嬰兒論 · 辨中焦病脈證並治第七

問曰。中焦為病侯何謂也。答曰。乳食饑飽失度。遂致腹內萬變病。假令如疳癖谷瘕。若腫滿脹單。即是也。兒嗔聲緩急。啼號無淚。而脈弦急。此為腹痛也。腹痛在臍上硬滿者。必食飪也在臍下石硬者。後必致淋也。腹痛。食飪所致者。平胃散主之。 平胃散方 濃朴（三兩四錢） 陳皮（四兩） 蒼朮（一兩） 甘草（五錢） 生薑（五錢） 上五味。 咀。焙搗為末。每服一錢。以鹽湯。攪調服。 傷寒。發汗後。腹脹滿者。宜濃朴生薑甘草半夏人參湯主之。 濃朴生薑甘草半夏人參湯方 濃朴（一錢） 生薑（三分） 半夏（五分） 人參（二分） 甘草（三分） 上五味。以水一升。煮取七合。去滓。分溫服。 兒腸脆窄。過餐生冷。腹郁滿而微痛此為食郁。莪術丸主之。 莪術丸方 莪術 三棱 陳皮 青皮 縮砂（各五錢） 乾薑 胡椒（各二錢） 上七味。搗篩。以醋糊為丸。每服二三分。 脅腹。攣拘而痛者。與建中湯。若膨滿而痛者不當。與也。體膚 白。四肢乏力。腔內時痛。雷鳴而溏。宜濃朴枳實湯。 濃朴枳實湯方 濃朴（五分） 枳實（三分） 陳皮（五分） 茯苓（五分） 香附子（五分） 檳榔（五分） 黃連（三分） 上七味。以水二升。煮取一升。去滓。分溫服。 腹硬脈弦。痛而閉者。濃朴三物湯主之。 濃朴三物湯方 濃朴（一錢） 枳實（五分） 大黃（五分） 甘草（三分） 上四味。以水一升。煮取七合。去滓。分溫服。 腹內絞痛。四肢厥冷。脈沉伏而陰縮者。豬膽酒主之。 豬膽酒方 野豬膽（二個） 上一味。以燒酒一升。煮減二三分。分溫。頻頻服。 胸腹雷鳴急痛。脈沉弦。腰腳如冰冷者。宜熏臍法。熏臍法。碗表鑿二三孔。仍以熟艾指大。倒著其裡面。點火以覆其臍。煙當從孔出。熏竭再三根據前法。以腹溫為度。盤腸痛。屬寒疝。但不直視者是也。烏頭桂枝湯主之。 烏頭桂枝湯方 烏頭（一枚熬） 上一味。以蜜三升。煎減一升。去滓。以桂枝湯一升解之。分溫少少服。不知者。稍加服。 知者如醉狀。得吐者為中病。盤腸痛。冷氣鬱結而不解者。當歸四逆加吳茱萸湯主之。 當歸四逆加吳茱萸湯方 當歸（一錢） 芍藥（一錢） 桂枝（三分） 細辛（三分） 吳茱萸（二分） 生薑（三分） 通草（一錢） 甘草（二分） 大棗（二枚） 上九味。以水一升。清酒一升。煮和。取一升。去滓。分溫三服。 兒腹肚絞痛。有螈 者內釣也。無螈 此為盤腸。宜當歸附子湯。 當歸附子湯方 當歸 牛膝 芍藥（各二錢） 桂枝 附子 甘草（各五分） 上六味。以水二升。煮取一升。去滓。分溫服。 婦女腰腹絞痛。面紅者。此為血氣所致也。宜桃核承氣湯。桂枝茯苓丸亦主之。 桂枝茯苓丸方 桂枝 茯苓 牡丹（去心） 桃仁（去皮尖熬） 芍藥（各等分） 上五味。末之。煉蜜和丸。如彈丸大。每日食前服一丸。不知加至三丸。 腹內血氣 痛者。蟹爪枳實湯主之。 蟹爪枳實湯方 蟹爪（浸醋灸一錢） 枳實（一錢） 芒硝（三分） 芍藥（一錢） 桃仁（五分） 甘草（三分） 上六味。以水二升。煮取一升。去滓。分溫服。 脅下偏痛。發熱脈緊弦。此寒也。以溫藥下之。大黃附子湯主之。 大黃附子湯方 大黃（五分） 附子（三分） 細辛（三分） 上三味。以水二升。煮取一升。去滓。分溫三服。 腹中寒氣。雷鳴切痛。胸脅逆滿嘔吐。附子粳米湯主之。 附子粳米湯方 附子（三分炮） 半夏（五分） 甘草（三分） 大棗（三枚） 粳米（五分） 上五味。以水一升。煮米熟。湯成去滓。分溫服。 論曰。腹滿按之硬。而落落者。為癖塊也。濡而漉漉者。為濕腫也。兒脾弱。食谷不化。遂致食瘕。宜潰堅湯主之。腹內食谷不消。鬱塞而硬滿。逐致蟲塊。宜鷓鴣菜湯。癖塊屬脾弱。其治無瀉法。宜磨谷化塊方。 結。積聚虛冷。若中 霍亂。宜木天蓼湯主之。 木天蓼湯方 木天蓼（五分） 枳實（三分） 茯苓（五分） 桂枝（三分） 生薑（三分） 上五味。以水一升。煮取七合。去滓。分溫服。 塊鼓滿。按之不移。四肢細削者。潰堅酒服之。 潰堅酒方 野狼毒（一兩） 三棱（五錢） 莪術（五錢） 枳實（四錢） 檳榔（四錢） 縮砂（三錢） 青皮（三錢） 乾薑（三錢） 白糖（半斤） 上九味搗篩。以燒酒一斗。攪調蜜封。四五日分服。日二三次。 病者腹滿。時減。復如故。此為脾虛鼓滿之漸也。宜羅勒湯主之。 羅勒湯方 羅勒（一錢） 人參（三分） 枳實（三分） 青皮（三分） 茯苓（五分） 白朮（三分） 濃朴（三分） 生薑（三分） 大棗（三枚） 上九味。以水二升。煮取一升。去滓。分溫服。 消食破滿氣。檳榔丸主之。 檳榔丸方 檳榔（三錢） 木香 人參（各二錢） 枳實（四錢） 胡椒（一錢） 甘草（二錢） 上六味。酒糊丸。 病患鼓滿漸脹。飲食反如故。此為腸表 肉。名曰脹單。廢人也。胸腹大滿。奔豚悸動。短息而額汗出者。不可治。塊瘕漸大。四肢腫滿。從臍水瀝流者。為難治。腫從四肢。向腹者。尚可治也。從腹向四肢者。不可治也。