證治匯補 · 汗病
大意
汗乃心液。在內為血。在外為汗。腎復主液。在內為液。在外亦為汗。故自汗必由心腎虛而得之。（醫聖）
內因
自汗者。衛氣不固。榮血滲泄。（醫鑒）飲食飽甚。汗出於胃。驚而奪精。汗出於心。持重遠行。汗出於腎。疾走恐懼。汗出於肝。搖體勞苦。汗出於脾。（素問）
外候
陽虛自汗必惡寒。火熱自汗必躁熱。傷濕自汗。睏倦身重。天陰轉甚。聲如瓮出。傷風自汗。頭疼身熱。咳嗽煩悶。鼻塞流涕。傷暑自汗。身熱口渴。煩躁面垢。痰症自汗。頭眩嘔逆。胸滿吐痰。心虛自汗。怔忡恍惚。肝熱自汗。口苦多眠。腎虛自汗。潮熱咳嗽。脾虛自汗。倦怠少食。（匯補）
汗分冷熱
自汗有冷有熱。陰虛陽湊者。發熱自汗。汗出必熱。陽虛陰湊者。厥冷自汗。汗出必冷。然有火邪亢極。反兼水化而汗冷者。又有相火出於腎中。挾水化而汗冷者。不可不審。（匯補）
汗多亡陽
氣虛則外寒。雖見熱中。蒸蒸為汗。終傳大寒。（經文）此因汗多亡陽。重虛其表。陽虛極矣。故為寒中。凡病甚虛極之人。多有頭面汗出淋漓。口鼻皆冷。手足青色。氣促不止。急欲溫補以追欲絕之陽。並外用撲法。亦有生者。遲則不及矣。（匯補）
脈法
浮而濡者為汗。在寸為自汗。在尺為盜汗。自汗之脈微而弱。為陽衰。盜汗之脈細而澀。為陰弱。（匯補）
治法
陽虛自汗。宜補肺。然有扶陽而不愈者。乃表虛汗無以外衛也。當斂表以實之。心虛自汗。宜安神。然有補心而不愈者。乃血虛而汗無以退藏也。當養血以調之。汗出於脾。濕氣盛也。當燥之。然有補脾勝濕而不愈者。乃火氣蒸騰也。當先清其熱。汗出於腎。陽加陰也。當清之。然有涼血養血而不愈者。乃相火作汗也。
當滋其陰。肝主疏泄而自汗者。當調血清火。胃經氣熱而自汗。宜導痰通滯。此治雜病自汗之法也。若夫傷風傷濕而汗者。當發汗以解外。溫病熱病而自汗者。當寒涼以清中。又非前法並論也。（匯補）
治分五臟
肺虛者。護其皮毛。脾虛者。壯其中氣。心虛者。益其血脈。肝虛者。禁其疏泄。腎虛者。固其封藏。五臟之內。
酌其宜溫宜清宜燥宜潤而用之。惟存乎臨症之頃也。（匯補）
死症
津脫者。腠理開。汗大泄。（靈樞）凡汗出發潤。汗出如油。汗出如珠。汗多喘滿。汗雨淋漓。皆不治也。（匯補）
用藥
陽虛。用建中湯、參附湯。表虛。用桂枝加 術湯。心虛。用歸脾湯。肝火。用逍遙散。腎虛。用地黃安腎丸。相火。用當歸六黃湯。濕勝。用羌活勝濕湯。痰病。用理氣降痰湯。凡虛症服諸藥汗不止者。重加棗仁。有微熱者。
加石斛。勞役氣虛。寒熱倦怠。少食自汗。脈虛大。或沉細。補中益氣湯。去升、柴。加五味、麻黃根。火氣上蒸。胃濕作汗者。涼膈散。濕熱自汗。衛氣虛弱。不任風寒者。調衛湯。痰實膈滯。寒熱自汗。能食便秘。脈實者。大柴胡湯下之。大抵氣熱汗出。多是有餘之症。
【附：盜汗】
盜汗者。睡則出汗。醒則漸收。因陰氣空虛。睡則衛氣乘虛陷入陰中。表無護衛。榮中之火。獨旺於外。蒸熱而汗。醒則氣周於表而汗止。此症多見於虛勞之人。陰氣損傷。宜養榮清熱。若大病之後。新產之餘。及久出盜汗不止。則陽氣亦虛。宜補氣固陽。固陽能生陰。氣為水母。甘溫化氣。陰液斯斂。若拘泥濟陰。烏能衛外。故表而出之。（匯補）
【附：頭汗】
頭汗者。以六陽之脈。上循於頭。三陰之經。至頸而還。陰虛陽浮。故汗出頭頸。不能周身。有相火迫其腎水上行心之分野者。有陽氣失所根據附飛越於高巔者。有寒濕相搏者。有瘀血內蓄者。若關格小便不通而頭汗者。難治。及陽脫唇舌口鼻清冷而頭汗者。亦不治。（醫統）
【附：飲食汗】
飲食汗者。因正氣空虛。反為飲食 悍之氣所勝。故食入汗出。久不已。則心氣耗散。令人消渴偏枯。宜安胃湯斂之。（醫統）又飲酒中風。頭面多汗。食則汗甚。常不可單衣。身常濡。口乾善渴。名曰漏風。蓋頭為諸陽之會。酒性亦陽。所以飲必見面。醉後陽氣升頭。毛竅亦開。當風坐臥。風邪入之。故多汗。宜實表。（匯補）
【附：心汗】
心汗者。圓圓一片。只在心膛。因憂思驚恐以傷其心。宜斂神益氣。歸脾湯主之。或用豬心一具。帶血破開。
入人參、當歸末一兩。煮熟。去藥食之。仍以艾煎湯。調茯苓末一錢服。
【附：陰汗】
酒色過度。每多陰汗。用六味地黃湯。加山梔、柴胡。有房勞汗出中風。下體多汗。不能勞事。十味銼散。加黃柏。（匯補）
汗病選方
黃 建中湯 治陽虛自汗。
黃 桂枝（各一錢半） 白芍（三錢） 甘草（一錢）
生薑、飴。水煎。
當歸六黃湯 治陰虛盜汗。
當歸 生地 熟地 黃柏 黃芩 黃連（各一錢） 黃 （二錢）
水煎。
玉屏風散 治虛炎自汗。
防風 黃 （各一錢） 白朮（一錢）
水煎。
實表散（澹寮） 治腠虛冷汗。
附子（炮） 肉蓯蓉 細辛 五味子（各一錢）
與黃 建中湯合用。加小麥。水煎。
羌活勝濕湯 治濕勝自汗。
炙甘草（三錢） 黃 （一錢） 生草（五分） 黃芩（生） 炒黃芩（各三分） 人參（三錢） 川芎 本 防風（各三分） 獨活（二分） 升麻 柴胡（各五分） 細辛 蔓荊（各三分） 薄荷（一分）
水煎服。
理氣降痰湯 治痰病自汗。
桔梗 枳殼 橘紅 半夏 茯苓 香附 貝母（各一錢二分） 甘草 桂枝（各五分）
防己黃 湯（仲景）
防己（五分） 黃 （錢半） 白朮（七分） 甘草（五分）
姜、棗水煎。
安胃湯黃連 五味子 烏梅肉 生甘草（各五分） 熟甘草（三分） 升麻梢（二分）
水煎。
歸脾湯（方見中風）
封臍法 用五倍、明礬為末。津液調封臍中。一宿即止。女人津唾更佳。
撲粉法 用牡蠣、白朮、麥麩、麻黃根、 本、糯米、防風、白芷等末。絹包。周身撲之。
快捷方式法 用青桑葉一味。乘露采。焙乾為末。二錢。空心。溫米湯飲下。