外科證治全書 · 卷三

項部證治（計五證） 筋脈 頸項俗名脖項，之前有缺盆，缺盆之中即任脈之天突穴，為頸前居中第一行脈。缺盆之上有人迎穴，喉間開一寸五分，屬胃，為頸前第二行脈。人迎後一寸五分名扶突穴，屬大腸，即頸前第三行脈。扶突後名天窗穴，屬小腸，即頸中第四行脈。天窗後為膽脈，頸中無穴，乃第五行脈。膽脈後名天牖穴，屬三焦，即頸中第六行脈。天牖後天柱穴，屬膀胱，即頸中第七行脈。天柱後居頸之中央者督脈也，名天府，自前中一行至此為第八行脈。 缺盆，（缺盆穴在橫骨上左右各一，為一十二經之道路。）手陽明大腸、手太陽小腸，足陽明胃、足少陽膽、手少陽三焦脈俱入缺盆。手太陰肺、足陽明胃、足少陽膽、足太陽膀胱俱結缺盆。 項部證治（計五證） 癰疽就簡 天柱疽，生項後高骨即大椎骨也，患形初起如臥蠶極癢。魚尾毒，生項後髮際下兩旁骨，俗熱，不食，氣逆咳嗽。結喉癰，生項前結喉之上，又名猛疽，以其毒瓦斯猛烈也。夾喉癰，生結喉之兩旁。俱按陽癰陰疽則例治法。 項部證治（計五證） 癰疽就簡 生項後入髮際正中，因與口對，故俗名對口，患偏兩旁則名偏對口。治當辨其紅白：色紅者口乾作渴，飲水不歇，小便頻數，或淋瀝作痛，舌上燥黃如雞內金者，乃腎水枯竭，心火上炎，此證最惡，急用加減八味丸以滋補之，否則不救。余按癰疽治法。 五通丸（通用五十。） 醒消丸（通用四十七。） 敗毒湯（通用三。） 內托散（通用三十八。） 陽和湯（通用五。） 十全大補湯（通用二十六。） 加減八味丸（通用四十六。） 項部證治（計五證） 癰疽就簡 生於肩之上，耳之前後。初起腫核皮色如常，日漸長大，堅硬如石，推之不移，按之不痛，半載兩日，以陽和湯，犀黃丸早晚輪服，外敷抑陰散。如潰，貼陽和解凝膏，內亦以陽和湯、犀黃丸輪服，日日不間，可冀收功。若經久潰，氣血衰弱，形體瘦削，破爛紫斑，滲流血水，或腫泛如蓮，穢氣熏人，愈久愈大，越潰越堅者，俱屬敗證不治。 紫元丹（通用五十一。） 陽和湯（通用五。） 犀黃丸（通用四十八。） 陽和解凝膏（通用七十七。） 抑陰散（通用五十八。） 項部證治（計五證） 癰疽就簡 小者為瘰，大者為 ，生於項間。初起一小核在皮里膜外，不覺疼痛，皮色不異。漸大如桃蛤蜊堅硬作痛作腫者，名馬刀瘰 ；一包而生數十枚者，名蓮子 ；繞項而生者，名蛇盤；其形大小不一連接數枚者，名子母 ；如黃豆結莢一般者，名鎖項 ；形小多癢者，名風；生項間延至胸腋者，名瓜藤 ；一枚上堆累三、五枚盤疊成攢者，名重台瘰 ；生如鼠形丸每服三分，淡薑湯下，日三次。外敷烏骨膏。小孩不能服丸者，用小金丹日日敷之，至愈乃止。數年忌食香橙，食則復發。 一、內潰爛或成膿未潰者，或兼有未盡成膿者，則用犀黃丸止其已潰之痛，松其成膿未潰之湯、加味二陳湯、加味保元湯、四物養榮湯，皆可隨宜選用，外貼陽和解凝膏。 一、潰爛延至肩、胸、脅下，不堪之極，四、五年不能愈者，用洞天救苦丹三服、犀黃丸六，皮色變白、孔內紅活，接服大棗丸，肌肉漸長，用生肌藥收功。 一、有爛至咽喉，飲熱湯外覺熱痛者，乃危險之極，稍遲則爛穿咽喉不救。急取硬柴心一根骨然後按前治法。 一、凡潰後，瘡中或有紫塊，切不可妄用針刺，當聽其自化。 雄樟散雄黃 樟腦（等分） 上研粉 麻油調，頻掃患上。 灸瘰 秘法（存驗。） 取肩尖、肘尖骨縫交接處，各有一穴，即手陽明經肩 ，曲池二穴也。當以指甲掐之，覺有酸效。） 又，瘰 不論已成未成，已潰未潰，俱宜灸之，以手仰置肩上微舉起，則肘骨尖自見，即是劑。按此法乃單灸曲池，以多為貴也。然但用前法，則已妙矣。倘有不應者，又當以此法治之。 子龍丸（通用五十六。） 小金丹（通用五十二。） 犀黃丸（通用四十八。） 陽和湯（通用五。） 加味二陳湯（通用十八。） 加味保元湯（通用二十九。） 四物養榮湯（通用二十七。） 洞天救苦丹（通用五十三。） 烏龍膏（通用六十。） 陽和解凝膏（通用七十七。） 大棗丸（通用五十五。） 咬頭膏（通用六十一。） 瘰 多由風熱毒邪與血氣相搏，鬱結成核，如貫珠於耳項之間，腫硬白色搖奪不動而有根者，便是瘰 。用藥多有不效，最宜於用燈火，至易至妙。 燈火 法如 在左，則 左邊， 在右，則 右邊。前至頸上耳腳下起，離六分地，一點一點直下乳，次過脅動者。不是瘰 ，初起紅腫，便是癰疽，不可作瘰 治。 陳士鐸先生治瘰 方名消串丹白芍（一兩） 白朮（一兩） 柴胡（二錢） 天花粉（三錢） 茯苓（五錢） 陳皮（一錢） 附子（一片） 甘草（一錢） 蒲公英（三錢五分） 紫背天葵（五錢） 上藥煎，連服八劑，將藥減半，再服十劑而瘰 盡化，再服一月全愈。接服六君子湯，以為善後之計，斷不再發。此方妙在蒲公英與紫背天葵為消串之神藥，然非佐之以白芍、柴胡，則肝木不平，非輔之以白朮、茯苓，則脾土不健，何以勝攻痰破塊之烈哉。又得附子之力，以引群藥直搗中堅，所以能起沉 於旦夕耳。 又云：人有久生瘰 ，兩頸之間盡多潰爛，胸膈之上無非痰塊，已有破頭欲腐者，遂至身體也。大約瘰 初起，以解郁為先，而佐以補虛，以消其毒。倘執尋常法，祛痰敗毒為事，鮮不速斃者，方用轉敗散。 轉敗散人參（二兩） 柴胡（二錢） 白芍（三錢） 銀花（三兩） 當歸（二兩） 半夏（五錢） 白朮（一兩） 生甘草（三錢） 水煎服四劑，胸間之痰塊盡消，再服四劑，頸上潰爛亦愈，將前方減半，再服十劑，瘡口悉平，再不發也。 內消瘰 應驗方土貝母 白芷（各五錢） 共為細末，糖霜調陳酒下三錢，重者三服愈。 又方用鼠矢，兩頭尖者為雄，圓者為雌，揀開各曬乾研末，男用雌，女用雄。將雞子一個，頂上打一小洞，傾去白，但存黃，入鼠矢在內，以滿為度，攪勻，用皮紙封固洞口，飯上蒸熟去殼，臨臥時搓碎，火酒送下隔一日再服。雖遠年破爛者，不過三、四次即愈，末破者即消。 項部證治（計五證） 癰疽就簡 生於頸下天突穴之間，由汗出之後，邪風襲於皮腠，起如粟米，搔癢無度，抓破津水，誤用甚者須兼服消風散。 消風散荊芥 防風 蒼朮 當歸 薄荷 蟬蛻 石膏 木通 牛蒡子（各一錢五分） 生地（三錢） 甘草（七分） 水煎，食遠服。 樟硫散硫黃（一錢） 樟腦 川椒紅 生白礬（各二錢） 研末，用白羅卜一個掏空，將藥填滿，以羅卜蓋之，紙包三、四層，灰火內煨半時許，俟冷取出，同熟豬油調稠搽患上。 項部證治（計五證） 癰疽就簡 （俗名落枕。） 頸項強急，轉移不便，乃膀胱經感風寒濕氣所致，或閃促亦令項強。用硼砂研細，以骨簪蘸津挑硼砂，點兩目內，淚出稍松，連點三次，立時即愈。 胸博證治（計四證） 筋脈 胸，（結喉下曰缺盆，缺盆下曰胸，在膺之下。胸下曰 ，乃蔽心之骨，心位在此。） 手太中。足少陽膽脈下胸中。足少陰腎脈入肺注胸中。手厥陰胞絡脈起胸中，筋散胸中。 膺，（胸上兩旁高處曰膺。）足陽明胃脈到膺。足少陽膽經系膺。 胸博證治（計四證） 癰疽就簡 甘疽，生胸堂兩旁肉高處。膻中疽，生胸窩之上，兩乳中央，膻中穴。脾發疽，生心窩下兩陷中，又名鎖骨疽。 發，生乳旁。以上六證，患盤不大，俱按陽癰陰疽則例治法。 胸博證治（計四證） 癰疽就簡 （一名慢心銳毒。） 生於心胸，屬任脈中庭穴。初起心口內，似有物塊，漸大心窩發高，殆至毒陷即死。此危險雙環至背脊之中，看兩線頭盡處則為中穴。又以本人中指之中一節，用柴心量准作一寸，在中穴之左右各開若許，皆以墨記，分立三穴HT 如圖每穴用艾三大壯，一齊灸之，灸畢全愈。 一、起如豆粒，腫痛燥熱者，名穿心疔，宜時服護心散，以防毒陷。按陽癰則例同疔瘡門參治。 護心散（通用四十一。） 胸博證治（計四證） 癰疽就簡 胸前潰竅，血液常流，日久年深，諸治罔效者，鹿茸補漏丸主之。人有胸間生瘡，不慎酒色漏乎，方用溫腎丹。 鹿茸補漏丸鹿茸（酥炙） 附子（炮，等分） 鹽花（減半） 上棗肉搗為丸，綠豆大，每酒吞三十丸。 溫腎丹鹿茸（二枚） 附子（二個） 青鹽（少許） 人參（二兩） 蔥（二枝） 紅棗（四兩） 上為細末，紅棗煮熟搗為丸，每空心酒下三十丸。服半月而腰痛減，服月余而心漏愈。 胸博證治（計四證） 癰疽就簡 （一名雞胸。） 生於胸中，因陽虛痰凝氣結，胸膛突起如雞胸狀，堅塌不痛，不醫遂成終身生理殘障。初起可治，然後以紫元丹每隔兩日進一服，所隔之兩日以小金丹、陽和湯或陽和丸合加味二陳湯煎，早晚輪服，輕者半月，重者一月即愈，如患經潰不救。 由感風熱，凝注為痰，停滯心胸，咳嗽喘促，肺氣脹滿，攻於胸膈，漸成龜胸。或乳母過食辛辣，夏哺熱乳，亦成此證，治宜寬氣化痰丸。 寬氣化痰丸大黃（三分） 杏仁 百合 木通 桑皮 甜葶藶 天冬 石膏（各五錢） 上為細末，蜜丸黍米大，食後臨臥白熟水送下。 六君子湯（通用二十一。） 紫元丹（通用五十一。） 陽和湯（通用五。） 陽和丸（通用六。） 加味二陳湯（通用十八。） 胸博證治（計四證） 癰疽就簡 由客風吹背，傳入於髓，故背突如龜，或咳嗽久以致肺虛，腎無所生。腎主骨，風寒乘虛而入於筋骨，致精血不能流通，故骨弓而駝，治以松蕊丹。 松蕊丹松花 枳殼 防風 獨活（各一兩） 麻黃 前胡 大黃 桂心（各五錢） 上為末，蜜丸黍米大，每服二十丸，粥飲下，外以龜尿滴脊背中縫即愈。 按龜胸、龜背，乃先天大虛不足之敗證，百中難救一、二，豈寬中化痰松蕊丹，遂可治乎，姑附之。 乳部證治（計五證） 筋脈 乳房屬足陽明胃經。乳頭屬足厥陰肝經。 乳部證治（計五證） 筋脈 乳房內結一塊，紅腫熱痛，大則言癰，小則言癤，由忿怒鬱結，或多食濃味，致厥陰之氣不醒消丸一服酒送，以止其痛，外貼洞天膏。如潰久，或老年人氣血衰傷，膿出反痛，惡寒發熱者，須用八珍湯補之自愈。 開結散香白芷（炒） 制乳香 制沒藥 浙貝母 當歸（等分） 上為末，每服五錢，熱陳酒調服。專治乳癰乳癤，一服即消。 又方（存驗。） 紫河車草 貝母（各三錢） 上為末，黃糖拌陳酒沖服，醉，蓋取汗。 醒消丸（通用四十七。） 洞天膏（通用七十六。） 八珍湯（通用二十五。） 乳部證治（計五證） 筋脈 乳房結腫一塊，皮色不異，堅硬木痛，治法同流注。倘遇潰爛之甚者，按潰爛不斂治法，七日後接服大棗丸，日服收功。 大棗丸（通用五十五。） 乳部證治（計五證） 筋脈 吹乳者，所乳之子，口氣 熱，含乳而睡，熱氣鼻風吹入乳孔，氣逆乳凝，遂致結腫。 於初起前乳癰治法。 乳部證治（計五證） 筋脈 乳岩者，於乳房結成隱核，大如棋子，不痛不癢，肉色不變，多由憂鬱患難驚恐，日夕累積，至此則不可救矣。須於初起時用犀黃丸，每服三錢，酒送下，十服即愈。或用陽和湯加土貝母五錢，煎服數劑，即可消散。如誤服寒劑，誤貼膏藥，定致日漸腫大，內作一抽之痛，已覺遲治。再若皮色變紫，難以挽回，勉以陽和湯日服，或犀黃丸日服，或二藥早晚兼服，服至自潰而痛，則外用大蟾六隻，每日早晚取蟾破腹連雜，將蟾身刺數十孔，貼於患口，連貼三日，內服千金托毒散，三日後，接服犀黃丸、十全大補湯，可救十中三、四。如潰後不痛而癢極者，無一毫挽回，大忌開刀，開刀則翻花，萬無一活，男女皆然。 犀黃丸（通用四十八。） 陽和湯（通用五。） 千金托毒散（通用三十八。） 十全大補湯（通用二十六。） 乳部證治（計五證） 筋脈 此乃怪證也，亦偶有之。產後兩乳伸長，形如雞腸，垂過小腹，痛難刻忍。急用芎、歸各一歸入爐慢火燒，令婦伏於桌上，口鼻吸菸，如藥盡未痊，再如前法煎服熏吸，便可縮上。倘不能復舊，即取蓖麻子粒，冷水磨塗頭頂，其腸即縮，實時洗去乃愈。但日後再產復發，萬無救矣。 按乳懸其痛難忍，原系怪證，至危之病也。是胃虛血燥而致，用解懸湯，時服救之，外用芎、歸各一斤切大塊，產婦面前熏吸。 有人左乳內忽大如桃，不覺痛癢，色亦不赤，身體發熱，形漸瘦損，此肝木不舒，痰氣鬱結。用加味消遙散，服十劑愈。 解懸湯人參（二兩） 當歸身（四兩） 川芎（二兩） 荊芥（三錢） 益母草（一兩三錢） 麥冬（一兩） 炮姜（一錢） 水煎，連服四劑而乳頭收，再四劑全愈。 加味消遙散柴胡（二錢） 白芍（五錢） 當歸（三錢） 陳皮（五錢） 甘草（一錢） 白朮（三錢） 茯神（三錢） 人參（一錢） 川芎（一錢） 栝蔞（三錢） 半夏（三錢） 水煎服。 和乳湯（治吹乳。） 貝母（三錢） 花粉（三錢） 當歸（一兩） 蒲公英（一兩） 生甘草（二錢） 穿山甲（土炒，研，一錢五分，或二錢） 水煎服，一劑乳通，腫消。 此方用貝母、天花粉消胃中之壅痰，痰壅而乳房之氣不通，化其痰則胃火失其勢，用蒲公英正和解，正氣無傷，而邪退舍矣。 腋脅肋三部證治（計三證） 筋脈 腋，（俗名胳肢窩。）手太陰肺筋脈入腋。手少陰心，手太陽小腸筋結腋。足少陽膽筋走腋。手厥陰胞絡抵腋。 。（腋下為 。） 脅，（ 下為脅。）足厥陰肝、足少陽膽脈俱布脅。手厥陰胞絡筋、脈俱挾脅。 季脅，（脅之下，小肋骨也，俗名軟肋。）手太陰肺筋抵季脅。足少陽膽脈乘季脅。 ，（季脅之下無肋骨空陷軟處為 。足少陽膽筋乘 。） 肋，（脅後為肋。）足太陰脾筋結肋。足厥陰肝脈布肋。 腋脅肋三部證治（計三證） 癰疽就簡 腋癰腋疽，在腋窩居中。淵疽，在腋下三寸， 腋間。肋癰肋疽，一名夾熒，在肋條骨間。脅癰脅疽，生在肋下近軟肉處，又為季脅癰疽。俱按陽癰陰疽則例治法。 腋脅肋三部證治（計三證） 癰疽就簡 生胳肢窩中，堅硬勢如釘頭，其色紫黑，癢而且痛，寒熱往來，四肢拘急，或煩躁作嘔，痛引半背，治法同疔瘡。 腋脅肋三部證治（計三證） 癰疽就簡 （一名體氣。） 患狐臭者，腋中有棕紋數孔，臭從孔出，治之方法頗多，鮮能除根，止堪塞竅耳。惟用銅青好者，不拘多少，米醋調成膏，先以皂角湯洗淨腋下，用輕粉摻過，將膏塗之。內用蒜肚方蒜肚方公豬肚一具，入大蒜頭四十九枚，去殼入肚內，以線扎口水煮極爛，用鹽醋蘸肚，隨便食之。 又法用癩蝦蟆一個，同入肚內，如前煮爛，去蝦蟆大蒜，用熱酒食之，洗浴發汗，避風三日，其臭頓改。 腋脅肋三部證治（計三證） 癰疽就簡 右脅有聲如蝦蟆，常欲以手按之，否則聲聲相接，此因驚氣入髒而成，鎮驚硃砂丸主之，以利為度。 鎮驚硃砂丸硃砂（飛） 雄黃 附子（炮，去皮臍，各一兩） 麝香（一分） 巴豆仁（二十粒，去油） 上共研勻細末，蜜搗丸，麻子大，每服三丸不拘時，以車前草煎湯下，數日必下利。如不利更加三丸至七丸，以利為度。 肩部證治 筋脈 肩，手陽明大腸，手太陽小腸，手少陽三焦筋脈俱至肩。手太陰肺筋結前 。足少陽膽脈至肩上肩井穴。足太陽膀胱筋結肩 。 肩解，（背上兩角為肩解。）手太陽小腸脈出肩解。 肩胛，（肩解下成片肉為肩胛。）手陽明大腸、手太陽小腸筋脈俱繞肩胛。 肩部證治 癰疽就簡 肩癰肩疽，生肩正中。干疽，生肩前廉。過肩疽，生肩後廉。 疽，生肩下腋之後，外層歧則例治法。 膊臂手三部證治（計十九證） 筋脈 肩下曰膊，膊下對腋曰 ， 盡處曰肘，肘當背腕，肘以下為臂，臂掌交接處為手腕，手腕以上大指本節後肥肉隆起處，統謂之魚。 按手大指，（一名巨擘。）屬肺。肺脈自腋入 至大指出其端，肺筋起於大指端少商穴之次，穴太淵穴為肺 ，太淵後有經渠穴為肺經，手腕後一寸五分有列缺穴為肺絡，背腕曲中有尺澤穴為肺合，循內側上 。 次指（一名食指。）屬大腸。大腸筋、脈皆起於次指端商陽穴之次，穴去爪甲如韭葉為大腸井，上側中有陽溪穴為大腸經，腕後三寸有偏歷穴為大腸絡，肘曲紋頭盡處有曲池穴為大腸合，由是歷三里、肘 、五里三穴直上。 中指，（一名將指。）屬心包絡之脈，自腋循 入肘背至中指出其端，其筋即起於內側之未中者之間。）取勞宮穴為心滎，掌後兩筋之間有大陵穴為心 ，去腕二寸兩筋間有內關穴為心絡，去腕三寸有間使穴為心經，至肘曲中央陷中有曲澤穴為心合，循 天泉穴而止。 無名指，（即小指之次指。）屬三焦。三焦筋、脈俱起無名指外廉關沖穴之次。穴去爪甲如韭為於手腕陷中之陽池穴為三焦原，直上腕後二寸名外關穴為三焦絡，腕後三寸名支溝穴為三焦經，結於肘外大骨上陷中名天井穴為三焦合，於是上 。 小指內側屬心，外側屬小腸。心脈循 下肘出小指之端，心筋起小指之端內側少沖穴之次，歷少海穴在肘後大骨外去肘端五分屈肘上頭得之，又歷極泉穴在背內側下筋間。小腸筋、脈俱起於小指外側少澤穴之次，穴去爪甲一分為小腸井，溜於小指外側本節前陷中名前谷穴為小陽穀穴為小腸經，腕後五寸有支溝穴為小腸絡，肘下兌骨之後，有小海穴為小腸合，由是上 。 膊臂手三部證治（計十九證） 癰疽就簡 癰 疽，生肩之下，肘之上。藕包毒，生 後垂肉處，一名鴨蛋毒。石榴疽，生肘尖上寸兩筋陷中。手背發，生於手背。掌心毒，生手心勞宮穴，若偏於掌邊名穿掌毒，一名穿梗毒，又名 癰。有單方，用新桑葉不拘多少，研爛罨之。虎口疽，生於大指次指歧骨間，又名丫隱有紅在線攻腋內，合谷疔，須將疔眼挑去，當紅線盡處，用針砭斷，按疔瘡用治法。手丫發，生於丫骨縫間，除大指合谷穴，其餘手丫生患者皆同此名。俱按陽癰陰疽則例治法。 膊臂手三部證治（計十九證） 癰疽就簡 （一名肉蛋癰。） 生於手背，情勢如蝦，高梗橫長，赤腫疼痛。用嫩桑葉七錢、生地三錢、冰片一分，搗爛敷之。 又方用食鹽、酒糟、香油同炒令香，淬以滾湯，淋洗患處即消；內服仙方活命飲。如潰，按陽癰陰疽則例治法。 仙方活命飲（通用一。） 膊臂手三部證治（計十九證） 癰疽就簡 患生手大指，初漫腫，漸如李，青紫麻木，癢痛徹心，宜刺破出膿血，貼洞天膏，服仙方活命飲倍黃芩。 洞天膏（通用七十六。） 仙方活命飲（通用一。） 膊臂手三部證治（計十九證） 癰疽就簡 此二證俱生手指頭尖：初起小泡色紫，疼痛堅硬如釘者，名蛇頭疔；初起悶腫無頭，色紅痛如火燎者名天蛇毒，其治法相同。取白羅卜一段挖空，以雄黃填入，蒸半熟，套患指上，或取烏梅捶碎去核肉，只取仁研粉，米醋調塗，皆可消。如患色白者，當作疽治，小金丹服愈。 小金丹（通用五十二。） 膊臂手三部證治（計十九證） 癰疽就簡 此五證，名雖殊而治一也。蛇眼疔生於指甲兩旁，形如豆粒，色紫，半含半露，硬似鐵釘。蛇背疔生於指甲根後，高腫色紫。蛇節疔（一名蛙節疔。）生於中節，繞指俱腫，其色或黃或紫。蛇腹疔生於指中節前面，腫如魚肚，色赤疼痛。泥鰍癰一指通腫色紫，形如泥鰍，熱痛連肘背。五證俱敷雄黃散，內服仙方活命飲，潰貼洞天膏即愈。 雄黃散明雄黃（一錢） 輕粉（五分） 蟾酥（二分） 冰片（一分） 上共研細末，新汲水調濃，重湯燉溫，敷於患指，用薄紙裹之，日三次。 仙方活命飲（通用一。） 洞天膏（通用七十六。） 膊臂手三部證治（計十九證） 癰疽就簡 生於指甲之內，先腫 熱，疼痛應心，初宜用蔥葉、烏梅仁（捶碎去核肉只取仁。）共研和醋，此系內膿已成，但無頭路潰出，急用線針在指甲身上就膿頭處針一小孔，膿方得出。捏盡余膿，以膏貼之，若失治或過敷涼藥，致毒膿遏郁，必潰浸好肉，爪甲脫落。用洞天膏貼之，一兩月方愈。 膊臂手三部證治（計十九證） 癰疽就簡 脫疽多生手指節中，無名指上最多。不紅不熱，腫如蟾腹疼痛。乃少陰痰氣凝滯。書云：急和湯，小孩用小金丹，最重者用犀黃丸，皆可消之。若初起色紅者，則按泥鰍癰治法。 陽和湯（通用五。） 小金丹（通用五十二。） 犀黃丸（通用四十八。） 膊臂手三部證治（計十九證） 癰疽就簡 生於指掌之中，形如茱萸，兩手相對而生，亦有成攢者，起黃白膿包，癢痛無時，破津黃汁香末、枯礬末各八錢，雄黃細末一兩，攪勻候溫塗之，以痊為度。忌食動風、雞鵝魚腥等物。 膊臂手三部證治（計十九證） 癰疽就簡 此證《大成》書名狐狸刺，《外台》、《總錄》二書名狐尿刺。乃螳螂當甚暑交媾，精汁染後蓋螳螂又名野狐鼻涕，此證取名，乃本於此也。一雲狐尿刺有孔刺痛有蟲，用曲末和獨蒜杵勻納瘡孔中，蟲出愈。 膊臂手三部證治（計十九證） 癰疽就簡 手足掌心，燥癢起皮，堅濃枯裂者，以豆腐漿沫熱洗之，輕者搽砒油，每日三、四次，至愈乃止。如日久延及遍手枯裂極重者，用二礬湯。 砒油方紅砒（一錢，敲細如粞。） 上用麻油一兩，煎至砒枯煙盡為度，去砒留油聽用。凡患風之處，先以火烘皮熱，以油擦之，日三次，至愈乃止。 二礬湯白礬 皂礬（各四兩） 兒茶（五錢） 側柏葉（半斤） 上用水十碗煎湯，先用桐油搽抹患上，氣熏蒸，勿令泄氣，待湯微熱蘸洗良久，一次可愈。七日忌下湯水，永不再發。 膊臂手三部證治（計十九證） 癰疽就簡 即油灰指甲。用白鳳仙花搗塗指甲上，日日易之。待至鳳仙過時，灰甲即好。 膊臂手三部證治（計十九證） 癰疽就簡 爪甲忽然倒生肉內，刺痛如錐，食葵菜即愈。 膊臂手三部證治（計十九證） 癰疽就簡 手生丫指，疼痛無奈，用通草為末，雞子清調敷即愈。 治丫指方用鍛石內未燒透石子，澆生蜂蜜，在粗石上椎融，敷患處，一夜即愈。 膊臂手三部證治（計十九證） 癰疽就簡 十指斷壞，惟有筋連，無節肉蟲出，如燈心長數寸，遍身綠毛，名血餘，用茯苓、胡黃連煎服即愈。 膊臂手三部證治（計十九證） 癰疽就簡 即手大指之間所生，俗名丫指，用活蟹杵爛塗之。 背部證治（計一證） 筋脈 背從脊開一寸五分：對第三椎曰肺俞，對第五椎曰心俞，對第七椎曰鬲俞，對第九椎曰肝俞四椎曰腎俞，對第十六椎曰大腸俞，對第十八椎曰小腸俞，對第十九椎曰膀胱俞。 從脊開三寸：對肺俞曰魄戶，故肺藏魄。對心俞曰神堂，故心藏神。對肝俞曰魂門，故肝藏腸筋挾脊。手少陰心脈與脊里細絡相連貫。足太陰脾筋著脊。足少陰腎脈貫脊。足太陽膀胱筋脈挾脊，分左右上頂。 膂，（脊兩旁曰膂。）足太陽膀胱脈循膂。足少陰腎脈挾膂。 背部證治（計一證） 筋脈 發背乃癰疽中大患，因其患位對心對肺對臍耳。偏曰手搭發背，因手可搭而名。紅腫痛甚者屬陽，以陽癰治法。初起用五通丸、醒消丸早晚以散毒湯輪服，則皮皺痛息，再服至愈。如潰，即用內托散、醒消丸，亦早晚輪服，外貼洞天膏收功，此陽發背之治法也。色白腫痛或平塌不痛者屬陰，以流注陰疽治法。初起用加味二陳湯加陽和丸，或即用陽和湯消之。皮色稍變，痛急難忍，惟服陽和湯以止其痛，消其未成膿之餘地，使已成膿者至不痛而潰。既潰，貼陽和解凝膏，內服陽和湯，氣虛者，兼加味保元湯，毒深兼犀黃丸，早晚輪服，至愈乃止。愈後或背上仍如負板，舒轉不快者，用小金丹十丸，每日早晚兩進，再按背部之患，如蓮子發、蜂窩發、陰陽二氣疽、串疽、連珠發、禽疽、痰注發、黃瓜癰，諸書名類頗多，概名之發背。洞曉陰疽陽癰，變通治法，則無誤矣。 五通丸（通用五十。） 醒消丸（通用四十七。） 陽和丸（通用六。） 加味二陳湯（通用十八。） 陽和湯（通用五。） 犀黃丸（通用四十八。） 小金丹（通用五十二。） 加味保元湯（通用二十九。） 陽和解凝膏（通用七十七。） 洞天膏（通用七十六。） 腰部證治（計三證） 筋脈 腰，（即脊骨十四椎下十五、十六椎間，尻之上也。）足厥陰肝、足少陰腎脈入腰。足太陽膀胱脈抵腰。 腰部證治（計三證） 筋脈 生腎俞穴，在脊骨兩旁陷肉處，按陽癰陰疽則例治法。 腰部證治（計三證） 筋脈 腰間發一紅 如瘤，兩邊各生一紅線纏至臍腹則死。用墨水磨濃調雄黃末，塗之即愈。 腰部證治（計三證） 筋脈 生腰肋間，累累如珠形，有乾濕不同，紅黃之異。干者色紅赤，形如雲片，上起風粟，作癢較干者更疼，屬肝脾濕熱，宜服胃苓湯加山梔、防風、石膏，其小泡用線針穿破。外俱用糞桶箱，炭火燒存性研末，香油調敷。或用蛇蛻（ 、）毛廁蹲板上泥，等分，麻油調敷俱效。 此證不速治，纏腰已遍，毒瓦斯入臍，令人膨脹悶嘔者危險，須急治之。 胃苓湯蒼朮 陳皮 澤瀉 濃朴 豬苓 生甘草上水煎，溫服。 除濕逐丹湯（治蛇串白泡。） 防風（五錢） 蒼朮（三錢） 赤苓（五錢） 陳皮（一錢） 濃朴（一錢） 山梔（三錢） 甘草（三分） 白朮（三錢） 薄桂（三錢） 水煎服，連服數劑，丹退而愈。 龍膽瀉肝湯（通用九。） 腹部證治（計四證） 筋脈 臍，（人生胞蒂之處。）手少陰心筋、足太陰脾筋結臍。足陽明胃筋脈挾臍。 少腹，（臍之下曰少腹，亦曰小腹。）足厥陰肝脈抵少腹。 腹部證治（計四證） 癰疽就簡 幽癰，生臍上七寸上脘穴。中脘疽，生臍上四寸中脘穴。嚇癰，生臍上三寸建里穴。沖疽，氣海、丹田、關元三穴之際。緩疽，生少腹旁，左右同。俱按陽癰陰疽則例治法。 腹部證治（計四證） 癰疽就簡 生於少腹兩旁，大腿界中，形如腰子，皮色不異，硬如結核，按之微痛是也。初起每日取皂角刺下，日三次至愈乃止。切忌用刀針，刺破無膿，惟出白膩漿，主三百日內死，自潰者亦然。 一、有自潰者，用生料補中益氣湯、小金丹日令輪服亦有收功者。少壯之人，血氣未傷，能自保攝，雖潰猶可救援十中二、三也。 一、有身患楊梅，又患橫 者，其間用藥最難。惟用犀黃丸，每日空心時，酒送三錢，輕者十服，重者加倍，二證全愈。 子龍丸（通用五十六。） 犀黃丸（通用四十八。） 腹部證治（計四證） 癰疽就簡 臍中不痛不腫甚癢，時流黃水，或浸淫成片，此腸胃積濕，宜服芩連平胃散，外撒三妙散即愈。忌酒、面、生冷、果菜，庶不復發。 芩連平胃散黃連（三錢） 陳皮（三錢） 蒼朮（一兩，炒） 生甘草（三錢） 茯苓（一兩） 濃朴（三錢） 上共研細末，每服三錢，白滾湯調下。（按臍中出水，不腫不痛，其無熱可知。用此方當去黃連加防風三、五錢為妙。） 三妙散檳榔 蒼朮（生） 黃柏（各等分） 上共研細末，干搓臍上。 腹部證治（計四證） 癰疽就簡 小兒沐浴不可久在水中任意洗濯，既包裹畢，宜時常留意，不可令尿濕浸臍。如不知慎，遂曰臍瘡，用螵蛸散敷之。 螵蛸散（通用六十八。） 腹部證治（計四證） 癰疽就簡 嬰兒肚臍突出赤腫，虛火是也。用二豆散敷之，日二次，其腫漸消。 一、初生旬日外，兒臍忽腫如吹，不紅，捻動微響，或驚悸作啼者，此受寒濕也。用白芍藥湯加苡仁，煎汁頻灌嬰兒，敷藥如前。 白芍藥湯白芍（酒炒，一兩） 澤瀉（五錢） 生甘草（一錢二分） 肉桂（一錢，揀薄者颳去粗皮） 上共研粗末，每用二錢，水一鍾煎四分，空心服。如臍下痛加鉤藤一錢，姜一片，食鹽五厘同煎。 二豆散赤小豆 淡豆豉 天南星（去皮臍） 白蘞（各一錢。） 上為細末，每服五分，芭蕉汁調敷臍四旁，日二次。 前陰證治（計二十二證） 筋脈 前陰，（即陰器，男女同。）足太陰脾筋、足陽明胃筋聚陰器。足厥陰肝筋脈結陰器絡諸毛際，（小腹下，橫骨間，叢毛之際也。）宗筋會於毛際。足陽明胃筋脈入毛際。足少陽膽脈繞毛際。 前陰證治（計二十二證） 筋脈 生腎囊之旁，大腿根里夾縫中，腫如鵝卵，隕墜壅重，赤色 痛。初宜服仙方活命飲消之，潰後，用托毒散、犀黃丸愈之。如初起患白色而硬，則名冬瓜疽，當按陰疽則例治法。 仙方活命飲（通用一。） 犀黃丸（通用四十八。） 內托散（通用三十八。） 前陰證治（計二十二證） 筋脈 （一名血疝。） 便毒者，言於不便之處為患也。按便毒生小腹下腿根上折紋縫中，即橫 之部位。古書無橫 之名，故稱橫 為便毒，且謂因交感不潔，遭淫毒而患者最多，每每先起下疳，下疳未已，便毒繼之，斯言誠是也。然既稱橫 ，又名便毒，二者證治迥殊，何堪混同。以治法論之，初起色紅， 熱腫痛，大小便秘澀者，此濕熱穢毒所發，則為便毒。用三黃丸，每日熱陳酒送服，醉取汗，或兼龍膽瀉肝湯，早晚輪服即消而愈。如初起一核，形微長如蛤，色白不紅，堅硬木痛者，乃勞損虛弱之證，則為橫 。當按腹部橫 治法，或有兼下疳、楊梅而發者，亦屬虛損所致，須二證皆宜之藥，除犀黃丸外，別無他法。日令服之，自可痊癒。 一、魚口即斯證潰後之別名也，因生小腹下大腿根縫中，其瘡口漸大，身立則口必合，身屈，兼服補益氣血之劑，以冀僥倖。 三黃丸（通用四十九。） 犀黃丸（通用四十八。） 龍膽瀉肝湯（通用九。） 前陰證治（計二十二證） 筋脈 （一名騎馬癰，一名老鼠偷糞。） 生肛門前陰根近後陰兩相交界之處。初起細粒，漸如蓮子，數日大如桃李，其色紅 痛者，服，以速斂為貴。其色白堅硬者，用小金丹消之，如潰兼以鹿角膠三錢，清晨酒化下，每日輪服，或用溫補氣血之劑，同小金丹早晚輪服亦妙，至愈乃止。斯證潰後，一經走泄，即生管成漏，大小便從此浸出，血脈瀝盡而死。證同怯損，諸漏可治，獨此不能治，治則漏管愈大，遂成海底漏。 懸癰多有由忍精提氣而成，所謂欲泄不泄，化為膿血是也，最難療治，以其部位皮肉與他處傷，不易收功。初起色赤 痛者，用逐邪至神丹：銀花四兩、蒲公英二兩、人參一兩、生甘草一兩、當歸一兩、大黃五錢、天花粉二錢，水煎服一劑消毒，二劑全愈。潰者三劑可以收功。此方用銀花、蒲公英佐之參、歸，又用大黃五錢攻逐，虛人似乎非宜，初起毒正盛，乘其初起之時，正氣未衰，補而兼瀉之藥，方為得宜。倘因循失治，或畏縮不前，及至流膿出血，正氣蕭索，始用參、 補氣，往往用至數斤，尚不能撤消，何不早用補藥於化毒之中，正氣無傷，毒又解散矣。 國老煎粉甘草（一兩，截斷，用澗內水浸潤，漫火炙透。） 上一味細銼，用無灰酒煎服。 醒消丸（通用四十七。） 小金丹（通用五十二。） 前陰證治（計二十二證） 筋脈 陰囊紅腫， 熱疼痛，乃肝脾濕熱下注，龍膽瀉肝湯加澤瀉主之。如潰，則按後囊脫治法。 前陰證治（計二十二證） 筋脈 腎子作痛，下墜不能升上，外現紅色者，子癰也。或左或右，故俗名偏墜，遲則潰爛莫治。 、枳殼（薑汁炒）、木通、扁豆、生薑、甘草、車前葉煎服，或用萬年青根五寸，去黑皮搗碎，白酒煎服，不吃渣，即愈。 枸橘湯枸橘（全個） 川楝子 秦艽 陳皮 赤芍 生甘草 防風 澤瀉（各三錢） 上水煎，食前頓服。（按此方當加柴胡一錢五分為妥，熱痛者，更加梔仁一錢，或黃芩一錢。） 前陰證治（計二十二證） 筋脈 陰囊生毒破爛，腎子落出，臭氣難聞。外用紫蘇煎湯日洗，更取紫蘇連梗葉為末日敷，以青孔收小，肌色紅白，服歸芍地黃湯，敷生肌藥收功。 腎子爛出，老杉木燒灰存性，蘇葉末，各等分研細末敷上，仍以蘇葉包之。 腎囊腫如琉璃燈樣，用塘內水上無根浮萍，以篩盛之，下用水一盆，置篩於盆上，烈日曬乾為末，每服二、三錢即消腫痛。如用鍋焙，萬不能幹。 歸芍地黃湯（通用三十七。） 前陰證治（計二十二證） 筋脈 （一名繡球風。） 腎囊燥癢，系膀胱風熱。用合掌散，以右手中指蘸滿香油粘藥塗入左手心，合掌磨擦數次，日不發。 一、有濕熱抓破成瘡者，則用黃丹、枯礬、生牡蠣等分為末，擦散即愈。或以蛇床子同白礬煎湯洗之亦愈。 合掌散硫黃（一兩） 鐵鏽（一錢二分） 紅砒（五分） 上共研極細如面，取蔥汁調和塗入大碗內，勿使濃薄，以碗復於瓦上，取艾置碗下熏之，待熏至藥干，敲藥碗聲同空碗無異為度，取藥再研極細聽用。 前陰證治（計二十二證） 筋脈 陰囊腫大如斗，陰莖縮內，小便不快，此腎虛受邪，五苓散加蔥白、茴香鹽主之。外取生蔓菁根（即諸葛菜根）搗敷，奇效。 五苓散豬苓（一錢，去黑皮） 茯苓（一錢） 白朮（一錢二分） 澤瀉（一錢） 肉桂（五分） 上水煎服，或為細末，開水調服。 又方用蛇床子為末，雞子黃調敷。 前陰證治（計二十二證） 筋脈 陰頭紫腫疼痛，名陰頭癰。用鱉甲 為末，雞子清調敷。 前陰證治（計二十二證） 筋脈 下疳一證，屬肝、腎、督三經之病，諸書分下疳，（生馬口下。）蛀疳，（生玉莖上。）袖口疳，。）楊梅疳，（生楊梅瘡時，誤用熏擦等藥，以致腐爛如血。）楊梅內疳，（生楊梅瘡時，服輕粉、水銀打成劫藥，以致便溺尿管內刺痛。）等名，其治不離乎內因外因兩法。內因者，由慾火猖動，不能發泄，致敗精濕熱留滯為患，加味逍遙散、六味地黃丸主之，外敷螵蛸散，濕熱既清，其瘡自愈，無足慮也。外因者，由娼婦陰器瘀濁未淨，輒與交媾，致淫精邪毒，感觸精宮為患，最不易愈。如治得法，亦必發出便毒穢瘡下疳，以泄其毒始愈。宜服龍膽瀉肝湯、三黃丸。疼痛難忍者，用聖靈丹五分，數服奏功。倘潰爛日久，真陰虧損，須禁用苦寒，惟用三黃丸、六味地黃湯，早晚輪服為妙。外以忍冬、生甘草各一兩，赤皮蔥三莖，槐枝六十寸煎湯，日洗二次，螵蛸散敷之。 近錄槐花蕊一方，治疳甚效，不拘內因外因，凡毒輕者宜用之。景岳先生雲，嘗治一少年，節腫痛，形如魚骨，每過夜則膿結馬口，脹不得出，潤而通之，則先膿後尿，敷洗皆不能及，甚為危懼。余曾遇一山叟，傳得槐花蕊方，因以治之，不十日而莖根漸愈，半月則內達外退，至馬口而全愈。疳愈後，即現些微廣瘡，復與五加皮飲十餘劑而全愈。 毒結龜頭生疳，往往有腐爛連龜身爛落者，世人多以外敷藥治之。雖外藥不可少，然不先治，炒山梔三錢、肉桂一錢，水煎服四劑，則內證火毒，從小便出，疼痛稍止；然後用生勢丹敷之。 炒黃柏三兩、兒茶一兩、冰片三分、生草一兩、大黃三錢、乳香一錢、沒藥一錢、麝香三分、丹砂一錢，各為極細末，和勻摻之。 摻上即止痛。逢濕即滲，不數日膿盡血干，肉筋再長如舊，一月全愈，但不能再長龜頭也。愈後須補氣血，用十全大補湯，服數十劑，則外勢仍然伸縮，尚可種子。 一、有疳瘡初發，多先病魚口，苟不急治，必遍身生瘡，遷延歲月，腐爛身體，多不可救，故必須早治為妙。治法宜於補中藥內加消毒藥則毒盡出，不致身體虧損。 方用人參一兩、生 一兩、當歸一兩、遠志三錢、生草三錢、銀花一兩、大黃一兩、石膏一兩、柴胡二錢、白朮一兩、天花粉三錢，水煎服。 一劑而大便瀉出惡物，臭穢不堪，恐外人傳染，須掘土埋之。再服二劑，惡穢盡泄，不留於影，現於皮膚之內。再服二劑，瘡影漸消，再服二劑全愈，永不發矣。此方用大黃以泄其毒，石膏以消其毒，甘草、銀花以化其毒，柴胡、天花粉以散其毒，更助以大補血之藥，此方余親試而一、下疳，明礬、皂礬各等分為末，裝一大五倍子內，燒灰存性，研細末，再加冰片三分，兒茶少許，先用甘草水洗淨，然後搽之，百發百中。橄欖核燒灰，敷下疳良。 下疳陰癢，生甘草煎湯熏洗，用海螵蛸散搽之。 又方，鱉甲為末，雞子清調敷。 附方（存驗。） 生甘草上一味研細末，蜜調塗疳瘡神效。 加味逍遙散（通用十六。） 三黃丸（通用四十九。） 六味地黃湯（通用四十三。） 龍膽瀉肝湯（通用九。） 槐花蕊（通用四十二。） 螵蛸散（通用六十八。） 聖靈丹（見楊梅結毒。） 前陰證治（計二十二證） 筋脈 是證小兒多得之，從肛門或陰囊邊紅暈爛起，漸至皮膚，不結靨，或眼稍口旁亦紅，若不早方已屢試見效矣。 綠豆粉（一兩） 輕粉（一錢五分） 漂砂（一錢） 冰片（一分或二、三分） 為極細末，將金汁調，鵝毛蘸敷上。如無金汁，雪水亦可，或甘草、燈心湯亦可。一方輕粉用二錢，加牛黃一分，內再服退毒黃連 銀花 連翹 甘草 赤芍 當歸 牛膝 桔梗 黑山梔 薄荷 木通（等分） 用新汲水煎，滓再煎，食遠服。 前陰證治（計二十二證） 筋脈 小兒莖腫，莖即陽物。如腫痛，用黃連、木通各一錢，煎服即愈。 前陰證治（計二十二證） 筋脈 膀胱氣痛，凡小兒小腸氣痛與膀胱氣痛，皆在臍下氣海兩邊，筋腫到腎囊邊，痛不可忍。治 前陰證治（計二十二證） 筋脈 （一名八腳蟲。） 前陰毛際內，由欲後失洗不潔，搏滯生蟲起疙瘩，或紅或白，瘙癢難忍。用百部浸燒酒頻擦瘡治法。 前陰證治（計二十二證） 筋脈 （一名腎漏，一名妒精。） 玉莖強硬不痿，精流不止，痛如針刺，乃腎滯漏疾也。用韭菜子、破故紙各一兩炒為末，每六錢，水一碗，煎半，服，接服大劑六味地黃湯。 六味地黃湯（通用四十三。） 前陰證治（計二十二證） 筋脈 陰戶中突出如菌芝，或挺出數寸。此因胞絡傷損，或分娩過勞，或熱郁下墜。治當升補元氣為主，補中益氣湯、加味逍遙散，早晚輪服。外用生豬脂調藜蘆末塗之。 前陰證治（計二十二證） 筋脈 （一名蚌疽。） 陰腫，陰戶忽然腫而疼痛，由肝脾傷損，濕熱下注。肝傷而翻突，如餅如雞冠，或潰爛，四用甘菊苗葉，不拘多少搗爛，以滾水淋汁熏浸洗之。 四物湯（通用二十三。） 補中益氣湯（通用三十。） 前陰證治（計二十二證） 筋脈 （一名陰蝕，一名陰 。） 陰癢，三蟲在腸胃，因髒虛蝕陰，微則癢，甚則痛，或外生疙瘩，或膿水淋漓，宜用加味逍陰中。 此證亦有肝脾虧損，濕熱下注而癢者，補中益氣湯加山梔、丹皮、芍藥。 加味逍遙散（通用十六。） 補中益氣湯（通用三十。） 前陰證治（計二十二證） 筋脈 陰戶開不閉，癢痛出水，由腎元不固，陰分有火，用加味逍遙散、加味歸脾湯。如產後得者 前陰證治（計二十二證） 筋脈 婦女陰冷，有寒證、有熱證。寒由陽虛，熱由濕熱。濕熱者，必小便澀數黃赤，大便燥結煩渴，加味逍遙散主之。陽虛者，必小便清利，腹中冷或痛，畏寒，八味地黃湯主之。 加味逍遙散（通用十六。） 八味地黃湯（通用四十五。） 前陰證治（計二十二證） 筋脈 （俗名 胡盧） 陰 ，即婦人子宮脫出，乃氣虛下陷，小便先似有堵塞之意，因而努力久之，隨努而下，須仍如前法仰臥墊腰，吹嚏藥收之。既收入，隨去蓖麻子肉，令其緊閉陰戶，以布帛將兩腿並縛，內用補中益氣湯倍升麻、黃 大劑服之。如因產而患者，治法亦同。 補中益氣湯（通用三十。） 前陰證治（計二十二證） 筋脈 陰疝，小腸兩旁頂起脹疼，系肝腎寒邪，逍遙散加木香、沉香、檳榔主之。 逍遙散（通用十五。） 後陰證治（計六證） 筋脈 後陰，（即肛門。）手太陰肺、手陽明大腸所主之地。 尻，（尾 骨曰尻。）足少陽膽經結尻。 臀，（尻旁大肉。）足太陽膀胱脈貫臀，筋亦結臀。 後陰證治（計六證） 癰疽就簡 鸛口疽、坐馬癰、生尾尻高骨尖處。臀癰、臀疽、生臀肉濃處。上馬癰、下馬癰，生臀肉之上，分左右。左為上馬，右為下馬。俱按陽癰陰疽則例治法。 後陰證治（計六證） 癰疽就簡 髒毒者，醇酒濃味，勤勞辛苦，蘊毒流注肛門，結成腫塊。其證有內外虛實之別，發於外者椎，脈數有力，此屬實熱易治，用四順清涼飲、內消沃雪湯通利大小便，外用田螺水搽之。 發於內者，在肛門內結腫，刺痛如椎，大便虛秘，小便淋漓，或咳嗽生痰，或寒熱往來，遇夜則尤甚，脈數無力，此屬陰虛，濕熱滲注難治，用四物湯加焦黃柏、知母、甘草、木通，兼六味地黃丸調治自安。元氣虛陷及潰膿水者，用補中益氣湯加地黃、槐花、天花粉，或兼六味地黃湯，早晚輪服。 四順清涼飲連翹 赤芍 防風 當歸 山梔仁 生甘草 檳榔 木香（各一錢） 大黃（二錢，炒） 上酒水各半煎。 內消沃雪湯青皮 陳皮 制乳香 制沒藥 當歸 丹皮 甘草節 廣木香 皂角刺 穿山甲 山梔浙貝（各一錢五分） 上酒水各半煎服，便秘者加大黃。 田螺水用大田螺一個，刀尖挑起螺靨，入冰片末五厘，平放瓷盤內待片時，螺竅滲出漿水，用雞翎蘸點患處。（按此方治痔腫外痛亦妙。） 四物湯（通用二十三。） 補中益氣湯（通用三十。） 六味地黃丸（通用四十三。） 後陰證治（計六證） 癰疽就簡 （附痔漏。） 一、痔瘡有患肛門內者，有患肛門外者。其肛門邊生出數瘡，腫而突出，膿潰即散者為牝痔。肛門邊露出如珠狀，如鼠奶，淋血流膿者為牡痔。腸口顆顆發 ，且痛且癢血淋漓者為脈痔。肛門內結核、出血，發寒熱，登廁則脫肛者為腸痔。肛門腫痛，遇怒即發，怒息即安者為氣痔。酒醉即腫痛流血者為酒痔。同房後，即腫痛發者為色痔。每大便注有血不止者為以致木乘火勢而侮金，或炙爆濃味過多，或勞傷元氣，陰虛火熾，皆成斯疾。未破曰痔，已破曰漏，生管者難治。久病咳嗽而生痔者，多致不救。皆宜戒房勞，忌河豚、海腥、辛辣、椒酒等物。 一、外痔用蘇合膏塗患處，日二次，至愈乃止，內服牡痔丸。 一、內痔用枯痔散，用時令患者登廁，翻出肛外，側臥，其痔盡出，勿使收入。亦有痔自翻，用杜枸根搗爛煎汁熱熏溫洗，或甘草湯、蔥椒湯俱可。洗淨，以洞天膏攤如菜碗大，中剪一孔，以四邊剪開通於孔，孔烘熔，加於菌根貼放屁眼四邊，圍護好肉，誠恐上藥時，致藥汁淋於好肉耳。每取藥一、二分入杯，津調，筆蘸拂菌之外面，四邊各拂一次，菌之中心通連屁眼，大忌拂藥。倘有流入，大痛難當。拂一兩日，毒水流出，菌形漸縮而軟，再拂一兩護藥如前法。三、四日之後，黃水出將盡，可用藥一錢，內增硃砂一分，如前津調，日夜照拂，則菌縮小黑硬，再拂至菌根自落痊癒。內服槐花蕊。虛人先用八珍湯數劑，然後用上法治之。 一、痔已通腸，污從漏孔出者，用胡連追毒丸。如服後膿水反多者，藥力到也，勿以為懼。待膿血追盡，用黃連閉管丸。 一、漏有管者，用黃連閉管丸，早晚服一次，重者四十日可愈。 一、有血箭痔生肛門，或成堵塞墜腫，每逢大便用力，則鮮血急流如箭，不論糞前糞後，由腸胃風熱所致，生熟三黃湯主之。如唇白面色痿黃，四肢倦怠，屬氣血兩虛，宜用十全大補湯去肉桂加柴胡、升麻倍參、 服之。外用自己小便洗之，或童便熱洗更妙，其血自止。 一、有痔大如拳，貫於腸頭，發則疼痛僵仆。先用荊芥湯洗之，次以艾灸其上三、五壯，如覺一道熱氣，貫入腸中，必大瀉鮮血、穢血，一時頓覺痛甚，其疾乃愈。 一、有勤苦勞役之人及婦女輩，不能外治，則從內里服藥，惟用補中益氣湯，隨證加減最妙地、槐花之類；下血加地榆、烏梅、黑荊芥之類；潰膿加黃芩、銀花、生地之類；因產而患者，加桃仁、紅花、川芎之類；瀉而患者，加蒼朮、車前、熟地之類；因痢而患者，去黃加木香、黃芩、白芍之類。各推病因，以施加減，在人神而明之，不可膠柱鼓瑟。 痔漏世人治法，多用刀針掛線，徒受苦楚，而內毒未除，外口難長，經年累月，難奏功效，豈果漏瘡之不可治乎，抑酒色之戒不嚴，而治之不得其法耳。惟以補中消其濕熱之毒，則何漏之不可痊哉。方用青龜丸。 人有大便時，先瀉血幾許，而始便糞者，人以為便血病也，孰知肛門暗生血痔，日久變為遽泄，結成小痔不化，久則皮破血流，乃出於直腸之外，非出於直腸之中，系膀胱之血也。用清源散。 蘇合膏蘇合油 槐花（各一兩，研粉） 猩膽末 冰片末（各五錢） 上研和入洞天嫩膏一兩五錢和勻，固貯勿令泄氣，臨用取塗患上，日二次，至愈乃止。 枯痔藥好白礬（四兩） 生砒（四錢五分） 上研為細末，共入陽城罐內，（一法先將砒入罐底，次將礬末蓋之。）外圍炭火 之，至礬熔有煙起。煙即砒毒，人立上風，忌聞受其毒，俟煙盡礬枯，去炭冷定取出。將礬研極細如粉，每取一錢，加入飛過硃砂一分，研和聽用。按此藥只是借砒氣於礬內，又有硃砂以解之。 地骨皮 大生地（各三兩） 黃芩 丹皮（各一兩五錢） 槐花（一兩） 甘草 黃柏（各五錢，炒焦） 蒼朮（一兩，炒焦） 上為末，白蜜為丸，每早晚各服五錢。 胡連追毒丸胡黃連（切片，薑汁拌炒，研末，一兩） 刺 皮（炙，切片，再炒黃，研末，一兩） 上共和一處研勻，軟飯為丸，如麻子大，每服一錢，食前開水送服。 黃連閉管丸胡黃連（淨末一兩） 穿山甲（油炸） 石決明（ ） 槐花（各五錢，微炒） 上研細末，煉蜜為丸，如麻子大，每服一錢，空心清米湯下，早晚服兩次。至重者，不過四僵蠶一方作蠶繭。） 退管丹方（存驗。） 用黃荊條所結之子，取炙燥為末，每服五錢，黑糖拌，空心陳酒服。專治漏痔之管，服至管自退出方止。 生熟三黃湯生地 熟地（各二錢） 黃連 黃柏 黃芩 人參 白朮 蒼朮 濃朴 陳皮 歸身地榆 防風 澤瀉 甘草（各一錢） 烏梅（一個） 上水煎溫服。 青龜丸龜（一個） 茯苓（五兩） 羊蹄後爪（四副，土炒） 穿山甲（五錢，土炒） 人參（二兩） 干青（一兩） 苡仁（六錢） 各為細末。將龜用石臼搗死，以藥末拌之，飯內蒸熟，將龜肉與甲，火焙乾為末，用蜜為丸獨宿，戒酒色三月，倘服藥時不斷酒色，不能奏功。此方治漏去濕而不散氣，敗毒而不損血，醫治多人，實有神效，非謬語也。 陳士鐸先生治痔方茯苓（一兩） 白芍（一兩） 地榆（三錢） 苡仁（一兩） 穿山甲（一片，土炒為末） 水煎服五錢，服一料即愈。此方利水去濕，不傷脾胃，服之立效。 八珍湯（通用二十五。） 十全大補湯（通用二十六。） 槐花蕊（通用四十二。） 補中益氣湯（通用三十。） 後陰證治（計六證） 癰疽就簡 生臀股之間，形如黍豆，或如風癬，色紅作癢，破流黃水，浸淫微痛，甚則 痛，延及谷道痛仍不止者，用硃砂、雄黃末各一錢，輕粉、枯礬、黃柏各五分，共為末，敷之愈。如濕腫流水者，用五美散敷滲。 坐板瘡方（先用川椒煎水洗後，再用敷藥。） 硃砂 雄黃（各一錢） 輕粉 枯礬 黃柏（各五分） 共為末敷之即愈。 五美散（通用六十七。） 後陰證治（計六證） 癰疽就簡 肛門作癢或兼赤腫微痛者，蟲蝕也。視其下唇內，必生小白瘡，或耳之前後，結小核如串珠者是。經云：唇有瘡，蟲蝕其肛。蘆薈丸主之，外用雄黃、銅綠等分，為末撤之。 蘆薈丸蘆薈 子青皮 白雷丸 白蕪荑 川連 胡連 鶴虱草（各五錢） 木香（一錢） 麝香（五分） 上共研末，蒸餅糊丸麻子大，每服一錢，空心，米湯送下。 又方杏仁搗作膏，敷之，或研爛，以棉蘸塗谷道中。 後陰證治（計六證） 癰疽就簡 脫肛屬氣虛，有虛寒而脫者，有熱極而脫者，寒則洞泄不澀，熱則澀。總以大補元氣兼升提為，五倍子末塗之。 又方赤石脂 伏龍肝 白礬 為末敷之。 後陰證治（計六證） 癰疽就簡 大腸頭出寸余，痛苦之極，干則自落，落則又出，腸盡則死。初覺截時，急用器盛芝麻油坐浸之，飲大麻子汁數升可愈。 股部證治（計四證） 筋脈 股，（臀下曰股，股之內側曰陰股。足三陽筋脈循外股，足三陰筋脈循陰股。）詳見足部筋脈中。 股部證治（計四證） 癰疽就簡 附骨疽，生大腿外側。咬骨疽，生大腿內側。伏兔疽，生大腿正面，用力肉高處。肛門癰，生大腿肚。箕門癰，生大腿肚旁，偏於里側。俱按陽癰陰癰則例治法。 股部證治（計四證） 癰疽就簡 （一名環跳疽、一名縮腳疽。） 生跨骨白環穴，皮色不異，腫硬作痛，甚者腰難屈伸，宜用白芥子搗粉，白酒釀調塗。 或以金丹以杜患根，大忌開刀，開刀則定成縮腳疽。 陽和湯（通用五。） 子龍丸（通用五十六。） 小金丹（通用五十二。） 股部證治（計四證） 癰疽就簡 兩腿里外忽生赤腫，形如堆雲， 熱疼痛。治宜先施砭法，放去惡血，隨服雙解通聖散一劑，次用加味逍遙散加荊芥。外貼牛肉片以拔風毒。 雙解通聖散防風 荊芥 連翹（去心） 當歸 赤芍 白朮（炒） 梔子（各一錢，生） 黃芩 桔梗（各二錢） 滑石（三錢） 生甘草（一錢） 石膏（三錢） 上水煎溫服。 加味逍遙散（通用十六。） 股部證治（計四證） 癰疽就簡 此證方書罕載其名，僅傳雍正年間，北路隨營醫官陶起麟頗得其詳，略云：軍中凡病腿腫色火炎炙，下為陰寒閉郁，以致陰陽上下不交，為寒為熱自相凝結，相近內地間亦有之，邊外人雖有不甚多，惟內地人初居邊外，得此證者十居八九。蓋中國之人本不耐邊外嚴寒，更不免坐臥濕地，寒濕凝結於下，致腿青腫。其證形如雲片，色似紫如黑，肉體頑硬。又緣邊外缺少五穀，多食牛羊等肉，其熱與濕合，蒸瘀胃膈，毒火上熏，致生牙疳，牙齦腐腫出血，若穿腮破唇腐爛為危候，相傳止有令服馬乳一法。麟初到軍營，診視此證，亦僅知投以馬乳。閱歷既久，因悟馬腦子之力，較馬乳為效倍速，於是用馬腦子一個，竹刀挑去筋膜，放在碗流通故耳。兼服活絡流氣飲、加味二妙湯通其經絡，宣其血氣，使毒不得凝結。外用三棱針，形如錐挺者，向腿上之青處黑處，不拘穴道，量其黑之大小，針一分深，或十針或二十針俱可。務令黑血流出，以殺毒勢。更以牛肉割片貼針眼並黑處，以拔積毒。如無牛肉，即用芥菜子搗面，燒酒調敷黑腫處，不數日而愈。蓋黑血出則陰氣外泄，陽氣即隨陰氣而下降，雨相交濟，上下自安也。若病患形氣衰敗飲食不思者不治。牙齒俱落，紫黑流血腐臭穢者，不治。滿腿大腫或細而乾枯者，不治。 活絡流氣飲（一名沖和既濟湯。） 蒼朮 木瓜 羌活 獨活 牛膝 生附子 山楂肉 麻黃（各二錢） 烏藥 檳榔 枳殼乾薑 黃柏（各一錢五分） 甘草（八分） 黑豆（四十九粒） 上加生薑三片，水四鍾煎一鍾服。藥滓再用水三鍾煎八分服。如牙疳盛，減去乾薑、附子，加胡黃連二錢、龍膽草二錢。牙疳輕，腿腫痛盛，加肉桂二錢。寒熱已退，減去羌活、麻黃加威靈仙二錢、五加皮二錢。 加味二妙湯黃柏（生） 蒼朮（米泔水浸） 牛膝（各三錢） 檳榔 澤瀉 木瓜 烏藥（各二錢） 當歸尾（一錢五分） 上加黑豆四十九粒、生薑三片，水三鍾煎一鍾。渣再用水二鍾半煎八分。 搽牙牛黃青黛散牛黃 青黛（各五分） 硼砂（二錢） 硃砂（一錢） 人中白 龍骨（各一錢） 冰片（三分） 上共研細末，先以甘草湯將口漱淨，再上此藥。 股部證治（計四證） 癰疽就簡 騎驛馬兩股打破，用雞蛋清攤作膏貼之即愈。如腫痛未破，用水洗淨，在炭火上烤之即愈。 膝部證治（計四證） 筋脈 詳見後，足部筋脈中。 膝部證治（計四證） 癰疽就簡 膝癰疵疽，生膝蓋，分紅白。緩癰緩疽，生膝兩旁。委中毒，生委中穴，穴在膝後 中央，俗名腿坳。俱按陽癰陰疽則例治法。 膝部證治（計四證） 癰疽就簡 （一名游膝風，一名鼓槌風。） 初起膝蓋骨內作痛，如風氣一樣。因循日久，膝腫粗大，上下股脛枯細，形似鶴膝，總由足愈。外用白芥子研細粉，白酒釀調塗患處，至愈乃止。此證經久潰爛出水，漸致偏枯，或成漏證及脈大消渴者不治。 人有足脛漸細，足膝漸大，骨中酸痛，身漸瘦弱，此鶴膝風證也。其證有二：一本於水濕之，然亦有微別：水濕之痛在一處而不遷，風濕之痛移來移去而無定。二者治法不同，水濕用蒸膝湯，風濕用散膝湯。 又有瀉痢久而成此證者，紅腫作痛成膿，用補中益氣湯。 小兒患鶴膝風，非必為風寒所痹，多因先天所稟，腎氣衰弱，陰寒凝聚於腰膝，現於外可知，乃治本之良方也。 蒸膝湯生黃 （八兩） 金釵石斛（二兩） 牛膝（五錢） 苡仁（二兩） 肉桂（二錢） 水煎兩碗，先服一碗，即擁被而臥，覺身有汗意，再服一碗，兩足如火熱，任其出汗，切不可坐起張風，俟汗出到腳底湧泉之穴，始可去被。一劑病減大半，再劑全愈。 散膝湯黃 （五兩） 防風（三錢） 肉桂（五錢） 茯苓（一兩） 水煎服，服後亦擁被臥出汗，汗出愈多，病去愈速。要知邪由汗出，而正自復也。風濕用薏苡防桑湯亦效。 薏苡防桑湯防風（三錢） 桑葉（二兩） 陳皮（一錢） 補骨脂（二錢） 苡仁（一兩） 水煎服，亦必大汗而愈，只消一劑也。 白芷膏（存驗。） 用鮮白芷酒煎至成膏，瓷瓶收貯，每日取膏二錢，陳酒送服。再取二、三錢塗患處，至愈乃至之也，故必以大防風湯為主，而兼服白芷膏為盡善之法。 大防風湯（通用三十五。） 補中益氣湯（通用三十。） 六味地黃丸（通用四十三。） 膝部證治（計四證） 癰疽就簡 在膝蓋下左右兩旁空陷中，隱隱疼痛是也。如風勝其痛則走注不定，寒勝則痛如錐刺，濕勝俱主以大防風湯治之，外用蒜搗爛攤患處，以艾鋪蒜上灸之，蒜壞再易，皮膚倘破不妨。此證日久失治，即漸成鶴膝風。 一、有因秋夏露臥，為寒所襲，怫熱內作，而搏於肢節，痛徹於骨，遇寒尤甚，以熱熨之則稍減者，亦主以大防風湯。 大防風湯（通用三十五。） 膝部證治（計四證） 癰疽就簡 生委中折紋兩梢，腫如高埂更似魚形，色紫作痛，由血熱猝遇外寒，稽留滯結而成。外用砭法，向腫硬上砭去惡血，用大黃、硫黃等分，共研細末，香油調敷即愈。 膝部證治（計四證） 癰疽就簡 此證傳為怪病，多生兩膝或生兩肘，腫類人形，眉目口鼻皆全。本草雲，瘡口能食，諸藥無積冤譴所致，須清心告解。據所治之方，辛熱疏散之品，抑或因風寒溫三氣凝結之所化，未必盡由冤譴之所致也。其方未詳，故不錄載。（謹按未詳之方，即流氣飲及大苦參丸，見《外科金鑒》。茲附於後：流氣飲，人參、制濃朴、桔梗、防風、紫蘇、鹽水炒黃 、麩炒枳殼、當歸、酒炒白芍、肉桂、烏藥、甘草、川芎、木香、白芷、檳榔引加生薑。大苦參丸，苦參、蔓荊子、赤苓、山藥、白芷、荊芥、防風、白附子、川芎、生山梔、首烏、皂角、白蒺藜、泡川烏、黃 、赤芍、獨活、羌活，炮草烏細末面粘丸。 脛部證治（計十一證） 筋脈 詳見後足部筋脈中。 脛部證治（計十一證） 癰疽就簡 三里發，生膝下三寸外側前廉兩肋間，初腫，形如牛眼，拘急冷痛，其色青黑，潰出紫血稀，脛骨與足後跟骨相接處，初如核桃，其硬如物打磕 之狀。附骨疽，生內踝骨之上三寸，系三陰交穴，潰難收斂。夾棍疽，生足踝近腕之處，在外踝者名腳拐毒，在內踝者名走緩，又起紅白治法。以上諸證，凡初起色赤，高腫熱痛者，用仙方活命飲、醒消丸、以解壅毒。潰後用生料補中益氣湯加川芎、白芷、銀花、赤芍煎湯服，或與六味地黃湯早晚輪服，至愈乃至惟大防風湯最妙。或與小金丹並進尤妙。其外敷貼藥，俱按陽癰陰疽側例治法。 脛部證治（計十一證） 癰疽就簡 生小腿肚，高腫 赤，此肉緊筋橫一身用力之處，最痛難忍。外用蓖麻拔毒法紮上，（孕婦刀，須用藥咬潰，庶無傷筋縮腳之虞。貼洞天膏，服內托散加乳香、沒藥數劑收功。若患色白者，則按陰疽則例治法，忌用前藥並扎法。 洞天膏（通用七十六。） 脛部證治（計十一證） 癰疽就簡 生於兩脛內外 骨，外 屬足三陽濕熱下注，外邪搏聚易治。內 屬足三陰虧損，虛邪纏綿加防風，痛加乳香、沒藥、破流紫水八味逍遙散加減如前。日久腐爛，膿水淋漓，內熱倦怠，或六味地黃丸服之。外用蔥艾湯洗，夾紙膏貼，以軟帛縛定，三日一易。 一、有年久頑瘡，皮烏黑下陷起肛，臭穢不堪，輕則按後爛腿法，重則按翻花起肛治法。 一、有初起不紅，但漫腫作痛，或硬腫不甚痛，或色黯，肢體畏寒，飲食少思，乃屬脾腎虛敗，須用八味地黃丸及陰疽治法。若誤投攻伐清涼，傷損胃氣，絕其化源，危矣。 夾紙膏黃蠟（五兩） 黃丹（飛） 鉛粉（各四兩） 輕粉 乳香 沒藥（各五錢） 冰片（三分末） 麻油（春夏二兩、秋冬三兩） 上、先將蠟油煎五、六沸，下沒、乳末，再二、三沸，下輕粉，隨下丹粉，槐、柳枝攪十餘紙較患處長闊一倍，以膏攤一面，餘一面刺孔數十折束蓋膏，以有孔一面，向患處貼，三日一換，三帖即愈。 又方（存驗。） 制松香（一兩） 乳香 沒藥（各五錢） 輕粉末（五錢） 上將松香、乳香、沒藥同入銅銚熔化傾水中，候冷取出，加輕粉研末，真麻油調攤油紙上，再用油紙一層，針刺孔數十眼，掩藥上貼之，以軟帛縛定，三日一易。 又方用修船舊油灰（ ）、熟石膏、煉丹各等分，研極細末，先將豆腐溫水洗淨患處，以麻油調藥敷之極濃，三日一換，無有不愈。 又方用生過三胎母豬糞，燒灰存性，入生桐油調搽瘡上，神效。 人參敗毒散（通用三。） 加味逍遙散（通用十六。） 補中益氣湯（通用三十。） 六味地黃丸（通用四十三。） 八味地黃丸（通用四十五。） 脛部證治（計十一證） 癰疽就簡 生於小腿，血凝氣滯，男人謂之爛腿，女人謂之裙風。初起或腿上抓破，或生小瘡濕癢，因孔大小剪如膏藥一方，針刺二、三十眼，取光面貼孔，日煎紫花地丁湯洗孔並洗膏二次。三日毒水流淨，色變紅活，以飛過伏龍肝撒上，仍用前膏貼外收功。戒多立行走房事發物。凡婦人須待月信之後貼起。 烏金膏烏鉛（一斤） 砒（三錢） 上同入銚熔化，次日鉛面刮下者，名金頂砒，再以鉛溶化澆薄如紙片聽用。 脛部證治（計十一證） 癰疽就簡 生小腿，紅腫放亮，熱痛如燒，不潰不爛，多在小腿肚之下，時醫惟知以刀鐮血出，或以鱔層如薄冰者取起，以桐油對調膩濃，每日拂上二、三次，數日全愈不復發。忌食豬肉。 附方（存驗。） 用馬前子磨水敷之，一日數次，其痛止。 又方用鮮鳳仙花、鮮紫蘇二味洗淨，邊根葉搗爛，放木盆內，以滾水沖入，腳架盆上熏至可洗，以軟帛洗之立愈。十餘年者，不過洗三、四次不發矣。 脛部證治（計十一證） 癰疽就簡 腎虛，風邪乘於 脛，皮膚如癬，搔癢起，久則成膿水淋漓，漸延上股。甚則延及遍身，日生散祛風邪，若脾胃虛弱者，兼服補中益氣湯，外以蔥椒湯洗，繡球丸擦之。 四生散黃 獨活 白附子 白蒺藜（等分） 上為末，每服三錢，用豬腰子一枚批開，入藥末，濕紙包煨熟，空心連腰子細嚼，鹽湯下。 六味地黃丸（通用四十三。） 繡球丸（方見疥瘡下。） 補中益氣湯（通用三十。） 脛部證治（計十一證） 癰疽就簡 生兩腿脛，流行不定，或發一、二處，色赤腫痛潰膿，乃濕熱下注，內服仙方活命飲加牛膝以片，甚至腿肉浮腫，皆屬脾腎虧損，難治。須內用補中益氣湯為主加防風、獨活，痛加丹皮、山梔仁，甚者加炒黃柏，兼服六味地黃丸，外以貫眾煎湯淋洗，五倍子細末津調，於逐瘡四後，亦當接用補中益氣湯、六味地黃丸，以補精氣為善。 仙方活命飲（通用一。） 洞天膏（通用七十六。） 補中益氣湯（通用三十。） 六味地黃丸（通用四十三。） 脛部證治（計十一證） 癰疽就簡 繞脛結核數枚，不紅微痛或不痛，初起以子龍丸，每服三分，淡薑湯每日服三次，至消乃止，膏，漸冀收功。 子龍丸（通用五十六。） 小金丹（通用五十二。） 犀黃丸（通用四十八。） 陽和解凝膏（通用七十七。） 脛部證治（計十一證） 癰疽就簡 （一名壅疾。） 頭疼發熱惡寒，狀類傷寒，始必兩腳酸軟。惟濕乃香港腳主病，濕傷脾胃，外復感風寒暑濕，腫者為濕香港腳，不腫者為干香港腳。香港腳壅疾也，喜通惡塞，宜用抉壅湯，熱加黃柏，寒加肉桂，愈後接服六斤丸調補。香港腳能令人死，紅腫如雲，根自足起，上升入心，則嘔血而死。 腎目與額皆黑，則沖胸喘急而死。 一、香港腳瘡，脛足胖腫，生瘡癢痛，出黃水，結黃痂，頗類黃水瘡。惟身體壯熱，心神煩躁，經久難痊，用抉壅湯加黃柏、山梔，外敷五美散。 人兩 忽然紅腫發熱，兩脛俱浮作痛。頗類傷寒證中原有香港腳之條。然香港腳非傷寒也，香港腳感染濕熱，證從下受，傷寒感冒風寒，先從上受，故傷寒乃陽證，而香港腳乃陰病也。夫濕熱下感，宜從下治，消其濕熱，濕熱下行，身熱自解，若用風藥解之，反濕邪上犯，以風藥多陽升之藥也，宜用消 飲。 抉壅湯蒼朮 苡仁 木瓜 牛膝 川芎 羌活 獨活 木通 防風上水煎熱服。 六斤丸木瓜 牛膝 肉蓯蓉（去甲膜，洗淡） 明天麻 枸杞子 鹿角膠（各一斤） 上為末，蜜丸梧子大，空心，黃酒下百丸。久服香港腳可以除根。 消 飲茯苓（一兩） 茵陳（一錢） 防己（一錢） 炒梔子（一錢） 苡仁（一兩） 澤瀉（三錢） 木瓜（一錢） 水煎服，一劑小便利，二劑身熱解，再用二劑兩腳腫消，再二劑全愈。 五美散（通用六十七。） 脛部證治（計十一證） 癰疽就簡 香港腳成漏，跟有小孔，深半寸，其痛異常，用初取濕人中白火 ，有水出，滴入瘡口。 脛部證治（計十一證） 癰疽就簡 有人腿肚生一瘡，久遂成漏，百治不效，自度必死，一村夫見之曰，此鱔漏也，用鍛石溫湯泡熏洗，覺癢即是也。洗不數次即愈。鍛石燙洗後，用陳鍛石敷之更妙。按鱔漏生腿肚初起類濕瘡，癢痛相兼，破爛孔數處，其孔深如鑽眼，津流黃水，綿綿不已，復入瘡孔，多致惡寒肌冷。 脛部證治（計十一證） 癰疽就簡 用生甘草（五錢） 煮豆腐一塊極老敷上，一時許取去，另用：血餘（五錢） 舊船底上石灰（三錢） 陀僧（一錢五分） 黃柏（四錢） 生肌散（三錢） 共末，用麻油熬成膏，多敷即愈。 足部證治（計十八證） 筋脈 踝下曰足。足背曰跗，一名足趺，俗名足面。足後跟曰跟。足指曰趾，趾者別於手也。 足之為聚紋毛。足下面著地者為踵，俗名腳底版。 足大趾外側屬肝，內側屬脾，脾筋、脈皆起於足大趾，隱白穴為脾井，溜於節後陷中大都穴為脾榮，注於內側核骨下太白穴為脾 ，循大趾本節後一寸公孫穴為脾絡，歷內踝前三分陷中穴之次。肝筋、脈皆起於足大指外側叢毛之際，大敦穴為肝井，溜於趾縫中行間穴為肝滎，行跗上注於本節後二寸動脈中太沖穴為肝 ，結於內踝前一寸中封穴之為肝經，循踝上五寸蠡溝穴為肝絡，直上內輔骨下橫紋盡處曲泉穴為肝合，陰股五里陰 之次。 足二趾（即大趾之次趾。） 足三趾（一名中趾。）屬胃，胃筋、脈起於足中趾內側，歷兌穴為胃井，溜於次趾外側陷中內庭穴為胃滎，注入內庭後二寸陷谷穴為胃 ，過於跗上去內庭五寸沖陽穴為胃原，自足跗直上循足脛歷腕上系草鞋處解溪穴為胃經，又歷外踝上八寸豐隆穴為胃絡，結於膝下三寸三里穴為胃合，上膝循伏兔結於髀膝上起肉處為中趾內間，其支者別跗上入大趾間出其端。 足四趾（即小趾之次趾。）屬膽，膽筋起足四趾外端，竅陰穴之次為膽井，趾岐骨間有俠溪穴為膽滎，俠溪上寸半有臨泣穴為膽 ，俠溪上四寸五分有丘墟穴為膽原，外踝上四寸陽輔穴為膽經，外踝上五寸光明穴為膽合，由是上走髀，分為兩歧，前者結伏兔，後者結於尻，直者上季脅，其支自陽白直下出膝外 循經抵外踝至足 入四趾之間，支者別附上入大趾貫爪甲後足小趾，趾下屬腎，外側屬膀胱，筋、脈俱起小趾之下，斜趨足心湧泉穴為腎井，又斜趨內，自跟別至跟後踝中大骨上兩筋間有大鐘穴為腎絡，踝上二寸復溜穴為腎經，上 （腿中肚曰 ）。出 內廉結於內輔骨下陰谷穴之次為腎合，從是並太陽之筋上循陰股。 膀胱筋起小趾外側，至爪甲一分至陰穴之次為膀胱井，曆本節之前陷中有通谷穴為膀胱滎，為中為膀胱合，由 直上結於臀，其脈從腰抵 出小趾外側。 足部證治（計十八證） 筋脈 （一名足跗發。） 足背上為足背發凡腳赤腫痛潰膿，足三陽濕熱可治。微赤微腫膿清或出水，足三陰虧損難治。濕熱者用仙方活命飲，既潰用內托散加金銀花，外貼膏出膿而愈。虧損者用補中益氣湯，六味地黃丸聽其漸愈，蓋四肢皆稟氣於胃，胃氣血盛則善步，胃血氣少則少肉善寒，漸成痿厥足痹，故足疾必。急著肉灸之，以行壅滯助陽氣，內服十全大補湯、八味地黃丸，以壯脾土，滋化源，亦有生者。 仙方活命飲（通用一。） 補中益氣湯（通用三十。） 內托散（通用三十八。） 十全大補湯（通用二十六。） 六味地黃丸（通用四十三。） 八味地黃丸（通用四十五。） 足部證治（計十八證） 筋脈 （一名足心發，俗名病穿版，又名穿窟天蛇。） 生足底湧泉穴，乃腎經虛損之證，當別紅白，按陽癰陰疽則例治之。 一、凡足心或熱或癢痛或麻或腫脹，皆腎虛，六味、八味消息用之。 一、有足心疼如中箭，忽發忽歇，此腎之風毒，瀉腎則愈，六味地黃湯加獨活、黃柏。 六味地黃丸（通用四十三。） 八味地黃湯（通用四十五。） 足部證治（計十八證） 筋脈 生足趾，初起色白，麻痛或不痛者名脫疽。初起色赤，腫痛如湯潑火燎者名敦癰。脫疽以手部脫疽法治之，敦癰以脛部毒熱流注法治之。 足部證治（計十八證） 筋脈 《靈樞》云：發於足上下名曰四淫，其狀大，急治之，百日死。發於足旁名曰厲癰，其狀不大，急治之，去其黑者，不消輒益不治，百日死。按此二證，亦不外乎色紅色白癰疽別治。 足部證治（計十八證） 筋脈 （古名兔齧，俗名腳攣跟。） 足跟腫痛，或瘡如豆粒，當辨其色紅色白按陽癰陰疽則例治法。但此乃二蹺發源之處，腎經，隨宜取用，以滋化源。蓋患先得於虛，既潰膿水淋漓，以虛益虛，雖大補氣血猶恐不及，若專治其外，務末忘本，必不能愈。 補中益氣湯（通用三十。） 六味地黃丸（通用四十三。） 八味地黃丸（通用四十五。） 足部證治（計十八證） 筋脈 （一名琉璃發。） 生足跟旁，形如棗栗，色黃而亮，腫若琉璃，由行崎嶇之路，勞傷筋脈而成。初用仙方活命飲加木香，宣通壅滯，膿熟針之，余按陽癰則例治法。 仙方活命飲（通用一。） 足部證治（計十八證） 筋脈 生足掌，初如火燎，隨生紫白黃泡，悶腫硬疼，不能著地，連生數泡，皮濃難於自破，三、五，次用線針將泡挑破，泄去毒水，貼洞天膏，內服解毒瀉肝湯。如濕重流水者，則以五美散撒之，更用膏蓋貼。 解毒瀉肝湯防風 山梔 石膏 黃芩 蒼朮 木通 生甘草（各二錢） 上加燈心三十根，水酒各半煎，食前服。 洞天膏（通用七十六。） 五美散（通用六十七。） 足部證治（計十八證） 筋脈 初起紫白泡，疼痛徹骨，漸至腐爛深孔，紫黑血水腥穢，日久不愈，宜用蔥湯洗淨，鉛粉散敷之愈。 鉛粉散黑鉛（四錢，鐵杓內化開傾入水中，取起再化，如此百遍，以鉛淨為度，去水取澄者三錢） 制松脂（一錢） 飛黃丹 輕粉（各五分） 麝香（一分） 上共為細末，麻油調勻，塗瘡口，油紙蓋之。 足部證治（計十八證） 筋脈 （一作牛乘 。） 生於腳掌，皮硬高腫，色黃疼痛，不能步履，由腳熱著冷水，寒熱搏滯而成。宜略去老皮，，洞天膏貼之，四圍頑皮浮起，則輕輕剪去，搽生肌藥而愈。 洞天膏（通用七十六。） 足部證治（計十八證） 筋脈 （俗名爛腳丫。） 腳丫起粟米白泡極癢，搓至皮爛，津腥臭水，覺疼時，其癢方止，次日仍癢如故，經年不愈，間服自愈，外以五美散摻之。 爛腳趾縫方鮮鵝掌黃皮陰乾，燒灰存性為末，摻之極效。 又方好黃丹一味，摻三、五次即愈。 補中益氣湯（通用三十。） 六味地黃丸（通用四十三。） 五美散（通用六十七。） 足部證治（計十八證） 筋脈 趾甲旁起一 肉突出，潰爛浸黃水，疼痛難忍，常時舉發者名甲疽。用 毒油，日三次，毒消口斂。 毒油黃 （二兩，酒浸一宿） 野狼毒（一兩） 豬脂（五兩） 上微火上煎取二兩，絞去渣，退火氣，以封瘡口效。 又方（存驗。） 用綠礬置鐵片上 沸，色赤如熔金者為真。沸定取起，研末，以鹽湯調搽之。 足部證治（計十八證） 筋脈 足趾甲入肉作瘡，不能行履，用陳皮濃煎湯浸之，良久甲肉自離，輕手剪去，以虎骨末敷之即安。或綠礬 末敷之，蝕惡肉，生新肉，細細剪去甲角，旬日即效。 足部證治（計十八證） 筋脈 （俗名雞眼。） 生於腳趾，形如雞眼，根陷內里，頂起硬凸疼痛，步履維艱，女子每因纏傷或著窄鞋，男子因窄鞋遠行，皆生此疾。用紫玉簪根搗塗。 又方用蔥剖開，將有汁沫一邊貼之，包住數次，即消。 足部證治（計十八證） 筋脈 兩足心凸腫，上生黑豆瘡，硬如釘，脛骨生碎孔髓流出，身發寒顫，惟思飲食，此是肝腎冷熱相吞。用韭子煎湯日服，外以炮川烏末敷之。 足部證治（計十八證） 筋脈 有指頭忽先發癢，已而作痛，指甲現黑色，第二日腳趾俱黑，三日連足面俱黑至腳上脛骨。 腳趾而不黑在腳面也。治法必須大補氣血瀉毒之味，用顧步湯；若已潰爛，多服數劑，無不愈也。 顧步湯牛膝 金釵石斛（各一兩） 人參（三錢） 黃 （一兩） 當歸（一兩） 金銀花（三兩） 上水煎，服一劑而黑色解，二劑而疼痛止，三劑全愈。 足部證治（計十八證） 筋脈 凡遠行腳趼成泡，用白面水調塗之，一夜即平。 附方女人裹腳方（名脫骨湯。） 杏仁（一錢） 桑白皮（四錢） 水五碗，新瓶煎三碗，入朴硝五錢、乳香一錢，封口煎化，置足於上，先熏後洗，三日一作，十餘次後，軟若束綿矣。其生瘡潰爛者，荊芥末敷之。 遠行腳腫方草烏、細辛、防風 各等分為末，鋪鞋底內，以水拌濕布襯，踏之行。 冬月手足坼裂方（名黃蠟膏。） 清油五錢，慢火煎沸，入黃蠟一塊同煎，光粉少許，熬紫色為度。先用熱水洗患處，火烘乾，多則硬。