醫學入門 · 燥結

燥結兩字亦有辨， 燥有風燥、熱燥、火燥、氣血虛燥（詳燥門）。結有能食，脈實數者，為陽結；不能食，脈弦微者，為陰結；亦有年高氣血虛結者。 燥潤結通無後患； 燥屬少陰津液不足，辛以潤之；結屬太陰有燥糞，苦以瀉之。凡結後，仍服潤血生津之劑，免其再結再通，愈傷元氣。 濕郁脹滿熱有時， 濕熱怫鬱，心腹脹滿，有蟲積者，檳榔丸。凡燥結有時者，為實；無時者，為虛。有藥石毒者，大小便閉，氣脹如鼓者，三和散合三黃湯；飲食毒者，香連丸；胃火者，白虎湯。 津少髒寒七情慣； 津少因發汗、利小便過多及產後失血等證，血液枯者，五仁丸、腎氣丸、大補陰丸，或導滯通幽湯加檳榔、條芩、陳皮；氣虛者，參仁丸、補中益氣湯。挾七情者，古蓯沉丸。髒寒則氣澀，髒冷則血枯，有 癖冷氣結滯者，古半硫丸、古姜附湯、五積散，冰冷與之。其病雖宜服陽藥，若大便不通者，亦當暫與潤劑，微通大便，不令閉結。七情氣閉，後重窘迫者，三和散、六磨湯。如脈浮晝便難者，用陳皮、杏仁等分，蜜丸服；脈沉夜便難者，換桃仁；痰滯不通者，二陳湯加枳殼、檳榔。 宿食秘喘審熱寒， 傷熱物者，二黃丸；傷寒物者，丁香脾積丸。通用大黃備急丸。有脾胃伏火者，潤腸丸。 流行肺氣無遲慢。 肺與大腸，為表里故也，枳梗湯加紫蘇，或蘇子降氣湯，或蘇子、麻仁煮粥。又如脾約證，胃強脾弱，約束津液，不能四布，但輸膀胱，故小便數，而大便難，此脾約丸之由制也。但脾屬陰虛，火燔金耗，則肺失傳化，尤宜滋陰養血。在西北壯實者，以脾約丸開結可也；東南氣血虛者，潤燥為主。通用冷熱熨法、掩臍法、麻油導法。