證治要訣 · 卷之十·拾遺門

戴思恭 《證治要訣》
渴 諸病中有渴。已各見本證。今特舉其無病自渴與病瘥後渴者。參術散。四君子湯。縮脾湯。或七珍散加木瓜一錢。皆可選用。生料五苓散加人參一錢。名春澤湯。以五苓散和四君子湯。 亦名春澤湯。尤是要藥。更兼作四皓粥食之。 諸病久損。腎虛而渴。宜八味丸。黃 飲。四物湯加人參木瓜各半錢。或七珍飲大補湯去術加木瓜如數。諸失血及產婦蓐中渴者。名曰血渴。宜求益血之劑。已於血門吐血證中論之。有無病或然大渴。少頃又定。只宜蜜湯及縮脾湯之類。折二泔冷進數口亦可。 酒渴者。干葛調五苓散。 疸 (附面黃) 黃面自疸。大略有五黃。脾土色也。脾臟受傷。故病見於外。通身面目悉黃。並宜生料五苓散。加茵陳或五苓散。平胃散各半帖。名胃苓飲。黃汗因脾胃有熱。汗出入水澡浴所致。故汗黃熱染衣。只宜前藥。黃膽因酒食過廣。臟腑極熱。復為風濕所搏。結滯不散。濕熱鬱蒸故通身眼目悉黃。或發寒熱。亦宜前藥。酒疸因飲酒過傷而黃。俗名為酒黃。宜干葛煎湯。或梔子仁煎湯調五苓散。或生料五苓飲。加干葛一錢。 有酒疸後變成腹脹。漸至面足俱腫。及遍身。宜藿香脾飲加木香三錢。或木香麥 各半錢。 飲酒即睡。酒毒熏肺。脾土生肺金。肺為脾之子。子移病而克於母。故黃。又肺主身之皮膚。肺為酒毒熏蒸故外發於皮而黃。此二說故通。法當合脾肺而治。宜藿枇飲。 谷疸因失飢傷飽。胃氣熏蒸而黃。食必即眩暈。宜紅丸子。 女勞疸因色後為水濕所搏。故額黑身黃。小腹急滿。大便不利。以大麥一撮。同滑石石膏末各一錢煎。 諸疸口淡怔忡。耳鳴腳軟。當作虛治。宜四君子湯。吞八味丸。五味子附子者皆可用。 不可過用涼劑。強通小便。恐腎水枯竭。久而面黑黃色不治。 傷脾致疸。已見之前黃膽證下。外有暑毒傷脾。小便不利。亦能成疸。煎茆花湯。調五苓飲。 諸失血後。多令面黃。蓋血為榮。面色紅潤者。血榮之也。血去則面見黃色。譬之草木春夏葉綠。遇秋葉黃。潤與燥之別也。宜養榮湯枳歸湯十全大補湯。妨食者。四君子湯。加黃扁豆各一錢。即黃 四君子湯加陳皮。名異攻散。加此二味。亦得。亦有遍身黃者。但黃不及耳目。 病瘧後多黃。蓋瘧謂之脾寒。脾受病故色見於面。宜理脾為先。異攻散加黃 扁豆各半錢。諸痛後黃者亦宜。 農民黃腫病。因飽作勞。脾氣不舒。宜楊法師勝金丸。 眼 醫眼。以青桑乾枝就硬炭火上燒取白灰。銅箸點二三次。妙甚。不可用水桑黃桑。亦不可雜炭灰。 眼病不一。爛沿惡泊羞明醫膜澀痛雀目韜針內外障等證。難以枚舉。今獨舉赤眼數種。 應患眼者。不問遠年近有。上諸證並可用四物湯。下生熟地黃丸。敷洗之劑。當求之專科。四物湯加入蒸熟大黃一塊。如栗子大。尤妙。 有久視損目。肝血不足。以致見物不明。眼中常見煙焰起。此當益血。宜生熟地黃丸。 有因茹素致目少光。或成雀目。蓋食能生精。虧之則目無所資而減明。 眼疾諸證。醫家多用治眼流氣飲。此則專門之業也。尋常赤眼用黃連碾末。先用大菜頭一個切了蓋。剜中心作一竅。入連末在內。復以蓋遮住。竹籤簽定。慢火內煨熟取出。候冷以菜頭中水滴入眼中。 赤眼有數種。氣毒赤者。熱壅赤者。有時眼赤者。無非血壅肝經所主。蓋肝主血。通竅於眼赤眼之病。大率皆由於肝。並黑神散消風散等分。白湯調。食後睡時服。仍用豆腐切片敷其上。鹽就者可用。酸漿者。不可用。即烏豆敷 之意。 風熱。赤甚者。於黑神散消風散二藥中。放令消風頭高。間以折二泔。睡時冷調洗肝散或菊花散服。仍進四物湯。內地黃用生。芍藥用赤。只須半帖。食後作一服。卻加入赤茯苓半錢醉將軍即酒蒸大黃是也。早晨鹽湯下養正丹二十三十粒。 若不便於過涼之劑。則不必用洗肝散。宜以二錢黑神散。一錢消風散。 若赤眼久而不愈。用諸眼藥皆無效。早起則以蘇子降氣湯。下黑錫丹。臨睡則以消風散下三黃丸。日中別以酒調黑神散。此數藥不獨治久赤。諸眼疾皆治之。 若眼暈生花。則屬肝虛。當於虛損門眩暈證求藥。或正坐他病以致病花。合就其所得之病隨證施治。 又有氣眼。才怒氣則亦痛。宜服酒調復元通氣散。 又有頭風眼。偏正頭痛。眼不可開。多淚羞明。宜決明散。 耳 耳為腎竅。耳病皆屬於腎。腎虛故耳中或如潮聲蟬聲。或暴聾無聞。宜鳴聾散。或嚼蠟用酒下。及黃臘粥食之。 腎經久虛。耳中潮聲蟬聲。無休止時。妨害聽聞者。當墜氣補腎正元飲。咽黑錫丹。間進安腎丸。 風毒攻耳。致生膿者。名停耳。先以綿枝子捻出膿。令淨。次用桃花散吹入。或以多年陳皮去白麻油燈上燒存性。碾末入麝香少許。加桃花散。法加用干胭脂白礬。 鼻 酒 鼻屬肺風。有不能飲而自生者。非盡因酒。 查乃俗呼耳。宜一味折二泔。食後用冷凍飲料外用硫黃入大菜頭內碾塗之。若鼻尖微赤及鼻中熱生瘡者。辛夷碾末入腦麝少許。綿裹納之。或以枇杷葉拭去毛。不須塗炙。銼細煎膿湯候冷調消風散。食後臨臥進。 鼻塞流涕不止。有冷熱不同。清涕者。腦冷肺寒所致。宜細辛烏附乾薑之屬。濁涕者。 乃素問所謂膽移熱於腦。故煩鼻淵是也。宜防風甘菊之屬。須以清濁別冷熱。 一方用蒼耳子。即縑絲草子。炒碾為細末。食後入藥末點服。立效。 有不因傷冷而涕多。涕或黃或白。或時帶血。如腦髓狀。此由腎虛所生。不可過用涼劑宜補腦散。仍以黑錫丹。紫靈丹靈砂丹。 傷冷熱。鼻暴塞。流涕多者。通關散。 鼻衄。見血門鼻衄證。 余處無恙。獨鼻尖色青黃者。此其人必為淋也。鼻尖微白者。亡血也。赤者血熱也。 外有鼻痔。辨患不能盡舉外科方論。 口舌 (附音聲) 口舌生瘡。皆有上焦熱壅所致。宜如聖湯或口梗湯加黃芩一錢。仍用杏花散摻之。未效則參以四香飲。有聲音不出之人。服冷劑愈失聲。乃是腎經虛寒。投附子之劑數枚方可。此不可不識。 下虛上盛。致口舌生瘡。若用鎮隧之藥以降陽湯宜鹽水下養正丹或黑錫丹。仍於臨臥。 熱湯洗足。炒探淨吳茱萸小撮拭足了。便以炒熱致足心。用片扎之。男左女右。 曾有舌上病瘡。久蝕成穴。累服涼劑不效。後來有教服黑錫丹。遂得漸愈。此亦下虛故上盛也。 外有舌暴腫脹。名曰重舌。一味真蒲黃末摻之。 又有舌無故常自痹者。不可作風治。由心血不足。理中湯加熟附半錢。當歸錢半。 齒 齒痛。見諸痛門齒痛證。其他齒患不一。自有口齒專科。牙衄見衄門。