醫學經驗錄·醫案 · 31、尿血

男，21歲 小便出血，痛苦異常，其引以為羞，躲曳不言。脈洪大，舌鮮紅，愁眉曲背，睡不安寧。其父雲發病前，在菜地牽藤，接連三個當午，均未休息，且專喝泉水。知受地氣蒸熱，復飲涼水，致心陽亢盛，熱移小腸。處方清心蓮子飲加減： 蓮子三錢，連翹心二錢，麥冬心錢半，夏枯草二錢，琥珀一錢，生地二錢，茅根三錢，燈芯灰兌藥服。 服兩劑，仍有血但覺清快。適有鋤草藥者，系其親戚，叫其找韭菜地上之蚯蚓（活的）一條，搗爛，以米泔水調勻，取其汁，去蚯蚓，加入白糖調服。及晚十時，完全無血。然四日後復發，尿有血水，脹悶不堪。余認為寒涼過甚，定有敗血未出，不無癃閉之慮。方用： 扁蓄二錢，瞿麥二錢，赤芍二錢，夏枯草二錢，鳳尾草錢半，柳樹須一束，蒲黃炭二錢，琥珀一錢，海金砂二錢，蠶砂二錢，桃仁十二粒 冷服二劑，外以米泔水煎湯代茶。 數日後，其父雲病好了，其不願服藥，想肉吃，囑用淡菜燉肉食，獲痊。 男，20歲 新婚不久，小便出血，脈見洪數，氣粗，而顴見赤，舌中心及唇色皆紅。常以手牽褲襠，時欲小便。斷為房勞尿血，開以： 鹿角膠一兩，沒藥五錢（另研），油發灰一掬共為末，用鮮茅根打糊為丸，如梧桐子大，每服四十粒，早晚各一次，淡鹽湯送服。 連服三日，尿血全無，但尿道疼痛。徑自照方再服一料，痛解。但近婦人時著嚇，渾身發冷，余認系膽寒所致，除令節慾外，可煮食豬腰或豬肚數個，切勿亂投參附。兩月後，見其身體強壯可愛。 男，年未詳 小便先出膿而後出血，家人百般笑罵，痛苦非常。六脈沉遲不一，形色枯槁，唇色淡白，舌見隱黃。斷乃腎氣虛弱，開方： 琥珀二錢，海金砂二錢，生蒲黃一錢，沒藥一錢，通草二錢，苧麻根一掬。共煎服。十劑而愈。