽痛大便難防脹承山主之　熱病俠脊痛委中主之 足陽明脈病發熱狂走第二 黃帝聞曰足陽明之脈病惡人與火聞木音則惕然而驚欲獨閉戶牗而處願聞其故岐伯對曰陽明者胃脈也胃土也聞木音而驚者土惡木也陽明主肌肉其血氣盛邪客之則熱熱甚則惡火陽明厥則喘悶悶則惡人隂陽相薄陽盡隂盛故欲獨閉戶牗而處【按隂陽相薄至此本素問脈解篇士安移續於此】　曰或喘而生者或喘而死者何也曰厥逆連藏則死連經則生　曰病甚則棄衣而走登高而歌或至不食數日逾垣上屋非其素所能病反能者何也曰隂陽爭而外並於陽【此八字亦素問脈解篇文】邪盛則四肢實實則能登高而歌　熱盛於身故棄衣而欲走　陽盛故妄言罵詈不避親疎　大熱遍身故狂言而妄見妄聞視足陽明及大絡取之虛者補之血如實者寫之因令偃臥居其頭前以兩手四指按其頸動脈久持之卷而切推之下至缺盆中復止如前熱去乃已此所謂推而散之者也身熱狂走譫語見鬼瘈瘲身柱主之狂妄言怒惡火善罵詈巨闕主之　熱病汗不出鼽防時仆而浮腫足脛寒不得臥振寒惡人與木音喉痹齲齒惡風鼻不利多善驚厲兌主之　四厥手足悶者使人久持之厥熱【一本作逆冷】脛痛腹脹皮痛善伸數欠惡人與木音振寒嗌中引外痛熱病汗不出下齒痛惡寒目急喘滿寒慄齗口噤僻不嗜食內庭主之　狂歌妄言怒惡人與火罵詈三里主之 隂衰發熱厥陽衰發寒厥第三 黃帝問曰厥之寒熱者何也岐伯對曰陽氣衰於下則為寒厥隂氣衰於下則為熱厥　曰熱厥必起於足下者何也曰陽氣起於足五指之表隂脈者集於足下而聚於足心故陽勝則足下熱　曰寒厥必起於五指而上於膝者何也曰隂氣起於五指之里集於膝下而聚於膝上故隂氣盛則從五指至膝上寒其寒也不從外皆從內　曰寒厥何失而然也曰厥寒者眾筋之所聚【素問作前隂者宗筋之所聚也】太隂陽明之所合春夏則陽氣多而隂氣少秋冬則隂氣盛而陽氣衰此人質壯以秋冬奪於所用下氣上爭不能復精氣溢下邪氣從而上之所中【素問所中二字作氣因於中】陽氣衰不能滲營其經絡陽氣日損隂氣獨在故手足為之寒　曰熱厥何如曰酒入於胃則絡脈滿而經脈虛脾主為胃行其津液者也隂氣虛則陽氣入陽氣入則胃不和胃不和則精氣竭精氣竭則不榮其四肢此人必數醉若飽以入房氣聚於脾中不得散酒氣與谷氣相薄熱遍於身內熱而溺赤夫酒氣盛而慓悍腎氣日衰陽氣獨盛故手足為之熱　曰厥或令人腹滿或令人暴不知人或至半日逺至一日乃知人者何謂也曰隂氣盛於上則下虛下虛則腹滿腹滿【素問腹滿二字作陽氣盛於上】則下氣重上而邪氣逆逆則陽氣亂陽氣亂則不知人矣　太陽之厥則腫首頭重足不能行發為仆　陽明之厥則癲疾欲走呼腹滿不得臥面赤而熱妄見妄言　少陽之厥則暴聾頬腫而熱脇痛防不可以運　太隂之厥則腹滿防脹後不利不欲食食則嘔不得臥　少隂之厥則舌干溺赤腹滿心痛厥隂之厥則少腹腫痛防脹涇溲不利好臥屈膝隂 縮防內熱盛則寫之虛則補之不盛不虛以經取之請言解論與天地相應四時相副人參天地故可為解下有漸洳上生蒲葦此所以知氣形之多少也　隂陽者寒暑也熱則滋雨而在上根莖【靈樞作荄】少汁人氣在外皮膚緩腠理開血氣盛汗大泄皮淖澤寒則地凍水冰人氣在中皮膚致腠理閉汗不泄血氣強皮堅濇當是之時善行水者不能往氷善窮地者不能鑿凍夫善用鍼者亦不能取四逆血脈凝結堅摶不往來亦不可即柔故行水者必待天溫氷釋窮地者必待凍解而後地可窮人脈猶是治厥者必先熨火以調和其經掌與腋肘與腳項與脊以調其氣大道已通血脈乃行後視其病脈淖澤者刺而平之堅者破而決之氣乃下止此所謂解結用鍼之類在於調氣氣積於胃以通營衛各行其道宗氣留積在海其下者注於氣衝上行者注於息道故厥在足宗氣不下脈中之血凝而留止弗之火調鍼弗能取用鍼者必先察其經絡之虛實切而循之按而彈之視其應動者乃後取而下之六經調者謂之不病雖病謂之自己一經上實下虛而不通者此必有橫絡盛加於大經令之不通視而寫之通而決之是所謂解結者也上寒下熱先刺其項太陽久留之已刺則火熨項與肩胛令熱下合【一本作冷】乃上所謂推而止之者也上熱下寒視其虛脈而陷下於經絡者取之氣下而止所謂引而下之者也 刺熱厥者留鍼反為熱　刺熱厥者二隂一陽刺寒厥者一隂二陽所謂二隂者二刺隂所謂二陽者二刺陽熱厥取太隂少陽　寒厥取陽明少隂於足留之 厥胸滿面腫者肩中熱暴言難甚則不能言取足陽明厥氣走喉而不言手足微滿清大便不利取足少隂厥而腹膨膨多寒氣腹中□□【音最九墟作榮】便溲難取足 太隂　厥逆為病足暴清胷中若將裂腹脹若以刀切之防而不食脈大皆濇緩取足少隂清取足陽明清則補之溫則寫之　厥逆腹滿脹腸鳴胸滿不得息取之下胷三肋間欬而動應手者與背俞以指按之立快足厥喘逆足下清至膝湧泉主之 太陽中風感於寒濕發痓第四 熱病而痓者腰反折瘈瘲齒噤齗 張仲景曰太陽病其證備其身體強几几然脈反沉遅者此為痓　夫痓脈來按之築築而直上下行　剛痓為病胷滿口噤臥不著席腳攣急其人必齘齒　病發熱脈沉細為痓　痓家其脈伏堅直上下　太陽病發熱無汗惡寒此為剛痓　太陽病發熱汗出不惡寒此為柔痓　太陽中濕病痓其脈沉與筋平　太陽病無汗小便少氣上沖胸口噤不能語欲作剛痓然剛痓太陽中風感於寒濕者也其脈往來進退以沉遅細異於傷寒熱病其治不宜發汗鍼灸為嘉治之以藥者可服葛根湯 風痓身反折先取太陽及膕中及血絡出血　痓中有寒取三里　痓取之隂蹻及三毛上及血絡出血　痓取顖會百防及天柱鬲俞上闗光明主之　痓目不眴刺腦戶　痓脊強反折瘈瘲癲疾頭重五處主之　痓互引善驚太沖主之　痓反折心痛形氣短尻防濇小便黃閉長強主之　痓脊強互引惡風時振栗喉痹大氣滿喘胸中鬰鬰氣熱項強寒熱僵仆不能久立煩滿里急身不安席大椎主之　痓筋痛急互引肝俞主之　熱痓脾俞及腎俞主之　熱痓互引汗不出反折尻臂內痛似痹瘧狀膀胱俞主之　痓反折互引腹脹掖攣背中怏怏引脇痛內引心中膂內肺俞主之又刺陽明從項而數背椎俠脊膂而痛按之應手者刺之尺澤三痏立已　痓互引身熱然谷譩譆主之　痓反目憎風刺絲竹空主之　痓互引唇吻強兌端主之痓煩滿齗交主之　痓口噤互引口乾小便赤黃或時不禁承漿主之　痓口噤大迎主之　痓不能言翳風主之　痓先取太谿後取太倉之原主之　痓脊強里腹中拘痛水分主之　痓脊強口不開多唾大便難石闗主之　痓脊強反折京門主之　痓腹大堅不得息期門主之　痓上氣魚際主之　痓互引腕骨主之熱病汗不出善嘔苦痓身反折口噤善鼔頷腰痛不 可以顧顧而有似拔者善悲上下取之出血見血立已痓身反折口噤喉痹不能言三里主之　痓驚互引 腳如結腨如裂束骨主之　痓目反白多鼻不通利涕黃更衣【一本作便去血】京骨主之　痓強項通腳如結腨如裂崑崙主之　痓互折飛主之 隂陽相移發三瘧第五 黃帝問曰夫瘧疾皆生於風其以日作以時發者何也岐伯對曰瘧之始發先起於毫毛欠伸乃作寒慄鼓頷腰脊俱痛寒去則內外俱熱頭痛如破渇欲飲水　曰何氣使然曰隂陽上下交爭虛實更作隂陽相移也陽並於隂則陽實而隂虛陽明虛則寒慄鼔頷也太陽虛則腰背頭項痛三陽俱虛則隂氣勝【一作二隂】隂氣勝則骨寒而痛寒生於內故中外皆寒陽勝則外熱隂虛則內熱內外皆熱則喘渇故欲冷飲此皆得之夏傷於暑熱氣盛藏於皮膚之內腸胃之外此營氣之所舍也令人汗出空疎腠理開因得秋氣汗出遇風得浴水氣舍於皮膚之內與衛氣並居衛氣者晝行於陽夜行於隂此氣得陽而外出得隂而外薄內外相薄是以日作　曰其間日而作者何也曰其氣之舍深內薄於隂陽氣獨發隂邪內著隂與陽爭不得出是以間日而作　曰其作日晏與其日早何氣使然曰邪氣客於風府循膂而下衛氣一日一夜大防於風府其明日日下一節故其作也晏此皆客於脊背每至於風府則腠理開腠理開則邪氣入邪氣入則病作以此日作稍益晏也其出於風府日下一節二十一日下至骶骨二十二日入於脊內注於太沖之脈【素問二十一作二十五二十二作二十六太沖作伏膂】其氣上行九日出於缺盆之中其氣日高故作日益早其間日發者內邪氣內薄於五藏橫連募原其道逺其氣深其行遅不能與營氣俱行不能偕出故間日乃作　曰衛氣每至於風府腠理乃發發則邪入入則病作今衛氣日下一節其氣之發不當風府其日作奈何曰【素問作下有八十八字甲乙經無本故不抄入】風無常府衛氣之所發必開其腠理邪氣之所合則其病作【素問作則其府也】　曰風之與瘧相似同類而風獨常在瘧得有時休者何也曰風氣常留其處故常在瘧氣隨經絡次以內【素問作沉而內薄】故衛氣應乃作　曰瘧先寒而後熱者何也曰夏傷於大著汗大出腠理開發因遇風夏氣淒滄之水寒迫之藏於腠理及皮膚之中秋傷於風則病成矣夫寒者隂氣也風者陽氣也先傷於寒而後傷於風故先寒而後熱病以時作名曰寒瘧也　曰先熱而後寒者何也曰此先傷於風后傷於寒故先熱而後寒亦以時作名曰溫瘧也　其但熱而不寒者隂氣先絶陽氣獨發則熱而少氣煩寃手足熱而欲嘔者名曰癉瘧　曰經言有餘者寫之不足者補之今熱為有餘寒為不足夫瘧之寒湯火不能溫及其熱氷水不能寒此皆有餘不足之類當此之時良工不能止必待其自衰乃刺之何也曰經言無刺熇熇之熱無刺渾渾之脈無刺漉漉之汗為其病逆未可治也　夫瘧之始發也陽氣並於隂當是之時陽虛隂盛而外無氣故先寒慄也隂氣逆極則復出之陽陽與隂並於外則隂虛而陽實故先熱而渇　夫瘧並於陽則陽勝並於隂則隂勝隂勝者則寒陽勝者則熱熱瘧者風寒氣不常也病極則復至病之發也如火之熱如風雨不可當也故經曰方其盛必毀因其衰也事必大昌此之謂也　夫瘧之未發也隂未並陽陽未並隂因而調之真氣乃安邪氣乃亡故工不能治已發為其氣逆也　瘧之且發也隂陽之且移也必從四末始陽已傷隂從之故氣未並先其時堅束其處令邪氣不得入隂氣不得出審侯見之在經絡者盛堅而血者皆取之此其往而未得並者也　曰瘧不發其應何也曰瘧者必更盛更虛隨氣之所在病在陽則熱而脈躁在隂則寒而脈靜極則隂陽俱衰衛氣相離故病得休衛氣集則復病　曰時有間二日或至數日發或渇或不渇其故何也曰其間日邪氣與衛氣客於六府而相失時不相得故休數日乃發也隂陽更勝或甚或不甚故或渇或不渇　曰夏傷於暑秋必病瘧今不必應者何也曰此應四時也其病異形者反四時也其以秋病者寒甚以冬病者寒不甚以春病者惡風以夏病者多汗　曰溫瘧與寒瘧者皆安舍其在何藏曰溫瘧者得之於冬中於風寒寒氣藏於骨髓之中至春則陽氣大發寒氣不能出因遇大暑腦髓鑠肌肉消腠理髮泄或有所用力邪氣與汗皆出此病藏在腎其氣先從內出之於外如是者隂虛而陽盛陽盛則熱衰矣衰則氣反覆入復入則陽虛陽虛則寒矣故先熱而後寒名曰溫瘧　曰癉瘧何如曰肺素有熱氣盛於身厥氣逆上中氣實而不外泄因有所用力腠理開風寒舍於皮膚之內分肉之間而發發則陽氣盛陽氣盛而不衰則病矣其氣不反之隂故但熱而不寒氣肉藏於心而外舍分肉之間令人消爍脫肉故名曰癉瘧 瘧脈滿大急刺背俞用中鍼傍五胠俞各一遍肥瘦出血　瘧脈小實急灸脛少隂刺指井　瘧脈緩大虛便用藥不宜用鍼　凡治瘧先發如食頃乃可以治過之則失時　一瘧不渇間日而作九卷曰取足陽明素問刺太隂渇而間日作九卷曰取手少陽素問刺足少陽一溫瘧汗不出為五十九刺【解在熱病部】　一足太陽瘧 令人腰痛頭重寒從背起先寒後熱渇渇止汗乃出難已間日作刺膕中出血【素問先寒後熱下有熇熇喝喝然五字】　一足少陽瘧令人身體解防寒不甚惡見人心惕惕然熱多汗出甚刺足少陽　一足陽明瘧令人先寒灑浙灑浙寒甚久乃熱熱去汗出喜見日月光火氣乃快然刺陽明跗上及調沖陽　一足太隂瘧令人不樂好太息不嗜食多寒少熱寒出病至則善嘔嘔乃已衰即取之足太隂　一足少陽瘧令人嘔吐甚多寒少熱欲閉戶牖而處其病難已取太谿　一足厥隂瘧令人腰痛少腹滿小便不利如癃狀非癃也數便意恐懼【一作噫恐懼】氣不足腹中悒悒刺足厥隂　一肺瘧令人心寒甚熱熱間善驚如有所見者刺手太隂陽明　一心瘧令人煩心甚欲得見清水寒多【素問作及寒多太素作及寒多】不甚熱刺手少隂是謂神門　一肝瘧令人色蒼蒼然【素問下有太息二字】其狀若死者刺足厥隂見血　一脾瘧令人病寒腹中痛熱則腸中鳴鳴已汗出刺足太隂　一腎瘧令人淒悽然【素問作灑洒然】腰脊痛宛轉大便難目眴眴然手足寒刺足太陽少隂　一胃瘧令人且病寒善飢而不能食食而支滿腹大刺足陽明太隂橫脈出血　一瘧發身熱刺跗上動脈開其空出血立寒　一瘧方欲寒刺手陽明太隂足陽明太隂　一諸瘧如脈不見者刺十指間出血血去必已先視身之赤如小豆者盡取之　一十二瘧者其發各不同時察其病形以知其何脈之病先其發時如一食頃而刺之一刺則衰二刺則知三刺則已不已刺舌下兩脈出血不已刺郄中盛經出血又刺項已下俠脊者必已舌下兩脈者亷泉穴也　一刺瘧者必先問其病之所先發者先刺之先頭痛及重者先刺頭上及兩額兩肩間出血先項背痛者先刺之先腰脊痛者先刺防中出血先手臂痛者先刺手少隂陽明十指間先足脛痠痛者先刺足陽明十指間出血　風瘧發則汗出惡風刺足三陽經背俞之血者脛痠痛按之不可名曰肘髓病以鑱鍼鍼絶骨出其血立已身體小痛刺諸隂之井無出血間日一刺　防瘧神庭及百防主之防瘧上星主之先取譩譆後取天牖風池大杼　防瘧取完骨及風池大杼心俞上窌譩譆隂都太淵三間合谷陽池少澤前谷後谿腕骨陽穀俠谿至隂通谷京骨皆主之　瘧振寒熱甚狂言天樞主之　瘧熱盛列缺主之　瘧寒厥及熱厥煩心善噦心滿而汗出刺少商出血立已　熱瘧口乾商陽主之　瘧寒甚【千金下雲欲嘔沫】陽谿主之　風瘧汗不出偏歴主之　瘧面赤腫溫溜主之　痎瘧心下脹滿痛上氣灸手五里左取右右取左　瘧項痛因忽暴逆掖門主之　瘧發有四時面上赤無所見中渚主之　瘧食時發心痛悲傷不樂天井主之　風瘧支正主之　瘧背膂振寒項痛引肘掖腰痛引少腹四肢不舉少海主之　瘧不知所苦大都主之　瘧多寒少熱大鐘主之　瘧欬逆心悶不得臥嘔甚熱多寒少欲閉戶牗而處寒厥足熱大谿主之瘧熱少間寒不能自溫防脹切痛引心復溜主之 瘧不嗜食厲兌主之　瘧瘈瘲驚股【千金作轉】膝重胻轉筋頭痛解谿主之　瘧日西發臨泣主之　瘧振寒掖下腫丘墟主之　瘧從胻起束骨主之　瘧多汗腰痛不能俛仰目如脫項如抜崑崙主之　瘧實腰背痛虛則鼽防飛主之　瘧頭重寒背起先寒後熱渇不止汗乃出委中主之　瘧不渇間日作崑崙主之 鍼灸甲乙經卷七