蕭龍友醫案 · 月經過多
徐女 五十六歲 一九四九年七月二十八日
據述年已望六,經行尚甚,平時帶下雜色亦多,往往大便後帶即隨下,心跳頭痛。此由肝陽太甚之故,法當從本主治。
珍珠母 [一兩,先煎] 桑枝葉 [各三錢] 蓮子心 [一錢] 大生地 [三錢] 白果肉 [四錢] 空沙參 [四錢] 當歸身 [三錢] 小川芎 [三錢] 赤芍苓 [各三錢] 炒苡仁 [四錢] 山萸肉 [二錢,去核] 甘菊花 [三錢] 杜牛膝 [三錢] 明天麻 [三錢] 生甘草 [二錢] 生藕節 [五枚]
二診 八月二十一日
服前方各病皆輕,惟素體肝熱甚重,不時頭暈耳鳴,眼時發脹,小便極熱。據述心時作跳,嗆咳無痰。陰虛生內熱,熱極生風,致有此候。疏方酌服,如相宜即照方配丸藥,常服可也。
空沙參 [四錢] 白蒺藜 [二錢] 霜桑葉 [三錢] 杜牛膝 [三錢] 小川芎 [三錢] 炒梔子 [四錢] 大生地 [六錢] 酒黃柏芩 [各二錢] 炒苡仁 [二錢] 粉丹皮 [四錢] 赤白芍苓 [各四錢] 白果肉 [五錢] 當歸身 [五錢] 川黃連 [二錢] 生甘草 [二錢]
如配丸藥,可用三倍量,以藕汁和煉蜜為丸,如小梧桐子大。每日早晚各服四十粒,溫鹽水送下。
三診 十月二十三日
據述服前方並丸藥尚安,惟出恭時雜色帶尚隨之而下,不時胸背竄痛,每夜交寅時則心跳加劇,心悸隨之而起,日輕夜重,頭部仍痛,膝蓋有時亦痛。肝虛有熱,風濕亦甚,血不榮養,致成此候。年近六十,法當從本主治,以滲濕清熱為主。
靈磁石 [四錢,先煎] 南沙參 [五錢] 芡實米 [四錢] 懷山藥 [四錢] 朱棗仁 [三錢] 遠志肉 [三錢] 柏子仁 [三錢] 朱茯神 [四錢] 川黃連 [一錢] 炒梔子 [三錢] 川牛膝 [三錢 ] 土炒杭芍 [三錢] 全當歸 [四錢] 酒芩柏 [各三錢] 白果肉 [六錢] 東阿膠 [四錢,蛤粉炒珠] 生甘草 [二錢]
李女 三十九歲 一九五二年六月三十日
據述經行多日淋漓不斷,其色發烏,其量亦多,腰腹並不脹痛。此血熱之故,當從本治。
空沙參 [四錢] 真鬱金 [三錢] 焦梔子 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 當歸炭 [四錢] 小川芎 [三錢] 血餘炭 [三錢] 干生地 [四錢] 酒黃芩柏 [各三錢] 生蒲黃 [二錢,包煎] 赤苓芍 [各二錢] 生甘草 [二錢] 鮮茅根 [五錢] 生藕節 [三枚]
二診 七月五日
血熱妄行,經水仍淋漓不斷,他無所苦,法當清肝涼脾以為治。
忍冬藤 [五錢] 淨連翹 [三錢] 生梔子 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 生赤芍 [三錢] 鮮生地 [六錢] 側柏炭 [二錢] 真鬱金 [二錢] 芡實米 [五錢] 鹽黃芩柏 [各二錢] 當歸須 [五錢] 鮮茅根 [四錢] 生甘草 [三錢] 鮮荷葉 [一角,帶梗五寸]
三診 七月九日
經水已止,肢體甚安,微有咳嗽,當清內熱。
空沙參 [五錢] 苦杏仁 [三錢,去皮尖,搗] 肥知母 [三錢] 川貝母 [三錢] 霜桑葉 [二錢] 炒梔子 [二錢] 粉丹皮 [三錢] 金銀花 [三錢] 淨連翹 [三錢] 雲茯苓 [三錢] 全當歸 [二錢] 杭白芍 [二錢] 鮮茅根 [五錢] 生甘草 [二錢] 生藕節 [三枚]
許女 十八歲 一九五三年十二月三十一日
據述十四歲初潮時,即七八日始淨,四年來一直如此。此次行經已三個月,尚淋漓不斷,其量極多,且有瘀塊,其色濃淡不勻。脾虛肝旺,不能統攝之故,病系由行經生氣而成,法當清肝理氣以為治。小心將護,勿再動氣為要。
潞黨參 [三錢] 桑寄生 [四錢] 當歸炭 [五錢,存性] 陳棕炭 [五錢] 血餘炭 [四錢] 大生地 [八錢] 赤白苓芍 [各三錢] 真鬱金 [三錢] 元胡索 [三錢,酒炒] 鮮茅根 [一兩] 生藕節 [五枚] 東阿膠 [三錢,烊化後入]
二診 一九五四年一月四日
藥後尚安,經已漸少。原方加山萸肉四錢( 去核) ,制香附三錢,再進。
三診 一月十五日
服湯劑多帖,病已向愈,擬以丸劑常服調理。
潞黨參 [一兩] 於潛術 [一兩] 桑寄生 [一兩五錢] 乾地黃 [二兩] 山萸肉 [一兩,去核] 川牛膝 [八錢] 當歸身 [一兩五錢] 陳棕炭 [一兩] 血餘炭 [一兩] 赤白苓芍 [各八錢] 北五味 [七錢] 宣木瓜 [八錢] 苦楝子 [七錢] 東阿膠 [二兩] 荊芥炭 [一兩] 生藕節 [八枚] 生甘草 [八錢]
上藥揀上品藥材,如法炮炙,共研細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每日早晚各服四十丸,淡鹽水送下,如遇感冒暫停。
李女 二十七歲 未婚 一九五三年三月七日
據述十五歲天癸至,十七歲即覺不調,十數日或二十餘日一行,其量較多,有時十餘日淋漓不斷,致肢體疲乏,腹部及胯骨不時作痛,夜眠不安,胃納不佳。此肝脾兩虛之證,法當從本治。不宜過勞,小心將護為要。
台黨參 [四錢] 全當歸 [四錢] 桑寄生 [二錢] 制乳沒 [各三錢] 首烏藤 [二錢] 元胡索 [三錢,酒炒] 大生地 [五錢,砂仁一錢研拌] 山萸肉 [三錢,去核] 血餘炭 [三錢,包煎] 抱木茯神 [四錢] 沉香曲 [三錢,包煎] 生甘草 [二錢] 生藕節 [五錢] 東阿膠 [二錢,研細末,勻二次藥送下]
二診 三月十一日
藥後尚安。原方加補骨脂三錢,川牛膝二錢,真鬱金三錢,合歡花三錢,再進三帖。
三診 三月十四日
昨日又感外邪,周身骨節酸痛,夜眠不安,經行六日,仍淋漓不斷。氣血兩虛,仍當依前法加減再進。
台黨參 [四錢] 西秦艽 [三錢] 骨碎補 [三錢] 補骨脂 [三錢] 當歸須 [四錢] 小川芎 [三錢] 桑寄生 [五錢] 首烏藤 [一兩] 制乳沒 [各三錢] 大生地 [六錢,砂仁一錢研拌] 山萸肉 [三錢,去核] 嫩藁本 [三錢] 東阿膠 [三錢,研細末,分二次藥送 下]
四診 三月十八日
藥後經仍未止,眼覺不適,視物不清,夜眠仍不安,肢體仍痛。原方加朱茯神四錢,血餘炭三錢(包煎) ,真鬱金三錢,鹽杜仲四錢,再進。
五診 三月二十二日
據述服藥甚安,惟過勞則腰肢酸痛。證屬氣血兩虛,疏方常服,亦可製成蜜丸,每服三錢, 日服二次可也。
台黨參 [四錢] 桑寄生 [六錢] 朱茯神 [五錢] 真鬱金 [三錢] 全當歸 [五錢] 鹽杜仲 [四錢] 杭巴戟 [四錢] 補骨脂 [四錢] 山萸肉 [三錢,去核] 大熟地 [五錢,上上肉桂心五分研拌] 制乳沒 [各三錢] 首烏藤 [一兩] 生杭芍 [四錢] 帶心蓮子 [十五粒] 東阿膠 [三錢,研細末,分二次 藥送下]
朱女 四十八歲 一九五三年九月十一日
據述自安徽初次到北京,首次行經即覺頭昏腿軟,精神不振,其量甚多,已經半月淋漓不斷,經服阿膠,稍覺輕減。當屬血虛有熱,兼有水土不服,亦系經水將絕之象。疏方照服,得效再議,小心將護為要。
台黨參 [四錢] 桑寄生 [五錢] 酒黃芩柏 [各二錢] 炒梔子 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 乾地黃 [四錢] 杭白芍 [四錢] 山萸肉 [二錢,去核] 當歸炭 [四錢,存性] 血餘炭 [三錢] 雲茯神 [四錢] 小川芎 [三錢] 真阿膠 [三錢,烊化沖服] 生藕節 [三枚]
二診 九月十四日
藥後尚安。原方加焦冬術二錢,炒枳殼二錢,大腹皮二錢,何首烏三錢,再進。
三診 九月二十一日
服改方後,各病皆輕,惟咽部發乾,帶下仍多。此濕熱為患,當依法再進。
台黨參 [四錢] 焦冬術 [二錢] 炒枳殼 [二錢] 桑寄生 [五錢] 天花粉 [四錢] 苦桔梗 [三錢] 肥知母 [三錢] 川貝母 [三錢] 當歸身[四錢] 生杭芍 [四錢] 芡實米 [五錢] 雲茯苓 [五錢] 白果肉 [七錢] 酒黃芩 [三錢] 甘菊花 [三錢] 東阿膠 [四錢,烊化沖服] 生甘草 [三錢]
四診 九月二十六日
藥後尚安。原方加霍石斛三錢( 先煎) ,天麥冬各三錢,朱茯神四錢,何首烏三錢,再進。
五診 十月八日
服改方後帶下已止,喉尚發乾,頭髮凋落,小便發熱,略有嗆咳。法當清肺養肝培腎以為治,月經往往先期而至,恐尚有內熱為患,小心將護為要。
潞黨參 [四錢] 天花粉 [四錢] 肥知母 [三錢] 川貝母 [三錢] 天麥冬 [三錢] 真鬱金 [二錢] 桑寄生 [三錢] 炒梔子 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 酒黃芩柏 [各二錢] 干生地 [四錢] 首烏藤 [五錢] 全當歸 [四錢] 生白芍 [四錢] 東阿膠 [三錢,烊化沖服] 生甘草 [二錢] 生藕節 [三錢]
六診 十月十九日
藥後尚安。原方加川牛膝三錢,蔓荊子三錢,制女貞四錢,再進。
七診 十一月六日
服改方多帖。可用原方加制香附三錢,取三劑,加冰糖四兩,蜂蜜適量,製成膏劑常服。