蕭龍友醫案 · 癇 證

張男 三十歲 一九五一年二月二十二日 脈不流暢，神經衰弱，近又因有不如意之事，內動肝熱，熱極生風，致神識不清，肢體抽搐，心亂而虛，致成此候。病勢匪輕，不可大意，宜小心調護，疏方照服，得效再議。 生牡蠣 [七錢] 生龍齒 [六錢。二味同先煎] 南沙參 [四錢] 朱茯神 [四錢] 真鬱金 [三錢] 炒梔子 [三錢] 忍冬藤 [五錢] 淨連翹 [三錢] 西防風 [二錢] 生白芍 [五錢] 粉丹皮 [三錢] 桑寄生 [五錢] 細生地 [四錢] 柏子仁 [三錢] 酒黃芩 [三錢] 生甘草 [三錢] 二診 二月二十三日 據述服前方病無出入，雖仍作抽搐，但為時稍短。心經熱重為日已久，且有肝鬱，故啼笑無常，良由有不如意之事未能自解，致成此候。宜小心將護，設法使之高興。大解三日未行，小溲黃濁，內熱尚重，法當標本兼治。 生龍齒 [六錢，先煎] 南沙參 [四錢] 柏子仁 [三錢] 生梔子 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 川黃連 [一錢] 朱茯神 [四錢] 真玉金 [三錢] 火 麻仁 [四錢] 生 白 芍 [五錢] 郁李 仁 [四錢] 大 生地 [四錢] 鹽 黃 芩柏 [各二錢] 合歡花 [四錢] 甘草梢 [三錢] 生葦莖 [五寸] 崔男 十一歲 一九五〇年十月二十二日 脈不調和，肢體時時掣動。據述病自去年正月初起，至今將近兩年，治未見效。以病情論當屬肝熱脾虛，血不榮養，虛而生風之象。法當清肝實脾，和養經絡，以息內風為治。為日已久，先擬一方斟服，看其效力如何再議。 首烏藤 [一兩] 西秦艽 [三錢] 桑寄生 [四錢] 生杭芍 [五錢] 海風藤 [八錢] 忍冬藤 [八錢] 當 歸須 [五錢] 生桑枝 [五錢] 宣木瓜 [四錢] 干生地 [八錢] 小川芎 [三錢] 佛手片 [三錢] 生甘草 [三錢] 鮮茅根 [一兩] 生藕節 [五枚] 二診 十月二十五日 服前方尚安。原方加味再進，生梔子三錢，鉤藤鉤二錢（後下） ，絲瓜絡三錢（不切） ，首烏藤加至二兩。 三診 十月三十日 服改方後病仍未減，良由肝虛有熱，易於動氣，氣滿則脹，喜食酸冷之物，過則嘔吐。為日已久，仍當從本治，小心將護。 珍珠母 [二兩] 左牡蠣 [一兩] 真龍齒 [一兩] 靈磁石 [八錢。四味同先煎] 海風藤 [一兩] 生杭芍 [六錢] 真鬱金 [三錢] 生梔子 [三錢] 川 牛膝 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 西防風 [三錢] 桑寄生 [六錢] 當 歸 須 [八錢] 生甘草 [三錢] 生薑 [三錢] 大棗 [五枚] 四診 十一月十一日 藥後尚安。當依法加減再進，忍冬藤四錢，淨連翹三錢，酒黃芩三錢，生藕節五枚，去生薑，再進。 五診 十二月二十四日 據述近日頭部眩暈，用功時更甚，素體肝旺，當系肝熱上攻，肢體仍不時抽搐為患，嘔吐已止，仍當從本治，小心將護。 九孔石決明 [二兩] 靈磁石 [五錢。二味同先煎] 首烏藤 [一兩] 金銀花 [四錢] 淨連翹 [三錢] 朱茯神 [四錢] 生梔子 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 生杭芍 [四錢] 甘菊花 [三錢] 西防風 [三錢] 生桑枝 [四錢] 真鬱金 [二錢] 甘草梢 [二錢] 生藕節 [五枚]