醫醫病書 · 四十二、噎食論

吳瑭 《醫醫病書》
噎食之為病,陰衰於下,陽結於上。有陰衰而累其陽結者,治在陰衰;有陽結而累及陰衰者,治在陽結。其得病之由,多由怒郁日久,致令肝氣橫逆,或酒客中虛,士衰木旺。木乘脾則下泄,或暖氣。下泄久則陰衰,噯氣久則陽結。噯氣不除,久成噎食。木克胃則氣上阻胸,食不得下,以降逆鎮肝為要。其夾痰飲而陽結.則善嘔反胃,一以通陽結、補胃體為要。亦有肝鬱致瘀血,亦有發瘕致瘀血,亦有誤食銅物而致瘀血者。雖皆以化瘀為要,然肝鬱則以條暢木氣,兼之活絡;肝逆則降氣鎮肝;發瘕須用敗梳菌;銅物須用荸薺汁,用各不同。若病在上脘,絲毫食物不下者,非吐不可。亦有食膈,因食時受大驚大怒,在上脘者吐之,在中下脘者下之。雲岐子九法,一以劫法、下法為主,未免純用霸氣,喻氏斥之誠是。然亦問有應用其法者,不可一概抹殺。再如單方中之咸韭、菜鹵之治瘀血,牛乳之治胃燥.五汁飲之降胃陰,牛轉草之治胃槁.虎肚丸之治胃體弱,獅子油之開錮結,活鵝血之治老僧打坐、精氣不得上潮泥丸宮而成舍利,反化為頑白骨而結於胃脘,蓋鵝血純陰,能化純陽之頑結也,狗尿粟、狗寶以濁攻濁,而又能補土,不可勝紀。何今人非用枳、朴傷殘,則用六味之呆膩.余概不聞哉!