幼幼新書 · 溫壯第一

劉昉 《幼幼新書》
《巢氏病源》∶小兒溫壯者,由臟腑不調,內有伏熱,或挾宿寒,皆搏於胃氣。足陽明為胃之經,主身之肌肉。其胃不和,則氣行壅澀,故蘊積體熱,名為溫壯。小兒大便,其糞黃而臭,此腹內有伏熱,宜將服龍膽湯。 若糞白而酢臭,則挾宿寒不消,當服紫雙丸。輕者少服,令默除之;甚者小增,令微利。皆當節乳哺數日,令胃氣和調。若不節,則病易復。復則傷其胃氣,令腹滿,再三利尚可,過此則傷小兒矣。(《千金》龍膽為方,見一切癇門。紫雙丸方,見積聚門中。) 《葛氏肘後》治多溫壯熱實及治諸百病方。 大黃(四分) 甘草(炙) 當歸 芍藥(各二分) 上水一升六合,煮取八合,分為三服,此古方四味飲。而《元和紀用經》乃有療小兒百疾加減四味飲法,仍雲自四味飲以下紫丸等七方,謂之育嬰七寶。紫陽道士一名保子七聖至寶方,專為一書者,此方是也。 此飲理小兒胎寒腹痛,乳哺不時,溫壯發熱,吐利不常,諸驚掣縮,二十五癇;肌膚喜瘡,遇時而發作口瘡、惡核、赤目、黃瘦、大小變蒸。用芍藥白者、赤者各半。如宣洩,即用純赤者,生用二分。癘疫溫壯、肺邪不利、寒熱發時,加二分,通用四分也。利小便用赤色者。及驚狂、瘡疥、赤目、瀉血,當歸肉多、枝少、氣香者,生用二分。欲血脈流暢,不為瘡瘍惡核者,及止腹中痛,胎寒腹痛啼聲不已者加二分,通用四分也。 如理寒熱、破積、解溫壯加大黃,如牛舌緊硬,用蜀中者;如欲泄利宣盪、推陳去熱,即用河西錦紋者,生用二分。葛氏原用四分,紫陽保子方減二分,下利者,又減一分,只用一分也。甘草赤黃斷理緊而易折者,炙銼二分,虛熱者加一分,通用三分也。及解煩止渴,寒熱邪氣,大能安神定驚,和而不寒,有國老之尊號也。四味以水三升煮,去滓。月內兒服一杏核量之,日三。百日兒服一粟殼,量之日三。一二歲兒兩粟殼量之,為一服,日三。一歲兒以上,隨大小增之,兼乳母服尤良。根據上法增減正藥外,若發驚及溫壯,外有冒寒邪。以去節麻黃一分,水三升,煮去沫,去滓,內正藥煎。如本方服之,若驚風反折,戴眼,掣縮,加細辛四分,內一料正藥,增水至四升,煮取一升五合。若中風身體強、戴眼者,加獨活二分,內一料正藥中,水如正方,煎服,大神驗。 《葛氏肘後》治溫壯又方 大黃 黃芩(各四分) 甘草(三分,炙) 細辛(二分) 上水五升,煮取一升二合,分三服。此方小兒數服不癇;若卓卓驚,加鉤藤二分。胡治雲∶此治小兒有病大效。 《千金》 竹葉湯 主五六歲兒溫壯,腹中急滿,息不利,或有微腫。亦主極羸,不下飲食,堅痞,手足逆冷方。 竹葉(切,一升) 小麥(半升) 甘草(炙) 黃芩 栝蔞根 澤瀉 茯苓 知母 白朮 大黃(各一兩) 桂心(二銖。《嬰孺》用三銖) 生薑(一兩半) 人參(二兩。《千金翼》用一兩。《嬰孺》用半兩) 麥門冬 半夏(各二兩) 當歸(十八銖) 上十六味 咀,以水七升,煮小麥、竹葉,取四升,去滓,內藥煎取一升六合,分四服。 《千金》治小兒夏月患腹中伏熱,溫壯來往,或患下痢,色或白或黃,三焦不利。 竹葉湯方 竹葉(切) 小麥(各五合) 黃芩(一兩六銖) 茯苓(十八銖) 柴胡 人參 麥門冬 甘草(炙。各半兩) 上八味 咀,以水四升,煮竹葉、小麥,取三升,去竹葉、小麥,下諸藥煮取一升半,分三服。若小兒夏月忽壯熱燒人手,洞下黃溏,氣力 然,脈極洪數,用此方加大黃二兩,再服得下,即瘥。 《聖惠》治小兒溫壯,或下之後而熱不除,舌大不含乳,胸中有痰,口中生瘡,兼驚悸。宜服 黃芩散方 黃芩 川大黃(銼碎,微炒。各一兩) 鉤藤 甘草(炙微赤,銼) 川芒硝(各半兩) 蛇蛻皮(三寸,炙黃) 上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓,入牛黃少許,量兒大小分減溫服。 《聖惠》治小兒身體溫壯,心神不安。 犀角散方 犀角屑 鉤藤 黃芩 梔子仁 川大黃(銼碎,微炒。各半兩) 甘草(一分,炙微赤,銼) 上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。看兒大小分減,微溫服之。 《聖惠》治小兒溫壯,身體常熱不止。 牛黃散方 牛黃(細研) 甘草(炙微赤,銼。各半分) 梔子仁 子芩 柴胡(去苗) 龍膽(去蘆頭。各一分) 上件藥搗,細羅為散,入研了藥令勻。每服半錢,以金銀溫水調,不計時候服。量兒大小,臨時分減服之。 《聖惠》治小兒溫壯,常欲飲水。 胡黃連散方 胡黃連 犀角屑 牛黃(細研,入) 龍膽(去蘆頭) 川大黃(銼碎,微炒) 甘草(炙微赤,銼) 知母(各一分) 麥門冬(半兩,去心,焙) 上件藥搗,細羅為散。每服,以沙糖水調下半錢,量兒大小以意加減。 《聖惠》治小兒健驚溫壯,可吃乳。 天竺黃散方 天竺黃(細研) 鉤藤 赤芍藥 人參(去蘆頭。各一分) 甘草(炙微赤,銼) 牛黃(細研。各半分) 上件藥搗,細羅為散,入研了藥,更研令勻。不計時候,以蜜水調下半錢。量兒大小以意加減。 《聖惠》治小兒溫壯及驚熱。 牛黃丸方 牛黃 天竺黃 腦麝(並細研) 熊膽(各一分) 犀角屑 胡黃連(末) 山梔子仁(末) 郁李仁(湯浸,去皮,研入。各半兩) 上件藥,同研令勻,以糯米粥和丸如麻子大。不計時候,以薄荷湯下三丸。量兒大小以意加減。 《嬰孺》治少小病後,腹中不調,飲食不節,腹滿溫壯,並中人客忤,兼冷乳有所為,將服 雀屎丸 方。 雀屎 牛黃(各一分) 芎 芍藥 乾薑 甘草(各二分) 麝香(三分) 小麥面(三分) 大黃 當歸 人參(各三分) 上為末,蜜丸麻子大。一服三丸,日進三服。欲令下五丸,常將三丸乳前後哺之,無妨。可更加黃 、黃芩各二分,炒。 《嬰孺》治小兒多溫壯熱實。 百病飲子方 大黃(四分) 甘草(炙) 芍藥(各二分) 上以水一升六合,煮取八合,分為三服。 《嬰孺》治小兒脅下實,股惕惕,已發溫壯傷寒。 柴胡湯方 柴胡 當歸 細辛(各三分) 黃芩 大黃 升麻 五味子 紫菀(各二分) 牛黃(一分) 杏仁(四十枚,去皮炒) 上切,以水五升煮二升。每服二合,日進三服,夜二服。量兒大小、以意用之。無牛黃以麝香代之。 《嬰孺》治少小有熱,服藥大下後,身溫壯,胸中有熱結。 五味湯方 五味子(三分) 黃芩 柴胡 芒硝 麥門冬(去心) 石膏(末。各二分) 黃連 甘草(炙) 當歸(各一分) 大黃(四分) 上水二升七合,煮一升三合,去滓,內芒硝令烊。二百日兒服三合,日進三服,夜一服,有痰必吐。 張渙治溫壯 麝香丹方 人參(去蘆頭) 木香(各半兩) 胡黃連 鉤藤 赤芍藥(各一分) 上件為細末,次入好麝香一錢、牛黃半錢拌勻,糯米粥和丸如黍米大。每服五粒至七粒,煎陳橘皮湯下,不拘時候。 《吉氏家傳》 七寶散 治小兒溫壯、伏熱、傷寒、煩躁、面赤、氣喘,夜熱曉涼。 當歸 芍藥 甘草(炙) 大黃(蒸熟。各一分) 麻黃(去節,三分) 白朮(麩炒) 荊芥穗(各二錢) 上為細末。每服半錢至一錢,水半盞,蔥白一寸,薄荷一葉,煎至三分,溫溫並三服。要瀉,熱服。