藥性要略大全 · 卷之一

諸品藥性陰陽論 夫藥有寒熱溫平之性，酸苦辛咸甘淡之味，升降浮沉之能。互相氣味厚薄不同，輕重不等，寒熱相雜，陰陽相混。或氣一而味殊，或味同而氣異。總而言之，不可混設；分而言之，各有所能。本乎天者親上，本乎地者親下。輕清成象，重濁成形。清陽發腠理，濁陰走五臟。清中清者，榮養於神；濁中濁者，堅強骨髓。辛甘發散為陽，酸苦涌瀉為陰。氣為陽，氣厚為陽中之陽，氣薄為陽中之陰。氣薄則發泄，氣厚則發熱。味為陰，味厚為陰中之陰，味薄為陰中之陽。味薄則通，味厚則泄。升降浮沉之理，胸中豁然貫通矣。人徒知藥之神者，乃藥之力也，殊不知乃用藥者之力也。人人徒知辨真偽識藥之為難，而不知分陰陽識藥性之為尤難也。 用藥陰陽法象 天有陰陽：風、寒、暑、濕、燥、火，三陰三陽上奉之；溫、涼、寒、熱，四氣是也。溫熱者天之陽也，寒涼者天之陰也。此乃天之陰陽也。 地有陰陽：金、木、水、火、土，長、生、化、收、藏，下應之辛、甘、淡、酸、苦，五味是也。辛甘淡者，地之陽也；酸苦咸者，地之陰也。此乃地之陰陽也。 陰中有陽，陽中有陰：平旦至日中，天之陽，陽中之陽也。日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也。合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也。雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。 人身亦有陰陽以應之。外為陽，內為陰；背為陽，腹為陰；髒為陰，腑為陽。心、肝、脾、肺、腎，五臟為陰；膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦，六腑為陽也。 背為陽，陽中之陽，心也。背為陽，陽中之陰，肺也。腹為陰，陰中之陰，腎也。腹為陰，陰中之陽，肝也。腹為陰，陰中之至陰，脾也。此陰陽、表里、內外相對應也。 古人服藥有法 病在上者，不厭煩而少服；病在下者，則頓服而多。 病在上，先食而後藥；病在下，先藥而後食。病在四肢，宜飢服而在旦。病在骨髓，宜飽服而在夜。 手足三陰三陽明訓圖 夫不知三陰三陽臟腑，安知引經報使？如射者，固欲中的，而不知鵠之所在也。 插圖 手足陰陽表里引經主治例 太陽足膀胱，手小腸上羌活，下黃柏。 少陰足腎，手心知母，黃連。 少陽足膽，手三焦上柴胡，下青皮。 厥陰足肝，手胞絡青皮，柴胡。 陽明足胃，手大腸上升麻、白芷，下石膏。 太陰足脾，手肺白芍、桔梗。 藥性升降浮沉補瀉法 插圖 東垣引經 太陽川芎，陽明白芷，少陽柴胡，太陰蒼朮，少陰細辛，厥陰吳茱萸。 引諸經報使歌訣 小腸膀胱屬太陽，藁本羌活是本鄉。三焦膽與肝胞絡，少陽厥陰柴胡強。 陽明大腸兼足胃，葛根白芷升麻當。太陰肺脈中焦起，白芷升麻蔥白良。 脾經少與肺經異，升麻白芍細推詳。少陰心經獨活主，腎經獨活加桂良。 通經用此藥為使，更有何病到膏肓。 瀉諸經火邪用藥例 黃連麥冬瀉心火，梔子黃芩瀉肺火，白芍生芐瀉脾火，柴胡黃連瀉肝膽火，知母黃柏瀉腎火；木通赤茯苓瀉小腸火， 黃芩連翹瀉大腸火，柴胡黃芩瀉三焦火，黃柏瀉膀胱火。 散諸經寒邪用藥例 桂心、當歸散心寒，麻黃、乾薑瀉肺寒，吳茱萸、乾薑散脾胃之寒，吳茱萸、當歸散肝寒，生薑、川芎散膽寒，細辛、黑附子散腎寒，茴香、玄胡散小腸寒，白芷、秦艽散大腸寒，黑附子、川芎散三焦寒，麻黃桂枝散膀胱寒，黑附子、川芎散心包絡之寒。 治諸經頭痛要藥 少陽頭痛用柴胡，往來寒熱是也。 太陽頭痛用羌活，惡風寒是也。 陽明頭痛用白芷，自汗發熱是也。 太陰頭痛用半夏、蒼朮，痰實、體重、腹痛是也。 少陰頭痛用細辛，陰陽不行、手足寒厥是也。 厥陰頭痛用川芎、吳茱萸。人虛頭痛用黃芪、當歸。 巔頂痛用藁本，眉棱痛用白芷、羌活。 隨症用藥凡例 凡頭角痛須用川芎，如不愈加引經藥導之。血枯亦用川芎。 巔頂痛須用藁本，去川芎。 遍身肢節痛用羌活，風濕亦用羌活。 腹中痛須用白芍藥、厚朴；惡寒痛加桂，惡熱痛加黃柏。 腹脹須用姜制厚朴。 氣虛腹痛以白芍藥、甘草為君，當歸、白朮為佐。見血先後以三焦熱論用藥。 臍下痛須用黃柏、青皮。《十書》無黃柏。 心下痛須用吳茱萸。胃脘痛須用草豆蔻。 飲水多致傷脾痛，用白朮、豬苓、茯苓。 脅下痛須用柴胡。 日晡潮熱、寒熱往來，亦用柴胡。 莖中痛須用生甘草梢。氣刺痛須用枳殼。 看何部分，以引經藥道之，使氣行則愈。 血刺痛須用當歸。詳病上下，用分根梢。 心下痞須用枳實、黃連。宿食不消亦用枳實、黃連。 腹中窄須用蒼朮。腹中實熱，或積滯不消，大黃、芒硝利之。 胸中寒痰痞，用去白陳皮。 活血和血，須用當歸。凡血受病者皆用當歸。 補血須用川芎。（一本用甘草，無川芎） 調血須用玄胡。破血須用桃仁、紅花、蘇木。 補元氣須用人參。調諸氣須用木香。 破滯氣須用枳殼、青皮。枳殼損胸中至高之氣，青皮瀉人元氣，不宜多服。 肌表熱須用黃芩。去痰亦用黃芩。 去痰須用半夏，熱痰加黃芩。 去風痰須用南星。去胃中痰須用白朮。 諸虛熱須用黃芪，盜汗亦用黃芪。 驚悸恍惚用茯神。 脾胃受濕，沉困無力，怠惰好臥，須用白朮。 上焦濕熱，須用黃芩。（瀉肺火也） 中焦濕熱與痛，須用黃連。（瀉心火也） 下焦濕腫並痛，及膀胱有火邪者，必須用酒洗漢防己、草龍膽為君，黃柏、甘草為佐。或加知母。 煩渴須用白朮、茯苓、葛。（禁半夏） 胸中煩熱，須用梔子。 凡嗽用五味子，有痰者以半夏為佐，喘者以阿膠為佐。有熱無痰，以黃芩為佐，但分兩多少不同爾。 嗽，有聲無痰者，須用生薑、杏仁、防風。 咳，有聲有痰者，須用半夏、枳殼、防風。 喘者須用阿膠、天門冬、麥門冬。 諸泄瀉，須用白芍藥、白朮為君。 諸水泄瀉，須用白朮、白茯苓為君，以甘草、芍藥為佐。或加澤瀉。 諸痢疾須用當歸、白芍藥。 上部見血須用防風，中部見血須用黃連，下部見血須用地榆。 痔漏以防風、蒼朮為君，甘草、芍藥為佐。詳別症加減。 小便不利或黃，以黃柏、知母為君，茯苓、澤瀉為佐。 眼久病昏暗痛，須用熟地黃、當歸為君，羌活、防風為臣，甘草、菊花、細辛之類為佐。《十書》用歸尾、黃連浸酒為君。 傷風須用防風為君，白朮、甘草之類為佐。 《經》云：辛甘發散為陽。風宜辛散，防風味辛，及治風通用，故防風為君。 傷寒須用甘草為君，防風、白朮為佐。是宜甘發也。或有別症，於前隨症用藥條下，選用分兩，以君臣論。 諸風須用防風為君，或天麻隨症用藥為佐。 諸瘡痛須用黃柏為君，或知母為君，連翹、黃芩為佐。 凡諸瘡，以黃連、當歸為君，甘草、黃芩為佐。 痰疾，須用柴胡為君，隨所發之時、所屬經絡部分，各以引經藥導之。 攻克血積癥瘕諸藥 玄胡索、三棱、蓬術、川芎、歸尾、使君、大戟、紅藍花、紅木、黑丑、雷丸、神曲、白芷、桃仁、續隨子、麝香、虻蟲、水蛭、乾漆、木香、通草、海螵蛸、牛膝、山楂、大黃、瞿麥、射干、麥芽、水銀、硇砂。 攻克諸積藥例 肉積：硇砂、阿魏、巴豆，甚者信石。 酒積：干葛、神曲、麥芽，甚者甘遂、牽牛。 血積：歸尾、桃仁、紅花、紅木，甚者水蛭、虻蟲。 氣積：木香、檳榔、沉香、檀香，盛者枳殼、牽牛。 水積：牽牛、澤瀉、豬苓、郁李仁，盛者芫花、甘遂、大戟。 涎積：雄黃、膩粉，盛者瓜蒂、甘遂。 食積：砂仁、香附、青皮，盛者礞石、巴豆。 痰積：半夏、南星、竹瀝，盛者礞石、瓜蒂、藜蘆。 癖積：三棱、莪術，盛者甘遂、蠍梢。 蟲積：使君、雷丸，盛者苦楝白皮。 孕婦忌用諸藥 蚖斑水蛭及虻蟲，烏頭附子配天雄。野葛水銀並巴豆，牛膝薏苡與蜈蚣。 三棱代赭芫花麝，大戟蛇蛻黃雌雄。牙硝芒硝牡丹桂，槐花牽牛皂角同。 半夏南星與通草，瞿麥乾薑桃仁通。硇砂乾漆蟹甲爪，地膽茅根莫用好。 藥有十八相反 甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻。 烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白斂、白及。 藜蘆反人參、玄參、丹參、沙參、苦參、細辛、芍藥。 藥有十九畏 硫黃原是火之精，朴硝一見便相爭。水銀莫與砒相見，狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情。丁香莫與鬱金見，牙硝難合京三棱。 川烏草烏不順犀，人參又忌五靈脂。官桂善能調冷氣，若遇石脂便見欺。 大凡修合看逆順，炮爁炙煿要精微。 《藥性賦》寒熱溫平四章 寒 諸藥識性，此類最寒。犀角解乎心熱，羚羊清乎肺肝。澤瀉利水通淋而補陰不足，海藻散癭破氣而治疝何難？菊花能明目而清頭風，射干療咽閉而消癰毒。薏苡理腳氣而消風濕，藕節消瘀血而止吐衄。瓜蔞子下氣潤肺定喘兮又且寬中，車前子止瀉利小便兮尤能明目。是以黃柏瘡用，兜鈴嗽醫。地骨皮有退熱除蒸之功，薄荷葉宜消風清腫之用。寬中下氣，枳殼緩而枳實速也；療肌解表，干葛先而柴胡次之。百部治肺熱咳嗽可止，梔子涼心腎鼻衄最宜。玄參治結熱毒癰、清利咽膈；升麻清風熱腫毒，發散瘡痍。膩粉抑肺而斂肛門，金箔鎮心而安魂魄。茵陳主黃疸而利水，瞿麥治熱淋之有血。朴硝通大腸破血而吐痰癖，石膏墜頭痛解肌而消煩渴。前胡除內外之痰實，滑石利六腑之澀結。天門冬止嗽補血冷而潤肝心，麥門冬清心解煩渴而除肺熱。又聞治虛煩、除噦嘔須用竹茹，通秘結、導瘀血必資大黃。宣黃連治冷熱痢，又厚腸胃而止瀉；淫羊藿療風冷痹，且補陰虛而助陽。茅根止血與吐衄，石韋通淋於小腸。熟地黃補血且療虛損，生地黃宣血更醫眼瘡。赤芍藥破血而療腹痛，煩熱亦解；白芍藥補虛而生新血，退熱尤良。若乃消腫滿逐水於牽牛，除毒熱殺蟲於貫眾。金鈴子治疝氣而補精血，萱草根治五淋而消乳癰。側柏葉治血山崩漏之疾，香附子理婦人血氣之用。地膚子利膀胱，可洗皮膚之熱；山豆根解熱毒，能止咽喉之痛。白鮮皮去風，治筋弱而療足頑痹；旋覆花明目，清頭風而消痰嗽壅。又況荊芥穗清頭目便血風瘡之用，瓜蔞根療黃疸毒癰消渴解痰之憂。地榆治崩漏止血止痢，昆布破疝氣散癭散瘤。療傷寒解虛煩淡竹葉之功倍，除結氣破瘀血牡丹皮之用周。知母止嗽而骨蒸退，牡蠣澀精而虛汗收。貝母清痰止咳嗽而心肺，桔梗下氣利胸隔而治咽喉。黃芩止諸熱而治五淋，槐花治腸風亦醫痔痢。常山理痰結而治溫瘧，葶藶瀉肺喘而通水氣。此六十種藥性之寒。又當考《圖經》以博其所治，觀參所用，其庶幾矣。 熱 藥有溫熱，又當審詳。欲溫中以蓽撥，欲發散以生薑。五味子主咳嗽且滋腎水，膃肭臍療癆瘵更壯元陽。原夫芎藭驅風濕、補血清頭；續斷治崩漏安胎，益筋強腳。麻黃表寒而療咳嗽，韭子助陽而醫白濁。川烏破積，有消痰治風痹之功，天雄散寒，有去濕助精陽之力。川椒達下，乾薑暖中。葫蘆巴治虛冷之疝氣，生卷柏破癥瘕而血通。白朮消痰溫胃而止吐瀉，菖蒲開心氣更治耳聾。丁香快脾胃而止吐逆，良姜止冷氣之攻沖。肉蓯蓉益腎填精，胡椒止胃寒之痰吐；吳茱萸治心血之冷氣，石硫黃暖胃冷而驅蟲。散腎冷、助脾胃，須用畢澄茄；療心痛、破積聚，乃用蓬莪術。縮砂止吐瀉安胎，化酒食之劑；附子治虛寒翻胃，壯元陽之助。肉豆蔻治冷瀉，療癰止痛於乳香；紅豆蔻止吐酸，消血殺蟲於乾漆。鹿茸主精血，腰足崩漏之均補，虎脛理腳膝，筋骨毒風之可驅。檀香定心氣，霍亂之痛減；鹿角壯精髓，腰脊之痛除。消腫益血於米醋，下氣散寒於紫蘇。扁豆助脾，酒有行藥破血之用；麝香開竅，蔥有通中發汗之功。靈脂治崩漏、理血氣之刺痛；血竭止血出、療金瘡之傷折。麋茸壯陽而助腎，當歸補虛而養血，賊魚骨止崩漏帶下，且除目翳；鹿角膠主崩漏而補虛羸勞絕。白花蛇治癱瘓，除風癢之癩疹；烏梢蛇療不仁，去瘡瘍之風熱。又曰：川烏藥治冷氣之理，禹餘糧療崩漏之因。巴豆利痰水能破積結，獨活治諸風不論久新。山茱萸治頭暈遺精之藥，白石英醫吐膿咳嗽之人。厚朴溫脾胃去嘔膨、清痰之用，肉桂行血氣療心冷、止汗如神。鯽魚有溫胃之功，代赭乃鎮肝之劑。沉香補腎下氣能補腎、定霍亂之心痛；橘皮導逆氣去嘔痰而開胃。此六十種藥性之熱，宜參詳而誦記也。 溫 溫藥總括，醫家素諳。木香理乎氣滯，半夏主於風痰。蒼朮治目盲、燥脾勝濕；蘿蔔消膨脹、制面尤堪。且夫鍾乳補肺氣、專療腎虛；青鹽治腹痛、且滋腎水。山藥而腰濕能治，阿膠而痢嗽皆止。赤石脂治精濁而止瀉、兼補崩中；陽起石暖子宮而壯陽、更醫陽痿。紫菀治嗽，防風祛風。蒼耳子透腦風止，威靈仙宣風氣通。細辛去頭風止嗽而療齒痛，艾葉治崩漏暖子宮而醫痢紅。羌活明目驅風、而除筋攣腫痛，白芷止崩治腫而療痔漏瘡癰。紅藍花通經，治腹中惡血之痛；劉寄奴破血，治湯火金瘡之毒。滅風濕之痛則茵芋葉，治打傷之症則骨碎補。藿香葉辟惡氣而定霍亂，草果仁溫脾胃而止嘔吐。巴戟治陰疝白濁補腎尤滋，玄胡理氣痛血凝調經有助。款冬花潤肺、去痰嗽而定喘，白豆蔻寬膈、止胃翻而助脾。撫芎走經絡之痛，首烏治疥瘡之資。薑黃能下氣、破惡血滯，防己消水腫，去風淫痹。藁本除風，主婦人陰痛之腫；仙茅益腎，補元氣虛弱之衰。破故紙溫腎，補精髓與勞傷；宣木瓜入肝，療腳氣並水腫。杏仁調秘結止嗽之劑，茴香理疝氣腎痛之用。訶子生津止嗽，療滑泄之病，秦艽攻風逐水，除肢節之腫。檳榔豁痰而逐水，殺寸白蟲；杜仲益腎填精，去腰膝重。紫石英治驚悸崩中之疾，橘核仁治腰痛疝氣之充。金櫻子兮澀遺精，紫蘇子兮下氣涎。淡豆豉發傷寒之表，大小薊除諸血之鮮。益智安神，主小便之煩數；麻仁潤胃，利六腑之燥堅。黃芪補虛弱、療瘡膿，狗脊壯腰膝、強筋骨。菟絲子補腎以明目，馬藺花治疝而有益。此五十四種藥性之溫，更宜潛心默識也。 平 再詳藥品，平和性存。以硇砂而去積，用龍齒以安魂。青皮快膈，除膨脹利脾之劑；芡實益精，治白濁補腎之能。木賊草去目翳而崩漏亦醫，花蕊石治金瘡而血行則止。決明和肝氣而明眼，天麻主濕痹而驅風。甘草和諸藥而解藥毒，蓋以性平；石斛平胃氣而補腎虛，更醫腳弱。商陸治腫，覆盆益精。琥珀安神而散血，硃砂鎮心而有靈。牛膝補精強足兼療腳痛，龍骨止汗除濕更治血崩。萆薢逐骨節之寒濕，蒺藜治風瘡而明目。人參潤肺寧心，開脾助胃；蒲黃止崩治衄，消瘀調經。南星醒脾，去驚風痰吐之憂；三棱破積，除血塊氣膨之症。沒石主泄瀉之困厄，皂角治風痰之惡病。桑螵蛸療精氣之泄，鴨頭血醫風腫之盛。蛤蚧治勞嗽，牛蒡子驅風壅之疴；全蠍主風癱，酸棗仁去怔忡之病。桑寄生安胎益血，且止腰痛；大腹子除膨下氣，亦令胃和。小草、遠志，乃有寧志之妙；木通、豬苓，尤為利水之多。蓮肉有清心醒脾之用，沒藥在治瘡散血之科。郁李仁宣水去浮腫之病，茯神寧心除驚悸之疴。白茯苓補虛勞，多在心脾之有準；赤茯苓破結氣，通利水道以無過。麥糵有助脾化食之功，小麥有收汗養心之力，白附子去面風之遊走，大腹皮治水腫之泛溢。椿根白皮主瀉血，桑根白皮主喘息。神曲健脾溫胃，五加皮堅筋骨以力行。桃仁破血治腰痛，柏子仁養心脾而有益。安息香辟惡且止心腹之痛，冬瓜仁醒脾當為飲食之資。僵蠶治風喉閉，百合斂肺勞而嗽痿。赤小豆解熱毒瘡腫宜用，枇杷葉下氣噦嘔可醫。連翹排膿而消腫，石楠葉療腳氣之拘攣。谷糵養脾，阿魏除邪氣而破積；河車補血，大棗和藥性而開脾。鱉甲主癥瘕又治勞痞，龜甲堅筋骨更醫崩漏。烏梅主便血瘧痢之用，竹瀝治中氣失音之疾。此六十六種平和之藥，更當參後集而究其詳悉歟。