蕭龍友醫案 · 感冒

楊男 六十七歲 一九五〇年二月十三日 脈弦滑而微數，來往不勻，舌質紅而苔灰黃垢膩，時有譫語，面色不榮，不時嗆咳，痰多而黃稠，身熱見汗不退。此乃積食太久，發為內熱，已成夾食傷寒之證。病經月余，其勢匪輕，法當標本兼治，以清理肺胃，疏導膀胱為治。 空沙參[四錢] 肥知母[三錢] 川貝母[三錢] 天花粉[四錢] 醋青蒿[二錢] 苦杏仁[三錢，去皮尖搗] 酥鱉甲[三錢] 沉香曲[三錢，布包] 真鬱金[三錢] 嫩白前[二錢] 炒梔子[二錢] 粉丹皮[三錢] 酒黃芩柏[各二錢] 天水散[四錢，布包] 生荸薺[五枚，搗] 生梨皮[一具] 二診 二月十四日 脈尚弦數，舌苔黃厚垢膩，乃胃火極重，食滯未化之象。服前方身熱已退，譫語已止，大便未行，小溲黃短，內熱尚重，當依昨法加減，仍宜小心將護。 北沙參[四錢] 肥知母[三錢] 川貝母[三錢] 五味檳榔[三錢，布包] 天花粉[四錢] 炒梔子[三錢] 粉丹皮[三錢] 建神曲[三錢，布包] 生熟稻芽[各三錢] 酒黃芩[四錢] 真鬱金[三錢] 焦雞金[三錢] 淡蓯蓉[四錢] 火麻仁[四錢] 干生地[四錢，砂仁二錢研拌] 天水散[四錢，布包] 生荸薺[五枚，搗] 生藕節[五枚] 三診 二月十五日 藥後病無出入，昨方加忍冬藤四錢，山楂炭三錢，再進。 四診 二月十六日 據述服改方後各病皆輕，惟大便未通，小溲仍紅。內熱未化，法當從此消息。 北沙參[四錢] 麻仁滋脾丸[四錢，布包] 淡蓯蓉[四錢] 郁李仁[四錢] 五味檳榔[三錢，布包] 忍冬藤[五錢] 生山楂[三錢] 焦雞金[三錢] 炒梔子[三錢] 粉丹皮[三錢] 酒黃芩柏[各三錢] 甘草梢[三錢] 生荸薺[五枚，搗] 五診 二月十七日 據述藥後大便仍未行，小溲色紅而短，所幸夜能安眠，但醒後仍發昏眩，譫語又作。內熱太甚，法當清化。 生石膏[五錢，先煎] 空沙參[四錢] 肥知母[三錢] 川貝母[三錢] 酒黃芩柏[各三錢] 苦杏仁[三錢，去皮尖搗] 苦桔梗[三錢] 淡蓯蓉[五錢] 火麻仁[五錢] 郁李仁[四錢] 粉丹皮[三錢] 生梔子[三錢] 細生地[五錢] 忍冬花[四錢] 淨連翹[三錢] 龍膽草[一錢] 甘草梢[二錢] 朱燈心[三十寸] 六診 二月十八日 內滯太久，中氣不足，不能推盪大便下行，小溲仍短而紅，胃熱太甚，時有譫語，睡起發昏，精神疲乏。病勢匪輕，不可大意，宜小心將護。 北沙參[五錢] 朱茯神[四錢] 淡蓯蓉[四錢] 麻仁滋脾丸[三錢，布包] 生熟稻芽[各三錢] 沉香曲[三錢，布包] 焦雞金[三錢] 細生地[五錢] 忍冬藤[四錢] 淨連翹[三錢] 朱天冬[四錢] 益元散[四錢，布包] 生藕節[五枚] 張男 三十一歲 一九四九年八月三十日 脈微見弦滑，舌苔薄黃，略感外邪，致周身不適，倦怠不安，胸脅作痛，中氣較短，小溲有餘瀝不盡，法當標本兼治。 空沙參 [四錢] 生桑枝 [四錢] 老蘇梗 [二錢] 抱木茯神 [四錢] 桑寄生 [四錢] 北五味 [一錢] 苦杏仁 [二錢， 去皮尖搗] 制乳沒 [各三錢] 當歸須 [四錢] 炒梔子 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 甘草梢 [三錢] 鮮生薑[一片] 大紅棗[三枚] 二診 九月九日 脈略見平，服前方甚安，惟中氣較短，胸脅作痛，肢體睏乏勞累，睡後亦不解乏。此乃中虛之象，陰虛生內熱，故見發冷，乃熱深厥深之候，法當從本治。 台黨參[四錢] 老箭芪[四錢] 老桂木[二錢] 土炒白芍[四錢] 朱茯神[四錢] 制乳沒[各二錢] 當歸身[二錢] 北五味[一錢，打] 山萸肉[四錢，去核] 乾地黃[四錢，砂仁二分研拌] 首烏藤[五錢] 炙甘草[二錢] 鮮生薑[一片] 大紅棗[三枚]