也是山人醫案 · 失音

衛（三十）失音已久。胃納頗佳。非其氣之餒。當金匱金實無聲議治。 麻黃（三分） 石膏（三錢） 杏仁（三錢） 生草（三分） 射干（五分） 苡仁（三錢） 錢（四一）肺象空懸。其位最高。據述曾經吐血之後。聲音出不揚。飲食少納。乾咳頻多。此屬少陰水虧。不能濟火。致君相上騰。燔爍嬌髒。不無受傷。顧本是滋陰補虛為要。然歲氣當深秋之際。肅化猶為最先。莫若暫用固金法。 從金生水意。 阿膠（二錢） 北沙參（一錢五分） 生地（三錢） 生雞子黃（一枚）麥冬（二錢） 川斛（四錢） 茯神（二錢） 生甘草（三分） 戴 瘀咯將淨。痰咳亦緩。肺胃絡脈。乃肝陽潛伏。漸有寧靜之象。今診得左關弦形已退。右關脈已鼓指。而獨右寸軟弱。左尺虛細。右尺微小。六脈雖未調和。審體質未始不為平脈。古人所謂未見病脈。即平脈也。仍擬養腎。佐以健脾。 熟地（四錢） 北沙參（一錢五分） 淮山藥（炒，二錢） 陳阿膠（二錢） 揀麥冬（一錢五分）建蓮（去心，二錢） 雲茯神（二錢） 川貝（二錢） 蒲黃（炒黑，五分） 又 填納下焦。肝腎肺胃絡脈漸寧。痰咯雖未淨盡。而髒陰離絡之瘀已盡。然而頤養寧神。絡脈完固。不致貽患。仍擬肝腎定例。少佐清化。 熟地（四錢） 揀麥冬（一錢五分） 建蓮（二錢） 陳阿膠（二錢） 川貝（一錢五分）淮山藥（炒，二錢） 左牡蠣（三錢） 沙蒺藜（二錢） 雲茯神（二錢） 又 自瘀盡以來。絡脈鞏固。肝腎根蒂亦基。痰咯亦少。形神頗安。脈右寸軟。尺小弱。餘部中和。但此小雪節候。 值少陰用事之時。只宜靜養。以待一陽來復。其調劑仍宗前議。聊以益氣佐之。 熟地（四錢） 西黨參（二錢） 酸棗仁（炒焦，二錢） 陳阿膠（二錢） 揀麥冬（一錢五分）雲茯神（二錢） 川貝（一錢五分） 建蓮（二錢） 炙草（四分） 又 照前議參脾為生痰之源治。 熟地（四錢） 炒焦冬術（一錢五分） 棗仁（炒黑，二錢） 陳阿膠（二錢） 新會皮（一錢）揀麥冬（一錢五分） 雲茯神（二錢） 川貝（去心研，一錢五分） 人參（另煎沖，一錢） 又 熟地（四錢） 北沙參（三錢） 建蓮（去心，三錢） 陳阿膠（蛤粉炒，二錢） 川貝（去心研，二錢）淮牛膝炭（一錢五分） 揀麥冬（去心，一錢五分） 雲茯神（二錢） 九孔石決明（ 研三錢）