王氏醫案 · 淋證

運糧千總馬香谷，患溺閉欲死。所親趙春山司馬，延孟英視之，脈堅體濃，口渴苔黃。投：知（母） （黃）柏梔（子） 楝（實） 犀（角） （紫）菀 （栝）蔞 （竹）茹之藥，送當歸龍薈丸而瘳，竟不復發。 陳芰裳，患淋久不愈，延至溽暑。孟英診之，曰：易事耳。予補中益氣湯而愈。 周菊生令正，患少腹酸墜，小溲頻數而痛。醫投通利不效，繼以升提溫補，諸法備試，至於不食不寐，大解不行，口渴不敢飲水，聞聲即生驚悸。孟英脈之，曰：此厥陰為病也。不可徒治其（足）太陽。先與：咸苦以泄其熱，續用甘潤以滋其陰，毫不犯通滲之藥而愈。 胡振華，以花甲之年，患溺後出血水，甚痛。自云：溲頗長激，似非火證。孟英察脈有滑數之象。予：元參 生地 犀角 （山）梔 楝（實） 槐蕊 側柏 知母花粉 石斛 銀花 甘草梢 綠豆等藥，旬日而痊。逾四載，以他疾終。 陳足甫，溲後見血，管痛異常，減餐氣短。孟英以：元參 生地 知母 楝實 銀花 側柏葉 梔子 桑葉丹皮 綠豆為方，藕湯煎服，二劑，病大減，乃去丹皮、柏葉，加西洋參、熟地，服之而瘥。 朱湘槎令媳，患溲澀痛，醫與滲利，反發熱，頭痛，不飢，口渴，夜不成眠。孟英診之，脈細數。乃陰虛肝鬱，化熱生風，津液已爍，豈容再利？與：白薇 梔子 金鈴（子散） 知母 花粉 紫菀 麥冬 石斛 菊花，服之即愈。 許培之祖母，年逾七旬，久患淋漏，屢發風 。孟英持其脈，弦而滑，舌絳口乾。每以：犀角 生地 二至（丸） （黃）芩 （青）蒿 白薇 元參 龜板 海螵（蛸）之類，息其暴；甘露飲增損，調其常。人皆疑藥過涼。孟英曰：「量體裁衣」，病屬陽旺，氣血有餘，察其脈舌，治當如是。病者乃云：十餘年前，偶患崩而廣服溫補，遂成此恙。始知先天陽氣雖充，亦由藥釀為病。 秋杪，患寒熱如瘧，善怒不眠，苦渴易飢，卻不能納食。孟英察脈，弦數倍常，予清肺蠲痰，柔肝充液之法，漸以向安。 今冬，有薦吳古年延醫者，詢知病源，作高年脫營論，而以「血脫益氣」裁方。初服三、四劑，飲食驟增，舉家忻幸。已而血漏甚多，眠食慾廢。復延孟英視之，仍主前議。果得漸康。