幼幼新書 · 丁奚第九

《巢氏病源》小兒大腹丁奚候∶小兒丁奚病者，由哺食過度，而脾胃尚弱不能磨消故也。哺食不消則水谷之精減損，無以榮其氣血，致肌肉消瘠。其病腹大頸小，黃瘦是也。若久不瘥則變成谷症。傷飽名哺露病，一名丁奚。三種大體相似，輕重立名也。 《五關貫珍珠囊》∶小兒丁奚，謂之鼓槌、鶴膝候。凡小兒或因吐而瀉久不瘥，或病退不能行，膝大、腸紅，號曰丁奚。七歲以下號鼓槌風，十五以下名鶴膝風。蓋此並是風冷傷於腎所致，腎主骨故也。 《莊氏家傳》疳肚、丁奚辨證雲∶小兒腹大如有青筋見，即曰疳肚也，如無青筋乃名丁奚。是因過飽傷食而得之。 《嬰童寶鑑》小兒丁奚歌∶ 腹高頸細體痿蕤，精彩全無只愛啼，久病谷症脾胃裹，小兒如此號丁奚。 《葛氏肘後》若患疳氣，大腹瘦弱方。 上搗生薤根，以豬脂煎，稍稍服之。 葛氏又方 上用熟炙鼠肉，若伏翼肉哺之。《本草》亦治哺露。 《葛氏肘後》∶小兒丁奚、 癖、黃瘦、發脫等病方。 代赭（研） 大黃 硃砂（研。各四分） 龜甲（炙，三分） 芍藥 青木香 杏仁（去皮，熬，別研） 巴豆（去心、皮，別研，熬） 知母（各二分） 上搗、篩，蜜丸。百日兒服如胡豆大；二百日兒服如小豆大；三百日兒如大豆；四百日兒如梧桐子。每服微下為限。大效。 《千金》 仙人玉壺丸 治小兒羸瘦、丁奚，不能食，食不能化方。 雄黃 藜蘆 丹砂 石（一方用礬石） 巴豆（去皮、膜。各二兩。《萬全方》止用各一兩） 八角附子（炮裂、去皮臍二兩。《萬全方》卻用三兩） 上六味先搗巴豆三千杵，次用 石又搗三千杵，次內藜蘆三千杵，次內附子三千杵，次內雄黃三千杵，次內丹砂三千杵，內蜜又搗萬杵佳。若不用丹砂者，內真珠四兩。每內藥輒治五百杵，內少蜜恐藥飛揚。治藥用王相吉日良時，童子齋戒為良。天晴明日無雲霧，白晝藥成，密器中封之，勿泄氣，著清潔處。小兒百病，驚癇痞塞及有熱，百日、半歲者以一丸如黍米，小兒乳頭與服之。一歲以上如麻子一丸，日三，以飲服。小兒大腹及中熱惡毒，食物不化，結成積聚，服一丸。小兒寒熱頭痛，身熱及吐 ，服一丸如麻子大。小兒羸瘦，丁奚，不能食，食不化，漿水服二丸，日三。又苦酒和如梧子，敷腹上良。 《聖惠》治小兒丁奚，骨中微熱，腹內不調，食不為肌膚或苦寒熱，腹大。 雞骨丸方 雄雞骨（一具，炙令黃） 赤芍藥（半兩） 赤茯苓（半兩。《嬰孺》用一兩） 石膏（細研，水飛過） 川大黃（銼碎，微炒） 紫菀（洗去苗土。各半兩。《嬰孺》各用五分） 陳橘皮（半兩，湯浸、去白瓤。《嬰孺》用三分） 白礬（燒灰） 細辛（洗去苗土） 附子（炮裂，去皮臍。各半兩） 黃芩 甜葶藶（隔紙炒令香。各三分） 桂心（三分。《嬰孺》用二分） 上件藥搗，羅為末，煉蜜和丸如麻子大。每服以粥飲下五丸，日三服。更量兒大小以意加減。（《嬰孺》方同，但分兩殊。仍雲《康氏方》。） 《聖惠》治小兒丁奚、 癖，黃瘦發脫。 代赭丸方 代赭（細研） 川大黃（銼碎，微炒） 硃砂（細研，水飛過。各半兩） 鱉甲（半兩，塗醋炙令黃，去裙。《嬰孺》用三錢三字） 巴豆霜（半分，《嬰孺》用一分） 赤芍藥 木香 知母 杏仁（湯浸，去皮尖、雙仁，麩炒微黃。各一分） 上件藥搗，羅為末，都研令勻，煉蜜和丸如麻子大。每服以粥飲下二丸。更量兒大小加減服之。日一、二服，以溏利為度。（《嬰孺》方同，專治 癖。） 《聖惠》治小兒丁奚，雖食不生肌肉，腹大，食不消化。宜服 赤芍藥丸方 赤芍藥 川大黃（銼碎，微炒） 鱉甲（塗醋炙令黃，去裙 。各三分） 桂心 赤茯苓 柴胡（去苗。各半兩） 上件藥搗，羅為末，煉蜜和丸如麻子大。每服煎蜜湯下五丸，日三服。 《聖惠》治小兒丁奚肚大，青脈起，不生脂肉，四肢乾瘦，頭大發黃。 麝香丸方 麝香（細研） 肉豆蔻（去殼） 干蟾（塗醋炙令黃） 夜明砂 地龍（並微炒。各一分） 硃砂（細研，水飛過） 五靈脂（各半兩） 白礬（灰。一分） 蜣螂（三枚，去翅、足，炙令熟） 上件藥搗，羅為末，都研令勻，煉蜜和丸如綠豆大。每日空心以溫水下五丸，晚再服。量兒大小以意加減。 《聖惠》治小兒丁奚，腹脹，乾瘦，毛髮焦黃。宜服 二聖丸方 大蝦蟆（一枚。端午日收，眼赤者佳） 臭黃（二兩。為末） 上淨取卻蝦蟆腸肚，然後滿腹著臭黃末，以紙裹上以泥封，令干，更泥，如此可三遍。待泥干，即於大火中燒令煙盡，搗、羅為末，用粟米飲和丸如粟米大。兒一歲以粥飲下一丸。服藥後以生、熟水浴兒，拭乾，以青衣覆之令睡，良久有蟲出即效。 《聖惠》治小兒丁奚肚大，四肢瘦弱。 野鼠丸方 野鼠（一枚。去皮、髒，炙令焦） 乾薑（炮裂，銼） 濃朴（去皮，塗薑汁，炙令香熟用之） 桂心 甘草（炙赤，銼。各一分） 上件藥搗，羅為末，以棗肉和丸如綠豆大。三歲兒每服用生薑湯下七丸，日三服。量兒大小以意加減。 《聖惠》治小兒丁奚腹脹，頭大頸細，手腳心熱，唯吃冷水。此是脈藏內疳。 大黃丸方 川大黃（一分。銼碎，微炒） 蛇蛻皮（二條。燒灰） 蟬殼（三七枚） 巴豆霜（一字） 鉛霜（半錢，細研） 干蝦蟆（一枚。塗酥炙黃） 皮巾子（灰，有孔子處取半錢） 上件藥搗，羅為末，都研令勻，煉蜜和丸如綠豆大。三歲兒每服空心以漿水粥飲下三丸，後以桃、柳湯洗，拭乾。以青衣蓋，良久有蟲出為妙。量兒大小以意加減服之。 《嬰孺》治小兒羸瘦，不生肌，食飲不多，腹大，面目痿黃，不長。主百病。 鱉甲丸方 鱉甲（炙） 桂心（各三分） 大黃（五分） 人參 前胡 茯苓 乾地黃 芍藥 乾薑（各二分） 黃芩（一分半） 蟲（十枚。炙） 上為末，蜜丸小豆大。三丸，日進三服。量與之佳。 《嬰孺》 芍藥丸 治小兒百病，有寒熱，大腹，食不消化，不生肌肉，痿痹方。 芍藥 茯苓 大黃（各五分） 柴胡（四分） 鱉甲（三分，炙） 桂心（二分） 人參（一分，一方二分） 上為末，蜜丸。三歲以下服三小豆大，不知加之；七、八歲三桐子大，不知加之。若腹堅大者，加鱉甲一分；渴者，加栝蔞二分。病甚者服二十日效。已試大良。一方有杏仁二兩，人參三分。 《嬰孺》治新生少小兒客忤所中，驚癇發熱，哺乳不消，中風反掣，口吐舌，卒疰逢忤，面青，目上搖，腹滿丁奚，羸瘦頸交，三歲不能行。 麝香紫雙丸方 麝香 黃連 丹砂 烏賊魚骨 桂心（各一兩） 雄黃 附子（炮，去皮臍） 牛黃（各二兩） 特生 石（半兩。燒） 赤足蜈蚣（一條。炙） 巴豆（六十粒。去皮、心，入絹袋子，內灰，煮半日） 上為末，蜜和，杵三千下， 合密收，勿令燥泄。兒生十日、二十日、三十日服二黍大；四十日至百日服二麻子大；一歲、三歲以意增之，大其丸子。兒雖小而宿實甚者，當加丸子，不必根據此例也。巴豆別研入藥內。 《嬰孺》治小兒不生肌肉，丁奚大腹，食不消。 芍藥丸方 芍藥 大黃（各一兩） 桂心（二兩） 茯苓 柴胡（各四兩） 上為末，蜜和杵熟。一歲，大豆許二丸，不知稍加之，食後服。煉蜜須三、五沸用。 《嬰孺》治小兒傷食，失衣當風，溫冷水浴，苦腹大丁奚，時利，寒熱如瘧，不欲飲食，不生肌及消羸不欲動搖方。 人參 麥門冬（去心） 大黃 黃 苦參（炒） 芎 石（ ） 甘草（炙。各三分） 半夏（洗） 遠志（去心） 黃芩（各二分） 硝石（四分） 上為末，蜜丸黑豆大。先食服三丸，四歲桐子大三丸，量與之。 《嬰孺》治腹中有熱滿，不思飲食；及大小便不利，若苦腹痛，癖便膿血、下重，丁奚大腹痛，脫肛，脅下有痞方。 野狼毒（二分） 附子（一個，炮） 川椒（汁） 巴豆（去皮。各四分） 上為末，以飴丸茱萸大。茶飲下一丸，天明及日一再服一丸，數服消痞下食，日進三服。 《嬰孺》治小兒堅痞，面黃羸瘦，丁奚，不欲食，食不生肌膚，心中 煩悶，發時時寒熱，五臟虛脹，腹中痛，常若下痢。 八痞丸方 蜀漆（七分） 細辛（四分） 龍膽（五分） 乾薑（二分） 附子（四分。炮） 牡丹虻蟲（疑是 蟲非虻蟲） 頭（酒浸，炙黃） 曾青（無曾青，空青代之） 桂心（各三分） 上為末，蜜丸桐子大。飲下二丸，日進三服，以知為度。忌豬、魚、生菜等物。 張渙 大麝香丹方 治小兒羸瘦，腹大見青筋及丁奚等病方。 麝香 粉霜（各研） 硃砂（細研，水飛） 白礬（灰。各半兩） 五靈脂 肉豆蔻仁 干蟾（塗酥炙。各一兩） 乾地龍（一分，炒） 夜明砂（半兩） 干蜣螂（七枚。去翅，炙黃熟） 上件搗，羅為末，與硃砂等同研勻細，煉蜜和丸黍米大。每服三粒至五粒，溫水下。量兒大小加減服之。 《莊氏家傳》治小兒疳氣，腹大，氣急，不思飲食。 塌氣丸方 青橘皮（不拘多少，用湯浸開） 巴豆（每青橘皮一個，用巴豆一個，使麻線系合，熱麩中炒熟，去巴豆不用） 上搗，羅為末，麵糊為丸如綠豆大。三歲以上每服五丸或七丸，米飲下，不計時候。