證治匯補 · 嘈雜

大意 嘈雜者。痰因火動。乃噎膈反胃之漸也。（丹溪） 病因恣食無節。蓄積痰飲。滯於中宮。故為嘈雜。此嘈雜之屬於痰也。若夫大病後。每於夜分。心嘈如飢。殊難容忍。此陰虛血少。或陽氣下陷。陰火沸騰。此嘈雜之屬於氣血虛而有火也。（匯補） 外候 嘈雜者。似飢非飢。似痛非痛。有若熱辣不寧之狀。（醫鑒）若五更嘈者。思慮傷血。（丹溪） 脈法 右寸關緊而滑。痰火內郁。兩寸弦滑。胸有留飲。右關弦急。木乘土位。欲作反胃噎隔。若終歲嘈者。其壽必夭。以嘆萬物者火也。（匯補） 治法 治宜開郁行氣。兼以清痰降火。（繩墨）血分稍虧者。宜補接真陰。不可純用辛香燥熱之劑。 治各有別 有痰因火動者。脈滑而數。治痰為先。治火次之。有食郁作熱者。脈數而大。治火為先。開導次之。有因濕痰者。脈沉而滑。宜豁痰。有因氣鬱者。脈沉而澀。宜開郁。（匯補） 用藥 主以二陳湯。加黃連、山梔、蒼朮、枳殼。久而不愈。屬血虛脾弱。用當歸、山藥、茯苓、陳皮、甘草、黃連、生地、貝母、桔梗。平調自愈。 【附：噯氣】 病因積滯蘊蓄。沖逆於上。故噯發大聲。（繩墨）食罷噯出腐氣者實也。不因飲食而常噯者虛也。（入門） 嘈雜選方 二陳湯 加姜炒黃連、山梔、半夏。治痰症嘈雜。（方見痰症） 三補丸 合二陳湯。加香附、撫芎。（方見火症） 越鞠丸 加枳殼、桔梗、黃連。（方見鬱症） 枳術丸 加二陳湯、神曲、山楂、麥芽。（方見傷食） 逍遙散 治肝腎火郁嘈雜。（方見火症） 歸脾湯 治思慮血虧嘈雜。（方見中風）