醫學入門 · 癇

驚風三發則為癇（惡證），病關五臟似驚風； 心癇，面赤目瞪、吐舌、心煩、驚悸。金箔鎮心丸，或鎮心丸：遠志，雄黃、鐵粉、琥珀各二錢，辰砂一錢，麝香五分，棗肉丸黃豆大、金銀箔二十片為衣。每一丸，麥門冬煎湯化下。肝癇，面青上竄、手足拳、抽掣反折。散風丹：膽星二錢，羌活、獨活、防風、天麻、人參、荊芥，川芎、細辛、柴胡各一錢，為末，蜜丸梧子大。每二丸，大者三四丸，紫蘇煎湯化下。亦治剛 。脾癇，面黃直視、腹滿自利。妙聖丹：代赭石、雄黃、蠍梢、辰砂、杏仁各二錢，輕粉、麝香各五分，巴豆二粒，為末棗肉丸，梧子大。每一丸，杏仁煎湯下。肺癇，面白、反視、驚掣、吐沫潮涎。天星丸：膽星、全蠍、蟬蛻各二錢半，防風、白附子、天麻、姜蠶各一錢半，麝香五分，為末棗肉丸，綠豆大。每三丸，荊芥、生薑煎湯下。腎癇，面黑晦、振目視人、口吐清沫，如屍不動。腎癇湯：獨活、麻黃、川芎、大黃、甘草各六分，姜煎服。 體柔時醒與 別，風驚食癇治不同。 小兒血氣未斂，氣骨不聚，為風邪所傷者，名風癇。屈指如數，有熱生痰，宜先疏風，然後清痰散熱，安神定搐，散風丹。因驚者名驚癇，駭怖積驚、啼叫恍惚，宜先治驚，然後清三焦，去熱化痰，紫石散，或定魄丸，用青黛一錢為衣，金銀、薄荷、川芎煎湯化下。因食者名食癇，或食時遇驚停乳，大便酸臭或結痞、先寒後熱，宜先消積，然後治癇。又有痰火作癇者，宜吐痰瀉火安驚，紫霜丸，用蠍梢煎湯下之，或醒脾散為丸服。諸癇通用：荊芥穗二兩，白礬一兩（半生半枯），為末，麵糊丸黍米大，硃砂為衣，每二十丸薑湯下。 急驚，三癇丹：蜈蚣一條，南星二錢，全蠍、防風、遠志、白附子、蘆薈、玄胡索。辰砂各一錢，麝香一字，金、銀箔各三片，為末，糊丸梧子大。每一丸，紫蘇、菖蒲煎湯下。慢驚，來復丹，薄荷泡湯化下一二丸，得利則愈。凡驚風對證用藥已效，若覺未甚蘇省，可再服數丸。凡癇證方萌起，耳後高骨間，必有青紋，紛紛如線，見之急為爪破，須令血出，啼叫尤得氣通。凡浣先兒衣，不可夜露，恐為雌鳥落羽所污染，觸其間，未有不為癇也。挾邪怪者，其色變易不常，見人羞怕。 陽癇身熱陰癇冷， 陽癇身熱抽掣，啼叫仰臥，面光脈浮，病在腑易治；陰癇身冷不掣不啼，伏臥面黯脈沉，病在髒難治。陽癇忌溫藥，陰癇忌涼藥。古方治陰陽癇，用代赭石火 ，醋淬為末，每五分，金銀煎湯，入金箔少許調下。 清心豁痰是上工； 血滯心竅，邪氣在心，積驚成癇，故以調平心經氣血，豁痰為要也。通用：豬心丸，或竹瀝丸：白朮蜜炒、濃朴、甘草水煮各二錢半，附子、犀角各一錢，全蠍七個，每個用薄荷葉裹，湯泡一時，炙黃為末，竹瀝丸黑豆大。每一丸，金銀、薄荷煎湯，隨兒大小加減化服。癇後喑不能言者，用南星濕紙煨香為末，每一字，雄豬膽汁調服，效。癇愈後復作者，斷癇丹。久癇氣血不足者，活虎丹。 一身強硬為？痙，終日不醒分剛柔； 先譫語而發者名剛 ，當發汗；先肢冷而發者名柔 ，當解肌。 柔？理中剛麻葛， 柔痙理中湯、三生飲；剛 麻黃葛根湯。 通用斷癇續命投。 斷癇丹、小續命湯，詳雜病及傷寒門。