咽喉秘集 · 咽喉秘集上

佚名 《咽喉秘集》
總論 夫左為咽屬胃,右為喉屬肺,乃一身百節之關,呼吸出入之門。《內經》云:一陰一陽結而為痹。一陰者,手少陰君火,心之脈氣也。一陽者,手少陽相火,三焦之脈氣也;二脈共絡於喉,氣熱則內結,結甚則腫脹,脹甚則氣痹。痹者,不仁之謂,此喉痹之所由名。而乳蛾、喉痹、纏喉等症,皆痹類也(吳氏說)。有風、寒、火、濕、毒、虛之別,或風火相搏腫虛火也;脈細而緩者,虛寒也。六者之象,可類推也。大凡初起之症,診右寸洪緊肺風也,兩關浮數胃火肝風也,左寸浮洪心火也,右寸沉遲肺伏寒也,右寸洪細肺伏熱也,右尺洪大三焦火旺也,左尺浮洪而有力腎虛火炎也。六脈大略論治,俱可用六味東加減。症若兇險,脈宜細診,再察形窮源,對症用藥,自然可愈。《經》云:神聖工巧,不過望、聞、問、切,細心推詳,庶無差誤耳(張氏說)。 喉症分經 喉有二孔:左為咽屬胃,納食之關;右為喉屬肺,納氣之關。口內上 屬胃陰,下 屬脾陽,舌之中屬心,四圍屬肺,舌根亦屬心、小舌又名蒂丁屬胃,喉之左右舌根屬肝,外兩耳垂下亦屬肝,牙根上屬胃下屬脾。舌胎白主寒,黃主熱,焦熱甚、黑熱極。凡舌胎不單論色,但有津者非真熱,不可概投涼藥,宜引火歸原。大舌邊乃脾火,可用清涼之劑。喉癰地位屬肝,再連內寸許,或爛或腫,俱屬脾胃火毒之症,結毒亦有之,但結毒者兩關脈必沉,兩關脈浮,非結毒也。此分經大略,再考圖形便悉(張氏說)。 咽喉治法要論 醫者,當審其病由,參之時令,必須大涌其痰。去痰之法,先備溫水,使病患漱口,如點刺,或吹藥,令其垂頭,流去痰涎,俟痰涎少止,仍以溫水頻頻漱之。 如虛弱人及病勢重者,須要著人扶好,或用銀針刺其患處。風熱則散之,火症則清之,甚者下之,陰寒者溫之。若初起驟用寒涼之藥,則上熱未除,中寒復生,其毒乘虛而入,即喘不休,死不救矣﹗大抵風熱症十之七,火症十之三,寒症十無一二也。 病昏沉痰多氣急,飲食不進,發熱不退,牙關緊閉,脈息微弱者,症必重。 人事不醒,痰氣上攻,聲如雷,嗆食,眼張,天柱倒陷,面墨色焦,鼻如煙煤,張煽不定,目睛突出,汗發如雨,咽喉干痛,聲啞無痰,手足麻至膝蓋,發喘及呃,脈息如絲,乃死症也。 臨症用藥,生死反掌,醫者不可懷希冀之心,故意延挨。病者不可起懈怠之念,以致決裂。古云:走馬看咽喉,不待少頃者,即此謂也。 遇症用藥後,痰少腫退即愈。如已潰,用藥後越兩日即可進飲食者,三日後無不收功。 喉癬用藥後,患處要變紅色,知痛癢,有津液潤澤者可治,用刀針須向自己勾來,不可向病患口內剔去。 咽喉忌下刀之地有四處:嚨化、啞門穴、喉關兩坳上、舌下筋。若用刀,其刀頭上須蘸巳藥,或申、亥藥,庶不作痛。 臨症先診其脈象輕重,後看其患處深淺。若脈絕、脈怪、脈死,則無須用藥矣。因毒已入腹,非藥力所能挽回也。 纏喉風及陰虛喉癬二症,最險而難治,至危而不易識,纏喉風內外無形,其患在關內,上面有紅絲,如未入心尚可用藥,已入心則不治。凡遇此症,宜早治,在一日半日之內,可保無虞。陰虛喉癬,如癆蝦皮形,有青白點子,高低大小,狀如暑天 子,其症雖危,延日最久,或一年半載而死,或一月或半月而死,如起病數日之前治之,十症可得九愈。看喉腫處,其色變紅者,即成膿之候,可不刺而自潰也。 喉症用糯米泔水,或甘桔湯,或薄荷湯,俱要溫和為主,山楂焙燥磨細末,煎藥內可加一撮,乃消腫去毒,治咽喉之要藥也(以上十四條吳氏說)。 病患壯者藥可猛,弱者攻宜緩,動針不可傷小舌,要緊。 夜晚看症,宜加倍細心,藥用六味湯,天明復看,再為加減。 凡針舌下兩邊青筋,血紅生,血黑死,服宜清膈消痰解毒之劑(以上四條張氏說)。 四絕症 走馬喉風,鎖喉風,走馬牙疳,纏喉風。此皆兇險之症,若不吐不瀉,針之無血,藥不能入,皆為不治。慎之慎之。 十六絕形 舌卷囊縮,角弓反張,油汗如珠,十指無血,喉啞嗆食,喉干無痰,吐血喉癬,六脈沉細,聲如鋸拽,大便十日不通,鼻煽唇青,天柱倒塌,脈細身涼,兩目直視,壅痰氣塞,喉菌不治。 凡診脈,一呼一吸四、五至者,平和脈也。三至為遲,六至為數,病脈也。 脈式 脈遲則寒,脈數則熱,細緩則虛寒,細數則虛熱,六脈一理。 針穴 (凡六穴應病行針)頭面:頰車穴,在耳垂下八分,足陽明胃經。 右手:少商穴,在大指內甲角,手太陰肺經。中沖穴,在中指內甲角,手厥陰心包絡經少沖穴,在小指內甲角,手太陽小腸經。 左手:商陽穴,在食指內甲角,手陽明大腸經;關沖穴,在無名指外甲角,手少陽三焦經。 吳氏咽喉二十四大症歌訣 (今存二十二症)。 喉痹:鬱火攻兮喉痹成,或生左右小棋形。鮮紅酒毒光如鏡,腫在喉間風熱勝。其症形小而圓,初起或消或刺均可,如其色紫紅平塌光如鏡者,不可刺,宜內消,因其毒發於本源故也。 喉閉:積熱風痰喉欲閉,因生血泡在喉間。忽然壅塞櫻桃似,點刺流涎病即安。其症宜發表清熱,先用針點,後吹子、丑二藥。 纏喉風:惡寒惡痛名陰毒,外內無形氣短促。胸前紅腫足多寒,若見紅絲針貴刺。藥宜發表,吹藥先用巳藥。如見紅絲,即刺斷,再用子藥。 嗆喉風:此症謂之飛絲毒,口中發泡丑藥覆。燥極點痰熱在心,忽然嗆食終非福。用針挑破血泡,後上丑藥,兼吹子藥,煎藥宜清熱祛痰。 啞喉風:啞瘴喉風犯咽隔,口不言兮牙關塞。面紫唇清冷涕流,風疏痰降即無厄。其症牙關緊閉,先用巳藥,後用申藥,前後抹之,風痰去盡為度。煎藥先發表,後清熱。 弄舌喉風:體發熱兮口內腫,舌出頻將兩手弄。筆針患處去痰涎,解毒疏風清熱壅。用三棱針刺破少商穴,先用巳藥,後用子藥。 爛喉風:爛喉風症頻頻熱,唇若塗朱口內裂。看其患處淺和深,藥宜子丑兼調攝。子丑二藥,和勻上之,再用巳藥收功。煎藥宜清熱。 單乳蛾:喉內腫如桃李形,或左或右單蛾名。此症早治可速退,痰消毒散自然平。此症不論已成未成,皆可刺,其形大則長,初用巳藥,後用子、丑二藥收功,煎藥先發表,後清熱。 喉癰:七情鬱結病成癰,六日之內可刺膿。不治須防成冷,巳申藥到定收功。其患在喉嚨化合後之正中,到四五日後可刺,早刺防復腫。未刺前及未潰前,吹藥先用巳藥,後用申藥,潰後用子、丑二藥。煎藥先發表,後清熱。 牙疔:太陰脾土足陽明,二火交攻疔即成。患在牙齦如豆大,排針點破即安寧。先用申藥,後用子藥。 牙宣:此症起時因胃熱,壅而宣露常流血。藥吹酉未即能除,清胃煎來功奏捷。先用子藥,後用酉藥、未藥二種止血,煎藥宜清胃火。 木舌:舌病心經受風熱,忽然腫破口難說。看時左右共宜針,藥用梔連火氣滅。吹申藥,看紫色處,用小刀點之出血,後用子藥。 重舌:蓮花之症看如何,三舌攢在舌底 。戌藥頻搽宜更點,清心瀉火莫蹉跎。用申藥吹之,不退再用戌藥。上三症用清熱解毒煎藥。 重 :體雖不熱獨心勞,舌上生來似小桃。藥用黃連解毒飲,吹宜冰片不須刀。用子藥吹之。 走馬牙疳:小兒疳症屬於脾,黑腐沿開臭不宜。子丑合參兼卯藥,穿腮落齒總難醫。先用米泔水洗淨,或溫水亦可,藥用子、丑和勻敷上。如不應,乃險症也。煎藥用解毒散。 痧痘口疳:痘余痧後口生疳,爛在牙齦痘毒傳。若是見痧生滿口,須從心胃二經參。吹子、丑、卯藥,煎藥宜瀉心、胃二火。 雙乳蛾:雙蛾兩兩生喉間,關上輕兮關下難。氣吹好似紅李子,輕消重刺去風痰。其形與單蛾同,刺不論已成未成,先吹巳藥,不退再點子藥。煎藥先發表後清熱。 螞蝗疔:疼而微白螞蝗疔, 上生來韭菜形。內不腫兮發寒熱,速宜針刺自然平。用申藥點去惡血,後上子藥。煎藥有表發表,無表解毒瀉火。 連珠風:兩坳深處患連珠,初起沿開白色余,日久漸成八九點,藥和子丑病當除。和勻子、丑、巳藥吹之,兼上寅藥。煎藥宜清熱解毒。 陰虛喉風:癬症原來因損肺,斑生苔癬若蝦皮。時時發熱頻頻嗽,面赤聲嘶病可虞。其症虛弱,不宜發表,須用滋補兼解毒,上半月痛甚者乃氣虛,下半月痛甚者乃血虛,吹卯藥,並上丑、酉二藥。如日久不減者不治。 楊梅癬喉:楊梅結毒癬由生,片白喉中穢氣聞。白色變黃才可治,酉隨子丑共追尋。和勻子、丑二藥吹入,後用酉藥收功。煎藥宜解毒。 切牙風:切牙即是鎖喉風,毒在牙齦胃火攻。不治恐成牙漏症,開關辰藥子收功,先用辰藥擦牙齦縫中,如腫不退,再用子藥,煎藥宜清熱解毒。 吳氏丹藥列方 子藥:明硃砂六分,硼砂五錢,梅花冰片五分,元明粉五錢制,研末,治喉中潰爛。長肉生肌,生新去腐。 丑藥:雄精一錢,梅花冰片五分,膽礬二分(火 ),研末,治口內腐爛。用少許,不宜寅藥:青黛一兩,人中白五錢,黑山梔五錢,梅花冰片一錢,濃朴(切片,用黑棗去核三兩,包濃朴火上 存性)五錢,研末,治口疳如神,如遇傷寒後口疳,另加坑磚一角火研末,五錢。 卯藥:梅花冰片一錢,雄精一錢,靛花二錢,元明粉二錢,硼砂五錢,粉甘草一錢,川黃連二錢,人中白三錢( 存性),銅青五錢( ),黃柏二錢(蜜炙),雞內金二錢,鈔紙二張 治陰虛 辰藥:上好膽礬,冬月取青魚膽汁和勻成塊陰乾,刮下用瓷瓶收貯,其藥過一、二年可用。研末治牙關緊閉,食不能進,口不能開,用雞毛蘸抹兩牙底,令其流出痰涎,少頃即開矣。 巳藥:梅花冰片二分半,雄精二錢,焰硝一兩五錢(要槍硝, 乃佳)。 巳藥之性與申藥同,論其功更速。如痛重者,先用巳藥,後用申藥吹之。治單、雙蛾,初起一二日,用此藥開痰即愈。未潰可用,已潰不可用,孕婦忌。 午藥:川黃連一錢,明礬一錢,牙皂一錢(去皮弦,新瓦上焙枯存性,研末,入上二味),研末,吹患處。扶好病患,囑其垂頭,流去痰涎,其藥不可多用。如聲似雷音,以溫水調藥,徐徐漱之。治喉中痰塞,其功與辰藥同。但其性太猛,不宜輕且,不如用辰藥平穩,臨時看症酌之。孕婦忌。 未藥:雄精二錢,朴硝五錢,硼砂五錢,研末。如喉嚨緊閉不能吹藥,用此藥吹入鼻內,其口即開,開後或點或刺或消腫,用巳、申之藥。如腐爛用子藥。一切喉症皆可用。 申藥:元明粉一兩,雄精一錢,去痰消腫,不剛不柔,神妙莫測。孕婦及虛弱人,病熱沉重者,皆不可用。 酉藥:雞內金一錢(要不落水者,瓦上焙乾為末),梅冰片一分,研末,吹患處,可止痛戊藥:硼砂二錢,元明粉二錢,青鹽一錢(用火 紅放在地上,越一日去火毒),研末,擦重舌、蓮花舌。名紫雪丹,余症切不可用。 亥藥:巴豆二十一粒,生礬一兩(入銀罐內滾之,看礬枯,去巴豆),每一兩礬,加小姜服 青金錠:元胡索三錢(或一枚、或二枚),牙皂十四條(去皮弦),研末,加青黛六分,麝末 鎖匙散:即已藥去雄黃,專治雙乳蛾,及其神效。 玉鎖匙:明礬一兩,銀罐內溶化,即下巴豆二十一粒,候礬枯取起,放在地上越宿,次早去巴豆,用礬研末,治症同上,孕婦忌。 綠袍散:濃黃柏二兩,青魚膽一兩。黃柏火上炙干取起,以魚膽塗上,再炙再塗,以膽盡為度。切片研末,加入人中白三錢,青黛三錢,膽礬三錢,硼砂三錢,研末,治口疳,疔瘡。 喉蛾穿方:人指甲,清水洗淨,瓦上焙黃色為度,每甲末一分,加梅片一厘。 又方:用壁錢窩,將簪夾住,向燈上燒灰,研末吹之。 牙宣:七葉一枝花(即三七)用七分,加牛膝三分,梅片少許,研末吹之,如神。 通關散:青鹽一錢,白礬一錢,硼砂五分。咽喉腫痛,滴水不下,吹之止疼。 走馬牙疳方:梅冰片三分,人中白三錢(火 ),赤砒一錢半,黑棗七個(去核),將分 更附煎方:牛蒡子、玄參、防風、皂角刺、蔓荊子、蟬蛻、石膏,擦過前藥,用此方白水煎服三劑,忌發物、煎炒、椒蒜。 穿蛾方:土大黃,曬乾研細末,用箸頭蘸藥點之,蛾即破。 喉蛾方:麝香二分半,梅片二分半,鰾珠五分,牛黃二分半,黃連五分,硃砂五錢,兒茶五分,血竭二分半,硼砂一錢二分,共為細末,吹患處。 附漱口方:防風、甘草、銀花、薄荷、荊芥、鹽梅、栗蒲殼,先煎此藥漱口,後吹前藥忌發物、煎炒、椒。 治喉痹喉癰喉蛾等症回雪品雪呂雪三方:回雪:麝香一分,冰片二分,牙硝一錢,硼砂四錢。品雪:冰片二分,牙硝二錢,硼砂四錢。呂雪:牙硝二錢,硼砂四錢。 以上諸藥不見火,研極細末,每次一二分奇效。 治喉風喉痹喉蛾等症喉科第一要藥:凡遇不治之症,吹此藥即可開關。真牛黃一錢,露蜂房五錢(黃色者佳、焙存性),大冰片一錢,青黛二錢,硼砂二錢,熊膽二錢,要五月五日 又方:真牛黃一分,冰片一分,硼砂二分,雄黃二分,川連一錢,黃柏一錢,硃砂二錢,青黛二錢,青魚膽二個。 治喉風:蛇蛻,不拘多少,陰陽瓦焙灰,吹之即愈。 張氏咽喉七十二症治圖說 咽喉門一:簾珠喉。 簾珠喉,滿喉如白細網狀,兩邊微腫,根有白點帶紅色,小舌紅腫,咽水大痛。此症因鬱積熱毒而發。其脈兩寸浮洪,兩尺亦數大而洪。此上盛下虛之症也,宜清火。用六味東加鹽炒黃柏二錢,酒炒黃芩二錢,鹽炒知母二錢,熟石膏五錢,山豆根二錢,鹽炒元參二錢,山梔一錢,木通一錢,生地二錢,服一劑,來日再加連翹三錢,紫花地丁三錢,熟地二錢,丹皮二錢,草河車二錢,川連一錢,金汁一杯或煎柏枝汁一杯沖服乃妙。外吹藥,六七日可愈。 咽喉門二:嗆食啞喉。 嗆食啞喉,此症因伏邪在肺,聲啞嗆食,六脈遲細,甚屬陰症。余曾治一人,年二十,患此三年,飲食少進,病在將危。余診視再三,病雖久,脈尚有力根,或可治。用六味東加麻黃二錢,桂枝一錢,蘇葉三錢,木通一錢,細辛二錢,白芷一錢,訶子二錢,皂核三錢,姜炒半夏二錢,連服五六日,病雖退而聲啞未除,換加桔梗一兩,訶子七錢,甘草七錢,薄荷一錢(以上俱童便炒),麻黃一錢,煎數沸,含嗽徐徐咽下,服十劑乃愈。後用補藥健脾。 咽喉門三:內外腫喉。 內外腫喉,此症生於喉關之下,陰陽相結,內外皆腫,或有爛斑火郁之症。用六味東加炒黃芩三錢,熟軍五錢,海浮石二錢,外吹藥,來日換加丹皮一錢半,生地二錢,酒炒黃芩二錢,生石膏三錢,炒山梔一錢,木通一錢,即針少商、商陽兩手四穴,如背寒加羌活,胃泛加葛根、柏枝汁,亦可漱之。 咽喉門四:風熱喉。 風熱喉,此症感風熱而起,滿喉發細紅點,根帶淡白,舌下兩邊三四塊,六脈洪緊,用六味東加鹽炒元參二錢,酒炒黃芩三錢,山梔一錢,花粉一錢,一服可愈。外用吹藥,兼服八仙散。 咽喉門五:紫色虛喉。 紫色虛喉,喉間紫紅,久之變爛如生漆色。因初起便服寒涼之藥故也。此症肺胃伏寒,平而不腫,飲食難進,吐出乃腐肉者,宜急治之。如誤認為火熱之症,反以三黃、犀角、羚羊角等藥,則吃成死症矣﹗余見此等紫色之症,不論名色,喉間絕無影形,滿喉皆紫,脈緩身涼者,用六味東加細辛五分,葛根一錢,蘇葉一錢,白芷、川芎、麻黃各一錢,服後紫變為紅,換加鹽炒元參二錢,酒炒黃芩二錢,花粉二錢,即愈。 咽喉門六:喉癬 喉癬,此症因腎虛火旺,髮癬於喉,不腫而微紅,上有斑點,青白不一如芥子大,或針孔綠豆大,每點生芒刺,入水大痛,喉間聲啞,咳嗽無痰,六脈細數者,用知柏地黃湯兼四物湯,加麥冬、炒元參、鹽炒女貞子、枸杞、人參、洋參(二參或煎藥不用,入丸藥亦可)、首烏、阿膠各二錢,十服後,用桂附八味丸加女貞、枸杞、二參(俱鹽炒),淡鹽湯下,每服之 咽喉門七:喉疳。 喉疳,此症腎虛火旺,沸騰上部而發喉間,上 有青白紅點,平坦無刺,故名喉疳。聲不啞、不咳嗽,兩尺脈虛者是也。先用六味湯,去荊、防、蠶三味,加鹽炒元參一錢,酒炒黃芩二錢,丹皮二錢,生地二錢,鹽炒山梔一錢,鹽炒水拌再炒女貞子一錢半,鹽炒知母一錢半,男加龜板五錢,女加鱉甲五錢,服五劑或十劑。如不愈,再加附、桂各三分,另煎入藥,冷服,愈後合桂附八味丸加元參、知母、女貞、枸杞(各藥俱鹽水炒),服一料可愈。外用吹藥。 咽喉門八:飛揚喉。 飛揚喉,此症風熱上壅,上 紅腫,氣不能通,咽物不下,從小舌中飛揚滿口,此系兇惡之症。急什患處出血泄氣、吹藥,內服六味東加連翹、葛根、黃柏、山梔、木通各一錢,生石膏四錢,一、二服可愈。 咽喉門九:虛啞喉。 虛啞喉,喉間不腫,兩邊關內少有紅點,聲啞不明,牙關不開,此症乃內外風火,因喜食酸澀之物,肺氣不清故也。用六味東加細辛三錢,蘇葉二錢,服一劑聲音不啞,換加生地、丹皮各二錢,鹽水炒山梔、木通、花粉各一錢,二服愈矣。 咽喉門十:聲啞喉。 聲啞喉,此症寒伏肺腑,不腫不紅,又無爛點,惟覺干痛,難於飲食。用六味東加蘇葉、麻黃各二錢,細辛五分,二服後,麻黃、蘇葉各減半,再二日換加花粉、黃芩、羌活、姜炒半夏各一錢,皂核二十粒,訶子二錢,桔梗五錢,甘草五錢(上三味皆拌童便炒),四五服 咽喉門十一:爛沙喉。 爛沙喉,此症發於傷寒之後,表邪未盡,故喉關內腫爛,右關脈急,肺捭之症可知。用六味東加酒炒黃芩一錢,花粉一錢,鹽炒元參二錢,葛根一錢,生石膏二錢半,淡竹葉二錢,草河車二錢,連服四劑。如爛斑不退,加生大黃三錢,津化八仙散、玉樞丹,每服五分。 三服可收功。 乳蛾門一:雙乳蛾。 雙乳蛾,此症感胃、肺二經而發,生於關口上部兩邊如櫻桃大,肺胃之症也。身發寒熱,六脈弦數,先針少商、商陽兩手四穴,或挑破患處出血亦妙。先用六味東加陳皮、海浮石、蘇葉、羌活各一錢半,兩服可愈,如腫不退,六脈有力,加大黃三錢。 乳蛾門二:單乳蛾。 單乳蛾,此症生於雙蛾地部之旁,或左或右,六脈浮數,因傷寒後邪未散盡,身熱噁心,恐見痧疹。用六味東加葛根二錢,蘇葉一錢,羌活二錢,鮮芫荽五錢(無鮮者用子三錢),一服退半,來日再加黃芩酒炒二錢,花粉二錢,山梔、赤芍、木通各一錢,即愈。 乳蛾門三:爛乳蛾。 爛乳蛾,此症因肺、胃鬱熱,紅腫爛斑,大痛難食,六脈弦緊,宜急針少商、商陽兩手四穴,用六味東加葛根二錢,蘇葉、鹽炒元參各一錢,炒黃芩二錢,沖柏枝汁一杯,漱喉間徐徐咽下,再用八仙散一服,津化下,來日去蘇、葛二味,加山梔、木通、生地、丹皮、浮石、花粉各二錢,脈大有力加生大黃三錢,脈虛用八仙散同柏枝汁照前吃法,三四日可愈。 如聲啞背寒,六味東加葛根三錢,蘇葉一錢,細辛三分治之。 乳蛾門四:風寒蛾。 風寒蛾,此症因風寒而起,腫大如李,頭不能下視,氣塞不通,寸關之脈浮緊,肺胃之症也。即針少商、商陽、少沖兩手六穴,用六味東加蘇葉三錢,羌活一錢,一服可愈。若早用涼藥,則不能退矣。 乳蛾門五:白色乳蛾。 白色乳蛾,腫塞滿口,身發寒熱,六脈浮弦,因肺受風寒之症也。六味東加蘇葉二錢,細辛三分,羌活二錢,一服可愈。 石蛾,此症因胎生本原不足所致,生於乳蛾地位,少進半寸。初生不可用涼藥,不可動針刀。此乃肚火老痰結成惡血,凡遇辛苦即發,用六味東加生地二錢,貝母、牛蒡、麥冬、木通各一錢,服四五劑。如不退去,六味用生地錢半,丹皮一錢,象貝母二錢,甘草、牛蒡、麥冬各一錢,桔梗八分,木通六分,薄荷二錢,燈心二分服,以愈為度。外吹退腫藥。 乳蛾門七:伏寒喉蛾。 伏寒喉蛾,凡伏寒之症,其色紫,治法同紫色喉癰門。如孕婦喉癰,慮服藥有礙,將藥煎濃漱喉吐去,亦可愈。 喉痹門一:爛喉痹。 爛喉痹,此症因肝胃熱毒,外感時邪而發。形如花瓣,爛腫白斑、痛叫不食,目睛上泛、六脈洪大。速針少商、商陽、關沖、少沖兩手入穴,有血生,無血死。用六味東加生大黃一錢,鹽炒黃芩二錢(加酒少許),元參二錢,鹽炒生地二錢,丹皮二錢,海浮石二錢,山梔枝汁制)二錢,四服可愈。並服八仙散,津化下。此症若脈細身涼,不治。 喉痹門二:白色喉痹。 白色喉痹,此症因肺、胃受寒,脈遲身熱,用六味東加細辛三分,羌活二錢,蘇葉、陳皮各一錢,二服可愈。若變紅色干痛,去前四味,換加山梔、木通、酒炒黃芩、生地、黃柏各一錢,痰多加海浮石、半夏、花粉各一錢。 喉痹門三:寒伏喉痹。 寒伏喉痹,此症肺經脈緩,寒重色紫,亦不大腫。若誤服涼劑,久之必爛。凡遇紫色者,不可作火治。用六味東加細辛五分,麻黃、桂枝、蘇葉、栝蔞、訶子、牛蒡各一錢。甚者,吐出紫血塊,治法亦同。未爛者,加蘇葉二錢,細辛五分,柴胡、海浮石各一錢,腫與不腫同治。 喉痹門四:雙喉痹。 雙喉痹,生於上 關內兩邊,形如欖核,痛而難食,胃經積熱所致。或發寒熱,兩關脈洪大者是也。速針患處,或少商穴亦可,先用六味湯一服,來日再加黃芩、山梔、木通、炒元參各錢半,一服可退。爛者不可針,但於患處用吹藥。 喉痹門五:單喉痹。 單喉痹,或左或右,治法同雙喉痹。 喉痹門六:淡紅喉痹。 淡紅喉痹,腫如雞子,飲食不下,身發寒熱,眼紅嘔吐,恐有斑毒在內。急針少商、商陽、關沖、少沖左右八穴,或患處挑破。用六味東加蘇葉、羌活、葛根各二錢,鮮蕪荽五錢,服一劑,滿身發出痧疹,嘔吐即止。或身熱不退,喉外亦腫,此內火外泄也,用六味湯換加生大黃三錢,葛根、黃芩、山梔、元參、花粉各二錢,生石膏五錢,滑石二錢,二服後,去大黃、石膏,再服四五劑可愈,有爛斑,用八仙散一服,津化下,兼服柏枝汁。此症因傷寒時邪未消之故,兩關脈沉細,兩寸尺四脈且虛數者是也。 喉痹門七:走馬喉痹。 走馬喉痹,內外俱腫,此系急症,肝脾火閉不通而為痹。或發寒熱。脈洪大者生,沉細者死。用六味東加葛根二錢,柴胡一錢,細辛五分漱之,再加角刺二錢,歸尾二錢,赤芍二錢,草河車二錢,生軍五錢。痰多加浮海石三錢,制半夏二錢。身熱背寒加羌活一錢,蘇葉一錢,急刺少商、商陽及關沖兩手六穴血多為妙。 喉風門一:內腫鎖喉風。 內腫鎖喉風,此症由肺、胃兩經,陰陽相結,內塞不通,外無形跡,喉內多痰喘。治法兼見下纏喉風門灌吐法,再用六味東加麻黃二錢,生軍五錢,細辛一錢,蘇葉二錢,桂枝一錢,羌活二錢,煎數沸服。或瀉或吐為妙。如不吐瀉,針少商、商陽、關沖、曲池、合谷左右十穴,有血生,無血死;左右關、寸脈弦緊洪大者生,沉遲者死。吹吊痰藥。曲池穴在肘曲橫紋頭,臂之外側,合谷穴在虎口背,大指、食指合界之端。 喉風門二:纏喉內。 纏喉風,因肺感時邪,風痰上壅,陰陽閉結,內外不通,如蛇纏緊,關下壅塞,甚者角弓反張,牙關緊閉,先用開關藥吹鼻擦牙,以吐為度。再速針頰車左右二穴,艾灸數壯。或用雞蛋清沖白礬灌之。以上諸法如不吐,再針少商、商陽、關沖、少沖、少陰五穴,有血為度,無血不治。用六味東加生軍一兩,麻黃、羌活、蘇葉、訶子各二錢,煎灌,或瀉或吐皆妙。如不吐,即針之。針而無血,六脈沉細者不治。吹用膽礬去痰藥。 喉風門三:匝舌喉風。 匝舌喉風,此症生於喉之上下兩邊,迫於小舌,有泡,或紅或緊,外臉皆腫,喉內不腫舌卷粗大,此惡症也。痊者甚少。用六味東加用黃連一錢,黃芩二錢,生軍四錢,連翹二沖玉樞丹一錢,急進三四服,或有可生。如牙關黑腫,齒落頭搖,不治,此症乃肺肝積致也。 喉風門四:虛爛喉風。 虛爛喉風,此症困本原不足,虛火上炎,生於喉之關內上下,紅色白斑,痛爛不腫,六脈細數者是也。初起用六味東加鹽炒元參二錢,酒炒黃芩二錢,炒山梔、花粉各一錢,生地三錢,丹皮二錢。二服後,去六味湯,加鹽炒知母、黃柏各一錢,服五劑;如兩關脈大作結毒治,用藥照下胃熱毒門,外用吹藥,並服八仙散。 喉風門五:白色喉風。 白色喉風,此症因寒包火伏於肺經。白而不腫,上有紅紫爛斑,脈象不數,身熱怕寒,火欲外發。用六味東加葛根二錢,麻黃一錢,蘇葉一錢,柴胡五分,花粉錢半,桂枝、羌活各一錢,一二服,兼八味神仙散一服,津化下。患處變紅色,換加鹽炒元參二錢,酒炒黃芩二錢,炒山梔、木通各一錢,二服可全愈。紫色喉風同此治法。 喉風門六:酒毒喉風。 酒毒喉風,此症因醇酒濃味所致。生於關內,紅腫痰多,咽物不下,肺脈獨遲,兩關皆大。用六味東加生甘草一兩,葛根一錢,海浮石三錢,花粉二錢,枳 子二錢,山梔一錢,煎湯漱之。來日再加鹽炒元參、生地、丹皮各二錢,四服可痊。吹退腫藥。 喉風門七:勞碌喉風。 勞碌喉風,此症肝腎兩虛,發於關內,滿口有紅點,根白不腫,常有血腥氣,勞碌即發脈象數而中空,為芤脈是也。用六味東加鹽炒黃色黑元參二錢,鹽炒知母二錢,生地二錢丹皮、木通各一錢。來日再加連翹、酒炒黃芩、花粉各一錢,山梔一錢。兩日後去六味湯 換煎方:鹽炒元參二錢,女貞子一錢五分,生地錢半,麥冬一錢,炒黃芩一錢,丹皮二錢,枸杞二錢,龜板三錢,生首烏五錢,生甘草一錢,二服可愈。外吹消散藥。 喉風門八:酒寒喉風。 酒寒喉風,因酒後受寒,關內兩邊平而不腫,有淡紅塊四五粒,咽物覺痛,身無寒熱,六脈洪大,用六味東加花粉二錢,枳 子二錢,酒炒黃芩二錢,葛根一錢,二服可愈。 喉風門九:腫爛喉風。 腫爛喉風,此症因風火內熾,肺胃脈洪數。用六味東加葛根、花粉各一錢。如紅爛不退,藥不能入,再用六味東加淡豆豉、木通、山梔、鹽炒知母各二錢,花粉、當歸、柏子仁各一錢,丹皮二錢,生地錢半,海浮石三錢,兼柏枝汁一杯沖藥服,五六劑而安。外吹消散藥 喉風門十:肺寒喉風。 肺寒喉風,此症因肺受重寒,生在關內下部兩邊,如扁豆殼樣,平而不腫,大痛難食,不穿不爛,背寒怕冷,右寸、關弦緊,用六味東加羌活、蘇葉各二錢,當歸、柴胡、牛蒡、桂枝各一錢,細辛五分,二服可愈。 喉風門十一:辛苦喉風。 辛苦喉風,此症因日夜勞苦而發。不腫不大紅,但微紅而痛,小舌左右常出血,上部之脈洪緊。用六味東加鹽炒元參、酒炒黃芩各一錢,山梔二錢,木通一錢,連翹二錢,火重者加生地二錢,鹽炒知母二錢,丹皮、澤瀉、花粉各一錢,三服可愈,外吹消散藥。 喉風門十二:淡紅喉風。 淡紅喉風,此症肺胃感冒風邪而發,腫連小舌,喉塞不通,聲音不清,右手關脈弦緊。 宜針少商、關沖、少沖兩手六穴,急者患處亦可挑破。用六味東加羌活、蘇葉、葛根各二錢,一服可愈。