醫學指歸 · 卷下

膀胱經第七 （是經起於睛明穴，終於至陰穴。） 膀胱足太陽之脈，起於目內 ，上額交巔。其支者，從巔至耳上角。其直者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂，絡腎屬膀胱。其支者，從腰中下挾脊，貫臀入 中。其支者，從膊內左右，別下貫胛，挾脊內，過髀樞，循髀外，從後廉下合 中，以下貫 內，出外踝之後，循京骨，至小趾外側。是動則病沖頭痛，目似脫，項如拔，脊痛腰似折，髀不可以曲， 如結， 如裂，是為踝厥。是主筋所生病者，痔，瘧，狂癲疾，頭囟項痛，目黃淚出，鼽衄，項背腰尻 腳皆痛，小趾不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大再倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。 膀胱經第七 經絡解 頭頂上為巔，腦後為項，肩後之下為肩膊，椎骨為脊，尻上橫骨為腰，挾脊為膂，挾腰髖骨兩旁為機，機後為臀，膝後屈處為 ，股外為髀，捷骨之下為髀樞，腓腸為 。 足太陽之脈，受手太陽之交，起目內 睛明穴，上額，循攢竹，過神庭，歷曲差、五處、承光、通天，自通天斜行左右，交於頂上之百會。其支者，從巔至百會，抵耳上角。以上一經脈、一絡脈，上行於頭者也。其直行者，由通天、絡卻、玉枕入絡腦，復出下項以抵天柱，又由天柱而下循肩膊內，挾脊兩旁相去各一寸半，下行於大杼、風門諸俞，由是抵腰中，入循膂絡腎，下屬膀胱。其支別者，從腰中循腰髖，下挾脊，歷上 、次、中 、下 、會陽，下貫臀，至承扶、殷門、浮 、委陽，入 中之委中穴。其支別者，為挾脊兩旁第二行，相去各三寸之諸穴，自天柱而下，從膊內左右，別行下貫胛膂，歷附分、魄戶、膏肓、神堂、 、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊，下歷尻臀，過髀樞，又循髀樞之里、承扶之外一寸五分之間而下，與前之入 中者相合，下行循合陽，下貫 內，歷承筋、承山、飛揚、跗陽，出外踝後之崑崙、仆參、申脈、金門，循京骨、束骨、通谷，至小趾外側之至陰穴，以交於足少陰腎經也。 膀胱經第七 膀胱經諸穴歌 足太陽，六十三。睛明攢竹，詣曲差五處之鄉；承光通天，見絡卻玉枕之行。天柱高兮大杼抵，風門開兮肺俞當。厥陰心膈之俞，肝膽脾胃之髒。三焦腎兮大腸小腸，膀胱俞兮中膂白環。自從大杼至此，去脊中寸半之旁。又有上次中下四 ，在腰四空以相將。會陽居尻尾之側，始了背中二行，仍上肩胛而下，附分二椎之旁。三椎魄戶，四椎膏肓。神堂 兮膈關，魂門兮陽綱，意舍兮胃倉。肓門志室，秩邊胞肓。承扶浮 與委陽，殷門委中而合陽。承筋承山到飛揚，跗陽崑崙至仆參。申脈金門，探京骨之場；束骨通谷，抵至陰小趾之旁。 膀胱經第七 分寸歌 足太陽兮膀胱經，目內 角始晴明。眉頭陷中攢竹取，曲差髮際上五分，五處發上一寸是，承光發上二寸半，通天絡卻玉枕穴，相去寸五調勻看，玉枕挾腦一寸三，入發二寸枕骨現，天柱陷後髮際中，大筋外廉陷中獻。自此挾脊開寸五，第一大杼二風門，三椎肺俞厥陰四，心俞五椎之下論，膈七肝九十膽俞，十一脾俞十二胃，十三三焦十四腎，大腸十六之下椎，小腸十八膀十九，中膂內俞二十椎，白環二十一椎下當。以上諸穴可排之，更有上次中下 ，一二三四腰空好，會陽陰尾尻骨旁，背部二行諸穴了。又從脊上開三寸，第二椎下為附分，三椎魄戶四膏肓，第五椎下神堂尊，第六 膈關七，第九魂門陽綱十，十一意舍之穴存，十二胃倉穴已分，十三肓門端正在，十四志室不須論，十九胞肓二十秩邊，背部三行諸穴勻。又從臀下陰文取，承扶居於陷中主，浮 扶下方六分，委陽扶下寸六數，殷門扶下六寸長， 中外廉兩筋鄉，委中膝骨約紋里，此下三寸尋合陽，承筋腳跟上七寸，穴在 腸之中央，承山 下分肉間，外踝七寸上飛揚，跗陽外踝上三寸，崑崙後跟陷中央，仆參亦在踝骨下，申脈踝下五分張，金門申脈下一寸，京骨外側骨際量，束骨本節後陷中，通谷節前陷中強，至陰卻在小趾側，太陽之穴始周詳。 膀胱經第七 病證解 氣沖頭痛，脈上額絡腦也。目似脫，脈起內 也。項如拔，脈下項也。脊痛，脈挾脊也。腰似折，脈抵腰中也。髀不可曲。脈過髀樞也。 如結，脈入 中也。 如裂，脈貫 內也。以上皆太陽經絡中病也。痔，脈貫臀也。瘧，兼少陽證也。狂癲，合陽維、陽蹺兩經病也。頭項痛，脈上額入腦下項也。目黃淚出，脈起內也。鼽衄，內 近鼻，合陽明病也。項背腰尻以下至小趾不用，皆經脈所過之地。以上或本經，或合他經，皆經病，未及腑病也，腑病載本草中。 膀胱經第七 本草臟腑虛實標本用藥式 膀胱主津液，為胞之府，氣化乃能出，號州都之官，諸病皆干之。 本病（臟腑之病） 小便淋瀝，或短數，或黃赤，或白，或遺失。（膀胱主小便，諸病皆本腑病。）或氣痛。（本腑病。） 標病（經絡之病） 發熱惡寒，（太陽主表。）頭痛腰脊強，（同經。）鼻塞，（內 近鼻。）足小趾不用。（同經。） 膀胱經第七 治法解 實熱瀉之膀胱主津液，實熱則津液耗散，瀉之所以救液也，下一法。 泄火：水不利則火無由泄，行水所以泄火。 滑石（淡滲濕。寒瀉熱。下走膀胱而行水。）豬苓（除濕瀉熱，下通膀胱。） 下虛補之膀胱氣化乃出，或熱或寒皆能傷氣，氣虛則下焦不固，故用補，下分二法。 熱：熱在下焦，乃真水不足，無陰則陽無以化，宜滋腎與膀胱之陰。 知母（潤腎燥而滋陰，為氣分藥。）黃柏（瀉膀胱火，補腎水不足，為血分藥。） 寒：虛寒則氣結於下，或升或散，皆所以通其氣；虛寒則元氣不固，或溫或澀，皆所以固其氣。 桔梗（開提氣血，載藥上浮。）升麻（能昇陽氣於至陰之下。）益智仁（澀精固氣縮小便。）烏藥（辛溫順氣，治膀胱冷氣。）萸肉（固精秘氣，縮小便。） 本熱利之不言本寒者，已見補虛條中，省文也。 降火：水在高源，上焦有火則化源絕。清金瀉火，亦補母之義。前虛熱條中所載，乃正治法。此乃隔一治法，互文也。至行水泄火，惟實者宜之，已見前瀉實條中，與此條有別。 地黃（苦寒瀉火，入手足少陰。）梔子（瀉心肺邪熱，從小便出。）茵陳（寒勝熱，苦燥濕，入足太陰經。） 黃柏（瀉相火，補腎水。）丹皮（入手足少陰，瀉血中伏火。）地骨皮（降肺中伏火。） 標寒發之不言標熱者，寒邪中下，初入太陽，猶未變為熱也。 發表：太陽主表，寒邪入表，急宜驅之使出，故發汗之法，較解表尤重。 麻黃（辛溫發汗，去營中寒邪。）桂枝（發汗解肌，調和營衛。）羌活（搜風勝濕，入足太陽經。）防己（通腠理，療風水，太陽經藥。）黃 （無汗能發，有汗能止。）木賊草（發汗解肌，升散火郁風濕。）蒼朮（發汗除濕。） 腎經第八 （是經起於湧泉穴，終於俞府穴。） 腎足少陰之脈，起於小趾之下，邪趨足心，出於然谷之下，循內踝之後，別入跟中，以上 內，出 內廉，上股內後廉，貫脊屬腎絡膀胱。其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本。其支者，從肺出絡心，注胸中。是動則病飢不欲食，面如漆柴，咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起，目KT KT 如無所見，心如懸若飢狀，氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，是為骨厥。是主腎所生病者，口熱舌干，咽腫上氣，嗌干及痛，煩心心痛，黃膽，腸 ，脊股內後廉痛，痿厥，嗜臥，足下熱而痛。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。灸則強食生肉，緩帶披髮，大杖重履而步。盛者寸口大再倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。 腎經第八 經絡解 足少陰腎之脈，受足太陽膀胱之交，起足小趾之下，斜趨足心之湧泉，轉出內踝前，起大骨下之然骨，下循內踝後之太溪，別入跟中之大鐘、照海、水泉，乃折自大鐘之外，上循內踝，行厥陰、太陰兩經之後，經本經復溜、交信穴，過脾經之三陰交，上 內，循築賓，出 內廉，抵陰谷，上股內後廉，貫脊，會於督之長強，還出於前，循橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞之所，臍之左右，屬腎下臍，過任脈之關元、中極，而絡膀胱焉。其直行者，從肓俞屬腎處上行，循商曲、石關、陰都、通谷諸穴，貫肝，上循幽門，上膈，歷步廊，入肺中，循神封、靈墟、神藏、 中、俞府，而上循喉嚨，並人迎，挾舌本而終。其支者，自神藏別出，繞心，注胸之膻中，以交於手厥陰心包絡經也。 腎經第八 腎經諸穴歌 足少陰兮二十七，湧泉流於然谷，太溪大鐘兮水泉綠，照海復溜兮交信續，從築賓兮上陰谷，掩橫骨兮大赫麓，氣穴四滿兮中注，肓俞上通乎商曲，守石關兮陰都安，閉通谷兮幽門肅，步廊神封而靈墟存，神藏 中而俞府足。 腎經第八 分寸歌 足掌心中是湧泉，然骨踝下一寸前，太溪踝後跟骨上，大鐘跟後踵中邊，水泉溪下一寸覓，照海踝下四寸安，復溜跟上前二寸，交信踝上二寸聯，二穴止隔筋前後，太陽之後少陰前，築賓內踝上 分，陰谷膝下曲膝間，橫骨大赫並氣穴，四滿中注亦相連，各開中行止半寸，上下相去一寸便，上膈肓俞亦一寸，肓俞臍旁半寸邊，肓俞商曲石關來，陰都通谷幽門肅，各開中行五分俠，六穴上下一寸裁，步廊神封靈墟存，神藏 中俞府尊，各開中行計二寸，上下寸六六穴分，俞府璇璣旁二寸，取之得法自然真。 腎經第八 病證解 飢不欲食，蓋虛火盛則飢，而不欲食者，脾氣弱也。乃木火侮土之故，以腎虛不能養肝，且脈貫肝上膈也。 面如漆柴，水枯而腎之色黑者見於外，腎之主骨者瘦於形也。咳唾有血，喝喝而喘，以脈入肺中，皆火盛水虧之疾也。坐而欲起，皆陰虛不能安靜也。目無所見，水虧肝弱也。心如懸，脈絡心包也。善恐如人將捕，恐，傷腎也。骨厥，腎主骨也。口熱舌干，咽腫上氣，嗌干痛，脈循喉嚨、挾舌本也。煩心心痛，脈絡心也。黃膽，身體面目皆變黃也，有急黃、勞黃、腦黃、陰黃、癖黃、噤黃、五色黃、黃汗、酒疸、谷疸、黑疸、女勞疸，名目不可不辨。腸 即滯下，滯下即痢疾，痢疾本於腎，腎司二陰也。脊股內後廉痛，脈所經也。痿，骨痿，腎主骨也。厥，腎虛氣上逆也。嗜臥，即《傷寒論》中所謂但欲寐，蓋熱邪入腎，則神昏而嗜臥也。足下熱痛，脈起湧泉也。 以上或髒病、或經病，而合他髒病居多，以腎脈入肝、入肺、絡心，一髒而連諸髒，與他髒異也。 腎經第八 本草臟腑虛實標本用藥式 腎藏智，屬水，為天一之源，主聽，主骨，主二陰。 本病（臟腑之病） 諸寒厥逆，骨痿，（同經。）腰痛，腰冷如水，（髒病及腑。）足 腫寒，（水氣下注。）少腹滿急，疝瘕，（腎主下焦，少腹腎所治也。）大便閉泄，吐利腥穢，水液澄澈，清冷不禁，（腎主二陰。）消渴引飲。 火旺傷水。 標病（經絡之病） 發熱不惡熱，（真寒假熱。）頭眩頭痛，（太陽經病，腎絡所通。）咽痛舌燥，脊股後廉痛。（同經。） 命門（右腎為命門）為相火之原，天地之始，藏精（精化於氣）生血（陽能生陰。）降則為漏，升則為鉛，（鉛乃北方正氣，一點初生之真陽。一念之非，降而為漏；一念之誠，守而為鉛。）主三焦元氣。 本病（不言標病者，兩腎經絡皆同也。） 前後癃閉，（腎主二陰，左腎病便閉，右腎病癃閉，有寒熱之分。）氣逆里急，疝痛奔豚，（病同左腎，滿急疝瘕而有寒熱之別。）消渴，（亦同左腎，而水虛、火虛不同。）膏淋，（淋病屬小便，而膏淋則傷精。）精漏精寒，（命門主藏精。）赤白濁，（亦精道病。）溺血崩中帶漏。（命門主生血。） 腎經第八 治法解 水強瀉之真水無所謂強也，膀胱之邪氣旺則為水強，瀉膀胱乃以瀉水也，下分二法。 瀉子：木為水之子，水濕壅滯，得風火以助之，結為痰涎，控去痰涎，正所以疏肝而泄水也。 牽牛（逐水消痰，瀉氣分之濕熱。）大戟（去臟腑水濕，瀉肝經風火之毒。） 瀉腑：膀胱為腎之腑，瀉腑則髒自不實。 澤瀉（利濕行水。）豬苓（利濕利水。）車前子（滲膀胱濕熱，利小便而不走氣。）防己（瀉下焦血分濕熱，為療風水之要藥。）茯苓（除濕瀉熱，下通膀胱。） 水弱補之腎為水髒，而真陽居於其中，水虧則真陽失其窟宅，無所根據附，故固陽必先補水。 補母：肺為腎之母，補肺金所以生腎水也。 人參（大補肺中元氣。）山藥（色白入肺，益腎強陰。） 氣：火強則氣熱，火弱則氣寒，寒熱皆能傷氣。補氣之法亦不外瀉火、補火二端。《內經》腎臟不分左右，本草雖分，究竟命門治法已該左腎中。 知母（瀉火補水潤燥，為腎經氣分藥。）元參（色黑入腎，能壯水以制火。）破故紙（補相火以通君火，暖丹田，壯元陽。）砂仁（辛溫益腎，通行結滯。）苦參（瀉火燥濕，補陰益精。） 血：血屬陰，陰與陽相配，陽強則陰虧，無陽亦無以生陰，故滋陰溫腎，皆所以益精而補血也，亦兼命門治法在內。 黃柏（瀉火補水，腎經血分藥。）枸杞（生精助陽，清肝滋腎。）熟地黃（滋腎水，補真陰，填骨髓，生精血。）鎖陽（益精興陽，補陰潤燥。）肉蓯蓉（入腎經血分，補命門相火。）萸肉（補腎溫肝，強陰助陽。） 阿膠（養肝滋腎，和血補陰。）五味子（斂肺滋腎，強陰澀精。） 本熱攻之邪熱入里，直攻腎臟，非如前補氣條中用清熱之法可以緩圖者也，惟有急攻一法。 下：熱入腎臟，真水已虧，豈可攻下。而傷寒少陰條中，有用大承氣湯下之者，以有口燥咽干之證，故屬之少陰，其實乃少陰陽明也。熱結於足陽明，則土燥耗水；熱結於手陽明，則金燥不能生水。攻陽明之熱，正所以救腎水也。況腎主二陰，瀉腑所以通小便，攻下所以通大便，此亦瀉實之法，補前條所未備。 本寒溫之北方水髒，加以寒邪，恐真陽易至消亡，故有急溫一法。 溫里：溫里亦不外下條益陽之法，但本非真陽不足，以寒邪犯本，急用溫法，故所用皆猛烈之藥，與下補火法大同小異。 附子（大熱純陽，逐風寒濕。）乾薑（生逐寒邪而發表，炮除胃冷而守中。）官桂（益陽補氣，治沉寒痼冷之病）。白朮（苦燥濕，溫和中。）蜀椒（發汗散寒，入命門補火。） 標寒解之寒邪直入陰分，然尚在經絡，未入臟腑，故曰標寒。 解表：寒邪入於少陰經絡，雖在表未入於里，已與太陽之表不同，第可引之從太陽而出，不可過汗以泄腎經，故不言發表而言解表也。 麻黃（發表解肌，去營中寒邪，衛中風邪。）細辛（辛溫散風邪，乃足少陰本藥。）獨活（搜風去濕，入足少陰氣分。）桂枝（發汗解肌，溫經通脈。） 標熱涼之寒邪入於骨髓，久之變而為熱，以邪猶在表，故為標熱。 清熱：熱自內出，發熱而不惡寒，不可發汗，故用清熱之法。 元參（入腎補水，散無根浮游之火。）連翹（入心瀉火，除三焦濕熱。）甘草（生用瀉火，炙用補中，入汗劑則解肌，入涼劑則瀉邪火。）豬膚（治少陰下利咽痛。） 火強瀉之火強非火實也，水弱故火強，火強則水愈弱，故瀉法仍是補法。 瀉相火：腎火與水並處，水不足火乃有餘，滋陰即以瀉火，所謂壯水之主以制陽光是也。 黃柏（瀉相火，補腎水不足。）知母（潤腎燥而滋陰。）丹皮（入足少陰瀉伏火，涼血而生血。）地骨皮（瀉肝腎虛熱，涼血而補正氣。）生地黃（滋陰退陽，入足少陰。）茯苓（行水瀉熱。）元參（色黑入腎，壯水以制火。）寒水石（除三焦火熱。） 火弱補之火居水內，即坎中一畫之陽，先天之本是也。弱則腎虛而真陽衰敗，故宜補。 益陽：腎中元陽不足，無以藏精而生血，故補火而不失之燥，則陽能配陰而火不耗水。即用燥藥亦必以滋腎之藥佐之，益陽與溫里所以不同，所謂益火之原以消陰翳是也。 附子（引補氣藥以復散失之元陽，引補血藥以滋不足之真陽。）肉桂（入肝腎血分，補命門相火不足。） 益智仁（補命門之不足。澀精固氣。）破故紙（暖丹田，壯元陽。）沉香（入右腎命門，能暖精壯陽。）川烏（功同附子而稍暖，寒宜附子，風宜烏頭。）硫黃（補命門真火不足，性雖熱而能通。）天雄（補下焦命門陽虛。）烏藥（治厥逆之氣。）陽起石（補右腎命門。）茴香（暖丹田，補命門不足。）胡桃（屬水入腎，佐破故紙大補下焦。）巴戟（入腎經血分，強陰益精。）丹砂（同地黃、枸杞之類養腎。）當歸（和血養血，治一切血證陰虛而陽無所附者。）蛤蜊（補肺潤腎，益精助陽。）覆盆（益腎臟而固腎，起陽痿，縮小便。） 精脫固之血生於陰，而精化於陽，陽不能固，則精不能藏，故固精屬之右腎。 澀滑：澀以止脫，澀之所以固之也。 牡蠣（澀以收脫，治遺精。）芡實（固腎澀精。）金櫻子（固精氣，入腎經。）五味子（收耗散之氣，強陰澀精。）遠志（能通腎氣上達於心，治夢泄。）萸肉（固精秘氣。）蛤蚧（與牡蠣同功。） 心包絡經第九 （是經起於天池穴，終於中沖穴。） 心主手厥陰心包絡之脈，起於胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦。其支者，循胸中出脅，下腋三寸，上抵腋，下循 內，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂行兩筋之間，入掌中，循中指出其端。其支者，別掌中，循小指次指出其端。是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中 大動，面赤目黃，喜笑不休。是主脈所生病者，煩心心痛，掌中熱。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大一倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。 心包絡經第九 經絡解 小指次指，即手小指之次指，乃無名指也。 手厥陰心包絡經之脈，受足少陰腎經之交，起於胸中，出屬心下之包絡，由是下膈，歷絡於三焦。其支者，自屬心包，上循胸，出脅下腋三寸天池穴，上行抵腋，下循 內之天泉，以界手太陰肺經、手少陰心經兩經之中間，入肘中之曲澤穴，又由肘中下臂，行臂兩筋之間，循 門、間使、內關、大陵，入掌中勞宮，循中指出其端之中沖穴。其支別者，從掌中循無名指出其端，而交於手少陽三焦經也。 心包絡經第九 心包絡經諸穴歌 手厥陰心包之絡。計有九穴而終。自天池天泉為始，逐曲澤 門而通，間使通乎內關，大陵近於勞宮，既由掌握，抵於中沖。 心包絡經第九 分寸歌 心包起自天池間，乳後一寸腋下三，天泉曲腋下二寸，曲澤屈肘陷中央， 門去腕方五寸，間使腕後三寸量，內關去腕止二寸，大陵掌後兩筋間，勞宮屈中名指取，中指之末中沖良。 心包絡經第九 病證解 手心熱，脈行於掌中也。臂肘攣急，腋腫，胸脅支滿，皆脈所過之地也。 大動，心宜靜而反動，本髒病也。面赤目黃。手少陰經病，心包絡脈所通也。喜笑不休，心在聲為笑，本髒病也。脈所生病，心主脈也。 煩心心痛，本髒病也。掌中熱，即手心熱也。 以上經病多與心經相同，以經脈相近也。至於髒病，心經則無，而心包絡則有，以心臟不可受邪，凡病皆包絡相火受之也。《內經》分心與心主為兩經，本草言證治則合而為一。今遵《內經》，仍分為二，至本草所載，則附於心主條下，以本病屬於心主，標病兩經略同，治法亦兩經無異也。 心包絡經第九 本草臟腑虛實標本用藥式 心藏神，為君火。包絡為相火，代君行令，主血，主言，主汗，主笑。 本病（心包之病） 諸熱瞀 ，（心主火，火勝則目眩筋急。）驚惑譫妄，煩亂，（心藏神，心病則神亂。）啼笑罵詈，（與經言喜笑不休略同。）怔忡，（即心火病。）健忘，（心藏神。）自汗，（心主汗。）諸痛癢瘡瘍。（心主血，熱傷血也。） 標病（經絡之病） 肌熱，（熱在血分。）畏寒戰慄，（熱極似寒。）舌不能言，（心主言。）面赤目黃，心煩熱，胸脅滿，痛引腰背肩胛肘臂。（同經。） 心包絡經第九 治法解 火實瀉之心屬火，邪氣有餘則為火實，故用瀉，下分四法。 瀉子：土為火之子，瀉脾胃之熱，而心火自清。 黃連（苦寒瀉心火。王海藏曰：瀉心實瀉脾也。）大黃（大瀉血分實熱，入足太陰、足陽明。） 氣：火入上焦，則肺氣受傷，甘溫以益元氣，而熱自退，雖以補氣，亦謂之瀉火。火入下焦，則小腸與膀胱氣化不行，通水道、瀉腎火，正以導赤也。 甘草（生用瀉火，入涼劑則瀉邪熱。）人參（大補元氣，生亦瀉火。）赤茯苓（瀉熱行水，入小腸氣分。） 木通（通小腸、膀胱，導濕熱從小便出。）黃柏（沉陰下降，瀉膀胱相火。） 血：火入血分則血熱，涼血所以瀉火。 丹參（色赤入心，破宿血，生新血。）丹皮（瀉血中伏火，涼血而生血。）生地黃（瀉心火，涼血而生血。）元參（壯水以制火。） 鎮驚：心藏神，邪入心包則神不安。化痰清熱，兼以重墜，亦鎮驚之義也。 硃砂（瀉心經邪熱，鎮心定驚。）牛黃（清心解熱，利痰涼驚。）紫石英（重以去怯，入心肝血分。） 神虛補之心藏神，正氣不足則為神虛，故用補，下分三法。 補母：木為火之母，肝虛則無以生火，故補心必先補肝。 細辛（辛溫肝膽。）烏梅（味酸入肝。）棗仁（甘酸而潤，專補肝膽。）生薑（肝欲散，辛散所以補肝。） 陳皮（辛能散，入厥陰行肝氣。） 氣：膻中為氣海，膻中清陽之氣不足，當溫以補之，即降濁升清，亦所以為補也。 桂心（苦入心，補陽活血。）澤瀉（利濕熱，濕熱既降，則清氣上行。）白茯苓（安心益氣，定魄安魂。）茯神（開心益智，安魂養神。）遠志（苦瀉熱，溫壯氣，能通腎氣上達於心。）石菖蒲（辛苦而溫，通竅補心。） 血：心主血，補心必先補血，生新去滯，皆所以為補也。 當歸（苦溫助心，為血中氣藥。）熟地黃（入手少陰、厥陰，生精血。）乳香（香竄入心，調氣和血。） 沒藥（通滯血，補心虛。） 本熱寒之不言本寒者，心虛則寒，上補虛條中已載，省文也。 瀉火：虛用甘寒，實用苦寒，瀉火之法，不外二端。 黃芩（苦入心，寒勝熱，瀉實火。）竹葉（甘寒瀉上焦煩熱。）麥冬（清心火，潤肺燥。）芒硝（苦寒除熱。）炒鹽（瀉熱潤燥補心。） 涼血：涼血亦不外瀉火，但瀉血中之火，則為涼血。 生地黃（入心瀉火，平諸血逆。）梔子（色赤入心，瀉心經邪熱。）天竺黃（入心經瀉熱豁痰。） 標熱發之不言標寒者，心經在上，非寒邪所能幹，且心主血脈，邪入於脈，已非在表，有熱無寒可知。 散火：火郁則發之，升散之藥，所以順其性而發之，與解表、發表之義不同。 甘草（入汗劑則解肌。）獨活（搜風去濕。）麻黃（發汗解肌，兼走手少陰。）柴胡（發表昇陽，平少陰、厥陰邪熱。）龍腦（辛溫散熱。） 三焦經第十 （是經起於關沖穴，終於耳門穴。） 三焦手少陽之脈，起於小指次指之端，上出兩指之間，循手錶腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循 外上肩，而交出足少陽之後，入缺盆，布膻中，散絡心包，下膈，循屬三焦。其支者，從膻中上出缺盆，上項，系耳後直上，出耳上角，以屈下頰至 。其支者，從耳後入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳 。是動則病耳聾渾渾 ，嗌腫喉痹。是主氣所生病者，汗出，目銳 痛，頰腫，耳後肩 肘臂外皆痛，小指次指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大一倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。 三焦經第十 經絡解 三焦手少陽之脈，受手厥陰之交，起於第四指之端關沖穴，上出歷液門、中渚，循手錶腕之陽池，出臂外兩骨之間，歷外關、支溝、會宗、三陽絡、四瀆至天井穴，從天井上行，循臂 之外，歷清冷淵、消濼，行手太陰之里、手陽明之外，上肩循臂 ，會肩 、天 ，交出足少陽之後，過秉風、肩井，下入缺盆，復由足陽明之外，而交會於膻中之上焦，散布絡繞於心包絡，乃下膈入絡膀胱，以約下焦，附右腎而止。其支行者，從膻中而上出缺盆之外，上項，過大椎，循天牖，上耳後，經翳風、 脈、顱囟，直上出耳上角至角孫，過懸厘、頷厭，及過陽白、睛明，屈曲耳頰至 ，會顴 之分。其又支者，從耳後翳風穴入耳中，過聽宮，歷耳門、和，卻出至目銳 ，會瞳子 ，循絲竹空，而交於足少陽膽經也。 三焦經第十 三焦經諸穴歌 手少陽三焦之脈，二十三穴之間。關沖液門中渚，陽池外關通連，支溝會宗三陽絡，四瀆天井清冷淵，消濼會肩 相聯，天 處天牖之下，翳風讓 脈居先，顱囟定而角孫近耳，絲竹空而和 接焉，耳門既辟，經穴已全。 三焦經第十 分寸歌 無名之外端關沖，液門小次指陷中，中渚液下去一寸，陽池腕上之陷中，外關腕後方二寸，腕後三寸支溝容，腕後三寸內會宗，空中有穴用心攻，腕後四寸三陽絡，四瀆肘前五寸著，天井肘外大骨後，骨罅中間一寸摸，肘後二寸清冷淵，消濼對腋臂外落， 會肩前三寸量，肩 上陷中央，天 缺盆陷處上，天牖天容之外旁，翳風耳後尖角陷， 脈耳後青脈現，顱囟亦在青絡脈，角孫耳廓中間上，耳門耳前起肉中，禾 耳前動脈張，欲知絲竹空何在，眉後陷中仔細量。 三焦經第十 病證解 耳聾渾 ，脈入耳中也。嗌腫喉痹，脈上項也。汗出，汗為心液，三焦為心包之表也。目銳 痛，脈至銳也。耳後肩 肘臂外痛，小指次指不用，脈所經之地也。以上皆經病，未及腑病也。 三焦經第十 本草臟腑虛實標本用藥式 三焦為相火之用，分布命門元氣，主升降出入，遊行天地之間，總領五臟六腑、營衛經絡、內外上下左右之氣，號中清之府。上主納，中主化，下主出。 本病（臟腑之病） 諸熱瞀 ，（腑臟同病。）暴病暴卒暴喑，（火性急烈也。）躁擾狂越，譫妄驚駭，（腑臟同病，）諸血溢血泄，（火盛則血熱妄行。）諸氣逆衝上，（火性炎上。）諸瘡瘍，（同髒病。）痘疹瘤核。（亦瘡瘍之類。） 三焦本病，上已詳敘。以下六條，皆他髒他腑之病，諸經已載，此復詳敘三焦條下者，以三焦總領五臟六腑、營衛經絡，無所不貫故也。 上（上謂心肺胸膈上脘諸經）熱則喘滿，諸嘔吐酸，胸痞脅痛，食飲不消，頭上汗出。 中（中謂脾胃兩經）熱則善飢而瘦，解 ，（尺脈緩澀謂之解 。）中滿，諸脹腹大，諸病有聲，鼓之如鼓，上下關格不通，霍亂吐利。 下（下謂肝腎大小腸膀胱諸經）熱則暴注下迫，水液混濁，下部腫滿，小便淋瀝或不通，大便閉結，下痢。 上寒（三焦屬火，火實則熱，火虛則寒）則吐飲食痰水，胸痹，前後引前，食已還出。 中寒則飲食不化，寒脹，僅胃吐水，濕瀉不渴。 下寒則二便不禁，臍腹冷，疝痛。 標病（經絡之病） 惡寒戰慄，如喪神守，（同本髒病。）耳鳴耳聾，嗌干喉痹，（同經。） 諸病 腫疼酸，（本經在手，但三焦為決瀆之官，水道不行，下注而為 腫。）驚駭，（驚必兼搐，證見手足，故屬標病。）手小指次指不用。（同經。） 三焦經第十 治法解 實火瀉之三焦屬火，邪氣有餘則實，故用瀉，下分三法。 汗：實在表則發汗，亦兼諸經解表之法。 麻黃（足太陽，手少陰、陽明汗藥。）柴胡（少陽汗藥。）葛根（手足陽明汗藥。）荊芥（足厥陰經汗藥。 ）升麻（陽明、太陰汗藥。）薄荷（足厥陰經汗藥。）羌活（足太陽，足少陰、厥陰汗藥。）石膏（足陽明、手太陰、三焦汗藥。） 吐：實在上焦，則用吐法。 瓜蒂（吐風熱痰涎，上膈宿食。）食鹽（辛溫能涌吐。）齏汁（酸咸吐痰飲宿食。） 下：實在中焦、下焦，則用下法。 大黃（大瀉血分實熱，下有形積滯。）芒硝（蕩滌三焦腸胃實熱。） 虛火補之虛火謂火不足之證，即寒也，故溫之所以為補。 上焦人參（甘溫補肺。）天雄（補下焦以益上焦。）桂心（苦入心。） 中焦人參（益土生金。）黃 （補中益氣。）丁香（溫胃。）木香（和脾氣。）草果（健脾暖胃。） 下焦附子（補命門相火。）肉桂（入肝腎血分，補命門相火。）硫黃（補命門真火不足。）人參（得下焦引藥補三焦。）沉香（入命門，暖精壯陽。）烏藥（治膀胱冷氣。）破故紙（入命門，補相火。） 本熱寒之不言本寒者，虛火即寒，省文也。實火亦熱，但前言瀉法，此不用瀉而用寒，則本熱不必皆實火，瀉熱亦不止汗、吐、下三法也，參看具有精義。 上焦黃芩（酒炒，上行瀉肺火。）連翹（瀉心火與心包火。）梔子（瀉心肺熱。）知母（上清肺金而瀉火。） 元參（散浮游之火。）石膏（色白入肺。）生地黃（瀉心火。） 中焦黃連（為中部之使。）連翹（兼除手足少陽、手陽明濕熱。）生 （隨他藥能治諸經血熱。）石膏（足陽明大寒之藥。） 下焦黃柏（瀉膀胱相火。）知母（瀉腎火。）生 （入手太陽、陽明，治溺血、便血。）石膏（兼入三焦。） 丹皮（瀉肝腎火。）骨皮（瀉肝腎虛熱。） 標熱散之三焦經脈在上，且少陽居表里之間，無所謂寒也，故不言標寒。 解表：解表亦是汗法，但前通言諸經汗法，此則專指本經言，故前條首言麻黃，而此條首言柴胡，不用麻黃也。 柴胡（少陽表藥。）細辛（少陰本藥，辛益肝膽，可通少陽。）荊芥（肝經表藥，可通少陽。）羌活（肝經表藥，可通少陽。）葛根（陽明表藥，能昇陽散火。）石膏（三焦表藥。） 膽經第十一 （是經起於瞳子 穴，終於竅陰穴。） 膽足少陽之脈，起於目銳 ，上抵頭角，下耳後，循頸，行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之後，入缺盆。其支者，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳 後。其支者，別銳 ，下大迎，合手少陽，抵於 ，下加頰車，下頸合缺盆以下胸中，貫膈絡肝屬膽，循脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中。其直者，從缺盆下腋，循胸過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小趾次趾之間。其支者，別跗上，入大趾之間，循大趾歧骨內出其端，還貫爪甲，出三毛。是動則病口苦，善太息，心脅痛不能轉側，甚則面微有塵，體無膏澤，足外反熱，是為陽厥。是主骨所生病者，頭痛頷痛，目銳 痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠癭，汗出振寒，瘧，胸脅肋髀膝外至脛絕骨外髁前及諸節皆痛，小趾次趾不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大一倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。 膽經第十一 經絡解 脅，又名 。曲骨之外為毛際。毛際兩旁動脈為氣沖。髀厭，髀樞也。脅骨之下為季脅。 骨為輔骨。外踝以上為絕骨。足面為跗。足大趾本節後為歧骨。大趾爪甲後為三毛。 足少陽膽經之脈，受手少陽三焦之交，起於目銳 之瞳子 ，由聽會、客主人上行頭角，循頷厭，下懸顱、懸厘，循耳上髮際至曲鬢、率谷，由率谷外折，下耳後，循天沖、浮白、竅陰、完骨，又自完骨外折，循本神下至陽白，會睛明，復從睛明上行，循臨泣、目窗、正營、承靈、腦空、風池至頸，行手少陽之脈前，下至肩上，循肩井，卻左右交出手少陽之後，入缺盆外。其支者，自耳後入耳中，過聽宮至目銳 瞳子 之分。其支者，別自瞳子 下大迎，合手少陽於 ，下臨頰車，下頸，循本經之前，與前之入缺盆者相合，下胸中天池之外，貫膈，即期門之所，絡肝，下屬於膽，自屬膽處循脅里至氣沖，繞毛際，遂橫入髀厭之環跳穴。其直行者，從缺盆下腋，循胸，歷淵液、輒筋、日月，過季脅，循京門、帶脈、五樞、維道、居，與前之入髀厭者相合，乃下循髀外，循太陽、陽明之間，歷中瀆、陽關，出膝外廉，抵陽陵泉，下輔骨前，歷陽交、外丘、光明，直下抵絕骨之端，循陽輔、懸鐘而下出外踝之前，至丘墟，循足面之臨泣、五會、俠溪，乃上入小趾次趾之間，至竅陰而終。其支別者，自足面臨泣別行入大趾，循歧骨內出大趾端，還貫入爪甲，出三毛，以交於足厥陰肝經也。 膽經第十一 膽經諸穴歌 足少陽兮四十三，瞳子 近聽會間，客主人在頷厭集，懸顱懸厘曲鬢前。由率谷天沖而下，見浮白竅陰之妍。完骨露兮本神陽白，臨泣見兮目窗與連。正營承靈居其後，腦空穴繼靈而安。風池肩井兮淵液，輒筋日月兮京門辟。帶脈五樞，由維道居 而續。環跳風市抵中瀆，飲陽關之陽陵泉。至陽交之外丘間，光明陽輔懸鐘可瞻。丘墟臨泣地五會，俠溪竅陰而膽經全。 膽經第十一 分寸歌 足少陽兮四十三，頭上廿穴分三折，起自瞳子至風池，積數陳之次序說，瞳子 近 五分，耳前陷中聽會穴，客主人名上關同，耳前起骨開口空，頷厭懸顱之二穴，腦空下廉曲角中，懸厘之穴異於茲，腦空下廉曲角上，曲鬢耳上髮際隅，率谷耳上寸半安，天沖耳後入發二，浮白入發一寸間，竅陰即是枕骨穴，完骨之上有空連，完骨耳後入髮際，量得四分須用記，本神神庭旁二寸，入發一寸耳上系，陽白眉上方一寸，發上五分臨泣是，發上一寸當陽穴，發上寸半目窗至，正營發上二寸半，承靈發上四寸諦，腦空發上五寸半，風池耳後發陷寄，肩井肩上陷中求，大骨之前一寸半，淵液腋下方三寸，輒筋期下五分判，期門卻是肝經穴，相去巨闕四寸半，日月期門下五分，京骨監骨下腰絆，帶脈章門下寸八，五樞章下寸八貫，維道章下五寸三，居 章下八寸三，章門緣是肝經穴，下脘之旁九寸含，環跳髀樞宛宛中，屈上伸下取穴同，風市垂手中指盡，膝上五寸中瀆逢，陽關陽陵上三寸，陽陵膝下一寸從，陽交外踝上七寸，外丘踝上六寸容，踝上五寸光明穴，踝上四寸陽輔通，踝上三寸懸鐘在，丘墟踝前之陷中，此去俠溪四寸五，卻是膽經原穴功，臨泣俠溪後寸半，五會去溪一寸窮，俠溪在趾歧骨內，竅陰四五二趾中。 膽經第十一 病證解 口苦，膽汁味苦也。善太息，膽氣不舒也，腑病也。心脅痛，不能轉側，脈循脅里也。面塵，體無膏澤，脈所過處氣鬱為病也。足外反熱，脈循外踝也。頭痛，脈行於頭也。頷痛，脈加頰車也。銳 痛，脈起於目也。 缺盆腫痛，脈入缺盆也。腋腫，脈下腋也。馬刀俠癭。脈循頸項腋脅也。汗出、振寒、瘧，少陽居半表半里也。 胸脅以下諸節痛，皆脈所經也。小趾次趾不用，脈所絡也。 膽經第十一 本草臟腑虛實標本用藥式 膽屬木，為少陽相火，發生萬物，為決斷之官，十一髒之主。（主同肝。） 本病（臟腑之病） 口苦，嘔苦汁，善太息，（同經。） 如人將捕狀，（膽氣虛。）目昏，（肝主目。）不眠，（魂藏於肝，少陽與肝為表里。） 標病（經絡之病） 寒熱往來， 瘧，胸脅痛，頭額痛，耳痛鳴聾，瘰 ，結核，馬刀，足小趾次趾不用。（俱同經。） 膽經第十一 治法解 實火瀉之木旺生火，火有餘則為實，故用瀉。 瀉膽：相火有餘則膽實，瀉火所以瀉膽也。 龍膽草（益肝膽而瀉火。）牛膝（瀉膽，除腦中熱。）豬膽（瀉肝膽之火。）生蕤仁（消火散熱，治目赤腫痛。）生酸棗仁（生用酸平，療膽熱。）黃連（瀉火益肝膽，豬膽汁炒。）苦茶（瀉熱消痰。） 虛火補之肝腎虧弱，相火易虛，故用補。 溫膽：膽虛則寒，故宜溫補，補氣補血，所以溫之也。 人參（甘溫補氣，正氣旺則心肝靜。）細辛（辛益肝膽。）半夏（補肝潤腎，除濕化痰。）當歸（和血養血。 ）炒蕤仁（補肝明目。）炒棗仁（專補肝膽，炒熟療膽虛不眠。）地黃（補陰生血。） 本熱平之不言本寒者，已具溫膽條中，省文也。 除火：瀉膽條中亦多降火之藥，但火兼虛實，前言其實，此兼言其虛。 黃芩（瀉實火，仲景柴胡湯用為少陽里藥。）黃連（解見前條。）芍藥（瀉肝火，能於土中瀉木。）連翹（除少陽氣分實熱。）甘草（入涼劑則瀉邪火。） 鎮驚：肝藏魂，有熱則魂不安而膽怯，重以止怯，所以鎮之也。 黑鉛（鎮心安神。）水銀（主天行熱疾，安神鎮心。） 標熱和之不言標寒者，少陽半表，所主在筋，邪入於筋，較肌肉更深，則寒變為熱。 和解：和法較解肌更輕。 柴胡（足少陽表藥。）芍藥（瀉肝火，入肝經血分。）黃芩（足少陽里藥。）半夏（發表開郁。）甘草（入汗劑則解肌。） 肝經第十二 （是經起於大敦穴，終於期門穴。） 肝足厥陰之脈，起於大趾叢毛之際，上循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後，上 內廉，循股陰入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃屬肝絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔。其支者，從目系下頰里，環唇內。其支者，復從肝別貫膈，上注肺。是動則病腰痛不可以俯仰，丈夫 疝，婦人少腹腫，甚則嗌干，面塵脫色。是主肝所生病者，胸滿嘔逆飧泄，狐疝遺溺閉癃。 為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大一倍於人迎，虛者寸口僅小於人迎也。 肝經第十二 經絡解 三毛後橫紋為叢毛。目內深處為系。頏顙，咽顙也。 足厥陰脈受足少陽膽之交，起於大趾叢毛之大敦，循足跗上廉，歷行間、太沖抵內踝前一寸之中封，上踝，過三陰交，歷蠡溝、中都，復上一寸交出太陰之後，上 內廉，至膝關、曲泉，循股內之陰包、五里、陰廉，入陰毛中，左右相交，環繞陰器，抵小腹，上循章門，至期門之所，挾胃屬肝，下絡於膽，又自期門上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔。其支者，從目系下行頰里，交環於唇口之內。其又支者，從期門屬肝處別貫膈，上注肺，下行至中脘之分，以交於手太陰肺經也。 肝經第十二 肝經諸穴歌 足厥陰，一十三穴終。起大敦於行間，循太沖於中封，蠡溝中都之會，膝陽曲泉之宮。襲陰包於五里，陰廉乃發；尋羊矢於章門，期門可攻。 肝經第十二 分寸歌 足大趾端名大敦，行間大趾縫中存，太沖本節後二寸，跟前一寸號中封，蠡溝踝上五寸是，中都踝後七寸中，膝關犢鼻下二寸，曲泉曲膝盡橫紋，陰包膝上方四寸，氣沖三寸下五里，陰廉衝下有二寸，羊矢衝下一寸許，氣沖卻是胃經穴，鼠鼷之上一寸主，鼠鼷橫骨端盡處，相去中行四寸止，章門下脘旁九寸，肘尖盡處側臥取，期門又在巨闕旁，四寸五分無差矣。 肝經第十二 病證解 腰痛，肝與腎通，乙癸同源也。 疝，脈繞陰器也。小腹腫，脈抵小腹也。嗌干，脈循喉嚨也。面塵脫色，肝膽同病也。胸滿，脈貫膈也。嘔逆，脈挾胃也。飧泄，風火性急，不及消化也。狐疝，脈過陰器也。 肝經第十二 本草臟腑虛實標本用藥式 肝藏血，屬木，膽火寄於中，主血，主目，主筋，主呼，主怒。 本病（臟腑之病） 諸風（肝主風木）眩運，（風火之象。）僵臥強直，驚癇，（諸風火上炎，筋脈受傷之證。）兩脅腫痛，胸肋滿痛，（肝脈貫膈布脅肋，腫痛、滿痛似屬標病，但肝為雷火，諸逆衝上，皆屬於火，則胸脅作痛皆火逆為之也，況經脈伏行之地，在內不在外，故屬之本病之類。）疝痛，（標病中有 疝、小腹腫痛，而此列之本病，以腹中作痛，皆得名之為疝，非必下連睪丸也。） 瘕，（血積為 ，氣聚為瘕。）女人經病。（血室屬於肝經。） 標病（經絡之病） 寒熱瘧，（同經。）頭痛吐涎，（脈上額，會於巔。）目赤，（脈上連目系。）面青，（脈行頰里。）多怒，（怒必外見辭色，故為標病。）耳閉，（少陽脈入耳中，肝之表也。）頰腫，（脈行頰里。）筋攣，（肝主筋。）卵縮，丈夫 疝，（脈繞陰器。）女人少腹腫痛，陰病。（脈抵小腹。） 肝經第十二 治法解 有餘瀉之肝實則為有餘，故用瀉，下分五法。 瀉子：心為肝之子，瀉心火所以瀉子也。 甘草（瀉丙火。） 行氣：肝主血，而氣者所以行乎血，氣滯則血凝，行血中之氣，正以行血也。 香附（血中氣藥，調氣開郁。）川芎（行氣散瘀，血中氣藥。）瞿麥（破血利竅。）牽牛（瀉氣分濕熱，通下焦郁遏。）青皮（入肝膽氣分，破氣散血。） 行血：血凝滯不行則為實，舊血不去則新血不流，破血乃所以行血也。 紅花（入肝經，破瘀活血。）鱉甲（色青入肝，治血瘕經阻。）桃仁（厥陰血分藥，泄血滯，生新血。） 莪術（入肝經血分，破血消積。）三棱（入肝經血分，破血消積。）穿山甲（專能行散，入厥陰通經。）大黃（大瀉血分實熱，下積通經。）水蛭（逐惡血、瘀血，破血 、積聚。）虻蟲（破血積堅痞 瘕。）蘇木（入三陰血分，破瘀血。）丹皮（破積血，通經脈。） 鎮驚：邪入肝經，則魂不安而善驚。逐風熱、墜痰涎，皆所以鎮之也。 雄黃，（得正陽之氣，入肝經氣分，瀉肝風。）金箔（金制木，重鎮怯，治肝膽風熱之病。）鐵落（平肝去怯，治善怒發狂。）珍珠（瀉熱定驚，鎮心安神。）代赭石（鎮虛逆，治血熱。）夜明砂（瀉熱散結。）胡粉（墜痰消脹。）銀箔（鎮心明目，主風熱癲癇。）鉛丹（墜痰去怯。）龍骨（收斂浮越之正氣，安神鎮驚。）石決明（除肝經風熱。） 搜風：肝主風木，故諸風屬肝，搜風之法，於肝經獨詳。 羌活（搜肝風。）荊芥（入肝經，散風熱。）薄荷（搜肝風，散風熱。）槐子（入肝經氣分，疏導風熱。） 蔓荊子（散上部風邪。）白花蛇（透骨搜風。）獨活（搜肝去風。）皂莢（搜風泄熱。）烏頭（大燥去風。） 防風（搜肝去風。）白附子（去頭面游風。）僵蠶（治風化痰。）蟬蛻（除風熱，治皮膚。） 不足補之肝虛則為不足，故用補，下分三法。 補母：腎為肝之母，故云肝無補法，補腎即所以補肝也。 枸杞（清肝滋腎，益氣生精。）杜仲（甘溫補腎。）狗脊（平補肝腎。）熟地黃（滋腎水，補真陰。）苦參（燥濕勝熱，補陰益精。）萆 （固下焦，補肝虛。）阿膠（養肝滋腎，和血補陰。）菟絲子（強陰益精，平補三陰。） 補血：血宜流通而惡壅滯，補血之中，兼以活血，乃善用補者也。 當歸（和血補血，為血中氣藥。）牛膝（益肝腎，生用破惡氣。）續斷（補肝腎，宣通血脈）。白芍藥（補血瀉肝。）血竭（散瘀生新，和血聖藥。）沒藥（通滯血，補肝膽。）川芎（補血潤燥，散瘀通經。） 補氣：木性條達，郁遏之則其氣不揚，辛以補之，所以達其氣。 天麻（辛溫入肝經氣分，益氣強陰。）柏子仁（滋肝明目，肝經氣分藥。）蒼朮（升氣散瘀。）菊花（去風熱，明目。）細辛（辛散風熱，補益肝膽。）密蒙花（潤肝明目。）決明（入肝經，除風熱。）谷精草（辛溫去風熱，入厥陰肝經。）生薑（辛溫散寒，宣氣解郁。） 本熱寒之不言本寒者，不足即為虛寒，溫補之法，已見上條，省文也。 瀉木：木中有火，瀉木亦不外瀉火。但酸以瀉木，咸以瀉火，瀉中有補，與下瀉火攻里，有虛實之分；與上補母補氣血，又有寒溫之辨。 芍藥（酸瀉肝，大補肝血。）烏梅（酸斂肺，補金以制木。）澤瀉（咸瀉腎火，起陰氣。） 瀉火：苦寒瀉火，亦是瀉其有餘，但不用攻伐，止用寒涼，亦是和解之法。 黃連（瀉肝膽火，豬膽汁炒。）龍膽草（益肝膽而瀉火，除下焦濕熱。）黃芩（瀉少陽相火。）苦茶（瀉熱下氣。）豬膽（瀉肝膽火。） 攻里：行血亦用大黃，是行血亦攻里，但攻里不必行血，故另立攻里一條，皆所以瀉實火也。 大黃（入肝經血分，下燥結而去瘀熱。） 標熱發之肝主筋，在肌肉之內，邪入肝經，寒變為熱，故不言標病。 和解：肝之表，少陽也，故用少陽和解之法。 柴胡（少陽表藥。）半夏（辛散發表開郁。） 解肌：邪入筋而用解肌法，解肌而用太陽發表藥，蓋邪已深入，引之從肌肉而達皮毛也。 桂枝（發汗解肌。）麻黃（發汗解肌。） 附 奇經八脈歌 督脈起自下極 ，並於脊里上風府，過腦額鼻入齦交，為陽脈海都綱要。 任脈起於中極底，上腹循喉承漿里，陰脈之海妊所謂，沖脈出胞循脊中，從腹會咽絡口唇，女人成經為血室，脈並少陰之腎經，與任督本於陰會，三脈並起而異行。 陽蹺起自足跟里，循外踝上入風池。 陰蹺內踝循喉嗌，本足陰陽脈別支。 諸陰交起陰維脈，發足少陰築賓 。 諸陽會起陽維脈，太陽之 金門穴。 帶脈周回季脅間，會於維道足少陽，所謂奇經之八脈，維繫諸經乃順常。 附 穴同名異類 一穴二名後頂（一名交沖） 強間（一名大羽） 竅陰（一名枕骨） 腦戶（一名合顱） 曲鬢（一名曲發） 腦空（一名顳 ） 顱囟（一名顱息） 聽宮（一名多所聞） 脈（一名資脈） 素 （一名面正） 水溝（一名人中） 承漿（一名懸漿） 廉泉（一名舌本） 風府（一名舌本） 上星（一名神堂） 絲竹空（一名目 ） 睛明（一名淚孔） 巨 （一名巨 ） 肩井（一名膊井） 淵液（一名泉液） 會（一名 ） 大椎（一名百勞） 命門（一名屬累） 風門（一名熱府） 巨闕（一名心募） 期門（一名肝募） 腎俞（一名高蓋） 中膂內俞（一名脊內俞） 天窗（一名窗籠） 天鼎（一名天頂） 天突（一名天瞿） 扶突（一名水穴） 天池（一名天會） 人迎（一名五會） 缺盆（一名天蓋） 俞府（一名輸府） 玉堂（一名玉英） 神關（一名氣舍） 四滿（一名髓府） 腹結（一名腸窟） 沖門（一名上慈宮） 氣沖（一名氣街） 橫骨（一名曲骨端） 輒筋（一名曲骨端） 陰都（一名食宮） 陽輔（一名分肉） 水分（一名分水） 水突（一名水門） 會陽（一名利機） 會陰（一名屏翳） 商陽（一名純陽） 太淵（一名太泉） 三間（一名少谷） 二間（一名間谷） 陽溪（一名中魁） 合谷（一名虎口） 少沖（一名經始） 三里（一名手三里） 少澤（一名小吉） 少海（一名曲節） 陽池（一名別陽） 天泉（一名天濕） 蠡溝（一名交儀） 支溝（一名飛虎） 中都（一名中 ） 中封（一名懸泉） 陰包（一名陰胞） 三陽絡（一名通門） 委中（一名血 ） 陰交（一名橫戶） 漏谷（一名太陰絡） 懸鐘（一名絕骨） 血海（一名百蟲窠） 地機（一名脾舍） 下廉（一名下巨虛） 上廉（一名上巨虛） 伏兔（一名外句） 陰市（一名陰鼎） 照海（一名陰蹺） 太溪（一名呂細） 崑崙（一名下崑崙） 金門（一名梁關） 附陽（一名付陽） 飛揚（一名厥陽） 環跳（一名臏骨） 仆參（一名安邪） 湧泉（一名地沖） 申脈（一名陽蹺） 一穴三名絡卻（一名強陽，一名腦蓋。） 禾 （一名長HT ，一名禾 。） 客主人（一名上關，一名客主。） 瞳子 （一名前關，一名太陽） 頰車（一名機關，一名曲牙。） 聽會（一名聽河，一名後關。） 肩 （一名中肩井，一名遍肩。） 脊中（一名神宗，一名脊俞。） 膻中（一名 中，一名元見。） 鳩尾（一名尾翳，一名 KT 。） 上脘（一名上管，一名胃脘。） 中脘（一名太倉，一名胃募。） 氣海（一名脖 ，一名下肓。） 氣穴（一名胞門，一名子戶。） 中府（一名府中俞，一名肺募。） 勞宮（一名五里，一名掌中。） 大赫（一名陰維，一名陰關。） 長強（一名氣 ，一名橛骨。） 日月（一名神光，一名膽募。） 承筋（一名 腸，一名直腸。） 溫溜（一名池頭，一名逆注。） 復溜（一名昌腸，一名伏白。） 陽關（一名陽陵，一名關陵。） 陽交（一名別陽，一名足 。） 神門（一名銳中，一名中都。） 然谷（一名然骨，一名龍淵。） 一穴四名啞門（一名喑門，一名舌橫，一名舌厭。） 攢竹（一名始光，一名光明，一名員柱。） 關元（一名丹田，一名大中極，一名小腸募。） 中極（一名玉泉，一名氣原，一名膀胱募。） 天樞（一名長溪，一名谷門，一名大腸募。） 京門（一名氣俞，一名氣府，一名腎募。） 承山（一名魚腹。一名肉柱，一名腸山。） 承扶（一名肉 ，一名陰關，一名皮部。） 一穴五名百會（一名三陽，一名五會，一名巔上，一名天滿。） 章門（一名長平，一名季脅，一名脅 ，一名脾募。） 一穴六名腰俞（一名背解，一名腰戶。一名髓孔，一名腰柱，一名髓府。） 石門（一名利機，一名丹田，一名精露，一名命門，一名三焦募。） 附 名同穴異類 頭臨泣足臨泣，頭竅陰足竅陰，腹通谷足通谷，背陽關足陽關，手三里足三里，手五里足五里。 跋 爰夫醫書肇自軒歧，方藥傳於盧扁。漢唐以來，禁方多不傳之秘；宋元而後，著書皆補救之文。非精心以燭其源流，則治疾而疾且益甚；得博學以深為考究，斯解經而經乃不亡。如我雙湖世伯大人，以孝旌於朝，事實中載庸行數條，以及樂善好施諸大端，類皆嘖嘖人口。惟《醫學指歸》二卷，尚未梓行。寬乞而抄讀之，恍然知藥按君臣佐使，證詳表里陰陽，酌古准今，法良意美，洵《靈樞》之功臣也。寬先世亦以太醫院顯名於世，悔無傳人。及世伯自郵遷興，與寬祖宅比鄰，交深三世，因得薰陶其學問，熟悉其生平焉。每憶世伯造詣深邃，稟資靈明。醫由孝生，養老之新書可補；道從心悟，課功之伏案何勤。遇窶人則極力扶持，幾忘囊盡；臨疑證則一經調攝，輒見春回。詎意庚戌年天災流行，因救病而不計安居，遂勞神而致成重疫。葛仙即病臥不起，猶憫貧民；（公臥病所言，皆臨證及素行善事。）文翁雖宴飲如常，早知亡日。（公易簀前三旬，自知不壽。）方書一卷，僅稱身後之遺；探索終身，始著不刊之作。嗚呼！趙孟往而無與為善，倉公歿而誰為生人？手澤猶存，心源可接。所欣克家著望，醫緩永稱繼起之良；益信教孝有書，儒門別無事親之錄。 咸豐元年八月下旬世愚侄姚武寬頓首謹識