嬰童百問 · 卷之二

魯伯嗣 《嬰童百問》
[卷之二] 肺臟第十一問 肺盛復有冷風,胸滿短氣,氣急喘嗽上氣,當先散肺,後發散風冷,散肺,瀉白散主之。肺只傷寒,則不胸滿。肺熱則手掐眉眼鼻面,甘桔湯主之。肺虛熱,唇深紅色,治之散肺虛熱,少服瀉白散。肺臟怯,唇白色,當補肺,阿膠散主之。若悶亂氣粗,喘促哽氣者難治,肺虛損故也。脾肺病久,則虛而唇白,脾者肺之母也,母子皆虛,不能相營,故曰怯。肺主唇,白而光澤者吉,白如枯骨者死。肺病春見,肺臟勝肝,當補腎肝,治肺臟,肝怯者受病也。補肝腎,地黃丸;治肺,瀉白散主之。肺病見春,旺肺勝肝,當瀉肺,輕者肺病退,重者目淡青,必發驚,更有赤者當搐,為肝怯,當目淡青色也。 瀉白散 見第八問。 甘桔湯 治風熱毒瓦斯上攻,咽喉疼痛,喉閉腫塞妨悶,及肺壅咳嗽,咯唾膿血,胸滿振寒,咽干而渴,時出濁沫,氣血腥臭,久久吐膿,狀如米粥,又治傷寒咽痛。 桔梗(二兩)甘草(一兩)上為粗末,每服二錢,水一盞,煎至七分,去滓,食後溫服,加荊芥、防風,名如聖湯;熱甚加羌活、黃芩、升麻。 阿膠散 治嗽,肺無津液,喘急,肺虛者,咳而哽氣,喉中有聲。 阿膠(一兩半,蛤粉炒)鼠粘子(二錢半,炒香)馬兜鈴(半兩,焙)甘草(一錢,炙)杏仁(七個,去皮尖)糯米(一兩)上為末,每服二錢,水一盞,煎六分,食後溫服。 地黃丸 見第八問。 [卷之二] 腎臟第十二問 腎虛,兒本虛怯,由胎氣不成,則神氣不足,目中白睛多,其顱即解,囟開,面色白,此皆難養,縱長不過八八之數,若姿於色慾,多不過四旬而亡,或有因病而致腎虛者非也。又腎氣不足則下竄,蓋骨重惟欲墜下而縮身也。腎水陰也,腎虛則畏明,皆宜補腎,地黃丸主之。腎病見夏,水勝火,腎勝心也,當治腎,輕者病退,重者悸劫,當搐也。 地黃丸 見第八問。 [卷之二] 面上證氣色總見第十三問(無方) 左腮為肝,右腮為肺,額上為心,鼻上為脾,下頦為腎,赤者熱也,隨證治之,此仲陽之至論也。口議所謂五位氣色總見者:其藍青色者,乃驚積不散,欲發風候。其火紅色者,痰積壅盛,驚悸增進。其黃土色者,食積症傷,欲作疳疾痞癖。其色白者,大腸滑泄,水谷不分,欲作吐利。其黑色者,臟腑欲絕,其疾危惡,其兒不久也。又有面部形色:額有青色,主驚風欲發,紅主大熱。印堂青色,初入驚並瀉,紅主大驚夜啼,黑主客忤。山根青至,主二次驚,青色主瀉後發躁,黑色及黃甚主死。年壽平陷者主夭,青主發熱生驚,黑主利死,紅主燥死,微黃曰平,黃甚主霍亂死。鼻準微黃曰平,黃甚為土動死候,黑赤危甚。人中黑,主蛔蟲咬,患久唇反者死,短縮者因利死。邊旁黃主胃逆,青色主下利。正口紅者平,乾燥脾熱,白主失血死,黃有積,青因驚風死。黑氣繞口者死。承漿青因飲食時被驚,黃主吐逆,赤主血痢,赤黑主驚風。兩眼黑睛黃有熱,白睛黃食積不化、疳、蛔,白睛青肝風驚,黑睛黃傷寒。眉上青吉,忽紅主煩躁夜啼,黃主霍亂,久病紅者死。風氣二池青主風候,紫主吐逆,又發熱,黃吐逆,紅主煩躁夜啼。兩顴赤色,肺有客熱。兩太陽青,主二次受驚。青自太陽入耳者死,紅主血淋。兩瞼青主客忤,黃主痰溢,赤主風熱。兩頰赤主傷寒,左赤心熱口瘡,右赤肺熱,黃主有積,紅主血淋。兩頤青主吐蟲。兩金匱青,主第三次驚,生風。黑繞口二日死。青連目入耳七日死。兩風門紅主風熱,黑主疝,青水驚,黑從眉入耳當日死。唇黑不食者死。又面青眼青肝之病,面赤心之病,面白肺之病,面黃脾之病,面黑腎之病,五臟各有所主。看稟受盈虧,胎氣虛實,陰陽補瀉,當救其失,臟腑表里,若能辨其標本,則神聖工巧,自然得矣。 [卷之二] 發搐第十四問 仲陽云:驚癇發搐,男發搐,目左視無聲,右視有聲;女發搐,目右視無聲,左視有聲,相勝故也。早晨發搐,因潮熱,寅卯辰時,身體壯熱,上視手足動搖,日內生涎,項頸急,此肝旺,當補腎治肝。補腎,地黃丸;治肝瀉青丸主之。日午發搐,因潮熱,巳午未時發搐,心神驚悸,目上視,白睛赤色,牙關緊,口內生涎,手足動搖,此心旺也,當補肝治心。治心,導赤散、涼驚丸;補肝,地黃丸主之。日晚發搐,因潮熱,申酉戌時不甚搐而喘,目微斜視,身體似熱,睡露睛,手足冷,大便淡黃水,是肺旺,當補脾治心治肝。補脾,益黃散;治肝,瀉青丸;治心,導赤散主之。夜間發搐,因潮熱,亥子丑時不甚搐而臥不穩,身體溫壯,目睛緊斜視,喉中有痰,大便白色,乳食不消,多睡不省,不納津液,當補脾治心。補脾,益黃散;治心,導赤散、涼驚丸主之。凡急驚欲發,先看握拳,指內陰順,指外陽順,男左女右搐,須令全用藥通關,大忌悶涎入肺,逆入心經,不能言語,即與涼心鎮驚下痰藥始安,如逆搐者便不可救。 若因吐瀉後變證,卻難調治。大凡此證,要看握拳逆順,若搐順則易調理,搐逆恐其復潮,先用通關散拈兒,保命丹、省風湯,後用疏風化痰退熱等藥,便可無事。又有驚風搐搦,吐瀉多啼,急搐眼微有淚,面紅則難瘥。愛哭心中聚涎,臉有紅筋,乃是癇疾。指亂青紋,疾病又傳,此乃下驚風鎮墜太過,風疾不散,與氣相逆,搐不能定,當下轉氣疏風藥,溫膽湯加酸棗仁服,次省風湯化蘇青丸。又有急驚偏搦,面青背冷,男左女右不妨,男右女左難治,如手心冷汗,搐眉搐肚,終日終夜不定者,名真搐,兩眉都動,此乃掣證,不惟定搐,亦要順氣,當下參湯平其胃氣,卻進川烏全蠍等藥,並順氣藥亦要斡旋。仲陽論傷風后發搐:若傷風后得之,口中氣出熱,呵欠煩悶,手足動搖,當發散,大青膏主之。傷食後發搐:若傷食後得之,身體溫,多睡多唾,或吐,不思飲食而發搐,當先定搐,搐退白餅子下之,後服安神丸。又百日內發搐,真者不過三兩次必死,假者頻發不為重,真者內生驚癇,假者外傷風冷,蓋血氣未實,不能勝任,乃發搐也。欲知假者,口中氣出熱也,治宜發散,大青膏主之,仍用塗囟浴體法,珍珠丸下痰即定;有熱不大便者,七寶洗心散、寬熱散,下之即效;卻用截風定搐,天麻防風丸、龍齒散、鉤藤散等劑調理;有熱瘡疥,或不語,防風通聖散、大連翹湯皆可服。 瀉青丸 見第八問。 導赤散 見第八問。 涼驚丸 (潮熱口內涎,手足動搖,此心旺也。)治驚疳有熱發搐,心神驚悸,目上視,面赤色,牙關緊。 黃連(末,五分)龍腦(一錢)龍膽(三錢)防風(三錢)青黛(三錢)鉤藤(二錢)牛黃(一字)麝香(一字)上同研,麵糊丸粟米大,每服三、五丸至一、二十丸,煎金銀湯送下。 地黃丸 見第八問。 益黃散 見第八問。 通關散 治諸風搐搦,關竅不通,皆由痰塞中脘留滯百節所致。痰之所以潮塞者,氣使實之。 南星(炮,一錢)麝香(一字)豬牙皂(一梃,略燒存性)赤蜈蚣(一條,炙)直僵蠶(一錢)上為末,以手點薑汁,蘸藥少許擦牙,或用物引,滴入藥兩三點,涎出自開。與後十九問開牙散通用。 嚏關散 生半夏(一錢)皂角(半錢)上為末,用一豆許,用管子吹入鼻立醒。 開關如聖散 赤蜈蚣(一條,中分為兩片,各用蔥汁浸一宿焙乾)全蠍(一個,亦中分為兩片,各記左右,以二物分兩處)上各為末,左眼翻,左手搐,以下藥末搦入左鼻孔;右眼翻,右手搐,以上藥末搐入右鼻孔;雙眼翻,雙手搐,兼之。 至聖保命丹 治小兒胎驚內釣,腹肚緊硬,眠睡不安,夜多啼哭;及治急慢驚風,目眼上視,手足抽掣,不省人事,悉皆主之;冷證用此。 全蠍(十四個,去尾)防風(二錢)白附子(一錢)炮南星(一錢,有熱用膽星)蟬蛻(一錢)僵蠶(去絲炒)天麻(二錢)硃砂(一錢)麝香(半錢)金箔(十片)有熱證加牛黃、冰片、硼砂各少許。 上為末,粳米糊丸,每兩作四十丸,常服鎮心安神化痰,除一切驚風諸證。湯,臨時換。一方加人參、白茯苓二錢。 省風湯 治驚風口噤,筋脈攣急,抽掣疼痛,風盛痰實,旋暈僵仆,頭目眩,胸膈煩滿,恍忽不定,神志昏憒。 天南星(生用)防風(去蘆,各四兩)甘草(生用)半夏(米泔浸一宿)黃芩(去粗皮,各一兩)上咀,每服二錢,生薑一片,煎去滓,不拘時服。 溫膽湯 治驚悸煩躁不得眠。 半夏枳實(各二錢半)茯苓(半兩)桔紅甘草(各一錢半)酸棗仁(去殼,二錢半)腹疼加芍藥上咀,每服一錢,入竹茹少許,姜、棗煎服。 白餅子 (即玉餅子)治小兒夾食傷寒,其證發熱嘔吐,亦有肚疼者,噯氣,辨得分曉,先用此藥一服,推下食積,卻用平和藥發散調治,如惺惺散、加減參蘇飲皆可服,卻不可服冷藥。 滑石末(一錢)輕粉(半錢)半夏末(一錢)南星末(一錢)巴豆(廿四個,去皮膜,用水一升煮干,研細)上三味搗羅為末,入巴豆粉,次入輕粉,又研勻,卻入余者藥末,如法令勻,糯米粉丸,如綠豆大,量小兒虛實用藥,三歲以下,每服三丸至五丸,空心紫蘇湯下,忌熱物;若三、五歲兒壯實者,不以此拘,加至二十丸,以利為度。 安神丸 治驚。 人參茯神麥門冬干山藥龍腦(各二錢)龍齒(一錢)硃砂甘草寒水石末(各半錢)金箔上為末,蜜丸雞豆大,燈心湯調下。 大青膏 見第八問。 蘇青丸 見第六十問。 浴體法 天麻末(二錢)全蠍(去毒,為末)硃砂(各半錢)烏蛇肉(酒浸,焙乾)白礬(各二錢)麝香(一字)青黛(三錢)上同研勻,每用三錢,水三碗,桃枝一握,葉五、七枚,同煎至十沸,溫熱浴之,勿浴背。 塗囟法 麝香(一字)蠍尾(去毒,為末,半錢,一作半字)薄荷葉(半字)牛黃末青黛末(各一字)上同研,用熟棗肉劑為膏,新綿上塗勻,貼囟上,四方可出一指許,火上炙,手頻熨,百日內外小兒,可用此塗浴法。 珍珠丸 見第十八問。 七寶洗心散 見第三十七問及第二十問。 寬熱散 見第五十問。 天麻防風丸 見第五十四問。 惺惺散 見第五十問。 龍齒散 見第三十問。 鉤藤散 見第十六問。 防風通聖散 見第二十八問。 大連翹湯 見第三問。 [卷之二] 急驚第十五問 急驚者,因聞大聲及大驚而發搐,發過則如故,此無陰也,當下利驚丸主之。小兒急驚者,本因熱生於心,身熱面赤,引飲,口中氣熱,大小便黃赤,劇則搐也。蓋熱甚則風生,風屬肝,此陽盛陰虛也,故利驚丸主之,以除其熱痰,不可與巴豆及溫藥大下之,恐搐虛熱不消也。小兒熱痰客於心胃,因聞聲非常,則動驚搐矣;若熱極,雖不因聞聲及驚,亦自發搐,急驚之候,牙關緊急,壯熱涎潮,竄視反張,搐搦(搦者十指開合)顫動,唇口眉眼眨引頻並,口中熱氣,頰赤唇紅,大小便黃赤,其脈浮數洪緊。蓋由內有實熱,外挾風邪,心經受熱而積驚,肝經生風而發搐。治法大要,用藥有序,通關以後,且與截風定搐,痰熱尚作乃下之,痰熱一泄,又須急與和胃定心之劑,如搐定而痰熱少者,則但用輕藥消痰除熱可也。蓋急驚須當下,切不可過用寒涼及銀粉巴消輩,蕩滌太驟,此等重劑,醫家不得已而用之,僅去疾即止,或不當用而用,或當用而過焉,往往由此而成慢驚矣。此證亦用搐鼻通關打噴涕,牙關開後,用疏風化痰退熱藥導赤散、柴胡天麻等劑,便可無事,琥珀散通治諸經驚狂之要藥,至寶丹亦可服。 利驚丸 治小兒急驚,風痰盛,發熱潮搐。 青黛輕粉(各一錢)牽牛末(半兩)天竺黃(二錢)上為末,白麵糊丸,如小豆大,二十丸,薄荷湯下。一法煉蜜丸,如芡實大,一粒化下。 導赤散 見第八問。 至寶丹 見第二十問。 琥珀散 治小兒急慢驚風,涎潮昏冒,目瞪搐搦,驚吊肚疼,及和順痘瘡,小可驚哭,眠臥不安,入口立效,驚癇時攻發作,常服永除病根。 辰砂(一錢半)琥珀牛黃天麻僵蠶(炒,去絲咀)全蠍(去毒)白附子乳香蟬蛻(各一錢)麝香(半錢)代赭石(,醋淬七次,一錢)片腦(一字)牛膽南星(一字)上為末,三歲一錢,薄荷湯下,慢驚加附子一分。 [卷之二] 慢驚第十六問 慢驚者,因病後或吐或瀉,脾胃虛損,遍身冷,口鼻氣出亦冷,手足時時螈,昏睡露睛,此無陽也,栝蔞湯主之。 凡慢驚之候,或吐或瀉,痰鳴微喘,眼開神緩,睡則露睛,驚跳搐搦,乍發乍靜,或身熱身冷,四肢熱,口鼻冷氣,面色淡白淡青,或眉青唇青,其脈沉遲散緩。蓋由急驚,過用寒涼,或轉下太驟,傳變成之,又有吐利不止而成者,有氣虛暴吐瀉而成者,有臟腑虛洞泄而成者,有久利氣脫而成者,有取瀉下積而成者,有吐血下血而成者,有感風不解,傷寒傳變而成者,有久嗽作癇不已者,有蟲積衝心者,有疝氣腹痛者,或日夜汗出,脾困多睡,煩躁引飲,四肢浮腫,大小便閉,丹瘤腫毒,龍帶纏腰,走馬急疳,並傳慢候,惟吐瀉積利成虛致之,則證變甚速,治法須當審問源流,不可一概用藥。曰慢候,如吐瀉得之,則理中湯加木香以溫其中,五苓散以導其水。如髒寒洞泄得之,則先與術附湯。下積取轉得之,則先與調氣散,調和脾胃。如外感風寒,則可與桂枝湯、葛根湯輩,其他可以類推矣。然慢驚雖屬陰,亦須准較陰陽虧盛,淺深如何,不可純用溫藥及燥烈大熱之劑,惟於生胃氣中,加以截風定搐,如全蠍、花蛇、僵蠶、白附、天麻、南星輩為良方。傳慢候而尚有陽證者,不必回陽,但與截風調胃,可冷可熱,惟均平陰陽而已,太乙保生丹、聚寶丹、蟬蠍散、神寶既濟丹、來復丹、王氏惺惺散、醒脾散、大醒脾散、溫白丸,可選而用之。若陽虧陰盛,病已傳過,純屬慢驚,無搐掣反引竄視之證,而但昏沉者,與星香全蠍散、定命飲子、四聖散、烏蠍四君子湯、天南星散、烏沉湯、沉香散之屬。若手足冰冷者,方可回陽,用硫黃、附子。慢驚下痰,身暖者,天南星丸、蘇合香丸、白丸子;痰盛者,神寶既濟丹、礞石散;虛甚不可下痰者,靈脂丸、七珍丸。如腦、麝、巴霜寒涼通關利腸之輩,一切禁止。如未發慢驚,先要睡,吐舌搖頭,面青毛皮豎,吐乳作腥,額上有汗,此證乃吐後胃虛生風,當下截風醒脾散,或四君子湯加全蠍、防風,銀白散或鉤藤飲去麻黃。更宜多方,走變藥餌,不可輕忽。又有慢驚正發,泄瀉吐乳,冷汗,雙眼閉,唇紅舌出,搖頭髮直,兩脅動,心悶氣粗口瘡,當用南星末貼腳底心,常進參湯尤好。少間口瘡,不納乳食,名曰鎖膈,卻難救。 凡小兒病證,見口如魚口作鴉聲者不治,聖濟經有琥珀丸、南星煎等劑,皆可服。論曰:心藏神而惡熱,小兒體性多熱,若感風邪,則風熱搏於臟腑,其氣鬱憤,內乘於心,令兒神志不寧,故發為驚,若驚甚不已,則悸動不寧,是為驚悸之病,紫金散、牛黃散、大丹砂丸治之。其急驚則有龍齒散、四聖散等劑,可選而用之。 栝蔞湯 治慢驚。 枯蔞根(二錢)白甘遂(一錢,按本草白甘遂乃蚤休,又名草甘遂,不用赤者)上用慢火炒焦,黃色研勻,每服一字,煎麝香、薄荷湯調下,無時。凡藥性雖冷,炒焦用之,乃溫也。 理中湯 見五十三問。 五苓散 治霍亂吐瀉,燥渴飲水,小便不利。 澤瀉(二兩半)官桂(一兩)豬苓白茯苓白朮(各一兩半)上為細末,每服一錢,白湯調下,燥渴新水調服,大小以意加減,不拘時候。加辰砂一兩,治驚熱。後五十二問重出,可兼看。 術附湯 治風濕相搏,身體煩疼,不能轉側,不嘔不渴,大便堅硬,小便自利,及風虛目眩,甚則口不知味。 白朮(四兩)附子(炮,去皮臍,一兩半)甘草(炙,二兩)上銼,每服三錢,水盞半,姜三片,棗一個,同煎服。 調氣散 見第五問。 桂枝湯 治太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發,陰弱者,汗自出,嗇嗇惡寒,翕翕發熱,鼻鳴乾嘔者。 桂枝(去皮)芍藥生薑(各一兩半)甘草(一兩)上銼,每服三錢,棗二個,水一盞,煎八分服,須臾啜粥一盞,以助藥力,溫復,令一時許,通身熱,微汗出為佳。 加減法:桂枝。自西北二方居人,四時行之,無不應驗,江淮唯冬及春可行之,自春末及夏至已前,桂枝證可加知母、石膏各半兩,或加升麻一分,若病患素虛寒者,正用古方,不再加減也。 葛根湯 治太陽病項強KTKT,惡風無汗,不惡寒,剛痙。 葛根(四兩)麻黃(三錢)桂(一兩)甘草(二兩)芍藥(二兩)上銼,每服五錢,水一盞半,生薑五片,棗二個,煎一盞服,取微汗。 太乙保生丹 治慢驚尚有陽證。 全蠍(十四個)白附子(生)僵蠶牛膽南星蟬蛻琥珀(各一錢)麝香(半錢)防風硃砂(各一錢)金箔(二片,作衣)上為末,每服二丸,薄荷湯下。 聚寶丹 治慢驚風。 人參茯神琥珀天麻僵蠶(炒)防風南星生白附子全蠍(炙)烏蛇肉(酒浸焙,各一錢)硃砂(半錢)麝香(少許)上為末,煉蜜丸,桐子大,每服一丸,菖蒲湯調下。 蟬蠍散 治方傳慢驚。 全蠍(七個,去尾)蟬蛻(二十一個)甘草(二錢半,炙)南星(一個,炮)上為末,每服半錢,煎服。 神寶既濟丹 分陰陽,平冷熱,定吐瀉,豁痰涎。 硫黃焰硝(熔汁,再研)五靈脂青皮陳皮(去白)半夏曲(炒,等分)上為末,粟米糊丸,麻子大,每服三丸,米飲送下。 來復丹 此藥配合二氣,均調陰陽,奪天地沖和之氣,乃水火既濟之方,可冷可熱,可緩可急,善治榮衛不和,心腎不交,上實下虛,氣閉痰厥,心腹冷痛,臟腑虛滑,不問男女老幼危急之證,但有胃氣,無不獲安,補損扶虛,救陰助陽,為效殊勝。 硝石(同硫黃並為細末,入定盤內,微火略炒,用柳篦子不住手攬,令陰陽氣相入,不可火太過,恐藥力虧,再研細)硫黃(舶上透明者)太陰玄精石(研細,水飛,各一兩)陳皮(去白)五靈脂(須系五台山者,水澄去砂石,日干)青皮(去瓤,各二兩)上用靈脂、二皮為細末,次入玄精石末,及前二藥末拌勻,以好醋打和為丸,如豌豆大,每服三十粒,空心粥飲下,甚者五十粒,小兒三粒,新產生嬰兒一粒。小兒慢驚風,或吐瀉不止,變成虛風搐搦者,非風也,胃氣欲絕故也,用五粒研碎米飲送下。 王氏惺惺散 治吐瀉脾困內虛。 人參茯苓木香(焙)天麻白扁豆陳皮(炒)全蠍(焙)上為末,每服半錢,姜、棗略煎服。 醒脾散 治吐瀉脾困不食。 全蠍(焙,半錢)白附子(炮)天麻(焙)甘草(炙)人參白茯苓石菖蒲(細節者)木香石蓮肉白朮(各一錢)上銼散,每服三錢,姜二片,棗一個,水二小盞煎服。有熱者去木香。 大醒脾散 南星白茯苓桔紅(各一錢)全蠍(焙)甘草(炙)白附子(炮)石蓮子人參木香(各半錢)陳倉米(三百粒)上銼散,每服二錢,姜、棗煎服,驅風醒脾,兩方通用。 溫白丸 驅風豁痰定驚。 人參防風生白附僵蠶(炒)全蠍(焙,各一錢)南星(湯炮,焙)天麻(各二錢)上為末,麵糊丸,桐子大,每服一丸,薑湯調下。 星香全蠍散 治慢驚風昏迷痰搐。 南星(煨,二錢)木香人參桔紅(各一錢)全蠍(炙,三個)甘草(炙,半兩)有熱加防風。 上銼細,每服二錢,入紫蘇、姜、棗濃煎,旋以匙送下。 定命飲子 治慢驚,吐瀉困重欲傳慢脾通用。 半夏茯苓木香生薑(各一錢)白朮甘草(炙)天麻(各五分)上為末,每服半錢,姜棗煎湯調下。 四聖散 治慢驚,痰滯虛熱,若有竄視搐搦證狀,以少許用管吹入鼻中。 全蠍(七個)僵蠶(十四個,炒)南星(七錢半)川烏(三錢)上將南星為末,水調作餅,裹蠶、蠍、川烏,外用濕紙重包,慢火中煨令赤色,頓地上一伏時為末,每服一錢,煎金銀湯,點好茶清少許調下。 烏蠍四君子湯 人參白朮甘草白茯苓(等分)川烏(生)全蠍(焙,各少許)上為末,每服半錢,姜、棗煎服,如再服即去川烏。 天南星散 驅風豁痰。 南星(一個,重九錢以上者,就地上作小坑深八寸許,炭火燒通紅,以好米醋半盞灑入坑中,即納南星於內,次以火炭密蓋之,又用盆蓋其上,一伏時取出,洗淨切焙)上為末,入琥珀、全蠍各一錢,每服半錢,生薑防風湯調下。 烏沉湯 治慢驚,祛風助胃。 天麻(二錢)人參生川烏全蠍(焙)南星(炮)木香沉香(各一錢)甘草(炒,半錢)上銼散,每服二錢,姜三片,慢火煎取其半用之。 沉香散 生胃氣,止吐瀉。 茯苓(二錢)沉香丁香木香藿香濃朴(制)甘草(炙,一錢)上為末,每服一錢,米飲調下。 天南星丸 天南星(一斤,每一個重一兩上下者,用溫湯浸洗,颳去里外浮皮,酒浸一宿,用桑柴蒸,不住添湯,令釜滿,甑內氣溢,更不住灑酒,常令藥潤,七伏時滿取出,用銅刀切開一個大者,嚼少許不麻舌為熟,未即再炊,以熟為度,然後用銅刀切細,焙乾)麝香(研)丁香(各一兩)龍腦(研,兩半)辰砂(另研,水飛,一兩)上為末,煉蜜並酒丸,硃砂為衣,薑湯下一豆許。 礞石丸 治急慢脾風通用,最能下痰。 礞石(搗碎,一兩)焰硝(半兩,同礞石入砂鍋內,用炭火令通紅,候冷)上為末,雪糕薄糊丸,綠豆大,每服二丸,急風薄荷、荊芥炮湯調下;慢風、慢脾風,木香煎湯下。礞石、焰硝、古文錢輩,雖能利痰,然其性非胃家所好,故以木香佐之。 靈脂丸 治慢驚痰盛搐搦。 五靈脂白附子(焙)木香直僵蠶(炒,各一分)全蠍(焙,半錢)硃砂(一錢)大南星(濕紙包火內煨,半錢)上為末,米醋煮生半夏糊丸,麻子大,薑湯下三丸。 七珍丸 治諸風頑痰壅盛,大小通用。 細辛五靈脂直僵蠶(一錢半)白附子(一錢)硃砂(半錢)全蠍(四個,焙)上為末,用天南星煮糊為丸,麻子大,薑湯下,每服五丸。 四君子湯 治榮衛俱虛,臟腑怯弱,心腹脹滿,全不思食,腸鳴泄瀉,嘔噦吐逆。 人參(去蘆)茯苓(去皮)甘草白朮(各等分)上為末,每服二錢,水一盞,煎七分,通口服,不拘時,鹽少許白湯點服。溫和脾胃,進益飲食,辟寒邪瘴霧氣。 銀白散 治糞青,止吐瀉,壯胃氣。 糯米(炒,二兩)扁豆(蒸,二兩)藿香(一分)白朮(炒,一分)丁香(二錢)甘草(炙,三錢)上為末,紫蘇米飲調下,加天麻、砂仁、白茯苓,快脾正色。直指方加炮白附、全蠍、木香、石蓮、生薑。 鉤藤散 治吐利脾胃氣虛生風慢驚。後二十問有蟬蛻鉤藤飲,二十一問有鉤藤飲,可兼看,對證用。 鉤藤鉤(三錢)蟬蛻天麻防風蠍尾人參(各半兩)麻黃(去節)僵蠶(炒)甘草(炙)川芎(各一錢)麝香(不拘多少)上為末,白水煎,寒多加附子末半錢。 琥珀丸 見第十五問琥珀散。 龍齒散 見第十四問。 [卷之二] 脾風第十七問 慢脾風之候,面青額青,舌短頭低,眼合不開,困睡中搖頭吐舌,頻嘔腥臭,禁口切牙,手足微搐而不及收,或身冷,或身溫而四肢冷,其脈沉微,陰氣極盛,胃氣極虛,十救一二。蓋由慢驚之後,吐瀉損脾,病傳已極,總歸虛處,惟脾所受,故曰脾風。若逐風則無風可逐,若療驚則無驚可療,但膈間痰壅,虛熱往來。其眼合者,脾困氣乏,神志沉迷,痰涎凝滯然爾。世所謂慢風難療者,慢脾風是也。然慢脾風一名虛風,凡小兒或吐或瀉之後,面色痿黃,大勢虛損,若因虛而發熱,繼此必傳慢脾風。才見搖頭直視,以手摸人,昏困喜睡,額上汗多,身亦粘汗,其聲沉小而焦,即是脾風之症,不必皆由急慢風傳次而至,又當識之。治法大要:生胃回陽,黑附湯、川烏散、金液丹、白丸子各一半,生附四君子湯可斟酌用之。胃氣漸復,則異功散輩,溫平而調理之,如蠍附散、陰癇散等,亦可參用。若其眼半開半合,手足不冷,症候尚在慢驚,則不必用回陽,或已入慢脾,而陽氣未甚脫者,亦不可用硫黃、附子。凡服回陽湯劑,手足漸暖者,仍以醒脾散等繼其後以調之,不可輕易用極劑也。 黑附湯 治慢脾風盛四肢厥冷。若手足暖而蘇省,即止後劑。 附子(炮,三錢)木香(一錢半)白附子(一錢)甘草(炙,五分)上銼散,每服三錢,姜五片,煎取其半,以匙送下。 川烏散 祛風回陽。 川烏(生,一錢)全蠍木香(各半分)上為末,每服一錢,姜四片,煎去其半,旋滴入口中。嘔吐者加丁香。 金液丹 治吐利日久,脾胃虛損,手足厥逆,精神昏倦,睡多露睛,口鼻氣冷,欲成慢驚風者。 舶上硫黃(十兩,先飛,揀去砂石稱,研為細末,入罐內,再入赤石脂封縫,鹽泥固濟,炭火三晝夜,取出,候冷用)上以柳木槌乳缽內研為細末,每服二錢,生薑湯下。 生附四君子湯 助胃回陽。 即前四君子湯加生附子末四分之一,厥冷者對加,每服半錢,姜五片,慢火煎,以匙送下。 異功散 治吐瀉不思飲食,溫中和氣,及脾胃虛冷者,先與數服,以正其氣。 人參茯苓白朮甘草桔紅木香(等分)上為末,每服二錢,姜、棗煎服。一方去木香。 蠍附散 回陽氣,豁風痰。 全蠍(一個)附子(炮,二錢)南星(炮)白附子(炮)木香(各一錢)上為末,每服半錢,姜四片,慢火煎服。 醒脾散 見第十六問。 保命丹 見第十四問至聖保命丹。 陰癇散 祛風豁痰,回陽正胃。 白附子黑附子南星半夏(並生,各一分半)上為末,井水浸七日,逐日換水,浸訖控干,次入全蠍末二錢,每服一字,生薑湯下。 [卷之二] 急慢脾風下痰輕重第十八問 慢驚:下痰輕者,神寶既濟丹、白僵蠶丸;重者辰砂膏,甚則七寶妙砂丹。若慢脾風、慢驚逆惡症候,諸藥不效者,如太沖有脈,則取百會穴灸之,此治慢脾風之大要也。急驚下劑亦有三:輕下則用定命丹、利驚丸、防風湯、宣風散、枳殼散、小柴胡湯輩;重下則用青金丸、天麻丸、蘆薈散、牛黃涼膈丸、青金丹、王監京墨丸輩;稍重下則用揭風湯、硃砂膏、疏風散、柴胡加大黃湯輩。下之後,宜和氣助胃,如生氣散、銀白丸、茯苓二陳湯、異功散、天麻蘇合香丸、參苓白朮散、和中散、醒脾散之類,皆可選用。凡急驚眼睛翻轉,口中出血,兩足擺跳,腹肚搐動,摸體循衣,氣促噴藥,口中痛絕大叫者,難治。慢驚四肢厥冷,吐瀉咳嗽,面黑唇慘,鴉聲,兩脅動氣,口生白瘡(胃閉損也),發直搖頭,眼睜不轉,涎鳴喘噎,口眼手足一邊牽引者,難痊。慢脾身冷粘汗,直臥如屍,喘嗽頭軟,大小便不禁,口噤頭搖者,最難為力。若急驚甚者,服鎮心丸化痰鎮心,或金箔鎮心丸亦可服,珍珠丸下痰亦效,熱甚大便閉者,寬熱散下之可也。 神寶既濟丹 見第十六問。 白僵蠶丸 方傳慢脾,陽氣未甚脫者可用,亦能截風。 膽星(二錢)直僵蠶(炒)五靈脂錢子地龍干全蠍(焙,各一錢)上為末,水煮生半夏糊丸,麻子大,每服五丸,薑湯下。 辰砂膏 治慢脾冷痰壅滯,手足冷而微搐。 黑附子(一個,八錢重者,去皮臍,頂上刻一孔,入辰砂末一錢,仍用附子末塞之,以炭火燒存性為度)南星(炮,半兩)白附子(焙)五靈脂蠍梢(各二錢半)上為末,煉蜜丸,如桐子大,每服一丸,薑汁湯調下。 七寶妙砂丹 利痰奇效,慢驚慢脾,通以木香佐之。 用開元通寶錢,背後上下有兩月片者,其色淡黑,頗小諸錢,以一個放鐵匙於炭火內燒,少頃四圍上下各出黃白珠子,將出候冷,傾入盞中,只作一服,用木香煎湯送下,人參湯尤妙。 定命丹 見第三問。 防風丹 治風熱痰壅,大便不通。 羌活防風枳實川芎甘草(炒)大黃(濕紙裹煨,各一錢半)上銼末,每服三字,姜、棗煎服,或加赤芍藥。 宣風散 疏風導熱。 雄檳榔(一個)甘草桔紅(各兩半)牽牛(二兩,半生半炒)上為末,每服半錢,蜜湯調下。 枳殼散 治小兒疳氣,腹脹喘急。 枳殼(一兩,麩炒)巴豆(二十一粒,同上炒黃去之)上為末,三歲小兒半錢,砂糖湯調下。 小柴胡湯 見第二十九問。 加枳實、防風,最能利風熱,解血熱,免得用銀、粉、巴、硝輩。 上銼散,每服二錢,姜、棗煎服。 青金丸 治風痰壅盛。 巴霜(一字)青黛南星(炮,各一錢)滑石(二錢)全蠍(一錢,焙)上為末,稀麵糊丸,麻子大,每服一丸,薄荷湯點茶清送下。 天麻丸 見第三問。 蘆薈散 治驚風痰盛發搐。 全蠍(五個,焙)巴霜(一字)輕粉(半錢)蘆薈南星(炮)硃砂(各一錢)冰片麝香(各一字)川鬱金(一分,皂角水煮,焙乾)上為末,每服一字,煎金銀薄荷湯調下。 牛黃涼膈丸 治熱盛涎潮。 牙硝寒水石()石膏甘草(各半兩)膽星(二錢半)紫石英(一錢)牛黃片腦麝香(各半分)上為細末,甘草膏丸,綠豆大,每服二丸,桔皮湯調下。 青金丹 疏風利痰。 蘆薈牙硝青黛(各一錢)使君子硼砂輕粉(各半錢)蠍梢(十四個)上為末,香墨水丸,麻子大,每服一丸,薄荷湯下。 王監京墨丸 治痰熱驚積,楚州王監賣此藥著名者。 青黛使君子(炒熟)蘆薈膽星京墨(各二錢)膩粉麝香(半錢)冰片(一字)上為末,飛白麵糊丸,桐子大,每服一丸,薄荷湯調下。 揭風湯 利下痰熱。 蘆薈全蠍(各二錢半)南星(半兩,為末調作餅,包裹前項,煨令赤色)硃砂(一錢半)青黛輕粉(各七分半)上為末,每服一字,煎金銀薄荷湯調下。 硃砂膏 治驚風痰盛。 硃砂(一錢)牙硝(一錢)川靈脂(一錢)蘆薈(一錢)麝香(一字)冰片(一字)上為末,甘草膏丸,綠豆大,金箔衣,薄荷湯下一丸。 疏風散 治驚風痰熱俱盛。 檳榔陳皮(各二錢)牽牛大黃(煨,各三錢)上為末,每服半錢,生蜜湯調下。 銀白散 見第十六問。 柴胡加大黃湯 最利熱疾。 柴胡(一兩)黃芩(炙)人參半夏(制)生薑(各三錢半)甘草(炒,一錢半)大黃(少許)上銼散,每服一錢,入棗煎服。 生氣散 治諸風疏利,以此調氣。 丁香(七分半)白朮青皮甘草(微炙)木香人參(各二錢)上為末,每服半錢,沸湯點服。或用和劑方調氣散亦得、如更有餘熱,不宜服溫劑,少用涼藥以解之。 異功散 見第十七問。 茯苓二陳湯 和胃氣,化痰涎。 半夏(五錢)陳皮(二錢半)茯苓(四錢)甘草(一錢半)上銼,每服三錢,姜三片煎服。加蓮子肉、石菖蒲加姜、棗煎。方見六十二問內。 天麻蘇合香丸 天麻防風人參辰砂雄黃麝香甘草(炙,各一分)全蠍(炒)僵蠶(炒,各半兩)牛黃(少許)南星(一錢)蘇合油(一盞)上為末,煉蜜丸,如桐子大,每服一丸,薄荷湯下。 參苓白朮散 治脾胃虛弱飲食不進多困少力中滿痞噎心悸氣喘嘔吐泄瀉及傷寒咳嗽此藥中和不熱久服養氣育神醒脾悅色順正辟邪白扁豆(一錢半薑汁浸去皮微炒)人參(去蘆)茯苓白朮甘草(炙)山藥(各二錢)蓮子肉薏苡仁縮砂仁桔梗(各一錢)上為細末每服二錢棗湯調下小兒量歲數加減 和中散 和胃氣,止吐瀉。 藿香人參天麻白扁豆木香白朮甘草(炙)茯苓石蓮肉(各二錢半)上銼散,每服三字,煎服。 醒脾散 見第十六問。 鎮心丸 治急驚,化痰,鎮心。 硃砂龍齒牛黃(各一錢)鐵粉琥珀人參茯苓防風(各二錢)全蠍(七個焙)上為末,煉蜜丸,如桐子大,每服一丸,薄荷湯調下,如無牛黃,以牛膽南星代之。 金箔鎮心丸 治小兒風壅痰熱,心神不寧,驚悸煩渴,唇焦頰赤,夜臥不安,譫語狂妄。 硃砂(一兩)白茯苓(半兩)人參(半兩)麝(半錢)甘草(半兩)片腦(一錢)紫河車(二錢半,黑豆煮)牙硝(二錢半)山藥(一兩半)金箔(十二貼,為衣)上為末,煉蜜丸,桐子大,薄荷湯下。 珍珠丸 治小兒急驚風涎潮壯熱及痰壅。 白附子滑石巴豆(十五粒,去油)南星(各一錢)全蠍(半錢)一方有輕粉。 上為末,蜜丸小豆大,三歲一、二丸,蔥白湯下。 寬熱散 見第五十問。 [卷之二] 驚癇第十九問 發癇者,小兒之惡病也,幼小血脈不斂,骨氣不聚,為風邪所傷、驚怪所觸,乳哺失節,停滯經絡而得之。其候神氣怫鬱,瞪眼直視,面目牽引,口噤涎流,腹肚膨緊,手足搐掣,似生似死,或聲或默,或項背反張,或腰脊強直,但四肢柔軟,發而時醒者為癇,若一身強硬,終日不醒,則為痙矣,癇曰五癇,病關五臟:面赤目瞪,吐舌齧齒,心下煩躁,氣短息數者,曰心癇。面唇俱青,其眼上竄,手足拳攣,抽掣反折者,曰肝癇。面黑而晦,振目視人,口吐清沫,不動如屍者,曰腎癇。面如枯骨,目白反視,驚跳搖頭,口吐涎沫者,曰肺癇。面色痿黃,眼睛直視,腹滿自利,四肢不收者,曰脾癇。此五臟之證然也。調理之法,惟以驚、風、食三種,陰陽二證,別而治之。風癇者,汗出解脫,風邪乘虛,其初屈指如數,有熱生痰是也。驚癇者,震駭恐怖,打墜積驚,其初驚叫大啼,恍惚失魂是也。食癇者,食時得驚,停宿結滯,其初吐乳不哺,大便酸臭,或結成乳癖,先寒後熱是也。別之以陰陽:始者身體有熱,抽掣啼叫,是為陽癇,陽病脈浮,面色光澤,病在六腑、肌膚,此猶易愈。始者身體無熱,手足清冷,不抽掣啼叫,是為陰癇,陰病脈沉,面色黯晦,病在五臟骨髓,此最難痊。或以仰臥屬陽,復臥屬陰,亦可參驗。蓋陽證不可用溫,陰證不可用寒,風癇先為之散風,驚癇則先為之利驚,食癇則先為之消積,續以定癇等劑主之。大概血滯心竅,邪風在心,積驚成癇,通行心經,調平心血,順氣豁痰,又其要也。繼令小兒有熱有痰,不欲乳哺,眠睡不安,時常驚悸,此皆發癇之漸,即以紫霜丸導之,時間量與紫霜丸,減其盛氣,則無驚風癇之患。其證方萌,耳後高骨間,必有青紋紛紛如線,見之急為抓破,須令血出啼叫,尤得氣通。浣濯兒衣,不可夜露,恐為無辜鳥羽糞所落污染,未有不為癇也。挾邪怪者,其色變易不常,見人怕羞。諸癇喑不能言者,蓋咽喉為氣之道路,風傷其氣,以掩其道路之間,抑亦血滯於心,心竅不通所致耳。南星調雄豬肝汁少許,名星蘇散,啖之輒效。若錢氏五癇丸,並南星散,以菖蒲煎湯調下;甘遂豬心湯,以和蘇合香丸,皆治癇之要藥也,故表而出之。許叔微治小兒顛癇欲發,眼暗螈,聲惡嚼舌,雌黃丸主之。治風癇宜服薄荷散,有熱宜服細辛大黃湯,又有楊氏蛇黃丸,養生必用蛇黃丸、斷癇丹、散風丹、保安丸、獨活湯、牛黃丸、比金膏、虎睛丸、七寶鎮心丸、清神湯。密陀僧飲。食癇通用妙至丹、天麻丸、斷癇丸、當歸大黃湯、蝎虎散、代赭石散、日應丹、地龍散、全蠍五癇丸、星珠散,可選而用之,輕者化風丹亦可服。 紫霜丸 見第三問。 星蘇散 (與第十六問天南星散通用)治諸風,口噤不語。 天南星(略炮,銼散,每服一錢)上姜四片,紫蘇五葉,煎取其半,卻入雄豬膽少許,溫和服。凡不語者,大小便須要疏導。治慢風不語,只用南星,以人參、石菖蒲為佐。 五癇丸 治食癇。 硃砂(半兩)水銀(二錢半)雄黃(一兩)真珠(一兩研)鉛(二兩、熔開、次入水銀結砂)上為末,煉蜜為丸,麻子大,每服二丸,金銀煎湯送下。 雌黃丸 治顛癇搐掣,惡聲嚼舌。 雌黃黃丹(微炒、各半兩)麝(半錢)上為末、拌和,用牛乳汁三合,熬成膏,入藥末杵三百下,丸如麻子大,每服二丸,溫熱湯下。 薄荷散 見第三十六問。 細辛大黃湯 治風癇內熱。 天麻防風(各半兩)細辛大黃(焙)川芎(各二錢半)甘草(炙、一錢半)上銼散,每服一錢,入犀角少許煎服。 楊氏蛇黃丸 治諸癇。 蛇黃(一個、、醋淬七次、研細)鬱金雄黃硃砂青礞石(各七錢)鐵粉(研細)上為末,粳米飯丸桐子大,每服一丸,人參煎湯調下。 錢氏蛇黃丸 治驚癇。 蛇黃(三個、火、醋淬)鬱金(七分半)麝(另研一字)上為末,粳米飯丸如桐子大,每服三、二丸,煎金銀磨刀水化下。 養生必用蛇黃丸 蛇黃(一枚、火、醋淬)青礞石辰砂雄黃(各二錢)鐵鏵粉(四錢、研極細)上末,化蒸餅為丸,用金銀剪刀股湯,五歲以上吞下,幼小化下,如麻子大丸。 斷癇丹 治癇,瘥後復作,證候多端,連綿不除。 黃(蜜水塗炙)鉤藤鉤細辛(去根土、葉)甘草(炙、各半兩)蟬蛻(四個、洗去土)蛇蛻皮(三寸、酒塗炙)牛黃(一字、別研)上末,煮棗肉為丸,如麻子大,煎人參湯下,一歲十丸,大小加減。 散風散 治風癇,先用此。 牛膽南星(二錢)羌活獨活防風天麻人參(去蘆)荊芥川芎細辛(各一錢)上為末,煉蜜為丸,桐子大,每服二丸,薄荷紫蘇湯調下。 保安丸 治諸風癇,久遠亦驗。 川烏(生、去皮尖、二錢半)五靈脂(半兩)上為末,豬心血丸,如桐子大,每服一丸,薑汁泡湯調下。 獨活湯 治風癇,解表通里。 獨活麻黃(去節)川芎(各一錢)大黃(焙)甘草(炒、各一錢)上銼散,每服二錢,姜二片煎服。 牛黃丸 治風癇迷悶,搐掣涎潮。 牛膽南星全蠍(焙)蟬蛻(各二錢半)防風白附子(生)天麻直僵蠶(炒、各一錢半)麝(半錢)上為末,以煮棗去皮核,取肉和水銀半錢,研極細,入藥末,丸如綠豆大,每服二丸,荊芥生薑湯下。 比金丸 治驚癇,先用此。 人參琥珀白茯苓遠志(姜制、焙、去心)硃砂天麻石菖蒲(細節者)川芎南星青黛(各一錢)麝(一字)上為末,煉蜜丸桐子大,每服一丸,薄荷湯調下。 虎睛丸 治驚癇,邪氣入心。 虎睛(細研)遠志(姜制浸)犀角石菖蒲大黃麥門冬(各二錢半)蜣(去足翅炒三枚)上為末,粟米糊丸,桐子大,每服一丸,竹葉煎湯調下,或金銀煎湯下。 七寶鎮心丸 治驚癇心熱。 遠志肉(姜制、焙)雄黃鐵粉琥珀硃砂(各一錢)金銀箔(二十片)麝香(少許)上為末,棗肉丸、桐子大,每服一丸,去心麥門冬煎湯送下。 清神湯 治驚癇。 犀角遠志(姜制煮、去心)白蘚皮石菖蒲人參甘草(炙各一錢)上為末,每服一錢,去心麥門冬煎湯調下。 密陀僧飲 治驚癇入心不語神效,諸驚失音,大人通用。 上密陀僧為細末,每服一字,米醋湯調下。大人用一錢,熱酒調下。 妙聖丹 治食癇通用。 代赭石(、醋淬、二錢五分)雄黃蠍梢硃砂(各一錢)輕粉麝香(各一字)巴豆(三個、去心膜出油)杏仁(去皮尖、微炒、二錢)上為末,蒸棗肉丸,桐子大,每服一丸,木通煎湯調下。 天麻丸 見第三問。 斷癇丸 治諸癇痰盛。 皂角(盈尺者、三挺去皮、槌碎、用水一升、浸取汁濾過、銀器內熬成膏)白礬(枯研細一兩半)南星(濕紙炮熟、一兩)硃砂直僵蠶(炒)雄黃(另研)白附子(各半兩)烏蛇(酒浸、取肉焙、二錢半)麝(一錢)赤蜈蚣(二條去頭足酒浸炙)上為末,同水煮半夏糊、和皂角膏,為丸桐子大,每服一丸,薑湯調下。 當歸大黃湯 治諸癇,壯熱利下,心中惡血。 大黃(濕紙裹、略煨)甘草(炙)當歸赤芍藥(各三錢)半夏(制)川芎(各一錢半)上為末,每服一錢,姜棗煎服。 蝎虎散 治驚癇屢效。 褐色生蝎虎(一個、連血細研)上入硃砂末,並麝少許同研,薄荷湯調下,作一服,數年顛癇亦效。蓋癇疾皆心血虛滯,生蠍可以官守其血,繼是以二陳湯與之,若無生蠍,當取帶性雄豬心血代用,入於代赭石散中亦作效。 代赭石散 治陰陽癇通用。 代赭石(、醋淬研為末、水飛過、日干)上為末,每服半錢,以金銀煎湯,和金銀箔調下,連進二服,良久小兒腳脛上自有赤斑,即邪氣發出,其病隨瘥,若無赤斑,則難治也。 日應丹 治顛癇連年不瘥。 黑錫硫黃水銀鐵粉(研、各半兩)金銀箔(三十片)上水銀、鐵粉、金銀箔夾和一處,先將黑錫於銚內熔開,次入硫黃,不住手就銚內研攪,候硫黃煙氣欲息,次入余藥,就火上同攪,少頃時傾出地上一宿,出火毒,再研細,粳米飯丸、麻子大,硃砂衣,每服三丸,食後人參湯下。 地龍散 治諸癇,發歇無時。 乾地龍(半兩,焙)虎睛(一對炙)人參天竺黃代赭石(、醋淬)硃砂鐵粉(各二錢半)輕粉(五分)雄黃(一錢半)金銀箔(三十片)上為末,每服五分,紫蘇湯調服。 全蠍五癇丸 治小兒五癇。 赤蜈蚣(一條、去頭足、酒浸、炙)南星(炮熟、二錢半)麝香(一字)全蠍防風硃砂(細研)遠志(姜制、焙、去心)白附子(生)蘆薈延胡索(各一錢)金銀箔(各三十片)上為末,入麝糕糊丸桐子大,每服一丸,菖蒲紫蘇煎,湯調下。 星朱散 定癇利痰。 南星(濕紙裹、炮香熟、一兩)硃砂(一錢)上為末,帶性豬心血為丸、桐子大,每服一丸,防風調下。 化風丹 涼風化痰,退熱定搐。 牛膽南星羌活獨活防風天麻人參川芎荊芥粉草全蠍(各等分)上為末,煉蜜丸芡實大,薄荷湯下。一方加辰砂、麝香。 鎮驚丸 治一切驚癇。 紫石英(燒、醋淬)鐵粉遠志(姜制、焙、去心)輕粉(各七分半)茯神人參琥珀滑石南星(炮)龍齒蛇黃(醋淬)熊膽(各二錢半)上為末,煉蜜丸如桐子大、硃砂為衣,每一丸金銀湯調下。或用豬乳調抹入口中。 開牙散 細辛南星朴硝(各一錢)麝香(五分)蠍梢(七個)上末以少許,用烏梅肉揉和擦牙,兼用細辛、皂角、荊芥末,吹入鼻中。治諸風搐搦,驚癇用此,開關竅,與前十四問開關散通用。 [卷之二] 驚風第二十問 驚者,虛惕怔忡,氣怯神散,痰涎來去,其瀉必青,漸生風而未至風也。驚邪入心,則面紅臉赤,惕惕夜啼。驚邪入肝,則面目俱青,眼目竄視。驚邪入腎,則面黑惡叫,齧奶切牙。驚邪入肺,則面色淡白,喘息氣乏。驚邪入脾,則嘔吐不食,虛汗多睡,面色淡黃。據脈觀之,虛則散而濡,實則數而,治法鎮驚化痰,安神定志,亦須究竟何髒受病之處,而調理之。然有所謂溫驚,有所謂利驚,有所謂涼驚。虛者溫之,實者利之,熱者涼之,是謂治法。睡中驚啼,聲浮者易治,沉者聲不響難痊。又有驚積者,受驚日久,積而成之。其狀額上有汗,喘息煩渴,潮熱往來,肚腹有熱,睡中覺腹內有物跳動,瀉下如白脂豆沙是也。治法量輕重而疏導之,仍與調氣和胃取愈。大凡小兒腹中,或熱或脹或硬,皆為內實,法當疏利,辰砂膏、青龍丸主之,凡疏利之劑,皆可隨證用之。熱甚心經煩渴者,至寶丹解之,羌活散、防風導赤散、蟬蛻鉤藤飲、天麻丸等劑,皆可服。大便秘澀者,七寶洗心散加辰砂治之。大小便不利者,神芎丸、寬熱散極效。輕者化風丹可服,安神丸亦效。 辰砂膏 見第三問。 青龍丸 治驚積有熱。 青黛茯苓蘆薈南星(炮、各一錢)麝香(少許)輕粉巴霜(各一字)全蠍(焙、三錢)上先將巴豆研如泥,次入諸藥研極細,丸如梧桐子大,硃砂為衣,每服一丸,薄荷湯下。 至寶丹 治諸癇急驚,心熱卒中客忤,不得眠睡,煩躁風涎搐搦,及傷寒狂語,伏熱嘔吐,並宜治之。 生犀屑生玳瑁屑琥珀(研)硃砂(研細、水飛)雄黃(研細、水飛各一兩)金箔(五十片、一半為衣)銀箔(五十片)片腦(研)麝香(各一錢研細)牛黃(半兩研)安息香(一兩半為末、以無灰酒濾去砂石、約取一兩、慢火熬成膏)上生犀玳瑁屑,搗羅、為細末,研入諸藥令勻,將安息香膏、以重湯煮化和搜為劑,如干即入少熟蜜,盛瓮器中,旋丸如桐子大,二歲兒服二丸,人參湯化下,大小以意加減。又治大人卒中不語,中惡氣、中諸物毒、中熱暗風,產後血暈、死胎不下,並用童子小便一合,生薑自然汁三五滴,同溫過、化下五丸,立效。 神妙奪命丹 七月取青蒿節內蟲,入硃砂麝香為丸,加片腦。 人參羌活散 治傷寒驚熱,或中風體硬,可加麻黃、干葛、薏苡仁。 川羌活川獨活前胡柴胡白茯苓川芎桔梗枳殼人參地骨皮天麻(各等分)甘草(減半)上銼散,生薑薄荷煎,加蟬蛻治驚熱。 防風導赤散 治小兒初驚。 生地黃木通(去節)防風甘草(各等分)有熱加黃芩、赤芍藥、羌活。 上銼散,每服三錢,水一盞竹葉少許同煎。 蟬蛻鉤藤飲 治肚疼驚啼,又十六問有鉤藤散、二十一問有鉤藤飲,可兼看,對證用。 鉤藤天麻茯苓川芎白芍藥(各二錢)甘草蟬蛻(各一錢)上銼散,燈心煎,加木通、麥門冬、防風、羌活。 天麻丸 見第三問。 寬熱散 見第五十問。 七寶洗心散 治小兒煩熱生瘡,兼治驚風。 生地黃荊芥穗防風甘草黃芩羌活赤芍藥(各等分)上為末,入辰砂減半,加當歸尤妙。每服一錢,燈心薄荷湯調下,空心食前服。又三十七問洗心散,可兼看,對證用。 神芎丸 治風熱壅滯,頭目昏眩,口舌生瘡,牙齒疳蝕,或遍身瘡疥,切牙驚惕,怔忡煩躁多渴,或大小便澀滯,或積熱腹滿,驚風潮搐,並皆治之。 大黃(生)黃芩(各二兩)生牽牛末(一兩)滑石(四兩)黃連薄荷葉川芎(各半兩)上為細末,滴水丸桐子大,每服四五十丸,食後溫水下,一方加蒲黃、止血證用。 化風丹 見第十九問。 安神丸 見第十四問。 清心丸 治驚熱煩躁。 人參茯神防風硃砂柴胡(各二錢)金箔(三十片)上為末,煉蜜丸桐子大,每服一丸,竹瀝調下。