雜病源流犀燭 · 沉
(其象輕手不得,重手乃得,按至肌肉以下,著於筋骨之間)
沉潛脈主陰經病,數熱遲寒滑有痰,無力而沉虛與氣,沉而有力積兼寒。(此首總言沉脈病。)
寸沉痰郁(右寸病)飲停胸(左寸病),關主中寒痛不通(左右關病同),尺部濁遺精血冷(左尺病,男精冷,女血冷),腎虛腰及下元痌。(右尺病。此首統言左右手沉脈病。)
●沉而不及為短
(其象兩頭無,中間有,不及本位,應手而回,短脈只見寸尺,若在關部,將上不接寸,下不接尺矣,故前人云,短不診關)。
短脈內虛真氣弱,三焦氣壅是真因,胃衰宿食多停滯,寸主頭疼尺腹疼(左右手同)。
●沉而微軟為細
(其象小於微而常有,細直而軟,指下尋之,往來如蠶絲)。
寸細應知嘔吐頻,入關腹脹胃虛形,尺逢定是丹田冷,泄痢遺精號脫陰。(此首統言左右兩手細脈病。)
●沉而弦長為實
(其象舉手不絕,迢亘而長,不疾不徐,動而有力。血實則脈實)。
實脈為陽火郁成,發狂譫語吐頻頻,或為陽毒或傷食(古云:脈實者,水谷為病),大便不通或氣疼。(此首總言實脈病。)
寸心與面熱兼風(左寸實,心中積熱,口舌瘡,咽喉痛),痰嗽中煩氣積胸(右寸實,胸膈中熱,痰嗽煩滿),肝火(左關實,腹脅痛滿)脾虛(右關實,脾虛少食,又兼胃氣滯,伏陽蒸內)關上見,尺臍腹痛便難通(左尺實,小腹痛,小便澀,右尺實,臍下痛,便難或時下痢。此首統言左右手脈實病)。
●沉極幾無為伏
(其象極重,按之著骨,指下隱隱然。傷寒病一手伏曰單伏,兩手伏曰雙伏,不可以陽證見陰為診,乃火邪內郁,不得發越,陽極似陰,故脈伏也,必得大汗乃解。又夾陰陽寒,先有伏陰在內,外又感寒,陰盛陽衰,四肢厥逆,六脈沉伏,須投薑桂,脈乃復出。若太溪、沖陽皆無脈,則必死矣。古云:伏為真氣不行,邪氣積伏。又云:痛甚者脈必伏)。
伏為霍亂食常停,蓄飲頑痰積聚真,榮衛氣凝(凝,閉也)而厥逆,散寒溫里莫因循。(此首總言伏脈病。)
憂鬱傷心神不守(左寸病),胸中氣滯冷痰凝(右寸病),當關腹痛分寒食(左關伏,脅下有寒氣,血冷,腰腳痛。右關伏,中脘積塊痛,脾胃停滯),尺部腹疼與疝疼(左尺伏,腎寒精虛,疝痛。右尺伏,臍下冷痛,下焦虛寒,旋中冷痛。此首統言左右手伏脈病)。
●沉而有力為牢
(其象似沉似伏,實大而長,少弦,按之動而不移。牢而疾,必發熱,牢而遲,必發寒,遲疾不常,寒熱往來)。
牢為喘(氣)促(息)皮膚腫(兩寸病),心腹寒疼肝克脾(兩關病),癥瘕疝㿗猶可治,陰虛失血怎相宜(兩尺病,失血,脈宜沉細,反浮大而牢,是虛病見實脈,必死。此首統言左右手牢脈病)。
●沉失常度曰革
(其象沉硬實大,如按鼓皮一般。革為陰陽不交之名)。
革合芤弦寒與虛(芤為虛,弦為寒,虛寒相搏,故芤弦相合而成革脈,革因為虛寒失血之候),中風感濕脹兼醫,女人半產並崩漏,男子營虛或夢遺。(此首總言革脈病。)
●沉而更代為代
(其象動而中止,不能自還,因而復動又復止,尋之良久,乃復強起而動)。
代脈原因髒氣衰,腹疼便膿下元虧,或為吐瀉兼泄痢,女子懷胎三月兮。(此首總言代脈病。)