針灸甲乙經 · 卷二
[子部,醫家類,鍼灸甲乙經
欽定四庫全書
鍼灸甲乙經卷二
晉 皇甫謐 撰
十二經脈絡脈支別第一【上】
雷公問曰禁脈之言凡刺之理經脈為始願聞其道黃帝荅曰經脈者所以決死生處百病調虛實不可不通也
肺手太隂之脈起於中焦下絡大腸還循胃口上鬲屬肺從肺系橫出腋下下循臑內行少隂心主之前下肘中循臂內上骨下亷入寸口上魚循魚際出大指之端其支者從腕後直出次指內亷出其端是動則病肺脹滿膨膨然而喘欬缺盆中痛甚則交兩手而瞀【音務又音茂】是謂臂厥是主肺所生病者咳上氣喘喝煩心胷滿臑【音如】臂內前亷痛厥掌中熱氣盛有餘則肩背痛風寒汗出中風小便數而欠氣虛則肩背痛寒少氣不足以息溺色變【一雲卒遺矢無度】為此諸病凡十二經之病盛則寫之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者則寸口大三陪於人迎虛者則寸口反小於人迎也
大腸手陽明之脈起於大指次指之端外側循指上亷出合骨兩骨之間上入兩筋之中循臂上亷入肘外亷上循臑外亷上肩出髃【音隅】骨之前亷上出柱骨之防上下入缺盆絡肺下鬲屬大腸其支者從缺盆直上至頸貫頬下入齒中還出俠口交人中左之右右之左上俠鼻孔是動則病齒痛頬腫是主津液所生病者目黃口乾鼽【音求】防喉痹肩前臑痛者大指次指痛不用氣盛有餘則當脈所過者熱腫虛則寒慄不復為此諸病盛者則人迎大三倍於寸口虛者則人迎反小於寸口也胃足陽明之脈起於鼻交頞中傍約大腸之脈下循鼻外上入齒中還出俠口環唇下交承漿卻循頥後下亷出大迎循頬車上耳前過客主人循髪際至額顱其支者從大迎前下人迎循喉嚨入缺盆下鬲屬胃絡脾其直者從缺盆下乳內亷下俠臍入氣街中其支者起於胃口下循腹里下至氣街中而合以下髀闗抵伏兎下入膝臏中下循胻外亷下足跗入中指內間其支者下膝三寸而別以下入中指外間其支者別跗上人大指間出其端是動則病淒悽然振寒善伸數欠顔黒病至則惡人與火聞木音則然驚心欲動獨閉戶塞牖而處甚則欲上高而歌棄衣而走賁響腹脹是為臂【一作骭】厥是主血所生病者狂瘈【一作瘧】溫淫汗出鼽防口防唇頸腫喉痹大腹水腫膝臏腫痛循膺乳氣街股伏兎胻外亷足跗上皆痛中指不用氣盛則身以前皆熱其有餘於胃則消谷善饑溺色黃氣不足則身以前皆寒慄胃中寒則脹滿為此諸病盛者人迎大三倍於寸口虛者人迎反小於寸口也
脾足太隂之脈起於大指之端循指內側白肉際過核骨後上內踝前亷上腨內循胻骨後交出厥隂之前上循膝股內前亷入腹屬脾絡胃上鬲俠咽連舌本散舌下其支者復從胃別上鬲注心中是動則病舌本強食則嘔胃脘痛腹脹善噫得後與氣則快然而衰身體皆重是主脾所病者舌本痛體不能動搖食不下煩心心下急寒瘧溏瘕【音加】泄水閉黃疸不能食唇青強立股膝內腫痛厥足大指不用為此諸病盛者則寸口大三倍於人迎虛者則寸口反小於人迎也
心少隂之脈起於心中出屬心系下鬲絡小腸其支者從心系上俠咽系目系【一本作循胷出腸】其直者復從心系卻上肺上出液下下循臑內後亷循太隂心主之後下肘中內亷循臂內後亷抵掌後兌骨之端入掌內後亷循小指內出其端是動則病嗌干心痛渇而欲飲是為臂厥是主心所生病者目黃脇滿痛臑臂內後亷痛厥掌中熱痛為此諸病盛者則寸口大再倍於人迎虛者則寸口反小於人迎也
小腸手太陽之脈起於小指之端循手外側上腕出踝中直上循臂骨下亷出肘內側兩骨之間上循臑外後亷出肩解繞肩胛交肩上入缺盆向腋下絡心循咽下鬲抵胃屬小腸其支者從缺盆循頸上頬至目鋭眥卻入耳中其支者別頬上防【音拙】抵鼻至目內眥斜絡於顴是動則病嗌痛頷腫不可以顧肩似抜臑似折是主液所生病者耳聾目黃頬腫頸頷肩臑肘臂外後亷痛為此諸病盛者則人迎大再倍於寸口虛者則人迎反小於寸口也
膀胱足太陽之脈起於目內眥上額交巔其支者從巔至耳上角其直者從巔入絡腦還出別下項循肩摶內挾脊抵腰中入循膂絡腎屬膀胱其支者從腰中下會於後隂貫臀入膕中其支者從摶內左右別下貫胛【一作髖】挾脊內過髀樞循髀外後亷下合膕中以下貫踹【足跟也】內出外踝之後循京骨至小指外側是動則病腫頭痛目似脫項似抜脊腰似折不可以曲膕如結踹如裂是謂踝厥是主筋所生病者痔瘧狂顛疾頭【音信】項頸間痛目黃淚出鼽防項背腰凥膕踹腳皆痛小指不用為此諸病盛者則人迎大再倍於寸口虛者則人迎反小於寸口也
腎足少隂之脈起於小指之下斜趣足心出然谷之下循內踝之後別人跟中以上踹內出膕中內亷上股內後亷貫脊屬腎絡膀胱其直者從腎上貫肝膈入肺中循喉嚨俠舌本【一本雲從橫骨中挾臍循腹里上行而入肺】其支者從肺出絡心注胸中是動則病飢不欲食麵黑如炭色咳唾則有血喝喝而喘【一作喉鳴】坐而欲起目無所見心如懸若飢狀是為骨厥是主腎所病者口熱舌乾咽腫上氣嗌干及痛煩心心痛黃疽腸澼脊股內後亷痛痿厥嗜臥足下熱而痛灸則強食生肉緩帯被髪大杖重履而步為此諸病盛者則寸口大再倍於人迎虛者則寸口反小於人迎也
心主手厥隂之脈起於胸中出屬心包絡下鬲歴絡三焦其支者循胷出脇下腋三寸上抵腋下循臑內行太隂少隂之間入肘中下循臂行兩筋之間循中指出其端其支者別掌中循小指次指出其端是動則病手心熱臂肘攣急腋腫甚則胷脇支滿心中憺憺大動面赤目黃喜笑不休是主脈【一作心包絡】所生病者煩心心痛掌中熱為此諸病盛者則寸口大一倍於人迎虛者則人迎反大寸口反小於人迎也
三焦手少陽之脈起於小指次指之端上出兩指之間循手錶腕出臂外兩骨之間上貫肘循臑外上肩而交出足少陽之後入缺盆布膻中散絡心包下鬲偏屬三焦其支者從膻中上出缺盆上項俠耳後直上出耳上角以屈下額【一作頰】至防其支者從耳後入耳中出走耳前過客主人前交頬至目兌眥是動則病耳聾渾渾焞焞嗌腫喉痹是主氣所生病者汗出目兌眥痛頬耳後肩臑肘臂外皆痛小指次指不為用為此諸病盛者則人迎大一倍於寸口虛者則人迎反小於寸口也膽足少陽之脈起於目兌眥上抵頭角下耳後循頸行手少陽之前至肩上卻交出手少陽之後入缺盆其支者從耳後入耳中出走耳前至目兌眥後其支者別兌眥下大迎合手少陽抵於防下【一本雲別兌眥上迎手少陽於頞】加頬車下頸合缺盆以下胷中貫膈絡肝屬膽循脇里出氣街繞毛際橫入髀厭中其直者從缺盆下腋循胸中過季脇下合髀厭中以下循髀陽出膝外亷下外輔骨之前直下抵絶骨之端下出外踝之前循足跗上入小指次指之端其支者別跗上入大指之間循大指岐骨內出其端還貫入甲出三毛是動則病口苦善太息心脇痛不能反側是則面微塵體無膏澤足外反熱是為陽厥是主骨所生病者頭面頷痛目兌眥痛缺盆中腫痛腋下腫痛馬刀挾癭汗出振寒瘧胸中脇肋髀膝外至胻絶骨外踝前及諸節皆痛小指次指不用為此諸病盛者則人迎大倍於寸口虛者人迎反小於人口也肝足厥隂之脈起於大指叢毛之際上循足跗上亷去內踝一寸外踝八寸交出太隂之後上膕內亷循股隂入毛中環隂器抵少腹俠胃屬肝絡膽上貫膈布脇肋循喉嚨之後上入頏顙連目系上出額與督脈防於巓【一雲其攴者從小腹與太隂少陽結於腰髁央脊下第三第四骨孔中】其支者從目系下頬里環唇內其支者復從肝別貫膈上注肺中是動則病腰痛不可以俛仰丈夫防疝婦人少腹痛甚則嗌乾麵塵脫色是主肝所生病者胸滿嘔逆洞泄狐疝遺精癃閉為此諸病盛者則寸口大一倍於人迎虛者則寸口反小於人迎也
足少隂氣絶則骨枮少隂者冬脈也伏行而濡骨髄者也故骨不濡【一作軟】則肉不能著骨也骨肉不相親則肉濡而卻肉濡而卻故齒長而垢髪無潤澤無潤澤者骨先死戊篤已死土勝水也
手少隂氣絶則脈不通脈不通則血不流血不流則髪色不澤故面色如黧【一作漆柴】者血先死壬篤癸死水勝火也 靈樞雲少隂終者面黑齒長而垢腹脹閉上下不通而終矣
足太隂氣絶則脈不營其口唇口唇者肌肉之本也脈弗營則肌肉濡肌肉濡則人中滿【一作舌痿】人中滿則唇反唇反者肉先死甲篤乙死木勝土也
手太隂氣絶則皮毛焦太隂者行氣溫於皮毛者也氣弗營則皮毛焦皮毛焦則津液去津液去則皮節著皮節著則爪枯毛折毛折者毛先死丙篤丁死火勝金也九捲雲腹脹閉不得息善噫善嘔嘔則逆逆則面赤
不逆上下不通上下不通則面黑皮毛焦而終矣足厥隂氣絶則筋弛厥隂者肝脈也肝者筋之合也筋者聚於隂器而脈絡於舌本故脈弗營則筋縮急筋縮急則引卵與舌故唇青舌卷卵縮則筋先死庚篤辛死金勝木也 九捲雲中熱嗌干喜溺煩心甚則舌卷卵上縮而終矣
五隂俱絶則目系轉轉則目運運為志先死故志先死則逺一日半而死矣
太陽脈絶其終也戴眼及折瘈瘲其色白絶汗乃出則終矣
少陽脈絶其終也耳聾百節盡縱目槖【一作睘一本無此字】系絶系絶一半日死其死也目白乃死【一作色青白】
陽明脈絶其絶也口目動作善驚妄言色黃其上下經盛而不行【一作不仁】則終矣
六陽俱絶則隂陽相離隂陽相離則腠理髮泄絶汗乃出大如貫珠轉出不流則氣先死矣故旦占夕死夕占旦死此十二經之敗也
十二經脈絡脈支別第一【下】
黃帝問曰經脈十二而手太隂之脈獨動不休何也岐伯對曰足陽明胃脈也胃者五藏六府之海其清氣上注於肺肺氣從太隂而行之其行也以息往來故人脈一呼再動一吸脈亦再動呼吸不已故動而不止 曰氣口何以獨為五藏主曰胃者水谷之海六府之大源也五味入於口藏於胃以養五藏氣氣口亦太隂也是以五藏六府之氣味皆出於胃變見於氣口故五氣入於鼻藏於心肺肺有病而鼻為之不利也【九卷言其動素問論其氣此言其為五藏之所主相發明也】 曰氣之過於寸口也上出焉息下入焉伏何道從還不知其極也曰氣之離於藏也卒然如弓弩之發如水岸之下上於魚以反衰其餘氣衰散以逆上故其行微也
曰足陽明因何而動曰胃氣上注於肺其悍氣上沖頭者循喉上走空竅循眼系入絡腦出頷下客主人循牙車合陽明並下人迎此胃氣走於陽明者也故隂陽上下其動也若一故陽病而陽脈小者為逆隂病而隂脈大者為逆隂陽俱盛與其俱動若引繩相傾者病 曰足少隂因何而動曰沖脈者十二經脈之海也與少隂之絡起於腎下出於氣街循隂股內亷斜入膕中循胻骨內亷並少隂之經下入內踝之後足下其別者斜入踝內出屬跗上入大指之間以注諸絡以溫足跗此脈之常動者也
曰衛氣之行也上下相貫如環無端今有卒遇邪氣及逢大寒手足不隨其脈隂陽之道相腧之防行相失也氣何由還曰夫四末隂陽之會此氣之大絡也四沖者氣之經也【經一作徑】故絡絶則經通四末解則氣從合相輸如環黃帝曰善此所謂如環無端莫知其紀終而復始此之謂也
十二經脈伏行於分肉之間深而不見其常見者足太隂脈過於外踝之上無所隠故諸脈之浮而常見者皆絡脈也六經絡手陽明少隂之大絡起五指間上合肘中飲酒者衛氣先行皮膚先絡脈絡脈先盛則衛氣以平營氣乃滿而經脈大盛也脈之卒然動者皆邪氣居之留於本末不動則熱不堅則陷且空不與眾同是以知其何脈之動也
雷公問曰何以知經脈之與絡脈異也黃帝荅曰經脈者常不可見也其虛實也以氣口知之脈之見者皆絡脈也諸絡脈皆不能經大節之間必行絶道而出入複合於皮中其防皆見於外故諸刺絡脈者必刺其結上甚血者雖無血結急取之以寫其邪而出其血留之發為痹也
凡診絡脈脈色青則寒且痛赤則有熱胃中有寒則手魚際之絡多青胃中有熱則魚際之絡赤其暴黑者久留痹也其有赤有青有黑者寒熱也其青而小短者少氣也凡刺寒熱者皆多血絡必間日而取之血盡乃止調其虛實其小而短者少氣甚者寫之則悶悶甚則仆不能言悶則急坐之也
手太隂之別名曰列缺起於腕上分間並太隂之經直入掌中散入於魚際其病實則手兌骨掌熱虛則欠防【音掐開口也】小便遺數取之去腕一寸別走陽明
手少隂之別名曰通里在腕一寸半別而上行循經入於心中系舌本屬目系實則支膈虛則不能言取之腕後一寸別走太陽
手心主之別名曰內闗去腕二寸出於兩筋之間循經以上繫於心包絡心系實則心痛虛則為煩心取之兩筋間
手太陽之別名曰支正上腕五寸內注少隂其別者上走肘絡肩髃實則筋弛肘廢虛則生肬小者如指痂疥取之所別
手陽明之別名曰偏歴去腕三寸別走太隂其別者上循臂乗肩上曲頬偏齒其別者入耳防於宗脈實則【音禹】齒耳聾虛則齒寒痹鬲取之所別
手少陽之別名曰外闗去腕二寸外繞臂注胷中合心主實則肘攣虛則不収取之所別
足太陽之別名曰飛去踝七寸別走小隂實則窒鼻【一雲鼽窒】頭背痛虛則鼽防取之所別
足少陽之別名曰光明去踝上五寸別走厥隂並經下絡足跗實則厥虛則痿躄坐不能起取之所別
足陽明之別名曰豐隆去踝八寸別走太隂其別者循脛骨外亷上絡頭項合諸經之氣下絡喉嗌其病氣逆則喉痹瘁瘖實則顛狂虛則足不収脛枯取之所別足太隂之別名曰公孫去本節後一寸別走陽明其別者入絡腸胃厥氣上逆則霍亂實則腸中切痛虛則鼓脹取之所別
足少隂之別名曰大鐘當踝後繞跟別走太陽其別者並經上走於心包下外貫腰脊其病氣逆則煩悶實則癃閉虛則腰痛取之所別
足厥隂之別名曰蠡溝去內踝上五寸別走少陽其別者循經上睪結於莖其病氣逆則睪腫卒疝實則挺長熱虛則暴癢取之所別
任脈之別名曰尾翳下鳩尾散於腹實則腹皮痛虛則搔癢取之所別
督脈之別名曰長強俠脊上項散頭上下當肩胛左右別走太陽入貫膂實則脊強虛則頭重高搖之挾脊之有過者【九墟無此九字】取之所別
脾之大絡名曰大包出淵腋下三寸布胸脇實則一身盡痛虛則百脈皆縱此脈若羅絡之血者皆取之 凡此十五絡者實則必見虛則必下視之不見求之上下人經不同絡脈異所別也
黃帝問曰皮有分部脈有經紀願聞其道岐伯對曰欲知皮部以經脈為紀者諸經皆然陽明之陽名曰害蜚十二經上下同法視其部中有浮絡者皆陽明之絡也其色多青則痛多黒則痹黃赤則熱多白則寒五色皆見則寒熱也絡盛則入客於經陽主外隂主內
少陽之陽名曰樞杼【一作持】視其部中有浮絡者皆少陽之絡也絡盛則入客於經故在陽者主內在隂者主外以滲於內也諸經皆然
太陽之陽名曰闗樞視其部中有浮絡者皆太陽之絡也絡盛則入客於經
少隂之隂名曰樞儒視其部中有浮絡者皆少隂之絡也絡盛則入客於經其入於經也從陽部注於經其出者從隂部內注於骨
心主之隂名曰害肩視其部中有浮絡者皆心主之絡也絡盛則入客於經
太隂之隂名曰闗蟄視其部中有浮絡者皆太隂之絡也絡盛則入客於經 凡此十二經絡脈者皮之部也是故百病之始生也必先客於皮毛邪中之則腠理開開則入客於絡脈留而不去傳入於經留而不去傳入於腑稟於腸胃邪之始入於皮也淅然起毫毛開腠理其入於絡也則絡脈盛色變其入客於經也則盛虛乃陷下其留於筋骨之間寒多則筋攣骨痛熱多則筋弛骨消肉爍骨破毛直而敗也 曰十二部其生病何如曰皮者脈之部也邪客於皮則腠理開開則邪入客於絡脈絡脈滿則主於經脈經脈滿則入舍於府藏故皮有分部不愈而生大病也曰夫絡脈之見其五色各異其故何也曰經有常色而絡無常變 曰經之常色何如曰心赤肺白肝青脾黃腎黒皆亦應其經脈之色也曰其絡之隂陽亦應其經乎曰隂絡之色應其經陽
絡之色變無常隨四時而行寒多則凝泣凝泣則青黑熱多則淖滜【音】淖滜則黃赤此其常色者謂之無病五色俱見謂之寒熱
曰余聞人之合於天地也內有五藏以應五音五色五味五時五位外有六府以合六律主持隂陽諸經而合之十二月十二辰十二節十二時十二經水十二經脈此五藏六府所以應天道也夫十二經脈者人之所以生病之所以成人之所以治病之所以起學之所始工之所止粗之所易上之所難也其離合出入奈何曰此粗之所過上之所悉也請悉言之
足太陽之正別入於膕中其一道下尻五寸別入於肛屬於膀胱散之腎循膂當心入散直者從膂上出於項復屬於太陽此為一經也
足少隂之正至膕中別走太陽而合上至腎當十四椎出屬帯脈直者系舌本復出於項合於太陽此為一合【九墟雲或以諸隂之別者皆為正也】
足少陽之正或以諸隂別者為正【一本雲繞髀入於毛際合於厥隂】別者入季脇之間循胸里屬膽散之上肝貫心以上俠咽出頥頷中散於面系目系合少陽於外眥
足厥隂之正別跗上上至毛際合於少陽與別俱行此為二合
足陽明之正上至髀入於腹里屬於胃散之脾上通於心上循咽出於口上頞防還系目合於陽明
足太隂之正則別上至髀合於陽明與別俱行上終於咽貫舌本此為三合
手太陽之正指地別入於肩解入腋走心繫小腸手少隂之正別下於淵腋兩筋之間屬心主上走喉嚨出於面合目內眥此為四合
手少陽之正指天別於巔入於缺盆下走三焦散於胸中
手心主之正別下淵腋三寸入胸中別屬三焦出循喉嚨出耳後合少陽完骨之下此為五合
手陽明之正從手循膺乳別於肩髃入柱骨下走大腸屬於肺上循喉嚨出缺盆合於陽明
手太隂之正別入淵腋少隂之前入走肺散之太陽上出缺盆循喉嚨複合陽明此為六合
奇經八脈第二
黃帝問曰脈行之逆順奈何岐伯對曰手之三隂從藏走手手之三陽從手走頭足之三陽從項走足足之三隂從足走腹 曰少隂之脈獨下行何也曰沖脈者五藏六府之海也五藏六府皆稟焉其上者出於頏顙滲諸陽灌諸隂其下者注少隂之大絡出於氣沖循隂股內亷斜入膕中伏行髀骨內下至內踝之後屬而別其下者至於少隂之經滲三隂其前者伏行出屬跗下循跗入大指間滲諸絡而溫肌肉故別絡結則跗上不動不動則厥厥則寒矣 曰何以明之曰以言道之切而驗之其非必動然後可以明逆順之行也
沖脈任脈者皆起於胞中上循脊里為經絡之海其浮而外者循腹上【一作右】行防於咽喉別而絡唇口血氣盛則膚熱肉血獨盛則滲灌皮膚生毫毛婦人有餘於氣不足於血以其月水下數脫血任沖並傷故也任沖之交脈不營其唇故髭鬚不生焉 任脈者起於中極之上以下毛際循腹里上闗元至咽喉上頥循目入面沖脈者起於氣沖並少隂之經【難經作陽明之經】俠臍上行
至胷中而散【其言沖脈與九脈異】 任脈為病男子內結七疝女子帶下瘕聚 沖脈為病逆氣里急 督脈為病脊強反折【亦與九卷互相發也】
曰人有傷於隂隂氣絶而不起隂不為用髭鬚不去宦者獨去何也曰宦者去其宗筋傷其沖脈血瀉不復皮膚內結唇口不營故無髭鬚夫宦者其任沖之脈不盛宗筋不成有氣無血口唇不營故髭鬚不生【督脈者經缺不具見於營氣曰上額循巔下項中循脊入骶是督脈也】
素問曰督脈者起於少腹以下骨中央女子入系廷孔其孔溺孔之端也其絡循隂器合纂間繞纂後別繞臀至少隂與巨陽中絡者合少隂上股內後亷貫脊屬腎與太陽起於目內眥上額交巔上入絡腦還出別下項循肩髆內俠脊抵腰中入循膂絡腎其男子循莖下至纂與女子等其小腹直上者貫臍中中央上貫心入喉上頥環唇上系兩目之中此生病從小腹上衝心而痛不得前後為沖疝其女子不孕癃痔遺溺嗌干督脈生病治督脈
難經曰督脈者起於下極之俞並於脊里上至風府入屬於腦上巔循額至鼻柱陽脈之海也【九卷言營氣之行於督脈故從上下難經言其脈之所起故從下上所以互相發也素問言督脈似謂在沖多聞闕疑故並載以貽後之長者雲】
曰蹻脈安起安止何氣營也曰蹻脈者少隂之別起於然骨之後上內踝之上直上循隂股入隂上循胸里入缺盆上循人迎之前上入鼽【靈樞作頄字】屬目內眥合於太陽陽蹻而上行氣相併相還則為濡【一作深】目氣不營則目不合也
曰氣獨行五藏不營六府何也曰氣之不得無行也如水之流如日月之行不休故隂脈營其藏陽脈營其府如環之無端莫知其紀終而復始其流溢之氣內溉藏府外濡腠理
曰蹻脈有隂陽何者當其數曰男子數其陽女子數其隂其隂【一本無此二字】當數者為經不當數者為絡也
難經曰陽蹻脈者起於跟中循外踝上行入風池隂蹻脈者亦起於跟中循內踝上行入喉嚨交貫沖脈此所以互相發明也 又曰陽維隂維者維絡於身溢畜不能環流溉灌也故陽維起於諸陽防隂維起於諸隂交也 又曰帶脈起於季脇身一周【自沖脈已下是謂奇經八脈】又曰隂蹻為病陽緩而隂急陽蹻為病隂緩而陽急陽維維於陽隂維維於隂隂陽不能相維為病腰腹縱容如囊水之狀【一雲腹滿腰溶溶如坐水中狀】此八脈之診也【維脈帶脈皆見如此詳素問病論及見於九卷】
脈度第三
黃帝問曰願聞脈度岐伯對曰手之六陽從手至頭長五尺五六合三丈手之六隂從手至胸中長三尺五寸三六一丈八尺五六合三尺凡二丈一尺足之六陽從頭至足長八尺六八合四丈八尺足之六隂從足至胸中長六尺五寸六六合三丈六尺五六三尺凡三丈九尺蹻脈從足至目長七尺五寸二七一丈四尺二五合一尺凡一丈五尺督脈任脈各長四尺五寸二四合八尺二五合一尺凡九尺凡都合一十六丈二尺此氣之大經隧也 經脈為里支而橫者為絡絡之別者為孫絡孫絡之盛而有血者疾誅之盛者防之虛者飲藥以補之
十二經標本第四
黃帝問曰五藏者所以藏精神魂魄也六府者所以受水谷而化物者也其氣內循於五藏而外絡支節其浮氣之不循於經者為衛氣其精氣之行於經者為營氣隂陽相隨外內相貫如環無端亭亭淳淳乎孰能窮之然其分別隂陽皆有標本虛實所離之處能別隂陽十二經者知病之所生虛實之所在者能得病之高下知六經之氣街者能知解結紹於門戶能知虛實之堅濡者知補防之所在能知六經標本者可以無惑於天下也岐伯對曰博哉聖帝之論臣請悉言之
足太陽之本在跟上五寸中標在兩絡命門命門者目也
足少隂之本在內踝下上三寸中標在背腧與舌下兩脈
足少陽之本在竅隂之間標在窓籠之前窓籠者耳也【千金雲窓籠者耳前上下脈以手按之動者是也】
足陽明之本在厲兌標在人迎上頬頏顙【九捲雲標在人迎類上俠頏顙】
足厥陽之本在行間上五寸所標在背腧
足太隂之本在中封前四寸之中標在背腧與舌本手太陽之本在外踝之後標在命門之上一寸【千金雲命門在心上一寸】
手少陽之本在小指次指之間上三寸【一作二寸】標在耳後上角下外眥
手陽明之本在肘骨中上至別陽標在頦下合鉗上手太隂之本在寸口之中標在腋下內動脈是也手少陽之本在兌骨之端標在背腧
手心主之本在掌後兩筋之間標在腋下三寸 凡此者主下虛則厥下盛則熱上虛則上盛則熱痛故實者絶而止之虛者引而起之請言氣街胸氣有街腹氣有街頭氣有街防氣有街故氣在頭者上【一作止下同】之於腦在胷中者上之膺與背腧氣在腹者上之於背腧與沖脈於臍左右之動脈者氣在防者上之氣街與承山踝上以下取此者用毫鍼必先按而久存之應於手乃刺而予之所刺者頭痛仆腹痛中滿暴脹及有新積可移者易己也積不痛者難已也
經脈根結第五
黃帝曰天地相感寒熱相移隂陽之數孰少孰多隂道偶而陽道奇發於春夏隂氣少而陽氣多隂陽不調何補何瀉發於秋冬陽氣少而隂氣多隂氣盛陽氣衰故莖葉枯槁濕雨下歸隂陽相離何補何防奇邪離經不可勝數不知根結五藏六府折闗敗樞開闔而走隂陽大失不可復取九鍼之要在於終始能知終始一言而畢不知終始鍼道絶矣
太陽根於至隂結於命門命門者目也
陽明根於厲兌結於頏顙頏顙者鉗大鉗大者耳也少陽根於竅隂結於窓籠窓籠者耳也
太陽為開陽明為闔少陽為樞故開折則內節潰緩而暴病起矣故暴病者取之太陽視有餘不足潰緩者皮肉緩膲而弱也闔折則氣無所止息而痿病起矣故痿病者皆取之陽明視有餘不足無所止息者真氣稽留邪氣居之也樞折則骨搖而不能安於地故骨搖者取之少陽視有餘不足節緩而不収者當覈其本太隂根於隠白結於太倉
厥隂根於大敦結於玉英絡於膻中
少隂根於湧泉結於亷泉
太隂為開厥隂為闔少隂為樞故開折則倉廩無所輸膈洞膈洞者取之太隂視有餘不足故開折者則氣不足而生病闔則氣弛而善悲善悲者取之厥隂視有餘不足樞折則脈有所結而不通不通者取之少隂視有餘不足有結者皆取之
足太陽根於至隂流於京骨注於崑崙入於天柱飛足少陽根於竅陽流於丘墟注於陽輔入於天容【疑誤】光明
足陽明根於厲兌流於沖陽注於下陵入於人迎豐隆手太陽根於少澤流於陽穀注於少海入於天窓【疑誤】支正
手少陽根於闗沖流於陽池注於支溝入於天牖外闗手陽明根於商陽流於合谷注於陽谿入於扶突偏歴此所謂十二經絡也絡盛者當取之
經筋第六
足太陽之筋起於足小指上結於踝斜上結於膝其下者從足外側結於踵上循跟結於膕其別者結於腨外上膕中內亷與膕中並上結於臀上俠脊上項其支者別入結於舌本其直者結於枕骨上頭下額【一作顔】結於鼻其支者為目上綱下結於鼽【靈樞作頄字】其下支者從腋後外亷結於肩髃其支者入腋下出缺盆上結於完骨其支者出缺盆斜上入於鼽其病小指支踵跟痛【一作小指支踵痛】膕攣急脊反折項筋急肩不舉腋支缺盆中紐痛不可左右搖治在燔鍼刼刺以知為數以痛為輸名曰仲春痹
足少陽之筋起於小指次指之上結於外踝上循胻外亷結於膝外亷其支者別起於外輔骨上走髀前者結於伏莵後者結於尻其直者上乗防季脇上走腋前亷繫於膺乳結於缺盆直者上出腋貫缺盆出太陽之前循耳後上額角交巔上下走頷上結於鼽其支者結於目外眥為外維其病小指次指支轉筋引膝外轉筋膝不可屈伸膕筋急前引髀後引尻上乗防季脇痛上引缺盆膺乳頸維筋急從左之右右目不開上過右角並蹻脈而行左絡於右故傷左角右足不用命曰維筋相交治在燔鍼刼刺以知為數以痛為輸名曰孟春痹足陽明之筋起於中三指結於跗上斜外上加於輔骨上結於膝外亷直上結於髀樞上循脇屬脊其直者上循骭結於膝其支者結於外輔骨合少陽其直者上循伏莵上結於髀聚於隂器上腹而布至缺盆而結上頸上俠口合於鼽下結於鼻上合於太陽太陽為目上綱陽明為目下綱其支者從頬結於耳前其病足中指支脛轉筋腳跳堅伏莵轉筋髀前腫防疝腹筋乃急引缺盆及頬卒口僻急者目不合熱則經弛縱不勝目不開頬筋有寒則急引頬移口有熱則筋弛縱不勝収故僻治之以馬膏膏其急者以白酒和桂塗其緩者以桑鉤鉤之即以生桑灰置之坎中高下與坐等以膏熨急頬且飲美酒啖炙肉不飲酒者自強也為之三拊而已治在燔鍼刼刺以知為數以痛為輸名曰季春痹
足太隂之筋起於大指之端內側上結於內踝其直者上絡於膝內輔骨上循隂股結於髀聚於隂器上腹結於臍循腹里結於脇散於胸中其內者著於脊其病足大指支內踝痛轉筋內輔骨痛隂股引髀而痛隂器紐痛上臍兩脇痛膺中脊內痛治在燔鍼刼刺以知為數以痛為輸名曰孟秋痹
足少隂之筋起於小指之下入足心並足太隂而斜走內踝之下結於踵則與太陽之筋合而上結於內輔之下並太隂之經而上循隂股結於隂器循膂內俠脊上至項結於枕骨與足太隂之筋合其病足下轉筋及所過而結者皆痛及轉筋病在此者主癎瘈及痓病在外者不能俛在內者不能仰故陽病者腰反折不能俛隂病者不能仰治在燔鍼刼刺以知為數以痛為輸在內者熨引飲藥此筋折紐紐發數甚者死不治名曰仲秋痹
足厥隂之筋起於大指之上結於內踝之前上沖胻上結內輔之下上循隂股結於隂器絡諸經【一作筋】其病足大指支內踝之前痛內輔痛隂股痛轉筋隂器不用傷於內則不起傷於寒則隂縮入傷於熱則縱挺不収治在行水清隂器其病轉筋者治在燔鍼刼刺以知為數以痛為輸名曰季秋痹
手太陽之筋起於小指之上結於腕上循臂內亷結於肘內兌骨之後彈之應小指之上入結於腋下其支者從腋走後亷上繞臑外亷上肩胛循頸出足太陽之筋前結於耳後完骨其支者入耳中直者出耳上下結於頷上屬目外眥其病小指及肘內兌骨後亷痛循臂隂入腋下腋下痛腋後亷痛繞肩胛引頸而痛應耳中鳴痛引頷目暝良久乃能視頸筋急則為筋痿頸腫寒熱在頸者治在燔鍼刼刺以知為數以痛為輸其為腫者復而兌之名曰仲夏痹【原本復而兌之下有本支者上曲牙循耳前屬目外防上頷結於角其痛當所過者支轉筋治在燔鍼刼刺以知為數以痛為輸一段】
手少陽之筋起於小指次指之端結於腕上循臂結於肘上繞臑外亷上肩走頸合手太陽其支者上當曲頬入繫於舌本其支者上曲牙循耳前屬目外眥上乗頷結於角其病當所過者即支轉筋舌卷治在燔鍼刼刺以知為數以痛為輸名曰季夏痹
手陽明之經起於大指次指之端結於腕上循臂上結於肘上繞臑結於髃其支者繞肩胛俠脊其直者從肩髃上頸其支者上頬結於鼽其直者上出手太陽之前上左角絡頭下右頷其病當所過者支【一本下冇痛字及字】轉筋痛肩不舉頸不可左右視治在燔鍼刼刺以知為數以痛為輸名曰孟夏痹
手太隂之筋起於大指之上循指上行結於魚際後行寸口外側上循臂結肘中上臑內亷入腋下上出缺盆結肩前髃上結缺盆下結於胸里散貫賁合脇下抵季肋其病當所過者支轉筋痛甚成息賁脇急吐血治在燔鍼刼刺以知為數以痛為輸名曰仲冬痹
手心主之筋起於中指與太隂之經並行結於肘內亷上臂隂結腋下下散前後俠脇其支者入腋散胸中結於臂其病當所過者支轉筋痛手心主前及胸痛息賁治在燔鍼刼刺以知為數以痛為輸名曰孟冬痹手少隂之筋起於小指之內側結於兌骨上結肘內亷上入腋交太隂挾乳里結於胸中循臂下繫於臍其病內急心承伏梁下為肘綱其病當所過者支轉筋痛治在燔鍼刼刺以知為數以痛為輸其成伏梁吐膿血者死不治 凢經筋之病寒則反折筋急熱則筋縱緩不収隂痿不用陽急則反折隂急則俛不伸焠刺者刺寒急也熱則筋縱不收無用燔鍼刼刺名曰季冬痹足之陽明手之太陽筋急則口目為之僻目眥急不能卒視治此皆如右方也
骨度腸度腸胃所受第七
黃帝問曰脈度言經脈之長短何以立之伯高對曰先度其骨節之大小廣狹長短而脈度定矣曰人長七尺五寸者其骨節之大小長短知各幾何曰頭【一作頸】之大骨圍二尺六寸胸圍四尺五寸腰圍四尺二寸髪所覆者顱至項一尺二寸髪以下至頥長一尺君子參【一作三又作終】折結喉以下至缺盆中長四寸至缺盆下至骭長九寸過則肺大不滿則肺小骭已下至天樞長八寸過則胃大不及則胃小天樞已下至橫骨長六寸半過則廻腸廣長不滿則狹短橫骨長六寸半橫骨上亷以下至內輔之上亷長一尺八寸內輔之上亷以下至下亷長三寸半內輔下亷至內踝長一尺三寸內踝以下至地長三寸膝膕以下至跗屬長一尺六寸跗屬以下至地長三寸故骨圍大則太過小則不及角以下至柱骨長一尺【一作寸】行腋中不見者長四寸腋以下至季脇長一尺二寸季脇以下至髀樞長六寸髀樞以下至膝中長一尺九寸膝以下至外踝長一尺六寸外踝以下至京骨長三寸京骨以下至地長一寸耳後當完骨者廣九寸耳前當耳門者廣一尺二寸【一作三寸】兩顴之間廣九寸半【九墟作七寸】兩乳之間廣九寸半兩髀之間廣六寸半足長一尺二寸廣四寸半肩至肘長一尺七寸肘至腕長一尺二寸半腕至中指本節長四寸本節至其末長四寸半項髪以下至脊骨長三寸半【一作二寸】脊骨以下至尾骶二十一節長三尺上節長一寸四分分之七奇分之一奇分在下故上七節下至膂骨九寸七分分之七此眾人骨之度也所以立經脈之長短也是故視其經脈之在於身也其見浮而堅其見明而大者多血細而沉者多氣乃經之長短也
曰願聞六府谷者腸胃之大小長短受谷之多少奈何曰谷之所從出入淺深逺近長短之度唇至齒長九分廣二寸半齒以後至防厭深三寸半大容五合舌重十兩長七寸廣二寸半咽門重十兩廣二寸半至胃長一尺六寸胃紆曲屈伸之長二尺六寸大一尺五寸徑五寸大容三【一作二】斗五升小腸後附脊左環廻周葉【一作疉下同】積其注於廻腸者外附於臍上廻運環及十六曲大二寸半徑八分分之少半長三丈二尺【一作三】廻腸當臍左環廻周葉積而下廻運環反十六曲大四寸徑一寸寸之少半長二丈一尺廣腸胻【一作傳】脊以受廻腸左環葉積【一作脊】上下辟大八寸徑二寸寸之大半長二尺八寸腸胃所入至所出長六丈四寸四分廻曲環反三十二曲
曰人不食七日而死者何也曰胃大一尺五寸徑五寸長二尺六寸橫屈受水谷三斗五升其中之谷常留者二斗水一斗五升而滿上焦泄氣出其精微慓悍滑疾下焦下溉泄諸小腸小腸大二寸半徑八分分之少半長三丈二尺受谷二斗四升水六升三合合之大半廻腸大四寸徑一寸寸之少半長二丈二尺受谷一斗水七升半廣腸大八寸徑二寸寸之大半長二尺八寸受谷九升三合八分合之一腸胃之長凡五丈八尺四寸受水谷九斗二升一合合之大半此腸胃所受水谷之數也 平人則不然胃滿則腸虛腸滿則胃虛更滿更虛故氣得上下五藏安定血脈和利精神乃居故神者水谷之精氣也故腸胃之中常留谷二斗四升水一斗五升故人一日再至後後二升半一日中五升五七三斗五升而留水谷盡矣故平人不飲不食七日而死者水谷精氣津液皆盡故七日死矣
鍼灸甲乙經卷二